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阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 刘津 王义 冷宗祥 《中国实用医药》 2024年第6期20-24,共5页
目的 分析阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响。方法 选取90例使用辅助生殖技术(ART)的双胎妊娠宫颈机能不全患者,将患者出生日期作为分组基础,应用随机数字分组模式分为观察组和对照组,每组45例。对照组采... 目的 分析阴道宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全患者疗效及妊娠结局的影响。方法 选取90例使用辅助生殖技术(ART)的双胎妊娠宫颈机能不全患者,将患者出生日期作为分组基础,应用随机数字分组模式分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用传统保胎治疗模式干预,观察组采用阴道宫颈环扎术治疗模式干预。对比两组分娩孕周、实际延长时间、新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分、新生儿不良预后情况及不良妊娠结局发生率。结果 对照组分娩孕周为(34.09±2.17)周,实际延长时间为(36.47±3.71)d;观察组分娩孕周为(37.50±1.93)周,实际延长时间为(39.12±2.99)d。观察组分娩孕周、实际延长时间均长于对照组(P<0.05)。对照组新生儿出生体质量为(2231.61±361.60)g,新生儿Apgar评分为(7.91±0.62)分;观察组新生儿出生体质量为(2921.59±861.22)g,新生儿Apgar评分为(8.94±0.84)分。观察组新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分大于对照组(P<0.05)。对照组新生儿出现呼吸窘迫综合征7例、缺氧缺血性脑病4例、死亡0例,观察组新生儿出现呼吸窘迫综合征1例、缺氧缺血性脑病0例、死亡0例。观察组新生儿不良预后发生率1.11%低于对照组的12.22%(P<0.05)。两组不良妊娠结局发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 在对ART的双胎妊娠宫颈机能不全患者治疗过程中,灵活地将阴道宫颈环扎术应用于实际治疗中,能够取得更为确切的治疗效果,在保障患者自身安全及预后的情况下,最大程度地改善新生儿的状态,可在今后的治疗中将此类方式推广并加以应用,进而保障患者健康。 展开更多
关键词 阴道宫颈环扎术 双胎妊娠宫颈机能不全 分娩孕周 妊娠结局
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宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全的效果分析
2
作者 何海燕 岳娟 《智慧健康》 2024年第20期86-88,共3页
目的探讨宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全的效果。方法选取2016年1月—2020年6月本院收治的56例通过宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全的产妇作为研究对象,将其分成两组,每组28例。对照组采用常规宫缩抑制剂药物进行治疗,实验组... 目的探讨宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全的效果。方法选取2016年1月—2020年6月本院收治的56例通过宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全的产妇作为研究对象,将其分成两组,每组28例。对照组采用常规宫缩抑制剂药物进行治疗,实验组在对照组基础上采用宫颈环扎术进行治疗,对比分析两组产妇和新生儿的分娩结局、产妇的分娩时间与住院时间、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分等。结果研究结果显示,实验组孕妇分娩结局优于对照组(P<0.05),实验组新生儿结局优于对照组(P<0.05);实验组孕妇延迟分娩时间短于对照组(P<0.05);实验组住院时长短于对照组(P<0.05);实验组新生儿体重重于对照组(P<0.05);实验组新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论宫颈环扎术对双胎妊娠宫颈机能不全的产妇有一定的疗效,超声指征性环扎妊娠结局优于紧急环扎术产妇,需合理掌握手术时机。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈机能不 宫颈环扎术 临床疗效
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宫颈环扎术在治疗双胎妊娠宫颈机能不全中的疗效分析
3
