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CTPA评价右心功能相关参数与肺栓塞严重程度相关性研究
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作者 王晓冬 王健 史展 《中国CT和MRI杂志》 2024年第9期57-59,共3页
目的探讨CT肺动脉血管成像(CTPA)评价右心功能相关参数与肺栓塞(PE)严重程度相关性。方法选取我院2022年1月至2023年6月收治的行CTPA检查并确诊的84例PE患者为观察组,以肺动脉阻塞指数(PAOI)为标准,可将观察组分为高危组(n=42)及低危组(... 目的探讨CT肺动脉血管成像(CTPA)评价右心功能相关参数与肺栓塞(PE)严重程度相关性。方法选取我院2022年1月至2023年6月收治的行CTPA检查并确诊的84例PE患者为观察组,以肺动脉阻塞指数(PAOI)为标准,可将观察组分为高危组(n=42)及低危组(n=42)。另外,选取同期内行CTPA检查但检查结果为阴性的患者84例为对照组。观察PE的CTPA影像表现,比较高危组与低危组的肺PAOI,分析对照组、高危组及低危组的右心功能参数,并深入研究PAOI与右心功能参数的相关性。结果CTPA检查显示:84例PE患者的中央肺动脉共栓塞485支,受累率为44.41%。高危组的PAOI高于低危组(P<0.05)。三组间肺动脉干直径、左心室短轴最大直径(LVMSA)、右心室短轴最大直径(RVMSA)、右心室最大径/左心室最大径的比值(RV/LV)比较,差异有统计学意义(P<0.05);低危组的RVMSA、RV/LV均高于对照组(P<0.05)。经Spearman等级相关分析法显示,PAOI与肺动脉干直径、RVMSA、RV/LV的值呈正相关(P<0.05)。PAOI与LV之间无相关性(P>0.05)。结论CTPA可有效诊断PE,快速评估PE的严重程度与右心功能变化情况及两者之间的相关性,为PE患者的后期治疗提供有用的价值信息。 展开更多
关键词 CT肺动脉血管成像 右心功能 肺栓塞 严重程度
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急性呼吸窘迫综合征的右心功能评估与保护策略研究进展
2
作者 杨少康 刘婷 +2 位作者 陈亿霏 刘悦 潘纯 《实用医院临床杂志》 2024年第4期14-18,共5页
中重度急性呼吸窘迫综合征往往合并右心功能损伤,急性右心功能障碍破坏血流动力学的稳定,是ARDS死亡的主要风险因素。右心不仅是连接体循环和肺循环的通路,而且具有储器功能和泵功能,在血液循环中始终发挥着不可忽视的作用。急性呼吸窘... 中重度急性呼吸窘迫综合征往往合并右心功能损伤,急性右心功能障碍破坏血流动力学的稳定,是ARDS死亡的主要风险因素。右心不仅是连接体循环和肺循环的通路,而且具有储器功能和泵功能,在血液循环中始终发挥着不可忽视的作用。急性呼吸窘迫综合征发生时,只有综合分析右心功能及其前后负荷变化、维持右室收缩力、优化右室充盈压和降低右心后负荷,才能更好地预防和处理ARDS合并急性右心衰竭。 展开更多
关键词 右心功能评估 心保护策略 急性呼吸窘迫综合征 急性右心功能障碍
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多模态超声心动图对肺动脉高压患者右心功能的诊断价值分析
3
作者 吴玉莲 王戏丹 +1 位作者 杨道玲 陈静婉 《中国现代医生》 2024年第22期54-57,110,共5页
目的探讨多模态超声心动图对肺动脉高压患者右心功能的诊断效能。方法选取2022年1月至2023年8月于金华市中心医院就诊的80例肺动脉高压患者纳入观察组,根据患者的肺动脉收缩压将其分为轻度组[40~50mmHg(1mmHg=0.133kPa),36例]、中度组(5... 目的探讨多模态超声心动图对肺动脉高压患者右心功能的诊断效能。方法选取2022年1月至2023年8月于金华市中心医院就诊的80例肺动脉高压患者纳入观察组,根据患者的肺动脉收缩压将其分为轻度组[40~50mmHg(1mmHg=0.133kPa),36例]、中度组(51~70mmHg,20例)和重度组(>70mmHg,24例);选取同期健康体检者80名纳入对照组,所有受试者均进行多模态超声心动图检测,对比其超声检查相关数据,评估多模态超声心动图对肺动脉高压患者右室收缩功能的诊断效能。结果观察组患者的右室舒张末期容积(right ventricular end diastolic volume,RVEDV)、右室收缩末期容积(right ventricular end systolic volume,RVESV)、右室整体无效做功(right ventricular global waste work,RVGWW)均显著高于对照组,右室每搏输出量(right ventricular stroke volume,RVSV)、右室射血分数(right ventrical ejection fraction,RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excusion,TAPSE)、整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、右室整体做功效率(right ventricular global work efficiency,RVGWE)、右室整体做功指数(right ventricular global work index,RVGWI)、右室整体有效做功(right ventricular global constructive work,RVGCW)均显著低于对照组(P<0.05)。重度组患者的RVEDV、RVESV及RVGWW均显著高于中度组、轻度组,RVSV、RVEF、RVGWE、RVGWI、RVGCW均显著低于中度组、轻度组(P<0.05)。TAPSE、GLS、RVSV、RVEF、RVGWI五项联合诊断肺动脉高压患者右心功能的曲线下面积为0.911,敏感度为92.23%,特异性为96.45%。结论多模态超声心动图能有效评价肺动脉高压患者的右室收缩功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 无创心肌做功技术 实时三维超声心动图 肺动脉高压 右心功能
