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甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果及对患者周围神经传导速度的影响 被引量:2
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作者 万晓娟 崔常贺 《临床医学工程》 2024年第1期41-42,共2页
目的探讨甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法将78例DPN患者随机分为两组。对照组应用甲钴胺治疗,观察组则在对照组基础上采用依帕司他治疗。比较两组患者的疗效、神经传导速度与不良反应发生率。结果观察组总... 目的探讨甲钴胺联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法将78例DPN患者随机分为两组。对照组应用甲钴胺治疗,观察组则在对照组基础上采用依帕司他治疗。比较两组患者的疗效、神经传导速度与不良反应发生率。结果观察组总有效率为97.44%,高于对照组的82.05%(P<0.05)。治疗后,观察组运动神经与感觉神经传导速度均高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论甲钴胺联合依帕司他治疗DPN具有较好的效果,可提高神经传导速度,加速患者病症改善,临床价值显著。 展开更多
关键词 甲钴胺 依帕司他 糖尿病周围神经病变 周围神经传导速度 安全性
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髋关节囊周围神经阻滞与髂筋膜间隙阻滞对老年股骨粗隆间骨折患者镇痛效果的对比研究 被引量:2
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作者 张文超 蔡楠 +3 位作者 罗太君 赵尧平 郑少强 王庚 《北京医学》 CAS 2024年第2期123-126,共4页
目的 探讨髋关节囊周围神经(pericapsular nerve group, PENG)阻滞与髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block, FICB)对老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture, IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral na... 目的 探讨髋关节囊周围神经(pericapsular nerve group, PENG)阻滞与髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block, FICB)对老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture, IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation, PFNA)内固定术的镇痛效果。方法 选取2022年1—12月首都医科大学附属北京积水潭医院老年IFF患者60例,随机分为P组和F组,每组各30例。P组采用PENG阻滞,F组采用FICB。两组患者均接受椎管内麻醉进行手术,术后均给予患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)。比较两组患者不同时点(T1,神经阻滞前;T2,神经阻滞后30 min;T3,术后6 h;T4,术后24 h;T5,术后48 h)静息和运动时的视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、术后补救镇痛率、镇痛满意度评分、住院时间、PCIA按压次数及不良反应发生率。结果 60例患者中,男23例,女37例,年龄65~85岁,平均(70.6±6.0)岁。两组T2~T5时点静息和运动时VAS均低于T1时点,差异均有统计学意义(P <0.05);两组静息和运动时所有时点VAS、术后补救镇痛率、镇痛满意度评分、住院时间、PCIA按压次数及不良反应发生率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PENG阻滞与FICB均可缓解老年IFF患者PFNA内固定术的镇痛,且镇痛效果相当。 展开更多
关键词 髋关节囊周围神经阻滞 髂筋膜间隙阻滞 股骨粗隆间骨折 老年 股骨近端防旋髓内钉内固定术 镇痛效果
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补阳还五汤对糖尿病周围神经病变大鼠的止痛作用及机制研究 被引量:2
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作者 赵静 张建 胡爱民 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第4期1002-1010,共9页
