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健康白种人、原发胆汁性肝硬化和原发硬化性胆管炎患者的BSEP和MDR3单体型结构
1
《传染病网络动态》 2004年第5期13-13,共1页
关键词 健康白种人 原发胆汁性肝硬化 原发硬化性胆管炎 BSEP MDR3 单体型结构 发病机制
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孪生子发生原发胆汁性肝硬化的遗传、后天与环境因素
2
《传染病网络动态》 2004年第10期9-9,共1页
关键词 孪生子 原发胆汁性肝硬化 环境因素 遗传因素 后天因素
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甲氨蝶呤治疗原发胆汁性肝硬化耐受性差
3
《传染病网络动态》 2003年第2期8-9,共2页
关键词 甲氨蝶呤 治疗 原发胆汁性肝硬化 耐受性
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原发胆汁性肝硬化患者的生活质量
4
《传染病网络动态》 2004年第10期10-10,共1页
关键词 原发胆汁性肝硬化 生活质量 情绪反应 生活方式
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原发胆汁性肝硬化在肝移植后的复发
5
《传染病网络动态》 2003年第11期8-8,共1页
关键词 原发胆汁性肝硬化 肝移植 复发 中度淋巴细胞性胆管炎 淋巴浆细胞门脉浸润
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熊去氧胆酸可减缓原发胆汁性肝硬化的进展
6
《传染病网络动态》 2002年第5期22-22,共1页
关键词 预测因素 熊去氧胆酸 原发胆汁性肝硬化
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门静脉高压型原发性胆汁性肝硬化患者粪菌移植的护理
7
作者 林玲玲 胡伟珍 《中国乡村医药》 2024年第14期60-61,共2页
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是源于肝内中小胆管慢性进行性非化脓性炎症导致的慢性胆汁淤积性肝疾病;根据临床进展可分为:(1)缓慢进展型:疾病进展缓慢,可十几年处于无症状;(2)门静脉高压型:存在门静脉高压症状,未有黄疸;(3)黄疸/肝衰竭型:... 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是源于肝内中小胆管慢性进行性非化脓性炎症导致的慢性胆汁淤积性肝疾病;根据临床进展可分为:(1)缓慢进展型:疾病进展缓慢,可十几年处于无症状;(2)门静脉高压型:存在门静脉高压症状,未有黄疸;(3)黄疸/肝衰竭型:病情快速恶化,引发黄疸,最后可能演变为肝衰竭。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 门静脉高压型 粪菌移植 护理
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自身免疫性肝炎与原发性胆汁性肝硬化合并干燥综合征患者临床特征比较 被引量：1
8
作者 卜玲玲 殷燕 +1 位作者 潘丹烨 陈晨 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第2期206-209,共4页
目的分析总结自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并干燥综合征(SS)患者的临床特征。方法2015年6月~2023年6月我院收治的自身免疫性肝炎(AIH)患者50例、AIH合并SS患者20例,PBC患者85例和PBC合并SS患者45例,均接受肝活检,采... 目的分析总结自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并干燥综合征(SS)患者的临床特征。方法2015年6月~2023年6月我院收治的自身免疫性肝炎(AIH)患者50例、AIH合并SS患者20例,PBC患者85例和PBC合并SS患者45例,均接受肝活检,采用免疫印迹法检测血清抗核抗体(ANA)、抗肝细胞溶质抗原1型抗体(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)、抗线粒体M2型抗体(AMA-M2)、抗可溶性酸性磷酸化核蛋白抗体(Sp100)、抗核膜糖蛋白210抗体(gp210)和抗Ro-52抗体(Ro-52)。