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靶盏预处理技术在双镜联合治疗完全型鹿角形结石中的应用价值
1
作者 荆强 刘凡 +4 位作者 刘荣 张彬 张旭辉 梁学志 曹晓明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期213-216,共4页
目的探讨采用输尿管软镜靶盏预处理技术行一期输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石治疗完全型鹿角形结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年10月~2021年9月采用输尿管软镜联合经皮肾镜手术治疗21例完全型鹿角形结石的临床资料,结石... 目的探讨采用输尿管软镜靶盏预处理技术行一期输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石治疗完全型鹿角形结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年10月~2021年9月采用输尿管软镜联合经皮肾镜手术治疗21例完全型鹿角形结石的临床资料,结石位于左侧8例,右侧12例,双侧结石一期处理右肾结石1例。结石密度(1101±185)HU。手术采用双人双镜操作,全身麻醉,斜仰卧截石位,结合术前影像学检查设计肾穿刺靶盏,输尿管软镜将靶盏内结石击碎,暴露乳头穹隆位置,经皮对靶盏穹隆精准穿刺扩张,直视下建立F_(18)或F_(20)经皮肾通道,双镜联合完成手术。结果本组21例手术均一期顺利完成,手术时间85~158(121.8±21.2)min,术后血红蛋白降低值(9.38±4.36)g/L,术后住院时间3~7(4.4±1.4)d,一期结石清除率85.7%(18/21)。并发症6例,包括术中出血需输血1例,发热3例,胸腔积液1例,术后术区疼痛需要镇痛治疗1例。结论对于完全型鹿角形结石,利用输尿管软镜将靶盏结石预处理后再穿刺建立经皮肾工作通道,手术成功率及一期结石清除率高,经皮肾通道数量少,提高手术安全性。 展开更多
关键词 双镜联合手术 靶盏 结石清除率
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双镜联合胆总管切开取石一期缝合可行性分析
2
作者 张雪辉 王文斌 《河北医药》 CAS 2024年第16期2432-2435,2441,共5页
目的探讨双镜联合胆总管切开取石术一期缝合的安全可行性。方法回顾性分析2019年5月至2022年5月176例行双镜联合胆总管切开取石术患者的临床资料,依据取石术后胆总管切口处理方式的不同,分为胆总管一期缝合组(80例)和T管引流组(96例),观... 目的探讨双镜联合胆总管切开取石术一期缝合的安全可行性。方法回顾性分析2019年5月至2022年5月176例行双镜联合胆总管切开取石术患者的临床资料,依据取石术后胆总管切口处理方式的不同,分为胆总管一期缝合组(80例)和T管引流组(96例),观察2组患者的相关围手术期数据指标。结果2组患者手术时间、手术出血量、术后住院时间、胆漏发生例数、手术前后炎症指标、手术前后肝功能等,差异无统计学意义(P>0.05);在术后肛门排气时间、术后电解质紊乱发生方面,2组差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症,一期缝合组发生胆漏10例,T管引流组发生6例,均经过通畅术区引流后自行消失,均未发生胆汁性腹膜炎等腹腔感染,拔除引流管前经超声检查无术区及腹腔积液;电解质紊乱在一期缝合组发生4例,T管引流组发生16例,经过调整后恢复正常。结论把握好手术适应症,双镜联合胆总管切开取石,胆总管切口行一期缝合,安全有效,充分体现了双镜联合的优越性,使患者受益。 展开更多
关键词 双镜联合 胆总管结石 一期缝合
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双镜联合与标准经皮肾镜碎石取石治疗复杂肾结石临床疗效研究
3
作者 邓鹏腾 张爱平 刘航 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第7期0036-0039,共4页
通过对比双镜联合与标准经皮肾镜碎石取石治疗复杂肾结石确切临床疗效。方法 对2019年1月到2022年12月期间被确诊为有复杂肾结石的患者进行回溯性研究,并依照手术方法的差异将其划分为两个组别。观察组(经皮肾镜+输尿管软镜碎石取石),... 通过对比双镜联合与标准经皮肾镜碎石取石治疗复杂肾结石确切临床疗效。方法 对2019年1月到2022年12月期间被确诊为有复杂肾结石的患者进行回溯性研究,并依照手术方法的差异将其划分为两个组别。观察组(经皮肾镜+输尿管软镜碎石取石),对照组经皮肾镜手术治疗(PCNL),对比2组患者围术期相关指标、治疗效果、手术并发症,术前及术后实验室数据、术后结石清除率等。结果 双镜联合组术后住院时间比较、术中出血量、结石清除率比较、术后并发症更优(P<0.05)。结论 在治疗复杂肾结石中,双镜联合及标准经皮肾镜均为有效治疗方法,但双镜联合在术后清石率、术后患者住院时间、促进患者恢复等方面优于标准经皮肾镜,是更加安全且具有较高清石率的手术方式。 展开更多
关键词 双镜联合 经皮肾镜 输尿管软镜 复杂肾结石
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双镜联合治疗急性胆源性胰腺炎合并胆囊结石的临床疗效
4
作者 王永 陈晨 李永波 《中国内镜杂志》 2024年第4期59-65,共7页
