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自体髂骨和同种异体骨植入治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的疗效比较
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作者 庞涛 郭燕芬 陈纪宝 《中国现代药物应用》 2024年第1期56-59,共4页
目的 比较SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折应用自体髂骨和同种异体骨植入治疗的临床疗效。方法 74例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者,按手术植骨治疗方法不同分为自体髂骨组和异体骨组,各37例。两组均采用胫骨近端外侧锁定钢板内固定,自体髂... 目的 比较SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折应用自体髂骨和同种异体骨植入治疗的临床疗效。方法 74例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者,按手术植骨治疗方法不同分为自体髂骨组和异体骨组,各37例。两组均采用胫骨近端外侧锁定钢板内固定,自体髂骨组胫骨平台塌陷处植入自体髂骨,异体骨组胫骨平台塌陷处植入异体骨。比较两组手术相关指标,术后3、6个月的美国特种外科医院(HSS)评分及膝关节屈曲活动度,并发症发生情况。结果 自体髂骨组术中出血量(62.70±3.34)ml多于异体骨组的(44.50±3.03)ml,手术时间(86.50±5.87)min、骨折愈合时间(18.40±3.20)周长于异体骨组的(77.30±2.98)min、(14.80±2.29)周,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3、6个月的HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3、6个月的膝关节屈曲活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。异体骨组并发症发生率为5.4%(2/37),与自体髂骨组的8.1(3/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 同种异体骨较自体髂骨在骨折愈合时间、手术时间、出血量方面相对具有优势,但在术后膝关节功能、膝关节活动度方面效果相当,说明同种异体骨与自体髂骨植骨治疗schatkzerⅡ型胫骨平台骨折各有优势,可根据患者具体情况进行手术的选择。 展开更多
关键词 SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折 自体髂骨 同种异体 植骨 锁定钢板
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小鼠颈部同种异体心脏移植模型学习曲线分析
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作者 王辉 刘一纬 +2 位作者 刘圆 杨鹏杰 梁越 《外科研究与新技术》 2024年第1期7-12,共6页
目的探讨小鼠颈部同种异体心脏移植模型建立的学习曲线特点。方法回顾性分析课题组行60只小鼠颈部同种异体心脏移植模型制备的资料,分别记录手术过程中移植总时间、受体准备时间、供体准备时间、动静脉套管制成时间、供体心血管连接时间... 目的探讨小鼠颈部同种异体心脏移植模型建立的学习曲线特点。方法回顾性分析课题组行60只小鼠颈部同种异体心脏移植模型制备的资料,分别记录手术过程中移植总时间、受体准备时间、供体准备时间、动静脉套管制成时间、供体心血管连接时间,采用累积和(CUSUM)分析法及最佳拟合曲线获取各阶段移植手术的学习曲线中渡过学习期所需最小手术样本数。以学习曲线最长手术阶段的最小手术样本数作为界限将小鼠分为学习阶段组和成熟阶段组,比较各组手术时间及手术失败率的差异。结果60只小鼠完成颈部心脏移植,移植总时间为(119.80±43.17)min,受体准备时间为(76.43±26.46)min,供体准备时间为(29.85±9.82)min,动静脉套管制成时间为(32.10±21.62)min,供体心血管连接时间为(17.47±8.43)min。对CUSUM学习曲线进行拟合,采用三次方时拟合度最高,各阶段手术时间学习曲线所对应的最小手术样本数依次是受体手术25,供体手术19,动静脉套管制成29,供体心血管连接24,手术全过程25。以学习曲线最长的手术阶段(动脉套管制成)的最小样本数29为分界点分为两组,与学习阶段组相比,成熟阶段组移植总时间[(156.80±32.80)min对(85.06±9.45)min]、受体准备时间[(95.41±18.89)min对(50.94±7.45)min]、供体准备时间[(37.03±9.51)min对(23.13±2.95)min]、动静脉套管制成时间[(50.41±16.65)min对(14.97±5.74)min]、供体心血管连接时间[(24.38±7.16)min对(11.00±1.55)min],均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。成熟阶段组手术失败率较学习阶段组明显降低(48.28%对9.68%,P=0.0013)。结论建立小鼠颈部同种异体心脏移植模型的学习曲线在各手术阶段略有差异,手术样本数达29以后技术基本成熟。手术技术成熟后手术时间及成功率都会有明显改善。 展开更多
关键词 小鼠颈部同种异体心脏移植 学习曲线 累积和分析法 最佳拟合曲线
