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项丛刺疗法联合揿针埋针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效观察
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作者 王玉双 李晓磊 +1 位作者 米少辉 刘英敏 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第8期1410-1414,共5页
目的探究项丛刺疗法联合揿针埋针治疗脑卒中后吞咽障碍(post-stroke dysphagia,PSD)的临床疗效。方法选取2019年3月至2022年1月保定市第二医院收治的80例PSD患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用揿针埋针治疗,... 目的探究项丛刺疗法联合揿针埋针治疗脑卒中后吞咽障碍(post-stroke dysphagia,PSD)的临床疗效。方法选取2019年3月至2022年1月保定市第二医院收治的80例PSD患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用揿针埋针治疗,观察组采用项丛刺疗法联合揿针埋针治疗,两组干预隔日1次,均治疗2周。比较两组临床疗效、吞咽功能评价量表(standardized swallowing assessment,SSA)、洼田饮水试验、中医证候积分、吞咽造影数字化分析相关指标(咽收缩率和咽收缩持续时间)、表面肌电图(surface electromyography,sEMG)指标[持续时间和平均振幅值(averaged electromyography,AEMG)]及并发症发生率。结果与对照组(75.00%)比较,观察组总有效率(92.50%)升高(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后洼田饮水试验评分、SSA评分、中医证候积分、咽收缩率以及颏下肌群、舌骨下肌群的AEMG和持续时间均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后咽收缩持续时间增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论项丛刺疗法联合揿针埋针治疗PSD效果显著,可提高患者吞咽功能,缓解症状,改善吞咽造影数字化分析、表面肌电图相关指标。 展开更多
关键词 项丛刺疗法 揿针埋针 卒中后吞咽障碍 吞咽造影数字化分析 吞咽功能
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电针治疗卒中后吞咽障碍神经机制研究 被引量:3
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作者 柯梓 刘巍 +6 位作者 熊志浩 阚伯红 朱洪航 李星萍 刘洋 韩江秦 陈付艳 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第3期51-55,共5页
近年来,电针以其治疗卒中后吞咽障碍(post-stroke dysphagia,PSD)在临床上取得的良好疗效,而见诸于临床报道中。与手针相比,电针具有刺激量稳定、可重复性高且不完全依赖医者手法操作等优势,因此在临床上得以广泛应用。作者通过查阅相... 近年来,电针以其治疗卒中后吞咽障碍(post-stroke dysphagia,PSD)在临床上取得的良好疗效,而见诸于临床报道中。与手针相比,电针具有刺激量稳定、可重复性高且不完全依赖医者手法操作等优势,因此在临床上得以广泛应用。作者通过查阅相关文献,发现关于电针治疗卒中后吞咽障碍机制的相关研究日益丰富,但尚缺乏归纳与总结,因此制约了其进一步运用与推广。该文从神经解剖学及神经生理学等角度出发,通过整理、分析近年来相关文献,溯源求本,发现电针治疗PSD主要涉及的神经机制,包括调节、兴奋皮质吞咽中枢、皮质下结构、脑干吞咽中枢等中枢神经系统及调节吞咽功能相关的周围神经及肌群等方面。最终,试对电针治疗PSD的神经机制进行梳理总结,以期为电针治疗PSD提供可视化依据,并为未来电针的相关机制研究提供有益参考。 展开更多
关键词 电针 卒中后吞咽障碍 神经机制 综述
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针刺治疗脑卒中后吞咽障碍机制研究进展 被引量:4
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作者 唐娅妮 何轶帆 +2 位作者 崔艺敏 殷克敬 刘奇 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第5期178-182,共5页
吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症,易引起误吸、营养不良等,增加患者死亡风险,严重危害其身心健康和生存质量。针刺治疗可代偿性重塑部分神经功能,临床疗效显著。本文对近年针刺治疗脑卒中后吞咽障碍机制研究进行梳理,从针刺修复脑损伤... 吞咽障碍是脑卒中后常见的并发症,易引起误吸、营养不良等,增加患者死亡风险,严重危害其身心健康和生存质量。针刺治疗可代偿性重塑部分神经功能,临床疗效显著。本文对近年针刺治疗脑卒中后吞咽障碍机制研究进行梳理,从针刺修复脑损伤、调节吞咽反射、协调吞咽诸肌运动、调节吞咽相关神经递质分泌等方面进行综述,为针刺治疗脑卒中后吞咽障碍相关研究提供参考。 展开更多
关键词 针刺 卒中后吞咽障碍 机制研究 综述
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石学敏院士治疗卒中后吞咽障碍经验浅析 被引量:1
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作者 瞿慧 李缓 +2 位作者 唐若涵 杜宇征 赵琦 《中医药学报》 2024年第1期39-43,共5页
总结石学敏院士通关利窍针刺法治疗卒中后吞咽障碍经验。卒中后吞咽障碍属本虚标实之证,病机为窍闭神匿、神不导气、关窍闭阻,调神导气、补虚实本以治本,通关利窍以治标。通关利窍针刺方择内关守神通关、人中醒神开窍、三阴交养神补虚,... 总结石学敏院士通关利窍针刺法治疗卒中后吞咽障碍经验。卒中后吞咽障碍属本虚标实之证,病机为窍闭神匿、神不导气、关窍闭阻,调神导气、补虚实本以治本,通关利窍以治标。通关利窍针刺方择内关守神通关、人中醒神开窍、三阴交养神补虚,择风池、完骨、翳风、廉泉、金津、玉液、咽后壁通关利窍。针刺顺序以治本穴为先,首刺内关。手法操作以针刺手法量学理论为指导规范,风池、完骨、翳风针向病灶,内关、风池、完骨、翳风、廉泉深刺至病所,临床疗效显著。 展开更多
关键词 石学敏 通关利窍针法 卒中后吞咽障碍
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舌三针联合间歇性θ爆发刺激对脑卒中后吞咽障碍患者 吞咽功能及表面肌电的影响 被引量:2
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作者 袁飞 袁爱红 +4 位作者 童宏梅 解鸿宇 刘友祥 沈蓉 朱少全 《安徽中医药大学学报》 CAS 2024年第1期62-66,共5页
目的观察舌三针联合间歇性θ爆发刺激(intermittent theta burst stimulation,iTBS)对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及表面肌电(surface electromyography,sEMG)的影响。方法将40例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组,每组20例... 目的观察舌三针联合间歇性θ爆发刺激(intermittent theta burst stimulation,iTBS)对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及表面肌电(surface electromyography,sEMG)的影响。方法将40例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组,每组20例;两组患者均进行常规吞咽训练,对照组在此基础上行舌三针治疗,观察组在对照组治疗基础上增加iTBS治疗,疗程均为4周;观察和比较两组患者治疗前后洼田饮水试验(water swallowing test,WST)评分、标准吞咽功能评估(standardized swallowing assessment,SSA)量表评分、吞咽生活质量(swallowing quality of life,SWAL-QOL)量表评分、sEMG最大波幅值及吞咽时程。结果治疗后两组患者WST评分、SSA量表评分、吞咽时程均较治疗前显著减少(P<0.05),SWAL-QOL量表评分、sEMG最大波幅值均较治疗前显著增加(P<0.05);且观察组WST评分、SSA量表评分、吞咽时程减少程度,SWAL-QOL量表评分、sEMG最大波幅值增加程度均显著大于对照组(P<0.05)。结论舌三针联合iTBS治疗可显著改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能并提高生活质量。 展开更多
关键词 卒中后吞咽障碍 舌三针 间歇性θ爆发刺激 表面肌电
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通督调神针法为主治疗卒中后吞咽障碍的临床经验 被引量:1
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作者 李玮 孙培养 +1 位作者 胡伟 储水柔 《江西中医药大学学报》 2024年第1期26-29,共4页