目的探讨双镜联合治疗急性胆源性胰腺炎合并胆囊结石患者的临床疗效,及其对淀粉酶(AMS)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)和氧化应激反应的影响。方法选取2017年1月-2021年12月该院收治的急性胆源性胰腺炎伴胆囊... 目的探讨双镜联合治疗急性胆源性胰腺炎合并胆囊结石患者的临床疗效,及其对淀粉酶(AMS)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)和氧化应激反应的影响。方法选取2017年1月-2021年12月该院收治的急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石患者102例,按不同手术方式分为双镜组(63例)和开腹组(39例),双镜组行双镜联合(腹腔镜和胆道镜)治疗,开腹组行开腹胆囊切除联合胆总管取石治疗,比较两组患者恢复指标、临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、MIP-1β、hs-CRP、AMS、氧化应激反应指标和并发症发生率。结果双镜组术中出血量少于开腹组,肛门排气时间、腹部症状缓解时间和住院时间短于开腹组,总有效率高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量数据方差分析结果显示,两组患者VAS的时点、组间和交互效应比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1和7 d的VAS较术前降低,且双镜组低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7 d的MIP-1β、hs-CRP和AMS较术前降低,且双镜组低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。双镜组术后7 d的超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、丙二醇(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但双镜组术后7 d的SOD和GSH-Px高于开腹组,AOPPs和MDA低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。双镜组并发症总发生率低于开腹组(4.76%和25.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石患者来说,经双镜联合治疗后,能获得比较理想的临床效果,可有效缓解术后疼痛,改善血清MIP-1β、hs-CRP和AMS指标,调节氧化应激反应,减少术后并发症发生风险,促进术后恢复。 展开更多
关键词 急性胆源性胰腺炎 胆囊结石 双镜联合(腹腔镜和胆道镜) 疗效
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单孔加一孔双镜联合经胆总管探查取石术回顾性分析
5
作者 刘鹏 牛小行 +2 位作者 黄朝君 孙爱学 魏晓明 《腹部外科》 2024年第3期207-211,共5页
目的探索一种改进型腹腔镜微创手术方式,以减少手术创伤、降低手术难度、增加手术适应证。方法回顾性分析2021年7月至2023年8月间在联勤保障部队第九〇一医院普外科进行双镜联合经胆总管探查取石53例病人的临床资料,根据手术方式的不同... 目的探索一种改进型腹腔镜微创手术方式,以减少手术创伤、降低手术难度、增加手术适应证。方法回顾性分析2021年7月至2023年8月间在联勤保障部队第九〇一医院普外科进行双镜联合经胆总管探查取石53例病人的临床资料,根据手术方式的不同,将采用单孔加一孔双镜联合经胆总管探查取石术的病人纳入观察组(29例),将采用单孔双镜联合胆道探查取石术的病人纳入对照组(24例),对比两组围手术期情况。正态分布的计量资料采用x±s表示,组间比较采用独立样本t检验,偏态分布的定量资料采用M(Q_(1),Q_(3))表示,采用Mann-Whitney U检验。结果两组病人基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组较对照组手术时间缩短[130.0(120.0,152.5)min比150.0(130.0,195.0)min,Z=-2.789,P=0.005],术中出血量减少[10.0(10.0,20.0)mL比20.0(16.3,37.5)mL,Z=-2.918,P=0.004];观察组与对照组的术后排气时间[(17.9±4.0)h比(19.5±3.6)h]、术后住院时间[(7.0±1.8)d比(7.5±2.8)d]、住院费用[(19826.2±4073.8)元比(21668.3±5191.2)元]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论单孔加一孔双镜联合经胆总管探查取石术可行、安全,使微创手术学习曲线缩短,术中用时减少,应用指征更广泛。 展开更多
关键词 单孔加一孔 双镜联合 胆总管结石 微创
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双镜联合一期手术应用于肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾治疗中的有效性及复发率探讨
6
作者 黄志雄 连乐林 张育周 《中国现代药物应用》 2024年第21期16-19,共4页
