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厄他培南在社区获得性腹腔感染及围手术期中的临床应用进展
1
作者 刘敏 尹慧 +1 位作者 孙福生 郭玉金 《临床普外科电子杂志》 2023年第4期31-36,共6页
腹腔感染是外科常见急危重症之一,具有较高的发病率和死亡率,除进行外科手术、液体复苏等对症支持治疗外,抗感染治疗是重要的治疗手段,而厄他培南作为碳青霉烯类药物,虽被国内外各大指南、共识推荐作为治疗社区获得性腹腔感染的一线治... 腹腔感染是外科常见急危重症之一,具有较高的发病率和死亡率,除进行外科手术、液体复苏等对症支持治疗外,抗感染治疗是重要的治疗手段,而厄他培南作为碳青霉烯类药物,虽被国内外各大指南、共识推荐作为治疗社区获得性腹腔感染的一线治疗药物,但临床进行经验性抗感染治疗时更倾向于选择其他碳青霉烯类,以及三代头孢菌素和/或硝基咪唑类、氟喹诺酮类等抗菌药物,较少选择厄他培南进行治疗。本文旨在通过厄他培南对细菌耐药性的作用,治疗社区获得性腹腔感染在安全性、有效性、经济性等方面的优势,以及围手术期预防性应用对术后感染发生率的影响进行综述,为其在临床广泛推广应用提供参考依据。 展开更多
关键词 厄他培南 腹腔感染 围手术期 预防用药
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厄他培南、美罗培南和亚胺培南三种碳青霉烯类抗菌药物疗效、安全性及经济性的对比 被引量：1
2
作者 周静芳 《当代医药论丛》 2023年第9期134-137,共4页
目的:分析比较厄他培南、美罗培南和亚胺培南三种碳青霉烯类抗菌药物的疗效、安全性及经济性。方法:将秦皇岛市第一医院2021年1月至2022年12月期间收治的感染性疾病患者60例作为本次观察对象,根据治疗方案的不同将其分为厄他培南组(用... 目的:分析比较厄他培南、美罗培南和亚胺培南三种碳青霉烯类抗菌药物的疗效、安全性及经济性。方法:将秦皇岛市第一医院2021年1月至2022年12月期间收治的感染性疾病患者60例作为本次观察对象,根据治疗方案的不同将其分为厄他培南组(用厄他培南治疗,20例)、美罗培南组(用美罗培南治疗,20例)和亚胺培南组(用亚胺培南治疗,20例)。比较三组的临床疗效、治疗成本、不良反应发生率、细菌培养菌种分布情况以及细菌学疗效。结果:亚胺培南组的临床总有效率高于厄他培南组与美罗培南组,差异有统计学意义(P<0.05);厄他培南组与美罗培南组的临床总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。亚胺培南组的治疗成本高于厄他培南组和美罗培南组,差异有统计学意义(P<0.05);美罗培南组的治疗成本高于厄他培南组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗期间的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组细菌培养菌种分布情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。亚胺培南组与厄他培南组的细菌总清除率相比,差异无统计学意义(P>0.05);亚胺培南组与厄他培南组的细菌总清除率均高于美罗培南组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄他培南、美罗培南和亚胺培南三种不同碳青霉烯类抗菌药物的安全性相当,其中亚胺培南的抗菌效果最好,厄他培南的经济性最高,对此,临床应根据患者的实际情况合理选用这三种碳青霉烯类抗菌药物。 展开更多
关键词 厄他培南 美罗培南 亚胺培南 碳青霉烯类抗菌药物 安全性 经济性 感染
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1例人工关节置换术后应用厄他培南致神经系统异常的病例分析及药学监护
3
作者 田宜玄 解沛涛 +1 位作者 刘俊保 苏长海 《疾病监测与控制》 2023年第1期4-7,17,共5页
选取1例人工关节置换术后并发感染患者,临床药师结合患者既往病史、实验室检查以及微生物培养结果,制订抗感染方案。患者用药过程中出现精神异常,考虑是厄他培南所致,予以停药。经过临床医生与临床药师的合作,患者感染指标逐渐恢复,病... 选取1例人工关节置换术后并发感染患者,临床药师结合患者既往病史、实验室检查以及微生物培养结果,制订抗感染方案。患者用药过程中出现精神异常,考虑是厄他培南所致,予以停药。经过临床医生与临床药师的合作,患者感染指标逐渐恢复,病情好转出院。本文临床药师全程参与感染治疗过程,并结合相关文献针对人工关节置换术后感染的治疗策略、厄他培南致精神异常的机制及对症方案进行分析,为临床安全有效用药提供帮助,体现了临床药师的价值。 展开更多