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超声评估右心功能障碍的应用进展
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作者 闫慧娜 计晓娟 《局解手术学杂志》 2024年第6期546-550,共5页
随着现代医学的发展,后天性及先天性心脏病、心肌病、肺动脉高压(PH)患者的右心功能评估成为临床制定诊疗策略和判断疾病预后的研究热点。超声成像新技术随之不断进步和发展,新的超声心动图参数也逐渐在临床运用。早期发现右心功能异常... 随着现代医学的发展,后天性及先天性心脏病、心肌病、肺动脉高压(PH)患者的右心功能评估成为临床制定诊疗策略和判断疾病预后的研究热点。超声成像新技术随之不断进步和发展,新的超声心动图参数也逐渐在临床运用。早期发现右心功能异常对心脏疾病的转归至关重要。为探究这些指标在临床的运用现状,本文就超声心动图评估右心功能的临床应用进展进行简要综述。 展开更多
关键词 后天性心脏病 先天性心脏病 心肌病 右心功能 超声新技术
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重症超声在危重患者右心功能动态监测中的应用探究
5
作者 杨银松 王敏佳 赵东 《中国医药指南》 2024年第4期25-28,共4页
目的 探讨重症超声在危重患者右心功能动态监测中的应用价值。方法 选取2022年1月至2023年1月我院ICU收治的103例伴右心功能障碍的危重症患者,比较患者治疗前与治疗48 h后超声指标[右心室前壁厚度(RVAW)、右心室舒张末期面积/左心室舒... 目的 探讨重症超声在危重患者右心功能动态监测中的应用价值。方法 选取2022年1月至2023年1月我院ICU收治的103例伴右心功能障碍的危重症患者,比较患者治疗前与治疗48 h后超声指标[右心室前壁厚度(RVAW)、右心室舒张末期面积/左心室舒张末期面积(RVEDA/LVEDA)、三尖瓣环收缩期移位(TAPSE)、收缩期三尖瓣反流峰值速度(TRmax)]、血流动力学指标[中心静脉压(CVP)]、血液检查指标[血乳酸(Lac)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(c TnI)、肾小球滤过率(eGFR)]、预后指标[急性生理与慢性健康(APACH Ⅱ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分];比较治疗前超声指标、血流动力学指标、血液检查指标与48 h预后指标的相关性。结果 患者治疗48 h后RVAW、RVEDA/LVEDA、TRmax、CVP、Lac、NT-proBNP、cTnI、APACH Ⅱ评分、SOFA评分较治疗前降低(P<0.05),患者治疗48 h后TAPSE、eGFR较治疗前上升(P<0.05)。RVAW、RVEDA/LVEDA、CVP、NT-proBNP、c TnI与APACH Ⅱ评分、SOFA评分均呈正相关(P<0.05),TAPSE、eGFR与APACH Ⅱ评分、SOFA评分呈负相关(P<0.05),TRmax、Lac与APACH Ⅱ评分、SOFA评分均无相关性(P>0.05)。结论 重症超声在重症患者中应用价值高,能动态监测患者右心功能,并与患者预后显著相关,为临床伴右心功能障碍的重症患者诊疗提供有效信息。 展开更多
关键词 心脏超声 危重症 右心功能障碍 ICU 动态监测
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右心功能监测对新生儿急性呼吸窘迫综合征预后的评估价值
6
作者 刘东惠 陈庭萱 王威 《河南医学高等专科学校学报》 2024年第1期31-35,共5页
目的探讨右心功能监测对新生儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后的评估价值。方法选取112例ARDS新生儿,均行常规机械通气和基础药物治疗,根据28 d预后情况将其分为预后良好组和预后不良组,采用全自动... 目的探讨右心功能监测对新生儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后的评估价值。方法选取112例ARDS新生儿,均行常规机械通气和基础药物治疗,根据28 d预后情况将其分为预后良好组和预后不良组,采用全自动生化分析仪检测新生儿血常规及钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)水平;采用超声心动图检测新生儿心功能指标[心脏指数(cardiac index,CI)、右心室做功指数(right ventricular work index,RV-Tei)、右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)];收集新生儿临床资料,logistic多因素回归分析法明确影响新生儿ARDS预后的危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估右心功能监测对新生儿ARDS预后的预测价值。结果112例ARDS新生儿中81例预后良好,31例预后不良。