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产前超声心动图联合血管铸型诊断胎儿右室双出口并右位主动脉弓1例
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作者 常彩虹 张加琪 甘玲 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第9期729-729,734,共2页
孕妇,25岁,孕24^(+3)周时我院产前超声心动图检查显示:胎儿心脏位置正常,主要位于左侧胸腔,左、右心房及心室比例正常;室间隔上部可见4.5 mm回声连续中断。主动脉起自右室,位于右室右侧缘;肺动脉起自右室,骑跨于室间隔之上,位于主动脉左... 孕妇,25岁,孕24^(+3)周时我院产前超声心动图检查显示:胎儿心脏位置正常,主要位于左侧胸腔,左、右心房及心室比例正常;室间隔上部可见4.5 mm回声连续中断。主动脉起自右室,位于右室右侧缘;肺动脉起自右室,骑跨于室间隔之上,位于主动脉左侧,两者起始段平行走行。 展开更多
关键词 右室双出口 位置正常 胎儿心脏 室间隔 左侧胸腔 右心房 血管铸型 起始段
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双出口旋风除尘器压损和分离效率的模拟研究 被引量:1
2
作者 刘鹏飞 王小文 +2 位作者 郝利炜 韩玉维 黄海林 《中国水泥》 CAS 2023年第2期61-64,共4页
通过对新型双出口旋风除尘器在不同风量、不同粒径大小等条件下进行数值模拟分析,研究结果表明:双出口旋风除尘器进口风量越大,系统的流速越大,旋风除尘器的压差也越大,压力损失主要集中在旋风除尘器的入口至蜗壳处、除尘器上部以及旋... 通过对新型双出口旋风除尘器在不同风量、不同粒径大小等条件下进行数值模拟分析,研究结果表明:双出口旋风除尘器进口风量越大,系统的流速越大,旋风除尘器的压差也越大,压力损失主要集中在旋风除尘器的入口至蜗壳处、除尘器上部以及旋切叶片与出风口连接处,当入口风速为13.21m/s时旋风除尘器压损为375Pa,当入口风速增加至26.42m/s时旋风除尘器压损为1 572Pa,即入口的风速增加一倍,旋风筒的压损增加三倍左右;双出口旋风筒入口流速与收尘效率呈正相关,入口流速越大,内部分离效率越高,收尘效率也越高,但阻力也随之增大,因此入口流速的选择应平衡效率和阻力的关系;粉尘颗粒粒径越大,越容易被捕集,当粉尘粒径<5μm时,很难被双出口旋风除尘器完全捕集下来。 展开更多
关键词 数值模拟 双出口旋风筒 压差 分离效率
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超声心动图诊断右心室双出口合并二尖瓣闭锁1例
3
作者 郭丽娟 朱芳 +2 位作者 丁明岩 孙丹丹 赵含章 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第12期1912-1912,共1页
患儿男,14岁,咳嗽、发热1天,体温最高38.2℃;10年前经超声心动图诊断为单心室,未接受手术治疗。查体:瘦弱,脊柱侧弯,胸廓畸形,口唇及手指末端轻微发绀;体温38.2℃,呼吸90次/分,血压100/70 mmHg,静息态下血氧饱和度95%,活动后91%。胸部CT... 患儿男,14岁,咳嗽、发热1天,体温最高38.2℃;10年前经超声心动图诊断为单心室,未接受手术治疗。查体:瘦弱,脊柱侧弯,胸廓畸形,口唇及手指末端轻微发绀;体温38.2℃,呼吸90次/分,血压100/70 mmHg,静息态下血氧饱和度95%,活动后91%。胸部CT:双肺透过度低,心脏增大,心包及胸腔少量积液,肺动脉及其分支增粗。 展开更多
关键词 右心室双出口 二尖瓣闭锁 心间隔缺损 超声心动描记术
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双心室矫治术治疗右室双出口的研究进展
4
作者 方恒晓 《医师在线》 2023年第6期74-76,共3页
