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分娩前后行子宫动脉介入栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产的效果对比 被引量：1
1
作者 汪俊红 陈莹 +1 位作者 刘丹 李艳 《临床和实验医学杂志》 2024年第1期77-80,共4页
目的探究分娩前后行子宫动脉介入栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产的效果。方法回顾性选取2020年10月至2021年10月唐山市妇幼保健院收治的108例凶险型胎盘前置患者为研究对象,按照患者采取的治疗手段不同分为观察组(n=58)和对照组(n=50)... 目的探究分娩前后行子宫动脉介入栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产的效果。方法回顾性选取2020年10月至2021年10月唐山市妇幼保健院收治的108例凶险型胎盘前置患者为研究对象,按照患者采取的治疗手段不同分为观察组(n=58)和对照组(n=50)。观察组给予分娩前子宫动脉介入栓塞术,对照组给予分娩后子宫动脉介入栓塞术。对比两组的手术出血相关指标(术中、术后出血量、术中输红细胞量、术中输血浆量)、术后康复指标(手术时间、住院时间、恶露延续时间、月经恢复时间)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平;并比较两组栓塞成功率、弥漫性血管内凝血(DIC)发生率、子宫摘除率、术后不良反应发生率情况。结果观察组术中、术后出血量、术中输红细胞量、术中输血浆量分别为(1398.29±819.29)、(298.94±98.84)、(993.18±206.95)、(521.94±109.24)mL,均少于对照组[(2109.49±798.26)、(505.28±94.92)、(1604.68±311.95)、(998.29±115.39)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间和住院时间分别为(69.29±11.33)min、(6.98±1.93)d,均短于对照组[(89.09±10.82)min、(12.49±1.68)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后,观察组TNF-α、IL-6、FGF-23水平分别为(14.09±2.88)ng/L、(8.13±3.78)ng/L、(43.92±9.84)pg/mL,均显著低于对照组[(19.94±2.75)ng/L、(14.79±3.09)ng/L、(54.13±9.98)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组栓塞成功率为98.27%,高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组DIC发生率、子宫摘除率、术后感染、失血性休克、子宫收缩异常、胎儿生命体征异常等不良反应发生率分别为5.17%、0、1.72%、0、3.44%、1.72%,均低于对照组(38.00%、4.00%、8.00%、38.00%、18.00%、16.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分娩前给予凶险型前置胎盘患者行子宫动脉介入栓塞术,可有效提高产妇的栓塞成功率,减少术中出血量,减轻炎症反应,降低术后DIC的发生率和不良反应发生率。 展开更多
关键词 子宫动脉介入栓塞术 凶险型前置胎盘 弥漫性血管内凝血 栓塞成功率
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双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术对剖宫产瘢痕子宫妊娠患者心理、生理情况的影响
2
作者 郜小燕 管艳艳 秦小艳 《黑龙江医学》 2024年第5期554-556,共3页
目的:研究剖宫产瘢痕子宫妊娠(CSP)患者联合应用双侧子宫动脉栓塞术与清宫术的效果。方法:根据手术方案的不同将2020年1月—2021年12月河南省焦作市妇幼保健院收治的86例CSP患者分为两组,对照组(43例)行清宫术治疗,研究组(43例)行双侧... 目的:研究剖宫产瘢痕子宫妊娠(CSP)患者联合应用双侧子宫动脉栓塞术与清宫术的效果。方法:根据手术方案的不同将2020年1月—2021年12月河南省焦作市妇幼保健院收治的86例CSP患者分为两组,对照组(43例)行清宫术治疗,研究组(43例)行双侧子宫动脉栓塞术与清宫术治疗,比较两组患者治疗效果。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=0.242,P<0.05);术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(t=20.894,P<0.05);手术时间、住院时间、阴道流血时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间及月经正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=10.582、11.959、8.620、5.944、8.320,P<0.05);并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.108,P<0.05)。结论:联合应用双侧子宫动脉栓塞术与清宫术疗效更佳,可有效改善患者生理、心理状况,加快其术后恢复。 展开更多
关键词 清宫术 双侧子宫动脉栓塞术 剖宫产瘢痕子宫妊娠 生理情况 心理状态
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腹腔镜子宫动脉暂时阻断术联合双侧子宫动脉介入造影栓塞术对剖宫产后CSP大出血患者应激反应及生育功能的影响 被引量：1