预后良好组胎龄、住院时间氧合指数(OI)、球蛋白、白蛋白、PCT含量高于预后不良组,PS使用次数≥3的比例及机械通气时间、CRP、RV-Tei、NT-proBNP、RVEF低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素回归分析结果显示,RV-Tei(P=0.011、OR=3.836、95%CI:1.363~10.797)、NT-proBNP(P=0.001、OR=2.322、95%CI:1.411~3.820)是影响新生儿ARDS预后的独立危险因素。经ROC曲线分析,RV-Tei联合NT-proBNP对新生儿ARDS预后的敏感度、准确度、曲线下面积(AUC)分别为92.60%、91.54%、0.822。结论RV-Tei、NT-proBNP与新生儿ARDS预后相关,二者联合评估ARDS新生儿的预后价值较高。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 新生儿 右心功能 预后 评估价值
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肺动脉血管造影评价急性肺栓塞右心功能情况的meta分析
7
作者 洪琴 朱建英 姚剑英 《全科医学临床与教育》 2024年第7期588-594,共7页
目的探讨肺动脉血管造影(CTPA)在评估急性肺栓塞(APE)患者右心功能变化的临床应用价值。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane、万方、维普和中国知网等数据库中关于CTPA分析APE患者右心功能的临床对照研究,时限为2000年1... 目的探讨肺动脉血管造影(CTPA)在评估急性肺栓塞(APE)患者右心功能变化的临床应用价值。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane、万方、维普和中国知网等数据库中关于CTPA分析APE患者右心功能的临床对照研究,时限为2000年1月至2023年2月。文献筛选后,以纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评估文献质量,Review Manager 5.4软件进行meta分析。结果与无APE患者相比,APE患者右心室与左心室最大直径比(RVd/LVd)(SMD=1.25,95%CI:0.94~1.56,P<0.05)、右心室与左心室最大截面积比(SMD=0.80,95%CI:0.71~0.89,P<0.05)、右心室与左心室容积比(SMD=1.42,95%CI:0.44~2.40,P<0.05)和右心室与左心室之间的最大距离比(SMD=0.91,95%CI:0.57~1.25,P<0.05)均明显增大。中央型APE患者RVd/LVd明显高于周围型APE患者(SMD=1.73,95%CI:0.95~2.51,P<0.05)。结论CTPA对APE右心功能情况具有良好的评估价值。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 右心功能 肺动脉血管造影 META分析
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磁共振成像在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺动脉血流和右心功能评估中的应用价值
8
作者 卢翼 潘海松 陈友三 《世界复合医学》 2024年第1期95-98,共4页
目的研究磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)用于慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并肺动脉高压患者中,对其肺动脉血流以及右心功能的评估效果。方法随机选取2021年1月—2023年1月湖北省中医... 目的研究磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)用于慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并肺动脉高压患者中,对其肺动脉血流以及右心功能的评估效果。方法随机选取2021年1月—2023年1月湖北省中医院收治的60例COPD患者为对象,以患者有无肺动脉高压分组,其中有肺动脉高压者25例,为观察组;无肺动脉高压者35例,为对照组。两组均行MRI检查,选择检查结果中肺动脉血流3项指标和右心室4项功能指标进行比较分析。结果观察组主肺动脉血流3项指标中,血流量平均值(59.88±12.64)mL、峰值(52.53±15.81)mL/cm、顺应性(22.06±6.97)%,低于对照组,差异有统计学意义(t=6.562、4.707、6.698,P均<0.001)。观察组右心功能4项指标中,收缩末期容积、舒张末期容积高于对照组,每搏输出量(Stroke Volume,SV)、射血分数(Ejection Fraction,EF)低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论MRI能有效检测出COPD合并肺动脉高压患者的肺动脉血流和右心功能指标异常情况,对提升两者评估价值有积极作用。 展开更多
关键词 磁共振成像 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 肺动脉血流 右心功能
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右心Tei指数联合上下腔静脉相关参数评估妊娠期糖尿病孕妇胎儿右心功能
9
作者 张慧英 张蒂荣 《医师在线》 2024年第9期28-31,共4页
