目的:系统评价口服中成药治疗卒中后认知障碍(Post-stroke Cognitive Impairment,PSCI)的疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普等数据库,搜集建库至2022年3月30日所发表的口服中成药联合西药治疗PSCI的临床随机对照试验。...目的:系统评价口服中成药治疗卒中后认知障碍(Post-stroke Cognitive Impairment,PSCI)的疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普等数据库,搜集建库至2022年3月30日所发表的口服中成药联合西药治疗PSCI的临床随机对照试验。由2位研究员独立筛选文献、评价文献质量并提取资料,采用RevMan 5.4、Stata/SE 15.1软件进行数据分析。结果:最终纳入临床随机对照试验研究25项,涵盖患者2040例。试验组共涉及7种口服中成药,分别为天智颗粒、银杏叶片/胶囊、灯盏生脉胶囊、脑心通胶囊、养血清脑颗粒、滋阴健脑片、脑安胶囊/滴丸。网状Meta分析结果显示:在提高临床总有效率方面,排名居前3位的干预措施为银杏叶片/胶囊、养血清脑颗粒、天智颗粒联合西药;在改善简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分方面,排名居前3位的干预措施为脑安胶囊、脑心通胶囊、养血清脑颗粒联合西药;在改善蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)评分方面,排名居前3位的干预措施为天智颗粒、养血清脑颗粒、灯盏生脉胶囊联合西药;在改善日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)评分方面,排名居前3位的干预措施为脑心通胶囊、灯盏生脉胶囊、养血清脑颗粒联合西药;在降低美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分方面,与单纯西药治疗相比,脑安胶囊、滋阴健脑片、脑心通胶囊联合西药的疗效较好。所有研究均未发生严重不良反应,且试验组不良反应发生率整体低于对照组。结论:西药联用口服中成药治疗PSCI在提高总有效率、改善认知功能水平和神经功能缺损症状、提高日常生活能力方面均有优势。展开更多
目的:系统评价口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:检索CNKI、CSPD、CCD、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase,并通过手动筛选补漏文献,筛选口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF...目的:系统评价口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:检索CNKI、CSPD、CCD、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase,并通过手动筛选补漏文献,筛选口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的随机对照试验。采用Cochrane 5.1.0手册对纳入研究进行偏倚风险评估,利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入13项随机对照试验,包括1301名患者。Meta分析结果显示,口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗能进一步提高CHF患者的治疗后总有效率[RR=1.23,95%CI(1.16,1.30),P<0.001]、增加6 min步行距离[MD=53.04,95%CI(33.43,72.64),P<0.001]、提高射血分数[MD=6.67,95%CI(5.15,8.19),P<0.001]、提高每搏输出量[MD=7.56,95%CI(3.94,11.18),P<0.001]、减小左心室舒张末期内径[MD=-3.68,95%CI(-4.57,-2.78),P<0.001]、降低NT-proBNP[MD=-434.08,95%CI(-518.95,-349.22),P<0.001],与单纯沙库巴曲缬沙坦治疗,两组方案安全性差异无统计学意义[RR=0.73,95%CI(0.32,1.65),P=0.45]。结论:口服中成药联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF有较好的临床疗效,对临床实践有一定指导意义。展开更多
文摘目的:系统评价口服中成药治疗卒中后认知障碍(Post-stroke Cognitive Impairment,PSCI)的疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普等数据库,搜集建库至2022年3月30日所发表的口服中成药联合西药治疗PSCI的临床随机对照试验。由2位研究员独立筛选文献、评价文献质量并提取资料,采用RevMan 5.4、Stata/SE 15.1软件进行数据分析。结果:最终纳入临床随机对照试验研究25项,涵盖患者2040例。试验组共涉及7种口服中成药,分别为天智颗粒、银杏叶片/胶囊、灯盏生脉胶囊、脑心通胶囊、养血清脑颗粒、滋阴健脑片、脑安胶囊/滴丸。网状Meta分析结果显示:在提高临床总有效率方面,排名居前3位的干预措施为银杏叶片/胶囊、养血清脑颗粒、天智颗粒联合西药;在改善简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分方面,排名居前3位的干预措施为脑安胶囊、脑心通胶囊、养血清脑颗粒联合西药;在改善蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)评分方面,排名居前3位的干预措施为天智颗粒、养血清脑颗粒、灯盏生脉胶囊联合西药;在改善日常生活活动能力(Activities of Daily Living,ADL)评分方面,排名居前3位的干预措施为脑心通胶囊、灯盏生脉胶囊、养血清脑颗粒联合西药;在降低美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分方面,与单纯西药治疗相比,脑安胶囊、滋阴健脑片、脑心通胶囊联合西药的疗效较好。所有研究均未发生严重不良反应,且试验组不良反应发生率整体低于对照组。结论:西药联用口服中成药治疗PSCI在提高总有效率、改善认知功能水平和神经功能缺损症状、提高日常生活能力方面均有优势。
