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国医大师刘敏如辨治经水早断诸证(卵巢功能减退性疾病)经验
1
作者 陈思达 梁雪芳 +4 位作者 刘永波 温丹婷 胡向丹 肖静 刘敏如 《吉林中医药》 2024年第2期170-173,共4页
卵巢功能减退性疾病是妇科疑难杂病,国医大师刘敏如教授首创并补遗相应中医妇科学病名——“经水早断诸证”,并进行分期辨证论治。刘敏如认为该病病机为肾本不足,心肝脾郁滞。临床诊治首辨分期,包括肾气不足、天癸不裕,肾气亏虚、天癸... 卵巢功能减退性疾病是妇科疑难杂病,国医大师刘敏如教授首创并补遗相应中医妇科学病名——“经水早断诸证”,并进行分期辨证论治。刘敏如认为该病病机为肾本不足,心肝脾郁滞。临床诊治首辨分期,包括肾气不足、天癸不裕,肾气亏虚、天癸早耗的早期阶段;天癸早竭,经水不复的晚期阶段。再辨阴阳气血及受累脏腑:肾阴虚、肝气郁结证;肾阳虚、脾阳不运证;肾水亏、心血不足证;肾精虚、髓海空虚证。治疗大法为平衡阴阳,重视补肾填精,调理心肝脾,临床随证化裁,收效良好。附医案一则。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 刘敏如 经水早断 国医大师
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补肾养血膏方对女性卵巢功能减退血清FSH、LH、E_(2)、AMH及窦卵泡影响的研究
2
作者 施燕飞 施月春 姚凤伟 《中国现代药物应用》 2024年第7期144-147,共4页
目的探究与分析补肾养血膏方对女性卵巢功能减退的治疗效果。方法120例卵巢功能减退患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与治疗组,每组60例。对照组以胚宝胶囊治疗,治疗组提供补肾养血膏方治疗。对比两组临床疗效、血清性激... 目的探究与分析补肾养血膏方对女性卵巢功能减退的治疗效果。方法120例卵巢功能减退患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与治疗组,每组60例。对照组以胚宝胶囊治疗,治疗组提供补肾养血膏方治疗。对比两组临床疗效、血清性激素[雌二醇(E_(2))、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]与抗苗勒管激素(AMH)水平、窦卵泡数、子宫内膜厚度、中医证候积分。结果治疗组临床治疗总有效率95.00%高于对照组的78.33%,具有明显差异(P<0.05)。治疗后,治疗组LH(7.53±1.04)mIU/ml、FSH(8.78±3.15)mIU/ml、E_(2)(59.66±5.04)pg/ml低于对照组的(9.88±2.54)mIU/ml、(10.47±3.11)mIU/ml、(71.63±6.11)pg/ml,而AMH(2.36±0.34)ng/ml高于对照组的(1.69±0.48)ng/ml,具有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组子宫内膜厚度(8.74±1.04)mm与窦卵泡数(5.74±0.25)个均大于对照组的(6.58±1.29)mm、(4.50±0.31)个,具有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组主要证候、次要证候、伴随证候及总证候积分分别为(7.29±2.14)、(2.87±1.27)、(1.09±0.14)、(11.25±3.55)分,低于对照组的(8.66±3.05)、(3.57±1.31)、(1.46±0.25)、(13.69±4.61)分,具有明显差异(P<0.05)。结论卵巢功能减退患者经补肾养血膏方治疗后,血清性激素、窦卵泡数均得到改善,且症状改善显著。 展开更多
关键词 补肾养血膏方 胚宝胶囊 卵巢功能减退 性激素 窦卵泡
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卵巢功能减退患者卵泡液外泌体差异表达miRNA筛选及生物学功能分析
3
作者 沈开元 曲晓力 +4 位作者 代小丽 黄萍 邹乾兴 梁媛媛 罗平 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第5期17-22,共6页
目的 筛选卵巢功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者卵泡液外泌体差异表达微小核糖核酸(micro RNA,mi RNA),探索其与DOR相关的潜在分子机制。方法 收集2021年12月~2022年3月于柳州市人民医院生殖医学科辅助生殖助孕18例患者的... 目的 筛选卵巢功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者卵泡液外泌体差异表达微小核糖核酸(micro RNA,mi RNA),探索其与DOR相关的潜在分子机制。方法 收集2021年12月~2022年3月于柳州市人民医院生殖医学科辅助生殖助孕18例患者的卵泡液为研究样本,根据卵巢功能评估结果分为卵巢功能正常(Normal)组和卵巢功能减退(DOR)组。