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张炳厚教授治疗原发性头痛用药规律探讨 被引量:1
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作者 李康宁 王蕾 +2 位作者 赵文景 樊永平 张炳厚 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第3期520-525,共6页
目的:分析总结张炳厚教授诊治原发性头痛病人的临床特点、中医证型分布及用药特点,探讨张炳厚教授辨治原发性头痛的用药规律及临证经验。方法:采用临床病例分析方法,分析83例原发性头痛病人的临床特点、中医证型,基于关联规则和复杂系... 目的:分析总结张炳厚教授诊治原发性头痛病人的临床特点、中医证型分布及用药特点,探讨张炳厚教授辨治原发性头痛的用药规律及临证经验。方法:采用临床病例分析方法,分析83例原发性头痛病人的临床特点、中医证型,基于关联规则和复杂系统熵聚类算法分析张炳厚教授治疗原发性头痛的用药规律。结果:83例原发性头痛病人主要临床症状包括头痛、头胀、头晕、口干、乏力、腰酸、口苦、失眠、心悸、气短、多梦、手足心热等;头痛的主要证型包括肝肾阴虚、风阳上扰,肝肾阴虚、肝阳上亢,脾胃虚弱、中气不足,肝风内动,瘀血阻络,气血两虚;蜈蚣、全蝎、炙甘草、三七面、白芍、生地黄、天麻、钩藤、生石决明、麦冬、竹茹、菊花、牡丹皮、草决明、川芎、小白花蛇、羌活、白芷、蔓荆子、薄荷、细辛、熟地黄、枸杞子、当归、防风、党参、炙黄芪、清半夏等是治疗原发性头痛的基本用药;根据关联规则得出基本药对和核心药物组合,并获得6个新处方。结论:张炳厚教授治疗原发性头痛着重对病人四诊信息的分析以及对辨证的精确把握,临床以补益肝肾、平肝潜阳、息风通络、调和气血、健脾益气、活血化瘀为主要治则。 展开更多
关键词 原发性头痛 张炳厚 辨证论治 用药规律
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长春地区护理人员工作压力与原发性头痛的关系
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作者 莫多 贾姗姗 +4 位作者 赵坚立 吴百华 施苗 于澎 董铭 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第10期922-926,共5页
目的了解护理人员压力与原发性头痛之间的联系,以及应对这种头痛的方法。方法采用半结构化问卷对吉林长春一家三甲教学医院的225名护理人员进行了一项基于医院的横断面研究。测量了32个项目,包括基本信息、头痛和压力相关问题、工作满... 目的了解护理人员压力与原发性头痛之间的联系,以及应对这种头痛的方法。方法采用半结构化问卷对吉林长春一家三甲教学医院的225名护理人员进行了一项基于医院的横断面研究。测量了32个项目,包括基本信息、头痛和压力相关问题、工作满意度和应对策略。根据国际头痛协会(IHS)标准,患有偏头痛或发作性紧张性头痛(每月发作<15 d)的头痛患者被纳入分析。统计分析采用Student's t检验、单因素方差分析(ANOVA)和卡方检验。结果210名应答者中有103人(48.9%)在前一年经历过原发性头痛,98人(46.7%)经历过发作性头痛(<15 d/月)。对后一组患者进行的仔细的神经病学访谈显示,56人(26.5%)患有偏头痛,28人(13.3%)患有紧张性头痛,11人(5.2%)为偏头痛和紧张性头痛混合型,4人(1.9%)为其他头痛原因。患者和非头痛患者之间没有人口统计学差异,尽管在自我报告的压力来源方面存在统计学显著差异(个体P值范围从0.021到<0.001)。头痛患者在工作中的压力比非头痛患者大(P<0.001)。护理人员中最年轻、经验最少的人、未婚者和受教育程度较低的人压力较大。治疗头痛的方法有睡眠、服药、休息、就医和寻求心理帮助。护士们通常使用非甾体抗炎药来缓解疼痛。结论结果表明工作压力与护理人员的原发性头痛有关,护士病初很少寻求帮助。因此,对护理人员进行旨在缓解压力和应对头痛的教育,使护士能够为患者提供更好的护理,可能是有必要的。 展开更多
关键词 原发性头痛 工作压力 护理人员
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原发性头痛相关认知障碍的病理生理机制及研究进展
