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六味地黄丸治疗早发性卵巢功能不全模型小鼠的分子机制 被引量：5
1
作者 李晓荣 仲佳雯 +3 位作者 罗玉雪 高婷 秦岭 王雪怡 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第26期4151-4157,共7页
背景:在临床上,大多数治疗早发性卵巢功能不全的方剂均以六味地黄丸为基础方演变而来,并且取得了较好的疗效。目前对六味地黄丸的实验研究大多为体内动物模型的形态学观察及生理生化指标的检测,而分子机制方面的研究报道较少。目的:探... 背景:在临床上,大多数治疗早发性卵巢功能不全的方剂均以六味地黄丸为基础方演变而来,并且取得了较好的疗效。目前对六味地黄丸的实验研究大多为体内动物模型的形态学观察及生理生化指标的检测,而分子机制方面的研究报道较少。目的:探讨六味地黄丸治疗早发性卵巢功能不全的分子作用机制。方法:环磷酰胺120 mg/kg联合白消安12 mg/kg腹腔注射制备早发性卵巢功能不全小鼠模型,然后用六味地黄丸混悬液对早发性卵巢功能不全小鼠进行干预,干预12周采用ELISA法检测小鼠血清中促卵泡刺激素、促黄体生成素、雌激素、抗苗勒氏管激素、8-羟脱氧鸟苷、总抗氧化能力、活性氧水平;苏木精-伊红染色观察小鼠卵巢形态学改变;透射电镜观察小鼠卵泡颗粒细胞超微结构及颗粒细胞线粒体的凋亡情况;免疫组化法检测六味地黄丸对小鼠卵巢颗粒细胞中核受体转录辅激活因子(receptor gamma coactivator-1 alpha,PGC-1α)、线粒体转录因子A(mitochondrialtranscriptionfactorA,TFAM)的表达水平。结果与结论:①与模型组比较,实验组小鼠血清促卵泡刺激素、促黄体生成素、活性氧、8-羟脱氧鸟苷水平降低(P<0.05),雌激素、抗苗勒氏管激素、总抗氧化能力水平升高(P<0.05);②苏木精-伊红染色发现模型组小鼠卵巢组织中闭锁卵泡和黄体较多,个别可见次级卵泡,间质纤维化增生;实验组小鼠卵巢组织可见大量闭锁卵泡,黄体较少,边缘可见原始卵泡,次级卵泡较少,未见明显成熟卵泡;③透射电镜发现实验组小鼠卵巢颗粒细胞内细胞器较完整;④免疫组化结果显示,实验组小鼠卵巢组织PGC-1α的表达水平在第4周稍有升高至第8,12周无明显变化,与模型组有明显差异;实验组小鼠卵巢组织TFAM的表达水平在第4周时短暂升高,然后稍有所下降,但结果均与模型组有明显差异;⑤结果表明,六味地黄丸通过PGC-1α-TFAM-ROS信号通路在一定程度上抑制早发性卵巢功能不全小鼠卵巢颗粒细胞凋亡,从而改善卵巢的内分泌功能,提高机体抗氧化能力,减轻氧化应激损伤程度。 展开更多
关键词 六味地黄丸 早发性卵巢功能不全 转录激活因子 线粒体转录因子A 活性氧
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响 被引量：1
2
作者 张琳 张颖 徐流立 《临床研究》 2024年第1期80-83,共4页
目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响。方法纳入2021年1月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的80例子宫肌瘤患者,按抽签法分两组。对照组40例行开腹子宫肌瘤剔除术(AM),研究组40例行LM,对比两组... 目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者盆底功能、卵巢功能的影响。方法纳入2021年1月至2022年10月濮阳市安阳地区医院收治的80例子宫肌瘤患者,按抽签法分两组。对照组40例行开腹子宫肌瘤剔除术(AM),研究组40例行LM,对比两组手术前后疼痛因子[心肌细胞P物质(SP)、前列腺素E_2(PGE_2)]、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、盆底功能指标[盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)]及卵巢功能指标[雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]。结果术后1 d、术后3 d时,研究组血清SP、PGE_2、NE、COR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1d时,两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)功能指标与术前相比均有所降低,但研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的CD8^(+)功能指标与术前相比有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、术后3个月时,两组PFIQ-7评分均有所升高,但研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、术后6个月时,研究组血清E_2水平高于对照组,而血清LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者行LM可有效减轻机体疼痛程度、应激反应及对免疫、盆底和卵巢功能的负面影响,优势较为显著,具有进一步的使用价值。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 盆底功能 卵巢功能
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菟参固肾方联合穴位贴敷治疗早发性卵巢功能不全72例
3
作者 王均琴 申晓娟 +1 位作者 张晓梅 朱承露 《环球中医药》 CAS 2024年第1期125-128,共4页