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同种异体骨软骨移植治疗软骨损伤的历史 被引量:1
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作者 张城铭 段王平 +1 位作者 马永胜 卫小春 《实用骨科杂志》 2024年第1期2-6,共5页
随着体育运动的快速发展,膝关节局限性关节软骨损伤患者不断增多。由于软骨损伤不能自我修复,临床上对青壮年局限性较大软骨损伤的治疗尤为棘手。同种异体骨软骨移植是治疗青壮年大面积软骨损伤比较满意的治疗方法,美国及欧洲一些国家... 随着体育运动的快速发展,膝关节局限性关节软骨损伤患者不断增多。由于软骨损伤不能自我修复,临床上对青壮年局限性较大软骨损伤的治疗尤为棘手。同种异体骨软骨移植是治疗青壮年大面积软骨损伤比较满意的治疗方法,美国及欧洲一些国家对同种异体骨软骨移植的研究较多,也取得了较好的临床疗效,但我国对其研究尚未得到重视和发展。鉴于此,本刊开设“同种异体骨软骨移植”专栏,将对同种异体骨软骨移植发展历史和现状、软骨组织的获取和保存及临床应用等内容进行系统介绍,以期推动我国同种异体骨软骨移植的应用与发展。 展开更多
关键词 软骨损伤 临床疗效 软骨组织 自我修复 体育运动 同种异体骨软骨移植 青壮年 临床应用
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同种异体γδT细胞免疫疗法治疗晚期肝细胞癌的安全性及其对患者免疫功能的影响
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作者 陈彦 张亦甜 +7 位作者 徐艳 李曼 黎嘉伟 孟令雯 向征 刘冰 尹芝南 吴斌 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期253-260,共8页
目的:探讨使用同种异体Vγ9Vδ2 T细胞回输治疗晚期肝细胞癌(HCC)患者的安全性及治疗后患者免疫功能的变化。方法:选择2021年10月至2022年10月珠海市人民医院收治的4例晚期HCC患者,从健康供体获取外周血单个核细胞(PBMC)后经刺激扩增培... 目的:探讨使用同种异体Vγ9Vδ2 T细胞回输治疗晚期肝细胞癌(HCC)患者的安全性及治疗后患者免疫功能的变化。方法:选择2021年10月至2022年10月珠海市人民医院收治的4例晚期HCC患者,从健康供体获取外周血单个核细胞(PBMC)后经刺激扩增培养获得Vγ9Vδ2 T细胞,经质控放行后予以回输治疗,回输细胞剂量为5×10^(8)个/次,每两周一次,回输次数9次以上,治疗后检测患者αβT细胞、B细胞、NK细胞、γδT细胞各亚群比例,转氨酶、肌酐、肌酸激酶等肝、肾、心功能生化标志物,以及血常规三系(白细胞系统、红细胞系统和血小板系统)细胞数量的变化。结果:4例患者在回输治疗后均显示出对异体Vγ9Vδ2 T细胞良好的耐受性;转氨酶、肌酐、肌酸激酶等肝、肾、心功能生化标志物以及血常规三系细胞数量在回输前后均无明显变化;患者的Tfh1、Tc1、CD127^(+)TEM、HLADR^(+)CD8^(+)T细胞、CD27-B细胞比例有升高趋势,提示特异性免疫功能的增强。结论:同种异体Vγ9Vδ2 T细胞治疗晚期HCC有较好的安全性并可在一定程度上改善患者的免疫功能。 展开更多
关键词 肝细胞癌 同种异体γδT细胞 免疫治疗 安全性 免疫功能评估
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参附汤联合同种异体NK细胞促进移植小鼠造血恢复的实验研究
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作者 吴顺杰 杨巧红 +5 位作者 聂毅翔 汪显超 李亚丽 李海珍 刘盛 许晓军 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期1-4,I0001,共5页
目的观察参附汤联合同种异体NK细胞(alloreactive naturall killer cells,alloNK)对移植小鼠术后外周血象、骨髓有核细胞计数(nucleated cell counts,NCC)、骨髓造血组织容量(hematopoietic volume of bone marrow,HV)及骨髓病理的影响... 目的观察参附汤联合同种异体NK细胞(alloreactive naturall killer cells,alloNK)对移植小鼠术后外周血象、骨髓有核细胞计数(nucleated cell counts,NCC)、骨髓造血组织容量(hematopoietic volume of bone marrow,HV)及骨髓病理的影响。方法BALB/c小鼠经过13.0 Gy剂量的全身照射(total body irradiation,TBI),4 h内经尾静脉注入供鼠骨髓单个核细胞(mononuclear cells,MNCs)8×10^(6)/kg,制作移植小鼠模型,然后随机分为模型组、alloNK组、参附汤组、参附+alloNK组4组,分别给予生理盐水、单用alloNK、单用参附汤和参附汤联合alloNK灌胃,观察治疗前及治疗后第7、14、30天,小鼠外周血象、骨髓NCC、HV及组织病理的变化。结果移植前及移植后第7天各组小鼠外周血象、骨髓NCC、HV无显著性差异。移植后第14天,模型组小鼠白细胞仍处于粒缺期,而单纯alloNK组和参附组小鼠的白细胞均有所上升,参附联合alloNK组小鼠上升幅度高于其他组。移植后第30天,模型组、alloNK组及参附组小鼠白细胞、骨髓NCC、HV均较前回升,但仍低于移植前水平,而参附联合alloNK组小鼠的白细胞、骨髓NCC、HV恢复至移植前水平,与其他组相比差异显著。结论参附汤可保护骨髓免受放射损伤、促进造血功能恢复、缩短粒细胞缺乏时间,而联合alloNK细胞促进造血功能恢复的作用更明显。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 参附汤 同种异体NK细胞 造血功能
