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不同营养状态对结直肠癌患者奥沙利铂化疗致周围神经毒性(OIPN)的影响
1
作者 卞芸 丁永娟 +3 位作者 谢芬 吕娟 陈杨 徐振宇 《中南药学》 CAS 2024年第1期30-35,共6页
目的 探讨营养状态对结直肠癌患者发生奥沙利铂致周围神经毒性(OIPN)的影响。方法 选取2022年7月至2023年5月无锡市江南大学附属医院收治的219例结直肠癌患者,收集患者资料,运用SPSS 26.0对影响因素进行统计分析。结果 219例结直肠癌患... 目的 探讨营养状态对结直肠癌患者发生奥沙利铂致周围神经毒性(OIPN)的影响。方法 选取2022年7月至2023年5月无锡市江南大学附属医院收治的219例结直肠癌患者,收集患者资料,运用SPSS 26.0对影响因素进行统计分析。结果 219例结直肠癌患者中有144例发生了OIPN,作为OIPN组;75例没有发生OIPN,作为非OIPN组。Spearman分析显示两组患者并发症、营养风险筛查2002(NRS2002)评分、白蛋白、血红蛋白等指标差异有统计学意义(P <0.05);Logistic回归分析显示白蛋白与并发症是OIPN发生的独立危险因素,在此基础上构建Nomogram预测模型,为临床评估和预测OIPN发生提供新的方法和思路。结论 白蛋白水平低下与发生并发症是OIPN的独立危险因素,其中白蛋白水平与患者的营养状况密切相关,该预测模型对预测结直肠癌患者OIPN发生具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 奥沙利铂 奥沙利铂致周围神经毒性 营养风险筛查2002 营养状态
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血痹康泡洗治疗奥沙利铂化疗后周围神经毒性的临床疗效观察
2
作者 王宇立 沈彬雯 +3 位作者 唐禹 方媛 李雁 陈旻 《中医肿瘤学杂志》 2024年第1期15-22,共8页
目的观察血痹康泡洗对奥沙利铂化疗后周围神经毒性的临床疗效。方法本试验共纳入90例接受含奥沙利铂的化疗方案且发生周围神经病变的患者,按随机数字表分为治疗组45例和对照组45例。治疗组患者每日采用血痹康泡洗,对照组患者每日采用温... 目的观察血痹康泡洗对奥沙利铂化疗后周围神经毒性的临床疗效。方法本试验共纳入90例接受含奥沙利铂的化疗方案且发生周围神经病变的患者,按随机数字表分为治疗组45例和对照组45例。治疗组患者每日采用血痹康泡洗,对照组患者每日采用温水泡洗,治疗时间为30分钟,两组疗程均为8周。比较两组患者周围神经毒性及肢体麻木程度的改善情况、周围神经传导速度变化及生活质量。此外,比较治疗前后血常规及肝肾功能变化情况以评价安全性。结果①治疗后,治疗组神经毒性的改善情况显著优于对照组,治疗组总有效率为68.18%,对照组为35.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,两组患者的肢体麻木程度均表现下降的趋势,治疗至第二疗程后,治疗组患者的肢体麻木程度显著低于对照组。③治疗后,治疗组患者正中神经、腓神经的运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)及感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)显著增高,生活质量明显改善。④治疗后,两组患者血常规、肝肾功能均未出现明显异常(P>0.05),血痹康泡洗疗法安全性较高。结论血痹康泡洗治疗可改善奥沙利铂化疗后引起的周围神经病变及肢体麻木程度,有效提高外周神经传导速度,改善患者的生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 血痹康 奥沙利铂 周围神经毒性 泡洗
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张梅温阳通络方治疗紫杉醇(白蛋白结合型)所致周围神经毒性经验
3
作者 朱明武 张梅 苏丽 《浙江中医杂志》 2024年第2期116-117,共2页
注射用紫杉醇(白蛋白结合型)现在广泛应用于多种实体瘤的治疗,而足剂量紫杉醇(白蛋白结合型)所致周围神经毒性目前尚无治疗的标准方案,可能导致剂量减少或无法继续治疗。张梅从中医辨证分析紫杉醇(白蛋白结合型)属寒毒之品,其所致周围... 注射用紫杉醇(白蛋白结合型)现在广泛应用于多种实体瘤的治疗,而足剂量紫杉醇(白蛋白结合型)所致周围神经毒性目前尚无治疗的标准方案,可能导致剂量减少或无法继续治疗。张梅从中医辨证分析紫杉醇(白蛋白结合型)属寒毒之品,其所致周围神经毒性的中医病因病机是寒毒侵袭机体,致血虚寒凝,瘀阻脉络;故以温阳通络、益气养血、补益肝肾为治法,并运用上述理论指导临床实践。自拟温阳通络方治疗紫杉醇(白蛋白结合型)所致周围神经毒性,减轻患者化疗后寒凉麻木刺痛不适,提升生活质量,为抗肿瘤治疗保驾护航。 展开更多