目的探讨菟参固肾方联合穴位贴敷治疗早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的临床疗效。方法将150例POI患者分为两组,各包括75例。对照组(脱落5例)进行人工周期激素治疗。治疗组(脱落3例)在对照组基础上,给予菟参... 目的探讨菟参固肾方联合穴位贴敷治疗早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)的临床疗效。方法将150例POI患者分为两组,各包括75例。对照组(脱落5例)进行人工周期激素治疗。治疗组(脱落3例)在对照组基础上,给予菟参固肾方联合穴位贴敷治疗。患者治疗3个月后统计临床疗效。对比两组的月经规律率、月经回潮率。检测患者治疗前后抗苗勒管激素(anti-Mullerian hormone,AMH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)的水平。运用超声诊断仪检测患者卵巢体积、窦卵泡数、弹性指数的水平。运用改良kupperman评分评估患者的症状。结果患者治疗3个月后,治疗组的总有效率为94.44%,高于对照组的82.86%(P<0.05)。治疗组患者月经规律率、月经回潮率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的AMH高于治疗前,LH、FSH低于治疗前(P<0.05);治疗组的AMH高于对照组,LH、FSH低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的弹性指数低于治疗前,卵巢体积、窦卵泡数高于治疗前(P<0.05);治疗组的弹性指数低于对照组,卵巢体积、窦卵泡数高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的改良kupperman各项评分低于治疗前,且治疗组的改良kupperman各项评分低于对照组(P<0.05)。结论菟参固肾方联合穴位贴敷有助于提高POI的疗效,进一步减轻临床症状,促进患者月经恢复正常,调节卵巢激素分泌,提高卵巢功能。 展开更多
关键词 菟参固肾方 穴位贴敷 早发性卵巢功能不全 临床症状 卵巢激素 卵巢功能
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左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床研究 被引量：2
4
作者 黄俐华 钟海英 +1 位作者 张桃花 廖朝青 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期217-220,共4页
目的观察左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床疗效。方法研究纳入2020年1月—2022年7月收治的81例早发性卵巢功能不全患者进行分组研究,以随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(40例),对照组患者采取雌孕激素序贯疗法治疗... 目的观察左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床疗效。方法研究纳入2020年1月—2022年7月收治的81例早发性卵巢功能不全患者进行分组研究,以随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(40例),对照组患者采取雌孕激素序贯疗法治疗,观察组患者采取雌孕激素序贯疗法治疗+左归丸加减结合温针灸治疗,各组数据对比:临床疗效、治疗前后中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分变化及卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)以及雌二醇(Estradial,E_(2))等水平变化、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径等指标变化、血清免疫球蛋白A/G/M(Immuno globulins A,Immuno globulins G,Immuno globulins M,IgA、IgG、IgM)指标变化、不良反应。结果对照组患者治疗总有效率(80.00%,32/40)比观察组患者(95.12%,39/41)低,P<0.05;各组患者治疗前中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分、FSH、LH、E_(2)、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径、IgA、IgG、IgM等指标比较,P>0.05,各组患者治疗后中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分、FSH、LH、E_(2)、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径、IgA、IgG、IgM等指标均明显改善,观察组患者治疗后中医证候(五心烦热、腰膝酸软、闭经、头晕及潮热盗汗等)积分、FSH、LH、E_(2)、窦卵泡数以及卵巢面积、卵巢平均直径、IgA、IgG、IgM等指标均显著优于对照组,P<0.05;对照组1例腹泻,1例恶心,1例呕吐,不良反应率为7.50%(3/40),观察组患者2例恶心(4.88%,2/41),两组不良反应均较为轻微,不良反应率较低,P>0.05。结论左归丸加减结合温针灸治疗早发性卵巢功能不全临床疗效显著,患者治疗后病症明显减轻,且患者卵巢功能恢复较好,免疫功能提升,不良反应轻微且较少,安全可靠,值得临床应用。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 左归丸加减 温针灸 疗效 卵巢功能 中医证候 不良反应
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基于6种机器学习算法的早发性卵巢功能不全影响因素分析
5
作者 陆玉婷 盛正和 +3 位作者 黄菲 裴世成 蒙华琳 伍善广 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第2期246-251,共6页