3
作者 胡月青 吕继辉 《中华老年多器官疾病杂志》 2023年第8期629-632,共4页
随着老龄化社会的发展,认知障碍普遍存在,严重影响患者的工作、学习和社交活动,已成为严重的公共卫生问题。既往研究发现,认知障碍多发于原发性头痛患者,共同的解剖学基础、5-羟色胺系的调节、炎症反应、神经内分泌失调、肠道菌群失调... 随着老龄化社会的发展,认知障碍普遍存在,严重影响患者的工作、学习和社交活动,已成为严重的公共卫生问题。既往研究发现,认知障碍多发于原发性头痛患者,共同的解剖学基础、5-羟色胺系的调节、炎症反应、神经内分泌失调、肠道菌群失调及抑郁症的参与可能是二者共病的病理生理学基础,且不同类型原发性头痛与不同认知域受损有关,由此产生不同的治疗方案。本文综述了原发性头痛相关认知障碍的病理生理机制与研究进展,旨在给予患者更合理的诊治方案。 展开更多
关键词 原发性头痛 认知障碍 病理生理机制 研究进展
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不同类型原发性头痛相关影响因素研究 被引量:17
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作者 万志荣 曾敏 +2 位作者 孔勇 商梦晴 王凌霄 《中国医刊》 CAS 2017年第1期49-52,共4页
目的比较紧张性头痛(tension type headache,TTH)及偏头痛(migraine headache,MH)的相关影响因素,尤其与焦虑、抑郁共病的相互关系。方法收集本院门诊原发性头痛患者的临床资料,对其头痛程度、生活质量及情绪障碍等方面进行评估。结果... 目的比较紧张性头痛(tension type headache,TTH)及偏头痛(migraine headache,MH)的相关影响因素,尤其与焦虑、抑郁共病的相互关系。方法收集本院门诊原发性头痛患者的临床资料,对其头痛程度、生活质量及情绪障碍等方面进行评估。结果共收集2013年8月至2016年5月于航天中心医院就诊的312例原发性头痛患者,TTH 163例,MH 149例,其中无先兆偏头痛(migraine without aura,MO)125例,先兆偏头痛(migraine with aura,MA)24例。TTH与MH在家族史、职业、汉密顿焦虑量表评分、视觉模拟评分标尺评分、头痛影响测评量表评分等方面有显著差别(P<0.05)。而MO与MA在文化程度、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分方面有显著差别(P<0.05)。结论原发性头痛中以TTH最常见,常合并焦虑、抑郁。MH中以MA型更易合并焦虑、抑郁,应注意早期识别及干预。 展开更多
关键词 原发性头痛 头痛 紧张型头痛 焦虑 抑郁
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基于国际头痛诊断标准的原发性头痛辅助决策系统 被引量:9
5
作者 尹梓名 董钊 孔祥勇 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2019年第2期461-465,共5页
针对原发性头痛在我国发病率较高但诊断准确率较低的问题,提出了一种将文本化的国际头痛诊断标准转换为计算机可执行推理的临床知识建模和知识库构建方法。该方法首先将基于诊断标准绘制的诊断思维流程图转换为规范化的临床知识表达模型... 针对原发性头痛在我国发病率较高但诊断准确率较低的问题,提出了一种将文本化的国际头痛诊断标准转换为计算机可执行推理的临床知识建模和知识库构建方法。该方法首先将基于诊断标准绘制的诊断思维流程图转换为规范化的临床知识表达模型,再将临床知识表达模型通过规则映射技术转换为计算机推理诊断所用的规则,形成知识库,并以此为基础开发了覆盖完整头痛诊断流程的原发性头痛辅助决策系统。临床评估显示,该系统可正确地识别出91. 3%的偏头痛、87. 2%的紧张型头痛和90. 0%的丛集性头痛病人,对常见的原发性头痛具有较高的诊断准确率。 展开更多
关键词 原发性头痛 辅助决策系统 国际头痛诊断标准 临床知识建模
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经颅多普勒在原发性头痛鉴别诊断中的价值 被引量:18