miRNA PCR阵列芯片法检测两组卵泡液外泌体miRNA的表达,实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)验证芯片结果,最后通过生物信息学分析差异表达miRNA的靶基因及其富集的相关生物学功能和分子通路。结果 DOR组筛选出5条差异表达miRNA:let-7d-3p,let-7e-5p,miR-25-3p和miR-30c-5p表达下调,miR-483-3p表达上调;qRT-PCR验证结果显示与Normal组比较,DOR组let-7d-3p,let-7e-5p,miR-25-3p和miR-30c-5p表达降低,miR-483-3p的表达升高,差异具有统计学意义(t=3.147,4.405,3.95,3.147,-3.198,均P<0.05);差异表达miRNA的靶基因主要富集于p53信号通路和FoxO信号通路,靶基因CDKN1A, RRM2, CCND1, SESN3, MDM4, BCL2L11,SMAD4, IGF1及IGF1R参与p53信号通路和FoxO信号通路,靶基因METTL3,METTL6及METTL8参与RNA m6A甲基化。结论 DOR患者卵泡液外泌体中的差异表达miRNA参与p53和FoxO信号通路及RNA m6A甲基化的调控,是DOR发生机制和诊疗的潜在标靶。 展开更多
关键词 PCR阵列芯片法 卵巢功能减退 卵泡液外泌体 微小核糖核酸
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基于网络药理学方法挖掘中药治疗卵巢功能减退的研究进展
4
作者 刘洋 韩布威 +3 位作者 葛航 罗蓉 王宇 吴效科 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第11期1595-1600,共6页
卵巢作为性腺器官对女性一生都至关重要,主要分泌雌孕激素以及少量的雄激素。卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)、早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)以及卵巢早衰(premature ovarian failure,P... 卵巢作为性腺器官对女性一生都至关重要,主要分泌雌孕激素以及少量的雄激素。卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)、早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)以及卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是女性常见的内分泌疾病。根据陈子江等[1]在《中华妇产科杂志》上发表的共识中指出DOR的概念为卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,同时伴有抗缪勒管激素水平降低、窦卵泡计数减少、FSH水平升高。POF和POI在临床表现上基本没有区别,常指女性40岁之前出现月经稀发或闭经,伴有高FSH及低雌激素。主要区别在于FSH水平诊断标准不同,POI的2次FSH水平>25 IU/L(间隔4周以上),而POF的2次FSH水平>40 IU/L(间隔4周以上)[2]。卵巢功能减退是一个渐进的过程,DOR、POI和POF本质上都是卵巢功能减退,DOR是POI的先兆,POF是POI的终末阶段。临床上治疗卵巢功能减退大多数采用激素替代疗法(Hormone replacement therapy,HRT),但并不能从根本上改善卵巢功能,长期应用会增加骨质疏松、冠心病和各种癌症等风险[3]。网络药理学作为近年来一门朝阳学科[4],在2007年由英国药理学家率先提出,随着人工智能以及大数据时代兴起。网络药理学符合中医整体观念,它基于各大数据库来整合资源,从系统层次和生物网络的整体角度解析中药用药规律,为中药复杂体系研究提供可视化分析便于理解。近年来利用网络药理学来探究中药治疗卵巢功能减退的作用机制受到广泛关注,本文搜集并对2篇单药、2篇药对、15篇中药复方相关文献进行总结和归纳,对进一步探讨中医药治疗卵巢功能减退提供参考。 展开更多
关键词 网络药理学 卵巢功能减退 中药
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金亚蓓脐针治疗卵巢功能减退临床经验
5
作者 范迪慧 郑利芳 金亚蓓 《浙江中西医结合杂志》 2023年第6期494-496,共3页
卵巢功能减退,是指女性在40岁以前,卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞数量及质量下降,导致女性生育能力下降,出现月经稀发、月经量减少、闭经、不孕,以及潮热、汗出、失眠多梦、腰膝酸软、性欲减退等症状[1]。
关键词 卵巢功能减退 脐针 金亚蓓
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中医药治疗卵巢功能减退性疾病临床试验注册特征和报告质量 被引量：1
6
作者 丰逸轩 杨会生 +5 位作者 勾明会 肖奇蔚 吴佳敏 刘思雨 范素 房繄恭 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第6期76-80,共5页