【目的】探讨补阳还五汤对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠的止痛作用及机制。【方法】将60只大鼠分为正常组,模型组(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),中药低、中、高剂量组,中药高剂量+H-89[蛋白激酶A(PKA)抑制剂]组,每组10只。除正常组,... 【目的】探讨补阳还五汤对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠的止痛作用及机制。【方法】将60只大鼠分为正常组,模型组(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),中药低、中、高剂量组,中药高剂量+H-89[蛋白激酶A(PKA)抑制剂]组,每组10只。除正常组,其他各组大鼠采用高脂高糖饲料饲喂结合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法构建DPN模型。给药结束后,检测大鼠足热痛阈值,测定大鼠运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),免疫组织化学法观察表皮内神经纤维密度(IENF),酶联免疫吸附分析(ELISA)检测血清空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α),血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素1(Ang-1)、CD34水平,坐骨神经组织中环磷酸腺苷(cAMP)浓度,Western Blot法检测坐骨神经组织中PKA和反应元件结合蛋白(CREB)表达水平。【结果】与正常组比较,模型组足热痛阈值,TC、TG、LDL-C、HOMA-IR,IL-1β、IL-6和TNF-α水平均显著增加(P<0.05),HDL-C、FINS,VEGF、Ang-1、CD34,IENF,MNCV和SNCV值,cAMP浓度水平,PKA和CREB磷酸化水平均显著降低(P<0.05);与模型组比较,中药低、中、高剂量组上述指标均得到显著改善(P<0.05),且呈剂量依赖性;与中药高剂量+H-89组比较,中药高剂量组各指标水平均被逆转。【结论】补阳还五汤可改善DPN大鼠胰岛素抵抗、血脂代谢,减轻肢体疼痛,改善局部微循环障碍,保护神经功能,体现了“活血通络止痛”的治疗特点;补阳还五汤的止痛作用可能与改善局部微循环障碍、抑制炎症因子释放及调节cAMP/PKA/CREB信号通路蛋白表达有关。 展开更多
关键词 补阳还五汤 糖尿病周围神经病变 疼痛 微循环障碍 炎症因子 环磷酸腺苷(cAMP)-蛋白激酶A(PKA)-cAMP反应元件结合蛋白(CREB)通路 大鼠
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依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变患者的影响 被引量:1
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作者 郑玲 胡华龙 《中外医学研究》 2024年第4期115-118,共4页
目的:分析依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月通城县人民医院收治的80例PDPN患者作为研究对象,根据掷硬币法将患者分为对照组和研究组,各40例。对照组给予依帕司他,研... 目的:分析依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月通城县人民医院收治的80例PDPN患者作为研究对象,根据掷硬币法将患者分为对照组和研究组,各40例。对照组给予依帕司他,研究组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊,比较两组临床疗效、不良反应、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、正中神经、腓总神经、尺神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)]水平。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组VAS评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组正中神经、腓总神经、尺神经的SNCV和MNCV较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组SOD和MDA水平较治疗前改善,且研究组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依帕司他与丁苯酞软胶囊联合治疗PNDN,临床疗效好,不良反应发生率较低,能显著降低疼痛程度,提高正中神经、腓总神经、尺神经SNCV和MNCV,改善SOD和MDA水平。 展开更多
关键词 依帕司他 丁苯酞软胶囊 痛性糖尿病周围神经病变 感觉神经传导速度 运动神经传导速度
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脉管复康胶囊联合罂粟碱对糖尿病周围神经病变的疗效探讨 被引量:1
5
作者 韩波 张庆生 《医学理论与实践》 2024年第1期45-47,共3页