作者 麻延芳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第5期80-82,共3页
探究通过宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全的价值。方法 在某一个时间段内我们医院收集了双胎妊娠宫颈机能不全这类患者200例的资料展开了治疗,其中参照组、治疗组分别使用保守疗法、宫颈环扎术干预,对结果的差异和不同之处。结果 ... 探究通过宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全的价值。方法 在某一个时间段内我们医院收集了双胎妊娠宫颈机能不全这类患者200例的资料展开了治疗,其中参照组、治疗组分别使用保守疗法、宫颈环扎术干预,对结果的差异和不同之处。结果 治疗组的住院时间、术后的延长孕天数、新生儿apgar评分、晚期流产率都优于参照组(P<0.05),但两组治疗后对比的早产率、剖宫产率、未足月胎膜早破率、低体重儿率、新生儿窒息发生率等指标没有什么差异(P>0.05)。结论 宫颈机能不全的双胎妊娠治疗中可以根据患者的具体情况而定,一般不提倡实施手术的治疗,如果一定要实施手术应该取得患者和家属的同意和支持,才能更好的商议出最安全合理的治疗计划,提高母婴的安全性。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈机能不 宫颈环扎术 临床疗效 不良妊娠事件
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急诊宫颈环扎术在治疗双胎妊娠宫颈机能不全中的疗效 被引量:11
4
作者 陈伟萍 黄泳华 《中国医学创新》 CAS 2018年第5期13-17,共5页
目的:探究急诊宫颈环扎术在治疗双胎妊娠宫颈机能不全中的临床价值。方法:统计本院45例双胎妊娠宫颈机能不全产妇的妊娠结局,并与同期45例单胎妊娠宫颈机能不全产妇进行比较研究。结果:两组产妇手术过程顺利,两组手术时间、术中出血量... 目的:探究急诊宫颈环扎术在治疗双胎妊娠宫颈机能不全中的临床价值。方法:统计本院45例双胎妊娠宫颈机能不全产妇的妊娠结局,并与同期45例单胎妊娠宫颈机能不全产妇进行比较研究。结果:两组产妇手术过程顺利,两组手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后感染率比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组延长妊娠周数、终止妊娠孕周时间均多于观察组(P<0.05);观察组39例术后获取双胎活婴,其中12例早产,随访中2例因肺发育不良死亡。8例因胎膜早破、宫缩无法抑制等原因拆除环扎线流产,未能存活。对照组43例术后获取单胎活婴,其中6例早产,经护理全部存活。2例流产,未能存活。在整体数据上,对照组优于观察组(P<0.05)。结论:急诊宫颈环扎术在治疗双胎妊娠宫颈机能不全中具有一定的效果,但仍差于单胎妊娠宫颈机能不全产妇。临床中应提高与患者、家属的沟通,谨慎使用宫颈环扎术。 展开更多
关键词 宫颈环扎术 妊娠 宫颈机能不
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双胎妊娠宫颈机能不全的不同处理对妊娠结局的影响 被引量:6
5
作者 韩晓欣 王玉贤 冯晶瑾 《影像研究与医学应用》 2017年第1期211-213,共3页
目的:探讨双胎妊娠宫颈机能不全患者的不同处理对妊娠结局影响的临床意义。方法:回顾性分析本院2013年1月—2016年10月住院分娩的352例双胎妊娠患者,随访观察采用辅助生殖技术双胎妊娠患者宫颈机能不全发病率及临床诊断为宫颈功能不全... 目的:探讨双胎妊娠宫颈机能不全患者的不同处理对妊娠结局影响的临床意义。方法:回顾性分析本院2013年1月—2016年10月住院分娩的352例双胎妊娠患者,随访观察采用辅助生殖技术双胎妊娠患者宫颈机能不全发病率及临床诊断为宫颈功能不全患者不同处理对妊娠结局的影响。结果:采用辅助生殖技术双胎妊娠的孕妇发生宫颈功能不全[13.66%(22/161)与4.19%(8/191),χ~2=10.062,P=0.002]较自然受孕双胎妊娠妇女的发病率高。22例患者要求实施经阴道宫颈环扎术后延长孕周[(15.27±6.79)与(2.79±5.75)周,t=4.619,P<0.001]较8例保守治疗患者延长孕周长,且获得活胎率高(81.82%)。20周内实施经阴道宫颈环扎术患者延长孕周([16.75±6.27)与(8.75±4.20)周,t=-7.320,P<0.001]较20周后实施宫颈环扎患者孕周长。采用预防性宫颈环扎术患者延长孕周[(19.36±3.61)与(8.13±4.73)周,t=6.276,P<0.001](19.36±3.61)高于应急性环扎术患者(8.13±4.73)。结论:采用辅助生殖技术双胎妊娠妇女宫颈机能不全发病率较自然受孕双胎妊娠者高;双胎妊娠宫颈机能不全患者选择合适的手术时机和妊娠孕周实施经阴道宫颈环扎术可以延长孕周,对改善妊娠结局是有益的。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈功能不全 辅助生殖技术 宫颈环扎术 妊娠结局