结果AIH合并SS患者口干/眼干发生率为95.0%,显著高于AIH组的10.0%(P<0.05),PBC合并SS患者口干/眼干发生率为97.8%,显著高于PBC组的12.9%(P<0.05),而瘙痒和黄疸发生率分别为37.8%和40.0%,显著低于PBC组的67.1%和60.6%(P<0.05);AIH合并SS患者血清总胆红素(TBIL)水平为(14.4±3.1)μmol/L,显著低于AIH组【(23.8±5.3)μmol/L,P<0.05】;PBC合并SS患者血清TBIL和碱性磷酸酶(ALP)水平分别为(26.7±6.6)μmol/L和(159.1±14.3)U/L,显著低于PBC组【分别为(61.4±13.8)μmol/L和(223.5±25.4)U/L,P<0.05】,血清免疫球蛋白(Ig)G水平为(20.6±3.6)g/L,显著高于PBC组【(15.6±2.5)g/L,P<0.05】;AIH合并SS患者血清抗Ro-52阳性率为55.0%,显著高于AIH组的16.0%(P<0.05),PBC合并SS患者血清抗Ro-52阳性率为53.3%,显著高于PBC组的25.9%(P<0.05);与AIH/PBC组比,AIH合并SS/PBC合并SS患者肝组织病理学特征差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并SS的AIH和PBC患者在临床表现和实验室检查结果方面存在一定的差异,可能使病情具有复杂性,临床在诊治过程中,应注意识别和处理。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 干燥综合征 临床特征
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水飞蓟宾联合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化患者临床疗效及肝功能的影响
9
作者 张贺媛 王芳 +3 位作者 吴璇 刘雪姣 黄春洋 王璇 《中国药业》 CAS 2024年第5期105-108,共4页
目的探讨水飞蓟宾(SIL)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效,以及对患者肝功能的影响。方法选取医院2020年5月至2022年8月收治的PBC患者118例,按用药方案的不同分为单药组(57例)和联合组(61例)。单药组患者口服U... 目的探讨水飞蓟宾(SIL)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效,以及对患者肝功能的影响。方法选取医院2020年5月至2022年8月收治的PBC患者118例,按用药方案的不同分为单药组(57例)和联合组(61例)。单药组患者口服UDCA,联合组患者在单药组治疗基础上加用SIL,两组患者均治疗24周。结果联合组总有效率为95.08%,显著高于单药组的71.93%(P<0.05)。治疗后,两组患者的总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶,以及Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶水平均显著降低(P<0.05),且联合组均显著低于单药组(P<0.05)。单药组和联合组不良反应发生率相当(14.04%比21.31%,P>0.05)。结论SIL联合UDCA治疗PBC的临床疗效良好,可改善患者的肝功能指标及肝纤维化指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 水飞蓟宾 熊去氧胆酸 原发性胆汁性肝硬化 肝功能 肝纤维化 临床疗效
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以皮肤瘙痒为首发症状的原发性胆汁性肝硬化临床误诊分析
10
作者 徐广超 安松 +4 位作者 唐小惠 孙倩 孙雪珊 孙立娜 吴静 《临床误诊误治》 CAS 2024年第10期11-15,共5页
目的分析以皮肤瘙痒为首发症状的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者早期误诊的原因及防范措施。方法选取2022年5月至2023年11月收治早期误诊为皮肤瘙痒症的以皮肤瘙痒为首发症状的PBC患者,分析其临床资料。结果3例中2例为中老年女性,1例为中... 目的分析以皮肤瘙痒为首发症状的原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者早期误诊的原因及防范措施。方法选取2022年5月至2023年11月收治早期误诊为皮肤瘙痒症的以皮肤瘙痒为首发症状的PBC患者,分析其临床资料。结果3例中2例为中老年女性,1例为中年男性,均以皮肤瘙痒为首发症状就诊,并伴全身乏力,均未查肝功能,初诊为皮肤瘙痒症,予对症治疗未见明显好转。后经详细查体、多次查肝功能、腹部彩超和(或)肝脏CT,并行血清抗线粒体抗体(AMA)检测阳性,确诊为PBC。误诊时间13 d~4年半。确诊后予以熊去氧胆酸等药物治疗,肝功能恢复正常,症状好转或消失。结论PBC早期症状常不典型,当接诊以皮肤瘙痒为主要症状伴乏力、黄疸和肝功能损伤无或较轻患者时,应多次动态观察肝功能指标变化,行血清AMA检测,必要时行肝穿刺病理学检查,多可确诊。此外,接诊医生应加强对本病的认识,熟知引起肝功能损伤的病因,仔细鉴别,认真查体,尤其应重视男性患者发病的可能,提高警惕性。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 皮肤系统表现 误诊 皮肤瘙痒症 抗线粒体抗体 肝功能 肝穿刺病理学检查 鉴别诊断
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异甘草酸镁与熊去氧胆酸联合用药对自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化的治疗效果分析
11
作者 张苒苒 姜飞 陈鹏 《中华养生保健》 2024年第3期177-180,共4页