关键词 人工关节置换术后感染 厄他培南 神经系统不良反应 药学监护
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基于血清炎症指标、T淋巴细胞亚群、康复情况、治疗费用探究厄他培南联合甲硝唑在复杂性腹腔感染治疗中的疗效
4
作者 杜海旭 洪春霞 喻彤 《世界华人消化杂志》 CAS 2023年第22期940-948,共9页
背景复杂性腹腔感染(complicated intra-abdominal infections,cIAI)与腹部创伤相关,病因复杂,病情急重,危险系数高,是导致腹部创伤患者死亡的重要原因,安全、有效的治疗策略是患者预后的影响因素.目的基于血清炎症指标、T淋巴细胞亚群... 背景复杂性腹腔感染(complicated intra-abdominal infections,cIAI)与腹部创伤相关,病因复杂,病情急重,危险系数高,是导致腹部创伤患者死亡的重要原因,安全、有效的治疗策略是患者预后的影响因素.目的基于血清炎症指标、T淋巴细胞亚群、康复情况、治疗费用探究厄他培南联合硝唑在cIAI治疗中的疗效.方法选取2021-06/2023-01我院92例cIAI患者,随机分为对照组和研究组,各46例.两组入院后均寻找腹部感染灶,积极进行穿刺引流、双套管持续冲洗、抗感染、器官功能支持、营养支持等一系列治疗,于此基础上,对照组采用哌拉西林/他唑巴坦联合甲硝唑治疗,研究组采用厄他培南联合甲硝唑治疗.比较两组治疗效果、康复情况、治疗费用、治疗前后血清炎症指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR-4)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、器官功能衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、不良反应、细菌培养结果.结果研究组治疗总有效率93.48%显著高于对照组78.26%(P<0.05);治疗3 d、7 d后研究组血清PCT、TLR-4、TNF-α、CRP水平低于对照组,血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗3 d、7 d后APACHEⅡ评分、SOFA评分低于对照组(P<0.05);研究组发热消退时间、ICU治疗时间、住院时间短于对照组,药品费用、其他资源费用少于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率4.35%低于对照组17.39%(P<0.05);两组治疗前、治疗后致病菌分布情况比较差异无统计学意义.结论厄他培南联合甲硝唑治疗cIAI效果显著,可减轻炎症反应,改善免疫功能,控制患者病情进展,降低器官功能衰竭风险,同时能减轻患者经济负担,提高治疗安全性. 展开更多
关键词 复杂性腹腔感染 甲硝唑 厄他培南 T淋巴细胞亚群 治疗效果 经济负担 降钙素原 Toll样受体4
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厄他培南合成路线综述 被引量：2
5
作者 宋伟国 夏艳 方浩 《中国药业》 CAS 2009年第9期87-88,共2页
该文介绍了厄他培南的合成路线。可用不同的路线合成含有不同保护基的厄他培南侧链,再由培南母核MAP和厄他培南侧链反应得到厄他培南。
关键词 厄他培南 碳青霉烯 抗生素 厄他培南侧链 培南母核
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新型1β-甲基碳青霉烯类抗生素厄他培南 被引量：14
6
作者 石和鹏 冯彩虹 +1 位作者 金洁 刘浚 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1172-1175,共4页
厄他培南是新型1β-甲基碳青霉烯类抗生素,具有抗菌谱广、对肾脱氢肽酶稳定、药动学参数优良、临床治疗效果好、耐受性好、不良反应少和半衰期长等特点。现对厄他培南的抗菌作用、药动学、临床应用及不良反应等方面进行综述。
关键词 厄他培南 抗菌作用 药动学 临床应用
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应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌对厄他培南的水解能力 被引量：7