目的探究基于右心Tei指数联合上下腔静脉相关参数评估妊娠期糖尿病孕妇胎儿右心功能的应用价值。方法选取我院2021年7月~2023年7月68例符合条件的妊娠期糖尿病孕妇纳入研究组,另选取68名同时期符合条件的健康产检者纳入对照组,再根据研... 目的探究基于右心Tei指数联合上下腔静脉相关参数评估妊娠期糖尿病孕妇胎儿右心功能的应用价值。方法选取我院2021年7月~2023年7月68例符合条件的妊娠期糖尿病孕妇纳入研究组,另选取68名同时期符合条件的健康产检者纳入对照组,再根据研究组孕妇的血糖控制情况将其分为血糖控制正常组(n=36)与血糖控制不良组(n=32),评估各组28~31^(+6)周、32~35^(+6)周、36~39^(+6)周的胎儿右心Tei指数、上下腔静脉相关参数[包括上下腔静脉的心室收缩期峰值流速(S)、心室舒张期峰值流速(D)与心房收缩期峰值流速(A)],并进行对比。结果28~31^(+6)周、32~35^(+6)周、36~39^(+6)周时研究组的Tei指数、上腔静脉S、上腔静脉D、上腔静脉A、下腔静脉S、下腔静脉D、下腔静脉A均高于对照组(P<0.05);28~31^(+6)周、32~35^(+6)周、36~39^(+6)周时血糖控制不良组Tei指数、上腔静脉S、上腔静脉D、上腔静脉A、下腔静脉S、下腔静脉D、下腔静脉A均高于血糖控制正常组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇胎儿与健康孕妇胎儿右心Tei指数、上下腔静脉相关参数差异显著,血糖控制良好孕妇胎儿与血糖控制不佳孕妇胎儿右心Tei指数、上下腔静脉相关参数差异显著,右心Tei指数联合上下腔静脉相关参数可作为评估妊娠期糖尿病孕妇胎儿右心功能的重要指标,而妊娠期糖尿病患者采取合理的措施控制血糖对改善胎儿右心功能具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 心Tei指数 上下腔静脉 妊娠期糖尿病 胎儿右心功能
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实时三维超声心动图联合速度向量成像技术评价肺动脉高压患者右心功能的效果分析
10
作者 胡文秀 席芳 吴茂林 《影像研究与医学应用》 2024年第9期78-80,共3页
目的:探究对肺动脉高压患者右心功能进行诊断时,实时三维超声心动图联合速度向量成像技术的价值。方法:选取2022年2月—2023年10月天水市第一人民医院收治的肺动脉高压患者90例为观察组,其中轻度患者30例(肺动脉压30~<40 mmHg),中度... 目的:探究对肺动脉高压患者右心功能进行诊断时,实时三维超声心动图联合速度向量成像技术的价值。方法:选取2022年2月—2023年10月天水市第一人民医院收治的肺动脉高压患者90例为观察组,其中轻度患者30例(肺动脉压30~<40 mmHg),中度患者30例(肺动脉压40~70 mmHg),重度患者30例(肺动脉压70 mmHg以上);另选择同期健康体检者40例为对照组。针对所有对象开展实时三维超声心动图联合速度向量成像技术评价。对比所有对象右心室超声心动图参数、右心室游离壁、室间隔等。结果:观察组右心室三维舒张末期容积指数、三维收缩末期容积指数、肺动脉压,右心室游离壁、室间隔纵向应变参数与横向应变参数,右心室游离壁、室间隔横向应变率与纵向应变率均高于对照组,且重度组高于中度、轻度组(P<0.05)。结论:在对肺动脉高压患者进行诊断过程中采用实时三维超声心动图联合速度向量成像技术进行诊断,可以更加直观地显示患者右心功能,判定患者病症严重程度,为临床诊断与治疗提供依据。 展开更多
关键词 实时三维超声心动图 速度向量成像技术 肺动脉高压 右心功能
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祛瘀解毒利水法对脓毒症心肌病右心功能障碍血流动力学影响
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作者 许梅 段明明 +3 位作者 杨明华 赵津 赵一鸣 施保柱 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期218-223,共6页
目的观察祛瘀解毒利水法辅助治疗脓毒症心肌病(sepsis-induced cardiomyopath,SICM)右心功能障碍的临床疗效及对血流动力学的影响。方法将60例患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组给予脓毒症集束化治疗;观察组在对照组的基... 目的观察祛瘀解毒利水法辅助治疗脓毒症心肌病(sepsis-induced cardiomyopath,SICM)右心功能障碍的临床疗效及对血流动力学的影响。方法将60例患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组给予脓毒症集束化治疗;观察组在对照组的基础上给予祛瘀解毒利水法治疗(血必净注射液50 mL,静脉滴注,2次/d,和加味苓桂术甘汤内服,1剂/d),两组疗程均为7 d。