关键词 紫杉醇(白蛋白结合型) 周围神经毒性 温阳通络方 临床经验
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中医药联合甲钴胺对恶性肿瘤奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的应用效果
4
作者 李焕焕 聂志勇 +3 位作者 吴涛 袁冬冬 张悦姗 刘文会 《中医药临床杂志》 2024年第1期156-160,共5页
目的:探讨中医药联合甲钴胺对恶性肿瘤奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的应用效果。方法:对2020年9月—2022年9月就诊的82例奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,将其按照治疗方法的不同分为A组(41例,给... 目的:探讨中医药联合甲钴胺对恶性肿瘤奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的应用效果。方法:对2020年9月—2022年9月就诊的82例奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,将其按照治疗方法的不同分为A组(41例,给予甲钴胺片治疗)和B组(41例,给予黄芪桂枝五物汤加减、甲钴胺片治疗),2组患者均进行为期1个月的治疗后对疗效进行评估。将2组患者周围神经毒性分级,改善情况,中医证候疗效,治疗前后卡诺夫斯凯计分(KPS)、疼痛数字分级评分(NRS)评分,神经传导速度进行比较。结果:治疗后2组患者周围神经毒性分级均有所好转,且B组相较于A组改善效果较好;B组患者神经毒性改善有效率比A组高;B组患者中医证候有效率比A组高;治疗后2组患者NRS评分均比治疗前下降,且B组比A组低;治疗后2组患者正中神经、腓总神经传导速度均比治疗前上升,且B组比A组快,差异均有统计学意义。结论:黄芪桂枝五物汤加减联合甲钴胺片治疗恶性肿瘤奥沙利铂化疗所致周围神经毒性,可使患者周围神经毒性分级与疼痛程度下降,提高周围神经毒性效果与中医证候疗效,改善神经传导速度。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 甲钴胺 恶性肿瘤 奥沙利铂 化疗 周围神经毒性
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单唾液酸四己糖神经节苷脂对非小细胞肺癌白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经毒性的预防效果
5
作者 熊鑫 《中国当代医药》 CAS 2024年第6期66-69,共4页
目的观察探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者在白蛋白结合型紫杉醇化疗期间应用单唾液酸四己糖神经节苷脂防治化疗致周围神经毒性(CIPN)的临床效果。方法选择2020年2月至2022年10月江西省胸科医院肿瘤科收治的80例NSCLC患者为研究对象,采用随... 目的观察探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者在白蛋白结合型紫杉醇化疗期间应用单唾液酸四己糖神经节苷脂防治化疗致周围神经毒性(CIPN)的临床效果。方法选择2020年2月至2022年10月江西省胸科医院肿瘤科收治的80例NSCLC患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(应用白蛋白结合型紫杉醇化疗)、治疗组(应用白蛋白结合型紫杉醇化疗同时静脉注射单唾液酸四己糖神经节苷脂),各40例。比较CIPN发生率、临床症状缓解时间、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、不良反应。结果治疗组CIPN发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组四肢麻木、肢体疼痛、手足套感等症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-6、Cor、CRP水平低于治疗前,且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05);两组皮疹、肝肾损害、心律不齐等不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇化疗治疗非小细胞肺癌患者期间静脉注射单唾液酸四己糖神经节苷脂,能够有效预防周围神经毒性,缓解临床症状,减轻炎症应激状态,安全性可,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 紫杉醇 单唾液酸四己糖神经节苷脂 周围神经毒性 炎症应激
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芪桂双乌汤防治奥沙利铂所致周围神经毒性的临床观察