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双胎妊娠宫颈机能不全行宫颈环扎术18例疗效及预后分析 被引量:3
6
作者 商梅娇 汪燕 陈宝花 《中国临床医生杂志》 2020年第9期1093-1096,共4页
目的评估双胎妊娠宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的疗效及预后。方法回顾分析2015年9月至2019年1月在厦门大学附属第一医院收治的18例双胎妊娠孕妇行宫颈环扎术的临床资料和妊娠结局,其中5例出现流产或新生儿死亡,13例获得存活新生儿。1... 目的评估双胎妊娠宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的疗效及预后。方法回顾分析2015年9月至2019年1月在厦门大学附属第一医院收治的18例双胎妊娠孕妇行宫颈环扎术的临床资料和妊娠结局,其中5例出现流产或新生儿死亡,13例获得存活新生儿。13例成功病例根据环扎情况分为紧急性环扎组(6例)和应激性环扎组(7例)。结果①18例双胎妊娠,共存活25例新生儿,手术成功率72.2%,新生儿存活率为69.4%;②应激性环扎组的分娩孕周、延长妊娠时间、新生儿出生体重均大于紧急性环扎组,差异均有显著性(P<0.01)。结论紧急性宫颈环扎术是双胎妊娠宫颈机能不全宫口已经扩张的有效补救措施,对超声提示宫颈管短(≤2.5cm)同时查体确定宫颈管短且宫颈内外口松弛的双胎妊娠,应激性宫颈环扎术对妊娠结局可能是有益的。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈机能不 宫颈环扎术 宫颈管长度 妊娠结局
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双胎妊娠宫颈机能不全患者的临床治疗及预后分析 被引量:9
7
作者 张洋 亢庆铃 +4 位作者 查莹 庄绪翠 李伟 余楠 曾万江 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期189-193,共5页
目的探讨宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年2月至2019年8月就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院并被诊断为宫颈机能不全的双胎妊娠患者51例,根据是否施行宫颈环扎术将患者分为宫颈... 目的探讨宫颈环扎术治疗双胎妊娠宫颈机能不全患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年2月至2019年8月就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院并被诊断为宫颈机能不全的双胎妊娠患者51例,根据是否施行宫颈环扎术将患者分为宫颈环扎组和保守治疗组,分析患者的基本特征并比较两组的妊娠结局及新生儿情况。结果与保守治疗组比较,宫颈环扎组有晚期流产史者比例较高,延长孕天数较多,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组未足月胎膜早破率、晚期流产率、<32周早产率、<34周早产率、<35周早产率、<37周早产率、分娩孕周、剖宫产率、Apgar评分1 min<7分发生率、Apgar评分5 min<7分发生率、低出生体重儿率、极低出生体重儿率、新生儿重症监护病房转入率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。比较两组患者在宫颈长度≤25 mm,以及宫颈长度≤15 mm、15 mm<宫颈长度≤25 mm时的妊娠结局,结果显示:两组未足月胎膜早破发生率、晚期流产率、<37周早产率、<35周早产率、<34周早产率、<32周早产率、分娩孕周、延长孕天数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论双胎宫颈机能不全患者进行宫颈环扎术的临床治疗效果和保守治疗无显著差别,对双胎妊娠宫颈机能不全患者不建议施行宫颈环扎术。 展开更多
关键词 宫颈机能不 妊娠 宫颈环扎术
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双胎妊娠宫颈机能不全治疗方法的应用研究进展 被引量:1
8
作者 朱家豪 张卫社 《山东医药》 CAS 2022年第30期94-98,共5页
宫颈机能不全是早产的危险因素之一。双胎妊娠宫颈机能不全孕妇的早产发生率较高。为延长孕周、改善围产期结局,临床常联合使用多种方式治疗双胎妊娠宫颈机能不全,卧床休息是最常见的联合使用的治疗方法,其余治疗方法可分为药物疗法、... 宫颈机能不全是早产的危险因素之一。双胎妊娠宫颈机能不全孕妇的早产发生率较高。为延长孕周、改善围产期结局,临床常联合使用多种方式治疗双胎妊娠宫颈机能不全,卧床休息是最常见的联合使用的治疗方法,其余治疗方法可分为药物疗法、子宫托治疗和手术治疗。经阴道超声宫颈长度测量值<25 mm的双胎妊娠孕妇,阴道置入黄体酮可降低早产率。经阴道超声宫颈长度测量值<1.5 cm或宫颈扩张>1 cm的双胎妊娠孕妇,采用宫颈环扎术治疗可降低早产率。但目前尚无充足证据证明,卧床休息、β受体激动剂、口服或肌肉注射孕激素、子宫托治疗及病史指征的宫颈环扎术可改善双胎妊娠宫颈机能不全孕妇的妊娠结局。 展开更多
