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呼出气一氧化氮、肺泡一氧化氮和嗜酸性粒细胞对3~6岁儿童呼吸系统疾病的鉴别诊断价值
1
作者 李阳 张宇翔 张蓉芳 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第6期74-78,共5页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡一氧化氮(CaNO)和嗜酸性粒细胞(EOS)在甘肃省兰州市3~6岁儿童呼吸系统疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取确诊哮喘或过敏性鼻炎或下呼吸道感染的360例3~6岁儿童作为研究对象,采用斯皮尔曼秩相关系... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡一氧化氮(CaNO)和嗜酸性粒细胞(EOS)在甘肃省兰州市3~6岁儿童呼吸系统疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取确诊哮喘或过敏性鼻炎或下呼吸道感染的360例3~6岁儿童作为研究对象,采用斯皮尔曼秩相关系数评估FeNO、CaNO、EOS的相关性,通过随机森林模型、受试者工作特征(ROC)曲线、多因素逻辑回归分析评估FeNO、CaNO和EOS对3种疾病的鉴别诊断价值。结果哮喘患儿的FeNO、CaNO中位数高于其他疾病患儿,过敏性鼻炎患儿的EOS中位数最低,下呼吸道感染患儿的FeNO、CaNO中位数最低。相关性分析结果显示,FeNO与CaNO呈正相关(r=0.59,P<0.05),FeNO与EOS呈负相关(r=-0.61,P<0.05),CaNO与EOS呈负相关(r=-0.63,P<0.05)。随机森林模型显示,FeNO在疾病分类中的重要性最高。ROC曲线分析结果显示,3种疾病中,FeNO、CaNO、EOS对下呼吸道感染的诊断效能均最高(曲线下面积分别为0.86、0.91、1.00)。多因素逻辑回归模型诊断哮喘的曲线下面积为0.96,灵敏度为0.902,特异度为0.881。结论FeNO、CaNO和EOS在鉴别诊断兰州地区3~6岁儿童哮喘、过敏性鼻炎、下呼吸道感染方面展现出较好的潜力,且基于三者构建的多因素逻辑回归模型可有效提升对哮喘的诊断准确性。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 肺泡一氧化氮 嗜酸性粒细胞 儿童 哮喘 过敏性鼻炎 下呼吸道感染
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探讨咳嗽变异性哮喘患者的支气管激发试验与呼出气一氧化氮测定相关性
2
作者 陆静婵 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第4期0163-0166,共4页
探究咳嗽变异性哮喘患者支气管激发试验与呼出气一氧化氮测定相关性。方法 150例患者,均疑似咳嗽变异性哮喘(入选时间2023.04~2023.06),临床检查方案:呼出气一氧化氮、支气管激发试验;金标准:《咳嗽的诊断与治疗指南(2021)》;观察内容:... 探究咳嗽变异性哮喘患者支气管激发试验与呼出气一氧化氮测定相关性。方法 150例患者,均疑似咳嗽变异性哮喘(入选时间2023.04~2023.06),临床检查方案:呼出气一氧化氮、支气管激发试验;金标准:《咳嗽的诊断与治疗指南(2021)》;观察内容:两种诊断方法相关性;两种诊断方法之间相关性。结果 对该病诊断中,支气管激发试验准确度、灵敏度、特异度分别为86.00%、40.74%、95.93%;经相关性分析显示,阳性患者中,支气管激发试验与呼出气一氧化氮浓度之间一般相关(r=0.684,P<0.001);经ROC曲线分析,呼出气一氧化氮对该病诊断曲线下面积(AUC)为0.811,最佳截断值为40ppb;与支气管激发试验联合后,诊断效能提升,且呼出气一氧化氮诊断准确度、灵敏度较支气管激发试验高(P<0.05)。结论 咳嗽变异性哮喘患者诊断方法中,支气管激发试验、呼出气一氧化氮结果存在相关性,且两种诊断方法联合应用可提升诊断效能。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 支气管激发试验 呼出气一氧化氮测定
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呼出气一氧化氮检测与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性分析
3
作者 李智慧 许林 +6 位作者 赵秀芬 徐静 王波 刘益 杨张奎 黄艳香 张萍 《中国医药指南》 2024年第8期84-87,共4页