7
作者 李媛睿 刘婧娴 +2 位作者 俞静 陈峰 刘瑛 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期608-613,共6页
目的应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)检测产KPC-2、NDM-1、VIM-2、IMP-1与IMP-4型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌水解厄他培南的能力。方法收集2009年6月-2013年12月上海交通大学医学院附属新华医院各种临床标本中分离的... 目的应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)检测产KPC-2、NDM-1、VIM-2、IMP-1与IMP-4型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌水解厄他培南的能力。方法收集2009年6月-2013年12月上海交通大学医学院附属新华医院各种临床标本中分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE),用改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶的表型筛选,用PCR扩增方法检测其碳青霉烯酶基因,并经测序确认。应用MALDI-TOF MS进行厄他培南水解预试验以确定最适厄他培南浓度及孵育时间,随后采用预试验中的最适条件,应用MALDI-TOF MS检测CRE水解厄他培南的能力。结果 108株CRE中,有102株改良Hodge试验阳性,其中90株产KPC-2、4株产NDM-1、3株产VIM-2、2株产IMP-1、2株产IMP-4、1株同时产KPC-2和IMP-4型碳青霉烯酶,且在2 h内均能水解厄他培南;另外6株CRE改良Hodge试验阴性,未检测出上述碳青霉烯酶基因,且不水解厄他培南。结论临床微生物实验室应用MALDI-TOF MS能够快速准确检测CRE水解厄他培南的能力,筛查产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌,为临床早期合理使用碳青霉烯类抗生素提供依据。 展开更多
关键词 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱 产碳青霉烯酶 肠杆菌科细菌 厄他培南 水解能力
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厄他培南钠的合成研究 被引量：5
8
作者 史颖 李坤 +2 位作者 赵学斌 吕健 孙晓旺 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期519-522,共4页
目的开发目标化合物及其侧链放大工艺。方法以L-PNZ-羟脯为原料采用"一锅煮"工艺,通过硫内酯中间体制备厄他培南侧链,再经缩合、脱保护成盐合成目标化合物。结果目标化合物及中间体经红外光谱、核磁共振氢谱和质谱确证化学结... 目的开发目标化合物及其侧链放大工艺。方法以L-PNZ-羟脯为原料采用"一锅煮"工艺,通过硫内酯中间体制备厄他培南侧链,再经缩合、脱保护成盐合成目标化合物。结果目标化合物及中间体经红外光谱、核磁共振氢谱和质谱确证化学结构,厄他培南放大工艺总收率40%(以MAP计),纯度99.2%。结论该合成工艺为中试规模,收率高,易于实现产业化。 展开更多
关键词 厄他培南钠 硫内酯 缩合 脱保护
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厄他培南经验性治疗老年重症社区获得性肺炎的临床评估 被引量：9
9
作者 倪军 胡国萍 孙嵘 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第6期424-427,共4页
目的观察厄他培南初始经验性治疗老年重症社区获得性肺炎(CAP)的疗效及不良反应。方法将2008年1月—2011年4月上海市闸北区中心医院住院老年重症社区获得性肺炎患者随机分厄他培南组和头孢唑肟组。分别采用厄他培南联合阿奇霉素以及头... 目的观察厄他培南初始经验性治疗老年重症社区获得性肺炎(CAP)的疗效及不良反应。方法将2008年1月—2011年4月上海市闸北区中心医院住院老年重症社区获得性肺炎患者随机分厄他培南组和头孢唑肟组。分别采用厄他培南联合阿奇霉素以及头孢唑肟钠联合阿奇霉素的经验性治疗。观察两组的疗效和不良反应。结果共83例患者入选,厄他培南组41例,头孢唑肟组42例。临床疗效比较:前者有效率85.4%,后者有效率65.3%,差异有统计学意义。且厄他培南组治疗显效快,总住院天数短,住院费用减少。两组病死率差异无统计学意义,不良反应均少见而轻微。结论厄他培南联合阿奇霉素治疗老年重症CAP疗效确切,不良反应少,是治疗老年重症CAP恰当的初始经验性治疗。 展开更多