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常规超声联合瞬时弹性成像预测肝移植患者早期同种异体移植物功能障碍的临床价值
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作者 杨子祯 王艺颖 +2 位作者 吴晓冬 蔡金贞 王建红 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第2期120-124,共5页
目的 探讨常规超声联合瞬时弹性成像预测肝移植患者早期同种异体移植物功能障碍(EAD)的临床价值。方法 回顾性分析我院37例脑死亡器官捐献(DBD)供者肝脏(以下简称供肝)影像学资料,所有供肝移植前均行常规超声及瞬时弹性成像检查获取超... 目的 探讨常规超声联合瞬时弹性成像预测肝移植患者早期同种异体移植物功能障碍(EAD)的临床价值。方法 回顾性分析我院37例脑死亡器官捐献(DBD)供者肝脏(以下简称供肝)影像学资料,所有供肝移植前均行常规超声及瞬时弹性成像检查获取超声分级、受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度值(LS),根据相应受者术后1周内是否发生EAD将其分为EAD组17例和非EAD组20例,比较两组供肝超声分级、CAP及LS的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析供肝超声分级、CAP、LS单独及联合预测肝移植患者EAD的诊断效能。结果 EAD组供肝CAP、LS及超声分级均高于非EAD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,供肝CAP、LS、超声分级截断值分别为206 dB/m、5.5 kPa、3.5级时,预测肝移植患者EAD的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.729、0.762,供肝超声分级联合CAP、LS预测肝移植患者EAD的AUC最高,为0.888,与供肝超声分级、LS的AUC比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其余两两比较差异均无统计学意义。结论 常规超声联合瞬时弹性成像在预测肝移植患者EAD中有一定的临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 瞬时弹性成像 超声分级 肝移植 早期同种异体移植物功能障碍
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同种异体骨与异种骨对牙周骨下袋缺损再生治疗的疗效对比
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作者 王金孟 杨智宇 +1 位作者 雷浪 李厚轩 《遵义医科大学学报》 2024年第2期152-158,共7页
目的对比同种异体的Bio-Gene和异种的Bio-Oss骨修复材料应用于引导组织再生术(GTR)联合植骨术在牙周骨下袋缺损的临床疗效。方法选取牙周基础治疗后仍有骨下袋缺损的牙周炎患者34例进行研究,行GTR联合植骨术的牙周再生手术,分为两组:Bio... 目的对比同种异体的Bio-Gene和异种的Bio-Oss骨修复材料应用于引导组织再生术(GTR)联合植骨术在牙周骨下袋缺损的临床疗效。方法选取牙周基础治疗后仍有骨下袋缺损的牙周炎患者34例进行研究,行GTR联合植骨术的牙周再生手术,分为两组:Bio-Gene组(n=16)和Bio-Oss组(n=18)。比较两组牙周再生术前(T0)和术后12个月(T1)的探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、牙龈退缩(GR)、探诊出血(BOP)、牙齿松动度(TM)、骨缺损深度(BD)、骨内缺损深度(IBD)、剩余牙槽骨高度(RBH)及骨缺损角度(α)。结果与T0相比,T1期两组的PD、CAL、BOP、TM、BD、IBD及RBH均有显著改善(P<0.05);T1期两组相比,Bio-Gene组的BD和RBH差异显著优于Bio-Oss组(P<0.05)。结论Bio-Gene和Bio-Oss骨移植材料在短时间内均能有效改善牙周骨内缺损。值得注意的是,在降低影像学骨缺损深度方面,Bio-Gene相较于Bio-Oss表现更为优越,为牙周骨内缺损的治疗及临床应用提供新的证据。 展开更多
关键词 同种异体 异种骨 骨下袋 骨内缺损 植骨术 引导组织再生术
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同种异体移植物炎性因子-1在糖尿病睾丸大鼠模型中的表达及意义
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作者 李德朝 张明津 +2 位作者 蓝一笔 马春雷 付伟金 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期65-71,共7页