目的:探究脉管复康胶囊联合罂粟碱对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选择2020年1月—2021年12月我院收治的120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,各60例。两组均采取基础降糖治疗方案,对照组给予股动脉注射罂粟碱,观察组在罂粟碱... 目的:探究脉管复康胶囊联合罂粟碱对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选择2020年1月—2021年12月我院收治的120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,各60例。两组均采取基础降糖治疗方案,对照组给予股动脉注射罂粟碱,观察组在罂粟碱的基础上联合服用脉管复康胶囊。观察两组的中医症状积分,并检测两组患者的血清胱抑素C(Cys-C)、晚期糖基化终末产物(AGEs)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:治疗后,两组患者中医症状积分均明显降低(P<0.05),且观察组各项积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清Cys-C、AGEs和Hcy水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:脉管复康胶囊联合罂粟碱对糖尿病周围神经病变有较为显著的疗效,其机制可能与降低血清Cys-C、AGEs和Hcy水平有关,值得临床推广。 展开更多
关键词 脉管复康胶囊 罂粟碱 糖尿病周围神经病变 胱抑素C 晚期糖基化终末产物 同型半胱氨酸
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胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变患者的效果
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作者 李会敏 刘艳晓 +2 位作者 崔晓磊 张亚乐 王俊宏 《中国民康医学》 2024年第22期20-22,共3页
目的:观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的94例DPN患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组采用硫辛酸联合甲钴胺治疗,观察组在对照... 目的:观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的94例DPN患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组采用硫辛酸联合甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上给予胰激肽原酶肠溶片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)]水平和周围神经传导速度[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]。结果:观察组治疗总有效率为97.87%(46/47),高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MDA水平低于对照组,SOD、T-AOC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组正中神经、腓总神经的SNCV、MNCV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在硫辛酸联合甲钴胺治疗基础上采用胰激肽原酶肠溶片治疗DPN患者可提高治疗总有效率和周围神经传导速度,改善氧化应激指标水平,效果优于单纯硫辛酸联合甲钴胺治疗。 展开更多
关键词 胰激肽原酶肠溶片 硫辛酸 甲钴胺 糖尿病周围神经病变 氧化应激 周围神经传导速度
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同轴3D打印rGO/PCL/Mel导管用于修复周围神经缺损
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作者 张靖翔 刘锺阳 +1 位作者 张强强 王记增 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期193-193,共1页
大多数人工神经导管通常由于过大或过小的孔结构、低孔隙率和不匹配的弹性模量,往往导致再生环境中气体、营养物质交换不足,以及与周围组织兼容性较差和再生过程中坍缩等问题,难以获得适用于临床需求的周围神经再生效果。本研究通过同... 大多数人工神经导管通常由于过大或过小的孔结构、低孔隙率和不匹配的弹性模量,往往导致再生环境中气体、营养物质交换不足,以及与周围组织兼容性较差和再生过程中坍缩等问题,难以获得适用于临床需求的周围神经再生效果。本研究通过同轴3D打印,开发了一种由还原氧化石墨烯(rGO)制备的中空气凝胶导管,该导管在物理化学协同作用下,构建了仿生多级微观孔结构。然后通过原位沉积聚己内酯(PCL)和褪黑素(Mel)对rGO气凝胶导管的生物和力学性能改性。由于具有二维微纳米片拱形排列所形成的多级孔结构,rGO/PCL/Mel复合导管展现出超轻密度、良好的电导率、98.5%的超高孔隙率、良好的药物释放能力及与周围神经相匹配的机械性能(7.06~26.58 MPa)。通过长距离周围神经缺损(15 mm)模型(SD大鼠)研究,rGO/PCL/Mel复合导管在坐骨神经再生和肌肉功能恢复方面表现出与自体神经移植相媲美的结果。这表明本研究发展的基于物化协同策略的中空气凝胶导管基于可设计的多级结构、可优化的化学组分,以及可定制的生物学功能,在导向型生物组织再生方面具有良好的应用前景,有望在周围神经缺损修复上提供新的技术手段。 展开更多