关键词 宫颈机能不 妊娠 Β受体激动剂 孕激素 子宫托疗法 宫颈环扎术
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经阴道宫颈环扎术联合苄羟麻黄碱静脉滴注治疗双胎妊娠宫颈机能不全效果观察 被引量:11
9
作者 昭娟 刘晓辉 孔黎娜 《山东医药》 CAS 2020年第29期49-51,共3页
目的观察经阴道宫颈环扎术联合苄羟麻黄碱治疗双胎妊娠宫颈机能不全患者的妊娠结局及安全性。方法选取双胎妊娠宫颈机能不全患者68例,以随机数字表法分为观察组和对照组各34例。两组均静脉滴注苄羟麻黄碱,观察组另予经阴道宫颈环扎术治... 目的观察经阴道宫颈环扎术联合苄羟麻黄碱治疗双胎妊娠宫颈机能不全患者的妊娠结局及安全性。方法选取双胎妊娠宫颈机能不全患者68例,以随机数字表法分为观察组和对照组各34例。两组均静脉滴注苄羟麻黄碱,观察组另予经阴道宫颈环扎术治疗。比较两组妊娠情况(分娩孕周、延长孕周)、妊娠结局(早产、活产、足月产、流产)、新生儿情况(新生儿体质量、1 min Apgar评分、住院比例)、不良反应发生率。结果观察组分娩孕周、延长孕周长于对照组(P均<0.05),活产、足月产比例高于对照组而流产比例低于对照组(P均<0.05);观察组新生儿体质量、1 min Apgar评分高于对照组(P均<0.05);两组其他指标及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论经阴道宫颈环扎联合苄羟麻黄碱静脉滴注治疗双胎妊娠宫颈机能不全能进一步延长孕周,改善妊娠结局,且不增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 经阴道宫颈环扎术 苄羟麻黄碱 妊娠 宫颈机能不 妊娠结局 新生儿
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双胎妊娠宫颈机能不全行阴道宫颈环扎对妊娠结局的影响 被引量:7
10
作者 娄娟 冯敏 +3 位作者 顾成敏 王瑞华 杨青 蒋向荣 《临床和实验医学杂志》 2020年第17期1879-1882,共4页
目的研究阴道宫颈环扎治疗双胎妊娠宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响。方法采用回顾性研究方法,选择2015年1月至2020年1月秦皇岛市妇幼保健院收治的50例单胎妊娠宫颈机能不全患者与50例双胎妊娠宫颈机能不全患者,分别设定为对照组... 目的研究阴道宫颈环扎治疗双胎妊娠宫颈机能不全的效果及对妊娠结局的影响。方法采用回顾性研究方法,选择2015年1月至2020年1月秦皇岛市妇幼保健院收治的50例单胎妊娠宫颈机能不全患者与50例双胎妊娠宫颈机能不全患者,分别设定为对照组与研究组,两组均选用经阴道宫颈环扎术治疗,比较两组患者的手术指标、妊娠情况及妊娠结局。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间、术后延长妊娠孕周、终止妊娠孕周、5 min新生儿Apgar评分、新生儿存活率、新生儿体重、足月产率、早产率及流产率依次为(19.32±3.17) ml、(36.71±2.15) min、(3.74±0.57) d、(18.53±1.92)周、(36.84±1.83)周、(7.73±0.38)分、86.00%、(3.02±0.67) kg、58.00%、26.00%、16.00%,对照组依次为(20.08±2.96) ml、(36.95±1.97) min、(3.58±0.55) d、(21.47±1.83)周、(38.39±1.81)周、(9.15±0.42)分、98.00%、(3.51±0.73) kg、78.00%、14.00%、4.00%。两组手术指标(术中出血量、手术及住院时间)、早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组较对照组术后延长妊娠孕周、终止妊娠孕周更短,新生儿Apgar评分、新生儿存活率、新生儿体重及足月产率更低,流产率更高,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论双胎妊娠宫颈机能不全行阴道宫颈环扎术治疗的效果良好,但较单胎妊娠宫颈机能不全疗效较差,临床治疗应根据患者实际情况谨慎使用阴道宫颈环扎术。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈机能不 经阴道宫颈环扎术 妊娠结局
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阴道宫颈环扎对双胎妊娠宫颈机能不全的疗效及对妊娠结局的影响 被引量:3
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作者 任玉红 罗双梅 《检验医学与临床》 CAS 2022年第10期1382-1385,共4页