3
作者 李冰 高丽丽 习开超 《临床和实验医学杂志》 2023年第5期517-521,共5页
目的探究腹腔镜子宫动脉暂时阻断术联合双侧子宫动脉介入造影栓塞术对患者应激反应及生育功能的影响。方法前瞻性选取2020年12月至2021年7月唐山市妇幼保健院收治的110例剖宫产后CSP大出血患者,按随机数字表法将患者分为对照组50例和研... 目的探究腹腔镜子宫动脉暂时阻断术联合双侧子宫动脉介入造影栓塞术对患者应激反应及生育功能的影响。方法前瞻性选取2020年12月至2021年7月唐山市妇幼保健院收治的110例剖宫产后CSP大出血患者,按随机数字表法将患者分为对照组50例和研究组60例。对照组采用常规腹腔镜子宫动脉阻断术,研究组在此基础上采用腹腔镜子宫动脉暂时阻断术联合双侧子宫动脉介入造影栓塞术。观察两组患者术前、术中、术后治疗过程中氧化应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、人血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平;观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、月经复潮时间、第1天β-人绒毛膜促性腺激素(d1β-hCG)下降百分比等手术相关指标;观察两组患者血清促卵泡成熟激素、窦卵泡数、黄体生成激素等卵巢生育功能指标;观察两组患者术后不良反应发生率情况;观察两组患者治疗满意度情况。结果两组患者术中及术后NE、AngⅡ水平较术前均有所上升,GSH-Px值较术前有所下降,且研究组患者术中及术后NE、AngⅡ水平分别为(57.71±3.82)ng/mL、(46.98±2.04)ng/mL和(146.21±8.92)mmol/L、(114.15±7.22)mmol/L,均显著低于对照组[(88.21±3.98)ng/mL、(71.14±2.19)ng/mL和(184.15±9.21)mmol/L、(180.48±8.05)mmol/L],GSH-Px水平为(55.25±4.02)、(51.44±3.92)U/L,显著高于对照组[(40.92±3.93)、(34.92±4.01)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中出血量、住院时间、月经复潮时间等指标分别为(128.98±19.93)mL、(5.98±2.04)d、(31.09±3.02)d,均明显低于对照组[(149.93±18.84)mL、(7.01±1.98)d、(39.27±3.13)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后血清促卵泡成熟激素为(10.98±2.04)U/L,明显低于对照组[(15.39±1.98)U/L],窦卵泡数、黄体生成激素分别为(5.49±1.52)个、(15.92±2.01)U/L,均明显高于对照组[(5.09±1.44)个、(11.09±2.21)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者出现发热、下肢麻木不良反应发生率分别为6.67%、3.33%,明显低于对照组(16.00%、14.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总满意度为86.67%,明显高于对照组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫动脉暂时阻断术联合双侧子宫动脉介入造影栓塞术可以明显改善患者术中出血量,降低患者氧化应激指标,减少患者术后不良反应发生率的同时加强患者生育功能。 展开更多
关键词 剖宫产 腹腔镜子宫动脉暂时阻断术 双侧子宫动脉介入造影栓塞术 应激反应
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双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床效果
4
作者 陆兰兰 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0044-0047,共4页
探讨子宫腺肌症患者行双侧子宫动脉栓塞治疗的方法及疗效。方法 选取我院2023年1月至2024年1月收治的子宫腺病病人100名,随机分为两组,每组各50例,观察组50例。对照组行常规腹腔镜下子宫腺癌灶清除术,观察组行双侧子宫动脉栓塞术。观察... 探讨子宫腺肌症患者行双侧子宫动脉栓塞治疗的方法及疗效。方法 选取我院2023年1月至2024年1月收治的子宫腺病病人100名,随机分为两组,每组各50例,观察组50例。对照组行常规腹腔镜下子宫腺癌灶清除术,观察组行双侧子宫动脉栓塞术。观察两组患者在各方面的疗效,包括月经量,子宫体积,卵巢功能等。结果 两组患者术后 VAS评分及 PBAC评分均较对照组显著降低,且子宫体积较小,有显著性(P<0.05);两组患者术前及手术后3月血清抗苗勒氏管促性腺激素(LH)、促卵泡刺激素(LH)、 FSH (FSH)、雌二醇(E2)均无显著性(P>0.05)。结论 子宫腺疾病的介入手术,采用双侧子宫动脉栓塞术对于缓解痛经症状有明显功效,月经量也能减少,子宫体积显著缩小,将对卵巢功能的影响降到了最低。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 双侧子宫动脉栓塞术 治疗
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微创治疗子宫肌瘤的好办法——子宫动脉介入栓塞术
5
作者 张娣 《科学生活》 2024年第8期2-3,共2页