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作者 周立春 贾伟华 岳宗云 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期60-61,共2页
目的评价经颅多普勒(TCD)在原发性头痛鉴别诊断中的价值。方法对40例普通型偏头痛(CM)患者、38例紧张性头痛(TH)患者和40例健康对照组进行TCD检测,取大脑中动脉(MCA)最高平均流速(MFV-MCA)作为分析指标。结果CM和TH患者的MFV-MCA异常率... 目的评价经颅多普勒(TCD)在原发性头痛鉴别诊断中的价值。方法对40例普通型偏头痛(CM)患者、38例紧张性头痛(TH)患者和40例健康对照组进行TCD检测,取大脑中动脉(MCA)最高平均流速(MFV-MCA)作为分析指标。结果CM和TH患者的MFV-MCA异常率分别为62.5%(50/80)、55.3%(42/76),无统计学差异。但CM患者的MFV-MCA以高流速型为主,TH患者以低流速型为主,两者有明显差异。结论不同的原发性头痛患者脑血流动力学改变不同,TCD可作为一项鉴别CM和TH的客观检查工具。 展开更多
关键词 经颅多普勒(TCD) 原发性头痛
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原发性头痛的病因及其治疗 被引量:12
7
作者 吉中国 庞月玖 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第27期108-110,共3页
头痛是多种疾病常见的症状之一,又是颅内疾病的重要信号,其病因诊断至关重要。根据《头痛疾患的国际分类》,头痛可分为原发性头痛,继发性头痛,颅神经、中枢性和原发性面痛及其他头痛。现结合临床对头痛的病因特点及治疗分述如下。
关键词 原发性头痛 病因诊断 治疗 颅内疾病 继发头痛 国际分类 病因特点 颅神经
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原发性头痛舌象、脉象的最优尺度分析 被引量:4
8
作者 白方会 陈宝田 郭跃 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期897-898,共2页
目的:分析原发性头痛的舌质、舌苔、脉象的表现规律。方法:采集2009—2010年307例原发性头痛患者的临床资料,观察患者的3种舌质、4种舌苔、6种脉象的中医证候,进行最优尺度分析。结果:偏头痛与舌质黯、苔白腻、脉弦关系密切,紧张型头痛... 目的:分析原发性头痛的舌质、舌苔、脉象的表现规律。方法:采集2009—2010年307例原发性头痛患者的临床资料,观察患者的3种舌质、4种舌苔、6种脉象的中医证候,进行最优尺度分析。结果:偏头痛与舌质黯、苔白腻、脉弦关系密切,紧张型头痛与和脉弦缓关系密切,丛集性头痛与舌质红关系密切,而其他原发性头痛与舌苔薄黄关系密切。结论:最优尺度分析是研究头痛证候学的方法之一,可以直观解释结果。原发性头痛的舌象、脉象表现具有一定的共病性。 展开更多
关键词 原发性头痛 舌质 舌苔 脉象 最优尺度分析
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原发性头痛患者伴发焦虑、抑郁障碍的临床研究 被引量:8
9
作者 侯俊霞 叶林峰 +4 位作者 陆国云 廖新龙 吴小杨 卢小丽 黄姱姱 《中国当代医药》 2016年第10期52-54,58,共4页
目的分析原发性头痛患者中焦虑、抑郁的发生情况及其影响因素。方法收集2013年10月~2015年10月来我院神经内科门诊就诊的以头痛为主诉的首诊患者,根据国际原发性头痛诊断标准入选偏头痛或紧张型头痛病例。所有入选患者均先行颅脑CT或MR... 目的分析原发性头痛患者中焦虑、抑郁的发生情况及其影响因素。方法收集2013年10月~2015年10月来我院神经内科门诊就诊的以头痛为主诉的首诊患者,根据国际原发性头痛诊断标准入选偏头痛或紧张型头痛病例。所有入选患者均先行颅脑CT或MRI检查,然后对性别、年龄、职业、收入状况、学历、病程进行登记,并应用汉密尔顿焦虑和抑郁量表进行焦虑、抑郁评定。结果 1共收集原发性头痛患者596例,323例患者伴发焦虑、抑郁障碍,发生率为54.2%,其中偏头痛患者焦虑、抑郁障碍的发生率为51.1%,紧张型头痛患者的发生率为60.4%,两者差异有统计学意义(χ2=4.574,P=0.032)。