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支气管封堵器与双腔支气管导管用于单肺通气肺塌陷的效果比较
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作者 王进文 曹天彪 《临床医学研究与实践》 2024年第29期99-102,共4页
目的比较支气管封堵器(BB)与双腔支气管导管(DLT)用于单肺通气(OLV)肺塌陷的效果,旨在为临床应用提供参考。方法选择2020年10月至2022年9月于我院择期行胸腔镜下右肺叶切除术的40例患者为研究对象,按肺塌陷方式不同将其分为BB组和DLT组... 目的比较支气管封堵器(BB)与双腔支气管导管(DLT)用于单肺通气(OLV)肺塌陷的效果,旨在为临床应用提供参考。方法选择2020年10月至2022年9月于我院择期行胸腔镜下右肺叶切除术的40例患者为研究对象,按肺塌陷方式不同将其分为BB组和DLT组,每组20例,BB组和DLT组中分别有2、1例发生低氧血症,改为双肺通气,剔除研究,最终BB组18例、DLT组19例完成研究。BB组将BB用于OLV肺塌陷,DLT组将DLT用于OLV肺塌陷。比较两组的应用效果。结果两组的肺塌陷评分(LCS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。侧卧位即刻(T_(1))~开胸后5 min(T_(4)),两组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))及动脉血氧分压(PaO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);BB组和DLT组分别有2例和3例患者发生SpO_(2)下降,但均未出现低氧血症。BB组和DLT组开胸时肺塌陷均较优,术侧肺完全萎陷,手术视野暴露满意。结论BB可有效完成开胸前肺塌陷,对开胸前肺塌陷的影响及OLV效果与DLT相当,可将其推广应用于临床当中。 展开更多
关键词 支气管封堵器 支气管导管 塌陷 通气 血流动力学指标
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对比双腔支气管和单腔支气管联合封堵器行单肺通气麻醉在肺癌手术中的应用效果
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作者 宋高攀 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0068-0071,共4页
探讨基于临床肺癌手术且开展单肺通气麻醉的患者,分别应用双腔支气管、单腔支气管联合封堵器,分析比较其应用价值。方法 择取时段界定在2020年1月-2023年12月区域,选取本医院为研究地址,选取80例需行肺癌手术且实施单肺通气麻醉患者作... 探讨基于临床肺癌手术且开展单肺通气麻醉的患者,分别应用双腔支气管、单腔支气管联合封堵器,分析比较其应用价值。方法 择取时段界定在2020年1月-2023年12月区域,选取本医院为研究地址,选取80例需行肺癌手术且实施单肺通气麻醉患者作为本次对象,遵循随机法规范分组处理,即:分别是对照组(运用双腔支气管)、观察组(运用单腔支气管联合封堵器),每组40例病患,比较组间患者插管质量、术后疼痛情况、并发症事件发生率、氧化应激反应、单肺成功通气率。结果 观察组插管所需时长(1.45±0.29)min、双肺隔离时长(4.29±0.85)min、插管后心率(83.02±8.48)次/分低于对照组,其插管后平均动脉压(67.49±4.04)mmHg高于对照组(P<0.05)。比较组间的术后1h、2h疼痛感,观察组凸显更高值(P<0.05)。统计编组并发症事件发生率,观察组为更低层次(P<0.05)。编组麻醉前后的氧化应激反应指标比较,在麻醉前资料具备相似性(P>0.05),麻醉后丙二醛处于更低层次,其还原型谷胱甘肽、超氧化物歧化酶处于更高层次(P<0.05)。统计组间单肺成功通气率,显示观察组为更高层次(P<0.05)。结论 基于临床肺癌手术且开展单肺通气麻醉的患者,在麻醉中采取单腔支气管联合封堵器进行麻醉效果更为显著,可助于提高插管质量,削减并发症事件发生率,改善氧化应激反应水平,促进单肺成功通气。 展开更多
关键词 通气麻醉 支气管 支气管 应用价值
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双腔支气管插管单肺通气在气胸手术麻醉中的应用价值