子宫,是女性孕育胎儿的器官,常发生的良性肿瘤是“子宫肌瘤”,好发于育龄期女性,目前病因不明,与种族、年龄、遗传、身体状况、生活习惯等多个高危因素相关。高水平的雌激素和孕酮(女性性激素)可刺激它们生长。因此,在怀孕期间,性激素... 子宫,是女性孕育胎儿的器官,常发生的良性肿瘤是“子宫肌瘤”,好发于育龄期女性,目前病因不明,与种族、年龄、遗传、身体状况、生活习惯等多个高危因素相关。高水平的雌激素和孕酮(女性性激素)可刺激它们生长。因此,在怀孕期间,性激素水平升高,子宫肌瘤也可能会变大;绝经后随着性激素水平下降而缩小。让我们来认识一下子宫肌瘤,同时向大家介绍一种微创治疗子宫肌瘤的手术——子宫动脉介入栓塞术。 展开更多
关键词 性激素水平 微创治疗 育龄期女性 子宫动脉介入栓塞术 子宫肌瘤 高危因素 怀孕期间 身体状况
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双侧子宫动脉介入造影栓塞对凶险性前置胎盘并胎盘植入患者子宫切除率和新生儿窒息发生率的影响 被引量：2
6
作者 曹正青 高丽丽 +5 位作者 习开超 李冰 佟雪 张素萍 张洪莉 曹淑新 《临床和实验医学杂志》 2023年第16期1740-1743,共4页
目的分析双侧子宫动脉介入造影栓塞对凶险性前置胎盘并胎盘植入患者子宫切除率和新生儿窒息发生率的影响。方法回顾性选取2020年1月至2021年5月唐山市妇幼保健院收治的113例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者作为研究对象。按照治疗方式不... 目的分析双侧子宫动脉介入造影栓塞对凶险性前置胎盘并胎盘植入患者子宫切除率和新生儿窒息发生率的影响。方法回顾性选取2020年1月至2021年5月唐山市妇幼保健院收治的113例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者作为研究对象。按照治疗方式不同分组,其中,行剖宫产术+双侧子宫动脉介入造影栓塞术+胎盘剥离术者64例,设为A组,行剖宫产术+常规治疗者49例,设为B组。观察并记录两组子宫切除率、新生儿窒息发生率、相关临床指标[手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、抗生素应用时间、人绒毛膜促性腺素(HCG)转阴时间、术后下床活动时间和住院时间]及并发症[产褥感染、产后出血、切口感染、胎盘排出失败、弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克和肾功能损害]。结果A组子宫切除率为10.94%,显著低于B组(44.90%),差异有统计学意义(P<0.05),但两组新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量均显著多于B组,抗生素应用时间、HCG转阴时间、术后下床活动时间和住院时间均显著短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组产褥感染、产后出血、切口感染、胎盘排出失败、DIC、失血性休克和肾功能损害发生率均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双侧子宫动脉介入造影栓塞术对尽量保留凶险性前置胎盘并胎盘植入患者子宫有一定价值。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘并胎盘植入 双侧子宫动脉介入造影栓塞术 剖宫产术 子宫切除率 新生儿窒息
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双侧子宫动脉栓塞术和肌内注射甲氨蝶呤分别联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的优劣差异
7
作者 李英 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第12期78-80,共3页
对剖宫产瘢痕妊娠进行双侧子宫动脉栓塞术和肌内注射甲氨蝶呤分别联合宫腔镜的利弊分析。方法 研究样本例数(剖宫产瘢痕妊娠)共有60例,时间段在2022年1月至2022年12月间,随机分为两组。在宫腔镜基础上采用双侧子宫动脉栓塞术为栓塞组,... 对剖宫产瘢痕妊娠进行双侧子宫动脉栓塞术和肌内注射甲氨蝶呤分别联合宫腔镜的利弊分析。方法 研究样本例数(剖宫产瘢痕妊娠)共有60例,时间段在2022年1月至2022年12月间,随机分为两组。在宫腔镜基础上采用双侧子宫动脉栓塞术为栓塞组,在宫腔镜基础上肌内注射甲氨蝶呤为甲氨组。比较两组治疗效果。结果 相较于甲氨组,栓塞组的术中出血量、阴道出血持续时间、病灶消失时间均更佳,β-HCG水平更低、治疗成功率更高,并发症发生率更低(P均<0.05)。结论 针对剖宫产瘢痕妊娠治疗实施双侧子宫动脉栓塞术联合宫腔镜可以取得确切的疗效。 展开更多
关键词 双侧子宫动脉栓塞术 甲氨蝶呤 宫腔镜 剖宫产 瘢痕妊娠
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围手术期护理在脾动脉栓塞术、经腹全子宫结合双侧输卵管切除术中的应用效果 被引量：1
8
作者 王洁 韩万斌 刘小林 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第34期123-125,共3页
目的探讨围手术期护理在脾动脉栓塞术、经腹全子宫结合双侧输卵管切除术中的应用效果。方法选取本院收治的60例子宫肌瘤合并脾功能亢进需要进行脾动脉栓塞术、经腹全子宫结合双侧输卵管切除术的患者为研究对象,根据入院就诊号分为两组,... 目的探讨围手术期护理在脾动脉栓塞术、经腹全子宫结合双侧输卵管切除术中的应用效果。方法选取本院收治的60例子宫肌瘤合并脾功能亢进需要进行脾动脉栓塞术、经腹全子宫结合双侧输卵管切除术的患者为研究对象,根据入院就诊号分为两组,各30例。对照组(奇数)采用常规护理,观察组(偶数)采用围手术期护理,比较两组的心理状态、生活质量及护理质量。结果护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组社会功能、生理机能、日常活动功能、活力得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组基础护理、健康教育、技术操作、风险预防意识、自主服务意识得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对子宫肌瘤合并脾功能亢进需要进行脾动脉栓塞术、经腹全子宫结合双侧输卵管切除术的患者,开展围手术期护理,效果显著。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 脾功能亢进 脾动脉栓塞术 经腹子宫全切术 双侧输卵管切除术