目的:通过机器学习算法对早发性卵巢功能不全(POI)的影响因素进行特征排序,找出对POI影响较大的因素。方法:先制定纳入和剔除标准,选取因月经不调就诊的500例患者,根据中医证型进行年龄和职业差异性分析。再通过逻辑回归、支持向量机、... 目的:通过机器学习算法对早发性卵巢功能不全(POI)的影响因素进行特征排序,找出对POI影响较大的因素。方法:先制定纳入和剔除标准,选取因月经不调就诊的500例患者,根据中医证型进行年龄和职业差异性分析。再通过逻辑回归、支持向量机、决策树、随机森林、极端梯度提升和K-最近邻6种机器学习算法对患者进行POI预测分类,根据算法求得的马修斯相关系数和AUC进行预测精准度比较。通过随机森林中的准确度和基尼不纯度下降对POI影响因素进行特征排序,结合逐步剔除法得到对POI影响程度排序前五的特征因素。结果:随机森林的算法在马修斯相关系数、准确率和AUC中均获得了最大值,分别为0.399、0.717和0.908。POI的影响因素有子宫或盆腔手术史、受教育程度、年龄、减肥史和吸烟史,这些因素的Borda计数得分依次为手术史(2.446)、受教育程度(2.924)、年龄(4.060)、减肥史(5.303)、吸烟史(6.429)。结论:随机森林的性能在预测POI患者中优于其他5种算法,当患者的数据信息不足时,医生可先通过这5个特征因素的指标对月经不调患者进行初步干预。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 机器学习 特征排序
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从生物钟对卵巢功能的影响探析调周法的科学内涵
6
作者 谈勇 陈婕 +1 位作者 张玉涵 夏桂成 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1080-1086,共7页
国医大师夏桂成教授立足于中医学天人相应的观点,重视女性生殖节律中的阴阳消长转化,创立“调整月经周期节律法”。女性的特殊生理现象表现在周期节律上,生物钟是产生和调节生物体生理行为和规律的内在机制,生物钟基因广泛表达于卵巢颗... 国医大师夏桂成教授立足于中医学天人相应的观点,重视女性生殖节律中的阴阳消长转化,创立“调整月经周期节律法”。女性的特殊生理现象表现在周期节律上,生物钟是产生和调节生物体生理行为和规律的内在机制,生物钟基因广泛表达于卵巢颗粒细胞、卵泡膜细胞及黄体细胞中,并且参与类固醇激素的合成、卵泡体细胞的分化、卵泡发育以及排卵等多个生理过程,在女性生殖内分泌中发挥重要作用。昼夜节律紊乱可导致女性月经失调、卵巢功能障碍、内分泌代谢紊乱等生殖疾病。中医时间医学与生物钟节律系统有共通之处,充分认识生物钟对女性卵巢功能的影响,揭示其科学的内涵,明确其调控方法和机制,对抵御生殖障碍性疾病,优化生育具有积极的促进作用。 展开更多
关键词 调周法 生物钟 卵巢功能 女性生殖
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腹腔镜下卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能、炎症因子及T淋巴细胞亚群水平的影响 被引量：1
7
作者 王敏 李国玉 王兰 《医学临床研究》 CAS 2024年第2期254-257,共4页
【目的】探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能、炎症因子及T淋巴细胞亚群水平的影响。【方法】选取2019年1月至2023年1月本院妇科收治的76例卵巢囊肿患者,根据手术方法不同分为对照组和观察组,每组38例。对照组行开腹卵巢囊肿剔... 【目的】探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术对患者卵巢功能、炎症因子及T淋巴细胞亚群水平的影响。【方法】选取2019年1月至2023年1月本院妇科收治的76例卵巢囊肿患者,根据手术方法不同分为对照组和观察组,每组38例。对照组行开腹卵巢囊肿剔除术治疗,观察组行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗,比较两组手术前后卵巢功能[雌二醇(E 2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))。【结果】两组术后3个月FSH、LH均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);两组术后3个月E 2均降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组患者血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较术前明显降低,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3 d血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)恢复至术前水平。【结论】腹腔镜下卵巢囊肿剔除术可有效促进患者卵巢功能恢复,并减轻机体炎症反应,提高T淋巴细胞亚群水平,减轻对机体细胞免疫功能的抑制,有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 卵巢囊肿/外科学 腹腔镜检查 卵巢功能试验 T淋巴细胞亚群
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AMH联合卵巢超声影像学参数对早发性卵巢功能不全的预测价值
8
作者 王丽 毛文军 白娥 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期560-566,共7页