目的探讨同种异体移植物炎性因子-1(AIF-1)在糖尿病(DM)睾丸大鼠模型中的表达及其意义。方法糖尿病睾丸(DMT)大鼠模型,随机分为糖尿病睾丸4周组(DMT4W组)、糖尿病睾丸8周组(DMT8W)、糖尿病睾丸12周组(DMT12W)。正常对照组(NC组)分为正... 目的探讨同种异体移植物炎性因子-1(AIF-1)在糖尿病(DM)睾丸大鼠模型中的表达及其意义。方法糖尿病睾丸(DMT)大鼠模型,随机分为糖尿病睾丸4周组(DMT4W组)、糖尿病睾丸8周组(DMT8W)、糖尿病睾丸12周组(DMT12W)。正常对照组(NC组)分为正常对照4周组(NC4W)、正常对照8周组(NC8W)、正常对照12周组(NC12W)。组织病理学检测各组睾丸形态学变化,免疫组织化学检测AIF-1蛋白表达,免疫荧光法观察AIF-1和NF-κB p65蛋白表达。结果组织病理学显示,与NC组相比,DMT组内睾丸内生精细胞数量,支持细胞、间质细胞、精子数明显减少。免疫组织化学结果显示,与NC组相比,DMT组睾丸内AIF-1蛋白表达显著增加(P<0.05)。免疫荧光结果显示,与NC组相比,DMT各组AIF-1和NF-κB p65蛋白荧光强度显著增强。结论DMT组织AIF-1蛋白过表达,提示其在DMT病变过程可能起重要作用,有望成为治疗新靶点和诊断标记物。 展开更多
关键词 同种异体移植物炎性因子-1 糖尿病睾丸 大鼠 模型 意义
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同种异体骨移植重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的手术配合
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作者 廉檬檬 李放 +1 位作者 赵海运 聂云飞 《肿瘤基础与临床》 2024年第1期64-66,共3页
目的探讨同种异体骨移植修复重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的手术配合要点和应用体会。方法收集2015年6月至2022年6月郑州大学第一附属医院完成的24例四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损进行大段同种异体骨移植重建手术患者临床护理资料。结... 目的探讨同种异体骨移植修复重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的手术配合要点和应用体会。方法收集2015年6月至2022年6月郑州大学第一附属医院完成的24例四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损进行大段同种异体骨移植重建手术患者临床护理资料。结果24例患者手术均得到顺利配合,手术平均时间(4.6±1.1)h,无术中不良事件发生,术后均未发生移植异体骨或假体周围骨折、无关节脱位及假体松动。其中21例肢体功能优良,肌肉骨骼肿瘤学会评分(22.3±5.7)分。结论良好的术前护理计划、术中严格无菌及无瘤操作、准确熟练手术医护配合及术后严密随访是同种异体骨移植重建四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损的手术配合关键。 展开更多
关键词 同种异体骨移植 手术配合 骨肿瘤
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计算机辅助设计和计算机辅助制造预成个性化同种异体骨块在种植骨增量手术中的应用进展
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作者 钟雨欣 于海洋 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期319-325,共7页
计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)成形技术可以预成与受区更匹配的目标骨块,目前常应用于复杂的牙槽嵴增量术,通过数字化设计生产个性化的同种异体骨块,避免了传统椅旁骨块成形的步骤,大大增加了临床操作效率,提高了移植物适应... 计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)成形技术可以预成与受区更匹配的目标骨块,目前常应用于复杂的牙槽嵴增量术,通过数字化设计生产个性化的同种异体骨块,避免了传统椅旁骨块成形的步骤,大大增加了临床操作效率,提高了移植物适应的精度,利于移植物的血管化和骨整合,在未来骨增量的临床应用中前景可期。因此,本文就CAD/CAM预成个性化同种异体骨块(CABB)在当前种植骨增量手术的应用现状进行综述,并进一步探讨其存在的问题和挑战。 展开更多
关键词 计算机辅助设计和计算机辅助制造 牙槽嵴增量术 同种异体骨块
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同种异体富血小板血浆在创面修复中的应用及展望
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作者 刘凌 卢黎琦 +1 位作者 刘曹毅 张静薇 《中国输血杂志》 CAS 2024年第4期482-490,共9页
富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)在创面修复领域的应用越来越受到重视。然而,部分患者由于存在相对或者绝对禁忌证无法采集或者使用自体PRP,将来源于严格的捐献者筛选和标准化制备方法和技术的同种异体PRP作为自体PRP的替代品... 富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)在创面修复领域的应用越来越受到重视。然而,部分患者由于存在相对或者绝对禁忌证无法采集或者使用自体PRP,将来源于严格的捐献者筛选和标准化制备方法和技术的同种异体PRP作为自体PRP的替代品可能对此类患者具有积极意义。本文旨在就异体PRP在创面愈合的机制、优势以及局限性、疗效和安全性进行总结和展望,为其应用于创面修复提供依据。 展开更多