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双侧子宫动脉栓塞术终止剖宫产瘢痕妊娠和产后出血护理研究进展 被引量：1
9
作者 吴丽鲜 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第8期50-52,共3页
剖宫产瘢痕妊娠会导致妊娠部位异常,极易增加大出血风险,所以需依据具体妊娠情况分析是否终止妊娠。目前,随着我国剖宫产患者不断增加,剖宫产瘢痕妊娠发生率较高,临床多采用终止妊娠方法避免出现严重后果(子宫穿孔、致命性大出血等),甚... 剖宫产瘢痕妊娠会导致妊娠部位异常,极易增加大出血风险,所以需依据具体妊娠情况分析是否终止妊娠。目前,随着我国剖宫产患者不断增加,剖宫产瘢痕妊娠发生率较高,临床多采用终止妊娠方法避免出现严重后果(子宫穿孔、致命性大出血等),甚至有的患者需切除子宫。双侧子宫动脉栓塞术是终止剖宫产瘢痕妊娠和治疗产后出血的重要方法,主要是封闭双侧子宫动脉血管,以此达到治疗的目的,且在产后中应用广泛。但极易出现出血情况,为此需采取有效的护理措施,本文主要阐述剖宫产子宫瘢痕妊娠发病机制,而后着重分析双侧子宫动脉栓塞术在终止剖宫产瘢痕妊娠和产后出血中的护理效果。 展开更多
关键词 双侧子宫动脉栓塞术 剖宫产瘢痕妊娠 产后出血 终止妊娠 发病机制
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不同子宫动脉介入栓塞方案治疗子宫肌瘤的临床疗效及对子宫血供、卵巢功能的影响
10
作者 高英 李莉 杨玉侠 《临床和实验医学杂志》 2024年第15期1645-1649,共5页
目的探讨子宫肌瘤治疗中不同子宫动脉介入栓塞方案的临床疗效及对子宫血供、卵巢功能的影响。方法回顾性选取2018年2月至2023年2月唐山市妇幼保健院收治的子宫肌瘤患者100例,依据子宫动脉介入栓塞方案不同分为三丙烯微球栓塞组和平阳霉... 目的探讨子宫肌瘤治疗中不同子宫动脉介入栓塞方案的临床疗效及对子宫血供、卵巢功能的影响。方法回顾性选取2018年2月至2023年2月唐山市妇幼保健院收治的子宫肌瘤患者100例,依据子宫动脉介入栓塞方案不同分为三丙烯微球栓塞组和平阳霉素碘化油乳剂组,每组各50例。比较两组患者术前、术后6个月的子宫血供(子宫肌瘤内部、周边的最粗动脉血管径、收缩期峰值流速、平均流速、阻力指数)、卵巢功能[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、黄体生成素(LH)、孕酮]、子宫体积、肌瘤体积、平均月经期、平均月经量,并比较两组患者的临床疗效、术后综合征发生情况及复发情况。结果术后6个月,两组患者子宫肌瘤内部、周边的最粗动脉血管径、收缩期峰值流速、平均流速均低于术前,阻力指数均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月子宫肌瘤内部、周边的最粗动脉血管径、收缩期峰值流速、平均流速、阻力指数组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月的FSH、雌二醇、LH、孕酮水平与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且两组患者术后6个月的FSH、雌二醇、LH、孕酮水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组患者的平均月经期均短于术前,平均月经量均少于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月的平均月经期、平均月经量组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三丙烯微球栓塞组患者的治疗总有效率(92.00%)与平阳霉素碘化油乳剂组患者(90.00%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。三丙烯微球栓塞组患者的术后综合征发生率为34.00%,明显低于平阳霉素碘化油乳剂组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。三丙烯微球栓塞组患者的复发率为0,明显低于平阳霉素碘化油乳剂组(12.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤治疗中,三丙烯微球栓塞和平阳霉素碘化油乳剂栓塞方案的疗效及对子宫血供、卵巢功能的影响相当,但采用三丙烯微球栓塞治疗的患者术后综合征发生率和复发率更低。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 卵巢 复发 子宫动脉介入栓塞 三丙烯微球 平阳霉素碘化油乳剂 子宫血供 卵巢功能 术后综合征
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动画视频在子宫动脉栓塞术前谈话中的应用价值
11
作者 张田田 李伍好 胡茂能 《安徽医专学报》 2024年第4期111-113,共3页