右室双出口是一种罕见的复杂先天性心脏疾病,东方国家发病率高于西方国家。外科手术治疗方法多样,主要是以单室姑息治疗及双室解剖矫治术治疗为主。随着医疗技术及产前诊断技术的进步,先天性心脏病的治愈率得到了极大的提高,但是,因为... 右室双出口是一种罕见的复杂先天性心脏疾病,东方国家发病率高于西方国家。外科手术治疗方法多样,主要是以单室姑息治疗及双室解剖矫治术治疗为主。随着医疗技术及产前诊断技术的进步,先天性心脏病的治愈率得到了极大的提高,但是,因为不同解剖类型右室双出口的手术难度存在较大的差别,所以,对于房室瓣功能良好、左右心室发育平衡的右室双出口患者,双心室矫治术是首选治疗策略。因此,本研究对右室双出口分型、临床症状、诊断依据、不同类型右室双出口的术式选择等展开综述。 展开更多
关键词 心室矫治术 右室双出口 综述
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右室双出口外科治疗进展——双心室矫治是首选 被引量:2
5
作者 李守军 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第6期501-505,共5页
右室双出口(double outlet right ventricle,DORV)是病理解剖复杂多样的一类先天性心脏病,其外科手术方式多样,主要以双心室解剖矫治及单心室姑息治疗为主。不同病理解剖类型的DORV手术复杂程度不同,随着技术的进步和规范,对于左右心室... 右室双出口(double outlet right ventricle,DORV)是病理解剖复杂多样的一类先天性心脏病,其外科手术方式多样,主要以双心室解剖矫治及单心室姑息治疗为主。不同病理解剖类型的DORV手术复杂程度不同,随着技术的进步和规范,对于左右心室发育均衡、房室瓣功能尚佳的DORV患者,双心室矫治是手术治疗的优选策略。 展开更多
关键词 右室双出口/外科学 右室双出口/分类 心脏缺损 先天性/外科学 心脏缺损 先天性/诊断 临床方案 治疗结果
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左心室双出口2例外科矫治体会
6
作者 刘军 《贵州医药》 CAS 2010年第10期895-896,共2页
关键词 左心室双出口 外科矫治 先天性心脏病 左室双出口 手术治疗 大动脉 肺动脉 主动脉
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基于Linux校园网双出口的实现 被引量:11
7
作者 邵闻珠 徐燕 周淑萍 《计算机工程与设计》 CSCD 北大核心 2006年第11期2100-2101,2104,共3页
当前大多校园网都是通过国家教育网接入的,但通过教育网访问公网速度较慢,不能满足用户的需要。针对此问题提出以Linux为平台用网络双出口解决问题,即当访问教育网时从教育网出口,访问公网时通过当地ISP出口。详细介绍了在Linux下策略... 当前大多校园网都是通过国家教育网接入的,但通过教育网访问公网速度较慢,不能满足用户的需要。针对此问题提出以Linux为平台用网络双出口解决问题,即当访问教育网时从教育网出口,访问公网时通过当地ISP出口。详细介绍了在Linux下策略路由、NAT技术的原理和具体实现,以及如何将这两个技术相结合实现网络双出口,为需要解决此类问题的用户提供一个切实可行的解决方法。 展开更多
关键词 网络双出口 策略路由 NAT Linux IPTABLES
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超声心动图诊断右室双出口的价值(61例与手术结果对比分析) 被引量:6
8
作者 孙琳 李治安 +2 位作者 栾姝蓉 房芳 吴山 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第10期995-997,共3页
目的 探讨超声心动图在右室双出口 (DORV)诊断和分型中的价值和方法。方法 回顾性分析 61例DORV患者的超声诊断 ,并与手术结果对照。结果  61例中 ,超声诊断 5 7例 ,诊断率达 93 .4%。其中 ,超声心动图对SDD、SDS、SDL、SLL、ILL型D... 目的 探讨超声心动图在右室双出口 (DORV)诊断和分型中的价值和方法。方法 回顾性分析 61例DORV患者的超声诊断 ,并与手术结果对照。结果  61例中 ,超声诊断 5 7例 ,诊断率达 93 .4%。其中 ,超声心动图对SDD、SDS、SDL、SLL、ILL型DORV诊断符合率较好。结论 超声心动图诊断DORV的符合率高并且能具体指出其分型 ,是诊断DORV的一种准确、无创、首选的检查方法。 展开更多