关键词 厄他培南 重症社区获得性肺炎 老年 疗效
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新型碳青霉烯类抗生素厄他培南 被引量：16
10
作者 来小丹 刘松青 林彩 《中国药业》 CAS 2007年第23期1-3,共3页
厄他培南是继亚胺培南和美罗培南之后新近开发的新型广谱碳青霉烯类抗生素,具有良好的抗菌活性和药物代谢动力学特性,半衰期长,每日给药1次,对社区获得性混合感染有极好的疗效和安全性。厄他培南与亚胺培南、美罗培南结构相似,具有对脱... 厄他培南是继亚胺培南和美罗培南之后新近开发的新型广谱碳青霉烯类抗生素,具有良好的抗菌活性和药物代谢动力学特性,半衰期长,每日给药1次,对社区获得性混合感染有极好的疗效和安全性。厄他培南与亚胺培南、美罗培南结构相似,具有对脱氢肽水解酶的稳定性,并由于其高结合蛋白活性使得半衰期更长。针对多种感染的临床试验证明,厄他培南与头孢类抗生素和氧哌嗪青霉素具有相当的疗效和安全性。该文就厄他培南的化学结构特点、作用机理、药物代谢动力学/药效动力学等方面的研究进行了综述。 展开更多
关键词 厄他培南 抗生素 碳青霉烯类 药物代谢动力学
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厄他培南治疗老年下呼吸道感染疗效观察 被引量：7
11
作者 王桦 赵晟珣 +3 位作者 张艳芳 马春薇 袁公贤 夏上 《疑难病杂志》 CAS 2012年第9期705-707,共3页
目的评价厄他培南治疗老年下呼吸道感染的有效性和安全性。方法对84例老年下呼吸道感染住院患者使用厄他培南抗感染治疗,采用配对t检验对治疗前后的效果进行分析比较。结果经厄他培南治疗后总有效率为91.67%,总细菌清除率为100%。治疗... 目的评价厄他培南治疗老年下呼吸道感染的有效性和安全性。方法对84例老年下呼吸道感染住院患者使用厄他培南抗感染治疗,采用配对t检验对治疗前后的效果进行分析比较。结果经厄他培南治疗后总有效率为91.67%,总细菌清除率为100%。治疗前肝功能异常和肾功能异常各5例,治疗后肝功能异常2例恢复正常,3例好转;肾功能异常1例恢复正常,4例好转。其余病例治疗前后肝肾功能均正常。神经系统不良反应占3.6%。结论厄他培南治疗下呼吸道感染疗效确切,适宜中重症感染,特别对老年人安全、有效。 展开更多
关键词 厄他培南 下呼吸道感染 老年
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2株产气肠杆菌临床株对厄他培南耐药机制的研究 被引量：3
12
作者 张肖 宋诗铎 +2 位作者 祁伟 王淑香 郭文学 《中国感染控制杂志》 CAS 2010年第6期408-413,共6页
目的研究2株产气肠杆菌临床株Ea293和Ea2880对厄他培南耐药的机制。方法采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度(MIC),应用K-B法检测菌株对美罗培南、亚胺培南及厄他培南的耐药性,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;聚合酶链反应(PCR)扩增碳青... 目的研究2株产气肠杆菌临床株Ea293和Ea2880对厄他培南耐药的机制。方法采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度(MIC),应用K-B法检测菌株对美罗培南、亚胺培南及厄他培南的耐药性,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;聚合酶链反应(PCR)扩增碳青霉烯酶基因(KPC,IMP-1、2组,VIM)和广谱及超广谱β-内酰胺酶基因(TEM,SHV,CTXM-1、2、9组ESBI.s),并进行序列分析;十二烷基硫酸钠一聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)进行细菌外膜蛋白分析,并对外膜蛋白基因OmpE36进行PCR扩增及序列分析。结果药物敏感试验显示,产气肠杆菌Ea293和Ea2880均对厄他培南耐药。PCR扩增4种碳青霉烯酶基因和5种广谱及超广谱β-内酰胺酶基因,仅Ea2880的SHV和CTX-M-9组ESBLs基因阳性,SHV基因的PCR产物测序为SHV-11型广谱酶。