目的:探讨动画视频在子宫动脉栓塞术前谈话中的应用价值。方法:选取某院2019年1月-2023年1月行子宫动脉栓塞治疗的78例患者,根据时间段分组,其中2019年1月-2021年10月术前采用面对面沟通的43例患者为对照组;2021年11月-2023年1月使用动... 目的:探讨动画视频在子宫动脉栓塞术前谈话中的应用价值。方法:选取某院2019年1月-2023年1月行子宫动脉栓塞治疗的78例患者,根据时间段分组,其中2019年1月-2021年10月术前采用面对面沟通的43例患者为对照组;2021年11月-2023年1月使用动画视频沟通的35例患者为实验组。比较两组间谈话时间、应激反应、配合程度、手术时间及术后紧张状态等情况。结果:实验组谈话时间短于对照组(P<0.05);实验组患者术后针对不良反应的紧张状态优于对照组(P<0.05)。结论:动画视频在子宫动脉栓塞术前谈话中的应用可以缩短谈话时间,降低患者术后针对不良反应的紧张状态,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 介入治疗 动画视频
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对比双侧子宫动脉栓塞术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤
12
作者 李丽娟 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2023年第2期20-21,共2页
目的:对比分析双侧子宫动脉栓塞术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:回顾性分析60例子宫肌瘤患者的临床资料,将其中22例采用子宫肌瘤剔除术的患者作为对照组,将其中38例采用双侧子宫动脉栓塞术的患者作为试验组。对比两组围术... 目的:对比分析双侧子宫动脉栓塞术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:回顾性分析60例子宫肌瘤患者的临床资料,将其中22例采用子宫肌瘤剔除术的患者作为对照组,将其中38例采用双侧子宫动脉栓塞术的患者作为试验组。对比两组围术期情况(手术时间、术中出血量、术后恢复时间)、子宫体积、肌瘤体积及并发症发生率。结果:和对照组相比,试验组手术时间较短,术中出血量较少,术后恢复时间较短;术后3个月,试验组子宫体积、肌瘤体积均较对照组小;试验组并发症发生率较对照组低;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:和子宫肌瘤剔除术相比,子宫肌瘤患者采用双侧子宫动脉栓塞术治疗,能够缩短手术时间,减少术中出血量,缩小子宫、肌瘤体积,减少并发症。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 双侧子宫动脉栓塞术 子宫肌瘤剔除
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瘢痕子宫妊娠选择双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术的临床价值分析
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作者 任海静 《中外女性健康研究》 2023年第17期72-73,76,共3页
目的:分析瘢痕子宫妊娠选择双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术的临床价值。方法:依据随机数表法,将本院救治的78例瘢痕子宫妊娠患者(2020年5月至2022年3月),分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。两组患者均予以清宫术治疗,同时观察组另加行双... 目的:分析瘢痕子宫妊娠选择双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术的临床价值。方法:依据随机数表法,将本院救治的78例瘢痕子宫妊娠患者(2020年5月至2022年3月),分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。两组患者均予以清宫术治疗,同时观察组另加行双侧子宫动脉栓塞术治疗。比较两组手术相关指标、子宫动脉血流指标、术后并发症的发生情况以及临床疗效。结果:与对照组相比,观察组手术时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复正常时间以及住院时间均较短,术中出血量较少(P<0.05);术后3个月,与对照组相比,观察组子宫动脉血流指标的改善情况较好(P<0.05);观察组术后并发症发生率10.26%(4/39)与对照组的15.38%(6/39)对比(P>0.05);观察组治疗总有效率94.87%(37/39)较对照组的79.49%(31/39)高(P<0.05)。结论:选择双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗,效果良好,既能促进患者术后快速康复,又能降低对子宫的影响。 展开更多
关键词 瘢痕子宫妊娠 双侧子宫动脉栓塞术 清宫术
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超前镇痛在子宫动脉介入栓塞术后的疗效和对炎症、免疫功能的影响
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作者 王静 黄金凤 +2 位作者 李岳勇 李北林 杨梅 《中外医学研究》 2023年第13期1-6,共6页