关键词 诊断 右室双出口 超声心动图 DORV 分型
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室间隔缺损远离大动脉开口的右室双出口外科治疗与适应证选择 被引量:9
9
作者 王顺民 徐志伟 +5 位作者 刘锦纷 曹鼎方 史珍英 朱德明 苏肇伉 丁文祥 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期841-844,共4页
目的回顾室间隔缺损( VSD)远离 2个大动脉开口的右室双出口( double-outlet right ventricle, DORV)的病理解剖特点、手术方法选择和治疗结果,对手术适应证和方法提出优化意见. 方法 1984年 4月至 2005年 4月共有 37例 VSD远离 2个大动... 目的回顾室间隔缺损( VSD)远离 2个大动脉开口的右室双出口( double-outlet right ventricle, DORV)的病理解剖特点、手术方法选择和治疗结果,对手术适应证和方法提出优化意见. 方法 1984年 4月至 2005年 4月共有 37例 VSD远离 2个大动脉开口的 DORV患儿接受外科手术,年龄 5个月~ 12岁,根据不同手术方法将病人分 3组比较,其中心室内隧道修补术( intraventricular tunnel repair, IVR)组 15例, Rastalli手术组 10例, Fontan手术组 12例.对限制性 VSD,同时扩大 VSD直径.结果手术住院死亡 10例,死亡率 27.0% (10/37例 ),其中 1999年 4月后死亡 2例,死亡率 10.5% (2/19). IVR的手术死亡率( 46.7%, 7/15例)明显高于 Rastalli组( 20%, 2/10例)和 Fontan组( 8.3%, 1/12例). 结论三尖瓣与肺动脉之间距离是否大于主动脉瓣口直径是区别选择 IVR手术和 Rastalli手术的主要依据.共同房室瓣、三尖瓣附属组织跨越或嵌入到 VSD和主动脉之间的区域、两个心室发育不平衡是我们选择改良 Fontan的主要适应证. 展开更多
关键词 右室双出口 心脏手术 适应证
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单、双出口双蜗壳泵的压力脉动及径向力特性 被引量:11
10
作者 蒋跃 李红 刘宜 《排灌机械工程学报》 EI 北大核心 2014年第9期748-753,共6页
为研究两种不同双蜗壳型式离心泵的水力特性,采用RNG k-ε湍流模型和滑移网格技术,对单出口双蜗壳及双出口双蜗壳离心泵进行了不同工况下三维非定常湍流数值模拟,得到不同型式双蜗壳泵内压力脉动情况,同时对两种型式泵的径向力进行定常... 为研究两种不同双蜗壳型式离心泵的水力特性,采用RNG k-ε湍流模型和滑移网格技术,对单出口双蜗壳及双出口双蜗壳离心泵进行了不同工况下三维非定常湍流数值模拟,得到不同型式双蜗壳泵内压力脉动情况,同时对两种型式泵的径向力进行定常计算对比分析.结果表明:单出口双蜗壳泵内压力脉动高于双出口双蜗壳泵内的压力脉动;在设计工况和非设计工况下,两种型式泵的隔舌及出口处压力脉动的频率均以叶片通过频率为主;在小流量工况下,单出口双蜗壳泵的出口及隔板起始端位置处频率以叶轮转频为主;两种型式双蜗壳离心泵在不同工况下都能有效地平衡径向力,由于单出口双蜗壳泵内存在较为明显的压力脉动,导致其叶轮受到的径向力较大. 展开更多
关键词 蜗壳泵 双出口 出口 压力脉动 径向力
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双源CT血管造影在先心病右室双出口诊断的应用价值 被引量:5
11
作者 曾涵江 徐忠孜 +4 位作者 余建群 张丽芝 罗艺 陈辉 朱洪基 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期1519-1523,共5页