目的 探讨呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,FeNO)水平与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)严重程度的相关性。方法 选择2017年9月—2019年9月就诊于昆明医科大学第五附属医院的稳定期COP... 目的 探讨呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,FeNO)水平与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)严重程度的相关性。方法 选择2017年9月—2019年9月就诊于昆明医科大学第五附属医院的稳定期COPD患者178例及同期体检健康志愿者43例,分别进行FeNO稳态浓度及肺功能检测,记录第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)。依据COPD患者气流受限肺功能分级分成GOLD 1级(n=30)、2级(n=78)、3级(n=40)、4级(n=30)四个亚组;然后再根据慢阻肺综合评估分成A组(n=50)、B组(n=34)、C组(n=46)、D组(n=48)四个亚组,比较COPD病例组与健康组以及各个亚组之间的Fe NO水平,并分析Fe NO与FEV1、FEV1%pred的相关性。结果 (1)稳定期COPD组的FeNO水平高于健康组(P <0.05)。(2) COPD患者FeNO与FEV1、FEV1%pred均无相关性(P> 0.05),GOLD1级、2级、3级、4级不同亚组的FeNO水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。(3)慢阻肺综合评估C组的FeNO水平高于A组(P <0.05),其余各组间FeNO值比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 FeNO检测不能替代肺功能、慢阻肺综合评估分级,对COPD患者病情需进行单独评估,但FeNO检测可能有助于COPD的初筛诊断及未来急性加重风险预测。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 肺功能 疾病严重程度
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慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型与呼出气一氧化氮相关性研究
4
作者 林芳超 张志岷 滕忠强 《黑龙江医药》 CAS 2024年第2期387-389,共3页
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医证型与呼出气一氧化氮(FeNO)相关性研究。方法:收集2021年4月—2023年8月期间在我院呼吸科接受随访治疗的COPD患者90例,作为观察组研究对象。按照不同中医证型分为3组,即肺肾气虚证组(n=30)... 目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医证型与呼出气一氧化氮(FeNO)相关性研究。方法:收集2021年4月—2023年8月期间在我院呼吸科接受随访治疗的COPD患者90例,作为观察组研究对象。按照不同中医证型分为3组,即肺肾气虚证组(n=30)、肺肾气阴两虚组(n=30)、肺气虚证组(n=30)。收集同期在我院内接受门诊随访的30例慢阻肺患者,作为对照组对象。均接受肺功能指标以及FeNO检查。比较观察组与对照组肺功能指标[第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV 1/FVC)、FEV 1占预计值百分比(FEV 1%Pred)]以及FeNO水平。比较3个中医证型组别FEV 1/FVC、FEV 1%Pred以及FeNO水平。结果:观察组患者的肺功能指标FEV 1/FVC、FEV 1%Pred水平较对照组的低,而FeNO水平均较对照组的高(P<0.05)。肺肾气阴两虚证组FEV 1/FVC、FEVl%Pred水平较肺肾气虚证组、肺气虚证组的低,而FeNO水平较肺肾气虚证组、肺气虚证组的高(P<0.05);肺肾气虚证组FEV 1/FVC、FEVl%Pred水平较肺气虚证组的低,而FeNO水平较肺气虚证组的高(P<0.05)。结论:COPD稳定期患者不同中医证型间FeNO水平比较存在差异性,且肺肾气阴两虚证>肺肾气虚证>肺气虚证,可指导评估稳定期COPD不同中医证型患者的病情及预后,值得推广及深入研究。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 中医证型 呼出气一氧化氮 相关性
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呼出气一氧化氮、脉冲振荡检查在儿童哮喘中的诊断价值分析
5
作者 刘梅 汤朝骞 《中国社区医师》 2024年第5期86-88,共3页
