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原发性胆汁性肝硬化高表达基因TPSAB1与CD4+T细胞增殖的相关性研究
1
作者 程亮 张葆康 曹佳伟 《免疫学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期175-180,共6页
目的本研究分析PBC患者与健康对照者血浆基因表达谱差异,以及差异基因类胰蛋白酶Alpha/Beta 1(tryptase Alpha/Beta 1,TPSAB1)对PBC患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)来源的幼稚CD4+T细胞增殖的影响。方法... 目的本研究分析PBC患者与健康对照者血浆基因表达谱差异,以及差异基因类胰蛋白酶Alpha/Beta 1(tryptase Alpha/Beta 1,TPSAB1)对PBC患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)来源的幼稚CD4+T细胞增殖的影响。方法使用3名PBC患者和3名健康对照者的血浆进行微阵列分析;通过免疫细胞分离试剂盒从PBMC中分离自然杀伤细胞(natural killer,NK)细胞、B细胞、幼稚CD4+T和幼稚CD8+T细胞;通过q RT-PCR分析NK细胞、B细胞、幼稚CD4+T和幼稚CD8+T细胞中TPSAB1的表达水平;采用蛋白免疫印迹分析靶向TPSAB1基因的短发夹RNA(short hairpin RNA,sh RNA)干扰后CD4+T细胞中TPSAB1的蛋白表达水平;采用WST-1增殖试剂盒和5-乙炔基-2′-脱氧尿苷(5-Ethynyl-2’-deoxyuridine,Ed U)染色法检测幼稚CD4+T细胞在体外CD3/CD28刺激后的增殖情况;流式细胞仪测定幼稚CD4+T细胞的凋亡;通过酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)实验测定在体外刺激后敲低TPSAB1对幼稚CD4+T细胞干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-22(interleukin-4,IL-22)和IL-17分泌的影响。结果PBC患者NK细胞和幼稚CD4+T细胞TPSAB1表达水平显著高于健康对照者;与对照组比较,PBC患者的幼稚CD4+T细胞在CD3/CD28刺激后,显示出更强的增殖能力。然而,2组间细胞凋亡无差异。PBC患者的IL-22、IL-17和IFN-γ分泌水平明显升高。与对照组比较,敲低TPSAB1可抑制幼稚CD4+T细胞在CD3/CD28刺激下的增殖能力,同时降低IL-22、IL-17和IFN-γ分泌水平。结论抑制TPSAB1蛋白表达水平可阻断CD4+T细胞的增殖,提示其可能成为治疗PBC的新靶点。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 TPSAB1 CD 4+T细胞 IFN-Γ il-22 il-17
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原发性胆汁性肝硬化患者血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平变化及其临床意义
2
作者 杨晓丽 《中国实用医药》 2024年第20期82-85,共4页
目的探究原发性胆汁性肝硬化患者血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平变化及其临床意义。方法选择65例原发性胆汁性肝硬化患者为病例组,另选同期65例健康体检者为对照组。两组均进行血脂(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度... 目的探究原发性胆汁性肝硬化患者血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平变化及其临床意义。方法选择65例原发性胆汁性肝硬化患者为病例组,另选同期65例健康体检者为对照组。两组均进行血脂(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B检测。比较两组的血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平。以Child-Pugh评分将病例组分为Child-Pugh A级亚组(23例)、Child-Pugh B级亚组(23例)、Child-Pugh C级亚组(19例),比较不同Child-Pugh分级亚组的血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平。分析原发性胆汁性肝硬化患者Child-Pugh评分与载脂蛋白A1、载脂蛋白B、血脂的相关性。结果病例组的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平分别为(1.62±0.40)mmol/L、(4.11±0.66)mmol/L、(2.32±0.48)mmol/L、(1.12±0.16)mmol/L、(0.99±0.27)g/L、(0.69±0.21)g/L,对照组分别为(1.41±0.36)mmol/L、(3.92±0.56)mmol/L、(2.15±0.55)mmol/L、(1.26±0.13)mmol/L、(1.32±0.09)g/L、(0.70±0.21)g/L。病例组与对照组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平比较差异无统计学意义(P>0.05);病例组患者的载脂蛋白A1、高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组,甘油三酯明显高于对照组(P<0.05)。Child-Pugh A级亚组与Child-Pugh B级亚组的载脂蛋白B、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P>0.05);Child-Pugh B级亚组的载脂蛋白A1低于Child-Pugh A级亚组(P<0.05)。