目的:探究超前镇痛在子宫动脉介入栓塞术后的疗效和对炎症、免疫功能的影响。方法:选取2016年10月—2019年3月右江民族医学院附属医院妇产科及肿瘤介入科收治的55例子宫动脉介入栓塞的患者为研究对象,根据患者意愿分为对照组17例(术前... 目的:探究超前镇痛在子宫动脉介入栓塞术后的疗效和对炎症、免疫功能的影响。方法:选取2016年10月—2019年3月右江民族医学院附属医院妇产科及肿瘤介入科收治的55例子宫动脉介入栓塞的患者为研究对象,根据患者意愿分为对照组17例(术前患者不愿意使用止痛药物)、PICC组19例[阿片类药物芬太尼为主的多模式经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)静脉可控式止痛泵镇痛]、曲马多组19例(曲马多治疗)。比较三组患者术前与术后24 h、48 h视觉模拟疼痛评分(VAS)、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、细胞免疫功能变化(CD8^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))和布氏舒适度评分(BCS)及术前与出院时健康调查简表(SF-36)评分。比较三组术后镇痛药物使用情况、疼痛缓解度与不良反应发生情况。结果:三组术前VAS评分、BCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、48 h,PICC组VAS评分低于对照组与曲马多组,且BCS评分高于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术前TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、48 h,PICC组TNF-α和IL-6水平低于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,三组细胞免疫功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、48 h,PICC组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组与曲马多组,CD8^(+)水平低于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组药物用量少于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时PICC组生理功能、身体疼痛、精神健康、角色限制、社会功能、活力、情感职能和总体健康评分显著高于对照组与曲马多组,差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组术后疼痛缓解度(73.68%)略高于曲马多组(68.42%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。曲马多组与PICC组疼痛缓解度显著高于对照组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组不良反应发生率(36.84%)略低于曲马多组(42.11%),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。曲马多组与PICC组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼为主的多模式PICC超前镇痛对子宫动脉栓塞术后患者的疼痛有显著抑制作用,降低炎症因子水平,减少镇痛药物的使用和不良反应,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 超前镇痛 子宫动脉介入栓塞术 炎症 免疫功能 临床疗效
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子宫动脉栓塞介入治疗和综合护理干预用于剖宫产瘢痕妊娠的效果研究
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作者 杜霞 王超 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第8期125-127,共3页
目的探究子宫动脉栓塞介入治疗和综合护理干预对剖宫产瘢痕妊娠的临床效果,以及对患者卵巢功能的影响。方法选取2022年9月至2023年9月白山市中心医院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者共64例,依据双色球法将其随机分为对照组和试验组,各32例,对... 目的探究子宫动脉栓塞介入治疗和综合护理干预对剖宫产瘢痕妊娠的临床效果,以及对患者卵巢功能的影响。方法选取2022年9月至2023年9月白山市中心医院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者共64例,依据双色球法将其随机分为对照组和试验组,各32例,对照组患者应用清宫术联合综合护理干预,试验组患者在对照组的基础上加用子宫动脉栓塞介入治疗。两组患者护理干预1个月后均随访3个月。比较两组患者术后恢复时间,干预前、干预后3个月的卵巢功能变化,干预前和干预后当天子宫指标。结果与干预前比,干预后3个月两组患者的促卵泡生成素、血清抗米勒管激素、促黄体生成素水平均升高,且试验组较对照组均更高;干预后试验组患者的月经恢复正常时间、阴道流血时间、人体绒膜促性腺激素恢复正常时间均短于对照组;与干预前比,干预后当天两组患者的瘢痕肌层厚度(CSM)、子宫动脉阻力指数(RI)均升高,且试验组较对照组均更高(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞介入治疗和综合护理干预治疗剖宫产瘢痕妊娠可有效恢复患者的卵巢功能、改善子宫指标,并缩短其术后恢复时间,提高临床疗效。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 清宫术 子宫动脉栓塞介入治疗 综合护理干预 卵巢功能
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不同子宫动脉介入栓塞材料治疗子宫肌瘤的临床疗效及对子宫血供和卵巢功能的影响