目的:分析呼出气一氧化氮(FeNO)、脉冲振荡(IOS)检查在儿童哮喘中的诊断价值。方法:选取2019年1月—2022年1月成都市成华区妇幼保健院呼吸科收治的48例非哮喘患儿作为对照组,选取同期48例哮喘患儿作为研究组。两组患儿均进行FeNO检测、... 目的:分析呼出气一氧化氮(FeNO)、脉冲振荡(IOS)检查在儿童哮喘中的诊断价值。方法:选取2019年1月—2022年1月成都市成华区妇幼保健院呼吸科收治的48例非哮喘患儿作为对照组,选取同期48例哮喘患儿作为研究组。两组患儿均进行FeNO检测、IOS检查,分析检查结果。结果:研究组FeNO水平及中心气道阻力(R20)、呼吸总阻抗(R5)、呼吸系统总阻抗(Z5)、响应频率(Fres)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。急性期FeNO水平及R20、R5、Z5、Fres高于缓解期,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:哮喘患儿FeNO检测、IOS检查结果呈高表达水平,且急性期表达水平更高,可为儿童哮喘的诊断与病情评估提供参考。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 脉冲振荡 儿童 哮喘
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呼出气一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征中的临床应用研究
6
作者 刘颖 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第3期0018-0021,共4页
观察呼出气一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征中的临床应用效果。方法 选取2023年2月~10月在我院检查确诊的80例哮喘慢阻肺重叠综合征患者,另选同期80例健康患者作为参照,比较两组hs-CRP(超敏C反应蛋白)、EOS(血嗜酸性粒细胞)、FEV1... 观察呼出气一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征中的临床应用效果。方法 选取2023年2月~10月在我院检查确诊的80例哮喘慢阻肺重叠综合征患者,另选同期80例健康患者作为参照,比较两组hs-CRP(超敏C反应蛋白)、EOS(血嗜酸性粒细胞)、FEV1%(1秒用力呼气容积预计值)、呼出气一氧化氮(FENO)指标水平,探析一氧化氮与hs-CRP、EOS、FEV1%之间的联系。结果 参照组治疗后EOS、hs-CRP相较于治疗前没有显著变化(P>0.05);实验组则有明显差异,且治疗前与治疗后EOS、hs-CRP均高于参照组(P<0.05)。实验组治疗后FEV1%高于治疗前,且均低于参照组(P<0.05);实验组治疗后FENO低于治疗前,且均高于参照组(P<0.05)。治疗前,FENO与hs-CRP、EOS为正相关(P<0.05),但与FEV1%没有相关性(P>0.05);治疗后FENO与hs-CRP、EOS为正相关(P<0.05),但与FEV1%没有相关性(P>0.05)。结论 研究得出,哮喘慢阻肺重叠综合征患者呼出气一氧化氮指标要高于健康者,且FENO与hs-CRP、EOS有一定联系,可作为临床病情、治疗效果评估依据,从而采取更具针对性的治疗手段。 展开更多
关键词 哮喘-慢阻肺重叠综合征 呼出气一氧化氮 临床应用
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胸部高分辨率CT结合肺功能最大中期呼气流量/用力肺活量比值、呼出气一氧化氮水平对慢性阻塞性肺疾病风险人群的预测价值
7
作者 冯海军 贺航咏 +3 位作者 练越阳 郭晓娟 杨媛华 Liu Yuewu 《中国医刊》 CAS 2024年第3期265-270,共6页
目的探索胸部高分辨率CT气道壁厚度、肺气肿容积结合肺功能最大中期呼气流量(MMEF)/用力肺活量(FVC)比值(MMEF/FVC)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)风险人群中的早期诊断价值。方法纳入2018年1月至2022年12月在首... 目的探索胸部高分辨率CT气道壁厚度、肺气肿容积结合肺功能最大中期呼气流量(MMEF)/用力肺活量(FVC)比值(MMEF/FVC)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)风险人群中的早期诊断价值。方法纳入2018年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科就诊的320例患者作为研究对象,根据病史、症状及肺功能情况分为COPD稳定期组(100例)、COPD风险组(102例)和对照组(118例),比较三组患者的胸部高分辨率CT气道壁厚度、肺气肿容积、MMEF/FVC和FeNO水平并探讨其对COPD高风险人群的早期诊断价值。