孙培养认为卒中后吞咽障碍实证有邪扰清窍、瘀阻脉络、水道不利,虚证有肝肾亏虚、精血不足、久劳失养的类型。临床采用通督七穴、风池、上星、印堂、廉泉为主穴,辨证施术,发挥通调脑络、攻补兼施、畅达咽喉的作用,展现通督调神针法的独... 孙培养认为卒中后吞咽障碍实证有邪扰清窍、瘀阻脉络、水道不利,虚证有肝肾亏虚、精血不足、久劳失养的类型。临床采用通督七穴、风池、上星、印堂、廉泉为主穴,辨证施术,发挥通调脑络、攻补兼施、畅达咽喉的作用,展现通督调神针法的独特优势。文末附临床医案1则以兹验证。 展开更多
关键词 孙培养 通督调神针法 卒中后吞咽障碍 临床经验
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1994年至2023年针灸干预脑卒中后吞咽障碍的文献计量分析
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作者 徐芳园 胡培佳 +2 位作者 叶宇 戴帆 程红亮 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第11期1299-1310,共12页
目的分析针灸干预脑卒中后吞咽障碍(PSD)的研究现状、热点及发展趋势。方法检索中国知网、维普、万方数据库1994年至2023年12月31日收录的关于针灸干预PSD的文献,采用VOSviewer和CiteSpace生成图谱进行可视化分析。结果本研究共纳入181... 目的分析针灸干预脑卒中后吞咽障碍(PSD)的研究现状、热点及发展趋势。方法检索中国知网、维普、万方数据库1994年至2023年12月31日收录的关于针灸干预PSD的文献,采用VOSviewer和CiteSpace生成图谱进行可视化分析。结果本研究共纳入1816篇文献,发文量逐年增加,于2021年达到峰值(180篇)。纳入的文献中共有274名核心作者,其中程红亮、周鸿飞、冯卫星为发文量靠前的作者。天津中医药大学第一附属医院为最高产的单位,研究机构之间的联系比较分散。高频关键词为吞咽功能障碍、脑卒中、针灸疗法以及康复疗法,其中舌三针、电针、项针、头针为较常运用的针刺方法。此外,针刺联合康复训练、电刺激等方法干预PSD以及针灸干预PSD的临床选穴规律亦为研究热点。评估针灸干预PSD的疗效时逐渐由关注有效率到侧重于运用电视荧光吞咽检查、洼田饮水试验、标准吞咽功能评价量表、表面肌电图等指标评估吞咽功能及吞咽障碍严重程度。结论针灸干预PSD的研究发展迅速。研究热点主要包括具体针灸疗法以及针灸联合其他康复疗法的选择、针灸干预PSD的结局指标及选穴规律,未来应加强跨机构、跨地域的学术交流与合作,着重关注针灸改善PSD患者吞咽功能的客观评价指标以及针灸联合现代康复疗法的优化组合,从而更好地指导临床实践。 展开更多
关键词 针灸 卒中后吞咽障碍 文献计量学
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重复经颅磁刺激结合多重吞咽刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能 营养指标的影响
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作者 刘学琼 黄能 杨倩 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第2期165-169,共5页
目的观察重复经颅磁刺激结合多重吞咽刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、营养指标的影响。方法选取四川大学华西医院2020-03—2022-04收治的152例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组75例采用多重吞咽刺激... 目的观察重复经颅磁刺激结合多重吞咽刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、营养指标的影响。方法选取四川大学华西医院2020-03—2022-04收治的152例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组75例采用多重吞咽刺激治疗,观察组77例采用重复经颅磁刺激结合多重吞咽刺激治疗。比较2组患者治疗效果、吞咽功能、营养指标。结果观察组总有效率97.40%,高于对照组的89.33%(P<0.05)。2组患者干预前视频荧光造影检查(VFG)及饮水试验(WST)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组VFG评分比干预前升高且观察组[(6.77±1.25)分]高于对照组[(5.65±1.03)分](P<0.05),干预后2组WST评分低于干预前且干预后观察组[(1.81±0.44)分]低于对照组[(2.63±0.40)分](P<0.05)。干预前2组患者吞咽波幅及吞咽时程对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组吞咽时程比干预前下降且观察组[(1.48±0.21)s]低于对照组[(1.65±0.26)s](P<0.05),干预后2组吞咽波幅比干预前升高且观察组[(0.40±0.11)mV]高于对照组[(0.35±0.09)mV](P<0.05)。