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作者 梁佳 刘晓哲 +1 位作者 李睿 吴洋洋 《临床和实验医学杂志》 2024年第10期1076-1079,共4页
目的探讨子宫肌瘤治疗中不同子宫动脉介入栓塞(UAE)材料的临床疗效及对子宫血供和卵巢功能的影响。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月衡水市哈励逊国际和平医院收治的子宫肌瘤患者80例,依据不同UAE材料分为聚乙烯醇(PVA)组、平阳霉素... 目的探讨子宫肌瘤治疗中不同子宫动脉介入栓塞(UAE)材料的临床疗效及对子宫血供和卵巢功能的影响。方法回顾性选取2021年2月至2023年2月衡水市哈励逊国际和平医院收治的子宫肌瘤患者80例,依据不同UAE材料分为聚乙烯醇(PVA)组、平阳霉素碘化油乳剂(PLE)组,每组各40例。对比观察两组患者的子宫肌瘤体积、子宫体积、心理状态、生活质量[生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分]、实验室指标[血红蛋白、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、子宫血供[最粗供血动脉管径、收缩期峰值血流速度(Vs)、平均流速(Vm)、阻力指数]、卵巢功能[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮、雌二醇]、临床疗效、术后综合征发生情况、复发情况。结果治疗后,两组患者的子宫肌瘤体积、子宫体积、焦虑评分、抑郁评分、QOL-BREF评分、血红蛋白、TSGF、IGF-1、最粗供血动脉管径、Vs、Vm、阻力指数、LH、FSH、P、E2水平之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。PVA组与PLE组患者的治疗总有效率(92.50%vs.90.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PVA组患者的术后综合征发生率为35.00%,明显低于PLE组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。PVA组患者的复发率为0,明显低于PLE组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤治疗中采用PVA和PLE进行UAE治疗的临床疗效相当,对子宫血供的影响相当,均不会对卵巢功能造成影响。栓塞剂选择PVA术后综合征总发生率和复发率低于PLE。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 复发 子宫动脉介入栓塞 聚乙烯醇 平阳霉素碘化油乳剂 子宫血供 卵巢功能 术后综合征
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髂内动脉预置球囊、双侧子宫动脉栓塞对凶险性前置胎盘患者剖宫产术中出血的预防效果比较 被引量：42
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作者 周巾 郭艳萍 季淑英 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第39期56-58,共3页
目的对比观察髂内动脉预置球囊、双侧子宫动脉栓塞对凶险性前置胎盘(PPP)患者剖宫产术中出血的预防效果。方法将54例PPP患者随机分为A、B组,各27例。A组先在髂内动脉预置球囊然后再行剖宫产术,术中用生理盐水充盈球囊阻断血流。B组先栓... 目的对比观察髂内动脉预置球囊、双侧子宫动脉栓塞对凶险性前置胎盘(PPP)患者剖宫产术中出血的预防效果。方法将54例PPP患者随机分为A、B组,各27例。A组先在髂内动脉预置球囊然后再行剖宫产术,术中用生理盐水充盈球囊阻断血流。B组先栓塞双侧子宫动脉然后行剖宫产术。采用容积法、称重法和血色素法综合计算两组患者术中出血量、产后24 h出血量。产后24 h出血量>500 m L为发生产后出血。记录两组子宫切除、新生儿窒息、产褥病发生情况。剖宫产术后随访2~6个月,随访患者术后并发症发生情况,包括发热、绝经、动脉血栓、疼痛、供血不足、下肢肿胀等。结果 A组患者术中出血量、术中输血量、24 h出血量分别为(2 187.50±300.50)、(1 500.10±250.30)、(2 380.40±110.30)m L,B组分别为(2 320.30±320.10)、(1 600.05±280.00)、(2 410.40±100.66)m L,两组术中出血量、产后24 h出血量、术中输血量相比差异无统计学意义。A组发生产后出血3例(11.11%),B组发生产后出血5例(18.51%),两组产后出血发生率相比,P>0.05。两组子宫切除、新生儿窒息、产褥病发生率差异无统计学意义。A组4例(14.81%)发生术后并发症,包括发热1例、疼痛2例、供血不足1例;B组11例(40.74%)发生术后并发症,包括发热6例、疼痛3例、供血不足2例。两组术后并发症发生率相比,P<0.05。结论髂内动脉预置球囊、双侧子宫动脉栓塞对PPP患者剖宫产术中出血的预防效果相当。与双侧子宫动脉栓塞相比,髂内动脉预置球囊术后并发症较少。 展开更多
关键词 出血 剖宫产术 前置胎盘 双侧子宫动脉栓塞术 髂内动脉预置球囊阻断术
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双侧子宫动脉栓塞术对卵巢功能影响的分析 被引量：11
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作者 陈金龙 陈宏 +1 位作者 刘媛媛 李艳华 《河北医药》 CAS 2013年第20期3121-3122,共2页