目的基于中国临床试验注册中心(ChiCTR)和美国临床试验注册中心(ClinicalTrials.gov)数据库,分析中医药治疗卵巢功能减退性疾病研究注册现状和不足,为今后相关临床试验注册和开展提供参考。方法系统检索ChiCTR和ClinicalTrials.gov建库... 目的基于中国临床试验注册中心(ChiCTR)和美国临床试验注册中心(ClinicalTrials.gov)数据库,分析中医药治疗卵巢功能减退性疾病研究注册现状和不足,为今后相关临床试验注册和开展提供参考。方法系统检索ChiCTR和ClinicalTrials.gov建库至2021年12月22日收录的中医药治疗卵巢功能减退性疾病注册临床试验,由专人进行试验筛选和数据提取,采用Excel2019录入数据并进行统计分析。结果最终纳入41项中医药治疗卵巢功能减退性疾病注册临床试验,其中卵巢储备功能减退研究17项、早发性卵巢功能不全研究24项。注册地域涉及8个省级行政区,其中注册项数最多的是北京市和广东省,共占43.9%(18/41)。经费资助来源主要为地方财政。注册试验以干预性研究为主(38/41,92.7%),研究设计以随机平行对照试验为主(32/41,78.0%)。干预措施多为单纯针刺和中成药,结局指标以疗效指标为主,方法学质量有待提升。结论中医药治疗卵巢功能障碍临床试验注册数量呈逐年上升趋势,但整体数量仍偏少。目前研究在注册细节和研究方案方面仍需优化,注册质量有待提升。 展开更多
关键词 卵巢功能减退性疾病 临床试验注册 中医药
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温针灸调节Nrf2/ARE通路对卵巢功能减退大鼠氧化应激损伤的保护作用 被引量：1
7
作者 何丽 景荣华 顾仁艳 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第2期188-193,231,共7页
目的观察温针灸通过调节核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路对卵巢功能减退(DOR)大鼠氧化应激损伤的修复作用。方法将动情周期正常的40只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、激素组及温针灸组,每组10只。除空白组外,... 目的观察温针灸通过调节核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路对卵巢功能减退(DOR)大鼠氧化应激损伤的修复作用。方法将动情周期正常的40只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、激素组及温针灸组,每组10只。除空白组外,其余组大鼠采用雷公藤多苷片灌胃14 d方法制备DOR模型。造模成功后,激素组给予雌激素替代疗法干预,温针灸组取关元、气海、中极、双侧肾俞进行温针灸干预,均干预14 d。采用阴道涂片观察各组大鼠性周期,ELISA法检测血清中雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、抗苗勒激素(AMH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平,HE染色观察卵巢组织病理形态,Western blot法及RT-PCR法检测卵巢组织中Nrf2、醌氧化还原酶1(NQO1)、血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白和mRNA表达情况。结果与空白组比较,模型组大鼠均出现动情周期紊乱;血清中E_(2)、AMH、SOD、GSH-Px水平均明显降低(P均<0.05),LH、FSH、MDA水平均明显增高(P均<0.05);闭锁卵泡数明显增多(P<0.05),成熟卵泡数明显减少(P<0.05);卵巢组织中Nrf2、NQO1、HO-1蛋白和mRNA表达量均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较,温针灸组和激素组大鼠动情周期紊乱比例明显降低(P均<0.05);血清中E_(2)、AMH、SOD、GSH-Px水平均明显升高(P均<0.05),LH、FSH、MDA水平均明显降低(P均<0.05);闭锁卵泡数明显减少(P均<0.05),成熟卵泡数明显增多(P均<0.05);卵巢组织中Nrf2、NQO1、HO-1蛋白和mRNA表达量均明显升高(P均<0.05)。结论温针灸对DOR大鼠具有明显保护作用,其作用机制可能与调控Nrf2/ARE信号通路活化,改善卵巢组织氧化应激状态相关。 展开更多
关键词 温针灸 卵巢功能减退 氧化应激 Nrf2/ARE信号通路
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卵巢功能减退的血清抗体检测及卵泡功能复苏的临床治疗效果
8
作者 吕爱霞 王玲 +4 位作者 秦红平 王婷 贾俊龙 折娅欢 莫少康 《中国性科学》 2023年第12期64-68,共5页