结果对照组、COPD风险组、COPD稳定期组气道壁厚度、FeNO水平、胸部高分辨率CT全肺CT值低于-950HU的肺容积百分比依次增高,MMEF/FVC依次降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.001)。FeNO水平对COPD风险人群的早期诊断价值较高(AUC=0.657,95%CI 0.583~0.731),气道壁厚度及全肺CT值低于-950HU的肺容积百分比对COPD风险人群的早期诊断也具有一定价值。结论应用肺功能指标MMEF/FVC和FeNO水平,结合胸部高分辨率CT中全肺CT值低于-950HU的肺容积百分比和气道壁厚度等指标,可用于临床早期识别COPD风险人群。 展开更多
关键词 胸部高分辨率CT 肺气肿容积 最大中期呼气流量 用力肺活量 呼出气一氧化氮 慢性阻塞性肺疾病 预测价值
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基于呼出气一氧化氮和血清免疫球蛋白E建立糖皮质激素治疗支气管哮喘效果的预测模型
8
作者 高贵铭 王永波 王润祥 《大医生》 2024年第7期108-110,共3页
目的基于呼出气一氧化氮(FeNO)和血清免疫球蛋白E(IgE)建立皮质激素治疗支气管哮喘糖效果的预测模型,为临床提供参考。方法选取2020年5月至2023年11月牡丹江医学院附属第二医院收治的86例支气管哮喘患者进行回顾性分析,患者均接受规范... 目的基于呼出气一氧化氮(FeNO)和血清免疫球蛋白E(IgE)建立皮质激素治疗支气管哮喘糖效果的预测模型,为临床提供参考。方法选取2020年5月至2023年11月牡丹江医学院附属第二医院收治的86例支气管哮喘患者进行回顾性分析,患者均接受规范糖皮质激素治疗,记录治疗效果。根据治疗效果将患者分为对照组(77例,治疗有效)和观察组(9例,治疗无效),比较两组患者FeNO和血清IgE水平,采用多因素Logistic模型分析影响疗效的相关因素。根据多因素分析结果建立预测模型,并分析其预测价值。结果观察组患者FeNO水平低于对照组,血清IgE水平高于对照组(均P<0.05)。观察组患者有吸烟史占比高于对照组,文化程度低于对照组,治疗依从性较对照组更差(均P<0.05),两组患者病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析结果显示,血清IgE水平异常升高、吸烟史是影响支气管哮喘患者糖皮质激素治疗无效的独立危险因素(P<0.05),FeNO升高和治疗依从性好是治疗无效的保护因素(P<0.05)。根据多因素分析结果建立预测模型,受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,该模型判断糖皮质激素治疗无效风险的曲线下面积(AUC)为0.841(SE值=0.090,95%CI=0.636~1.000,P=0.003),敏感度为0.857,特异度为0.630。结论基于FeNO与血清IgE建立支气管哮喘患者糖皮质激素疗效的预测模型具有较高准确性,临床应注意监测。 展开更多
关键词 支气管哮喘 糖皮质激素 呼出气一氧化氮 血清免疫球蛋白E 疗效预测模型
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脉冲振荡肺功能、呼出气一氧化氮与儿童哮喘反复发作的相关性分析
9
作者 贾伟 吴海涛 李赢 《智慧健康》 2024年第1期73-76,共4页
目的分析脉冲振荡肺功能(IOS)、呼出气一氧化氮(Fe NO)与儿童哮喘反复发作的相关性。方法回顾性选择2021年1月—2023年1月本院收治的120例支气管哮喘的儿童纳入研究,根据其经过规范治疗后6个月是否复发分为再发组(n=47)和控制组(n=73),... 目的分析脉冲振荡肺功能(IOS)、呼出气一氧化氮(Fe NO)与儿童哮喘反复发作的相关性。方法回顾性选择2021年1月—2023年1月本院收治的120例支气管哮喘的儿童纳入研究,根据其经过规范治疗后6个月是否复发分为再发组(n=47)和控制组(n=73),分析脉冲振荡肺功能[振荡频率20Hz时呼吸道阻力(R20)、肺弹性阻力(X5)、共振频率(Fres)及振荡频率5Hz时呼吸道阻力(R5)]、呼出气一氧化氮与哮喘发作的相关性。结果再发组患儿R5、R20、X5、Fres、FeNO均明显高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Fres以及FeNO均是儿童发生哮喘的危险因素(P<0.05);将哮喘患者R20、X5、R5、Fres、FeNO各指标作为检验变量进行ROC分析,结果显示,R20、X5、R5、Fres、FeNO的AUC分别为0.676、0.712、0.683、0.767、0.792,五项联合对哮喘预测的AUC为0.886,高于各指标单独检测(P<0.05)。结论儿童哮喘使用IOS与FeNO联合检测效果好,且与患儿哮喘反复发作呈正相关,能够为诊断提供判断依据,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 脉冲振荡肺功能 呼出气一氧化氮 儿童 哮喘