目的探究双镜联合一期手术应用于肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾治疗中的有效性及复发率。方法60例肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者实施输尿管软镜碎石术,... 目的探究双镜联合一期手术应用于肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾治疗中的有效性及复发率。方法60例肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者实施输尿管软镜碎石术,观察组实施双镜联合(肾镜及输尿管软镜)一期手术。比较两组结石清除率、术后结石复发率、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。结果术后1 d、7 d、1个月,观察组患者的结石清除率分别为93.33%、96.67%、96.67%,均高于对照组的73.33%、76.67%、80.00%(P<0.05)。术后3、6个月,观察组患者的结石复发率分别为0、3.33%,均低于对照组的13.33%、20.00%(P<0.05)。术后1、7 d,观察组患者的TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论肾及肾盂输尿管连接部多发结石合并脓肾患者采用双镜联合一期手术治疗,可提高结石清除率,降低术后结石复发率及炎症因子水平,值得临床推广。 展开更多
关键词 肾及肾盂输尿管连接部多发结石 脓肾 双镜联合一期手术 输尿管软镜碎石术 结石清除率 结石复发率 炎症因子
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双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石患者对胃肠功能及并发症的影响
7
作者 韩飞 陈修存 《系统医学》 2024年第5期128-131,共4页
目的研究双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石患者的临床疗效。方法选取2020年5月—2023年3月郓城县诚信医院收治的72例胆囊结石患者,以随机数表法分为对照组(n=36)和研究组(n=36)。对照组行腹腔镜胆囊切除术,研究组行双镜联合保胆取石术。... 目的研究双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石患者的临床疗效。方法选取2020年5月—2023年3月郓城县诚信医院收治的72例胆囊结石患者,以随机数表法分为对照组(n=36)和研究组(n=36)。对照组行腹腔镜胆囊切除术,研究组行双镜联合保胆取石术。比较两组临床疗效,胃泌素、胃动素水平以及并发症发生情况。结果研究组手术时间长于对照组、首次排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001);术前,两组胃泌素、胃动素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组胃泌素、胃动素水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。研究组并发症发生率(2.78%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论双镜联合保胆取石术在胆囊结石患者治疗中效果较优,由于其保留患者胆囊,对患者机体及胃肠功能损伤较小,有助于患者术后恢复,且并发症风险较低。 展开更多
关键词 双镜联合保胆取石术 胆囊结石 临床疗效 胃泌素 胃动素 并发症
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双镜联合微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果观察
8
作者 王焰彬 《基层医学论坛》 2024年第32期25-28,共4页
目的探究在胆囊结石+胆总管结石患者中予以双镜+微创手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年1月—2020年12月婺源县人民医院收治的92例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,2017年1月—2018年12月实施开腹手术的46例患者的临床资料... 目的探究在胆囊结石+胆总管结石患者中予以双镜+微创手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年1月—2020年12月婺源县人民医院收治的92例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,2017年1月—2018年12月实施开腹手术的46例患者的临床资料为对照组,2019年1月—2020年12月实施双镜联合微创手术的46例患者的临床资料为观察组,比较2组围术期指标、炎症反应、肝功能指标及并发症。结果观察组手术时间(93.82±9.61)min、胃肠功能恢复时间(27.22±3.16)h、住院时间(6.42±1.06)d较对照组短(<0.05);观察组术中出血量(36.93±4.12)mL、术后24 h视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)(3.19±0.35)分较对照组低(<0.05);术前,2组炎症反应、肝功能指标对比,差异无统计学意义(>0.05);术后3 d,观察组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(11.14±1.83)mg/L、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)(216.10±20.08)U/L、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotranferase,AST)(188.54±16.13)U/L、总胆红素(total bilirubin,TBIL)(82.13±6.12)mmol/L、结合胆红素(direct bilirubin,DBIL)(67.53±5.14)mmol/L较对照组低(<0.05);观察组并发症总发生率(4.35%)较对照组(17.39%)低(<0.05)。结论相比于开腹手术,胆囊结石+胆总管结石患者行双镜+微创手术可优化围术期指标,减轻炎症反应,促进肝功能改善,减少并发症发生。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆总管结石 双镜联合微创手术 围术期指标 炎症反应 肝功能指标