目的探究血清抗体检测对卵巢功能减退治疗的意义,分析患者治疗前后卵泡功能复苏情况。方法选取2020年1月至2022年6月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院的120例卵巢功能减退患者作为观察组,同期同一医院的120例其他因素所致... 目的探究血清抗体检测对卵巢功能减退治疗的意义,分析患者治疗前后卵泡功能复苏情况。方法选取2020年1月至2022年6月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院的120例卵巢功能减退患者作为观察组,同期同一医院的120例其他因素所致不孕患者作为对照组。检测两组抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)水平,针对检测结果阳性的患者按照治疗方案不同分为治疗组与安慰剂组,各14例,分别给予地塞米松联合小剂量阿司匹林治疗与安慰剂治疗,对比患者卵泡功能复苏情况,并随访治疗效果。结果观察组AOAb、ACAb阳性共28例,占23.33%,高于对照组的4.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与安慰剂组治疗前卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组E2水平提高,FSH、LH水平降低,安慰剂组无明显变化,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组经过治疗后,采用B超监测发现均出现优势卵泡,但安慰剂组未见优势卵泡。治疗组中9例于治疗后2~3周来月经;5例月经恢复后2个月妊娠;2例治疗后月经规律,卵泡功能恢复正常。结论卵巢功能减退患者血清AOAb、ACAb阳性率高,给予免疫抑制剂与阿司匹林治疗,有利于促进卵泡功能复苏。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 血清抗体 卵泡功能 阿司匹林 抗卵巢抗体
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Th17/Treg失衡与卵巢功能减退关系的研究进展
9
作者 韩亚鹏 冯博懿 +3 位作者 韩延华 张诗笛 匡洪影 赵珊珊 《世界中西医结合杂志》 2023年第10期2111-2113,共3页
女性卵巢功能减退性的疾病病因十分复杂、临床表现多样、属进行性发展性疾病。卵巢功能衰退的程度,按“三期”分为:潜伏期、生化期和临床不正常期。卵巢功能减退(Diminished Ovarian Reserve,DOR)、早发性卵巢功能不全(Premature ovaria... 女性卵巢功能减退性的疾病病因十分复杂、临床表现多样、属进行性发展性疾病。卵巢功能衰退的程度,按“三期”分为:潜伏期、生化期和临床不正常期。卵巢功能减退(Diminished Ovarian Reserve,DOR)、早发性卵巢功能不全(Premature ovarian insufficiency,POI)属于患病初期,卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)代表卵巢功能衰退末期。有研究发现自身免疫因素是导致卵巢功能减退的一个重要原因,其免疫失衡与Th17和Treg有着一定的相关性。文中将针对Th17/Treg平衡失调对卵巢功能的影响,作一综述,以期为今后诊治卵巢功能衰退提供思路。 展开更多
关键词 卵巢功能减退性疾病 Th17/Treg免疫平衡
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温针灸对卵巢功能减退大鼠TGF-β1/Smads信号通路的影响
10
作者 何丽 景荣华 顾仁艳 《中国性科学》 2023年第10期141-145,共5页
目的探讨温针灸通过调节转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路对卵巢功能减退(DOR)大鼠卵巢功能的改善效果。方法采用雷公藤多苷片灌胃法复制DOR模型,温针灸给予关元、气海、中极及双侧肾俞治疗14 d后,采用阴道脱落细胞学检查及HE... 目的探讨温针灸通过调节转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路对卵巢功能减退(DOR)大鼠卵巢功能的改善效果。方法采用雷公藤多苷片灌胃法复制DOR模型,温针灸给予关元、气海、中极及双侧肾俞治疗14 d后,采用阴道脱落细胞学检查及HE染色法观察大鼠动情周期和卵巢组织病理形态,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)水平,采用免疫组织化学法检测卵巢组织TGF-β1的表达,采用Western blot及实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测卵巢组织TGF-β1/Smads通路相关蛋白和mRNA的表达。结果经温针灸治疗后,DOR大鼠动情周期紊乱率显著降低,卵巢内成熟卵泡数显著增多(P<0.05);血清中E_(2)、AMH水平显著增加,LH、FSH水平显著降低(P<0.05);显著上调了卵巢组织TGF-β1的蛋白表达及p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3比值,下调了Smad7的蛋白表达(P<0.05);同时显著上调了TGF-β1、Smad2、Smad3的mRNA表达,下调了Smad7的mRNA表达(P<0.05)。结论温针灸对DOR大鼠具有明显的治疗效果,其机制可能与调控TGF-β1/Smads信号通路相关。 展开更多