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作者 陈秋丽 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第4期46-48,共3页
分析在气胸手术麻醉中,双腔支气管插管单肺通气麻醉的应用效果和价值。方法 共收治50例需手术治疗的自发性气胸患者作为研究对象,于2019年10月至2022年9月期间以随机抽样法分组研究,25例治疗组中双腔支气管插管单肺通气麻醉,对照组25例... 分析在气胸手术麻醉中,双腔支气管插管单肺通气麻醉的应用效果和价值。方法 共收治50例需手术治疗的自发性气胸患者作为研究对象,于2019年10月至2022年9月期间以随机抽样法分组研究,25例治疗组中双腔支气管插管单肺通气麻醉,对照组25例中以普通的气管导管,观察对比各组间治疗情况。结果 T0阶段DBP、SBP、PaO、PaCO2指标,治疗与组对照组间对比P>0.05,T1、T2、T3、T4阶段各指标均改变,以前一组SBP、DBP、PaO高于对照组,PaCO2则低于对照组,具有明显差异(P<0.05);同时,咽喉疼痛、低血压、复张性肺水肿不良反应发生率对比存在差异(P<0.05)。结论 双腔支气管插管单肺通气麻醉对气胸手术患者刺激性小,麻醉效果较普通的气管导管好,同时患者血气分析和生命体征较平稳,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 自发性气胸 支气管插管通气麻醉 气胸手术麻醉
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对比双腔支气管和单腔支气管联合封堵器行单肺通气麻醉在肺癌手术中的应用效果 被引量:3
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作者 卜亚楠 陈秋 《黑龙江医学》 2023年第13期1574-1576,共3页
目的:对比分析肺癌手术治疗中应用双腔支气管插管(DLT)单肺通气(OLV)、单腔气管插管(ET)联合支气管封堵器(BB)的临床效果及对术中应激反应的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2021年7月郑州市中心医院收治的130例行肺癌手术患者临床资料... 目的:对比分析肺癌手术治疗中应用双腔支气管插管(DLT)单肺通气(OLV)、单腔气管插管(ET)联合支气管封堵器(BB)的临床效果及对术中应激反应的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2021年7月郑州市中心医院收治的130例行肺癌手术患者临床资料,根据麻醉方案不同将患者分为对照组和观察组,每组各65例。对照组采用DLT单肺通气麻醉,观察组采用ET联合BB (Coopdech)单肺通气麻醉。对比两组患者插管质量相关指标、麻醉前后应激反应指标[丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平]、成功单肺通气率及并发症风险。结果:观察组成功单肺通气率明显高于对照组,且并发症风险发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.900、5.849,P<0.05);观察组插管及双肺隔离时间、插管后心率(HR)明显低于对照组,而插管后平均动脉压(MAP)明显高于对照组,差异有统计学意义(t=15.019、5.700、5.894,P<0.05);麻醉后,两组患者MDA水平明显提高,且观察组明显低于对照组;GSH、SOD明显降低,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=9.966、19.382、16.146,P<0.05)。结论:ET联合BB应用于肺癌手术治疗中临床效果显著,可有效提高成功单肺通气率,缩短插管及双肺隔离时间,降低术中应激反应及并发症风险。 展开更多
关键词 支气管插管 气管插管 封堵器 通气麻醉 癌手术 应激反应
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改良预先单肺通气加快胸腔镜手术肺萎陷的效果及安全性评价
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作者 黄晓峰 关银 +4 位作者 王鸿旻 王子铭 王雪洁 何平 黄生辉 《安徽医药》 CAS 2024年第6期1192-1197,共6页