2女性、无业、低学历、低收入、病程≥1年的原发性头痛患者焦虑、抑郁的发生率显著高于男性、在职、高学历、高收入、病程〈1年的患者,差异有统计学意义(χ2=6.576,P=0.010;χ2=20.579,P=0.001;χ2=5.610,P=0.018;χ2=11.946,P=0.001;χ2=12.571,P=0.000)。结论原发性头痛患者常伴有焦虑、抑郁,在诊疗过程中应注意焦虑、抑郁的伴发情况,尤其是女性、无业、低学历、低收入、病程〉1年的患者。 展开更多
关键词 原发性头痛 焦虑、抑郁 影响因素
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原发性头痛与抑郁焦虑障碍共病的临床研究 被引量:14
10
作者 赵亚红 张志坚 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第7期411-415,共5页
目的:分析原发性头痛与抑郁焦虑障碍共病的临床特点及疗效评估。方法:纳入符合标准的105例门诊原发性头痛患者,分为共病组和非共病组,予以药物治疗并完成8周随访。分别于治疗前及治疗后4周、8周应用SF-12健康调查问卷及HIT-6量表评估患... 目的:分析原发性头痛与抑郁焦虑障碍共病的临床特点及疗效评估。方法:纳入符合标准的105例门诊原发性头痛患者,分为共病组和非共病组,予以药物治疗并完成8周随访。分别于治疗前及治疗后4周、8周应用SF-12健康调查问卷及HIT-6量表评估患者生活质量,并记录头痛持续时间、频率、疼痛程度。结果:抑郁焦虑障碍在高、低频率头痛发作组中的OR值为3.277,95%置信区间(1.48,7.27)。治疗前共病组的精神健康部分评分(MCS-12)较非共病组低(P<0.01),HIT-6评分比非共病组高(P<0.01);治疗后两组的生活质量和临床症状都较前明显改善(P<0.01),且治疗后2周共病组的头痛发作频率下降较非共病组慢(P<0.05)。结论:原发性头痛患者其头痛频率的增加与抑郁焦虑障碍共病密切相关。合并有抑郁焦虑使头痛患者生活质量差,症状缓解慢,治疗疗程长。 展开更多
关键词 原发性头痛 抑郁焦虑障碍 生活质量
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原发性头痛的最新国际分类 被引量:27
11
作者 程学英 王剑锋 刘奔 《神经疾病与精神卫生》 2005年第5期398-400,共3页
关键词 原发性头痛 新国际分类 诊断方法 就诊患者 内科门诊 临床诊治 分类原则 标准
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近十年来VAS法评价针灸治疗原发性头痛的分析 被引量:7
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作者 邢潇 王宏刚 +1 位作者 谢静 王艳君 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第25期2844-2848,共5页
原发性头痛作为一种自觉不适症状困扰着许多患者。针灸疗法是被世界认可的治疗头痛的有效疗法。对于原发性头痛的治疗,针灸工作者也进行了大量临床研究,相关临床报道很多。视觉模拟评分法(VAS)是该类研究中评价头痛程度最常用的方法... 原发性头痛作为一种自觉不适症状困扰着许多患者。针灸疗法是被世界认可的治疗头痛的有效疗法。对于原发性头痛的治疗,针灸工作者也进行了大量临床研究,相关临床报道很多。视觉模拟评分法(VAS)是该类研究中评价头痛程度最常用的方法之一。笔者将最近10年(2006年5月—2016年5月)针灸治疗原发性头痛的文献进行了检索。 展开更多
关键词 原发性头痛 针灸 视觉模拟评分 头痛国际分类第2版
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汤粉英从肝治疗原发性头痛经验 被引量:3
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作者 仓志兰 冯瑶婷 汤粉英 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第6期671-672,共2页