Child-Pugh C级亚组患者的载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇明显低于Child-Pugh A级亚组、Child-Pugh B级亚组,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显高于Child-Pugh A级亚组、Child-Pugh B级亚组(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,Child-Pugh评分与载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关,与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P<0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化患者存有载脂蛋白A1、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯表达异常,而随着病情加重患者血脂、载脂蛋白均会出现异常改变,脂代谢紊乱加剧,值得进一步深入研究。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 血脂 载脂蛋白A1 载脂蛋白B
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门静脉高压型原发性胆汁性肝硬化患者粪菌移植的护理
3
作者 林玲玲 胡伟珍 《中国乡村医药》 2024年第14期60-61,共2页
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是源于肝内中小胆管慢性进行性非化脓性炎症导致的慢性胆汁淤积性肝疾病;根据临床进展可分为:(1)缓慢进展型:疾病进展缓慢,可十几年处于无症状;(2)门静脉高压型:存在门静脉高压症状,未有黄疸;(3)黄疸/肝衰竭型:... 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是源于肝内中小胆管慢性进行性非化脓性炎症导致的慢性胆汁淤积性肝疾病;根据临床进展可分为:(1)缓慢进展型:疾病进展缓慢,可十几年处于无症状;(2)门静脉高压型:存在门静脉高压症状,未有黄疸;(3)黄疸/肝衰竭型:病情快速恶化,引发黄疸,最后可能演变为肝衰竭。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 门静脉高压型 粪菌移植 护理
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自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征患者临床特征比较 被引量：1
4
作者 卜玲玲 殷燕 +1 位作者 潘丹烨 陈晨 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第2期206-209,共4页
目的分析总结自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并干燥综合征(SS)患者的临床特征。方法2015年6月~2023年6月我院收治的自身免疫性肝炎(AIH)患者50例、AIH合并SS患者20例,PBC患者85例和PBC合并SS患者45例,均接受肝活检,采... 目的分析总结自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并干燥综合征(SS)患者的临床特征。方法2015年6月~2023年6月我院收治的自身免疫性肝炎(AIH)患者50例、AIH合并SS患者20例,PBC患者85例和PBC合并SS患者45例,均接受肝活检,采用免疫印迹法检测血清抗核抗体(ANA)、抗肝细胞溶质抗原1型抗体(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)、抗线粒体M2型抗体(AMA-M2)、抗可溶性酸性磷酸化核蛋白抗体(Sp100)、抗核膜糖蛋白210抗体(gp210)和抗Ro-52抗体(Ro-52)。结果AIH合并SS患者口干/眼干发生率为95.0%,显著高于AIH组的10.0%(P<0.05),PBC合并SS患者口干/眼干发生率为97.8%,显著高于PBC组的12.9%(P<0.05),而瘙痒和黄疸发生率分别为37.8%和40.0%,显著低于PBC组的67.1%和60.6%(P<0.05);AIH合并SS患者血清总胆红素(TBIL)水平为(14.4±3.1)μmol/L,显著低于AIH组【(23.8±5.3)μmol/L,P<0.05】;PBC合并SS患者血清TBIL和碱性磷酸酶(ALP)水平分别为(26.7±6.6)μmol/L和(159.1±14.3)U/L,显著低于PBC组【分别为(61.4±13.8)μmol/L和(223.5±25.4)U/L,P<0.05】,血清免疫球蛋白(Ig)G水平为(20.6±3.6)g/L,显著高于PBC组【(15.6±2.5)g/L,P<0.05】;AIH合并SS患者血清抗Ro-52阳性率为55.0%,显著高于AIH组的16.0%(P<0.05),PBC合并SS患者血清抗Ro-52阳性率为53.3%,显著高于PBC组的25.9%(P<0.05);与AIH/PBC组比,AIH合并SS/PBC合并SS患者肝组织病理学特征差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并SS的AIH和PBC患者在临床表现和实验室检查结果方面存在一定的差异,可能使病情具有复杂性,临床在诊治过程中,应注意识别和处理。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 干燥综合征 临床特征
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水飞蓟宾联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化患者临床疗效及肝功能的影响
5
作者 张贺媛 王芳 +3 位作者 吴璇 刘雪姣 黄春洋 王璇 《中国药业》 CAS 2024年第5期105-108,共4页