干预前2组血清白蛋白、血红蛋白等营养指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组血清各营养指标高于干预前且干预后观察组血清白蛋白[(35.59±7.12)g/L]、血红蛋白[(125.64±9.21)g/L]、血清总蛋白[(67.26±7.34)g/L]高于对照组[血清白蛋白(32.67±6.94)g/L,血红蛋白(121.29±8.54)g/L,血清总蛋白(62.86±6.94)g/L](P<0.05)。结论对脑卒中后吞咽障碍患者采用重复经颅磁刺激结合多重吞咽刺激治疗效果明显,能有效改善患者吞咽障碍,提高患者营养指标水平。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 多重吞咽刺激 卒中后吞咽障碍 营养指标 视频荧光造影检查 饮水试验
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光栓塞法建立脑卒中后吞咽障碍小鼠模型
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作者 田聪 饶泽华 +5 位作者 饶彤 陆梦 陈安坤 刘欣 慕容志苗 岳增辉 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期452-458,共7页
目的:建立一种可行的小鼠脑卒中后吞咽障碍(PSD)模型。方法:30只C57BL/6雄性小鼠随机分成假手术(Sham)组和模型(PSD)组,光栓塞(PT)法制作PSD小鼠模型,假手术组仅尾静脉注射玫瑰红。分别于第1、3、7 d采用激光散斑成像技术测定小鼠的脑... 目的:建立一种可行的小鼠脑卒中后吞咽障碍(PSD)模型。方法:30只C57BL/6雄性小鼠随机分成假手术(Sham)组和模型(PSD)组,光栓塞(PT)法制作PSD小鼠模型,假手术组仅尾静脉注射玫瑰红。分别于第1、3、7 d采用激光散斑成像技术测定小鼠的脑血流量,采用TTC染色法检测脑梗死面积比率,采用多导生理记录仪MP160记录小鼠吞咽的在体吞咽肌群肌电面积,采用4 min饮水实验测量小鼠的饮水功能,记录小鼠的体重变化。结果:小鼠各时间点脑血流量均下降,第1 d脑血流量急剧下降,第3、7 d脑血流量逐渐恢复,侧支循环建立,脑梗死面积逐渐减小;与Sham组比较,PSD组小鼠第1、3 d肌电面积均减小(P<0.05),但呈逐渐恢复趋势,第7 d与Sham组比较无显著性差异,第1、3、7 d的4 min内饮水量、体重均有所下降(P<0.05)。结论:小鼠出现一定程度的吞咽障碍症状,有望成为PSD的转化模型。 展开更多
关键词 光栓塞 卒中后吞咽障碍 吞咽障碍 小鼠
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脑卒中后吞咽障碍患者治疗的研究进展
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作者 崔玉荣 景蓉 +1 位作者 杨莉 张贝贝 《临床医学进展》 2024年第4期1928-1933,共6页
吞咽障碍是脑卒中常见并发症,易引起误吸、吸入性肺炎、营养失衡、脱水等,反复咳嗽和窒息,甚至危及生命。本文基于近年来的临床报道,就脑卒中后吞咽障碍的治疗方式进行综述。
关键词 卒中后吞咽障碍 治疗
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基于吞咽功能障碍评估工具的针对性康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者的效果
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作者 张平 杨朴 +3 位作者 陈国强 常永乾 胡延林 孙辉 《江苏卫生保健》 2024年第3期267-268,275,共3页
目的 探讨基于吞咽功能障碍评估工具的针对性康复训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者的效果。方法 选取某院2020年8月至2022年11月期间收治的脑卒中后吞咽障碍患者88例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各44例。对照组采用常规护理法... 目的 探讨基于吞咽功能障碍评估工具的针对性康复训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者的效果。方法 选取某院2020年8月至2022年11月期间收治的脑卒中后吞咽障碍患者88例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各44例。对照组采用常规护理法康复训练,实验组在对照组基础上增加基于吞咽功能障碍评估工具的针对性康复训练,比较2组患者干预前后的吞咽功能、进食情况、生存质量及并发症发生率。结果 干预前,2组的间接吞咽测试、直接吞咽测试GUSS评分、EAT-10评分、SWAL-QOL评分差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后,2组的间接吞咽测试与直接吞咽测试GUSS评分、SWAL-QOL评分均高于干预前,且实验组均高于对照组;2组的EAT-10评分均较干预前下降,且实验组低于对照组;以上差异均有统计学意义(t=2.44~11.97,P值均<0.05)。实验组的并发症发生率为6.82%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.42,P<0.05)。结论 基于吞咽功能障碍评估工具的针对性康复训练有助于提高脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和饮食情况,改善生存质量,并有效降低并发症发生率,利于预后康复。 展开更多