目的探讨心电门控双源CT血管造影(dual-source computed tomography angiography,DSCTA)在右心室双出口(double outlet right ventricle,DORV)形态解剖学方面的应用,并与超声心动图比较,讨论DSCTA诊断DORV的优势。方法回顾性分析2010年... 目的探讨心电门控双源CT血管造影(dual-source computed tomography angiography,DSCTA)在右心室双出口(double outlet right ventricle,DORV)形态解剖学方面的应用,并与超声心动图比较,讨论DSCTA诊断DORV的优势。方法回顾性分析2010年7月至2013年7月我院心脏外科经手术证实的57例DORV患者的术前DSCTA表现,男性32例,女性25例,平均年龄9.2岁。采用节段分析法观察室间隔缺损的大小及位置、大动脉的相对位置关系、房室连接关系和相应冠状动脉类型,以及其他伴发心血管畸形,将DSCTA及超声心动图所见与手术结果对照分析。结果 57例患者分为室间隔缺损型11例,法洛四联症型29例,大动脉转位型17例。共发现室间隔缺损62处,平均最大径约1.8 cm。44例患者伴有不同程度的肺动脉主干、肺动脉瓣及瓣下狭窄。肺动脉相对于主动脉关系:右前者23例、右后者11例、右侧者4例、左前者4例、左后者4例、左侧者2例、前方者7例、后方者2例。冠状动脉起源及走行异常17例(29.8%)。伴有其他心血管畸形40例(70.2%),部分患者伴有多个先天性心脏畸形,其中双上腔静脉7例(12.3%),房间隔缺损及卵圆孔未闭22例(38.6%),动脉导管未闭14例(24.6%),主动脉狭窄2例(3.5%),完全性心内膜垫缺损7例(12.3%),升主动脉瘤1例(1.8%)。诊断DORV方面,DSCTA准确率与超声心动图无明显差异(P>0.05)。DSCTA与超声心动图对冠状动脉解剖诊断准确率差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 DSCTA可以准确评价DORV的形态解剖学改变,与超声心动图对比,对冠状动脉显示尤佳,能为术前提供详细全面的解剖诊断信息。 展开更多
关键词 先心病 右室双出口 源CT
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叶片型面双出口孔射流冷却效率试验研究 被引量:6
12
作者 张魏 吴超林 +1 位作者 李广超 寇志海 《热力发电》 CAS 北大核心 2015年第5期17-21,29,共6页
将单入口-双出口孔分别布置在叶片型面压力面和吸力面进行试验,研究了吹风比分别为1.0,1.5和2.0时,气膜孔下游气膜冷却特性。结果表明:吸力面吹风比为1.5时冷却效率最大,吹风比为1.0时冷却效率最小,沿流向冷却效率降幅随吹风比增加而减... 将单入口-双出口孔分别布置在叶片型面压力面和吸力面进行试验,研究了吹风比分别为1.0,1.5和2.0时,气膜孔下游气膜冷却特性。结果表明:吸力面吹风比为1.5时冷却效率最大,吹风比为1.0时冷却效率最小,沿流向冷却效率降幅随吹风比增加而减小;压力面冷却效率分布较为复杂,气膜孔出口附近吹风比为1.0时冷却效率最高,下游较远处吹风比为2.0时冷却效率最大,吹风比为1.0时冷却效率最小,沿流向不同吹风比下的冷却效率变化规律不同。 展开更多
关键词 叶片型面 气膜冷却 双出口 吹风比 冷却效率
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右室双出口心室内隧道修补术的优化 被引量:7
13
作者 王顺民 徐志伟 +1 位作者 苏肇伉 丁文祥 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第2期176-178,190,共4页
目的对心室内隧道修补术的适应证和方法提出优化意见。方法 12 0例右室双出口 (DORV)患者接受心室内隧道修补手术 ,采用纵行切开右室流出道 ,用一补片作右心室内隧道 ,连接室间隔缺损与主动脉口 ,引导左心室血在补片下进入主动脉 ,根据... 目的对心室内隧道修补术的适应证和方法提出优化意见。方法 12 0例右室双出口 (DORV)患者接受心室内隧道修补手术 ,采用纵行切开右室流出道 ,用一补片作右心室内隧道 ,连接室间隔缺损与主动脉口 ,引导左心室血在补片下进入主动脉 ,根据解剖情况扩大右室流出道和肺动脉。另有 2例内隧道通过右房切口建立 ;对限制性室间隔缺损 ,同时扩大室间隔缺损直径。结果术后发生低心排 37例 ,总住院死亡为 2 0例 (16 .7% ) ,近 5年死亡 3例 (6 .0 % ) ,其中室间隔缺损远离大动脉开口的DORV病例行心室内隧道修补手术死亡率明显高于室间隔缺损在主动脉下。结论心室内隧道修补术选择受室间隔缺损解剖位置的影响 ,但术前心内探查三尖瓣与肺动脉瓣间距离至关重要 ;通过右房切口建立心内隧道并采用连续缝合的方法 。 展开更多