目的分析自身免疫性肝炎及原发性胆汁性硬化患者接受异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗的临床效果。方法选择2020年8月—2021年8月枣庄市薛城区人民医院收治的82例自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,运用抽签法随机分为参... 目的分析自身免疫性肝炎及原发性胆汁性硬化患者接受异甘草酸镁联合熊去氧胆酸治疗的临床效果。方法选择2020年8月—2021年8月枣庄市薛城区人民医院收治的82例自身免疫性肝炎及原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,运用抽签法随机分为参照组与治疗组,每组41例。前者通过口服熊去氧胆酸胶囊治疗,后者在参照组基础上接受异甘草酸镁注射液治疗。统计并计算治疗有效率,监测并记录肝功能指标与免疫功能指标,分析症状改善情况,计算不良反应发生率,对比两组生活质量。结果治疗前,两组患者外阴瘙痒、外阴烧灼感和白带异常等症状积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组各项症状积分均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者肝功能与免疫功能相关指标均回归正常水平,且治疗组均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组各项生活质量维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在自身免疫性肝炎与原发性胆汁性硬化患者治疗中,应用异甘草酸镁与熊去氧胆酸治疗效果明显,可舒缓临床症状,改善肝功能与免疫功能,安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 异甘草酸镁 熊去氧胆酸 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化
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原发性胆汁性肝硬化高表达基因TPSAB1与CD4+T细胞增殖的相关性研究
12
作者 程亮 张葆康 曹佳伟 《免疫学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期175-180,共6页
目的本研究分析PBC患者与健康对照者血浆基因表达谱差异,以及差异基因类胰蛋白酶Alpha/Beta 1(tryptase Alpha/Beta 1,TPSAB1)对PBC患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)来源的幼稚CD4+T细胞增殖的影响。方法... 目的本研究分析PBC患者与健康对照者血浆基因表达谱差异,以及差异基因类胰蛋白酶Alpha/Beta 1(tryptase Alpha/Beta 1,TPSAB1)对PBC患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)来源的幼稚CD4+T细胞增殖的影响。方法使用3名PBC患者和3名健康对照者的血浆进行微阵列分析;通过免疫细胞分离试剂盒从PBMC中分离自然杀伤细胞(natural killer,NK)细胞、B细胞、幼稚CD4+T和幼稚CD8+T细胞;通过q RT-PCR分析NK细胞、B细胞、幼稚CD4+T和幼稚CD8+T细胞中TPSAB1的表达水平;采用蛋白免疫印迹分析靶向TPSAB1基因的短发夹RNA(short hairpin RNA,sh RNA)干扰后CD4+T细胞中TPSAB1的蛋白表达水平;采用WST-1增殖试剂盒和5-乙炔基-2′-脱氧尿苷(5-Ethynyl-2’-deoxyuridine,Ed U)染色法检测幼稚CD4+T细胞在体外CD3/CD28刺激后的增殖情况;流式细胞仪测定幼稚CD4+T细胞的凋亡;通过酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)实验测定在体外刺激后敲低TPSAB1对幼稚CD4+T细胞干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-22(interleukin-4,IL-22)和IL-17分泌的影响。结果PBC患者NK细胞和幼稚CD4+T细胞TPSAB1表达水平显著高于健康对照者;与对照组比较,PBC患者的幼稚CD4+T细胞在CD3/CD28刺激后,显示出更强的增殖能力。然而,2组间细胞凋亡无差异。PBC患者的IL-22、IL-17和IFN-γ分泌水平明显升高。与对照组比较,敲低TPSAB1可抑制幼稚CD4+T细胞在CD3/CD28刺激下的增殖能力,同时降低IL-22、IL-17和IFN-γ分泌水平。结论抑制TPSAB1蛋白表达水平可阻断CD4+T细胞的增殖,提示其可能成为治疗PBC的新靶点。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 TPSAB1 CD 4+T细胞 IFN-Γ IL-22 IL-17