关键词 温针灸 卵巢功能减退 性激素 转化生长因子-β1/Smads信号通路
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加减益经汤对卵巢功能减退大鼠PI3K-Akt-mTOR信号通路的影响
11
作者 万云慧 陈晓勇 +1 位作者 王慧民 叶倩 《中医药临床杂志》 2023年第12期2382-2387,共6页
目的:探讨加减益经汤对卵巢功能减退大鼠PI3K-Akt-mTOR信号通路的影响。方法:40只大鼠随机分为空白组、模型组、加减益经汤组、戊酸雌二醇片组及雷帕霉素组,各8只。计算大鼠动情周期紊乱率及性腺指数;HE染色观察大鼠卵巢组织病变;ELISA... 目的:探讨加减益经汤对卵巢功能减退大鼠PI3K-Akt-mTOR信号通路的影响。方法:40只大鼠随机分为空白组、模型组、加减益经汤组、戊酸雌二醇片组及雷帕霉素组,各8只。计算大鼠动情周期紊乱率及性腺指数;HE染色观察大鼠卵巢组织病变;ELISA法检测血清促性腺激素释放激素(Gn-RH)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗苗勒管激素(AMH);qRT-PCR及WB检测PI3K、Akt、mTOR mRNA及蛋白表达。结果:与空白组相比,模型组大鼠动情周期紊乱率、血清Gn-RH、FSH、LH水平升高,卵巢指数和子宫指数、血清E_(2)、AMH水平、PI3K、Akt、mTOR mRNA、蛋白表达降低。与模型组相比,加减益经汤组及戊酸雌二醇片组大鼠动情周期紊乱率、血清Gn-RH、FSH、LH水平降低,卵巢指数和子宫指数、血清E_(2)、AMH水平、PI3K、Akt、mTOR mRNA、蛋白升高。空白组大鼠卵巢组织无病变;模型组与雷帕霉素组大鼠卵巢萎缩,皮质增厚,卵泡异常,闭锁卵泡增加,髓质萎缩;加减益经汤组及戊酸雌二醇片组大鼠卵巢组织病变减轻,卵泡略增多,闭锁卵泡及间质腺少见,髓质略萎缩。结论:加减益经汤可通过激活PI3K-Akt-mTOR信号通路减轻卵巢功能减退大鼠病理损伤,提高卵巢储备功能。 展开更多
关键词 加减益经汤 卵巢功能减退 PI3K-Akt-mTOR信号通路 雷帕霉素
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补肾疏肝活血调周法治疗卵巢功能减退症的效果评价
12
作者 蒋毅 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第28期91-93,共3页
目的观察补肾疏肝活血调周法在改善卵巢功能减退症患者临床症状方面的有效性。方法选取60例卵巢功能减退症患者,按照奇偶数法分为对照组(奇数,采用常规西药疗法)与观察组(偶数,采用补肾疏肝活血调周法),每组30例。对照组采用常规西药方... 目的观察补肾疏肝活血调周法在改善卵巢功能减退症患者临床症状方面的有效性。方法选取60例卵巢功能减退症患者,按照奇偶数法分为对照组(奇数,采用常规西药疗法)与观察组(偶数,采用补肾疏肝活血调周法),每组30例。对照组采用常规西药方案,观察组采用补肾疏肝活血调周方案。对比两组临床效果。结果与对照组相比,观察组治疗后的卵巢功能较优(P<0.05)。治疗后,观察组烦躁易怒、失眠健忘、腰膝酸软以及头晕耳鸣症状评分分别为(0.72±0.31)分、(0.68±0.32)分、(0.67±0.34)分、(0.67±0.34)分,均低于对照组的(1.15±0.34)分、(1.06±0.41)分、(0.96±0.32)分、(0.93±0.27)分(P<0.05)。结论补肾疏肝活血调周法可以促进卵巢功能减退症患者临床症状的改善以及提高卵巢功能,临床效果确切,具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 卵巢功能减退症 补肾疏肝活血调周法 临床疗效
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以思维导图指导的综合护理对行微刺激IVF-ET卵巢功能减退患者的干预效果
13
作者 周剑梅 戴秀亮 邹丽蓉 《中西医结合护理（中英文）》 2023年第4期111-113,共3页
目的 分析以思维导图指导的综合护理干预对行微刺激体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的卵巢功能减退患者的干预效果。方法 选择2020年6月至2022年3月于常州市妇幼保健院生殖中心就诊的86例行微刺激IVF-ET的卵巢功能减退患者为研究对象,并进行... 目的 分析以思维导图指导的综合护理干预对行微刺激体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的卵巢功能减退患者的干预效果。方法 选择2020年6月至2022年3月于常州市妇幼保健院生殖中心就诊的86例行微刺激IVF-ET的卵巢功能减退患者为研究对象,并进行回顾性分析,2020年6月至2021年4月的42例患者为对照组,2021年5月至2022年3月的44例患者为观察组。对照组患者在治疗全程接受常规护理干预,观察组患者在治疗全程接受以思维导图指导的综合护理。对比2组患者的妊娠结局、干预前后健康知识掌握程度以及移植成功至胎儿娩出期间不良事件发生情况。结果 观察组患者的首次取卵数多于对照组,胚胎移植数少于对照组,首次妊娠成功率高于对照组(P均<0.05)。不同护理后,2组患者的试管婴儿健康知识问卷各方面得分及总分均高于护理前,观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 以思维导图指导的综合护理可以明显提高行微刺激IVF-ET的卵巢功能减退患者健康知识的掌握程度,同时改善妊娠结局,减少妊娠过程中不良事件的发生。 展开更多