关键词 心室 修补术 室间隔缺损 右室双出口 主动脉 右室流出道 修补手术 结论 引导 优化
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产前超声心动图在胎儿右室双出口诊断与鉴别诊断中的应用价值 被引量:7
14
作者 梁新 陈书文 +4 位作者 王晶 熊华花 李征毅 杨秋红 李泉水 《临床超声医学杂志》 2012年第7期476-478,共3页
目的探讨产前超声心动图在胎儿右室双出口(DORV)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析11例经产前超声诊断,产后超声复查、手术或胎儿引产后尸解证实的胎儿DORV的产前超声心动图表现。结果 11例胎儿DORV中,超声检出10例,1例误诊... 目的探讨产前超声心动图在胎儿右室双出口(DORV)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析11例经产前超声诊断,产后超声复查、手术或胎儿引产后尸解证实的胎儿DORV的产前超声心动图表现。结果 11例胎儿DORV中,超声检出10例,1例误诊为法洛四联症。结论产前超声心动图在胎儿DORV的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 超声检查 产前 右室双出口 心脏 胎儿
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儿童右室双出口的外科治疗 被引量:3
15
作者 莫绪明 谷兴琳 +3 位作者 钱龙宝 张儒舫 顾海涛 夏建海 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期96-98,共3页
目的探讨小儿右室双出口(DORV)的外科治疗体会.方法 DORV病儿63例,年龄2个月~13岁,平均(4.25±3.46)岁,体重5~44 kg,平均(14.3±7.46) kg.室间隔缺损(VSD)位于主动脉瓣下44例,肺动脉瓣下4例,靠近主、肺动脉开口14例,远离主、... 目的探讨小儿右室双出口(DORV)的外科治疗体会.方法 DORV病儿63例,年龄2个月~13岁,平均(4.25±3.46)岁,体重5~44 kg,平均(14.3±7.46) kg.室间隔缺损(VSD)位于主动脉瓣下44例,肺动脉瓣下4例,靠近主、肺动脉开口14例,远离主、肺动脉开口1例.肺动脉高压(PH)19例,肺动脉狭窄(PS)41例和肺动脉闭锁(PA)3例.合并双VSD 3例,房间隔缺损10例,冠状动脉畸形4例,左肺动脉狭窄3例,二尖瓣病变3例,动脉导管未闭6例,无脾综合征1例,主动脉弓缩窄2例,右位心3例,左心发育不良4例,无顶冠状窦1例,室壁瘤/胸腹壁缺损1例.结果一期根治手术51例,分期手术12例.手术死亡6例,病死率9.52%.随访1个月~12年,2例有轻度流出道残余梗阻,2例VSD残余漏,其中1例死亡,余生存良好,仍在随访中.结论认清病理解剖关系,采取合适的手术方法,尽量在幼儿期行根治手术,加强术后监护,是取得DORV良好治疗效果的保证. 展开更多
关键词 右室双出口 VSD 外科治疗 肺动脉狭窄 随访 二尖瓣病变 肺动脉瓣 PA PS PH
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超声心动图诊断右室双出口的价值(160例与手术对比分析) 被引量:6
16
作者 刘延玲 王浩 +1 位作者 李澎 刘汉英 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1998年第3期209-211,共3页