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原发性胆汁性肝硬化患者血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平变化及其临床意义
13
作者 杨晓丽 《中国实用医药》 2024年第20期82-85,共4页
目的探究原发性胆汁性肝硬化患者血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平变化及其临床意义。方法选择65例原发性胆汁性肝硬化患者为病例组,另选同期65例健康体检者为对照组。两组均进行血脂(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度... 目的探究原发性胆汁性肝硬化患者血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平变化及其临床意义。方法选择65例原发性胆汁性肝硬化患者为病例组,另选同期65例健康体检者为对照组。两组均进行血脂(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B检测。比较两组的血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平。以Child-Pugh评分将病例组分为Child-Pugh A级亚组(23例)、Child-Pugh B级亚组(23例)、Child-Pugh C级亚组(19例),比较不同Child-Pugh分级亚组的血脂、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平。分析原发性胆汁性肝硬化患者Child-Pugh评分与载脂蛋白A1、载脂蛋白B、血脂的相关性。结果病例组的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平分别为(1.62±0.40)mmol/L、(4.11±0.66)mmol/L、(2.32±0.48)mmol/L、(1.12±0.16)mmol/L、(0.99±0.27)g/L、(0.69±0.21)g/L,对照组分别为(1.41±0.36)mmol/L、(3.92±0.56)mmol/L、(2.15±0.55)mmol/L、(1.26±0.13)mmol/L、(1.32±0.09)g/L、(0.70±0.21)g/L。病例组与对照组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平比较差异无统计学意义(P>0.05);病例组患者的载脂蛋白A1、高密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组,甘油三酯明显高于对照组(P<0.05)。Child-Pugh A级亚组与Child-Pugh B级亚组的载脂蛋白B、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P>0.05);Child-Pugh B级亚组的载脂蛋白A1低于Child-Pugh A级亚组(P<0.05)。Child-Pugh C级亚组患者的载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇明显低于Child-Pugh A级亚组、Child-Pugh B级亚组,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显高于Child-Pugh A级亚组、Child-Pugh B级亚组(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,Child-Pugh评分与载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关,与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P<0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化患者存有载脂蛋白A1、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯表达异常,而随着病情加重患者血脂、载脂蛋白均会出现异常改变,脂代谢紊乱加剧,值得进一步深入研究。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 血脂 载脂蛋白A1 载脂蛋白B
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疏肝健脾汤联合异甘草酸镁对原发性胆汁性肝硬化免疫系统的影响
14
作者 郭继岑 吕娟 《实用中医内科杂志》 2024年第3期126-129,共4页