关键词 周围神经缺损 肌肉功能 临床需求 3D打印 周围神经再生 组织再生 协同策略 神经导管
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不同频率电刺激促进周围神经损伤的恢复
8
作者 刘敏琦 高明威 +5 位作者 褚晓蕾 邢政 李世浩 丁宁 李亚杰 李奇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第14期3061-3069,共9页
背景:电刺激是治疗周围神经损伤有效的治疗方案,但不同频率电刺激促进周围神经恢复的机制和应用不同。目的:旨在系统梳理和总结不同频率电刺激在周围神经损伤治疗中的作用和应用,深入分析各种方法的优缺点,以期找到最有利于患者神经恢... 背景:电刺激是治疗周围神经损伤有效的治疗方案,但不同频率电刺激促进周围神经恢复的机制和应用不同。目的:旨在系统梳理和总结不同频率电刺激在周围神经损伤治疗中的作用和应用,深入分析各种方法的优缺点,以期找到最有利于患者神经恢复的治疗策略。方法:应用计算机检索中国知网、PubMed数据库自建库至2024年5月期间的相关文献,英文检索词为“peripheral nerve injury,electrical stimulation,low frequency electrical stimulation,medium frequency electrical stimulation,high frequency electrical stimulation,TENS,interfering electricity,short wave,ultrashort wave,frequency”,中文检索词为“周围神经损伤,电刺激,低频电刺激,中频电刺激,高频电刺激,干扰电疗法,短波,超短波,频率,周围神经再生”,最终纳入74篇文献进行分析。结果与结论:周围神经损伤作为临床中常见的疾病,会引起患者感觉与运动功能障碍。低频电刺激能够促进电刺激后细胞增殖并加速细胞内神经生长因子表达,促进巨噬细胞募集和浸润,加速髓磷脂碎片的清除,促进受损轴突的髓鞘再生。中频电刺激能够作用于更深部位组织,对于缓解神经性疼痛方面更佳。高频电刺激能够促进施万细胞和巨噬细胞增殖并抑制炎性因子,更快募集到神经损伤部位,加快神经修复的速度。不同频率的电刺激在周围神经损伤恢复中各具优点,但是仍存在一些问题,例如电刺激的部位以及应对各种疾病类型的方案不同等。 展开更多
关键词 周围神经损伤 电刺激 频率 低频电刺激 神经再生 周围神经
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乳腺癌化疗所致周围神经病变患者运动干预的范围综述
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作者 李靖 李星 +3 位作者 刘维 王彦艳 赵琼 王静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第17期120-125,共6页
目的对乳腺癌化疗所致周围神经病变运动干预的相关研究进行范围综述,为开展运动干预提供参考。方法基于JBI范围综述框架,系统检索国内外常用数据库,检索时限为建库至2024年3月31日,对检索出的文献进行筛选和信息提取。结果共纳入13篇文... 目的对乳腺癌化疗所致周围神经病变运动干预的相关研究进行范围综述,为开展运动干预提供参考。方法基于JBI范围综述框架,系统检索国内外常用数据库,检索时限为建库至2024年3月31日,对检索出的文献进行筛选和信息提取。结果共纳入13篇文献,其中10篇随机对照试验,3篇类实验研究。运动类型包括有氧运动、抗阻运动、感觉运动训练、平衡训练、振动训练、神经舞蹈训练、自行设计的四肢锻炼操等;总干预时长4~12周或化疗时长,运动强度多为轻中度,运动频率多为2~5次/周,30~60 min/次。运动干预评价指标包括安全性、依从性、化疗所致周围神经病变症状及其严重程度、生活质量等。结论运动干预可改善乳腺癌患者化疗所致周围神经病变发生率及严重程度、提高患者生活质量,但运动干预策略和评价标准存在较大差异,有待更多证据以制订最佳运动干预方案。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗所致周围神经病变 运动 有氧运动 抗阻运动 感觉运动训练 平衡训练 范围综述
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含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案治疗时联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者周围神经毒性发生情况
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作者 张倩 李娜 +4 位作者 杨华 任莉莉 杨小妹 李晓丽 张建英 《山东医药》 CAS 2024年第15期59-62,共4页