采用脉搏指示连续心输出量(pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)监测血流动力学指标[血管外肺水指数(extra vascular lung water index,EVLWI)、全心舒张末期容积指数(global end-diastolic volume index,GEDVI)、胸腔内血容积指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)及心脏功能指数(cardiac function index,CFI)和外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)],测量治疗前后混合静脉血氧饱和度(saturation of venous oxygen,SvO_(2))、中心静脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PcvCO_(2))、血乳酸(blood lactic acid,Lac)、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(central venous-to-arterial carbon dioxide difference,Pcv-aCO_(2))=PcvCO_(2)-PaCO_(2)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、E/A、E/e′、右心室舒张末期面积(right ventricular end-diastolic area,RVEDA)/左心室舒张末期面积(left ventricular end-diastolic area,LVEDA)比值、三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE);检测治疗前后高敏心肌肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I,hs-cTnI)、N-末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)和高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1);进行治疗前后急性生理及慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)和脓毒症相关序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)评分。结果治疗后3~7 d,EVLWI、ITBVI、SVRI逐渐下降(P<0.05),GEDVI和CFI逐渐升高(P<0.05);在治疗后第3、5、7天,观察组患者EVLWI、SVRI低于对照组(P<0.05),在治疗后第3天,观察组患者ITBVI低于对照组(P<0.05),GEDVI高于对照组(P<0.05),在治疗后第5、7天,观察组患者CFI高于对照组(P<0.05)。观察组患者Pcv-aCO_(2)、Lac低于对照组,SvO_(2)、ScvO_(2)高于对照组(P<0.01);观察组患者E/e′、RVEDA/LVEDA低于对照组,LVEF、E/A和TAPSE高于对照组(P<0.01);观察组患者hs-cTnI、NT-proBNP、CK-MB和HMGB1水平低于对照组(P<0.01);观察组患者APACHEⅡ和SOFA评分低于对照组(P<0.01)。结论在西医常规集束化治疗基础上,针对SICM伴右心功能障碍患者病机特点进行祛瘀解毒利水法治疗,采用加味苓桂术甘汤联合血必净注射液辅助干预,可有效改善患者血流动力学和组织灌注情况,减轻了心肌的损伤,提高了心功能,特别是可减轻右心功能障碍,从而减轻了病情程度,起到改善预后的效果。 展开更多
关键词 脓毒症心肌病 右心功能障碍 祛瘀解毒利水法 苓桂术甘汤 血必净注射液 血流动力学 组织灌注 心功能
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丹参注射液对肺尘埃沉着病合并肺心病患者的临床疗效、右心功能及血气分析的影响
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作者 卢致婷 刘辉 +5 位作者 龚享文 崔开旺 赖秋香 潘艳群 万丽兰 谢美华 《中国当代医药》 CAS 2024年第25期27-30,共4页
目的探讨丹参注射液对肺尘埃沉着病合并肺心病患者的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月赣州市第五人民医院收治的60例肺尘埃沉着病合并肺心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(n=30)与丹参组(n=30)。常规组采用常规... 目的探讨丹参注射液对肺尘埃沉着病合并肺心病患者的临床效果。方法选取2020年1月至2021年12月赣州市第五人民医院收治的60例肺尘埃沉着病合并肺心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组(n=30)与丹参组(n=30)。常规组采用常规对症治疗,丹参组在常规组的基础上加用丹参注射液进行治疗,两组患者均连续治疗两周。分别于治疗前后对两组患者进行心脏彩色多普勒超声检查,比较两组患者右心腔的大小和右心室Tei指数,并比较两组患者的临床疗效和血气分析。结果丹参组的临床治疗总有效率、动脉血氧分压和血氧饱和度高于常规组,丹参组的右心腔大小和右心室Tei指数低于常规组,丹参组的动脉血二氧化碳分压低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参注射液能够有效改善肺尘埃沉着病合并肺心病患者的临床症状、血气指标及右心功能。 展开更多
关键词 丹参注射液 肺尘埃沉着病合并肺心病 临床效果 血气指标 右心功能 彩色多普勒超声
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MSCT肺动脉成像右心功能参数评估急性肺栓塞严重程度的临床价值
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作者 蒋华东 杨波 杨健惠 《医学影像学杂志》 2024年第8期142-144,共3页