目的探讨疏肝健脾汤联合异甘草酸镁对原发性胆汁性肝硬化患者免疫系统的影响。方法将甘肃省中医院2019年1月一2022年1月收治的121例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为试验组60例和对照组61例,两组均给予基础治疗,对照组加用异甘草酸镁,试... 目的探讨疏肝健脾汤联合异甘草酸镁对原发性胆汁性肝硬化患者免疫系统的影响。方法将甘肃省中医院2019年1月一2022年1月收治的121例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为试验组60例和对照组61例,两组均给予基础治疗,对照组加用异甘草酸镁,试验组在对照组基础上给予疏肝健脾汤治疗。于治疗前、治疗半年检测两组血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平和补体C3、C4水平,评估两组治疗前后中医证候积分及疗效,统计治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组IgG、IgA、IgM水平均明显低于治疗前(P<0.05),试验组均明显低于对照组(P<0.05);两组C3、C4水平均明显高于治疗前(P<0.05),试验组均明显高于对照组(P<0.05)两组中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.05),试验组明显低于对照组(P<0.05);试验组中医证候疗效明显高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论疏肝健脾汤联合异甘草酸镁治疗可有效降低原发性胆汁性肝硬化患者的血清免疫球蛋白水平,升高血清补体水平,改善中医证候积分,提高中医证候疗效,且可减少不良反应,安全性和有效性均较高。 展开更多
关键词 疏肝健脾汤 异甘草酸镁 原发性胆汁性肝硬化 免疫球蛋白 补体水平
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原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化超声诊断的对比分析
15
作者 余小雨 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第2期0081-0084,共4页
将原发性胆汁性肝硬化和病毒肝炎性肝硬化在超声诊断中的对比结果进行分析。方法 将本院符合两种疾病的患者进行研究,两种疾病各自50例,同时选取健康体检群体作为对照组,同样选取50例,共计150例,对比超声征象、门静脉和脾静脉血流动力... 将原发性胆汁性肝硬化和病毒肝炎性肝硬化在超声诊断中的对比结果进行分析。方法 将本院符合两种疾病的患者进行研究,两种疾病各自50例,同时选取健康体检群体作为对照组,同样选取50例,共计150例,对比超声征象、门静脉和脾静脉血流动力学等指标。结果 分析结果得知,原发性胆汁性肝硬化患者和病毒肝炎性肝硬化患者之间的超声征象存在差异性(P<0.05),与对照组相比原发组以及病毒组血流动力学指标出现差异(P<0.05)。结论 在超声对比结果中,可有效通过声波信号反映患者肝脏生理功能状态,并且超声征象差异使得两种疾病在临床诊断效率得到提高,明确肝硬化患者和健康体检者之间的差异性,所以使用超声诊断对诊断和鉴别上起到重要的作用。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 病毒肝炎性肝硬化 超声诊断 对比分析
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原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗分析
16
作者 李毛才让 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0059-0062,共4页
本文分析原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗效果。方法 选取2021年5月到2022年5月期间我院接收的原发性胆汁性肝硬化患者60例,随机分成对照组30例和观察组30例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用甘草酸二铵治疗方式... 本文分析原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗效果。方法 选取2021年5月到2022年5月期间我院接收的原发性胆汁性肝硬化患者60例,随机分成对照组30例和观察组30例。对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用甘草酸二铵治疗方式。观察指标为患者的临床症状、血清肝功能指标以及治疗有效率。结果 原发性胆汁性肝硬化的临床症状有乏力(占比91.67%)、黄疸(占比81.67%)、瘙痒(占比75.00%)、右上腹痛(占比41.67%)、脂肪泻(占比20.00%)。;治疗前两组患者的指标没有明显差异(P>0.05),差异无统计学意义。治疗后均有改善并且观察组的指标优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计意义。结论 甘草酸二铵联合应用于PBC的治疗显示出显著的效果,这种治疗方法提高了治疗效果,减轻了症状,延缓了疾病的进展,为患者提供了更好的生活质量。随着进一步研究和临床实践,这一治疗方法具有广泛的应用前景,有望为PBC患者提供更多有效的治疗选择。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 临床诊断 治疗分析
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瞬时弹性成像技术对原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎的鉴别及与肝脏纤维化程度、肝功能的相关性研究 被引量：1