6
作者 夏宁俊 顾根网 +5 位作者 陈艳 马继恒 朱春宁 王国方 李志鹏 陈妍 《中医肿瘤学杂志》 2023年第1期37-43,共7页
目的观察外用芪桂双乌汤对奥沙利铂所致周围神经毒性的防治效果。方法将80例符合纳入标准使用奥沙利铂化疗的胃癌、结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,在化疗时治疗组采用芪桂双乌汤浸泡手足,对照组采用温水浸泡手足,比较两... 目的观察外用芪桂双乌汤对奥沙利铂所致周围神经毒性的防治效果。方法将80例符合纳入标准使用奥沙利铂化疗的胃癌、结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,在化疗时治疗组采用芪桂双乌汤浸泡手足,对照组采用温水浸泡手足,比较两组治疗前后的中医证候疗效,周围神经不良反应分级情况,周围神经不良反应程度,卡氏功能评分以及其他不良反应(骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损伤等)。每疗程治疗7天后评价,连续评价两疗程。结果第1个疗程后,治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为87.50%、32.50%;第2个疗程后,两组总有效率分别为60.00%、27.50%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。第1个、第2个疗程后,治疗组2级、3级周围感觉性和运动性神经病变发生率明显低于对照组,治疗组EORTCQLQ-CIPN-20量表评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗组卡氏功能评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应有骨髓抑制、恶心、食欲减退、乏力等,均为1级~2级。结论芪桂双乌汤能有效防治奥沙利铂所致神经毒性,改善中医证候,但未明显改善患者生活质量,无明显不良反应,安全性良好。 展开更多
关键词 芪桂双乌汤 奥沙利铂 周围神经毒性 中医外治法 临床研究
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大麻二酚治疗化疗所致周围神经毒性的机制及研究进展
7
作者 吴玉柳 孙凯玉 +3 位作者 李锦莲 何新梅 王海新 刘媛媛 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期621-627,共7页
化疗所致周围神经病变(chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity,CIPN)一直是肿瘤化疗当中不可回避的不良反应之一,发病机制复杂多样,与化疗药物的药理作用机制相关,但目前临床上没有可以有效预防其发生的药物。大麻二酚在神经... 化疗所致周围神经病变(chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity,CIPN)一直是肿瘤化疗当中不可回避的不良反应之一,发病机制复杂多样,与化疗药物的药理作用机制相关,但目前临床上没有可以有效预防其发生的药物。大麻二酚在神经保护方面具有优秀的潜力,例如多发性硬化症、阿尔兹海默症等,并且在多种化疗药物所致周围神经毒性中都具有不同程度的治疗及预防作用,且不影响化疗药物的抗肿瘤活性。本文综述了大麻二酚通过多种机制预防及治疗CIPN,例如内源性大麻素系统、抗氧化应激、保护线粒体、激活5-羟色胺受体1A(5-hydroxytryptamine receptor 1A,5-HT1A)、辣椒素受体(transient receptor potential cation channel,subfamily V member 1,TRPV1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor-γ,PPAR-γ)等,并且对其可能存在的其他机制进行推测。 展开更多
关键词 大麻二酚 化疗所致周围神经毒性 内源性大麻素系统 线粒体 5-HT1A TRPV1 PPAR-Γ 氧化应激
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GSTP1基因多态性与结直肠癌患者奥沙利铂化疗敏感性及周围神经毒性的关系 被引量：1
8
作者 曲珍 徐圣秋 王轩 《肿瘤药学》 CAS 2023年第4期449-454,共6页