关键词 微刺激体外受精-胚胎移植 卵巢功能减退 思维导图指导 综合护理
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加减益经汤改善卵巢功能减退肾虚肝郁证患者临床症状与妊娠率 被引量：25
14
作者 李丽美 陶莉莉 +4 位作者 和秀魁 孙冬梅 陈玉兴 陈小平 夏建红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期312-315,共4页
目的观察加减益经汤对卵巢功能减退(DOR)肾虚肝郁证患者的临床症状与妊娠率的改善作用。方法 DOR肾虚肝郁证患者被随机分为中药组(33例)和西药组(34例)。中药组内服加减益经汤,西药组采用人工周期序贯(补佳乐2 mg/d×21 d+地屈孕酮2... 目的观察加减益经汤对卵巢功能减退(DOR)肾虚肝郁证患者的临床症状与妊娠率的改善作用。方法 DOR肾虚肝郁证患者被随机分为中药组(33例)和西药组(34例)。中药组内服加减益经汤,西药组采用人工周期序贯(补佳乐2 mg/d×21 d+地屈孕酮20 mg/d×10 d)治疗,治疗3个月经周期,观察治疗前后症状的改善及不孕患者的妊娠率。结果中药组在改善DOR肾虚肝郁证患者临床症状方面明显优于西药组(P<0.05或P<0.01)。中药组的妊娠率高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论加减益经汤可明显改善肾虚肝郁证DOR患者的临床症状,可提高妊娠率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 早发性卵巢功能不全 卵巢早衰 加减益经汤 肾虚肝郁证 补佳乐
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卵巢功能减退患者采用自然周期或微刺激方案治疗策略及结局 被引量：6
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作者 高彦 冒韵东 +4 位作者 王媁 黄洁 钱晓乔 刁飞扬 刘嘉茵 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第10期897-900,共4页
目的探讨卵巢功能减退患者,采用自然周期或微刺激周期体外受精（IVF）/卵胞浆内单精子注射（ICSI）治疗的临床参数（获卵率、受精率、妊娠率）,为临床治疗提供依据。方法从本生殖中心CCRM数据库中选取6 632例卵巢功能减退患者的临床资料... 目的探讨卵巢功能减退患者,采用自然周期或微刺激周期体外受精（IVF）/卵胞浆内单精子注射（ICSI）治疗的临床参数（获卵率、受精率、妊娠率）,为临床治疗提供依据。方法从本生殖中心CCRM数据库中选取6 632例卵巢功能减退患者的临床资料,其中自然周期2 253例,微刺激周期4 379例,在月经第3天B超监测窦卵泡数目、直径,检查基础FSH、LH、E2值。窦卵泡直径〈8mm,FSH〈16U/L、E2〈280pmol/L的患者,采用克罗米芬/加HMG微刺激促排卵,否则行自然周期。当优势卵泡直径〉15mm,平均每个优势卵泡E2约等于1 100pmol/L时,于当天20：30肌肉注射0.1mg GnRH激动剂（GnRH-a）诱发排卵,34-36h后取卵。在内膜达8-14mm时行新鲜胚胎移植,否则行胚胎的玻璃化冷冻,待以后行自然周期移植。结果自然周期或微刺激IVF/ICSI治疗时,卵巢功能减退患者的每移植周期妊娠率为30%左右,随着治疗次数的增加,妊娠率没有明显改变,连续4周期累计妊娠率约46%。结论卵巢功能减退患者在自然周期/微刺激治疗中,妊娠率没有随着治疗次数的增加而下降,建议连续采用自然周期/微刺激治疗,节约治疗时间、提高累积妊娠率。年龄〉45岁的不孕症患者应适时终止自然周期/微刺激治疗,或改用供卵IVF治疗。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 自然周期 克罗米芬 微刺激
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制首乌对大鼠卵巢功能减退的影响 被引量：6
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作者 朱璨 李尧锋 +4 位作者 彭芳 杨长福 陈广琴 路婷 刘杰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第6期602-607,共6页