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双镜联合治疗胆总管结石与开放手术治疗胆总管结石的临床疗效比较
9
作者 刘剑 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0119-0122,共4页
探讨双镜联合与开放手术治疗胆总管结石的临床治疗效果。方法 在2021年3月到2022年6月这一时间段医院收治的胆总管结石患者中选取74例,对这些患者进行随机分组后划分为实验组和参照组。双镜联合用于实验组患者,开放手术用于参照组,比较... 探讨双镜联合与开放手术治疗胆总管结石的临床治疗效果。方法 在2021年3月到2022年6月这一时间段医院收治的胆总管结石患者中选取74例,对这些患者进行随机分组后划分为实验组和参照组。双镜联合用于实验组患者,开放手术用于参照组,比较患者的手术指标、术后并发症、血清水平、肝功能指标以及复发率。结果 实验组患者在积极治疗后,各项手术指标、血清水平和肝功能指标数据结果均比参照组更优,并且患者手术后并发症发生率和复发率均更低,数据结果差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论 采用双镜联合的手术方式治疗胆总管结石,可有效改善患者的手术指标、血清水平和肝功能指标,减少术后并发症发生率,整体治疗效果更好。 展开更多
关键词 胆总管结石 双镜联合的手术方式 开放手术 手术指标 血清水平 肝功能指标
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双镜联合取石治疗不同部位输尿管上段结石的效果和安全性对比研究
10
作者 罗洪贺 管德佳 刘建勋 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第2期0076-0079,共4页
临床治疗不同部位的输尿管上段结石患者中,选取双镜联合取石的治疗方案,对比评估其治疗价值和安全性。方法 取我院60例确诊输尿管上段结石疾病的患者,其可按结石不同部位,分为上部组、中部组和下部组,每组各20例,展开分组对比研究,研究... 临床治疗不同部位的输尿管上段结石患者中,选取双镜联合取石的治疗方案,对比评估其治疗价值和安全性。方法 取我院60例确诊输尿管上段结石疾病的患者,其可按结石不同部位,分为上部组、中部组和下部组,每组各20例,展开分组对比研究,研究时间为2022年1月~2023年12月,对比双镜联合取石治疗在不同部位治疗中的效果与安全性。结果 对比三组患者术前术后生活质量变化,术前对比均无差异(P>0.05),术后1个月三组患者均较术前有明显提升,而数据具有一致性(P>0.05)。下部组在各项手术指标对比中明显优于其他两组,其手术用时短,术中出血量少,P<0.05;中部、上部组患者比较则未见差异(P>0.05)。对比术后置管与住院时间可见,下部组较短,P<0.05;中部上部对比无差异(P>0.05)。一次碎石成功率对比中,下部组与其他两组对比可见差异,明显较优(P<0.05);术后1、2个月结石清除率对比也可见差异,P<0.05。并发症发生人数在三组比较中具有一致性,P>0.05。结论 研究可见,双镜联合治疗应用于输尿管上段结石中有较好的效果和安全性,尤其在下部结石应用中效果更加显著。 展开更多
关键词 双镜联合取石 不同部位 输尿管上段结石 结石清除效果 并发症
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双镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者疗效及安全性研究
11
作者 柴俊宗 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0009-0012,共4页
探索双镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者疗效及安全性。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的100例胆囊结石合并肝外胆管结石患者,根据手术方案不同分二组。对照组采取传统的手术,观察组患者则实施双镜联合治疗。比较两组患... 探索双镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者疗效及安全性。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的100例胆囊结石合并肝外胆管结石患者,根据手术方案不同分二组。对照组采取传统的手术,观察组患者则实施双镜联合治疗。比较两组患者手术时间、术中出血、胃肠恢复时间、住院时间、并发症发生率、手术前后患者机体炎症指标、应激指标。结果 观察组各项指标好于对照组,P<0.05。结论 胆囊结石合并肝外胆管结石患者实施双镜联合治疗效果确切。 展开更多
关键词 双镜联合治疗 胆囊结石合并肝外胆管结石患者 疗效 安全性
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双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的疗效及其对肝功能、应激反应的影响 被引量：2
12
作者 柳松 《吉林医学》 CAS 2023年第7期1804-1807,共4页