目的 探讨育龄期女性不同年龄的性激素、抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平和卵巢超声影像学参数的变化,分析其对早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)的预测价值并建立预测模型。方法 选择2... 目的 探讨育龄期女性不同年龄的性激素、抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)水平和卵巢超声影像学参数的变化,分析其对早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)的预测价值并建立预测模型。方法 选择2018年2月至2022年6月就诊于西安交通大学第一附属医院的1 968名育龄期女性为研究对象,检测其性激素、AMH、窦卵泡计数(antral follicle count, AFC)、卵巢总体积、卵巢皮质体积、卵巢髓质体积、卵巢总面积、卵巢皮质面积、卵巢髓质面积,分析不同年龄各项指标的变化及其对POI的预测价值,采用AMH联合卵巢超声影像学参数建立预测POI的模型。结果 1 968名研究对象中POI患病率为3.10%,30~39岁年龄组POI的患病率显著高于20~29岁年龄组(P<0.05)。30~34岁组血清AMH水平显著低于20~24岁组和25~29岁组(P<0.05),35~39岁组血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)水平显著高于30~34岁组(P<0.05),而血清雌二醇(estradiol, E2)和AMH水平、AFC、卵巢体积、卵巢皮质体积、卵巢面积、卵巢皮质面积均显著低于30~34岁组(P<0.05)。POI组患者的血清FSH、LH水平显著高于同龄女性卵巢功能正常者(P<0.05),而血清E2、AMH水平显著低于同龄女性卵巢功能正常者(P<0.05)。POI组患者的AFC、卵巢体积、卵巢皮质体积、卵巢髓质体积、卵巢面积、卵巢皮质面积和卵巢髓质面积均显著低于同龄女性卵巢功能正常者(P<0.05)。对POI的预测价值分析结果显示,激素水平中AMH的预测价值最高(AUC=0.957),其次为E2(AUC=0.840)。超声影像学参数中AFC的预测价值最高(AUC=0.867),其次为卵巢皮质体积(AUC=0.835)。AMH联合卵巢超声影像学参数建立的模型对POI具有较好的预测价值,其灵敏度为94.86%,特异度为91.23%,AUC为0.960,截断值为12分。结论 育龄期女性中30~39岁年龄组POI的患病率较高,AMH联合卵巢超声影像学参数建立的模型对POI具有一定的预测价值,特别对隐匿期女性获得临床关注。 展开更多
关键词 育龄期女性 早发性卵巢功能不全 抗苗勒氏管激素(AMH) 超声影像学 预测价值
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基于德尔菲法的早发性卵巢功能不全生活质量量表的研制与条目筛选
9
作者 郑允玲 朱玲 +3 位作者 梁蕴仪 陈益母 吴昱瑛 黄丽芝 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第5期1341-1347,共7页
【目的】基于德尔菲法进行早发性卵巢功能不全生活质量量表的条目筛选,为量表的研制提供依据。【方法】成立量表研制核心小组,构建量表理论框架,在前期文献分析、病历回顾及患者访谈的基础上建立原始条目池。制定专家咨询问卷,遴选专家... 【目的】基于德尔菲法进行早发性卵巢功能不全生活质量量表的条目筛选,为量表的研制提供依据。【方法】成立量表研制核心小组,构建量表理论框架,在前期文献分析、病历回顾及患者访谈的基础上建立原始条目池。制定专家咨询问卷,遴选专家,运用德尔菲法进行两轮专家咨询,将调查结果进行统计分析,整理专家意见,筛选条目。【结果】遴选得到的15名专家来自9个省或直辖市,具有一定的学科代表性及权威性。两轮德尔菲法各发放15份问卷,专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.970和0.963,肯德尔和谐系数(Kendall’s W系数)分别为0.236和0.381(P<0.05),最终确定了31个条目(生理领域18个,心理领域8个,社会领域5个)及2个总体评价。【结论】参与德尔菲法的专家权威性、积极性较高,第二轮肯德尔和谐系数较第一轮提高,专家意见趋于一致,结果较可靠。该早发性卵巢功能不全生活质量量表条目筛选的结果可为后续量表的考评与研究提供参考。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 生活质量量表 早发性卵巢功能不全生活质量量表 条目筛选 德尔菲法
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红外热成像精准电参数刺激治疗早发型卵巢功能不全的临床研究
10
作者 唐玉云 黄金花 +1 位作者 阮玉玲 徐秋 《川北医学院学报》 CAS 2024年第6期783-786,794,共5页
目的:探讨采用红外热成像精准电参数刺激治疗早发型卵巢功能不全的临床效果。方法:选取100例早发性卵巢功能不全患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组与研究组,每组各50例。对照组采用雌孕激素进行治疗;研究组采用红外热成像精... 目的:探讨采用红外热成像精准电参数刺激治疗早发型卵巢功能不全的临床效果。方法:选取100例早发性卵巢功能不全患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组与研究组,每组各50例。对照组采用雌孕激素进行治疗;研究组采用红外热成像精准电参数刺激治疗。比较治疗前及治疗后1、2、3个月两组患者血清激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及抗苗勒氏管激素(AMH)]水平、血流情况[卵巢血管收缩期峰值血流速度(PSV)、计算搏动指数(PI)及阻力指数(RI)]、基础窦卵泡数及卵巢体积,并比较两组患者不良反应发生情况及临床疗效。结果:治疗1、2、3个月后,两组患者FSH及LH水平均下降,且研究组低于对照组;E2及AMH水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组患者PSV水平均升高,PI水平均降低,且研究组RI水平低于治疗前(P<0.05)。治疗2、3个月后,两组患者基础窦卵泡数及两侧卵巢体积水平均呈上升趋势;治疗3个月后,研究组基础窦卵泡数及两侧卵巢体积水平均高于对照组(P<0.05),治疗有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用红外热成像精准电参数刺激治疗早发性卵巢功能不全的患者安全性较高,利于改善患者性激素水平,并可增加基础窦卵泡数及增大卵巢体积,具有较好的临床疗效,可以在基层医院临床推广应用。 展开更多