目的探讨水飞蓟宾(SIL)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效,以及对患者肝功能的影响。方法选取医院2020年5月至2022年8月收治的PBC患者118例,按用药方案的不同分为单药组(57例)和联合组(61例)。单药组患者口服U... 目的探讨水飞蓟宾(SIL)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效,以及对患者肝功能的影响。方法选取医院2020年5月至2022年8月收治的PBC患者118例,按用药方案的不同分为单药组(57例)和联合组(61例)。单药组患者口服UDCA,联合组患者在单药组治疗基础上加用SIL,两组患者均治疗24周。结果联合组总有效率为95.08%,显著高于单药组的71.93%(P<0.05)。治疗后,两组患者的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶,以及Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶水平均显著降低(P<0.05),且联合组均显著低于单药组(P<0.05)。单药组和联合组不良反应发生率相当(14.04%比21.31%,P>0.05)。结论SIL联合UDCA治疗PBC的临床疗效良好,可改善患者的肝功能指标及肝纤维化指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 水飞蓟宾 熊去氧胆酸 原发性胆汁性肝硬化 肝功能 肝纤维化 临床疗效
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以皮肤瘙痒为首发症状的原发性胆汁性肝硬化临床误诊分析
6
作者 徐广超 安松 +4 位作者 唐小惠 孙倩 孙雪珊 孙立娜 吴静 《临床误诊误治》 CAS 2024年第10期11-15,共5页
目的分析以皮肤瘙痒为首发症状的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者早期误诊的原因及防范措施。方法选取2022年5月至2023年11月收治早期误诊为皮肤瘙痒症的以皮肤瘙痒为首发症状的PBC患者,分析其临床资料。结果3例中2例为中老年女性,1例为中... 目的分析以皮肤瘙痒为首发症状的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者早期误诊的原因及防范措施。方法选取2022年5月至2023年11月收治早期误诊为皮肤瘙痒症的以皮肤瘙痒为首发症状的PBC患者,分析其临床资料。结果3例中2例为中老年女性,1例为中年男性,均以皮肤瘙痒为首发症状就诊,并伴全身乏力,均未查肝功能,初诊为皮肤瘙痒症,予对症治疗未见明显好转。后经详细查体、多次查肝功能、腹部彩超和(或)肝脏CT,并行血清抗线粒体抗体(AMA)检测阳性,确诊为PBC。误诊时间13 d~4年半。确诊后予以熊去氧胆酸等药物治疗,肝功能恢复正常,症状好转或消失。结论PBC早期症状常不典型,当接诊以皮肤瘙痒为主要症状伴乏力、黄疸和肝功能损伤无或较轻患者时,应多次动态观察肝功能指标变化,行血清AMA检测,必要时行肝穿刺病理学检查,多可确诊。此外,接诊医生应加强对本病的认识,熟知引起肝功能损伤的病因,仔细鉴别,认真查体,尤其应重视男性患者发病的可能,提高警惕性。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 皮肤系统表现 误诊 皮肤瘙痒症 抗线粒体抗体 肝功能 肝穿刺病理学检查 鉴别诊断
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异甘草酸镁与熊去氧胆酸联合用药对自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化的治疗效果分析
7
作者 张苒苒 姜飞 陈鹏 《中华养生保健》 2024年第3期177-180,共4页
目的分析自身免疫性肝炎及原发性胆汁性硬化患者接受异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗的临床效果。方法选择2020年8月—2021年8月枣庄市薛城区人民医院收治的82例自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,运用抽签法随机分为参... 目的分析自身免疫性肝炎及原发性胆汁性硬化患者接受异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗的临床效果。方法选择2020年8月—2021年8月枣庄市薛城区人民医院收治的82例自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,运用抽签法随机分为参照组与治疗组,每组41例。前者通过口服熊去氧胆酸胶囊治疗,后者在参照组基础上接受异甘草酸镁注射液治疗。统计并计算治疗有效率,监测并记录肝功能指标与免疫功能指标,分析症状改善情况,计算不良反应发生率,对比两组生活质量。结果治疗前,两组患者外阴瘙痒、外阴烧灼感和白带异常等症状积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组各项症状积分均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者肝功能与免疫功能相关指标均回归正常水平,且治疗组均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组各项生活质量维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在自身免疫性肝炎与原发性胆汁性硬化患者治疗中,应用异甘草酸镁与熊去氧胆酸治疗效果明显,可舒缓临床症状,改善肝功能与免疫功能,安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 异甘草酸镁 熊去氧胆酸 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化
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原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化超声诊断的对比分析
8
作者 余小雨 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0081-0084,共4页