目的观察含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案化疗过程中联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者周围神经毒性(CIPN)发生情况,为神效黄芪汤加减方在CIPN防治中的应用提供参考。方法收集应用含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗至少6个周期的... 目的观察含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案化疗过程中联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者周围神经毒性(CIPN)发生情况,为神效黄芪汤加减方在CIPN防治中的应用提供参考。方法收集应用含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗至少6个周期的初治乳腺癌患者90例,随机分为实验组和对照组,各45例。自接受含白蛋白结合型紫杉醇化疗时,实验组开始口服神效黄芪汤加减方(黄芪40 g、人参5 g、桂枝10 g、防风6 g、白芍15g、鸡血藤30 g、鸡矢藤30 g、枳壳10 g、炙甘草6 g)联合甲钴胺片(0.5 mg/次,每天3次),对照组患者开始口服甲钴胺片,用法同实验组。6周期化疗结束时,比较两组CIPN的发生率。化疗第1、2、3、4、5、6周期结束时,比较两组周围神经病变程度[周围神经病变分级(NCI-CTCAE)、生活质量[体能状态评分(KPS)]、药物安全性相关指标[血常规(白细胞计数、血红蛋白、血小板计数)及肝功能(AST、ALT、直接胆红素)]。结果共入组90例患者,完成88例,脱落2例(均为对照组,于第一周期化疗后因个人原因脱离)。与对照组比较,实验组CIPN的发生率低(P<0.05)。前4个化疗周期,两组NCI-CTCAE评分比较,P均>0.05;第5、6化疗周期,两组NCI-CTCAE评分比较,P均<0.05。两组KPS评分比较,P均>0.05。两组肝肾功能、血常规比较,P均>0.05。结论白蛋白结合型紫杉醇化疗方案化疗过程中联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者CIPN发生率低于单用甲钴胺;与单用甲钴胺比较,神效黄芪汤加减方联合甲钴胺口服对乳腺癌含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案所致CIPN的防治作用更优,可降低CIPN的发生率、减轻CIPN程度。 展开更多
关键词 神效黄芪汤加减方 甲钴胺片 药物不良作用 周围神经毒性 紫杉醇 乳腺癌
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大鼠周围神经损伤后外周血内皮祖细胞动员及相关因子含量变化
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作者 赵斌 赵志虎 +2 位作者 骆巍 马剑雄 马信龙 《天津医药》 CAS 2024年第5期459-462,共4页
目的探讨大鼠周围神经损伤(PNI)后外周血内皮祖细胞(EPCs)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及EPCs与其他指标的相关性。方法42只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、PNI 1 d组、... 目的探讨大鼠周围神经损伤(PNI)后外周血内皮祖细胞(EPCs)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及EPCs与其他指标的相关性。方法42只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、PNI 1 d组、PNI 3 d组、PNI 5 d组、PNI 7 d组及PNI 14 d组,每组7只,除对照组外其余组均采用钳夹法建立坐骨神经损伤模型。对每组在预定时间点采用活体心脏穿刺法采血;采用Ficoll密度梯度离心法提取单个核细胞,CD34和CD133双阳性细胞标记EPCs,应用流式细胞仪检测各组EPCs数量。采用酶联免疫吸附试验检测各组外周血bFGF、VEGF及MMP-9含量,分析EPCs数量与bFGF、VEGF、MMP-9水平的相关性。结果与对照组相比,PNI 3 d组、PNI 5 d组、PNI 7 d组外周血EPCs数量升高,PNI 3 d组、PNI 5 d组、PNI 7 d组及PNI 14 d组外周血bFGF含量升高,其余各组外周血VEGF含量升高,PNI 5 d组、PNI 7 d组及PNI 14 d组外周血MMP-9含量升高(P<0.05)。PNI 5 d组和PNI 7 d组外周血EPCs数量与血清bFGF水平呈正相关(r分别为0.784和0.788,P<0.05),与血清VEGF水平呈正相关(r分别为0.889和0.852,P<0.05);PNI 5 d组、PNI 7 d组和PNI 14 d组外周血EPCs数量与血清MMP-9水平呈正相关(r分别为0.788、0.852和0.873,P<0.05)。结论EPCs与bFGF、VEGF和MMP-9共同参与了PNI后血供修复的病理生理过程。 展开更多
关键词 周围神经损伤 坐骨神经 内皮祖细胞 基质金属蛋白酶9 血管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子
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加压疗法防治化疗致周围神经病变的研究进展