近年来采用双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫切口瘢痕妊娠，可以有效的控制子宫大出血，并且保留子宫。但是是否损害卵巢功能，是否影响以后的孕育，这个问题是广大患者和医生所关注的，也关系到这项技术开展的前景。我们通过观察手术前后血... 近年来采用双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫切口瘢痕妊娠，可以有效的控制子宫大出血，并且保留子宫。但是是否损害卵巢功能，是否影响以后的孕育，这个问题是广大患者和医生所关注的，也关系到这项技术开展的前景。我们通过观察手术前后血清13-HCG、FSH、LH、E2变化，来探讨双侧子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠的疗效及对卵巢功能的影响。 展开更多
关键词 双侧子宫动脉栓塞术 Β-HCG FSH LH E2 子宫瘢痕妊娠 明胶海绵 卵巢功能
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双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤 被引量：11
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作者 詹松华 王国良 +1 位作者 李 翊 李怀芳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2002年第2期120-124,共5页
本文介绍了经导管双侧子宫动脉栓塞术的临床病理基础、DSA造影和栓塞治疗的技术要点、临床处理以及介入操作经验,指出经导管动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种有效、安全和较为成熟的治疗手段,具有操作简便、创伤很小、疗效较好、恢复快的优... 本文介绍了经导管双侧子宫动脉栓塞术的临床病理基础、DSA造影和栓塞治疗的技术要点、临床处理以及介入操作经验,指出经导管动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种有效、安全和较为成熟的治疗手段,具有操作简便、创伤很小、疗效较好、恢复快的优点,对一些不宜或不愿手术的患者特别有用。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 动脉栓塞术 介入治疗
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甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术终止子宫瘢痕妊娠效果对比研究 被引量：7
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作者 叶斌斌 谢可 吴敏 《中国性科学》 2018年第2期124-127,共4页
目的:探究甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术终止子宫瘢痕妊娠临床效果。方法:选取2012年5月至2016年5月共60例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,分成三组,每组20例,分别予甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术治疗,观... 目的:探究甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术终止子宫瘢痕妊娠临床效果。方法:选取2012年5月至2016年5月共60例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,分成三组,每组20例,分别予甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术治疗,观察三组在手术时间、住院时间等指标变化情况。结果:甲氨蝶呤组显效率60%、总有效率90%,双侧子宫动脉栓塞组显效率65%、总有效率85%,经腹行孕囊取出术组显效率60%、总有效率95%,三组比较差异不显著(P>0.05);三组在子宫形态恢复正常时间上比较差异不显著(P>0.05),甲氨蝶呤组下床时间、住院时间、月经恢复时间、性生活恢复正常时间、子宫形态恢复正常时间、β-HCG治疗后1周水平、血清β-HCG恢复正常时间分别为0、(17.34±3.35)d、(50.13±5.12)d、(7.13±1.56)周、(26.54±6.35)d、(685.34±213.55)mIU/L、(36.74±10.56)d,双侧子宫动脉栓塞组则分别为(7.98±2.14)d、(10.78±2.67)d、(82.24±9,78)d、(2.89±0.99)周、(27.11±6.32)d、(465.34±102.45)mIU/L、(28.94±8.24)d,经腹行孕囊取出术组则分别为(10.96±3.16)d、(6.78±1.98)d、(31.34±2.26)d、(10.34±2.15)周、(28.92±5.98)d、(201.34±74.24)mIU/L、(21.45±5.78)d,甲氨蝶呤组在下床时间上最佳,双侧子宫动脉栓塞组在性生活恢复正常时间最佳,经腹行孕囊取出术组在住院时间、月经恢复时间、β-HCG治疗1周水平、β-HCG恢复正常时间上最佳,三组以上指标比较差异显著(P<0.05);三组治疗前、治疗2周后在白细胞、血红蛋白、谷丙转氨酶、肌酐、白蛋白上比较差异不显著(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术终止子宫瘢痕妊娠各有优势,在临床上根据病情需要选择手术方式。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 双侧子宫动脉栓塞 经腹行孕囊取出术 子宫瘢痕妊娠
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