关键词 富血小板血浆 同种异体 创面修复
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空心螺钉联合同种异体腓骨治疗股骨颈骨折的三维有限元力学研究
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作者 葛辉 苏丽霞 +4 位作者 陈鹏 汤永南 罗东斌 焦锋 何伟 《中国医学工程》 2024年第4期1-7,共7页
目的探讨空心螺钉联合同种异体腓骨术式治疗股骨颈骨折的生物力学稳定性,为股骨颈骨折临床治疗新方法提供理论依据。方法采用三维有限元分析方法对空心螺钉联合同种异体腓骨术式治疗股骨颈骨折进行力学分析。基于1位45岁骨盆及股骨正常... 目的探讨空心螺钉联合同种异体腓骨术式治疗股骨颈骨折的生物力学稳定性,为股骨颈骨折临床治疗新方法提供理论依据。方法采用三维有限元分析方法对空心螺钉联合同种异体腓骨术式治疗股骨颈骨折进行力学分析。基于1位45岁骨盆及股骨正常解剖的男性志愿者的CT数据,应用三维重建、逆向工程、有限元力学分析等技术,建立空心螺钉联合同种异体腓骨和多枚空心螺钉两种术式三维有限元模型,进行力学分析,评估两种术式内固定构型的生物力学稳定性。结果空心螺钉联合同种异体腓骨术式与多枚空心螺钉术式的股骨头颈部皮质的最大应力和位移及骨组织内部和内固定的最大应力分布位置无明显差异,但空心螺钉联合同种异体腓骨术式的股骨头颈部皮质的最大应力和位移及骨组织内部和内固定的最大应力值均比多枚空心螺钉术式小。结论空心螺钉联合同种异体腓骨术式固定股骨颈骨折的力学稳定性优于多枚空心螺钉术式,能够为股骨颈骨折愈合提供良好的力学稳定性,在股骨头发生坏死后腓骨亦可以提供力学支撑,预防股骨头塌陷,为较理想的股骨颈骨折治疗术式。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨头坏死 生物力学 三维有限元 空心螺钉 同种异体腓骨
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不同冷冻技术对同种异体血管移植排斥反应的影响
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作者 龙俊东 史业弘 +1 位作者 王成 陈世玖 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第3期433-438,共6页
背景:冻存能够较好地保证血管结构的完整性,如何改善移植后排斥反应的问题受到越来越多的关注。目的:综述不同冷冻技术降低同种异体血管移植排斥反应的研究进展,以期为临床研究提供参考。方法:系统检索中英文数据库CNKI、万方和PubMed... 背景:冻存能够较好地保证血管结构的完整性,如何改善移植后排斥反应的问题受到越来越多的关注。目的:综述不同冷冻技术降低同种异体血管移植排斥反应的研究进展,以期为临床研究提供参考。方法:系统检索中英文数据库CNKI、万方和PubMed以及在线网站Baidu和Google Scholar自建库以来发表的降低同种异体血管移植排斥反应的相关文献。中文检索关键词:心血管疾病、内皮细胞、低温冻存、血管移植、免疫原性、排斥反应,同种异体移植和冷冻保护剂;英文检索关键词:cardiovascular disease、endothelial cells、cryopreservation、blood vessel transplantation or vascular graft、Immunogenicity、immune rejection、allograft or allogeneic transplantation or allograft transplantation and cryoprotectant。按照纳入排除标准共选取68篇文献进行综述。结果与结论:①综述发现通过改进现有冷冻技术能够降低同种异体血管移植排斥反应,其中主要涉及冻融方式和冻存保护剂的选择。②现有研究提示冻干法优于低温冻存,但限于条件未能广泛开展,现仍以低温冻存为主,其中玻璃化冻存、缓慢复温和使用不锈钢乃至含银材料效果优于程序式冻存及快速复温。③渗透性和非渗透性冻存保护剂的联合选择,可以在降低其毒性的同时,进一步减少排斥反应的发生。 展开更多
关键词 低温冻存 玻璃化冻存 程序式降温 冻存保护剂 血管移植物 同种异体移植 排斥反应 综述
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广西地中海贫血患者同种异体免疫发生情况分析
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作者 李静 唐卒卒 +6 位作者 梁喜艳 吕敏 廖胜桃 卢碧兰 罗瑞贵 陈要朋 尹晓林 《联勤军事医学》 CAS 2024年第1期36-39,共4页
