目的系统评价吡非尼酮对特发性肺纤维化(IPF)的疗效及不良反应。方法在Pubmed、Web Of Science、CNKI、万方、维普检索1999年—2022年发表的以吡非尼酮为干预措施治疗IPF的随机对照试验。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学...目的系统评价吡非尼酮对特发性肺纤维化(IPF)的疗效及不良反应。方法在Pubmed、Web Of Science、CNKI、万方、维普检索1999年—2022年发表的以吡非尼酮为干预措施治疗IPF的随机对照试验。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并进行统计分析,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,合计2088例病例。Meta分析结果表示,与对照组相比,吡非尼酮组的肺功能主要指标用力肺活量(FVC)的改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义[SMD=1.03,95%CI(0.81,1.24),P<0.001],第一秒用力肺活量(FEV1)的改变[SMD=0.96,95%CI(0.77,1.16),P<0.001]、一氧化碳弥散量(DLCO)的改变[SMD=0.30,95%CI(0.09,0.51),P=0.005]、PaO2的改变[SMD=0.57,95%CI(0.28,0.86),P<0.001]等次要指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);吡非尼酮组的皮疹[RR=2.81,95%CI(2.17,3.65),P<0.001]、头晕[RR=1.59,95%CI(1.21,2.09),P<0.001]、胃肠道反应[RR=1.87,95%CI(1.65,2.12),P<0.001]等不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡非尼酮能有效延缓IPF患者的肺功能恶化,用药后出现的不良反应多为皮疹、头晕及胃肠道不良反应等,但不良反应较轻,患者可耐受。展开更多
文摘目的系统评价吡非尼酮对特发性肺纤维化(IPF)的疗效及不良反应。方法在Pubmed、Web Of Science、CNKI、万方、维普检索1999年—2022年发表的以吡非尼酮为干预措施治疗IPF的随机对照试验。按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并进行统计分析,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,合计2088例病例。Meta分析结果表示,与对照组相比,吡非尼酮组的肺功能主要指标用力肺活量(FVC)的改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义[SMD=1.03,95%CI(0.81,1.24),P<0.001],第一秒用力肺活量(FEV1)的改变[SMD=0.96,95%CI(0.77,1.16),P<0.001]、一氧化碳弥散量(DLCO)的改变[SMD=0.30,95%CI(0.09,0.51),P=0.005]、PaO2的改变[SMD=0.57,95%CI(0.28,0.86),P<0.001]等次要指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);吡非尼酮组的皮疹[RR=2.81,95%CI(2.17,3.65),P<0.001]、头晕[RR=1.59,95%CI(1.21,2.09),P<0.001]、胃肠道反应[RR=1.87,95%CI(1.65,2.12),P<0.001]等不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡非尼酮能有效延缓IPF患者的肺功能恶化,用药后出现的不良反应多为皮疹、头晕及胃肠道不良反应等,但不良反应较轻,患者可耐受。