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呼出气一氧化氮联合小气道肺功能在哮喘儿童中的应用
10
作者 刘欣跃 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第4期0031-0035,共5页
通过对哮喘儿童呼出气一氧化氮及小气道肺功能结果进行分析,探讨呼出气一氧化氮、小气道功能及两者联合检测诊断儿童哮喘的价值,从而为儿童哮喘的诊断及鉴别诊断提供依据。方法 回顾性分析就诊于我院儿科的慢性咳嗽患儿,共纳入88例,分... 通过对哮喘儿童呼出气一氧化氮及小气道肺功能结果进行分析,探讨呼出气一氧化氮、小气道功能及两者联合检测诊断儿童哮喘的价值,从而为儿童哮喘的诊断及鉴别诊断提供依据。方法 回顾性分析就诊于我院儿科的慢性咳嗽患儿,共纳入88例,分为哮喘组(50例)和非哮喘组(38例),收集两组患儿的一般资料(性别、年龄、身高、体重)、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF25-75、MEF50)和eNO测定结果(FeNO、CaNO),统计分析两组一般资料及各项指标之间的差异性,以及FeNO、CaNO与肺功能指标的相关性,并绘制ROC曲线评估FeNO、CaNO、MMEF25-75、MEF50以及CaNO联合MMEF25-75、MEF50对哮喘的诊断价值。结果:各项指标存在相关性。结论 (1)哮喘组患儿FeNO、CaNO与MMEF25-75、MEF50呈负相关。(2)CaNO、MMEF25-75、MEF50单一使用对哮喘具有诊断价值。(3)CaNO联合小气道功能MMEF25-75、MEF50对儿童哮喘具有诊断价值,且优于所纳入的单一指标。 展开更多
关键词 哮喘 小气道功能 呼出气一氧化氮
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幽门螺杆菌感染不影响呼出气一氧化氮测定
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作者 刘彬彬 朱蝶 +2 位作者 王小蕾 戴芸 王蔚虹 《胃肠病学》 北大核心 2023年第1期1-5,共5页
背景:幽门螺杆菌(Hp)感染导致胃黏膜活动性炎症,炎症组织一氧化氮(NO)产生增加。呼出气中的NO浓度与胃炎和Hp感染的关系尚不明确。目的:探讨Hp感染对气道炎症指标呼出气一氧化氮(FeNO)的影响以及FeNO与胃炎严重程度的关系。方法:连续纳... 背景:幽门螺杆菌(Hp)感染导致胃黏膜活动性炎症,炎症组织一氧化氮(NO)产生增加。呼出气中的NO浓度与胃炎和Hp感染的关系尚不明确。目的:探讨Hp感染对气道炎症指标呼出气一氧化氮(FeNO)的影响以及FeNO与胃炎严重程度的关系。方法:连续纳入2021年3月—2021年12月在北京大学第一医院行13C⁃尿素呼气试验(13C⁃UBT)、既往未接受过Hp根除治疗的成人患者,排除可能影响FeNO的伴随疾病。于13C⁃UBT检测后2 d内进行FeNO测定。记录接受胃镜检查者的内镜和病理诊断。Hp阳性者行铋剂四联方案根除治疗,停药6周后复查13C⁃UBT和FeNO。结果:共102例受检者纳入研究,其中Hp阴性49例,Hp阳性53例。Hp阴性组与阳性组FeNO检测值差异无统计学意义[(8.14±3.12)ppb对(9.21±4.40)ppb,P>0.05]。在所有患者(r=0.085,P=0.398)、Hp阴性患者(r=-0.232,P=0.108)、Hp阳性患者(r=-0.021,P=0.880)中,FeNO与13C⁃UBT检测值均无相关性。50例成功根除Hp的患者治疗前后FeNO检测值差异无统计学意义[(9.06±4.28)ppb对(7.94±2.84)ppb,P>0.05]。萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎组间、轻度活动性胃炎与中重度活动性胃炎组间FeNO检测值差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:Hp感染与否以及胃黏膜萎缩和炎症活动度对FeNO检测值均无影响。临床工作中无法通过FeNO预测胃内炎症活动度。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 幽门螺杆菌 胃炎
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COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者外周血HMGB1 IL-17及呼出气一氧化氮浓度对预后的预测价值