将原发性胆汁性肝硬化和病毒肝炎性肝硬化在超声诊断中的对比结果进行分析。方法 将本院符合两种疾病的患者进行研究,两种疾病各自50例,同时选取健康体检群体作为对照组,同样选取50例,共计150例,对比超声征象、门静脉和脾静脉血流动力... 将原发性胆汁性肝硬化和病毒肝炎性肝硬化在超声诊断中的对比结果进行分析。方法 将本院符合两种疾病的患者进行研究,两种疾病各自50例,同时选取健康体检群体作为对照组,同样选取50例,共计150例,对比超声征象、门静脉和脾静脉血流动力学等指标。结果 分析结果得知,原发性胆汁性肝硬化患者和病毒肝炎性肝硬化患者之间的超声征象存在差异性(P<0.05),与对照组相比原发组以及病毒组血流动力学指标出现差异(P<0.05)。结论 在超声对比结果中,可有效通过声波信号反映患者肝脏生理功能状态,并且超声征象差异使得两种疾病在临床诊断效率得到提高,明确肝硬化患者和健康体检者之间的差异性,所以使用超声诊断对诊断和鉴别上起到重要的作用。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 病毒肝炎性肝硬化 超声诊断 对比分析
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原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗分析
9
作者 李毛才让 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0059-0062,共4页
本文分析原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗效果。方法 选取2021年5月到2022年5月期间我院接收的原发性胆汁性肝硬化患者60例,随机分成对照组30例和观察组30例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用甘草酸二铵治疗方式... 本文分析原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗效果。方法 选取2021年5月到2022年5月期间我院接收的原发性胆汁性肝硬化患者60例,随机分成对照组30例和观察组30例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用甘草酸二铵治疗方式。观察指标为患者的临床症状、血清肝功能指标以及治疗有效率。结果 原发性胆汁性肝硬化的临床症状有乏力(占比91.67%)、黄疸(占比81.67%)、瘙痒(占比75.00%)、右上腹痛(占比41.67%)、脂肪泻(占比20.00%)。;治疗前两组患者的指标没有明显差异(P>0.05),差异无统计学意义。治疗后均有改善并且观察组的指标优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计意义。结论 甘草酸二铵联合应用于PBC的治疗显示出显著的效果,这种治疗方法提高了治疗效果,减轻了症状,延缓了疾病的进展,为患者提供了更好的生活质量。随着进一步研究和临床实践,这一治疗方法具有广泛的应用前景,有望为PBC患者提供更多有效的治疗选择。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 临床诊断 治疗分析
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疏肝健脾汤联合异甘草酸镁对原发性胆汁性肝硬化免疫系统的影响
10
作者 郭继岑 吕娟 《实用中医内科杂志》 2024年第3期126-129,共4页
目的探讨疏肝健脾汤联合异甘草酸镁对原发性胆汁性肝硬化患者免疫系统的影响。方法将甘肃省中医院2019年1月一2022年1月收治的121例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为试验组60例和对照组61例,两组均给予基础治疗,对照组加用异甘草酸镁,试... 目的探讨疏肝健脾汤联合异甘草酸镁对原发性胆汁性肝硬化患者免疫系统的影响。方法将甘肃省中医院2019年1月一2022年1月收治的121例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为试验组60例和对照组61例,两组均给予基础治疗,对照组加用异甘草酸镁,试验组在对照组基础上给予疏肝健脾汤治疗。于治疗前、治疗半年检测两组血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平和补体C3、C4水平,评估两组治疗前后中医证候积分及疗效,统计治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组IgG、IgA、IgM水平均明显低于治疗前(P<0.05),试验组均明显低于对照组(P<0.05);两组C3、C4水平均明显高于治疗前(P<0.05),试验组均明显高于对照组(P<0.05)两组中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.05),试验组明显低于对照组(P<0.05);试验组中医证候疗效明显高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论疏肝健脾汤联合异甘草酸镁治疗可有效降低原发性胆汁性肝硬化患者的血清免疫球蛋白水平,升高血清补体水平,改善中医证候积分,提高中医证候疗效,且可减少不良反应,安全性和有效性均较高。 展开更多
关键词 疏肝健脾汤 异甘草酸镁 原发性胆汁性肝硬化 免疫球蛋白 补体水平
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血清IL-34表达水平与原发性胆汁性胆管炎的相关性分析
11
作者 唐笛娇 王艳萍 +2 位作者 邹麟 陈瀑 李侨 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期355-359,365,共6页
目的:探讨IL-34是否参与原发性胆道胆管炎(PBC)发病机制。方法:将49例PBC患者与50例年龄、性别匹配的健康对照组进行比较,并对治疗前后进行比较。ELISA和化学发光法(CL)检测血清IL-34、抗线粒体抗体M2(AMA-M2)和部分细胞因子IL-1、IL-2... 目的:探讨IL-34是否参与原发性胆道胆管炎(PBC)发病机制。方法:将49例PBC患者与50例年龄、性别匹配的健康对照组进行比较,并对治疗前后进行比较。ELISA和化学发光法(CL)检测血清IL-34、抗线粒体抗体M2(AMA-M2)和部分细胞因子IL-1、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α浓度。结果:PBC患者血清IL-34水平明显高于健康对照组(P<0.01)。IL-34水平与AMA-M2水平具有一定相关性。治疗有效患者中,血清IL-34水平明显降低。PBC患者血清IL-2、IL-6、TNF-α水平较健康对照组明显升高。结论:本研究为IL-34在PBC发展中的新作用以及作为治疗靶点的潜在用途提供了支持。血清IL-34可能是PBC的候选生物标志物。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 血清il-34 巨噬细胞 AMA-M2 炎症因子