目的:探讨双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的疗效及其对肝功能、应激反应的影响。方法:选择2012年1月-2021年12月100例胆囊结石患者,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组采取腹腔镜胆囊切除术,观察组采取双镜联合保胆取石术。比较... 目的:探讨双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的疗效及其对肝功能、应激反应的影响。方法:选择2012年1月-2021年12月100例胆囊结石患者,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组采取腹腔镜胆囊切除术,观察组采取双镜联合保胆取石术。比较两组的疗效相关指标,肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、应激反应指标[皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)]及术后并发症。结果:两组结石清除率均为100.00%。观察组手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),首次排气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血清ALT、TBIL水平均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间差异无统计学意义(P>0.05);两组血清COR、CRP水平均较术前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后并发症发生率分别为4.00%、36.00%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与腹腔镜胆囊切除术相比,双镜联合保胆取石术更利于胆囊结石患者术后肠道功能恢复,应激反应更轻,术后并发症更少,但对肝功能影响无差异。 展开更多
关键词 胆囊结石 双镜联合保胆取石术 腹腔镜胆囊切除术 肝功能 应激反应
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双镜联合保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的近期疗效比较 被引量：11
13
作者 丁瑞利 王保富 +1 位作者 陈之强 郑洋 《安徽医学》 2023年第2期158-161,共4页
目的比较双镜联合保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月北京市顺义区医院收治的150例胆囊结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为联合组(n=71)与LC组(n=79),联合组采用胆道镜、... 目的比较双镜联合保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月北京市顺义区医院收治的150例胆囊结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为联合组(n=71)与LC组(n=79),联合组采用胆道镜、腹腔镜双镜联合保胆取石术,LC组采用腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者手术相关指标、炎性反应程度、并发症及复发率情况。结果联合组手术时间为(54.27±6.38)min,长于LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3天两组白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后3天IL-6、CRP水平分别为(1.45±0.33)ng/L和(4.32±0.86)mg/L,均低于LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率为2.82%,低于LC组的12.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,联合组复发率为2.81%,LC组为2.53%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与LC手术比较,双镜联合保胆取石术除手术时间略长外,具有术后炎性反应和并发症发生率低的优点,可作为首选术式。 展开更多
关键词 双镜联合保胆取石术 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 手术成功率 并发症
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双镜联合同期手术治疗胆囊结石合并胆总管结石与分期手术的对照研究 被引量：4
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作者 马飞 周琪 +2 位作者 侯克柱 林辉 朱松 《肝胆外科杂志》 2023年第1期45-49,56,共6页