原发性头痛是内科常见病,探讨从肝治疗头痛的经验,总结汤粉英教授从肝治疗头痛的理论依据,根据病情不同分期从肝辩证分型,以及常用药对和典型病案。
关键词 原发性头痛 汤粉英 从肝治疗 头痛 头风
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原发性头痛相关影响因素横断面调查 被引量:3
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作者 万志荣 商梦晴 +1 位作者 孔勇 王凌霄 《神经损伤与功能重建》 2016年第6期497-499,共3页
目的:分析不同类型原发性头痛发病的相关危险因素及与焦虑、抑郁精神障碍共病的现况。方法:连续选取自2013年8月至2015年12月我院门诊原发性头痛患者,记录性别、年龄、职业、教育程度、家族史、头痛类型等,结合视觉模拟评分法(VAS)和头... 目的:分析不同类型原发性头痛发病的相关危险因素及与焦虑、抑郁精神障碍共病的现况。方法:连续选取自2013年8月至2015年12月我院门诊原发性头痛患者,记录性别、年龄、职业、教育程度、家族史、头痛类型等,结合视觉模拟评分法(VAS)和头痛影响测评量表-6(HIT-6)对头痛程度、生活质量进行评估,并采用汉密顿焦虑、抑郁量表进行测定。结果:共收集有效病例210例,女性占79%,其中紧张型头痛110例、无先兆偏头痛80例、先兆偏头痛20例,原发性头痛发病的高危因素包括:职业、文化程度、家族史及是否共患焦虑、抑郁(P<0.05)。紧张型头痛合并焦虑、抑郁最高,分别为46.4%、42.7%,其次是先兆型偏头痛,分别为45%、35%,无先兆偏头痛合并焦虑、抑郁分别为28.8%、25%。结论:门诊原发性头痛中,以紧张型头痛最常见,患者的职业、文化程度、家族史,是否共患焦虑、抑郁是其发病的高危因素。 展开更多
关键词 原发性头痛 头痛 紧张型头痛 焦虑 抑郁 共病
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2例特殊“原发性头痛”的误诊和病因分析 被引量:3
15
作者 黄睿 金皎蕾 +2 位作者 董莹莹 陈富强 陶涛涛 《浙江医学》 CAS 2017年第13期1118-1120,1122,共4页
目的通过2例"原发性头痛"的误诊经历,探讨头痛诊治的误区。方法例举特殊类型的"原发性头痛":第1例为无先兆偏头痛患者,DSA发现多支动脉存在纤维肌性发育不良和颅内动脉瘤;第2例长期误诊为紧张性头痛,治疗效果不佳,... 目的通过2例"原发性头痛"的误诊经历,探讨头痛诊治的误区。方法例举特殊类型的"原发性头痛":第1例为无先兆偏头痛患者,DSA发现多支动脉存在纤维肌性发育不良和颅内动脉瘤;第2例长期误诊为紧张性头痛,治疗效果不佳,DSA证实为与脑外伤相关的双侧颈内动脉海绵窦瘘。结果 2例患者病史均符合典型的原发性头痛,但最终通过辅助检查发现均属于继发性头痛。结论区分原发性和继发性头痛不能局限于病史,DSA有时能发现少见的头痛病因。 展开更多
关键词 原发性头痛 误诊 数字减影血管造影
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符为民教授治疗原发性头痛常用药对举隅 被引量:4
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作者 仓志兰 吴雅文 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第16期2429-2431,共3页
从中药药对角度出发,整理和分析符为民教授治疗原发性头痛的中医特色,总结探析符为民教授治疗原发性头痛的用药特色。符为民教授善于运用白芷与白芍、川芎与当归、玫瑰花与浙贝母、川乌草乌与麻黄、全蝎与蜈蚣等药对,针对原发性头痛的... 从中药药对角度出发,整理和分析符为民教授治疗原发性头痛的中医特色,总结探析符为民教授治疗原发性头痛的用药特色。符为民教授善于运用白芷与白芍、川芎与当归、玫瑰花与浙贝母、川乌草乌与麻黄、全蝎与蜈蚣等药对,针对原发性头痛的临床特点进行治疗。通过中医辨证论治及运用药对的特色配伍,取得较好的疗效,为原发性头痛的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 原发性头痛 药对 用药经验 符为民