关键词 吞咽功能障碍 针对性康复训练 卒中后吞咽障碍
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认知行为疗法联合神经肌肉电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的应用
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作者 肖凯龙 陈颖 +1 位作者 江梓幸 刘月明 《中国医药指南》 2024年第33期92-95,共4页
目的探究认知行为疗法联合神经肌肉电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的应用。方法选取湛江中心人民医院2019年1月至2023年12月收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数字表法患者分为对照组和观察组,各30例,对照组采用神经肌... 目的探究认知行为疗法联合神经肌肉电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的应用。方法选取湛江中心人民医院2019年1月至2023年12月收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数字表法患者分为对照组和观察组,各30例,对照组采用神经肌肉电刺激(NMES)治疗,观察组在对照组的基础上经认知行为疗法进行干预。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、标准吞咽功能评价量表(SSA)、洼田饮水试验评价两组患者治疗效果。结果治疗前,对两组患者的MMSE、HAMA、HAMD、SSA评分进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的MMSE、HAMA、HAMD、SSA评分、治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为疗法联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者具有确切的疗效,不仅能有效促进患者吞咽功能恢复,减少误吸,还能改善患者认知功能以及焦虑抑郁的情绪。 展开更多
关键词 认知行为疗法 神经肌肉电刺激 卒中后吞咽障碍
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醒脑启咽汤联合揿针埋针治疗脑卒中后吞咽障碍临床效果及安全性观察 被引量:1
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作者 许晨 魏继鸿 李峰 《四川中医》 2024年第3期148-151,共4页
目的:观察醒脑启咽汤联合揿针埋针治疗脑卒中后吞咽障碍效果及安全性。方法:将我院收治的93例脑卒中后吞咽障碍患者(2021年1月~2021年12月)纳入本次实验研究,并以随机数字表法分为观察组(46例)与对照组(47例),给予对照组患者常规对症治... 目的:观察醒脑启咽汤联合揿针埋针治疗脑卒中后吞咽障碍效果及安全性。方法:将我院收治的93例脑卒中后吞咽障碍患者(2021年1月~2021年12月)纳入本次实验研究,并以随机数字表法分为观察组(46例)与对照组(47例),给予对照组患者常规对症治疗及吞咽障碍康复训练,观察组患者在对照组治疗基础上结合醒脑启咽汤及揿针埋针治疗,数据比较:疗效、治疗前后表面肌电图指标变化及中医证候积分(吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、痰多而黏等)变化、洼田饮水试验评分变化及吞咽造影检查(VFSS)评分变化、标准吞咽功能评估(SSA)变化、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分变化及不良反应。