目的 观察阴道宫颈环扎对双胎妊娠宫颈机能不全的治疗效果及对妊娠结局的影响。方法 将2018年2月至2020年2月该院收治的48例接受阴道宫颈环扎治疗双胎妊娠宫颈机能不全的孕产妇作为试验组,将48例接受阴道宫颈环扎治疗的单胎妊娠宫颈机... 目的 观察阴道宫颈环扎对双胎妊娠宫颈机能不全的治疗效果及对妊娠结局的影响。方法 将2018年2月至2020年2月该院收治的48例接受阴道宫颈环扎治疗双胎妊娠宫颈机能不全的孕产妇作为试验组,将48例接受阴道宫颈环扎治疗的单胎妊娠宫颈机能不全的孕产妇作为对照组。比较两组围手术期指标、妊娠结局、新生儿预后情况。结果 两组孕产妇术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后延长孕周与终止孕周均短于对照组,流产率高于对照组,而足月产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组娩出新生儿出生体质量及新生儿Apgar评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而试验组新生儿呼吸窘迫综合征、缺氧缺血性脑病及死亡发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阴道宫颈环扎对双胎妊娠宫颈机能不全的疗效较好,但较单胎妊娠宫颈机能不全流产率更高,娩出新生儿体质量与新生儿评分更低,应正确评估双胎妊娠孕产妇的身体情况,谨慎实施阴道宫颈环扎治疗。 展开更多
关键词 阴道宫颈环扎 妊娠 宫颈机能不 妊娠结局
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紧急性宫颈环扎术在双胎妊娠宫颈机能不全患者的疗效观察 被引量:5
12
作者 朱静 《医学理论与实践》 2020年第21期3606-3608,共3页
目的:比较宫颈机能不全孕妇紧急宫颈环扎术与常规期待治疗的双胎妊娠的结局。方法:收集2017年1月-2020年1月在我院就诊的72例宫颈机能不全的双胎妊娠孕妇,行紧急宫颈环扎术的40例为研究组,住院期待治疗的32例为对照组,比较两组孕妇延长... 目的:比较宫颈机能不全孕妇紧急宫颈环扎术与常规期待治疗的双胎妊娠的结局。方法:收集2017年1月-2020年1月在我院就诊的72例宫颈机能不全的双胎妊娠孕妇,行紧急宫颈环扎术的40例为研究组,住院期待治疗的32例为对照组,比较两组孕妇延长孕周时间、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、足月产率、早产率、流产率、新生儿存活个数、出生体重、Apgar评分、呼吸窘迫综合征、死亡率结局情况。结果:研究组孕妇的孕周延长时间、足月产率、活产率、胎膜早破发生率及新生儿出生体重、Apgar评分、存活个数均高于对照组,对照组孕妇的流产率、新生儿呼吸窘迫综合征患病率、死亡率均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于宫颈机能不全的双胎妊娠患者,行紧急宫颈环扎术能明显延长孕周,降低流产率,增加新生儿存活率,能较好地改善妊娠结局,值得临床应用。 展开更多
关键词 宫颈机能不 妊娠 紧急宫颈环扎术 母婴结局
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双胎妊娠宫颈机能不全患者行宫颈环扎术安全护理管理效果观察 被引量:6
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作者 陈雅妮 《现代实用医学》 2019年第10期1389-1390,共2页
随着辅助生殖技术和围生医学的发展,临床中双胎妊娠率不断增加,同时也增加了多种妊娠并发症,剖宫产需求率和实际实施率也居高不下,给护理工作提出了更高要求[1]。宫颈机能不全多发生于妊娠中期,是导致反复自然流产和早产的重要原因。双... 随着辅助生殖技术和围生医学的发展,临床中双胎妊娠率不断增加,同时也增加了多种妊娠并发症,剖宫产需求率和实际实施率也居高不下,给护理工作提出了更高要求[1]。宫颈机能不全多发生于妊娠中期,是导致反复自然流产和早产的重要原因。双胎妊娠更易合并宫颈机能不全,导致中晚期流产,威胁母婴生命安全[2]。临床多建议尽早采取预防性宫颈环扎术,对延长孕周,保证顺产安全,降低剖宫产率,改善母婴妊娠结局具有积极的意义[3]。在常规专科护理的基础上,安全护理管理[4]更加注重疾病的特殊性和就诊患者的具体诉求,本研究拟探讨双胎妊娠宫颈机能不全患者行宫颈环扎术安全护理管理的效果,报道如下。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈机能不 宫颈环扎术 护理
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宫颈环扎术对单胎及双胎妊娠的宫颈机能不全患者妊娠结局的影响
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作者 敬海燕 赵琳 《中国实用医药》 2024年第13期55-59,共5页