目的探讨谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)基因多态性与结直肠癌患者含奥沙利铂化疗方案的敏感性及周围神经毒性(CIPN)的关系。方法选取某医院应用奥沙利铂化疗的结直肠癌患者70例,入院后24 h内统计患者基本临床资料。所有患者于化疗前静脉采... 目的探讨谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)基因多态性与结直肠癌患者含奥沙利铂化疗方案的敏感性及周围神经毒性(CIPN)的关系。方法选取某医院应用奥沙利铂化疗的结直肠癌患者70例,入院后24 h内统计患者基本临床资料。所有患者于化疗前静脉采血2 mL,采用地高辛原位杂交试剂盒进行杂交染色,多通道荧光定量分析仪检测GSTP1基因型,对比不同基因型患者化疗2个周期后的疗效及毒副反应发生情况。所有患者均经mFOLFOX6/XELOX方案治疗,采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)进行疗效评价,美国国家癌症研究所常见不良反应术语评定标准(NCI-CTCAE)进行毒副反应评估。结果(1)患者性别、年龄、TNM分期、淋巴结转移情况、肿瘤部位、ECOG评分、化疗方案、伴发慢性病、奥沙利铂剂量等病理生理及药物因素与GSTP1基因型分布及化疗疗效无明显相关性(P>0.05)。(2)CIPN具有剂量累积性,奥沙利铂累积剂量高者CIPN发生率较高(P<0.05)。(3)GSTP1野生型与突变型患者疾病控制率分别为78.05%、89.66%,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)GSTP1野生型患者CIPN、骨髓抑制发生率明显高于突变型患者(P<0.05),其余不良反应(乏力、胃肠道反应、口腔黏膜炎等)各基因型间的差异无统计学意义(P>0.05)。(5)70例患者CIPN发生程度较轻,无4级以上CIPN。GSTP1基因多态性与CIPN严重程度无关(P>0.05)。结论GSTP1基因多态性与结直肠癌患者病理生理因素、化疗疗效无关,与患者使用奥沙利铂后CIPN的发生相关。检测GSTP1基因多态性可能成为接受奥沙利铂化疗的结直肠癌患者发生CIPN的一个预测指标。 展开更多
关键词 结直肠癌 奥沙利铂 GSTP1基因多态性 疗效 周围神经毒性
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黄芪桂枝五物汤加味泡洗包在乳腺癌患者紫杉类药物相关周围神经毒性中的临床观察 被引量：4
9
作者 赵芳 余璐璐 +4 位作者 徐辉 周彦君 刘丽星 莫红楠 叶霈智 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2023年第1期38-42,共5页
目的分析黄芪桂枝五物汤加味泡洗包在乳腺癌患者紫杉类药物相关周围神经毒性中的临床疗效。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2021年12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科病房收治的60例紫杉醇化疗后发生周围神经毒性的患者... 目的分析黄芪桂枝五物汤加味泡洗包在乳腺癌患者紫杉类药物相关周围神经毒性中的临床疗效。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2021年12月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科病房收治的60例紫杉醇化疗后发生周围神经毒性的患者为研究对象,依据便利抽样法分为试验组与对照组,每组各30例。对照组患者采取常规护理措施,试验组患者在对照组基础上联合使用黄芪桂枝五物汤加味泡洗包治疗。比较两组患者的临床疗效以及干预前后中医证候积分量化表、化疗药物周围神经毒性评价量表和心理状态评分量表评分。结果试验组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。试验组干预后患者下肢麻木、四肢疼痛、倦怠乏力的中医证候评分,四肢麻木、四肢刺痛、四肢不适、双脚受限的周围神经毒性评分,焦虑、抑郁评分均显著低于本组干预前和对照组同期评分(均P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味泡洗包能改善乳腺癌患者紫杉类药物相关周围神经毒性的中医临床症状。 展开更多
关键词 乳腺癌 黄芪桂枝五物汤 紫杉醇 周围神经毒性
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养血通络方外用防治奥沙利铂所致周围神经毒性临床研究
10
作者 张佳丽 陈锋州 +3 位作者 蔡碧玉 徐超 林友燕 姚庆华 《浙江中医杂志》 2023年第12期874-876,共3页