目的探讨双镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果.方法选择2019年1月-2022年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者146例,按照手术类型分为双镜联合同期手术治疗组(n=73)与双镜分期手术治疗组(n=73),对比两组患者的一般... 目的探讨双镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果.方法选择2019年1月-2022年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者146例,按照手术类型分为双镜联合同期手术治疗组(n=73)与双镜分期手术治疗组(n=73),对比两组患者的一般资料、白细胞计数(WBC)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清淀粉酶(AMS)、白细胞介素-6(1L-6)、C反应蛋白(CRP)、总手术时间、术后疼痛时间、肛门排气期间、平均住院时间、手术费用、耗材费用、总住院费用;术后胰腺炎、胆漏、出血、腹腔感染等指标.结果两组分别完成69、68例,双镜联合同期手术治疗患者总手术时间[(133.94±21.17)min vs.(158.64±21.22)min,P<0.001]、术后疼痛时间[(110.6±23.7)h vs.(173.6±14.8)h,P<0.001]、肛门排气时间[(115.61±33.1)h vs.(164.8±31.8)h,P=0.005]、平均住院时间[12(6~14)]d vs.[14(9~22)d,P<0.001]、较对照组缩短,总住院费用[(35432.10±2784.17)元vs.(56982.16±4384.54)元,P<0.001]较对比组降低,差异有统计学意义.两种治疗方式在WBC、TBIL、AST、ALP、AMS、IL-6、CRP、手术费用、耗材费用,术后胰腺炎、胆漏、出血、腹腔感染差异无统计学意义(P>0.05).结论采用双镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石方式适用范围广,术后恢复快,减少花费,缩短住院时间,临床有一定优势. 展开更多
关键词 双镜联合同期治疗 胆囊结石合并胆总管结石 临床效果
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双镜联合与开腹手术在治疗肝内胆管结石中对患者术后视觉模拟评分法评分及并发症总发生率的影响 被引量：4
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作者 何美旋 陈宇峰 《中国当代医药》 CAS 2023年第26期85-88,92,共5页
目的比较双镜联合与开腹手术在肝内胆管结石患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月福建省漳州市医院收治的162例肝内胆管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组81例和观察组81例。对照组采用传统开腹手术,观... 目的比较双镜联合与开腹手术在肝内胆管结石患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月福建省漳州市医院收治的162例肝内胆管结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组81例和观察组81例。对照组采用传统开腹手术,观察组采用双镜联合手术。比较两组患者的治疗有效率、临床指标、炎症反应、并发症总发生率及疼痛评分情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、引流管拔出时间、下床活动时间,术后住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3 d时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝内胆管结石治疗过程中,与开腹手术方式相比,双镜联合方式效果更加理想,对于减少患者疼痛感、降低并发症总发生率具有积极影响,具有临床使用价值。 展开更多
关键词 双镜联合 开腹手术 肝内胆管结石 疼痛评分 并发症
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双镜联合技术在治疗困难部位胃间质瘤的临床效果研究
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作者 张津瑜 尹磊 +3 位作者 邬仲鑫 蔡炜龙 汪伟民 魏云海 《中国现代医生》 2023年第22期39-43,共5页
目的探讨双镜联合技术治疗困难部位胃间质瘤的安全性、临床效果及预后情况。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月湖州市中心医院收治的85例胃间质瘤患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为双镜联合组(43例)和开腹手术组(42例)。比... 目的探讨双镜联合技术治疗困难部位胃间质瘤的安全性、临床效果及预后情况。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月湖州市中心医院收治的85例胃间质瘤患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为双镜联合组(43例)和开腹手术组(42例)。比较两组患者的围手术期相关指标、术后并发症发生情况及随访情况。结果双镜联合组患者的术中出血量显著少于开腹手术组,术后疼痛评分显著低于开腹手术组,术后首次排气时间、术后进流食时间及总住院时间均显著短于开腹手术组(P<0.05);两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);双镜联合组患者的总并发症发生率显著低于开腹手术组(χ^(2)=4.435,P=0.035)。随访10~73个月,两组患者均未见复发、远处转移及死亡。结论双镜联合技术应用于困难部位胃间质瘤手术安全、有效,可减少术中出血和术后并发症,缩短患者的恢复时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 双镜联合 胃间质瘤 困难部位 围手术期