目的 探讨MSCT肺动脉成像(MSCTPA)右心功能参数评估急性肺栓塞(APE)严重程度的临床价值。方法选取我院行MSCTPA诊断为急性肺动脉栓塞的患者60例,按肺动脉栓塞指数分为低危组33例、高危组27例,另选取同期MSCTPA检查结果阴性者30例作为对... 目的 探讨MSCT肺动脉成像(MSCTPA)右心功能参数评估急性肺栓塞(APE)严重程度的临床价值。方法选取我院行MSCTPA诊断为急性肺动脉栓塞的患者60例,按肺动脉栓塞指数分为低危组33例、高危组27例,另选取同期MSCTPA检查结果阴性者30例作为对照组。测量并比较三组右心功能参数:右心室、左心室短轴最大径及其比值(RV、LV、RV/LV);肺动脉主干直径及其与主动脉直径比值(PA、PA/AO)。结果 60例急性肺栓塞患者MSCTPA主要表现为肺动脉内中心性或偏心性低密度充盈缺损,以“靶征”或“双轨征”为主37例,以“锐角征”为主23例,右心增大49例,肺少血征13例,肺不张5例,胸腔积液17例,心包积液6例。60例共显示478支肺段动脉栓塞。低危组显示肺段动脉栓塞148支,占30.96%;高危组显示肺段动脉栓塞330支,占69.04%。右心功能参数RV、RV/LV、PA、PA/AO低危组大于对照组,高危组大于对照组、低危组,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右心功能参数可评估急性肺栓塞的严重程度,为临床治疗方案的选择和患者预后的预判提供依据,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 右心功能 体层摄影术 X线计算机
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超声测量肝硬化患者右心功能与Child-Pugh分级的相关性分析
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作者 刘苏惠 马雅锋 丁丽莉 《肝脏》 2024年第2期166-169,共4页
目的探讨超声测量肝硬化患者右心功能与Child-Pugh分级的相关性。方法选取2021年3月至2023年3月在亳州宝璋医院就诊的78例肝硬化患者和同期78名健康体检者。根据Child-Pugh分级将78例肝硬化患者分为A级(38例)、B级(30例)、C级(10例)3组... 目的探讨超声测量肝硬化患者右心功能与Child-Pugh分级的相关性。方法选取2021年3月至2023年3月在亳州宝璋医院就诊的78例肝硬化患者和同期78名健康体检者。根据Child-Pugh分级将78例肝硬化患者分为A级(38例)、B级(30例)、C级(10例)3组。比较肝硬化患者与健康人的右心结构及右心功能指标,比较不同分级患者右心功能差异,分析两者的相关性。结果肝硬化组RASd、RALd、RADd、RVDd、RVAW分别为(38.79±4.16)mm、(44.94±5.17)mm、(36.07±2.16)mm、(21.45±1.84)mm、(2.39±0.57)mm,均显著高于对照组(35.42±2.88)mm、(41.01±4.13)mm、(35.31±2.08)mm、(19.38±1.63)mm、(2.01±0.21)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组E/E’分别为(6.50±1.39)、(6.60±1.62),差异均有统计学意义(P>0.05);肝硬化组RVFAC、E/A分别为(43.20±6.04)%、(1.28±0.27),低于对照组(45.08±4.12)%、(1.39±0.31);而TAPSE、Tei指数分别为(23.80±3.06)mm、(0.43±0.10),高于对照组(22.61±3.11)mm、(0.37±0.12)(P<0.05)。Child-Pugh分级A级的肝硬化患者RVFAC为(41.71±5.03)%,低于B级患者(45.09±6.07)%;E/A为(1.41±0.36),高于C级患者(1.11±0.21);Tei指数为(0.38±0.09),低于C级患者(0.45±0.04),差异均有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析,E/A与Child-Pugh分级呈现负相关,Tei指数与Child-Pugh分级呈现正相关(P<0.05)。结论超声测量肝硬化患者右心功能简便,重复性好,超声检查显示肝硬化患者存在右心功能损伤,且随肝硬化病情进展加重。 展开更多
关键词 超声 肝硬化 右心功能 CHILD-PUGH分级 相关性
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超声评价慢性阻塞性肺疾病患者膈肌形态学与右心功能的相关性
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作者 雷晓红 王新航 +2 位作者 郑珊珊 张龙华 王世忠 《福建医药杂志》 CAS 2024年第1期30-33,共4页
目的使用超声检查方法探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌形态学与右心功能的相关性。方法选择80名COPD患者(根据2017 GOLD指南,将患者分为4级)和24名健康对照者,对他们的膈肌形态学测定(膈肌运动幅度、膈肌厚度、膈肌增厚分数及膈肌... 目的使用超声检查方法探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌形态学与右心功能的相关性。方法选择80名COPD患者(根据2017 GOLD指南,将患者分为4级)和24名健康对照者,对他们的膈肌形态学测定(膈肌运动幅度、膈肌厚度、膈肌增厚分数及膈肌增厚分数比值)与右心功能测定(右室Tei指数、右室横径、右室壁厚度、肺动脉压力),并进行差异性及相关性分析。结果正常对照组与COPD患者各组之间的膈肌功能参数存在差异(P<0.05);正常对照组与COPD患者各组之间的右心功能参数亦存在差异(P<0.05);DTF比值与右室Tei呈明显正相关(r=0.500>0.000,P<0.05)。结论随着患者肺功能降低,膈肌运动幅度明显下降;DTF比值增高,右室Tei指数也逐步升高,两者可表现明显正相关的关系。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 膈肌 DTF 右心功能 TEI指数