目的雌激素替代疗法治疗卵巢功能减退(DOR)的毒副作用较大。文中研究制首乌对大鼠卵巢功能减退的影响,为临床用药提供更优化的选择。方法将60只SD雌性大鼠随机数字表法分为正常组,模型组,制首乌高、中、低剂量组(4、2、1 g/kg)、阳性对... 目的雌激素替代疗法治疗卵巢功能减退(DOR)的毒副作用较大。文中研究制首乌对大鼠卵巢功能减退的影响,为临床用药提供更优化的选择。方法将60只SD雌性大鼠随机数字表法分为正常组,模型组,制首乌高、中、低剂量组(4、2、1 g/kg)、阳性对照组(戊酸雌二醇0.18mg/kg)。每天上午10点各组均以雷公藤多甙(TG)75mg/kg灌胃造模(正常组灌服蒸馏水),下午5点制首乌各组和阳性对照组灌服相应药物,正常组和模型组灌服蒸馏水,连续30 d。观察大鼠动情周期,酶联免疫法检测大鼠血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)的含量,计算大鼠子宫指数和卵巢指数,HE染色观察大鼠卵巢组织形态、计数各级卵泡。结果与正常组相比,模型组大鼠随造模时间的延长出现动情周期延长、不规则,在第11-30天阴道涂片显示为少量上皮细胞或少量角化细胞、持续白细胞;而制首乌各处理组与阳性对照组在第1-10天动情周期正常,在第11-30天出现动情周期相对延长,与模型组相比均有不同程度的恢复。与正常组E2含量[(302.6±42.9)pg/m L]、FSH含量[(7.2±0.5)m IU/m L]、LH含量[(17.4±1.2)m U/m L]比较,模型组大鼠血清E2含量[(155.7±46.8)pg/m L]明显降低(P<0.05),FSH、LH浓度[(21.7±1.2)m IU/m L、(25.0±1.0)m U/m L]显著升高(P<0.05);而血清FSH和LH浓度升高(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠血清INHB含量明显降低[(494.5±84.1)pg/m L vs(299.2±106.8)pg/m L,P<0.05];制首乌高、中、低组和阳性对照组血清INHB水平[(595.2±66.3)、(741.8±94.1)、(644.3±92.0)、(659.1±84.7)pg/m L]升高(P<0.05)。与模型组相比,制首乌各组和阳性对照组INHB水平显著升高(P<0.05)。与正常组相比,模型组各级卵泡及黄体数量显著减少(P<0.05);制首乌各组和阳性对照组原始卵泡计数降低(P<0.05),生长卵泡计数增多(P<0.05),制首乌高剂量组闭锁卵泡+黄体计数升高(P<0.05),而制首乌低剂量组和阳性对照组闭锁卵泡+黄体计数降低(P<0.05)。与模型组相比,制首乌各组和阳性对照组原始卵泡计数和生长卵泡计数升高(P<0.01),制首乌高、中剂量组闭锁卵泡+黄体计数增加(P<0.05)。结论制首乌干预能抑制TG生殖毒性对大鼠卵巢的破坏,有效保护模型大鼠的生殖功能。 展开更多
关键词 制首乌 卵巢功能减退 大鼠
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卵巢/输卵管手术后合并卵巢功能减退患者自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕结局分析 被引量：5
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作者 袁纯 蒋春艳 +4 位作者 王菁 刁飞扬 马翔 刘嘉茵 高彦 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第9期1135-1140,共6页
目的探讨卵巢/输卵管手术后合并卵巢功能减退(DOR)患者行自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕的临床结局。方法本研究纳入了2015年1月至2018年12月在本中心接受自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕治疗的DOR患者,共7862个周期。根据既... 目的探讨卵巢/输卵管手术后合并卵巢功能减退(DOR)患者行自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕的临床结局。方法本研究纳入了2015年1月至2018年12月在本中心接受自然周期/微刺激方案IVF/ICSI-ET助孕治疗的DOR患者,共7862个周期。根据既往病史分为卵巢/输卵管手术组(A组)和未手术组(B组)两组,统计两组患者一般资料、促排卵及胚胎移植结局;并将A组患者根据手术类型进一步分为卵巢手术组(A1组)、输卵管手术组(A2组)及卵巢+输卵管手术组(A3组),比较3组间的助孕结局。结果(1)B组患者年龄显著高于A组[(42.34±0.09)vs.(40.33±0.04)岁,P=0.000],而两组间抗苗勒管激素(AMH)水平、基础FSH水平及体质量指数(BMI)均无统计学差异(P>0.05);两组间每周期获卵数、受精数、可移植胚胎数、未获可移植胚胎率均无统计学差异(P>0.05);两组间鲜胚移植妊娠结局(HCG阳性率、临床妊娠率、活产率)均无统计学差异(P>0.05),但A组冻融胚胎移植(FET)周期活产率显著升高(17.38%vs.13.62%,P=0.033)。(2)手术史分类比较:A1、A2、A3组间年龄、BMI均无统计学差异(P>0.05),但A1组的基础FSH水平较其他两组显著升高(P<0.05);鲜胚移植周期结局分析中,A1组活产率较A2组显著降低(4.34%vs.9.33%,P=0.007),而3组间FET周期的临床结局无统计学差异(P>0.05)。结论卵巢/输卵管手术虽然对卵巢储备功能以及在微刺激/自然周期IVF/ICSI-ET的药物反应性影响较大,但并未显著影响其IVF/ICSI-ET的最终结局;年龄因素与妊娠结局密切相关,手术诱发卵巢功能减退的年轻患者接受微刺激/自然周期方案的IVF-ET助孕结局较好。 展开更多