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作者 彭媛 何川 +2 位作者 林玉云 杨敬稀 陈玉琴 《护理研究》 北大核心 2024年第1期103-106,共4页
综述加压疗法在化疗致周围神经病变中的应用,总结加压疗法的主要类型、原理及影响因素,以期为加压疗法干预化疗致周围神经病变的临床实践和研究提供参考。
关键词 周围神经病变 加压疗法 化疗 护理 综述
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不同营养状态对结直肠癌患者奥沙利铂化疗致周围神经毒性(OIPN)的影响
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作者 卞芸 丁永娟 +3 位作者 谢芬 吕娟 陈杨 徐振宇 《中南药学》 CAS 2024年第1期30-35,共6页
目的 探讨营养状态对结直肠癌患者发生奥沙利铂致周围神经毒性(OIPN)的影响。方法 选取2022年7月至2023年5月无锡市江南大学附属医院收治的219例结直肠癌患者,收集患者资料,运用SPSS 26.0对影响因素进行统计分析。结果 219例结直肠癌患... 目的 探讨营养状态对结直肠癌患者发生奥沙利铂致周围神经毒性(OIPN)的影响。方法 选取2022年7月至2023年5月无锡市江南大学附属医院收治的219例结直肠癌患者,收集患者资料,运用SPSS 26.0对影响因素进行统计分析。结果 219例结直肠癌患者中有144例发生了OIPN,作为OIPN组;75例没有发生OIPN,作为非OIPN组。Spearman分析显示两组患者并发症、营养风险筛查2002(NRS2002)评分、白蛋白、血红蛋白等指标差异有统计学意义(P <0.05);Logistic回归分析显示白蛋白与并发症是OIPN发生的独立危险因素,在此基础上构建Nomogram预测模型,为临床评估和预测OIPN发生提供新的方法和思路。结论 白蛋白水平低下与发生并发症是OIPN的独立危险因素,其中白蛋白水平与患者的营养状况密切相关,该预测模型对预测结直肠癌患者OIPN发生具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 奥沙利铂 奥沙利铂致周围神经毒性 营养风险筛查2002 营养状态
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基于血清代谢组学探讨养筋解毒汤对糖尿病周围神经病变大鼠的作用机制
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作者 莫世安 邱晓堂 +3 位作者 杨文奎 吴英萍 符杨浠 吴小翠 《世界中西医结合杂志》 2024年第5期907-914,926,共9页
目的 基于血清代谢组学研究养筋解毒汤治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)大鼠的作用机制。方法 将24只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、养筋解毒汤组,每组各8只,除对照组外,其余各组给予... 目的 基于血清代谢组学研究养筋解毒汤治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)大鼠的作用机制。方法 将24只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、养筋解毒汤组,每组各8只,除对照组外,其余各组给予大鼠高脂高糖饲料饲喂8周,之后腹腔注射链脲佐菌制备DPN模型,采用体质量、体长、BMI指数和空腹GLU水平验证模型,模型成功后继续高脂高糖饲料饲喂8周后给予相应药物灌胃给药,2次/d,连续8周。采用空腹GLU水平评价疗效,采集大鼠血液分离血清利用非靶向代谢组学技术,通过主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA),结合t检验、变量重要性投影及差异倍数值筛选差异代谢物及可能的代谢通路。结果 经养筋解毒汤干预后与模型组比较,DPN大鼠血糖水平明显降低(P<0.01)。差异代谢物脯氨酸-亮氨酸(Pro-leu)、脯氨酸-异亮氨酸(Pro-Ile)、亮氨酸-酪氨酸(Leu-Tyr)等148种代谢物水平发生变化,同时对类固醇激素生物合成、精氨酸和脯氨酸代谢、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢等代谢通路产生影响。结论 养筋解毒汤对DPN大鼠具有一定的治疗疗效,其机制可能与调节氨基酸及皮质激素代谢等有关。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 养筋解毒汤 代谢组学 代谢通路
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芍药苷干预硼替佐米相关周围神经病变机制研究
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作者 韦玮 曹慧琴 崔兴 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期150-152,I0005,共4页
