目的:探讨单髁关节置换术(Unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)对内侧单间室膝骨关节炎患者围术期指标和膝关节功能和术后并发症的影响。方法:回顾性分析2020年3月至2021年6月我院...目的:探讨单髁关节置换术(Unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)对内侧单间室膝骨关节炎患者围术期指标和膝关节功能和术后并发症的影响。方法:回顾性分析2020年3月至2021年6月我院收治的内侧单间室膝骨关节炎患者104例的临床资料,根据手术方式分组,有51例患者行单髁置换术归为UKA组,53例行全膝关节置换术为TKA组,比较两组患者围手术期相关指标,评估并比较两组术前、术后6、12个月的膝关节活动度(Range of motion,ROM),美国特种外科医院膝关节(hospital for special surgery knee score,HSS)评分,比较两种手术方法治疗前后下肢力线矫正情况、术后出现并发症的情况。结果:与TKA组相比,UKA组手术时间、自主屈膝90度所用时间更短,术中出血量更少,术后3d血红蛋白下降量较少,两组差异明显(P<0.01);手术前两组患者ROM、HSS评分没有明显差异(P>0.05),术后6、12个月ROM、HSS评分较术前明显增加(P<0.01),且UKA组术后6、12个月的ROM明显高于TKA组(P<0.01),术后6个月UKA组的HSS评分明显高于TKA组(P<0.05);术后两组患者的髋膝踝角较术前增大(P<0.01),胫股角较术前减小(P<0.01),下肢力线得到矫正,两组间髋膝踝角和胫股角差异不明显(P>0.05);UKA组、TKA组术后并发症的发生率分别为3.92%、18.87%,UKA组并发症发生情况明显低于TKA组(P<0.05)。结论:针对内侧单间室膝骨关节炎患者行单髁关节置换术,相比于全膝关节置换术,手术所需时间、自主屈膝90度所用时间更短,术中出血量更少,术后膝关节活动度、关节功能恢复情况更好,术后并发症较少,因此单髁关节置换术值得临床推广使用。展开更多
目的探讨关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝内侧单间室骨关节炎伴膝内翻的临床疗效。方法对我院2018年2月至2019年2月期间收治的30例膝内侧骨关节炎伴膝内翻患者,采用关节镜、OWHTO、Tom...目的探讨关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝内侧单间室骨关节炎伴膝内翻的临床疗效。方法对我院2018年2月至2019年2月期间收治的30例膝内侧骨关节炎伴膝内翻患者,采用关节镜、OWHTO、Tomofix钢板并髂骨植骨术治疗,其中男12例,女18例;年龄47~65岁,平均(54.60±7.60)岁;左膝18例,右膝12例;膝内翻7.35°~15.57°,平均(10.85±3.60)°。术后摄X线片,测量下肢力线通过Fujisawa点、平台后倾角、膝关节活动度并行HSS和Lysholm功能评分。结果30例患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均(9.00±3.00)个月。均无切口感染、神经血管损伤及医源性骨折等发生。末次随访时下肢力线通过平台Fujisawa点、胫骨平台后倾角度、患膝屈曲活动度等较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);HSS评分和Lysholm评分较术前有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜、OWHTO、Tomofix钢板加取髂植骨四位一体,是治疗膝内单间室骨关节炎伴膝内翻的主要保膝方法之一,值得基层推广应用。展开更多
文摘目的:探讨单髁关节置换术(Unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)对内侧单间室膝骨关节炎患者围术期指标和膝关节功能和术后并发症的影响。方法:回顾性分析2020年3月至2021年6月我院收治的内侧单间室膝骨关节炎患者104例的临床资料,根据手术方式分组,有51例患者行单髁置换术归为UKA组,53例行全膝关节置换术为TKA组,比较两组患者围手术期相关指标,评估并比较两组术前、术后6、12个月的膝关节活动度(Range of motion,ROM),美国特种外科医院膝关节(hospital for special surgery knee score,HSS)评分,比较两种手术方法治疗前后下肢力线矫正情况、术后出现并发症的情况。结果:与TKA组相比,UKA组手术时间、自主屈膝90度所用时间更短,术中出血量更少,术后3d血红蛋白下降量较少,两组差异明显(P<0.01);手术前两组患者ROM、HSS评分没有明显差异(P>0.05),术后6、12个月ROM、HSS评分较术前明显增加(P<0.01),且UKA组术后6、12个月的ROM明显高于TKA组(P<0.01),术后6个月UKA组的HSS评分明显高于TKA组(P<0.05);术后两组患者的髋膝踝角较术前增大(P<0.01),胫股角较术前减小(P<0.01),下肢力线得到矫正,两组间髋膝踝角和胫股角差异不明显(P>0.05);UKA组、TKA组术后并发症的发生率分别为3.92%、18.87%,UKA组并发症发生情况明显低于TKA组(P<0.05)。结论:针对内侧单间室膝骨关节炎患者行单髁关节置换术,相比于全膝关节置换术,手术所需时间、自主屈膝90度所用时间更短,术中出血量更少,术后膝关节活动度、关节功能恢复情况更好,术后并发症较少,因此单髁关节置换术值得临床推广使用。
文摘目的探讨关节镜联合开放楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)治疗膝内侧单间室骨关节炎伴膝内翻的临床疗效。方法对我院2018年2月至2019年2月期间收治的30例膝内侧骨关节炎伴膝内翻患者,采用关节镜、OWHTO、Tomofix钢板并髂骨植骨术治疗,其中男12例,女18例;年龄47~65岁,平均(54.60±7.60)岁;左膝18例,右膝12例;膝内翻7.35°~15.57°,平均(10.85±3.60)°。术后摄X线片,测量下肢力线通过Fujisawa点、平台后倾角、膝关节活动度并行HSS和Lysholm功能评分。结果30例患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均(9.00±3.00)个月。均无切口感染、神经血管损伤及医源性骨折等发生。末次随访时下肢力线通过平台Fujisawa点、胫骨平台后倾角度、患膝屈曲活动度等较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);HSS评分和Lysholm评分较术前有明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜、OWHTO、Tomofix钢板加取髂植骨四位一体,是治疗膝内单间室骨关节炎伴膝内翻的主要保膝方法之一,值得基层推广应用。