结果:观察组与对照组总有效率比较(95.65%vs82.98%),观察组更高,P<0.05;治疗前,两组患者表面肌电图指标及中医证候积分(吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、痰多而黏等)、洼田饮水试验评分、VFSS评分、SSA及SWAL-QOL评分比较,P>0.05,各组患者治疗后表面肌电图指标及中医证候积分(吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、痰多而黏等)、洼田饮水试验评分、VFSS评分、SSA及SWAL-QOL评分均改善,观察组治疗后表面肌电图指标及中医证候积分(吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、痰多而黏等)、洼田饮水试验评分、VFSS评分、SSA及SWAL-QOL评分均优于对照组(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论:醒脑启咽汤结合揿针埋针能加速脑卒中后出现吞咽功能方面障碍患者的康复,其治疗方面的效果得意提升,症状获得了较好的改善,提升了日常生活质量,并且没有出现营养不良情况,安全可靠。 展开更多
关键词 卒中后吞咽障碍 醒脑启咽汤 揿针埋针 疗效 表面肌电图
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经双侧重复经颅磁刺激联合常规康复训练治疗卒中后吞咽障碍对吞咽功能的影响
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作者 古娇 张华 +1 位作者 刘嫣婷 张敏 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第6期54-56,共3页
目的探究卒中后吞咽障碍患者应用双侧重复经颅磁刺激(rTMS)联合常规康复训练治疗的疗效,以及对患者吞咽功能、营养状态的影响。方法以随机数字表法将2019年5月至2023年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的91例卒中后吞咽障碍... 目的探究卒中后吞咽障碍患者应用双侧重复经颅磁刺激(rTMS)联合常规康复训练治疗的疗效,以及对患者吞咽功能、营养状态的影响。方法以随机数字表法将2019年5月至2023年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的91例卒中后吞咽障碍患者分为对照组(45例)、观察组(46例)。两组患者均采用常规康复训练联合rTMS的治疗方式,对照组患者接受单侧rTMS治疗(真性刺激患侧10 min,假性刺激健侧10 min,先患侧后健侧),观察组患者接受双侧rTMS治疗,均治疗1个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后吞咽功能、吞咽时程、运动诱发电位(MEP)波幅及营养状况。结果与对照组比,治疗后观察组患者临床总有效率更高;与治疗前比,治疗后两组患者标准吞咽功能评估量表(SSA)评分、渗透-误咽误吸评定量表(PAS)分级、功能性吞咽障碍量表(FDS)评分均降低,观察组均较对照组更低;两组患者吞咽时程缩短,观察组较对照组更短;两组患者MEP波幅及血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)水平均升高,观察组均较对照组更高(均P<0.05)。结论相较于单侧rTMS治疗,卒中后吞咽障碍患者应用双侧rTMS联合常规康复训练治疗疗效显著,更有助于恢复吞咽功能,提高大脑吞咽皮层兴奋性,改善营养状态。 展开更多
关键词 卒中后吞咽障碍 单侧重复经颅磁刺激 双侧重复经颅磁刺激 常规康复训练 吞咽功能 营养状态
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基于CiteSpace对近20年针灸治疗卒中后吞咽障碍的可视化分析
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作者 丁雪纯 朱才丰 +4 位作者 陈晓宇 周冰原 张佳玉 王弛 程乐 《中医临床研究》 2024年第22期140-148,共9页
目的:基于知识图谱技术探究针灸治疗卒中后吞咽障碍(Post Stroke Dysphagia,PSD)的研究历程、热点和前沿趋势。方法:采用CiteSpace 6.1.R2及NOTE Express 3.7软件对中国知识基础设施工程、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据... 目的:基于知识图谱技术探究针灸治疗卒中后吞咽障碍(Post Stroke Dysphagia,PSD)的研究历程、热点和前沿趋势。方法:采用CiteSpace 6.1.R2及NOTE Express 3.7软件对中国知识基础设施工程、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库三大中文数据库中2003年-2023年针灸治疗PSD的相关文献进行数据整理,绘制知识图谱,并进行可视化分析。结果:共纳入文献1025篇,发文量整体呈上升趋势,分析得到9家主要研究机构和42位核心作者。统计出总体频次排名前20的文献关键词,得到13个文献关键词聚类。共纳入5个常见“针法-穴位”关键词聚类,26个频次高于50的穴位,绘制了针灸治疗PSD领域的关键词时间轴视图谱及突现图谱。归纳了文献中的治疗方式,绘制了治疗关键词共现图谱及突现图谱。结论:针灸治疗PSD相关临床疗效研究发展迅速,可见针灸治疗疗效突出,PSD已经成为针灸治疗的优势病种。目前尚未形成大规模、跨地域的研究网络。针灸治疗PSD的机制研究较少,是新兴研究趋势。 展开更多