细菌外膜蛋白SDS-PAGE结果显示,与碳青霉烯类抗生素敏感的产气肠杆菌Eal885相比,Ea293和Ea2880均缺失42 kD左右的条带,即OmpE36。PCR扩增外膜蛋白基因OmpE36,Ea2880可见预期片段,DNA序列分析显示其与GenBank公布的产气肠杆菌标准株ATCC 13048的相似性为87%,氨基酸序列的相似性亦为87%;而Ea293未扩增出预期片段。结论产气肠杆菌临床株Ea293与Ea2880对厄他培南耐药的主要原因可能是外膜蛋白基因OmpE36缺失,同时Ea2880可能还有CTX-M-9组ESBLs参与。 展开更多
关键词 产气肠杆菌 厄他培南 碳青霉烯酶 超广谱Β-内酰胺酶 基因 外膜蛋白基因 序列分析 抗药性 微生物
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超滤法结合高效液相色谱法测定达托霉素对厄他培南血浆蛋白结合率的影响 被引量：3
13
作者 吴瑕 刘秀菊 +3 位作者 董维冲 马颖超 王永静 殷立新 《中南药学》 CAS 2020年第3期470-473,共4页
目的考察达托霉素对厄他培南血浆蛋白结合率的影响。方法采用超滤法结合HPLC法,测定在健康人血浆及模拟人低蛋白血浆中,未加和加入不同浓度达托霉素后厄他培南游离药物浓度的变化。色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动... 目的考察达托霉素对厄他培南血浆蛋白结合率的影响。方法采用超滤法结合HPLC法,测定在健康人血浆及模拟人低蛋白血浆中,未加和加入不同浓度达托霉素后厄他培南游离药物浓度的变化。色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-10 mmol·L^-1醋酸钠溶液(8∶92,v/v);流速:1.0 mL·min^-1;柱温:30℃;检测波长:295 nm;进样量:10μL。结果厄他培南游离浓度在1~50μg·m L^-1与峰面积线性关系良好(r=0.9999),回收率均大于95%,日内、日间精密度RSD均小于5%。在健康人血浆中,未加及加入10、100μg·mL-1达托霉素后,厄他培南的血浆蛋白结合率分别为(95.96±0.04)%、(94.87±0.29)%、(93.81±0.10)%。在模拟人低蛋白血浆中,未加及加入10、100μg·mL^-1达托霉素后,厄他培南的血浆蛋白结合率分别为(89.28±0.46)%、(88.76±0.51)%和(87.45±0.50)%。结论厄他培南在低蛋白血浆中的蛋白结合率明显低于健康人血浆中的蛋白结合率(P<0.05)。在这两种血浆中,高浓度达托霉素可使厄他培南血浆蛋白结合率显著降低(P<0.05)。因此临床在合用厄他培南和达托霉素,尤其是蛋白浓度较低,应注意厄他培南血浆蛋白结合率的变化。 展开更多
关键词 厄他培南 达托霉素 高效液相色谱法 游离药物浓度 血浆蛋白结合率
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厄他培南治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效和安全性 被引量：4
14
作者 何忠 张强 谭明旗 《实用药物与临床》 CAS 2013年第3期229-231,共3页
目的评价厄他培南治疗老年社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法 100例老年(≥65岁)社区获得性肺炎患者随机分为2组,每组50例。实验组给予注射用厄他培南1.0 g,1次/d,对照组给予莫西沙星注射液400 mg,1次/d,两组疗程均为7～14 d。观察... 目的评价厄他培南治疗老年社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法 100例老年(≥65岁)社区获得性肺炎患者随机分为2组,每组50例。实验组给予注射用厄他培南1.0 g,1次/d,对照组给予莫西沙星注射液400 mg,1次/d,两组疗程均为7～14 d。观察治疗前后两组的临床疗效。结果实验组治疗有效率为92%,细菌清除率为88.9%;对照组治疗有效率为76%,细菌清除率为69.8%;两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄他培南治疗老年社区获得性肺炎临床疗效良好,不良反应较少,安全性高。 展开更多
关键词 厄他培南 社区获得性肺炎 老年