目的分析单胎及双胎妊娠的宫颈机能不全(CIC)患者经阴道行宫颈环扎术的妊娠结局,探讨不同的环扎时机对妊娠结局的影响。方法回顾性分析186例CIC患者的临床资料,根据是否经阴道行宫颈环扎术及环扎时机不同分为单胎紧急宫颈环扎组(30例)... 目的分析单胎及双胎妊娠的宫颈机能不全(CIC)患者经阴道行宫颈环扎术的妊娠结局,探讨不同的环扎时机对妊娠结局的影响。方法回顾性分析186例CIC患者的临床资料,根据是否经阴道行宫颈环扎术及环扎时机不同分为单胎紧急宫颈环扎组(30例)、单胎择期宫颈环扎组(120例)、单胎未行宫颈环扎组(孕24~28周存在宫口扩张,13例),双胎紧急宫颈环扎组(宫颈管长度<15 mm且宫口扩张,13例)、双胎择期宫颈环扎组(宫颈管长度<15 mm且宫口未开,10例)。比较不同环扎孕周单胎择期宫颈环扎组、单胎紧急宫颈环扎组患者的妊娠结局(术后延长孕周、分娩孕周、新生儿存活率、早产率、足月产率),孕24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组与单胎未行宫颈环扎组患者的妊娠结局;双胎紧急宫颈环扎组与双胎择期宫颈环扎组患者的妊娠结局、环扎孕周。结果孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎择期宫颈环扎组患者的术后延长孕周分别为20.45(16.17,22.13)、15.30(12.70,19.00)、12.10(9.45,13.35)周,早产率分别为35.14%、12.00%、47.62%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎择期宫颈环扎组患者的分娩孕周、足月产率、新生儿存活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组患者的术后延长孕周分别为(16.64±9.81)、(6.78±5.88)、(9.54±4.31)周,分娩孕周分别为(32.76±8.25)、(29.01±5.67)、(35.35±3.98)周,新生儿存活率分别为80.00%、36.36%、85.71%,比较差异有统计学意义(P<0.05);孕13~18^(+6)周、19~23^(+6)周、24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组患者的足月产率、早产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与单胎未行宫颈环扎组比较,孕24~28周环扎的单胎紧急宫颈环扎组患者的术后延长孕周长,分娩孕周晚,新生儿存活率、足月产率高,早产率低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。双胎紧急宫颈环扎组患者的术后延长孕周短于双胎择期宫颈环扎组,差异有统计学意义(P<0.05);双胎紧急宫颈环扎组与双胎择期宫颈环扎组患者的分娩孕周、环扎孕周、新生儿存活率、足月产率、早产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于单胎妊娠存在宫口扩张的孕妇,孕24~28周行紧急宫颈环扎术可提高新生儿存活率;有高危因素的单胎妊娠孕妇,孕13~18^(+6)周行预防性宫颈环扎术可有效改善妊娠结局;双胎妊娠宫口未开且宫颈管长度<15 mm的患者行预防性宫颈环扎术可提高新生儿存活率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈环扎术 宫颈机能不 妊娠结局
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宫颈环扎术治疗三胎妊娠合并宫颈机能不全二例
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作者 黄倩 郑江丽 应小燕 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第3期346-349,共4页
三胎妊娠围产期并发症和合并症较单胎和双胎妊娠明显升高,其中最值得关注的是早产和早产儿发病及死亡,如果三胎妊娠合并宫颈机能不全则流产或早产的风险更高。报道2例通过辅助生殖技术受孕的三胎妊娠(双绒毛膜三羊膜囊)合并宫颈机能不... 三胎妊娠围产期并发症和合并症较单胎和双胎妊娠明显升高,其中最值得关注的是早产和早产儿发病及死亡,如果三胎妊娠合并宫颈机能不全则流产或早产的风险更高。报道2例通过辅助生殖技术受孕的三胎妊娠(双绒毛膜三羊膜囊)合并宫颈机能不全患者,1例孕前行腹腔镜宫颈环扎术,另1例在孕15+5周行经阴道宫颈环扎术,孕期均定期产检阴道超声监测宫颈长度并及时治疗预防早产,分别在孕33+2周和孕33+3周成功剖宫产分娩三活婴。对于不愿意采用减胎术的三胎妊娠合并宫颈机能不全患者,宫颈环扎术是一个可靠的治疗方案,定期随访对防治早产、指导临床用药及适时拆除宫颈环扎线并改善母儿预后至关重要。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈机能不 环扎术 宫颈 早产 病例报告
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双胎妊娠宫颈机能不全患者行腹腔镜下宫颈内口环扎术疗效分析