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ApoB/ApoA1、25-(OH)D预测原发性胆汁性肝硬化病情的临床意义 被引量：2
12
作者 刘欣 延威 赵雨 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期66-71,共6页
目的 探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中的临床意义。方法 选取2017年6月—2021年10月河南大学淮河医院收治的145例患者作为PBC组,另选取同期在该院体检的100例健康者作... 目的 探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中的临床意义。方法 选取2017年6月—2021年10月河南大学淮河医院收治的145例患者作为PBC组,另选取同期在该院体检的100例健康者作为对照组。对比两组临床资料和ApoB/ApoA1、25-(OH)D水平。依据PBC组病情严重程度分为重度病情组(43例)和轻中度病情组(102例)。比较重度病情组和轻中度病情组临床资料和ApoB/ApoA1、25-(OH)D水平。分析PBC患者病情严重程度的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析ApoB/ApoA1、25-(OH)D及两者联合对PBC患者病情严重程度的诊断价值。结果 PBC组ApoB/ApoA1高于对照组(P <0.05),25-(OH)D则低于对照组(P <0.05)。重度组合并高脂血症占比、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及ApoB/ApoA1高于轻/中度组(P <0.05),25-(OH)D则低于轻/中度组(P <0.05)。逐步多因素Logistic回归分析显示,合并高脂血症[O^R=3.053(95%CI:1.288,7.237)、ApoB/ApoA1[O^R=3.184(95%CI:1.343,7.548)]及25-(OH)D[O^R=3.377(95%CI:1.424,8.006)]均为影响PBC患者病情严重程度的影响因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,ApoB/ApoA1、25-(OH)D及两者联合对PBC患者病情严重程度预测的敏感性分别为74.42%(95%CI:58.53,85.96)、72.09%(95%CI:56.09,84.17)、69.77%(95%CI:53.70,82.33),特异性分别为66.67%(95%CI:56.56,75.50)、70.59%(95%CI:60.62,78.98)、98.04%(95%CI:92.41,99.66),AUC分别为0.668(95%CI:0.585,0.744)、0.727(95%CI:0.647,0.797)、0.883(95%CI:0.820,0.931)。结论 ApoB/ApoA1、25-(OH)D水平与PBC患者病情严重程度有关,且两者联合对PBC患者病情严重程度的诊断效能较高。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 25-羟基维生素D
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TNFSF15基因多态性及其相关蛋白与原发性胆汁性胆管炎的相关性
13
作者 高琪 张华 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第8期1541-1545,共5页
目的探讨肿瘤坏死因子15(TNFSF15)基因单核苷酸多态性(SNP)及其相关蛋白肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)发病的关系,并分析关联阳性的SNP位点基因分型与其生化指标的相关性,为诊断PBC高危人群及发现新的治疗靶点... 目的探讨肿瘤坏死因子15(TNFSF15)基因单核苷酸多态性(SNP)及其相关蛋白肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)发病的关系,并分析关联阳性的SNP位点基因分型与其生化指标的相关性,为诊断PBC高危人群及发现新的治疗靶点提供新的线索。方法选取2018年9月至2020年9月贵州省人民医院120例PBC患者为病例组,选取同期受检于本院的120名健康体检者为对照组。筛选目标SNP位点rs55717217、rs6478108、rs4979462、rs10114470、rs1857335、rs12235514。应用Sanger测序对研究人群的目标SNP位点进行基因分型。检测两组外周血TL1A的浓度并分析其及SNP位点不同等位基因与生化指标ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL、TBA、ALB的相关性。结果两组间rs55717217、rs6478108、rs4979462、rs1857335位点基因型和等位基因频率分布差异有统计学意义(χ^(2)=16.443、13.463、7.904、7.502、17.313、13.845、16.233、13.687,P<0.05)。rs10114470、rs12235514位点差异无统计学意义(χ^(2)=4.462、3.008、3.445、3.342,P>0.05)。PBC组外周血TL1A水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=2.59,P<0.05)。rs4979462位点和rs55717217位点各基因型之间ALT和AST表达水平差异有统计学意义(t=2.12、2.23、3.35、3.36,P<0.05);TL1A水平与AST、ALT、ALP、GGT和TBA成正相关(r=0.202、0.252、0.313、0.328、0.129,P<0.05),与TBIL、DBIL、ALB无明显相关性(P>0.05)。ROC曲线显示TL1A诊断为PBC的曲线下面积(AUC)为0.838。结论TNFSF15基因rs4979462、rs55717217、rs6478108、rs1857335为PBC相关易感基因位点;rs4979462和rs55717217位点的次要等位基因与生化指标ALT、AST的水平升高相关;TL1A与AST、ALT、ALP、GGT和TBA存在明显相关性,并能够为PBC做出准确诊断。 展开更多