目的基于网络药理学研究芍药苷改善硼替佐米相关周围神经病变的机制,为后续机制研究提供有针对性的指导。方法首先检测伴或不伴有硼替佐米相关周围神经病变骨髓瘤患者外周血血清中白细胞介素6的表达水平,然后获取芍药苷对应靶点。在PC1... 目的基于网络药理学研究芍药苷改善硼替佐米相关周围神经病变的机制,为后续机制研究提供有针对性的指导。方法首先检测伴或不伴有硼替佐米相关周围神经病变骨髓瘤患者外周血血清中白细胞介素6的表达水平,然后获取芍药苷对应靶点。在PC12细胞系中观察芍药苷对硼替佐米毒性的治疗作用,并研究芍药苷是否会影响硼替佐米对骨髓瘤细胞的抑制作用。结果伴有硼替佐米相关周围神经病变骨髓瘤患者白细胞介素6的表达水平显著升高(P<0.01),白细胞介素6的水平与周围神经病变分级及药物毒性量表、疼痛评分量表的积分呈正相关性。网络药理学结果表明芍药苷可以作用于白细胞介素6。硼替佐米可以显著抑制PC12的活性,升高其IL6水平(P<0.01)。而芍药苷可以降低IL6的水平,但在骨髓瘤细胞中芍药苷不影响硼替佐米的药效。结论本研究初步揭示了芍药苷干预硼替佐米相关性周围神经病变的机制,为临床如何减轻化疗毒副作用提供了新的思路。 展开更多
关键词 硼替佐米 芍药苷 周围神经病变 白细胞介素6 网络药理学 多发性骨髓瘤
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4种治疗糖尿病周围神经病变补气活血类中成药的卫生技术评估
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作者 王玉娟 郝晓飞 +2 位作者 范顺心 田虹利 程杰 《中国药业》 CAS 2024年第6期109-114,共6页
目的为临床选择糖尿病周围神经病变(DPN)治疗用补气活血类中成药提供参考。方法参考《医疗机构中成药遴选专家共识(第一版)》,结合临床实际,制订药物卫生技术评估细则,参考药品说明书、临床指南和文献,对4种中成药的安全性、有效性、经... 目的为临床选择糖尿病周围神经病变(DPN)治疗用补气活血类中成药提供参考。方法参考《医疗机构中成药遴选专家共识(第一版)》,结合临床实际,制订药物卫生技术评估细则,参考药品说明书、临床指南和文献,对4种中成药的安全性、有效性、经济性、适宜性、创新性、可及性、传承性进行评分,并计算总分。结果通心络胶囊、木丹颗粒、糖脉康颗粒、芪蛭降糖胶囊的评分分别为74.5分、72分、64.5分、57分。结论临床在选择治疗DPN的补气活血类中成药时,相对于糖脉康颗粒、芪蛭降糖胶囊,建议优先使用木丹颗粒、通心络胶囊。 展开更多
关键词 医院卫生技术评估 药品遴选 糖尿病周围神经病变 中成药 补气活血
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糖尿病周围神经病变多模态MRI研究进展
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作者 王丽芹 曹丹娜 +3 位作者 高兆虹 胡婧 高胜兰 李晓陵 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期211-216,共6页
糖尿病周围神经病变(diabetes peripheral neuropathy,DPN)是较常见的糖尿病慢性并发症,严重影响患者生活质量。DPN发病机制比较复杂,目前研究表明与神经病理性改变关系密切。近些年多模态MRI获得长足进展,MRI以软组织分辨率高、无创、... 糖尿病周围神经病变(diabetes peripheral neuropathy,DPN)是较常见的糖尿病慢性并发症,严重影响患者生活质量。DPN发病机制比较复杂,目前研究表明与神经病理性改变关系密切。近些年多模态MRI获得长足进展,MRI以软组织分辨率高、无创、无辐射等优点著称,成为探索DPN中枢神经及周围神经发病机制的重要方法。本文应用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、功能MRI(functional MRI,fMRI)等技术,对研究DPN脑结构、脑功能改变以及周围神经结构异常的文献进行综述,为临床早期诊断和制订精准治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 磁共振成像 多模态 结构磁共振成像 功能磁共振成像 弥散张量成像 磁共振波谱成像 灌注加权成像
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高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中的诊断价值研究
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作者 张兆光 徐慧颖 +4 位作者 李璇 刘静 孙昊琦 陈学勋 董晓红 《医学影像学杂志》 2024年第8期115-118,123,共5页
目的 探讨高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中的诊断价值。方法 选取我院收治的尿毒症患者96例,其中伴周围神经病变患者46例(UPN组),不伴周围神经病变患者50例(NUPN组),以及同期健康体检者40例(对照组)。三组均进行年... 目的 探讨高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中的诊断价值。方法 选取我院收治的尿毒症患者96例,其中伴周围神经病变患者46例(UPN组),不伴周围神经病变患者50例(NUPN组),以及同期健康体检者40例(对照组)。