目的调查广西长期反复输血的地中海贫血患者同种异体免疫发生率,并鉴定同种异体抗体特异性,为临床完善输血策略、提高患者生存质量提供依据。方法利用地中海贫血管理系统,收集2017-01/2022-06月在作者医院进行输血治疗的1115例患者的资... 目的调查广西长期反复输血的地中海贫血患者同种异体免疫发生率,并鉴定同种异体抗体特异性,为临床完善输血策略、提高患者生存质量提供依据。方法利用地中海贫血管理系统,收集2017-01/2022-06月在作者医院进行输血治疗的1115例患者的资料,统计同种异体抗体阳性发生率,比较不同类型地中海贫血、民族、性别、年龄段以及同种异体抗体阳性发生率,比较不同类型地中海贫血抗体阳性和阴性患者的年龄、Hb水平,对地中海贫血抗体阳性患者抗体进行特异性鉴定。结果1115例地中海贫血患者中有92例(8.25%)抗体筛查阳性。对比重型β地中海贫血(beta-thalassemia major,β-TM)、血红蛋白H病(hemoglobin H disease,HbH),中间型β地中海贫血(beta-thalassemia intermedia,β-TI)的抗体阳性发生率最高;女性抗体阳性发生率高于男性;年龄>20岁患者的抗体阳性发生率最高。β-TM、β-TI、HbH患者中抗体阳性患者的年龄均明显高于抗体阴性患者(P<0.05)。β-TM患者中抗体阳性患者Hb水平低于抗体阴性患者(P<0.05)。地中海贫血抗体阳性患者Rh血型系统抗体及其合并其他抗体占73.92%(68/92),抗-Mur抗体及其合并其他抗体占8.70%(8/92),抗-JK~a、抗-JK~b抗体及其合并其他抗体占7.61%(7/92)。结论反复输血的广西地中海贫血患者,有较高的同种异体抗体阳性发生率,Rh血型系统抗体阳性最多。β-TI患者、汉族患者、女性患者和年龄大于20岁患者更易发生同种异体免疫反应。 展开更多
关键词 地中海贫血 同种异体抗体 抗体鉴定 输血 RH血型系统
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骨形态发生蛋白-2(BMP-2)与同种异体骨在治疗胫骨平台骨折的疗效比较
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作者 赵际童 唐伟华 +3 位作者 顾建伟 曹晓东 陈俊峰 骆园 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第1期46-50,共5页
目的比较骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)与同种异体骨在治疗单纯胫骨平台外侧塌陷骨折的临床治疗效果。方法选择2019年1月至2022年1月在苏州大学附属太仓医院接受手术治疗的80例单纯性胫骨外侧平台骨折的患者。... 目的比较骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)与同种异体骨在治疗单纯胫骨平台外侧塌陷骨折的临床治疗效果。方法选择2019年1月至2022年1月在苏州大学附属太仓医院接受手术治疗的80例单纯性胫骨外侧平台骨折的患者。将其按照骨移植方法分为BMP组(40例)与同种异体骨组(40例),BMP组采用BMP-2移植修复,同种异体骨组采用同种异体骨移植修复。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、早期完全负重时间、术后并发症。采用X线检查评估内固定和骨折愈合的情况,用术后12个月的内翻角、后倾角、Rasmussen放射学评分评估骨折复位后的效果,HSS膝关节功能评分评估膝关节功能,Fugl-Meyer运动功能评分评定运动功能。结果两组患者均随访12~16个月,平均(13.73±1.67)个月。BMP组的住院时间[(9.80±1.24)d]、骨折愈合时间[(13.30±2.05)周]、早期完全负重时间[(13.43±1.78)周]以及并发症(5%)明显小于同种异体骨组[(11.47±4.81)d、(14.03±1.95)周、(14.08±1.58)周、22.5%],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、术中出血量、术后12个月的内翻角、后倾角、Rasmussen影像学塌陷评分及Rasmussen影像学总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后12个月膝关节HSS评分都达到了优良;FMA评分也提示下肢功能恢复情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与同种异体骨相比,采用BMP-2治疗胫骨平台骨折可以减少住院时间,加速骨折愈合,减少早期完全负重的时间及术后并发症,有利于早期康复。 展开更多
关键词 骨形态发生蛋白 同种异体 胫骨平台骨折 骨折内固定
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同种异体腱重建前交叉韧带术后胫骨侧继发巨大骨囊肿1例
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作者 季卫平 程捷 +1 位作者 雷恒傲 李浩 《临床骨科杂志》 2024年第2期283-283,共1页
患者,男,66岁,因右膝前交叉韧带重建术后4年、疼痛1年于2022年11月16日来我院就诊。4年前患者因右膝前交叉韧带断裂、外侧副韧带损伤在我院行关节镜下同种异体腱移植重建,术后恢复膝关节稳定并正常行走。1年前出现膝前下疼痛,逐渐加重... 患者,男,66岁,因右膝前交叉韧带重建术后4年、疼痛1年于2022年11月16日来我院就诊。4年前患者因右膝前交叉韧带断裂、外侧副韧带损伤在我院行关节镜下同种异体腱移植重建,术后恢复膝关节稳定并正常行走。1年前出现膝前下疼痛,逐渐加重。无肿瘤家族史及外伤史。查体:生命体征平稳;右膝无红肿,皮温正常,轻度外翻,主动伸直0°、屈曲110°,前抽屉试验(+),膝前下压痛(+),行走不稳感加重;右足底和足趾血供、感觉、活动良好。 展开更多
关键词 同种异体 交叉韧带重建 胫骨骨囊肿
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同种异体结构植骨加锁定钢板治疗肱骨头塌陷的Neer 4部分骨折 被引量:1
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作者 刘磊 杨峰 +1 位作者 纵成成 陈静 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第2期116-119,共4页