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临床医学研究生原发性头痛影响因素的研究 被引量:1
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作者 毛西京 王敏 +3 位作者 朱博驰 齐晶晶 满玉红 于挺敏 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第6期459-461,共3页
原发性头痛是较常见,但并不被广大医务工作者重视的神经科疾病,在成人活动性头痛的总患病率约为46%,严重影响人们的工作和生活质量[1]。临床医学研究生由于其文化程度、特殊的学习及工作特点,更易出现原发性头痛,但目前国内外有关医学... 原发性头痛是较常见,但并不被广大医务工作者重视的神经科疾病,在成人活动性头痛的总患病率约为46%,严重影响人们的工作和生活质量[1]。临床医学研究生由于其文化程度、特殊的学习及工作特点,更易出现原发性头痛,但目前国内外有关医学研究生原发性头痛的流行病学资料及防治特点的研究较少。本研究通过对我校临床医学研究生原发性头痛的患病情况及相关影响因素的回顾性分析,了解医学研究生原发性头痛的特点, 展开更多
关键词 原发性头痛 临床医学研究生 影响因素 紧张型头痛 神经科疾病 睡眠障碍 非手术科室 文化程度 生活质量 医学专业
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老年人原发性头痛的诊治进展 被引量:3
18
作者 王欣 周冀英 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期113-116,共4页
头痛是老年人就诊的常见主诉之一,老年人中虽然继发性头痛的比例明显增高,但仍以原发性头痛为主,人们对老年人群的原发性头痛关注较少,认识不足。本文将对老年人中原发性头痛的流行病学、临床特点及诊治方面的进展作相关阐述。
关键词 老年人 原发性头痛 诊断 治疗
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军人实战演习条件下原发性头痛的防治 被引量:1
19
作者 李亚楠 徐谦 +2 位作者 李英杰 王秋芬 李丽荣 《武警医学》 CAS 2016年第2期137-139,共3页
目的探讨军人实战演习条件下原发性头痛的干预和治疗。方法实战演习前在参演某部进行《头痛症状及危险因素调查表》调查。根据2004年第二版国际头痛协会制定的相应头痛诊断标准,选取原发性头痛军人160人,其中偏头痛60例,紧张性头痛100例... 目的探讨军人实战演习条件下原发性头痛的干预和治疗。方法实战演习前在参演某部进行《头痛症状及危险因素调查表》调查。根据2004年第二版国际头痛协会制定的相应头痛诊断标准,选取原发性头痛军人160人,其中偏头痛60例,紧张性头痛100例,采用随机数字表法平均分为4组,每组40人。A组自演习前1周开始服用盐酸氟桂利嗪,5 mg,1次/晚;B组演习前1周开始服用美利曲辛氟哌噻吨片,1片,1次/早;C组演习前1周开始服用盐酸氟桂利嗪,5 mg,1次/晚,美利曲辛氟哌噻吨片,1片,1次/早;D组为对照组,演习前1周开始服用安慰剂,5 mg,1次/早。演习结束后对各组军人进行《军人心理应激自评问卷(PSET)》《焦虑/抑郁评定量表HAD》《军人头痛残疾程度评估问卷》调查。结果联合盐酸氟桂利嗪和美利曲辛氟哌噻吨片进行干预,结果明显优于单用盐酸桂利嗪和单用美利曲辛氟哌噻吨片组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸桂利嗪、美利曲辛氟哌噻吨片联合使用,可在战争背景下有效预防和治疗原发性头痛,提高战斗力。 展开更多
关键词 实战演习 军人 原发性头痛
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与精神和心理疾病共存的慢性原发性头痛 被引量:4
20
作者 郎森阳 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第4期229-232,共4页
关键词 精神疾病 心理疾病 原发性头痛 临床症状 神经症状
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