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新型碳青霉烯类抗生素厄他培南 被引量：12
15
作者 陈章景 施耀国 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第4期251-256,共6页
厄他培南(ertapenem,MK-0826,L-749,345,商品名INVANZTM)为美国默克制药公司新近开发的新型广谱碳青霉烯类抗生素,具有良好的抗菌活性和药代动力学特性,半衰期长,每日给药1次,用于治疗社区获得性混合感染可获满意疗效.本品分别于2001年1... 厄他培南(ertapenem,MK-0826,L-749,345,商品名INVANZTM)为美国默克制药公司新近开发的新型广谱碳青霉烯类抗生素,具有良好的抗菌活性和药代动力学特性,半衰期长,每日给药1次,用于治疗社区获得性混合感染可获满意疗效.本品分别于2001年11月和2002年4月在美国和欧洲上市. 展开更多
关键词 厄他培南 碳青霉烯类 抗菌活性 药动学 临床疗效
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厄他培南在老年急性单纯性阑尾炎非手术治疗中的疗效观察 被引量：5
16
作者 李春飞 冯勇 《实用药物与临床》 CAS 2016年第8期984-987,共4页
目的观察厄他培南在老年急性单纯性阑尾炎非手术治疗中的临床疗效。方法 2014年3月至2016年3月于我院急诊诊断为急性单纯性阑尾炎并拒绝急诊手术的患者(≥65岁)。采用随机对照的方法,研究组(35例)应用厄他培南抗炎治疗,对照组(35例)应... 目的观察厄他培南在老年急性单纯性阑尾炎非手术治疗中的临床疗效。方法 2014年3月至2016年3月于我院急诊诊断为急性单纯性阑尾炎并拒绝急诊手术的患者(≥65岁)。采用随机对照的方法,研究组(35例)应用厄他培南抗炎治疗,对照组(35例)应用头孢+甲硝唑抗炎治疗。观察两组治疗效果。结果老年急性单纯性阑尾炎非手术治疗有效率为62.9%,治愈率为44.3%。厄他培南组治疗有效率为68.6%(治愈率为28.6%),头孢+甲硝唑组有效率为57.1%(治愈率为25.7%),两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。厄他培南组及头孢+甲硝唑组48 h症状改善率分别为60.0%及48.6%,近5 d总有效率分别为68.6%、57.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年急性单纯性阑尾炎非手术疗效一般,在确诊后建议首选手术治疗。针对老年急性单纯性阑尾炎,厄他培南与传统三代头孢+甲硝唑抗炎方案疗效相近,且具有用药方案简易、过敏率低、耐药率低的优点,更适合急诊用药。如急诊老年急性单纯性阑尾炎患者拒绝或不适合手术,可尝试厄他培南抗炎治疗,在治疗期间需密切观察病情变化,48 h未见好转建议急诊手术。 展开更多
关键词 急性单纯性阑尾炎 老年患者 厄他培南 非手术治疗
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厄他培南治疗老年社区获得性下呼吸道感染的疗效 被引量：2
17
作者 王汉杰 干泳华 王笑英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期5266-5267,共2页
老年患者下呼吸道感染多在原有呼吸系统疾病的基础上继发感染，G^-菌是其重要的致病菌，而不恰当的抗生素治疗是其临床预后较差的重要原因之一。厄他培南半衰期长，对多数G^＋和G^-需氧、厌氧菌的抗菌活性强，对几乎所有的β内酰胺酶稳... 老年患者下呼吸道感染多在原有呼吸系统疾病的基础上继发感染，G^-菌是其重要的致病菌，而不恰当的抗生素治疗是其临床预后较差的重要原因之一。厄他培南半衰期长，对多数G^＋和G^-需氧、厌氧菌的抗菌活性强，对几乎所有的β内酰胺酶稳定，治疗多种社区获得性感染具有很好的疗效和安全性。本研究应用厄他培南（商品名怡万之，法国默沙东公司）治疗老年获得性下呼吸道感染，评价其疗效和安全性。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 治疗 厄他培南
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体外诱导大肠埃希菌对厄他培南敏感性降低及机制研究 被引量：1
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作者 白银磊 聂璐 +7 位作者 李雪 李国庆 乔峰 张健美 王秀坤 李聪然 杨信怡 游雪甫 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期618-623,共6页