目的:探讨超声心动图技术诊断右室双出口的准确性。材料和方法:分析160例经手术证实为右室双出口(DORV)的超声心动图表现。结果:大动脉关系正常者91例,其中法四型右室双出口80例,艾森曼格型21例,大动脉关系异常者69例,其中右位型异位39... 目的:探讨超声心动图技术诊断右室双出口的准确性。材料和方法:分析160例经手术证实为右室双出口(DORV)的超声心动图表现。结果:大动脉关系正常者91例,其中法四型右室双出口80例,艾森曼格型21例,大动脉关系异常者69例,其中右位型异位39例,左位型异位30例。手术证实为肺动脉狭窄105例,肺动脉高压41例,右室双出口的超声心动图特点是两犬动脉均起自右室,并可明确其排列关系,诊断准确率达87%。超声心动图还检出了心内合并畸形,包括室间隔缺损,房间隔缺损,心内膜垫缺损,永存左上腔静脉,三房心等。结论:超声心动图无创伤诊断右室双出口已基本取代有创伤检查。 展开更多
关键词 右室双出口 超声心动图 先天性心脏病
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主动脉弓离断三联症合并右室双出口的影像诊断 被引量:4
17
作者 刘加立 郑宏 +2 位作者 凌坚 张岩 张庆桥 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第9期886-887,共2页
目的 研究主动脉弓离断三联症合并右室双出口的影像学表现。方法 回顾性分析 2例主动脉弓离断三联症合并右室双出口的X线胸片、超声心动图、心导管检查、心血管造影及 1例电子束CT(EBCT)、另 1例磁共振 (MRI)扫描资料。结果 两例均... 目的 研究主动脉弓离断三联症合并右室双出口的影像学表现。方法 回顾性分析 2例主动脉弓离断三联症合并右室双出口的X线胸片、超声心动图、心导管检查、心血管造影及 1例电子束CT(EBCT)、另 1例磁共振 (MRI)扫描资料。结果 两例均为主动脉弓离断、室间隔缺损、动脉导管未闭合并右室双出口伴重度肺动脉高压。本组两例行X线胸片、超声心动图检查均被误诊和漏诊。结论 心血管造影是诊断该类复杂畸形最可靠的方法 ,并有助于治疗方案的选择。 展开更多
关键词 影像诊断 先天性心脏病 主动脉弓离断三联症 右室双出口 影像学表现 心血管造影
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室间隔缺损远离两大动脉开口右心室双出口的术后早中期随访结果报道 被引量:3
18
作者 张惠丽 李守军 +3 位作者 胡盛寿 刘迎龙 沈向东 闫军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期461-464,共4页
目的:对近13年来124例7岁以下室间隔缺损远离两大动脉开口的右心室双出口(室间隔缺损远离型右心室双出口)患儿进行了术后早中期随访,以期为优选手术方式提供资料。方法:1996-03至2008-08共有124例7岁以下室间隔缺损远离型右心室双出口... 目的:对近13年来124例7岁以下室间隔缺损远离两大动脉开口的右心室双出口(室间隔缺损远离型右心室双出口)患儿进行了术后早中期随访,以期为优选手术方式提供资料。方法:1996-03至2008-08共有124例7岁以下室间隔缺损远离型右心室双出口患儿在我院接受了外科手术,男80例,女44例,年龄3个月~7岁,平均(3.1±2.1)岁,体重4~20 kg,平均(12.2±4.5)kg。手术方法有双心室矫治、单心室矫治和姑息手术。随访依据门诊复查结果(包括病史、体格检查、心电图、X线胸片和超声心动图检查)及电话随访。结果:124例患儿双心室矫治59/124例(47.6%),单心室矫治51/124例(41.1%),姑息手术14/124例(11.3%)。住院生存患儿107例,随访期限为术后1~134个月,平均(27±31)个月。有近期随访资料77例,占72.0%。晚期死亡9/107例(8.4%)。Kaplan-Meier生存分析,术后2个月、1年、2年、5年和10年生存率分别为98.9%、93.5%、89.0%、86.0%和81.0%。Cox回归分析表明合并复杂畸形(完全性心内膜垫缺损、完全性肺静脉异位引流、主动脉弓缩窄、三房心)和二尖瓣或共同房室瓣中量以上反流是影响生存的独立危险因素。Log rank分析表明姑息手术生存时间与单、双心室矫治差异均有统计学意义(P均<0.05)。单、双心室矫治术后早中期生存曲线差异无统计学意义(P>0.05);合并复杂畸形和二尖瓣或共同房室瓣中量以上反流患儿术后早中期生存曲线明显较未合并复杂畸形及无房室瓣反流和少量反流患儿差(P均<0.01),差异均有统计学意义。结论:室间隔缺损远离型右心室双出口无论是双心室还是单心室矫治,术后早中期生存率高。而一期只能做姑息手术的患儿术后早中期生存率低。合并完全性心内膜垫缺损和共同房室瓣中大量反流的患儿无论选择何种术式手术效果都较差。合并复杂畸形的患儿术后早中期生存率也较低。 展开更多