目的评价改良预先单肺通气(OLV)在胸腔镜手术中加快术侧肺萎陷的效果及安全性。方法将2019年5月至2021年10月甘肃省肿瘤医院择期行肺楔形切除、肺叶切除术102例病人,按随机数字表法分配至常规OLV(C组)、预先OLV(P组)、改良预先OLV组(M... 目的评价改良预先单肺通气(OLV)在胸腔镜手术中加快术侧肺萎陷的效果及安全性。方法将2019年5月至2021年10月甘肃省肿瘤医院择期行肺楔形切除、肺叶切除术102例病人,按随机数字表法分配至常规OLV(C组)、预先OLV(P组)、改良预先OLV组(M组),每组34例。分别采用相应肺萎陷方法监测并记录病人胸腔开放后获得满意肺萎陷所需时间,胸腔开放后1、5、10、20、30 min肺萎陷评分,诱导前(T_(0))、插管后/膨肺前(T_(1))、侧卧前/膨肺末(T_(2))、侧卧后/膨肺后1 min(T_(3))、胸腔开放即刻(T_(4))、获得满意肺萎陷时刻(T_(5))的平均动脉压(MAP)、心率,T_(0)、T_(3)、T_(4)、T_(5)的脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2)),以及病人术中低氧血症发生、血管活性药物使用、术后肺部并发症及住院天数等情况。结果排除1例困难插管及7例胸腔粘连病人,最终94例病人研究数据被纳入分析。与C组[(14.8±2.8)min]及P组[(9.3±1.6)min]相比,M组[(6.8±1.3)min]病人胸腔开放后获得满意肺塌陷时间更短(均P<0.01);胸腔开放后1、5、10 min肺萎陷评分更高(均P<0.01)。M组病人各时间SpO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)与P组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。M组病人T_(2) MAP、心率较T_(1)、T_(3)短暂降低(均P<0.05)。三组病人无术中低氧血症发生;术中血管活性药物使用率、术后肺部并发症发生率、重症监护病房(ICU)转入率及术后住院天数组间比较均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论改良预先OLV能更明显地加快胸腔镜手术双腔插管病人术侧肺萎陷,且对病人安全没有明显影响。 展开更多
关键词 通气 镜手术 萎陷 全身麻醉
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可视双腔支气管导管在肥胖患者单肺通气中的应用效果观察
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作者 马家玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期145-148,共4页
探究肥胖患者单肺通气的更好治疗方式,分析可视双腔支气管导管具体的应用效果。方法 在2022年1月-2022年12月期间选择30例患者进行对比研究。通过随机方式将患者分成研究和对照两组,分别采用可视左双腔支气管导管置入和左双腔支气管导... 探究肥胖患者单肺通气的更好治疗方式,分析可视双腔支气管导管具体的应用效果。方法 在2022年1月-2022年12月期间选择30例患者进行对比研究。通过随机方式将患者分成研究和对照两组,分别采用可视左双腔支气管导管置入和左双腔支气管导管置入。然后观察两组患者导管置入前和麻醉给药前5分钟(T1)、麻醉诱导时(T2)、导管置入时(T3)、置入后3分钟(T4)、置入后5分钟(T5)等各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)波动幅度,并对比两组患者置入导管时定位情况以及移位后再定位的情况。同时,探究导管应用后患者咽部、气管以及声带的损伤情况。结果 研究组应用导管定位时间为(46.1±10.6)s,导管移位后重新定位时间为(25.4±6.1)s,但对照组分别为(169.7±32.5)s,(107.1±34.4)s,明显用时比研究组长。研究组气管支气管损伤人数和程度都比对照组患者轻,并且研究组术后出现咽部疼痛、声音嘶哑的情况也比较少。同时,在开展治疗时双腔支气管导管置入时刻研究组患者的MAP、HR波动幅度比对照组小。结论 可视双腔支气管导管的使用能够有效减少插管时间,让医生快速的找准定位,迅速将导管置入,有效控制气管支气管损伤情况。同时,较短的插管时间能够减少患者MAP与HR的波动,降低手术的风险。此外,可视双腔支气管导管的使用能有效减少患者咽部疼痛、声音嘶哑的情况出现。 展开更多