目的:观察自拟养血通络方浸泡手足防治奥沙利铂所致周围神经毒性的临床疗效。方法:选取2021年3月~2022年1月在浙江省肿瘤医院完成至少6周期CapeOX方案化疗的结直肠癌患者70例,随机分为观察组及对照组,各35例。两组均使用CapeOX方案,观... 目的:观察自拟养血通络方浸泡手足防治奥沙利铂所致周围神经毒性的临床疗效。方法:选取2021年3月~2022年1月在浙江省肿瘤医院完成至少6周期CapeOX方案化疗的结直肠癌患者70例,随机分为观察组及对照组,各35例。两组均使用CapeOX方案,观察组在对照组基础上加用养血通络方。观察两组患者周围神经毒性发生率、分级,中医临床症状发生率、活动能力等。结果:第2~6周期的每周期化疗后观察组周围神经毒性的发生率、血虚夹瘀证的相关症状及体征的发生率、周围神经毒性分级、日常生活活动能力评定量表(Barthel)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:用养血通络方外用全程干预CapeOX化疗,能有效降低周围神经毒性的发生率和严重程度,减轻周围神经毒性症状,减少相关症状及体征发生率,同时改善患者的日常生活活动功能状态,有助于提高整个化疗周期的完成率。 展开更多
关键词 结直肠癌 奥沙利铂 周围神经毒性 养血通络方
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中西医治疗奥沙利铂诱导的周围神经毒性研究进展
11
作者 张杰翔 李晓红 +2 位作者 袁伟琛 谭兆峰 齐元富 《河南中医》 2023年第7期1127-1134,共8页
奥沙利铂诱导的周围神经毒性(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OIPN)是一种综合性不良反应,西医治疗方法除基础的甲钴胺和B族维生素外,还包括使用抗抑郁剂、抗氧化剂、乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)抑制剂、神经... 奥沙利铂诱导的周围神经毒性(oxaliplatin-induced peripheral neuropathy,OIPN)是一种综合性不良反应,西医治疗方法除基础的甲钴胺和B族维生素外,还包括使用抗抑郁剂、抗氧化剂、乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)抑制剂、神经保护剂等治疗;中医药防治方法包括中医内治法、中医外治法和中医综合疗法等。目前,研究存在的问题是:现代医学药物如抗抑郁剂、抗氧化剂、AChE抑制剂、神经保护剂等可直接作用于靶点治疗,但现阶段上述多种药物并不是直接针对OIPN的,没有可以作为一线治疗的推荐药物,且临床研究样本量少,没有大规模循证医学数据支持,还需要进行作用机制、药理学、毒理学研究;中医对OIPN的治疗从辨证论治角度出发,但中药内治法普及较为困难,中医外治法则需制定专家共识与指南,推广简单有效的中医外治法以减轻患者痛苦、提高患者生存质量。中医综合疗法和中西医结合治疗或为最有效,但如何进行有效创新和理论结合仍是研究难点,需不断进行临床研究,充分发挥中西医结合治疗OIPN的优势。 展开更多
关键词 奥沙利铂 周围神经毒性 中西医治疗 中医内治法 中医外治法
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通脉汤防治奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的临床观察
12
作者 冯玉 王群 袁媛 《智慧健康》 2023年第19期133-136,141,共5页
目的观察通脉汤防治奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的临床效果。方法选取本院奥沙利铂化疗的患者82例(2020年7月-2022年7月),随机分为常规治疗的对照组(41例)与通脉汤治疗的观察组(41例),观察周围神经毒性发生情况、中医症候积分、不良... 目的观察通脉汤防治奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的临床效果。方法选取本院奥沙利铂化疗的患者82例(2020年7月-2022年7月),随机分为常规治疗的对照组(41例)与通脉汤治疗的观察组(41例),观察周围神经毒性发生情况、中医症候积分、不良反应发生率、血流动力学、神经传导速度、生存质量。结果与对照组相比,观察组神经毒性程度轻,中医症候积分低,不良反应发生率低,血流动力学改善好,神经传导速度快,生存质量评分高(P<0.05)。结论通脉汤用于奥沙利铂化疗所致周围神经毒性防治中,能减轻神经毒性程度及临床症状,减少不良反应发生,改善血流动力学及神经传导速度,提高生存质量,值得借鉴。 展开更多
关键词 通脉汤 奥沙利铂化疗 周围神经毒性 效果
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“从络论治”阳虚血瘀型化疗后周围神经毒性的验案举隅
13
作者 李君 黎昌娇 +2 位作者 叶孟婷 姜毅 刘梦然 《中国民族民间医药》 2023年第16期80-82,共3页