目的:探讨同种异体股骨头作为结构植骨结合肱骨近端锁定内固定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗肱骨头塌陷的肱骨近端Neer 4部分骨折的临床疗效。方法:自2018年1月至2020年11月采用同种异体结构植骨加肱骨近... 目的:探讨同种异体股骨头作为结构植骨结合肱骨近端锁定内固定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗肱骨头塌陷的肱骨近端Neer 4部分骨折的临床疗效。方法:自2018年1月至2020年11月采用同种异体结构植骨加肱骨近端锁定钢板治疗18例肱骨头塌陷的肱骨近端骨折患者,其中男4例,女14例;年龄55~78(68.11±7.20)岁;骨折按照Neer分型均为4部分骨折。观察患者的手术时间、术中出血量、术后引流量和骨折愈合时间,颈干角、肱骨头的高度丢失情况,骨折愈合情况、内固定断裂及退出情况,末次随访时采用Neer功能评分进行临床疗效评价。结果:18例患者获得随访,时间10~12(11.08±0.65)个月。手术时间(66.44±5.06)min,术中出血量(206.67±36.14)ml,术后引流量(76.11±9.63)ml,骨折愈合时间(17.28±3.92)周,末次随访颈干角丢失度数(5.44±0.86)°,肱骨头高度丢失(1.43±0.27)mm。所有患者获得骨性愈合,无内固定断裂、退出、穿出及肱骨头坏死等并发症。末次随访时Neer评分(89.61±5.60)分,优10例,良6例,可2例。结论:同种异体股骨头作为结构植骨结合肱骨近端锁定内固定系统治疗肱骨头部塌陷Neer 4部分骨折,术后头部高度丢失不明显,骨折愈合顺利,无肱骨头坏死及螺钉切出等相关并发症,术后关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 同种异体 结构植骨 锁定钢板 手术治疗
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富血小板血浆联合同种异体骨植骨在良性骨肿瘤致病理性骨折中的临床疗效 被引量:2
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作者 张伟 韦昌辉 王军 《临床外科杂志》 2023年第1期84-88,共5页
目的探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)配合同种异体骨植骨治疗良性骨肿瘤或瘤样病变导致的病理性骨折的临床疗效。方法2018年3月~2021年3月因良性骨肿瘤或瘤样病变致病理性骨折病人66例,根据治疗方法不同分为3组,A组22例,接... 目的探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)配合同种异体骨植骨治疗良性骨肿瘤或瘤样病变导致的病理性骨折的临床疗效。方法2018年3月~2021年3月因良性骨肿瘤或瘤样病变致病理性骨折病人66例,根据治疗方法不同分为3组,A组22例,接受同种异体骨植骨术,B组21例,接受PRP+同种异体骨植骨术,C组23例,接受自体骨植骨术,观察3组病人手术时间、术中出血量、住院时间、病理性骨折临床愈合时间、愈合率、术后3个月X线骨痂评分、血清炎性指标、并发症发生率、术后1个月和3个月健侧和患侧骨代谢值、FMA评分情况。结果B组病人的手术时间(132.65±20.84)分钟,短于A组的(158.62±23.57)分钟、C组的(156.79±23.36)分钟;B组病人术中出血量为(475.84±68.33)ml,较A组(525.00±73.82)ml、C组(528.39±74.72)ml少,三组病人手术时间、术中出血量对比差异有统计学意义(P<0.05)。三组病人病理性骨折临床愈合时间、术后3个月X线骨痂评分、术后1年骨折愈合率及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组病人术后第1、3天血清CRP和IL-6水平均升高,且A、C组高于B组。A、B组有2例病人术后发生免疫排斥反应,1例病人术后切口红肿;C组有2例病人术后发生供骨区持续疼痛,2例切口红肿。3组病人并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A、C组比较,B组术后1个月和3个月的FMA值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月,B组患侧骨代谢值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRP联合同种异体骨植骨治疗良性骨肿瘤或瘤样病变导致的病理性骨折可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后炎症反应,骨愈合效果与自体骨植骨相当,术后并发症较少。 展开更多
关键词 富血小板血浆 同种异体骨植骨 良性骨肿瘤 病理性骨折
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同种异体移植物处置方法影响犬前交叉韧带重建术后腱骨愈合界面的骨重塑
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作者 尚小可 马占军 +6 位作者 温鹏 王浩 马少伟 胡建中 李箭 郑君 李棋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第34期5516-5522,共7页