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超声心动图在COPD患者右心功能评估中的应用观察
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作者 刘霖 胡春梅 +2 位作者 王颖琦 陈梦宇 刘兴霞 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第2期233-235,共3页
目的探究超声心电图检查对COPD患者右心功能评估的应用价值。方法选取2022年6月至2023年4月我院收治的74例COPD患者。将处于稳定期患者37例设为观察甲组,将37例加重期患者设为观察乙组,另选同期健康体检者37例设为对照组。对所有研究对... 目的探究超声心电图检查对COPD患者右心功能评估的应用价值。方法选取2022年6月至2023年4月我院收治的74例COPD患者。将处于稳定期患者37例设为观察甲组,将37例加重期患者设为观察乙组,另选同期健康体检者37例设为对照组。对所有研究对象行超声心动图检查,对比三组右心系统结构指标及右心室功能指标。结果观察乙组RA-D1、RA-D2均高于观察甲组及对照组,且观察甲组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察乙组TAPSE低于观察甲组,但高于对照组,观察甲组、观察乙组RV-strain及E/A均低于对照组,且观察乙组低于观察甲组,差异有统计学意义(P<0.05);观察甲组、观察乙组FAC和E/A比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图可有效评估COPD患者右心功能指标,表现为右心腔扩大,右心室舒张及收缩功能降低,临床应用价值较高,值得推广。 展开更多
关键词 超声心动图 慢性阻塞性肺疾病 右心功能
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肺栓塞患者CT血管成像特点与其右心功能及预后评估的关系研究
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作者 姜顺 吴素莺 黄建芳 《现代医用影像学》 2024年第8期1439-1443,共5页
目的:探讨肺栓塞(PE)患者CTA检查特点与其右心功能及预后评估的关系。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月在莆田市第一医院行CTA检查并确诊为PE的89例患者的临床资料,根据CTA检查显示的肺动脉阻塞指数(PAOI)将患者分为轻度组(PAOI<... 目的:探讨肺栓塞(PE)患者CTA检查特点与其右心功能及预后评估的关系。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月在莆田市第一医院行CTA检查并确诊为PE的89例患者的临床资料,根据CTA检查显示的肺动脉阻塞指数(PAOI)将患者分为轻度组(PAOI<40%)、中度组(40%≤PAOI<60%)和重度组(PAOI≥60%),比较三组患者的右心功能指标(右室直径、右室/左室直径比、主肺动脉直径、主肺动脉/升主动脉直径比、下腔静脉直径、下腔静脉/升主动脉直径比)和预后指标(住院时间、住院费用、死亡率),并进行相关性分析。结果:轻度组、中度组和重度组分别有29例、30例和30例患者。三组患者在年龄、性别、合并症等方面无统计学差异(P>0.05)。重度组患者的右心功能指标均明显高于轻度组和中度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者的住院时间、住院费用和死亡率也明显高于轻度组和中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。PAOI与右心功能指标呈正相关,与预后指标呈负相关,相关系数均达到显著水平(P<0.05)。结论:CTA检查可以有效评估PE患者的肺动脉阻塞程度和右心功能状况,对于预测PE患者的预后有重要价值。肺动脉阻塞程度越高,右心功能越受损,预后越差。PAOI、右室/左室直径比和下腔静脉/升主动脉直径比是影响PE患者预后的独立危险因素,可以作为评估PE患者预后风险的简便有效的方法。 展开更多
关键词 肺栓塞 计算机断层血管造影 右心功能 预后
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伊伐布雷定对肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者心功能及血流动力学的影响
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作者 芮明艳 马磊 《罕少疾病杂志》 2024年第1期62-64,共3页