关键词 可视支气管导管 肥胖患者 通气 应用效果
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双腔支气管插管单肺通气用于胸腔镜肺大疱手术的麻醉管理 被引量:2
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作者 符紫艺 韩全国 +3 位作者 黄建忠 刘永宏 李士翔 黄粱淘 《吉林医学》 CAS 2014年第21期4666-4667,共2页
目的:探讨双腔支气管插管单肺通气(OLV)应用于胸腔镜下肺大疱切除手术时麻醉的管理要点。方法:对46例需于胸腔镜下行肺大疱切除手术的患者采用双腔支气管插管单肺通气麻醉时的情况以及术中动脉血气分析情况进行分析总结。结果:全部患者... 目的:探讨双腔支气管插管单肺通气(OLV)应用于胸腔镜下肺大疱切除手术时麻醉的管理要点。方法:对46例需于胸腔镜下行肺大疱切除手术的患者采用双腔支气管插管单肺通气麻醉时的情况以及术中动脉血气分析情况进行分析总结。结果:全部患者顺利完成手术,其中6例患者需进行第2次插管调整,其余均1次成功置入双腔管;9例OLV后出现不同程度的SpO2下降,经积极处理后得到改善。术中单肺通气后25 min、50 min的血气分析表明PaO2均出现明显下降。结论:胸腔镜下肺大疱切除手术采用双腔支气管插管单肺通气时能为术者提供清晰开阔的术野,但同时存在低氧血症的可能。麻醉管理的关键在于双腔支气管导管的位置要准确,同时加强术中呼吸和循环监测,才能确保麻醉的安全性和高质量。 展开更多
关键词 支气管插管 通气 大疱手术
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双腔支气管插管单肺通气麻醉用于胸科手术中的体会 被引量:6
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作者 胡健 桂江华 《江西医药》 CAS 2013年第6期525-527,共3页
目的探讨双腔支气管插管单肺通气麻醉在胸科手术中的应用效果。方法86例普胸手术病人双腔管支气管插管行单肺通气,观察插管深度、肺塌陷满意程度、出现低氧血症情况。结果76例患者行双腔管支气管插管顺利,肺塌陷满意,低氧血症发生率低... 目的探讨双腔支气管插管单肺通气麻醉在胸科手术中的应用效果。方法86例普胸手术病人双腔管支气管插管行单肺通气,观察插管深度、肺塌陷满意程度、出现低氧血症情况。结果76例患者行双腔管支气管插管顺利,肺塌陷满意,低氧血症发生率低。结论双腔支气管插管单肺通气麻醉在胸外科手术时,能有效的将两侧肺的通气暂时隔离,防止倒灌,并保证有效通气,在胸科手术中可安全应用。 展开更多
关键词 支气管插管 通气 胸科手术
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可视双腔支气管导管气管插管后气道破裂1例
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作者 赵基鹏 熊添 +2 位作者 樊宏 杨胜男 张茂 《麻醉安全与质控》 2024年第5期285-286,共2页
胸外科手术多需要双肺隔离和单肺通气,双腔支气管导管广泛应用于此类手术并成为单肺通气的首选气道管理工具[1]。可视化技术的发展有助于进一步提升麻醉安全和质控,相较于普通双腔支气管导管,可视双腔支气管导管(video double-lumen end... 胸外科手术多需要双肺隔离和单肺通气,双腔支气管导管广泛应用于此类手术并成为单肺通气的首选气道管理工具[1]。可视化技术的发展有助于进一步提升麻醉安全和质控,相较于普通双腔支气管导管,可视双腔支气管导管(video double-lumen endobronchial tube,VDLT)显示出优越性,临床使用日益普及[2]。现报道1例VDLT并发气道破裂诊疗经过,为临床医生提供参考。 展开更多
关键词 支气管导管 通气 麻醉安全 临床医生 气道管理 胸外科手术 气管插管 可视化技术
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双腔支气管插管单肺通气在肺癌手术麻醉中的效果观察 被引量:4
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作者 朱磊 《基层医学论坛》 2019年第1期55-56,共2页