目的体外诱导获得对厄他培南敏感性降低的大肠埃希菌,并分析可能的产生机制。方法将厄他培南敏感大肠埃希菌经厄他培南体外诱导后分离突变株;药敏试验测定MIC(无或含PAβN);PFGE检测同源性;SDS-PAGE及Real-time PCR检测外膜蛋白表达;MAL... 目的体外诱导获得对厄他培南敏感性降低的大肠埃希菌,并分析可能的产生机制。方法将厄他培南敏感大肠埃希菌经厄他培南体外诱导后分离突变株;药敏试验测定MIC(无或含PAβN);PFGE检测同源性;SDS-PAGE及Real-time PCR检测外膜蛋白表达;MALDI-TOF/TOF鉴定差异蛋白;并对外膜蛋白基因进行测序。结果厄他培南处理得到的两个突变株(大肠埃希菌08-1E及大肠埃希菌08-3E)除对厄他培南敏感性显著降低外,对美罗培南、头孢西丁及头孢吡肟等β-内酰胺类药物敏感性也呈现不同程度的降低。PFGE显示突变株与亲本株同源,进一步的研究发现突变株对厄他培南敏感性降低与外排泵无关,而与基因的插入失活等机制引起的外膜蛋白(OmpC、NmpC、LamB、OmpF)缺失或表达降低有关。结论体外诱导大肠埃希菌对厄他培南敏感性降低与外膜蛋白缺失或表达降低紧密相关。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 厄他培南 敏感性降低 外膜蛋白
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6例厄他培南致神经系统不良反应报告分析 被引量：2
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作者 任晓蕾 詹轶秋 +2 位作者 张春燕 黄婧 封宇飞 《中国医院用药评价与分析》 2020年第2期243-245,共3页
目的:探讨厄他培南致神经系统不良反应的发生规律,为临床安全用药提供参考。方法:汇总整理2017年北京大学人民医院报告的6例厄他培南致神经系统不良反应病例,进行分析和再评价。结果:6例患者中,男性4例(占66.67%),女性2例(占33.33%),男... 目的:探讨厄他培南致神经系统不良反应的发生规律,为临床安全用药提供参考。方法:汇总整理2017年北京大学人民医院报告的6例厄他培南致神经系统不良反应病例,进行分析和再评价。结果:6例患者中,男性4例(占66.67%),女性2例(占33.33%),男女之比为2∶1;年龄55~92岁,平均(79.83±13.26)岁;4例患者伴有肾功能不全(占66.67%);6例患者在使用厄他培南后2~5 d出现神经系统不良反应,均表现为精神异常,主要包括兴奋、多语、失眠、神志淡漠、嗜睡、谵妄及幻觉等症状,均在停药后减轻、消失。结论:对于肾功能不全的老年患者,应格外关注厄他培南的药物剂量调整和相关不良反应,有效减少其给患者带来的危害。 展开更多
关键词 厄他培南 神经系统 不良反应 肾功能不全
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厄他培南治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效 被引量：1
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作者 应小飞 何伟珍 +1 位作者 田伟强 朱虹云 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期76-78,共3页
目的比较厄他培南与亚胺培南/西司他丁治疗呼吸机相关性肺炎的有效性和安全性。方法采用随机对照设计,观察厄他培南与亚胺培南/西司他丁治疗60例呼吸机相关性肺炎的临床疗效和不良反应。结果厄他培南组30例,治疗有效率为90.0%,细菌清除... 目的比较厄他培南与亚胺培南/西司他丁治疗呼吸机相关性肺炎的有效性和安全性。方法采用随机对照设计,观察厄他培南与亚胺培南/西司他丁治疗60例呼吸机相关性肺炎的临床疗效和不良反应。结果厄他培南组30例,治疗有效率为90.0%,细菌清除率为83.3%;亚胺培南/西司他丁组30例,治疗有效率为86.7%,细菌清除率为82.1%;两组间差异无显著性;两组不良反应发生率均为6.7%。结论厄他培南治疗呼吸机相关性肺炎与亚胺培南/西司他丁相当,安全高效。 展开更多
关键词 厄他培南 亚胺培南/西司他丁 呼吸机相关性肺炎 治疗
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