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作者 魏延菊 王国宁 +1 位作者 李扬 王丹丹 《潍坊医学院学报》 2024年第3期220-222,共3页
目的 探究双胎妊娠宫颈机能不全孕早期患者在腹腔镜下行改良宫颈内口环扎术的疗效。方法 选择2019年1月~2022年12月我院收治的双胎妊娠宫颈功能不全患者12例为观察组,采用腹腔镜下改良宫颈内口环扎术治疗;同时选择双胎妊娠宫颈机能不全... 目的 探究双胎妊娠宫颈机能不全孕早期患者在腹腔镜下行改良宫颈内口环扎术的疗效。方法 选择2019年1月~2022年12月我院收治的双胎妊娠宫颈功能不全患者12例为观察组,采用腹腔镜下改良宫颈内口环扎术治疗;同时选择双胎妊娠宫颈机能不全行经阴道宫颈环扎术患者15例作为对照组;比较两组患者的妊娠结局和新生儿情况。结果 除观察组患者宫颈管长度大于对照组(P<0.05)之外,两组患者的流产率、≤32周早产率、<37周早产率、分娩孕周数以及新生儿5min Apgar评分<8分发生率、低体重儿率、转NICU率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 对双胎妊娠宫颈功能不全患者采用腹腔镜下改良宫颈内口环扎术与传统经阴道宫颈内口环扎术疗效相同,临床可根据患者实际情况确定手术方式,但术中麻醉用药对胎儿发育情况的影响有待进一步研究。 展开更多
关键词 妊娠 腹腔镜下宫颈内口环扎术 宫颈功能不全
原文传递
单胎妊娠宫颈机能不全宫颈环扎术后妊娠结局分析
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作者 肖玲 刘晨 杨桦 《中国生育健康杂志》 2024年第6期580-582,586,共4页
目的评估单胎妊娠不同指征宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的临床效果。方法回顾性分析2016年01月至2022年06月于首都医科大学附属北京友谊医院产科收治的因宫颈机能不全行Mcdonald宫颈环扎术治疗的51例患者临床资料,根据手术指征分为预... 目的评估单胎妊娠不同指征宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的临床效果。方法回顾性分析2016年01月至2022年06月于首都医科大学附属北京友谊医院产科收治的因宫颈机能不全行Mcdonald宫颈环扎术治疗的51例患者临床资料,根据手术指征分为预防性环扎17例,治疗性环扎组34例,对各组妊娠结局及新生儿进行评估。结果治疗性环扎组34例,其中足月分娩19例,早产7例,晚期流产8例;预防性环扎组17例,其中足月分娩13例,早产3例,晚期流产1例;预防性环扎组的分娩孕周、延长孕周、环扎孕周及晚期流产与治疗性环扎组相比,差异均有统计学意义。结论预防性宫颈环扎术和治疗性宫颈环扎术均能延长妊娠孕周,能降低流产或早产的发生风险。 展开更多
关键词 妊娠 宫颈机能不 宫颈环扎术 妊娠结局
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两种Shirodkar宫颈环扎术式对单胎宫颈机能不全孕妇妊娠结局的影响
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作者 刘云 雷胜瑶 +3 位作者 倪晓田 徐文怡 汝萍 刘铭 《同济大学学报(医学版)》 2024年第4期496-502,共7页
目的探讨Shirodkar埋线环扎术式与Shirodkar非埋线环扎术式对单胎宫颈机能不全孕妇妊娠结局的影响。方法选取2021年2月—2023年12月因病史指征或超声指征在同济大学附属东方医院产科行经阴道宫颈环扎术(Shirodkar术式)的373例宫颈机能... 目的探讨Shirodkar埋线环扎术式与Shirodkar非埋线环扎术式对单胎宫颈机能不全孕妇妊娠结局的影响。方法选取2021年2月—2023年12月因病史指征或超声指征在同济大学附属东方医院产科行经阴道宫颈环扎术(Shirodkar术式)的373例宫颈机能不全单胎妊娠孕妇为研究对象。完整收集孕妇的一般临床资料和母婴结局,根据术中是否将缝线线尾包埋于阴道黏膜下,分为Shirodkar埋线环扎术式组(埋线环扎组,n=115)组和Shirodkar非埋线环扎术式组(非埋线环扎组,n=258)。使用独立样本t检验、秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率检验比较两组孕妇的一般临床资料、孕妇妊娠结局及新生儿结局,并采用多因素Logistic回归模型分析评估早产和妊娠36周前拆线发生的危险因素。结果与非埋线环扎组相比,埋线环扎组早产率降低(13.0%vs 22.5%,P=0.048),妊娠36周前拆线率降低(19.1%vs 33.3%,P=0.005),拆线孕周较晚[37(36.0,37.0)周vs 36(35.0,37.0)周,P<0.001]。两组新生儿结局包括出生体重、入住NICU率、新生儿并发症等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,是否埋线与早产发生风险降低无显著相关,与妊娠36周前拆线发生风险降低相关(OR=0.516,95%CI:0.2930.909,P=0.022);环扎前宫颈长度与早产发生风险降低相关(OR=0.954,95%CI:0.9150.996,P=0.031),与妊娠36周前拆线发生率增加相关(OR=1.062,95%CI:1.0021.104,P=0.002)。结论Shirodkar埋线环扎术式可以延长拆线孕周、降低妊娠36周前拆线率,但该术式在改善妊娠结局方面尚未见明显优势。 展开更多