目的分析肺癌手术麻醉中采用双腔支气管插管单肺通气的临床效果。方法选取2016年3月—2018年3月我院接受手术治疗的92例肺癌患者为研究对象,按照抛硬币法将其随机分为研究组和参照组。参照组46例,采用单腔支气管插管单肺通气;研究组46例... 目的分析肺癌手术麻醉中采用双腔支气管插管单肺通气的临床效果。方法选取2016年3月—2018年3月我院接受手术治疗的92例肺癌患者为研究对象,按照抛硬币法将其随机分为研究组和参照组。参照组46例,采用单腔支气管插管单肺通气;研究组46例,予以双腔支气管插管单肺通气,比较2组临床麻醉效果以及麻醉指标情况。结果研究组一次插管成功率97.83%,高于参照组的84.78%,研究组低血氧症发生率为4.35%,低于参照组的17.39%;研究组插管时间以及双肺隔离时间较低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉后的血压、心率差异不具有统计学意义(P> 0.05)。结论对肺癌手术患者实施双腔支气管插管单肺通气麻醉具有较好的效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 癌手术 麻醉 支气管插管 通气 临床效果
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不同剂量羟考酮对单肺通气患者双腔支气管导管插管反应的抑制效果比较 被引量:1
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作者 韩雪 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第17期2198-2199,共2页
目的研究不同剂量羟考酮对单肺通气患者双腔支气管导管插管反应的抑制效果。方法选取我院2014年1月到2015年1月收治的117例单肺通气患者进行分组研究,随机分为A、B、C组,每组39例患者,每组注射不同剂量的羟考酮,A组注射0.30 mg/kg,B组注... 目的研究不同剂量羟考酮对单肺通气患者双腔支气管导管插管反应的抑制效果。方法选取我院2014年1月到2015年1月收治的117例单肺通气患者进行分组研究,随机分为A、B、C组,每组39例患者,每组注射不同剂量的羟考酮,A组注射0.30 mg/kg,B组注射0.35 mg/kg,C组注射0.40 mg/kg,观察各组患者治疗效果。结果与T_1时刻相比,A组患者T_(2、3)时刻的DBP有明显升高,但是B组和C组从T2时刻开始DBP明显高于A组,与T_1时刻相比,三组患者T_(2、3)时刻的HR有明显升高,但随着时间的推移,B组患者HR恢复情况要明显比其他两组快,P<0.05;心动过速、呛咳、高血压及体动反应的,发现B、C组显著低于A组,差异有统计学意义,P<0.05。结论不同剂量的羟考酮对单肺通气患者的双腔支气管导管插管的反应不同,其中取量0.35 mg效果最佳,有利于促进患者早日康复。 展开更多
关键词 羟考酮 通气 支气管 插管反应
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双腔支气管插管单肺通气用于肺癌手术麻醉临床分析 被引量:3
12
作者 孔岚 《中原医刊》 2007年第1期50-51,共2页
目的 分析双腔支气管插管单肺通气用于肺癌手术麻醉的优缺点。方法 对60例肺癌手术患者应用双腔支气管插管单肺通气麻醉时的情况进行总结。结果 全部患者麻醉效果均满意,1次即插管成功者46例,2-3次成功者12例,反复试插均不成功后改... 目的 分析双腔支气管插管单肺通气用于肺癌手术麻醉的优缺点。方法 对60例肺癌手术患者应用双腔支气管插管单肺通气麻醉时的情况进行总结。结果 全部患者麻醉效果均满意,1次即插管成功者46例,2-3次成功者12例,反复试插均不成功后改单腔管者2例。11例患者出现不同程度低氧缺血症,经积极处理后得到纠正。结论 在肺癌根治术中,采用双腔支气管插管单肺通气这种麻醉方法的优点很多,但是要警惕其可能出现的并发症,并积极防治,只有这样,才能确保麻醉的安全和高质量。 展开更多
关键词 支气管插管 通气 麻醉
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单双肺气道压差值在双腔气管导管插管的定位效果观察
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作者 周会影 费昱达 权翔 《北京医学》 CAS 2023年第6期512-515,共4页