背景:使用同种异体移植物进行前交叉韧带重建手术后的腱骨愈合过程复杂,愈合不良易导致隧道扩大。术前移植物的处理过程可能对腱骨愈合存在一定影响,但是具体情况并不清楚。目的:探讨同种异体移植物术前处置方法对韧带重建术后腱骨愈合... 背景:使用同种异体移植物进行前交叉韧带重建手术后的腱骨愈合过程复杂,愈合不良易导致隧道扩大。术前移植物的处理过程可能对腱骨愈合存在一定影响,但是具体情况并不清楚。目的:探讨同种异体移植物术前处置方法对韧带重建术后腱骨愈合过程中骨重塑的影响。方法:取32只雄性比格犬,建立双侧后膝前交叉韧带断裂模型后,采用抛硬币法随机分4组进行前交叉韧重建手术:A组以新鲜自体跟腱为移植物,B组以新鲜同种异体跟腱为移植物,C组以γ射线辐照后低温冷藏的同种异体跟腱为移植物,D组以冻干后经γ射线辐照的同种异体跟腱为移植物,每组8只。术后3,6个月取股骨-移植物-胫骨复合体,行Micro CT扫描和组织切片破骨细胞抗酒石酸酸性磷酸酶染色,扫描图像进一步行骨微观结构参数测量,并建立3D骨隧道模型测量隧道面积。结果与结论:(1)Micro CT扫描:术后3个月,D组连接密度、骨小梁数量、骨小梁厚度、骨体积与总体积比值及结构模型指数均低于A、C组(P<0.05),骨小梁分离度高于A组(P<0.05);B组接密度、骨小梁数量及结构模型指数均低于A组(P<0.05),骨小梁分离度高于A组(P<0.05),骨体积与总体积比值低于A、C组(P<0.05)。术后6个月,D组连接密度、骨小梁数量及骨体积与总体积比值均低于A组(P<0.05),骨小梁厚度及结构模型指数均低于A、C组(P<0.05),骨小梁分离度高于A组(P<0.05);B组连接密度、结构模型指数低于A组(P<0.05),骨小梁厚度低于A、C组(P<0.05),骨小梁分离度高于A组(P<0.05);(2)抗酒石酸酸性磷酸酶染色:与A组相比,B、D组破骨细胞染色更深且数量更多;C组破骨细胞在形态和数量上类似于A组,体积偏小且着色偏淡;(3)隧道面积:相同时间点下,D组股骨与胫骨隧道扩大程度最大;B组术后3个月的股骨隧道内口、术后3,6个月的股骨隧道内口与中部面积均大于A组(P<0.05),术后3,6个月的胫骨隧道内口面积大于A组(P<0.05);(4)结果显示:前交叉韧带重建术后腱骨愈合过程中骨隧道扩大现象普遍存在,移植物处置方法通过影响腱骨界面破骨细胞介导的骨吸收导致骨微观结构的改变,从而干预腱骨愈合过程中的骨重塑。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 同种异体移植物 跟腱 处置方法 腱骨愈合 骨重塑
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同种异体骨移植辅助PRP技术对Hepple V型距骨骨软骨损伤患者短期效果及TGF⁃β1、PDG、VEGF的影响
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作者 崔亮 杨宗宇 +6 位作者 魏余晋 陶世武 孙国昌 李鹏伟 冯娜娜 刘非 范焕焕 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第7期1142-1146,共5页
目的分析同种异体骨移植辅助富血小板血浆技术(PRP)技术对HeppleV型距骨骨软骨损伤患者短期效果及转化生长因子β1(TGF⁃β1)、血小板衍生生长因子(PDG)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择河北省沧州中西医结合医院自2021年7月至2... 目的分析同种异体骨移植辅助富血小板血浆技术(PRP)技术对HeppleV型距骨骨软骨损伤患者短期效果及转化生长因子β1(TGF⁃β1)、血小板衍生生长因子(PDG)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择河北省沧州中西医结合医院自2021年7月至2022年11月间收诊的116例HeppleV型距骨骨软骨损伤患者,根据不同的治疗方案分为对照组(自体骨软骨移植治疗,n=57)、研究组(同种异体骨移植辅助PRP技术治疗,n=59),对比两组临床相关指标情况[视觉模拟量表(VAS)、完全负重时间、住院时间]、踝功能情况[囊肿直径、踝与后足功能评分(AOFAS)、核磁共振关节软骨损伤修复评估表(MOCART)]、生长因子水平(TGF⁃β1、PDG、VEGF)、短期疗效、并发症情况。结果研究组治疗后VAS评分小于对照组,其完全负重时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组囊肿直径减少,AOFAS评分、MOCART评分升高,其中研究组各项指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组TGF⁃β1水平降低,PDG、VEGF水平升高,其中研究组三种因子变化更明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组短期治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨不连、骨折愈合延迟、伤口感染的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同种异体骨移植辅助PRP技术对HeppleV型距骨骨软骨损伤患者短期治疗效果明显,可改善患者TGF⁃β1、PDG、VEGF因子水平,有较高的临床应用价值,可经深入试验后推广应用。 展开更多
关键词 同种异体骨移植辅助PRP技术 Hepple V型距骨骨软骨损伤 TGF⁃β1 PDG VEGF
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