随着恶性肿瘤的发病率及死亡率不断攀升,恶性肿瘤目前已成为全球常见病之一,更成为造成死亡的第一大疾病。化疗是目前治疗恶性肿瘤的有效手段之一,但其对周围神经有一定的危害,主要表现为人体四肢的麻痹、感知减退、灼痛等。化疗后周围... 随着恶性肿瘤的发病率及死亡率不断攀升,恶性肿瘤目前已成为全球常见病之一,更成为造成死亡的第一大疾病。化疗是目前治疗恶性肿瘤的有效手段之一,但其对周围神经有一定的危害,主要表现为人体四肢的麻痹、感知减退、灼痛等。化疗后周围神经病变,已经严重影响了患者的生活质量,是一个不可忽视的临床难题。姜毅教授在长期的临床实践中观察到化疗后周围神经毒性以阳虚血瘀型为常见,基于“从络论治”理论,临床治疗多以“温阳通络”为法,文章总结姜毅教授治疗化疗后周围毒性的临证经验,希望其能为今后临床治疗该类患者提供思路参考。 展开更多
关键词 从络论治 周围神经毒性 血痹病 临床经验
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中医外治法治疗紫杉类药物所致周围神经毒性研究进展
14
作者 温钧涵 刘歆 谭松 《河南中医》 2023年第12期1938-1944,共7页
紫杉类化疗药是临床常用的抗肿瘤药物,其所致的周围神经毒性(chemotherapy-induced peripheral neuropathy, CIPN)是最常见的毒副反应之一,现代医学治疗主要包括抗氧化剂、神经营养及抗抑郁药物等。中医药治疗CIPN取得一定成效,尤其是... 紫杉类化疗药是临床常用的抗肿瘤药物,其所致的周围神经毒性(chemotherapy-induced peripheral neuropathy, CIPN)是最常见的毒副反应之一,现代医学治疗主要包括抗氧化剂、神经营养及抗抑郁药物等。中医药治疗CIPN取得一定成效,尤其是中医外治法(中药熏洗、针刺治疗、中药塌渍及按摩等)不仅可以弥补口服汤剂加重胃肠道反应的不足,且具有安全廉验的优势。目前研究存在的问题是,紫杉烷的神经毒性临床常见,而研究多围绕奥沙利铂引起的周围神经毒性进行,紫杉类药物仍缺乏基础研究和临床试验。无论是中药熏洗还是针灸治疗,都缺乏大资料研究作为支撑点,且中药作用于周围神经毒性的具体机理和靶点仍需深入探索。今后,应开展大样本的随机、对照、双盲实验,为紫杉类药物神经毒性的防治提供切实可行的方案,发挥中医外治法的传统特色。 展开更多
关键词 紫杉类药物 周围神经毒性 中医外治法 中药熏洗 针刺治疗 中药塌渍 按摩
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艾盐包热敷对缓解奥沙利铂致周围神经毒性反应的效果观察
15
作者 邓芳 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第8期0079-0082,共4页
观察艾盐包热敷对缓解奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的临床效果。方法 采用随机数字表法,对60例首次使用奥沙利铂静脉化疗的患者进行随机分组,观察组、对照组各30例。对照组30例患者化疗前常规使用营养神经药物甲钴胺,并做好化疗期间的... 观察艾盐包热敷对缓解奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的临床效果。方法 采用随机数字表法,对60例首次使用奥沙利铂静脉化疗的患者进行随机分组,观察组、对照组各30例。对照组30例患者化疗前常规使用营养神经药物甲钴胺,并做好化疗期间的宣教及护理;观察组30例患者在对照组基础上采用艾盐包对静脉输液后的上肢进行热敷后,评价患者周围神经毒性反应程度。结果 观察组患者外周神经毒性症状及温度感知觉异常发生率及程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 艾盐包热敷能有效缓解奥沙利铂所致的周围神经毒性反应。 展开更多
关键词 艾盐包 奥沙利铂 周围神经毒性 热敷
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温经通络方内服加外泡对奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的防治作用研究
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作者 黄健华 杨林松 +2 位作者 万玉婷 许俊峰 袁曌 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第2期32-36,共5页
目的 探究温经通络方内服并温水外泡方式在防治因奥沙利铂化疗所致周围神经毒性中的有效性,为减轻化疗患者神经损伤、降低周围神经毒性的发生提供参考依据。方法 选取2020年10月至2022年1月于宜兴市肿瘤医院行肠癌根治术后辅助化疗的患... 目的 探究温经通络方内服并温水外泡方式在防治因奥沙利铂化疗所致周围神经毒性中的有效性,为减轻化疗患者神经损伤、降低周围神经毒性的发生提供参考依据。方法 选取2020年10月至2022年1月于宜兴市肿瘤医院行肠癌根治术后辅助化疗的患者50例,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各25例。两组患者均行XELOX方案(奥沙利铂、卡培他滨)化疗,期间对照组患者行温水温浴四肢辅助治疗,观察组患者接受温经通络方内服加外泡治疗,两组患者均治疗21 d。