目的探索伊伐布雷定对肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者心功能及血流动力学的影响。方法选取我院2021年8月至2023年3月期间93例肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者作为研究对象,依照治疗方式分为基础组和联用组。... 目的探索伊伐布雷定对肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者心功能及血流动力学的影响。方法选取我院2021年8月至2023年3月期间93例肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者作为研究对象,依照治疗方式分为基础组和联用组。基础组46例给予规范治疗,联用组47例给予加用伊伐布雷定,对比两组患者心率,心功能,血流动力学,不良反应。结果两组治疗2个月后运动最大心率水平经比较无差异(P>0.05);基础组治疗前、治疗2个月后运动最大心率水平经比较无差异(P>0.05);两组治疗2个月后静息心率水平较治疗前降低,联用组低于基础组(P<0.05)。两组治疗2个月后LVEF水平较治疗前升高,联用组高于基础组;LVEDD、LVESD水平较治疗前降低,联用组低于基础组(P<0.05)。两组治疗2个月后MAP水平经比较无差异(P>0.05);两组治疗2个月后MAP、CO水平较治疗前升高,联用组CO水平高于基础组(P<0.05)。经Fisher确切概率法检验,联用组不良反应发生率6.38%(3/47)与基础组2.17%(1/46)经比较无差异(双侧P=0.6168,P>0.05)。结论伊伐布雷定可调节肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者血流动力学,稳定心率及改善心功能,有良好的安全性。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 右心功能不全 窦性心动过速 血流动力学
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中心静脉压、下腔静脉塌陷指数与重症监护室肺动脉高压患者右心功能的相关性
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作者 徐国良 《中国民康医学》 2024年第7期160-162,共3页
目的:分析中心静脉压(CVP)、下腔静脉塌陷指数与重症监护室(ICU)肺动脉高压患者右心功能的相关性。方法:选取2020年1月至2022年3月该院ICU收治的63例肺动脉高压患者进行前瞻性研究,根据不同肺动脉压将其分为中重度组(n=30)与轻度组(n=3... 目的:分析中心静脉压(CVP)、下腔静脉塌陷指数与重症监护室(ICU)肺动脉高压患者右心功能的相关性。方法:选取2020年1月至2022年3月该院ICU收治的63例肺动脉高压患者进行前瞻性研究,根据不同肺动脉压将其分为中重度组(n=30)与轻度组(n=33),另选取30名健康体检者,设为对照组。所有受试者均测定CVP、下腔静脉塌陷指数,采用脉搏指示连续心输出量监测(PICCO)评价患者右心功能[心输出量(CO)、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度]水平,并采用Pearson相关性检验分析CVP、下腔静脉塌陷指数与ICU肺动脉高压患者右心功能的相关性。结果:中重度组CVP、下腔静脉塌陷指数水平均高于轻度组、对照组,且轻度组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组CO、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度水平均低于轻度组、对照组,且轻度组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,下腔静脉塌陷指数、CVP水平与ICU肺动脉高压患者CO、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:下腔静脉塌陷指数、CVP水平与ICU肺动脉高压患者CO、三尖瓣环收缩期位移、三尖瓣环收缩期速度等均呈正相关。 展开更多
关键词 中心静脉压 下腔静脉塌陷指数 脉搏指示连续心输出量监测 肺动脉高压 右心功能
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超声测量下腔静脉变异度和子宫动脉血流评价妊娠期高血压患者右心功能的意义
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作者 梁宁珠 《智慧健康》 2024年第13期9-12,共4页
目的探讨超声测量下腔静脉变异度和子宫动脉血流评价妊娠期高血压患者右心功能的意义。方法选取2021年3月—2022年11月东凤人民医院收治的80例孕晚期妊娠期高血压孕妇作为观察对象,纳入观察组,另选取同时期来院产检的80例孕晚期健康孕... 目的探讨超声测量下腔静脉变异度和子宫动脉血流评价妊娠期高血压患者右心功能的意义。方法选取2021年3月—2022年11月东凤人民医院收治的80例孕晚期妊娠期高血压孕妇作为观察对象,纳入观察组,另选取同时期来院产检的80例孕晚期健康孕妇作对照,纳入对照组。采用多普勒超声测量下腔静脉内径变异度与子宫动脉血流频谱[包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)]。对比两组患者上述指标差异并进行分析。结果观察组患者RSBI指标高于对照组,而dIVC指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者PI、RI、S/D指标均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声测量能够客观、定量评价妊娠期妇女下腔静脉变异度和子宫动脉血流动力学参数。孕晚期妊娠期高血压孕妇与孕晚期健康孕妇下腔静脉变异度、子宫动脉血流动力学指标的差异,能够为临床提供诊断依据,使临床医生更加重视妊娠高血压患者的右心功能,从而达到改善母婴健康的目的。 展开更多
关键词 多普勒超声 下腔静脉 子宫动脉 血流动力学 右心功能
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