17
作者 张兆辉 庄轶超 杨文宪 《世界华人消化杂志》 CAS 2023年第11期464-469,共6页
背景目前瞬时弹性成像技术已逐渐应用非酒精性脂肪肝、慢性乙肝等鉴别诊断,但有关其同时鉴别原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)鲜有研究.目的探讨瞬时弹性成像技术对原发性胆汁性肝硬化、AIH的鉴别及与肝... 背景目前瞬时弹性成像技术已逐渐应用非酒精性脂肪肝、慢性乙肝等鉴别诊断,但有关其同时鉴别原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)鲜有研究.目的探讨瞬时弹性成像技术对原发性胆汁性肝硬化、AIH的鉴别及与肝脏纤维化程度、肝功能的相关性.方法选取2020-02/2022-02我院收治的89例原发性胆汁性肝硬化患者作为研究组,同期纳入89例AIH患者作为对照组.统计2组瞬时弹性成像技术参数[肝硬度(liver stiffness measurement,LSM)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、B细胞激活因子(b cell activating factor,BAFF)、Klotho蛋白],Spearman分析LSM值与肝脏纤维化程度、肝功能指标相关性,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析LSM值、肝功能指标对原发性胆汁性肝硬化、AIH鉴别诊断价值.结果研究组LSM值高于对照组(P<0.05);研究组Ⅲ-Ⅳ期所占比例及血清ALT、AST、BAFF水平高于对照组,Klotho蛋白水平低于对照组(P<0.05);LSM值与肝纤维化程度、ALT、AST、BAFF呈正相关,与Klotho蛋白呈负相关(P<0.05);ROC显示,LSM值诊断原发性胆汁性肝硬化价值的AUC为0.846(95%CI:0.785-0.896),高于ALT、AST、BAFF、Klotho蛋白.结论瞬时弹性成像技术参数与肝脏纤维化程度、肝功能密切相关,对准确鉴别原发性胆汁性肝硬化和AIH,尚需进一步研究,探索鉴别诊断参数值. 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性肝炎 瞬时弹性成像技术 肝纤维化 肝功能
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柔肝补肾汤结合熊去氧胆酸对原发性胆汁性肝硬化疗效、肝功能影响研究 被引量：4
18
作者 徐菁 刘坤 马竹芳 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第4期247-250,共4页
目的评估原发性胆汁性肝硬化患者采取柔肝补肾汤与熊去氧胆酸结合治疗的疗效及对肝功能影响。方法纳入119例原发性胆汁性肝硬化患者(2017年3月—2020年7月)随机分为对照组(59例)与观察组(60例),对照组患者给予熊去氧胆酸药物治疗,观察... 目的评估原发性胆汁性肝硬化患者采取柔肝补肾汤与熊去氧胆酸结合治疗的疗效及对肝功能影响。方法纳入119例原发性胆汁性肝硬化患者(2017年3月—2020年7月)随机分为对照组(59例)与观察组(60例),对照组患者给予熊去氧胆酸药物治疗,观察组患者给予熊去氧胆酸+柔肝补肾汤治疗,比较两组患者疗效、治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标变化、中医症状(黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒、乏力口干、纳差胁痛等)积分变化及肝脏硬度值、免疫功能指标变化、不良反应。结果观察组疗效(95.00%,51/60)优于对照组(83.05%,49/59)(P<0.05);两组患者治疗前总胆汁酸(total bile acids,TBA)与总胆红素(total bilirubin,TB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptadase,GGT)及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)及丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfease,ALT)等肝功能指标、层粘连蛋白(lymph node,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(N-terminal procollagenⅢpropeptide,PⅢNP)及Ⅳ型胶原(collage typeⅣ,C-Ⅳ)等肝纤维化指标,黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒、乏力口干、纳差胁痛等中医症状积分,肝脏硬度值,免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)水平比较,P>0.05,各组患者治疗后中医症状积分、肝功能、肝纤维化指标、肝脏硬度值、免疫功能等指标均好转,而观察组中医症状积分、肝功能、肝纤维化、肝脏硬度值及免疫功能等指标优于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应比较(1.67%vs 3.39%),P>0.05。结论原发性胆汁性肝硬化采取柔肝补肾汤与熊去氧胆酸两种药物结合治疗效果显著,且安全可靠。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 柔肝补肾汤 熊去氧胆酸 疗效 肝功能 免疫功能 不良反应