关键词 红外热成像 早发性卵巢功能不全 血清激素 临床疗效
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基于“阴阳消长转化”理论分期针刺对早发性卵巢功能不全患者卵巢功能的影响 被引量：1
11
作者 岳昌华 牛向馨 +3 位作者 王小蔓 刘穗 罗小妹 郑全成 《长春中医药大学学报》 2024年第2期184-188,共5页
目的探讨基于“阴阳消长转化”理论分期针刺对早发性卵巢功能不全(POI)患者卵巢功能的影响。方法选取2019年12月-2022年12月琼海市中医院门诊就诊的150例肾虚肝郁型POI患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各75例。对照... 目的探讨基于“阴阳消长转化”理论分期针刺对早发性卵巢功能不全(POI)患者卵巢功能的影响。方法选取2019年12月-2022年12月琼海市中医院门诊就诊的150例肾虚肝郁型POI患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各75例。对照组给予激素替代疗法治疗,观察组给予基于“阴阳消长转化”理论分期针刺治疗。连续治疗3个月经周期。比较2组治疗3个月经周期后的临床疗效,治疗前、治疗1、3个月经周期后的中医证候积分,治疗前、治疗3个月经周期后的心理状态、围绝经期症状评分、睡眠质量、生存质量及卵巢功能。结果治疗3个月经周期后,观察组总有效率(96.00%,72/75)高于对照组(70.67%,53/75)(P<0.05)。2组中医证候积分比较,治疗1个月经周期后低于治疗前,治疗3个月经周期后低于治疗前、治疗1个月经周期后,且治疗1、3个月经周期后,观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个月经周期后,2组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、改良Kupperman指数(KI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及血清促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均降低,且观察组低于对照组;生存质量测定量表-100(QOL-100)评分、血清雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平、卵巢总体积(TOV)及双侧卵巢中的基础窦卵泡计数(AFC)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论基于“阴阳消长转化”理论分期针刺法可有效缓解肾虚肝郁型POI患者相关临床症状,恢复患者卵巢功能,有助于缓解患者负面心理状态,并改善睡眠质量,提高患者生存质量,临床疗效较好。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 肾虚肝郁型 针刺 卵巢功能
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膈下逐瘀汤抑制NOD1/RIP2/NF-κB通路调控EMT大鼠卵巢功能影响病灶修复的机制 被引量：1
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作者 李婷 朱雨洁 +3 位作者 宋纪池 曾叶芝 艾珏萍 李碧慧 《生物化工》 CAS 2024年第2期108-110,133,共4页
目的:分析膈下逐瘀汤抑制NOD1(含核苷酸结合寡聚化域蛋白1)/RIP2(受体相互作用蛋白2)/NF-κB(核因子κB)信号通路继而调控气滞血瘀型子宫内膜异位症(EMT)模型大鼠卵巢功能,并最终影响病灶修复的可能机制。方法:将6只正常大鼠和30只成功... 目的:分析膈下逐瘀汤抑制NOD1(含核苷酸结合寡聚化域蛋白1)/RIP2(受体相互作用蛋白2)/NF-κB(核因子κB)信号通路继而调控气滞血瘀型子宫内膜异位症(EMT)模型大鼠卵巢功能,并最终影响病灶修复的可能机制。方法:将6只正常大鼠和30只成功造模的气滞血瘀型EMT大鼠进行分组:空白组、模型组、西药干预组,以及中药低、中、高剂量组,连续干预14 d,比较各组大鼠干预后信号通路指标、卵巢功能指标的差异。结果:与空白组相比,气滞血瘀型EMT造模大鼠的NOD1、RIP2、NF-κB均有增加,雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)对应增加、卵泡刺激素(FSH)降低(p<0.05)。与模型组相比,无论西药还是中药干预,NOD1、RIP2、NF-κB均下降,E2和LH对应下降、FSH增加(p<0.05)。中药组随着使用剂量的增加,NOD1、RIP2、NF-κB均有下降,E2和LH对应下降、FSH增加(p<0.05)。结论:膈下逐瘀汤能通过抑制NOD1/RIP2/NF-κB信号通路而导致E2和LH激素下降、FSH激素升高,且随着用药剂量增加,疗效相应增强。 展开更多
关键词 膈下逐瘀汤 子宫内膜异位症 卵巢功能 NOD1/RIP2/NF-κB信号通路
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桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清VEGF和MCP-1的影响