三组均进行年龄、性别、病史时长、实验室检查、电生理等指标检测,同时行双侧胫神经高频超声检查探查及剪切波弹性成像测量胫神经横截面积(CSA)、杨氏模量(Emean)、长径、宽径、周长,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价各项指标的诊断效能。结果 与对照组比较,UPN组与NUPN组血肌酐、血尿素氮、血磷浓度显著升高,而白蛋白显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与NUPN组比较,UPN组病史时长、β_2-微球蛋白、甲状旁腺素(PTH)、血钾浓度、血磷浓度均显著升高,而血红蛋白、白蛋白、血钠浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。三组胫神经测量值组间比较,UPN组测得胫神经的Emean、CSA、周长等均高于NUPN组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);测得三组样本胫神经的Emean、CSA、周长的曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.675、0.582,最佳截断值分别为55.56 kPa、0.23 cm~2、1.91 cm。结论 高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中具有较好的诊断价值,可作为临床尿毒症周围神经病变的诊断和监测手段。 展开更多
关键词 尿毒症周围神经病变 神经 杨氏模量 高频超声检查 剪切波弹性成像
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碳量子点(CDs)耦合Annexin-V抗体复合物活体SD大鼠周围神经功能束鉴别的基础研究
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作者 孟宪宇 李秋红 +4 位作者 刘岩 张旭 王磊 姜巍 李凤久 《神经损伤与功能重建》 2024年第9期497-500,共4页
目的:探寻术中可用的周围神经功能束鉴别的方法。方法:分组制备SD大鼠双侧股神经主干、股神经肌支及隐神经Sunderland V损伤模型,制备的Annexin V-碳量子点(Carbon quantumdots,CDs)抗体复合物涂抹神经断端,在380 nm紫外灯激发光源照射... 目的:探寻术中可用的周围神经功能束鉴别的方法。方法:分组制备SD大鼠双侧股神经主干、股神经肌支及隐神经Sunderland V损伤模型,制备的Annexin V-碳量子点(Carbon quantumdots,CDs)抗体复合物涂抹神经断端,在380 nm紫外灯激发光源照射下,5、10、15和20 min后在荧光显微镜下观察荧光显色。结果:SD大鼠双侧股神经主干、股神经肌支及隐神经Sunderland V损伤断端染色5 min荧光强度不足以充分显示神经束;染色10~15 min强度明显增加,股神经主干的感觉束及隐神经在Annexin V-CDs抗体复合物染色下呈蓝色荧光,股神经主干的运动束及股神经肌支无荧光显示;染色20 min后荧光强度逐渐减弱。各分组组内样本染色5、10、15、20 min的染色强度无明显差异。结论:Annexin V-CDs抗体复合物能够实现术中SD大鼠周围神经功能束的鉴别。 展开更多
关键词 周围神经 感觉束与运动束 鉴别 ANNEXIN-V 碳量子点
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依帕司他联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果分析 被引量:1
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作者 张磊 《中国社区医师》 2024年第3期70-72,共3页
目的:分析依帕司他联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:选取2021年6月—2023年5月江苏省中医院江北院区收治的72例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组采用依帕司他治疗... 目的:分析依帕司他联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法:选取2021年6月—2023年5月江苏省中医院江北院区收治的72例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组采用依帕司他治疗,观察组在对照组基础上采用硫辛酸治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组正中神经、腓总神经的运动传导速度、感觉传导速度快于治疗前,且观察组快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床症状评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。结论:依帕司他联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果较好,可减轻患者氧化应激反应,提升神经传导速度,改善临床症状。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 依帕司他 硫辛酸
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