关键词 卵巢功能减退 微刺激 自然周期 体外受精-胚胎移植 手术损伤
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罗颂平治疗卵巢功能减退不孕症临证思路 被引量：14
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作者 刘方 罗颂平 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期1609-1611,共3页
从病因病机的认识,临证辨治思路及用药规律,介绍罗颂平教授治疗卵巢功能减退不孕的经验。罗教授认为体质偏颇及长期不良情志刺激是发病的重要诱因;肾虚为致病之本,与肝脾功能失调密切相关,冲任失调、胞宫胞脉失养是卵巢功能减退的病理... 从病因病机的认识,临证辨治思路及用药规律,介绍罗颂平教授治疗卵巢功能减退不孕的经验。罗教授认为体质偏颇及长期不良情志刺激是发病的重要诱因;肾虚为致病之本,与肝脾功能失调密切相关,冲任失调、胞宫胞脉失养是卵巢功能减退的病理状态。以补肾填精,疏肝健脾为治疗大法。用药平和,同时顾护五脏气血阴阳,忌大寒大热及辛甘走窜伤阴之品。临证注重对患者心理及情志疏导,并擅长饮食药膳调补。 展开更多
关键词 罗颂平 卵巢功能减退 补肾为本 情志调节
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非高龄卵巢功能减退患者血清中抗核抗体、抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白1抗体的检测价值 被引量：3
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作者 张园 夏心如 +7 位作者 蒋春艳 舒黎 吴畏 高彦 黄洁 冒韵东 刘嘉茵 马翔 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2020年第6期445-449,共5页
目的:探讨抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2糖蛋白1抗体(aβ2GP1)是否可作为非高龄卵巢功能减退(DOR)患者行体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)前病因筛查的检测指标。方法:收集2018年1月—2019年4月在南京医科大学第一附属... 目的:探讨抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2糖蛋白1抗体(aβ2GP1)是否可作为非高龄卵巢功能减退(DOR)患者行体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)前病因筛查的检测指标。方法:收集2018年1月—2019年4月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科接受IVF/ICSI助孕的非高龄DOR患者(非高龄DOR组,127例)和因男方因素行IVF/ICSI助孕的女性患者(对照组,82例)为研究对象,收集血清,采用免疫荧光法检测ANA,酶联免疫吸附法检测aCL和aβ2GP1。结果:非高龄DOR组3项抗体中至少1项阳性的总阳性率(24.41%,31/127)高于对照组(12.20%,10/82),差异有统计学意义(P<0.05);非高龄DOR组ANA阳性率(3.15%,4/127)虽高于对照组(1.22%,1/82),但差异无统计学意义(P>0.05);非高龄DOR组aCL总阳性率(8.66%,11/127)与对照组(6.10%,5/82)比较,差异无统计学意义(P>0.05);非高龄DOR组aβ2GP1阳性率(15.75%,20/127)高于对照组(6.10%,5/82),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非高龄DOR患者aβ2GP1阳性率较高,对非高龄DOR患者推荐在IVF/ICSI助孕前进行血清ANA、aCL和aβ2GP1联合筛查。 展开更多
关键词 抗体 抗核 抗体 抗心脂 抗Β2糖蛋白1抗体 卵巢功能减退 酶联免疫吸附测定 荧光免疫测定
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卵巢功能减退的中医研究进展 被引量：13
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作者 钟伟萍 王佩娟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第8期1023-1025,共3页
卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,导致女性生育能力下降及性激素的缺乏,称为卵巢储备功能下降（DOS）,也称为卵巢功能减退。卵巢功能减退患者如不及时治疗,
关键词 卵巢功能减退 病因病机 肾虚
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