关键词 针灸 卒中后吞咽障碍 知识图谱 可视化分析
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基于神经肌肉解剖机制探讨分期针刺治疗卒中后吞咽障碍的优化方案
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作者 姜诗怡 崔莹 +2 位作者 马玉萍 何俊澎 黎波 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0111-0116,共6页
吞咽困难是脑卒中后常见且严重的功能障碍之一,其潜在风险涉及吸入性肺炎、营养不良和脱水等,甚则危及患者生命。针刺疗法在治疗该疾病方面具有良好疗效,但大多研究中针刺手法单一且缺乏精准的分期。临床试验证实分期针刺治疗显著优于... 吞咽困难是脑卒中后常见且严重的功能障碍之一,其潜在风险涉及吸入性肺炎、营养不良和脱水等,甚则危及患者生命。针刺疗法在治疗该疾病方面具有良好疗效,但大多研究中针刺手法单一且缺乏精准的分期。临床试验证实分期针刺治疗显著优于传统针刺并能缩短治疗周期。本文基于神经肌肉解剖学机制,将卒中后吞咽障碍的受损部位与临床表现相结合,提出分期针灸治疗的优化方案,旨在为未来针灸临床治疗和研究提供深入参考。 展开更多
关键词 分期针刺 卒中后吞咽障碍 神经肌肉解剖机制 优化方案 综述
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经颅磁刺激在脑卒中后吞咽障碍康复中应用的研究进展
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作者 李佳瑶 刘泽键 +3 位作者 祁红婧 赵赫男 陈媛 孙洁 《中国老年保健医学》 2024年第3期7-11,共5页
脑卒中是常见的脑血管疾病,脑卒中后患者会遗留运动、感觉、吞咽等功能障碍。其中,吞咽障碍易使患者发生吸入性肺炎、营养不良以及电解质紊乱等并发症,严重影响患者生活和疾病的转归。经颅磁刺激作为一种无创的神经调节技术,已被多项研... 脑卒中是常见的脑血管疾病,脑卒中后患者会遗留运动、感觉、吞咽等功能障碍。其中,吞咽障碍易使患者发生吸入性肺炎、营养不良以及电解质紊乱等并发症,严重影响患者生活和疾病的转归。经颅磁刺激作为一种无创的神经调节技术,已被多项研究证实可显著改善脑卒中后吞咽障碍。本文归纳总结了脑卒中后吞咽障碍的发病机制、经颅磁刺激治疗研究现状及其可能机制,发现临床上采用经颅磁刺激治疗时使用的频率、强度、部位、模式等参数的不同,其产生的治疗效果也有所不同。根据双相平衡恢复理论,理想的经颅磁刺激方案应取决于患者功能结构保留度、中风类型以及分期等。此外发现,小脑刺激、经迷走神经刺激等刺激方式也对脑卒中后患者的吞咽功能的改善有效果,但今后需进一步研究。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 卒中后吞咽障碍 康复
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Vitalstim电刺激联合靶向针刺在卒中后吞咽障碍中的应用
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作者 王水元 杨立志 +2 位作者 李明 崔浩 熊毅 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期163-166,共4页
目的探讨Vitalstim电刺激与靶向针刺在卒中后吞咽障碍中的联合应用效果。方法随机选取2021年1月—2022年1月92例来院治疗的卒中后吞咽障碍患者,分为对照组与研究组各46例。对照组采用常规康复训练,研究组在其基础上给予Vitalstim电刺激... 目的探讨Vitalstim电刺激与靶向针刺在卒中后吞咽障碍中的联合应用效果。方法随机选取2021年1月—2022年1月92例来院治疗的卒中后吞咽障碍患者,分为对照组与研究组各46例。对照组采用常规康复训练,研究组在其基础上给予Vitalstim电刺激联合靶向针刺治疗,观察两组患者临床疗效,对比治疗前、治疗1周、治疗1个月后两组患者吞咽功能[标准吞咽功能评定量表(SSA)]变化,评估治疗前后两组患者营养指标[血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)]以及生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表(SWALQOL)]差异,统计两组患者各项并发症发生情况。结果研究组临床疗效、营养指标水平均明显高于对照组(P<0.05),研究组SSA、SWALQOL评分均明显低于对照组(P<0.05),两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Vitalstim电刺激联合靶向针刺在卒中后吞咽障碍中具有良好疗效,对于改善患者吞咽功能,提高营养指标水平及生活质量均可起到积极作用。 展开更多