目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法 选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科... 目的 探讨单双肺气道压差值(airway pressure differences between one lung and two lung ventilation,ΔP)指导双腔气管导管(double lumen tube,DLT)插管定位的效率及肺隔离效果。方法 选取2021年11月至2022年10月北京协和医院胸外科拟在单肺通气下手术的患者396例,患者随机分为纤维支气管镜(fiber optical bronchoscopy,FOB)组和ΔP组,每组198例,FOB组采用FOB定位DLT,ΔP组采用ΔP定位DLT。比较两组侧卧位后DLT调整时间、DLT插管时间、SpO_(2)及肺塌陷效果满意度。结果 396例患者中,男203例,女193例,年龄36~69岁,平均(56.8±4.8)岁。ΔP组侧卧位后DLT调整时间短于FOB组[(37.73±14.06)s比(51.76±15.74)s],差异有统计学意义(P<0.05);两组DLT插管时间、SpO_(2)、肺塌陷效果满意度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ΔP具有操作时间短、较高DLT定位成功率和较好单肺通气肺塌陷效果等优势,尤其在FOB缺少时,ΔP可作为DLT插管定位的新方法。 展开更多
关键词 气管导管 气道压差 通气 定位
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使用双腔支气管内插管行单肺通气麻醉60例
14
作者 刘万全 《内蒙古医学杂志》 2004年第9期680-680,共1页
关键词 麻醉 通气 支气管插管
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对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管对儿童单肺通气的影响 被引量:27
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作者 肖亮灿 叶升 +1 位作者 许静红 荣健 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期544-548,共5页
【目的】对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管在儿童患者的临床放置及其单肺通气的效果。【方法】56例择期行胸腔镜辅助手术的儿童患者随机分为双腔支气管导管组(group DLT)和支气管封堵器组(group BB),每组28例。两组患者在麻醉诱导... 【目的】对比分析支气管封堵器和双腔支气管导管在儿童患者的临床放置及其单肺通气的效果。【方法】56例择期行胸腔镜辅助手术的儿童患者随机分为双腔支气管导管组(group DLT)和支气管封堵器组(group BB),每组28例。两组患者在麻醉诱导后进行支气管封堵器或双腔支气管导管置入。记录两组诱导插管前后血流动力学变化。记录建立双肺隔离时间、一次成功率、肺萎陷程度、重新调整次数、气道峰压、胸膜打开后20 min动脉血气、手术时间、术中缺氧情况以及拔管后早期咽痛声嘶发生率。【结果】与双腔支气管导管组相比,支气管封堵器组建立双肺隔离时间较长,(173.1±75.1)vs(95.6±30.2)s,P<0.05;肺萎陷程度相似,P>0.05;术中平均气道峰压较高,(28.11±5.76)vs(21.57±4.02)cmH2O,P<0.05;胸膜打开后20 min动脉血pH较低,7.35±0.03 vs 7.42±0.06,P<0.05;PaCO2较高,平均(43.01±7.25)vs(35.79±3.17)mmHg,P<0.05;术后早期声音嘶哑发生率较低,14%vs 50%,P<0.05;术后早期咽喉疼痛发生率较低,35%%vs 64%,P<0.05。【结论】对儿童患者,支气管封堵器可实现有效单肺通气和双肺隔离。支气管封堵器咽喉损伤较小,具有一定的优势。 展开更多
关键词 支气管封堵器 支气管导管 儿童 通气
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加强型单腔管健侧主支气管插管在婴儿胸腔镜手术单肺通气中的应用效果 被引量:9
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作者 刘晶 冯嘉宝 +4 位作者 胡祖荣 李海洋 漆冬梅 李永乐 廖信芳 《山东医药》 CAS 2018年第5期50-52,共3页