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作者 栾莹 张伟娜 冯珊珊 《中国医学创新》 CAS 2024年第9期39-42,共4页
目的:观察桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选取佳木斯市中心医院2021年1月—2023年4月收治的87例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法分为... 目的:观察桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清血管内皮生长因子(VEGF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:选取佳木斯市中心医院2021年1月—2023年4月收治的87例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组。对照组(n=43)采用亮丙瑞林治疗,研究组(n=44)在对照组的基础上联用桂枝茯苓丸。比较两组临床疗效、卵巢功能、免疫代谢、细胞因子及子宫动脉血流参数。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及VEGF、MCP-1、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果较好,能够改善患者卵巢功能、免疫代谢。 展开更多
关键词 桂枝茯苓丸 亮丙瑞林 子宫内膜异位症 卵巢功能 血管内皮生长因子 单核细胞趋化蛋白-1
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卵巢功能减退患者多周期累积与非累积胚胎移植临床结局比较
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作者 王宇维 王聪 +1 位作者 方颖 杨晓葵 《武警医学》 CAS 2024年第4期307-311,共5页
目的探讨卵巢功能减退(DOR)患者多周期累积与非累积胚胎移植体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的差异。方法回顾性分析2019-01至2022-12于首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科进行IVF-ET治疗的卵巢储备功能减退的不孕患者174例的... 目的探讨卵巢功能减退(DOR)患者多周期累积与非累积胚胎移植体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的差异。方法回顾性分析2019-01至2022-12于首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科进行IVF-ET治疗的卵巢储备功能减退的不孕患者174例的临床资料,纳入患者均已完成所有胚胎移植及最终随访。收集患者的基础内分泌、抗苗勒管激素水平及窦卵泡计数,记录促排卵治疗后的卵巢反应参数及妊娠结局等相关临床资料,比较多周期累积胚胎移植(累积组)与非累积胚胎移植(非累积组)两种IVF-ET治疗的临床结局。结果DOR患者多周期累积胚胎移植与非累积胚胎移植两组间的累积妊娠率(35.24%vs.27.54%)、早期流产率(32.43%vs.26.32%)及累积活产率(21.90%vs.18.84%)差异无统计学意义(P>0.05);纳入移植策略、BMI、首次取卵年龄、AMH、胚胎移植数、优质胚胎移植数、累积获卵数等多个因素后进行logistic回归分析,两种不同的胚胎移植策略(OR=1.522,95%CI 0.608~3.814)对活产无明显影响(P>0.05)。结论对于DOR患者,进行多周期重复取卵后的累积胚胎移植并不能提高患者的累积妊娠率及活产率。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 累积胚胎移植 多周期累积活产率
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蒲公英提取物通过抗凋亡作用治疗卵巢功能减退的机制研究
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作者 王琳 刘淼 +2 位作者 刘素英 董曦 车祺 《中国生育健康杂志》 2024年第6期509-513,F0004,共6页
目的研究蒲公英提取物(T1口服液)对于卵巢功能减退的治疗作用,并初步探讨其机制。方法以绝经过渡期健康雌性小鼠为卵巢功能衰退的研究对象,青年雌性小鼠作为阳性对照,观察绝经过渡期小鼠饲养蒲公英提取物30 d后,卵巢窦状卵泡(AFC)的数... 目的研究蒲公英提取物(T1口服液)对于卵巢功能减退的治疗作用,并初步探讨其机制。方法以绝经过渡期健康雌性小鼠为卵巢功能衰退的研究对象,青年雌性小鼠作为阳性对照,观察绝经过渡期小鼠饲养蒲公英提取物30 d后,卵巢窦状卵泡(AFC)的数量变化。同时培养人卵巢颗粒细胞系(KGN细胞),利用流式细胞技术、TUNEL法和细胞凋亡PCR芯片,比较蒲公英提取物孵育前后,KGN细胞的凋亡改变及差异性表达的基因。结果经蒲公英提取物饲养的绝经过渡期小鼠,卵巢窦状卵泡数量显著高于对照组(P<0.01)。且蒲公英提取物孵育后,KGN细胞凋亡率显著低于对照组(P<0.05)。细胞凋亡PCR芯片筛选出差异性表达的20个下调基因和4个上调基因(P<0.05)。结论动物模型中,蒲公英提取物可有效治疗雌性小鼠的卵巢功能减退,其机制可能是通过降低卵巢颗粒细胞的凋亡率。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 窦状卵泡 颗粒细胞 细胞凋亡 PCR芯片
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亮丙瑞林对ER阳性绝经前乳腺癌化疗患者卵巢功能及骨密度的影响