关键词 卒中后吞咽障碍 Vitalstim电刺激 靶向针刺 吞咽功能 生活质量
原文传递
不同频率重复经颅磁刺激对单侧大脑半球脑卒中后吞咽障碍患者的影响
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作者 王景峰 秦佳维 +1 位作者 陈培红 吴顺林 《成都医学院学报》 CAS 2024年第2期275-279,共5页
目的 探讨不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)对单侧大脑半球脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 纳入2020年5月至2023年5月泉州市第一医院收治的140例单侧大脑半球脑卒中后吞咽障碍患者... 目的 探讨不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)对单侧大脑半球脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 纳入2020年5月至2023年5月泉州市第一医院收治的140例单侧大脑半球脑卒中后吞咽障碍患者,并依据1∶1简单随机数字表法分为高频组(频率5 Hz)与低频组(频率1 Hz),每组70例,治疗时间均为2周。治疗结束后比较两组总有效率、不良事件,并对比治疗前后吞咽功能、神经功能水平变化。结果 高频组与低频组总有效率比较差异无统计学意义(95.71%vs 87.14%,χ^(2)=3.281,P=0.070)。治疗后,高频组患者SSA评分、sEMG振幅、sEMG时程、NIHSS评分、NSE水平分别为(21.34±4.36)分、(30.36±4.47)μV、(1 204.65±215.34)ms、(9.05±2.12)分、(26.75±5.13)mg/L,均低于低频组的(23.15±4.87)分、(32.83±4.88)μV、(1 317.26±263.79)ms、(10.18±2.33)分、(29.14±5.81)mg/L(P<0.05)。治疗后,两组患者BDNF比治疗前升高,且高频组高于低频组(P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义(4.05%vs 5.41%,x^(2)=0.150,P=0.698)。结论 高频率rTMS对单侧大脑半球脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能及血清BDNF水平的改善效果更好。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 卒中后吞咽障碍 吞咽功能 神经功能 脑源性神经营养因子
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基于CiteSpace的针灸治疗卒中后吞咽障碍研究文献可视化分析
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作者 林紫嫣 范升 +2 位作者 刘巨尧 汤伟 叶勇 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第4期157-164,共8页
目的 梳理总结针灸治疗卒中后吞咽障碍(PSD)研究领域现状、热点及趋势,为相关研究及临床诊疗提供参考。方法 检索中国知识资源总库(CNKI)及Web of Science(WOS)核心合集建库至2023年10月17日针灸治疗PSD相关研究文献,运用CiteSpace6.1.R... 目的 梳理总结针灸治疗卒中后吞咽障碍(PSD)研究领域现状、热点及趋势,为相关研究及临床诊疗提供参考。方法 检索中国知识资源总库(CNKI)及Web of Science(WOS)核心合集建库至2023年10月17日针灸治疗PSD相关研究文献,运用CiteSpace6.1.R4软件对作者、机构、关键词等进行可视化展示,分析该领域研究现状及发展趋势。结果 纳入中文文献922篇、英文文献30篇。中文文献发文量最多的作者为冯卫星,英文文献发文量最多的作者为Xu,Nenggui;中文文献发文最多的研究机构为辽宁中医药大学附属医院,英文文献发文最多的研究机构为广州中医药大学。关键词分析显示,中文文献研究主要集中在康复、舌针等方面,英文文献集中在pneumonia、diagnosis等方面;聚类分析显示,中文关键词有17个聚类,英文关键词有8个聚类,主要围绕舌针、项针、电针等治疗PSD展开;突现分析显示,“吞咽功能”“针灸”“oropharyngeal dysphagia”“impact”突现强度较高。结论 目前针灸治疗PSD研究以国内为主,且发文量呈波动式上升,各研究团队合作有待加强,针刺结合康复训练改善PSD患者生活质量是目前的研究热点,针灸治疗PSD的作用机制可能是今后的发展趋势。 展开更多
关键词 卒中后吞咽障碍 针刺 CITESPACE 可视化分析 文献计量学
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