关键词 宫颈机能不 宫颈环扎术 Shirodkar术式 妊娠结局
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因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术孕妇妊娠结局影响因素分析 被引量:1
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作者 周艳 梁婷 +1 位作者 郭瑞霞 赵先兰 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期5-8,共4页
目的:探讨因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术(TVC)的孕妇妊娠结局的影响因素。方法:选择2016年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的328例因宫颈机能不全行孕期TVC的孕妇,以分娩孕周≥28周且新生儿存活为成功标准,260例成功,6... 目的:探讨因宫颈机能不全行孕期经阴道宫颈环扎术(TVC)的孕妇妊娠结局的影响因素。方法:选择2016年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的328例因宫颈机能不全行孕期TVC的孕妇,以分娩孕周≥28周且新生儿存活为成功标准,260例成功,68例失败。采用Logistic回归分析筛选TVC妊娠结局的影响因素。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄、既往孕中期自然流产和(或)早产次数、辅助生殖助孕史、术后并发症是TVC孕妇妊娠结局的影响因素,OR(95%CI)分别为1.110(1.040~1.185)、1.519(1.027~2.248)、0.436(0.214~0.891)和4.711(1.544~14.372)。结论:年龄、既往孕中期自然流产和(或)早产次数、辅助生殖助孕史、术后并发症是单胎孕期TVC疗效的影响因素。 展开更多
关键词 经阴道宫颈环扎术 宫颈机能不 影响因素 妊娠结局
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阴式改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果及对胎儿存活率的影响
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作者 王亚桃 李锋 林之文 《临床医学研究与实践》 2024年第25期155-158,共4页
目的探讨阴式改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全(CIC)的效果及对胎儿存活率的影响。方法选取2021年1月至2022年1月收治的68例CIC患者为研究对象,按照不同治疗方式将其分为对照组(n=33,保守治疗)和观察组(n=35,阴式改良宫颈环扎术治... 目的探讨阴式改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全(CIC)的效果及对胎儿存活率的影响。方法选取2021年1月至2022年1月收治的68例CIC患者为研究对象,按照不同治疗方式将其分为对照组(n=33,保守治疗)和观察组(n=35,阴式改良宫颈环扎术治疗)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的抗心磷脂抗体(ACA)、抗核抗体(ANA)阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组的流产率、早产率低于对照组,足月分娩率、治疗成功率高于对照组(P<0.05)。早产、足月分娩患者中,观察组的阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05)。治疗成功者中,观察组的分娩孕周、新生儿出生体重大于对照组,新生儿出生1 min Apgar评分、胎儿存活率高于对照组,新生儿转新生儿重症监护病房(NICU)率低于对照组(P<0.05)。结论阴式改良宫颈环扎术治疗CIC的效果显著,可降低流产率、早产率,进一步提升足月分娩率、阴道分娩率与胎儿存活率。 展开更多
关键词 阴式改良宫颈环扎术 宫颈机能不 儿存活率 妊娠结局
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