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作者 罗军 彭积院 潘铃娟 《中国医学创新》 CAS 2024年第7期123-126,共4页
目的:探讨亮丙瑞林对雌激素受体(ER)阳性绝经前乳腺癌化疗患者卵巢功能及骨密度(BMD)的影响。方法:选取2020年1月—2022年8月丰城市人民医院收治的82例ER阳性绝经前乳腺癌患者的病历资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为化疗组(n=41)和... 目的:探讨亮丙瑞林对雌激素受体(ER)阳性绝经前乳腺癌化疗患者卵巢功能及骨密度(BMD)的影响。方法:选取2020年1月—2022年8月丰城市人民医院收治的82例ER阳性绝经前乳腺癌患者的病历资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为化疗组(n=41)和亮丙瑞林组(n=41)。化疗组患者予以AC-T辅助化疗,亮丙瑞林组在化疗组的基础上联合亮丙瑞林治疗。比较两组患者疗效、卵巢功能、BMD及月经情况。结果:亮丙瑞林组的总有效率高于化疗组(P<0.05)。治疗后,两组血清雌二醇(E2)水平均明显降低,血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均明显升高(P<0.05);亮丙瑞林组患者的血清LH、FSH水平均明显高于化疗组,血清E2水平明显低于化疗组(P<0.05)。治疗后,两组左髋部、腰椎的BMD水平均明显降低(P<0.05);两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。亮丙瑞林组的闭经时间、月经恢复正常时间均较化疗组短,月经复潮率较化疗组高(P<0.05)。结论:亮丙瑞林可保护ER阳性绝经前乳腺癌化疗患者卵巢功能,可有效提高疗效,但可能会导致患者BMD下降,需要在治疗期间注意监测BMD变化,降低骨质疏松发生风险。 展开更多
关键词 雌激素受体阳性 绝经前乳腺癌 化疗 亮丙瑞林 卵巢功能 骨密度
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关元命门序贯针刺激活FSHR/cAMP/PKA通路促进早发性卵巢功能不全模型大鼠颗粒细胞增殖的机制研究
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作者 许江虹 陈跃来 +4 位作者 尹平 赵雪丹 郑慧敏 胡俊威 刘璐慜 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第4期965-972,共8页
【目的】观察关元命门序贯针刺方案对早发性卵巢功能不全(POI)模型大鼠的治疗作用及机制。【方法】将雌性SD大鼠分为空白组、模型组、蛋白激酶A(PKA)抑制剂(H89)+针刺组、针刺组各12只。除空白组,其他3组大鼠采用雷公藤多苷片灌胃制备PO... 【目的】观察关元命门序贯针刺方案对早发性卵巢功能不全(POI)模型大鼠的治疗作用及机制。【方法】将雌性SD大鼠分为空白组、模型组、蛋白激酶A(PKA)抑制剂(H89)+针刺组、针刺组各12只。除空白组,其他3组大鼠采用雷公藤多苷片灌胃制备POI模型。模型成功建立后,空白组和模型组每日捆绑一次;针刺组大鼠在动情间期取关元穴针刺,在动情前期取命门穴针刺;H89+针刺组按照针刺组针刺方案干预,在每次针刺前30 min内腹腔注射H89。连续干预20 d。各组大鼠分别在干预后第1个动情间期和动情前期取材。酶联免疫吸附分析(ELISA)检测动情间期促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平,Western Blot法检测动情间期促卵泡激素受体(FSHR)、芳香化酶P450(P450arom)蛋白表达,细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测动情间期和动情前期颗粒细胞活性,免疫组织化学法检测动情前期增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达水平。【结果】(1)与空白组比较,模型组和H89+针刺组血清FSH水平显著升高(P<0.01),E2水平显著降低(P<0.001);H89+针刺组FSH水平与模型组无差异(P>0.05),E2水平低于模型组(P<0.05);针刺组FSH水平低于模型组和H89+针刺组(P<0.05),与空白组无差异(P>0.05),E2水平显著高于模型组和H89+针刺组(P<0.01),仍低于空白组(P<0.05)。(2)模型组和H89+针刺组FSHR、P450arom蛋白表达均低于空白组(P<0.01);H89+针刺组FSHR蛋白表达水平与模型组无差异(P>0.05),P450arom蛋白表达水平低于模型组(P<0.05);针刺组FSHR、P450arom蛋白表达水平均高于模型组和H89+针刺组(P<0.05),但仍低于空白组(P<0.05)。(3)模型组和H89+针刺组GCs活性和PCNA平均光密度值均低于空白组(P<0.05);H89+针刺组GCs活性和PCNA平均光密度值均低于模型组(P<0.05);针刺组的GCs活性和PCNA平均光密度值显著高于模型组和H89+针刺组(P<0.05或P<0.01)。【结论】关元命门序贯针刺方案可通过上调促卵泡激素受体(FSHR)/环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)通路FSHR、P450arom蛋白的表达,调控性激素水平,提高GCs活性和促进GCs细胞增殖,从而改善POI。 展开更多
关键词 序贯针刺 早发性卵巢功能不全 关元穴 命门穴 促卵泡激素受体(FSHR) 芳香化酶P450(P450arom) 大鼠
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分期针刺任督经穴治疗早发性卵巢功能不全的临床观察
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作者 许江虹 陈跃来 +4 位作者 尹平 赵雪丹 郑慧敏 胡俊威 刘璐慜 《中国性科学》 2024年第8期118-121,共4页