目的探讨加强型单腔管健侧主支气管插管在婴儿电视胸腔镜手术单肺通气(OLV)中的应用效果。方法将80例择期行胸腔镜下肺叶切除术婴儿随机分为对照组、观察组各40例。对照组给予电子纤维支气管镜(纤支镜)下加强型单腔管主气管混合性通气,... 目的探讨加强型单腔管健侧主支气管插管在婴儿电视胸腔镜手术单肺通气(OLV)中的应用效果。方法将80例择期行胸腔镜下肺叶切除术婴儿随机分为对照组、观察组各40例。对照组给予电子纤维支气管镜(纤支镜)下加强型单腔管主气管混合性通气,观察组给予纤支镜下加强型单腔管健侧主支气管行OLV。记录两组手术时间、出血量、尿量、拔管时间、肺萎陷情况及围术期并发症;分别于双肺通气(TLV)5 min(T_1)、人工气胸20min(T_2)、人工气胸40 min(T_3)、恢复TLV 60 min(T_4)记录两组血流动力学指标、呼吸参数及血气分析指标。结果观察组手术时间短于对照组(P均<0.05),两组出血量、尿量、拔管时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组肺萎陷情况优于对照组,堵管发生率低于对照组(P均<0.05),两组导管移位、气道损伤、声嘶、健侧肺感染发生情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与T_1比较,T_2、T_3时两组吸气峰压(Ppeak)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、肺血分流率(Qs/Qt)升高,动脉氧分压(Pa O2)、氧合指数(OI)、p H、血乳酸(Lac)降低(P均<0.05);与对照组比较,T_2、T_3时观察组PaO_2、OI低,Ppeak、Qs/Qt高(P均<0.05);两组MAP、HR、Pa CO2、p H和Lac比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论加强型单腔管健侧主支气管插管可保证胸腔镜手术婴儿足够氧合,缩短手术时间,且未增加并发症的发生。 展开更多
关键词 疾病 加强型 婴儿 电视胸 通气 气管插管
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可视双腔支气管导管在肥胖患者单肺通气中的应用效果观察 被引量:13
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作者 史志国 韩毅 +5 位作者 高广阔 王春 刘涛 曹晓曼 魏碧玉 刘伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第10期37-39,44,共4页
目的观察可视双腔支气管导管在肥胖肺癌患者开胸手术气管插管和肺隔离中的应用效果。方法选取55例肥胖肺癌患者作为研究对象,剔除7例后,将患者随机分为可视组和对照组,每组24例。麻醉诱导后,可视组行可视左双腔支气管导管置入,对照组行... 目的观察可视双腔支气管导管在肥胖肺癌患者开胸手术气管插管和肺隔离中的应用效果。方法选取55例肥胖肺癌患者作为研究对象,剔除7例后,将患者随机分为可视组和对照组,每组24例。麻醉诱导后,可视组行可视左双腔支气管导管置入,对照组行左双腔支气管导管置入。比较2组患者导管置入时间和给药前5 min(T_(1)时点)、诱导前即刻(T_(2)时点)、双腔支气管导管置入即刻(T_(3)时点)、置入后3 min(T_(4)时点)、置入后5 min(T_(5)时点)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,并比较2组术中导管移位情况、气管损伤情况和术后咽部疼痛、声音嘶哑情况。结果可视组气管插管时间、气管插管移位后重新定位时间短于对照组,气管支气管损伤轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);可视组术后咽部疼痛、声音嘶哑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(3)时点,可视组MAP、HR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视双腔支气管导管可明显缩短气管插管时间,减少气管插管时MAP的波动,减轻气管支气管损伤,降低术后咽部疼痛、声音嘶哑发生率。 展开更多
关键词 通气 可视支气管导管 胸外科 隔离 平均动脉压