关键词 原发性胆汁性胆管炎 TNFSF15 TL1A SNP基因分型
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异甘草酸镁联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性肝硬化的效果及对TGF-β1、PDGF、Treg/Th17的影响 被引量：2
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作者 祁娟娟 王亚军 《临床医学研究与实践》 2023年第12期8-11,共4页
目的探讨异甘草酸镁联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的效果及对转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)的影响。方法选择2016年6月至2021年2月我院收治的86例... 目的探讨异甘草酸镁联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的效果及对转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)的影响。方法选择2016年6月至2021年2月我院收治的86例PBC患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组基础上给予异甘草酸镁治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的TGF-β1水平均升高,PDGF水平均降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的Treg、Treg/Th17均升高,Th17均降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异甘草酸镁联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗PBC的效果较好,可调节TGF-β1、PDGF水平及Treg/Th17,改善生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 异甘草酸镁 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 原发性胆汁性肝硬化 转化生长因子-β1 血小板衍生生长因子 调节性T细胞 辅助性T细胞17
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免疫球蛋白用于原发性胆汁性胆管炎、戊型肝炎、肝硬化的鉴别诊断 被引量：1
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作者 邢雪梅 杨建睿 +3 位作者 李治君 陈雅娟 姚凤霞 刘征 《基础医学与临床》 2023年第8期1271-1274,共4页
目的探讨免疫球蛋白在原发性胆汁性胆管炎(PBC)、戊型肝炎、肝硬化鉴别诊断中的价值。方法收集121例PBC患者及107名健康人的血液样本。生化常规检测r-谷氨酰基转移酶(r-GT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM、总胆固... 目的探讨免疫球蛋白在原发性胆汁性胆管炎(PBC)、戊型肝炎、肝硬化鉴别诊断中的价值。方法收集121例PBC患者及107名健康人的血液样本。生化常规检测r-谷氨酰基转移酶(r-GT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM、总胆固醇(TCH)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的数值;血常规计数白细胞(WBC)和血小板(PC);酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HEV的IgG、IgM抗体。结果PBC患者的r-GT、ALP、IgG、IgM显著升高(P<0.05),伴随WBC、PC值的显著降低(P<0.05)。PBC肝硬化患者的IgG显著升高(P<0.05),WBC和PC值显著降低(P<0.05)。PBC+肝硬化+HEV抗体阳性患者的IgG和IgM显著升高(P<0.05),同时WBC和PC值显著降低(P<0.05)。结论IgG和IgM升高可以作为PBC患者伴随HEV感染发展成肝硬化的诊断标志。 展开更多
关键词 戊型肝炎 原发性胆汁性胆管炎 肝硬化 IGG IGM
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瞬时弹性成像技术对原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎的鉴别及与肝脏纤维化程度、肝功能的相关性研究 被引量：1
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作者 张兆辉 庄轶超 杨文宪 《世界华人消化杂志》 CAS 2023年第11期464-469,共6页