关键词 室间隔缺损远离型右心室双出口 外科治疗 随访
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169例右心室双出口外科治疗的早期结果 被引量:3
19
作者 沈向东 马维国 +4 位作者 李守军 阎军 王旭 刘迎龙 胡盛寿 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期426-428,共3页
目的:分析右心室双出口(DORV)外科治疗的早期结果。方法:2000年1月~2004年9月,169例DORV接受外科手术治疗,其中双心室矫治术103例(60.9%),单心室矫治术50例(29.6%),姑息手术16例(9.5%)。结果:全组住院死亡20例(11.8%),双心室矫治、单... 目的:分析右心室双出口(DORV)外科治疗的早期结果。方法:2000年1月~2004年9月,169例DORV接受外科手术治疗,其中双心室矫治术103例(60.9%),单心室矫治术50例(29.6%),姑息手术16例(9.5%)。结果:全组住院死亡20例(11.8%),双心室矫治、单心室矫治和姑息手术的死亡率分别是14.6%(15/103)、4.0%(2/50)和18.8%(3/16)。死亡率由2000年的19.5%降到2004年的7.9%。19例(95.0%)死亡病例为DORV合并肺动脉狭窄者。全组7例(4.1%)因并发症做二次手术。结论:DORV的外科治疗可获得良好的早期效果。根据患者的病理形态和病理生理的具体情况选择手术指征,并恰当掌握手术时机,是手术获得成功的关键。 展开更多
关键词 右心室双出口 心脏缺损 先天性心脏外科手术
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右心室双出口的诊断与治疗 被引量:6
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作者 李伯君 高长青 +4 位作者 盛炜 朱朗标 李功宋 余翼飞 王冬青 《中国体外循环杂志》 2006年第4期207-209,共3页
目的回顾性分析47例右心室双出口(double outlet right ventricle,DORV)病例的病理解剖特点及其手术方式,探讨DORV的个案化手术设计治疗。方法自1997年1月至2006年1月对47例DORV患者行手术治疗,其中男性31例,女性16例;年龄2-26... 目的回顾性分析47例右心室双出口(double outlet right ventricle,DORV)病例的病理解剖特点及其手术方式,探讨DORV的个案化手术设计治疗。方法自1997年1月至2006年1月对47例DORV患者行手术治疗,其中男性31例,女性16例;年龄2-26(13.6±12.1)岁。诊断为单纯DORV者36例,DORV合并镜面右位心、内脏转位5例,1例合并下腔静脉闭锁、左上腔静脉畸形引流及无顶冠状静脉窦畸形,2例Taussing—-ing心脏畸形,2例伴有完全型房室隔缺损(其中1例伴有大血管转位),46例患者均伴有肺动脉狭窄(PS),临床表现为紫绀和杵状指。另外1例17岁男性患者术前仅由超声心动图诊断为右位心、室间隔缺损(VSD),无紫绀,术中探查为DORV且无PS,肺动脉压不高。手术方式:(1)心内隧道修补VSD、心外补片加宽流出道和肺动脉36例;(2)内管道连接VSD与主动脉,同时作补片加宽右室流出道或切断(开)肺动脉,封闭其近端、远端与右室切口之间用外管道连接(Rastelli手术)8例;(3)全腔静脉-肺动脉连接术2例;(4)Glenn(格林)手术1例。结果平均带气管导管时间(30.6±18.40)h,平均住ICU时间(2.8±1.5)d,平均住院日(25.4±18.O)d。术后出现并发症6例,其中二次插管1例,胸水2例,腹水2例,气胸1例,低心排1例。手术后早期死亡3例,死亡率6.4%。远期随访28例,行超声心动图检查均无残余梗阻和残余分流。结论明确DORV病理解剖关系,根据不同病变采取不同手术方式予以矫治,是取得良好治疗效果的保证。 展开更多
关键词 先天性心脏病 右室双出口 紫绀 外科治疗
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