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双镜联合术在治疗早期胃癌中的临床应用
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作者 陈铭 张曹 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第4期43-45,共3页
探讨腹腔镜、胃镜双镜联合在治疗早期胃癌中的临床疗效分析。方法 将近5年的双镜联合治疗的90例早期胃癌治疗病例作为研究对象进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为对照一组、对照二组和实验组各30例开展研究。其中对照一组采用常规开... 探讨腹腔镜、胃镜双镜联合在治疗早期胃癌中的临床疗效分析。方法 将近5年的双镜联合治疗的90例早期胃癌治疗病例作为研究对象进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为对照一组、对照二组和实验组各30例开展研究。其中对照一组采用常规开腹胃癌手术治疗方式,对照二组采用内镜下粘膜切除手术方式,实验组实施双镜联合胃癌手术治疗方式。对比三组在手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复、平均住院时间和并发症。结果 实验组手术耗时平均为(78.8±6.5)分钟,对照一组手术耗时平均为(95.6±7.9)分钟,对照二组为(115.6±11.2);对应的出血量实验组为(158.5±11.1)毫升,对照一组为(265.5±20.6)毫升,对照二组为(185.5±19.6)毫升;术后肠功能恢复时间实验组为(26±9)小时、对照一组为(65±23)小时,对照二组为(43±19)小时;术后平均住院时间实验组为(5.6±2.2)天、对照一组为(9.5±2.5)天,对照二组为(7.7±2.1)天。数据显示实验组明显优于对照组,各记录数据均有统计学意义(P<0.05)。三组研究对象手术中均没有出现并发症。双镜联合治疗早期胃癌具有治疗安全,微创效果明显,治疗效果显著和疗效较好的临床应用价值,值得临床深入研究与推广。 展开更多
关键词 早期胃癌 腹腔镜 胃镜 双镜联合
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计划行为理论指导下的围术期护理干预对双镜联合胆囊切除术患者术后恢复及并发症的影响
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作者 段利娜 刘磊 《生命科学仪器》 2023年第S01期419-419,共1页
目的探究双镜联合胆囊切除术患者应用计划行为理论指导下的围术期护理干预对术后恢复及并发症的影响。方法选取本院2021年1月-2022年12月行双镜联合胆囊切除术的80例胆总管结石患者作为研究对象,随机抽样法进行分组,对照组与观察组各40... 目的探究双镜联合胆囊切除术患者应用计划行为理论指导下的围术期护理干预对术后恢复及并发症的影响。方法选取本院2021年1月-2022年12月行双镜联合胆囊切除术的80例胆总管结石患者作为研究对象,随机抽样法进行分组,对照组与观察组各40例。对照组给予常规护理;观察组采用计划行为理论指导下的围术期护理干预;对两组的围术期康复指标,生活质量,并发症等进行对比。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间比较无统计学差异性(P>0.05);与对照组相比,观察组术后通气时间较短(P<0.05);与对照组比较,观察组GIQLI评分较高(P<0.05)。两组并发症发生率比较无统计学差异性(P>0.05)。结论在双镜联合胆囊切除术患者中应用计划行为理论指导下的围术期护理干预,对患者的术后恢复以及生活质量有较大的帮助。 展开更多
关键词 计划行为理论指导 围术期护理干预 双镜联合胆囊切除术
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双镜联合治疗不同分型外耳道胆脂瘤的手术效果
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作者 张亚戈 李谊 +2 位作者 麻文来 李硕 邢培梅 《中国内镜杂志》 2023年第9期6-12,共7页
目的探讨耳内镜和显微镜双镜联合治疗不同分型外耳道胆脂瘤(EACC)的手术效果和预后。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月该院收治并行手术治疗的32例EACC患者的临床资料,依据颞骨高分辨率CT显示的病变部位、范围和EACC分型,将纳入患者分... 目的探讨耳内镜和显微镜双镜联合治疗不同分型外耳道胆脂瘤(EACC)的手术效果和预后。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月该院收治并行手术治疗的32例EACC患者的临床资料,依据颞骨高分辨率CT显示的病变部位、范围和EACC分型,将纳入患者分为4型。依据病变的程度和范围,采用不同手术方法清除病变,重建传音结构。结果术后各型平均气导分别为(20.5±4.6)、(22.3±4.2)、(44.2±3.3)和(45.7±5.4)dB HL,气骨导差分别为(12.4±3.5)、(16.5±4.7)、(19.9±7.8)和(21.5±6.3)dB HL。术后随访发现1例出现鼓膜穿孔,2例出现外耳道狭窄,2例耳硬化症;1例咽鼓管功能障碍,均经积极治疗后痊愈。结论依据颞骨CT显示的病变范围,双镜联合可彻底清除不同分型的EACC病变,降低复发率,重建传音结构,提高患者生活质量,临床效果好。 展开更多
关键词 耳内镜 显微镜 双镜联合 外耳道打孔 外耳道胆脂瘤(EACC)
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