背景目前瞬时弹性成像技术已逐渐应用非酒精性脂肪肝、慢性乙肝等鉴别诊断,但有关其同时鉴别原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)鲜有研究.目的探讨瞬时弹性成像技术对原发性胆汁性肝硬化、AIH的鉴别及与肝... 背景目前瞬时弹性成像技术已逐渐应用非酒精性脂肪肝、慢性乙肝等鉴别诊断,但有关其同时鉴别原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)鲜有研究.目的探讨瞬时弹性成像技术对原发性胆汁性肝硬化、AIH的鉴别及与肝脏纤维化程度、肝功能的相关性.方法选取2020-02/2022-02我院收治的89例原发性胆汁性肝硬化患者作为研究组,同期纳入89例AIH患者作为对照组.统计2组瞬时弹性成像技术参数[肝硬度(liver stiffness measurement,LSM)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、B细胞激活因子(b cell activating factor,BAFF)、Klotho蛋白],Spearman分析LSM值与肝脏纤维化程度、肝功能指标相关性,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析LSM值、肝功能指标对原发性胆汁性肝硬化、AIH鉴别诊断价值.结果研究组LSM值高于对照组(P<0.05);研究组Ⅲ-Ⅳ期所占比例及血清ALT、AST、BAFF水平高于对照组,Klotho蛋白水平低于对照组(P<0.05);LSM值与肝纤维化程度、ALT、AST、BAFF呈正相关,与Klotho蛋白呈负相关(P<0.05);ROC显示,LSM值诊断原发性胆汁性肝硬化价值的AUC为0.846(95%CI:0.785-0.896),高于ALT、AST、BAFF、Klotho蛋白.结论瞬时弹性成像技术参数与肝脏纤维化程度、肝功能密切相关,对准确鉴别原发性胆汁性肝硬化和AIH,尚需进一步研究,探索鉴别诊断参数值. 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性肝炎 瞬时弹性成像技术 肝纤维化 肝功能
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IL-1β、IL-6和IL-23对原发性胆汁性肝硬化患者Th17细胞形成的影响 被引量：7
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作者 邓日辉 陈颖 +5 位作者 黄羽 孙静 何敏 周丹 曾星 陈曲波 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期449-452,共4页
目的:研究IL-1β、IL-6和IL-23对原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者Th17细胞形成的影响,以探讨PBC患者与正常人Th17细胞体外分化条件的异同。方法:从PBC患者和正常人外周血中分离初始T细胞,在以anti-CD3、anti-CD2... 目的:研究IL-1β、IL-6和IL-23对原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者Th17细胞形成的影响,以探讨PBC患者与正常人Th17细胞体外分化条件的异同。方法:从PBC患者和正常人外周血中分离初始T细胞,在以anti-CD3、anti-CD28和anti-IL-4、anti-IFN-γ作为基础培养基条件下,加入不同细胞因子分组培养,诱导其分化为Th17细胞,分组情况:①不加任何细胞因子为空白对照组;②IL-1β组;③IL-1β+IL-6组;④IL-1β+IL-6+IL-23组。培养后行流式细胞术(flowcy-tometry,FCM)评估各组Th17细胞分化效果。结果:与正常人比较,PBC患者IL-1β+IL-6+IL-23组诱导Th17细胞分化的频率最高,两者有显著性差异(P<0.01)。对于PBC患者本身,IL-1β组;IL-1β+IL-6组;IL-1β+IL-6+IL-23组均能显著诱导Th17细胞分化(P<0.01);而IL-1β+IL-6+IL-23组Th17细胞分化频率最高,显著高于其它各组(P<0.01)。结论:IL-1β、IL-6、IL-23单独或联用均能诱导PBC患者Th17细胞分化,且IL-1β、IL-6、IL-23联用时其效果明显高于正常人。联用IL-1β、IL-6、IL-23时可使PBC患者Th17细胞体外分化效率达到最佳。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 TH17细胞 细胞因子 流式细胞术
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NLRP3、Caspase-1与IL-1β水平表达在原发性膝关节骨性关节中的临床意义
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作者 徐刚 吴丽 +2 位作者 张效金 李福林 丁国兴 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第9期1734-1737,1746,共5页
目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)与白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平变化在原发性膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis of the knee,KOA)病情进展中的临床意义。方法选取武威市凉... 目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)与白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平变化在原发性膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis of the knee,KOA)病情进展中的临床意义。方法选取武威市凉州医院2021年12月至2023年7月收治的122例KOA患者为观察组,另选取同期本院收治的单纯半月板损伤且无软骨损伤的115例者作为对照组。比较两组NLRP3、Caspase-1与IL-1β水平;比较轻中度KOA患者和重度KOA患者一般资料(年龄、性别、体质量指数)、NLRP3、Caspase-1、IL-1β水平和其他炎性指标(IL-1、IL-17)的差异;采用多因素Logistic回归分析影响KOA病情进展的危险因素;采用ROC曲线分析NLRP3、Caspase-1与IL-1β水平及三者联合检测预测重度KOA的效能。结果观察组NLRP3、Caspase-1与IL-1β水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经Lequesne评分评估,轻中度KOA患者90例、重度KOA患者32例。重度KOA组NLRP3、Caspase-1、IL-1βIL-1、IL-17水平高于轻中度KOA组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、体质量指数比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,NLRP3、Caspase-1与IL-1β水平高表达均是影响KOA病情进展的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,NLRP3、Caspase-1与IL-1β单独预测重度KOA的AUC为0.654、0.709、0.703,三者联合检测的AUC为0.878,明显高于各指标单独检测AUC值(P<0.05)。结论NLRP3、Caspase-1与IL-1β水平随着KOA病情进展而上升,三种指标水平变化对重度KOA具有预测作用,在KOA疾病的进展中具有潜在的评估价值。 展开更多