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自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于单肺通气的效果对比 被引量:8
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作者 黄小燕 杜少芬 +2 位作者 孙艳虹 徐翔 李义贤 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1267-1269,共3页
目的比较自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于胸外科单肺通气的麻醉效果。方法选择胸外科需在单肺通气下行择期手术患者100例,分为两组:观察组(n=50)使用自制单腔双套囊支气管导管,对照组(n=50)使用双腔支气管导管。记录插管... 目的比较自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于胸外科单肺通气的麻醉效果。方法选择胸外科需在单肺通气下行择期手术患者100例,分为两组:观察组(n=50)使用自制单腔双套囊支气管导管,对照组(n=50)使用双腔支气管导管。记录插管时间、插管次数、肺隔离时间、平卧位时定位时间以及肺萎陷情况及术后声嘶和咽疼发生率。结果与对照组比较,观察组插管时间、插管次数、肺隔离时间及平卧位时定位时间均降低(P<0.05),而且肺萎陷良好,术野暴露满意,术后声嘶和咽疼发生率下降。结论在单肺通气中使用自制单腔双套囊支气管导管,麻醉效果与双腔支气管导管相近,具有插管方便、定位简单、双肺分隔完全、对患者生理干扰小等优点。 展开更多
关键词 自制套囊支气管导管 支气管导管 通气
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双腔支气管导管与支气管阻塞导管在胸科手术单肺通气患者中的应用 被引量:10
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作者 张志君 牛志强 +2 位作者 郑孟良 王本清 聂宇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期153-155,共3页
目的探讨双腔气管导管与支气管阻塞导管两种技术在胸科手术单肺通气中的应用效果。方法选取2015年9月至2016年9月行胸腔镜下肺叶切除术的80例患者作为研究对象,按数字随机表法将患者分为双腔导管组(使用双腔支气管导管)与阻塞导管组(使... 目的探讨双腔气管导管与支气管阻塞导管两种技术在胸科手术单肺通气中的应用效果。方法选取2015年9月至2016年9月行胸腔镜下肺叶切除术的80例患者作为研究对象,按数字随机表法将患者分为双腔导管组(使用双腔支气管导管)与阻塞导管组(使用支气管阻塞导管)各40例,记录并分析两组的呼吸参数比较两组插管定位时间、插管时间、术中肺最大程度萎陷所需时间及术后声嘶咽痛发生情况。结果两组插管定位时间、术中肺最大程度萎陷所需时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),阻塞导管组插管时间显著短于双腔导管组(P<0.05);两组患者单肺通气时的吸气阻力、呼气阻力、吸气平台压较双肺通气时有了显著升高,肺动态顺应性则显著下降(P<0.05),且阻塞导管组单肺通气时的吸气阻力、呼气阻力、吸气平台压均显著低于双腔导管组(P<0.05);阻塞导管组声嘶咽痛的发生率为27.5%,显著低于双腔导管组的(70.0%,P<0.05)。结论支气管阻塞导管在胸科手术中相比双腔支气管导管单肺通气效果更好,插管时间更短,患者术后声嘶咽痛发生率更低。 展开更多
关键词 支气管阻塞导管 气管导管 通气
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Arndt支气管阻塞导管和双腔支气管导管单肺通气效果的比较 被引量:5
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作者 韩梅 王多友 +1 位作者 韩枫桐 邹瑾 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期72-73,共2页
关键词 支气管导管 支气管阻塞 通气 通气效果 通气技术 手术病人 显露程度 导管位置
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