对比两组患者治疗后的临床疗效,周围神经毒性反应情况,治疗前后运动、感觉神经传导速度及中医证候积分、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)、体力状况(PS)评分。结果 治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组,周围神经毒性反应总发生率低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者运动、感觉神经中正中神经、左腓总神经、右腓总神经传导速度均加快,且观察组快于对照组;治疗后两组患者EORTC QLQ-C30评分均升高,且观察组高于对照组;中医证候积分、PS评分均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论 温经通络方内服加温水外泡方式能有效提升肿瘤患者的身体机能,防治奥沙利铂所致周围神经毒性对患者造成的神经损伤,降低周围神经毒性,改善患者周围神经传导功能,进而缓解其临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 周围神经毒性 温经通络方 奥沙利铂 神经损伤
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局部中药熏洗治疗奥沙利铂周围神经毒性临床观察
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作者 沈彦秀 王婷婷 迟文欢 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第5期0076-0079,共4页
观察局部中药熏洗治疗奥沙利铂周围神经毒性的疗效。方法 择取本院60例奥沙利治疗的大肠癌患者(20214-12月)深入探究,均给予奥沙利铂治疗,对所有患者分组(单纯化疗组、中药熏洗组),依据问卷调查方法分组(各组30例),分析两组疗效。结果 ... 观察局部中药熏洗治疗奥沙利铂周围神经毒性的疗效。方法 择取本院60例奥沙利治疗的大肠癌患者(20214-12月)深入探究,均给予奥沙利铂治疗,对所有患者分组(单纯化疗组、中药熏洗组),依据问卷调查方法分组(各组30例),分析两组疗效。结果 两组Levi评分、NTX-12评分对比有差异(P<0.05)。结论 在减轻奥沙利铂导致的周围神经毒性治疗方案中,局部中药熏洗清毒效果明显,可推广。 展开更多
关键词 中药熏洗 奥沙利铂 周围神经毒性
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川芎为基础的中药复方治疗紫杉烷类引起的周围神经毒性的系统评价 被引量：4
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作者 孙玲玲 陈芝强 +2 位作者 刘伟 陈壮忠 林丽珠 《中医肿瘤学杂志》 2021年第4期102-108,101,共8页
目的系统评价以川芎为基础的中药复方治疗方案治疗紫杉烷类药物引起的周围神经毒性(taxanes-induced peripheral neurotoxicity,TIPN)的有效性。方法全面搜集以川芎为基础的中药复方治疗TIPN的相关随机对照试验(Randomized Controlled T... 目的系统评价以川芎为基础的中药复方治疗方案治疗紫杉烷类药物引起的周围神经毒性(taxanes-induced peripheral neurotoxicity,TIPN)的有效性。方法全面搜集以川芎为基础的中药复方治疗TIPN的相关随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)文献,计算机综合检索维普数据库、万方数据库、中国知网及国外数据库Cochrane clinical trials、PubMed与EMbase,检索时间止于2020年12月1日,对纳入研究的试验采用Cochrane评估偏倚性风险及文献质量,采用软件RevMan 5.3进行相关数据分析。结果本研究共纳入9个RCT临床干预文献,受试者551例。Meta分析提示:与保守治疗或观察治疗相比,以川芎为基础的中药复方治疗方案可更有效、更快速改善TIPN[RR=1.86,95%CI(1.51,2.28),P<0.00001]and[RR=1.32,95%CI(1.12,1.55),P=0.0007],降低发病率[RR=0.68,95%CI(0.50,0.93),P=0.02],增加运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)[MD=4.73,95%CI(2.77,6.68),P<0.00001],提高了感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)[MD=4.58,95%CI(2.73,6.43),P<0.00001]。安全性分析层面,几乎所有研究均未报告不良反应。结论有限的证据表明,以川芎为基础的中药复方治疗方案可有效缓解和预防TIPN。 展开更多