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王宪波教授治疗原发性胆汁性肝硬化的经验 被引量：4
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作者 倪旭 王宪波 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第7期652-653,659,共3页
原发性胆汁性肝硬化(PBC)目前被命名为原发性胆汁性胆管炎,是一种自身免疫介导的慢性肝脏疾病,以肝内胆汁淤积为临床特点,起病隐匿,进展缓慢,如不及时控制可进展为肝硬化。最新荟萃分析显示,PBC发病率在全球均呈上升趋势,年发病率为0.2~... 原发性胆汁性肝硬化(PBC)目前被命名为原发性胆汁性胆管炎,是一种自身免疫介导的慢性肝脏疾病,以肝内胆汁淤积为临床特点,起病隐匿,进展缓慢,如不及时控制可进展为肝硬化。最新荟萃分析显示,PBC发病率在全球均呈上升趋势,年发病率为0.2~5.31/10万[1],多发于中老年女性。PBC的病因和发病机制至今尚不完全清楚,与环境毒素、感染和化学因素、遗传因素、免疫学紊乱相关。 展开更多
关键词 王宪波 原发性胆汁性肝硬化 治疗经验
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ApoB/ApoA1、25-(OH)D预测原发性胆汁性肝硬化病情的临床意义 被引量：2
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作者 刘欣 延威 赵雨 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期66-71,共6页
目的 探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中的临床意义。方法 选取2017年6月—2021年10月河南大学淮河医院收治的145例患者作为PBC组,另选取同期在该院体检的100例健康者作... 目的 探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中的临床意义。方法 选取2017年6月—2021年10月河南大学淮河医院收治的145例患者作为PBC组,另选取同期在该院体检的100例健康者作为对照组。对比两组临床资料和ApoB/ApoA1、25-(OH)D水平。依据PBC组病情严重程度分为重度病情组(43例)和轻中度病情组(102例)。比较重度病情组和轻中度病情组临床资料和ApoB/ApoA1、25-(OH)D水平。分析PBC患者病情严重程度的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析ApoB/ApoA1、25-(OH)D及两者联合对PBC患者病情严重程度的诊断价值。结果 PBC组ApoB/ApoA1高于对照组(P <0.05),25-(OH)D则低于对照组(P <0.05)。重度组合并高脂血症占比、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及ApoB/ApoA1高于轻/中度组(P <0.05),25-(OH)D则低于轻/中度组(P <0.05)。逐步多因素Logistic回归分析显示,合并高脂血症[O^R=3.053(95%CI:1.288,7.237)、ApoB/ApoA1[O^R=3.184(95%CI:1.343,7.548)]及25-(OH)D[O^R=3.377(95%CI:1.424,8.006)]均为影响PBC患者病情严重程度的影响因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,ApoB/ApoA1、25-(OH)D及两者联合对PBC患者病情严重程度预测的敏感性分别为74.42%(95%CI:58.53,85.96)、72.09%(95%CI:56.09,84.17)、69.77%(95%CI:53.70,82.33),特异性分别为66.67%(95%CI:56.56,75.50)、70.59%(95%CI:60.62,78.98)、98.04%(95%CI:92.41,99.66),AUC分别为0.668(95%CI:0.585,0.744)、0.727(95%CI:0.647,0.797)、0.883(95%CI:0.820,0.931)。结论 ApoB/ApoA1、25-(OH)D水平与PBC患者病情严重程度有关,且两者联合对PBC患者病情严重程度的诊断效能较高。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 25-羟基维生素D
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