关键词 NLRP3 CASPASE-1 il-1Β 原发性膝关节骨性关节炎 病情进展
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原发性胆汁性肝硬化患者外周血IL-8及其受体CXCR1、CXCR2的表达及临床意义 被引量：8
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作者 杨敏 黄凤楼 +4 位作者 傅海涛 秦保东 姚定康 杨再兴 仲人前 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期362-365,共4页
目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血浆白介素-8(IL-8)和外周血单个核细胞(PBMC)中IL-8、白介素-8受体1(CXCR1)、白介素-8受体2(CXCR2)、G蛋白耦联受体激酶5(G protein-coupled receptor kinase 5,GRK5)的表达变化及其临床意义。方... 目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血浆白介素-8(IL-8)和外周血单个核细胞(PBMC)中IL-8、白介素-8受体1(CXCR1)、白介素-8受体2(CXCR2)、G蛋白耦联受体激酶5(G protein-coupled receptor kinase 5,GRK5)的表达变化及其临床意义。方法用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测25例PBC患者和25例健康人对照组PBMCs中IL-8、CXCR1、CXCR2、GRK5的mRNA水平,western blot检测CXCR1、CXCR2蛋白表达水平,ELISA法检测血浆IL-8的含量,连续监测法测定血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)含量,并对各指标进行相关性分析。结果 PBC组血浆中IL-8浓度[(73.43±13.24)pg/mL]明显高于对照组[(34.76±10.12)pg/mL](P<0.01)。PBC组IL-8、CXCR1、CXCR2、GRK5的mRNA相对表达水平[M(P25,P75)]为2.17(0.96,2.84)、1.71(0.97,3.26)、1.64(0.95,2.56)、1.86(1.34,2.30),高于对照组的0.99(0.48,1.35)、0.99(0.39,1.24)、1.06(0.56,1.32)、0.99(0.53,1.28),差异有统计学意义(P均<0.05)。western blot结果提示,CXCR1、CXCR2的蛋白质水平也较对照组升高。PBC组血清ALP活性为128.0(99.5,164.5)IU/mL,对照组为51.0(42.3,62.0)IU/mL,P<0.01;PBC组GGT活性为85.0(43.5,138.0)IU/mL,对照组为14.0(12.0,16.8)IU/mL,P<0.01。PBMC中IL-8 mRNA表达水平与CXCR1存在正相关,相关系数(r)=0.420,P<0.05;CXCR1与CXCR2呈正相关(r=0.441,P<0.05);CXCR2与GRK5呈正相关(r=0.515,P<0.01);血清ALP与GGT呈正相关(r=0.702,P<0.01),其他指标之间无相关关系。结论 PBC患者外周血IL-8及其受体水平升高,推测IL-8及其受体信号转导过程可能在PBC的发病过程中起重要作用,为PBC的免疫干预治疗途径提供新的方向,但其与PBC的严重程度并无明显相关关系。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 白介素-8 白介素-8受体1 2 G蛋白耦联受体激酶5
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苗药联合揿针对原发性失眠模型大鼠血清IL-1、TNF-α含量的影响
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作者 闭海棠 谢亚菲 +3 位作者 黄金玲 刁天霞 梁津雨 尚雪梅 《中国民族民间医药》 2024年第15期29-33,共5页
目的:探究苗药联合揿针对原发性失眠模型大鼠血清IL-1、TNF-α含量的影响。方法:采用对氯苯丙氨酸诱导构建原发性失眠大鼠模型,分为空白组、模型组、苗药组、揿针组、苗药联合揿针组。通过干预治疗后,观察大鼠一般状态、记录治疗前后大... 目的:探究苗药联合揿针对原发性失眠模型大鼠血清IL-1、TNF-α含量的影响。方法:采用对氯苯丙氨酸诱导构建原发性失眠大鼠模型,分为空白组、模型组、苗药组、揿针组、苗药联合揿针组。通过干预治疗后,观察大鼠一般状态、记录治疗前后大鼠体重差值,通过Elisa法检测血清IL-1、TNF-α水平。结果:与空白组相比,PI模型大鼠一般状态较差,体重增加较少(P<0.01),血清IL-1、TNF-α水平明显增高(P<0.01);与模型组相比,苗药组、揿针组体重增加较多(P<0.05,P<0.05),血清IL-1、TNF-α水平下降(P<0.05),苗药联合揿针组体重增长趋势更好(P<0.05),血清IL-1、TNF-α水平明显下降(P<0.01),接近于空白组水平。结论:苗药验方内服、揿针埋穴、苗药验方内服联合揿针埋穴均能改善睡眠症状,且二者联合治疗效果呈现更好的趋势。通过影响原发性失眠模型大鼠血清IL-1、TNF-α的水平可能是对失眠发挥治疗作用的机制之一。 展开更多
关键词 苗药 揿针 原发性失眠 il-1 TNF-Α
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