关键词 周围神经毒性 化疗引起的周围神经毒性 紫杉醇 中药 中草药 META分析
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参麦注射液预防恶性肿瘤化疗所致周围神经毒性效果的系统评价 被引量：13
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作者 魏晓晨 朱立勤 +2 位作者 王春革 邓琦 李新 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第28期45-47,共3页
目的系统评价参麦注射液预防恶性肿瘤化疗所致周围神经毒性（CIPN）的临床效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Libraries、CNKI、万方及维普数据库,手工检索相关专业杂志,查找参麦注射液预防恶性肿瘤化疗所致CIPN的临床随机... 目的系统评价参麦注射液预防恶性肿瘤化疗所致周围神经毒性（CIPN）的临床效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Libraries、CNKI、万方及维普数据库,手工检索相关专业杂志,查找参麦注射液预防恶性肿瘤化疗所致CIPN的临床随机对照研究,检索时限均从建库至2015年9月。由两位研究者按照纳入和排除标准对纳入研究进行初筛、资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究,601例恶性肿瘤患者,对照组298例、试验组303例。Meta分析结果显示,参麦注射液可降低恶性肿瘤化疗所致CIPN总发生率（RR=0.53,95%CI为0.45-0.64,P〈0.01）、严重CIPN发生率（RR=0.44,95%CI为0.32-0.60,P〈0.01）,对疾病控制率无明显影响（RR=1.05,95%CI为0.89-1.23,P〉0.05）。结论参麦注射液对恶性肿瘤化疗所致CIPN具有预防作用,且不影响化疗疗效。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 参麦注射液 周围神经毒性 化学疗法 META分析
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温经通络散对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠作用机制研究 被引量：13
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作者 王媛媛 贾立群 +4 位作者 邓博 张红蕾 宋爱平 笪冀平 于莉莉 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2015年第4期70-73,共4页
目的：探讨温经通络散外用对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠的治疗作用及机制。方法采用腹腔注射奥沙利铂4 mg/kg建立标准奥沙利铂周围神经毒性大鼠模型。将雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组,中药组予温经通络散浸泡大鼠四... 目的：探讨温经通络散外用对奥沙利铂所致周围神经毒性大鼠的治疗作用及机制。方法采用腹腔注射奥沙利铂4 mg/kg建立标准奥沙利铂周围神经毒性大鼠模型。将雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组,中药组予温经通络散浸泡大鼠四肢及尾部,模型组大鼠予去离子水浸泡作为对照,正常组大鼠腹腔注射等体积5%葡萄糖。检测温度和机械刺激下大鼠痛觉超敏和过敏反应,采用免疫组化方法检测大鼠L4～L6段脊髓背角GFAP表达,RT-PCR检测大鼠L4～L6段背根神经节谷氨酸转运体1（GLT-1）mRNA表达。结果模型组大鼠较正常组出现明显行为学改变（P＜0.05）,中药组大鼠较模型组行为学明显改善（P＜0.01）；模型组大鼠GFAP阳性细胞数较正常组明显升高（P＜0.05）,中药组升高不明显；与正常组比较,模型组可见脊髓背角内星形胶质细胞胞体增大,突起增多、变粗及GLT-1 mRNA表达下降（P＜0.05,P＜0.01）；与模型组比较,中药组活性细胞减少、突起减少及 GLT-1 mRNA 表达水平升高（P＜0.01）。结论温经通络散外用可显著改善奥沙利铂所致的神经病理性疼痛。其作用机制可能与抑制脊髓背角星形胶质细胞活化进而介导的伤害性信号传递有关。 展开更多
关键词 温经通络散 奥沙利铂 周围神经毒性 神经病理性疼痛 中医外治 行为学 大鼠
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