目的观察分期针刺任督经穴治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法选取2021年6月至2022年12月就诊于上海市静安区中医医院的104例POI患者作为研究对象,按照完全随访化方法分为分期组、任脉组、督脉组、西药组,各26例。比较各组患... 目的观察分期针刺任督经穴治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法选取2021年6月至2022年12月就诊于上海市静安区中医医院的104例POI患者作为研究对象,按照完全随访化方法分为分期组、任脉组、督脉组、西药组,各26例。比较各组患者治疗前后血清性激素水平、窦卵泡计数(AFC),以及治疗和随访过程中共5个访视点的Kupperman(K)表和月经不调症状分级量化(MDQ)表评分。结果治疗后,四组血清卵泡刺激素(FSH)水平下降,雌二醇(E_(2))水平上升(P<0.05);西药组、督脉组和分期组AFC升高(P<0.01),分期组AFC改善优于任脉组(P<0.05)。西药组K表和MDQ表评分在治疗期间下降(P<0.01);随访期间K表不再下降(P>0.05),MDQ表上升(P<0.01)。任脉组K表评分在1MC和随访期间下降(P<0.05),MDQ表评分在3MC下降(P<0.01)。督脉组K表和MDQ表评分在3MC下降(P<0.01);随访期间MDQ表评分下降(P<0.05)。分期组K表评分在每个访视点均下降(P<0.05),MDQ表评分在3MC和随访期间下降(P<0.01)。结论分期针刺任督经穴治疗POI的临床疗效显著。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 分期针刺 任脉 督脉 卵泡刺激素
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间充质干细胞来源的外泌体治疗早发性卵巢功能不全的研究进展
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作者 王聪 周建政 《中国性科学》 2024年第7期35-39,共5页
早发性卵巢功能不全(POI)是一种常见的妇科疾病,影响许多年轻女性的生活质量和生育能力。临床上常用的激素替代治疗只能暂缓POI患者的症状,无法修复受损的卵巢组织。最近的研究表明,间充质干细胞来源的外泌体在治疗POI中展现出巨大潜力... 早发性卵巢功能不全(POI)是一种常见的妇科疾病,影响许多年轻女性的生活质量和生育能力。临床上常用的激素替代治疗只能暂缓POI患者的症状,无法修复受损的卵巢组织。最近的研究表明,间充质干细胞来源的外泌体在治疗POI中展现出巨大潜力。本文总结了人间充质干细胞来源的外泌体在治疗POI方面的研究进展,为未来在POI诊疗中应用外泌体提供实验基础和相关理论依据。 展开更多
关键词 间充质干细胞 外泌体 早发性卵巢功能不全
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雌孕激素替代治疗联合地舒单抗治疗卵巢功能早衰的临床疗效及心血管保护作用研究
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作者 张巧慧 张卓伟 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第21期4024-4027,共4页
目的:观察雌孕激素替代治疗联合地舒单抗治疗卵巢功能早衰的临床疗效并探讨其心血管保护作用。方法:选取2021年1月—2022年12月我院门诊收治的56例卵巢功能早衰低骨量及骨质疏松女性作为研究对象。按照随机数字表法分为单药组和联合组,... 目的:观察雌孕激素替代治疗联合地舒单抗治疗卵巢功能早衰的临床疗效并探讨其心血管保护作用。方法:选取2021年1月—2022年12月我院门诊收治的56例卵巢功能早衰低骨量及骨质疏松女性作为研究对象。按照随机数字表法分为单药组和联合组,每组28例。两组病人均进行妇科相关检查评估,给予芬吗通连续序贯治疗12个月,每日1片,口服。联合组在口服芬吗通片治疗的同时给予皮下注射地舒单抗注射液,每6个月给药1次,治疗12个月。对比分析两组治疗前后腰椎(L1-4)、股骨颈的骨密度;糖代谢指标、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS);血脂四项,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C);炎症指标、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy);骨代谢标志物、总1型前胶原氨基端肽延长肽(PINP)、β-胶原特殊系列(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP);性激素卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2);颈动脉内中膜厚度测量(CIMT);观察并统计两组治疗期间心血管事件、发热、下颌骨坏死及骨折事件等发生情况。结果:治疗后,两组FSH及LH降低,E2升高(P<0.05);治疗后,腰椎L1-4、股骨颈骨密度均升高,且联合组高于单药组(P<0.05);治疗后,两组PINP、β-CTX水平均较治疗前降低,且联合组低于单药组(P<0.05)。治疗后,两组TC、FINS、HbA1c、FPG、LDL-C、Hcy、CIMT、CRP、IL-6、TNF-α、Hcy较治疗前降低(P<0.05)。联合组治疗期间出现发热1例,经过对症治疗恢复。结论:芬吗通联合地舒单抗治疗可明显改善卵巢功能早衰合并低骨量及骨质疏松病人骨密度及骨代谢生化指标、均能改善病人糖、脂代谢,降低Hcy水平及颈动脉内中膜厚度,安全可靠并有心血管保护作用。 展开更多
关键词 卵巢功能早衰 绝经后骨质疏松 地舒单抗 促卵泡刺激素
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