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作者 柏媛 李丽 +2 位作者 和瑾 吴涛 李梅华 《河北医学》 CAS 2023年第9期1459-1465,共7页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)及呼出气一氧化氮(FeNO)浓度变化,分析其对预后的预测价值。方法:选取2021年1月至2022年12月本院100例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者外周血高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)及呼出气一氧化氮(FeNO)浓度变化,分析其对预后的预测价值。方法:选取2021年1月至2022年12月本院100例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察组,另选取同期COPD未合并呼吸衰竭患者60例作为对照组,健康体检者60例作为健康组。采集入院时外周血HMGB1、IL-17及FeNO。依据住院28d生存情况分为病死、存活患者,并分析外周血HMGB1、IL-17及FeNO。采用Lasso-Logistic回归分析预后的临床影响因素。分析FeNO与外周血HMGB1、IL-17交互作用对患者预后的影响及其对预后的预测价值。结果:观察组外周血HMGB1、IL-17及FeNO高于对照组、健康组,且对照组高于健康组(P<0.05);外周血HMGB1、IL-17与FeNO呈正相关(P<0.05);急性加重次数≥2次比例、APACHEⅡ评分、外周血HMGB1、IL-17与FeNO为预后的独立危险因素(P<0.05);HMGB1、IL-17、FeNO高表达与预后不良存在交互作用(P<0.05);HMGB1、IL-17、FeNO联合预测预后的AUC高于单独指标预测(P<0.05)。结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者外周血HMGB1、IL-17及FeNO浓度升高,且在预后不良中具有协同作用,联合检测其水平预测预后具有临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 高迁移率族蛋白B1 白细胞介素-17 呼出气一氧化氮
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探讨呼出气一氧化氮测定在肺通气功能正常支气管哮喘患者中激素应答水平的应用研究
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作者 李玉红 刘元元 +1 位作者 魏红英 曾静 《黑龙江医学》 2023年第5期531-533,共3页
目的:拟针对肺通气功能正常支气管哮喘患者进行呼出气一氧化氮测定(fractional exhaled nitric oxide,FeNO),研究FeNO测定对肺通气功能正常支气管哮喘患者糖皮质激素治疗的指导意义。方法:选取100例肺通气功能正常的支气管哮喘患者作为... 目的:拟针对肺通气功能正常支气管哮喘患者进行呼出气一氧化氮测定(fractional exhaled nitric oxide,FeNO),研究FeNO测定对肺通气功能正常支气管哮喘患者糖皮质激素治疗的指导意义。方法:选取100例肺通气功能正常的支气管哮喘患者作为研究对象,纳入的奇数病例(50例)为对照组,偶数病例(50例)为试验组,分析FeNO浓度测定与哮喘症状控制之间的关系,对比两组患者激素治疗应答情况。结果:FeNO浓度测定与哮喘症状评分之间存在相关关系(P<0.05);两组患者激素治疗应答情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FeNO浓度测定可作为判断哮喘控制的参考依据,对于未控制与部分控制患者激素治疗有重要指导意义。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮测定 肺通气正常 支气管哮喘患者 激素应答情况
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呼出气一氧化氮测定在指导慢性阻塞性肺疾病急性加重患者使用全身激素的价值
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作者 罗红辉 刘育良 +2 位作者 古晓龙 黄聪 罗忆群 《广州医药》 2023年第10期58-62,共5页
目的探析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者在全身糖皮质激素(激素)使用过程中检测呼出气一氧化氮(FeNO)的价值。方法于2019年1月—2021年12月梅州市人民医院采集病例展开随机对照研究,实施对象为58例AECOPD患者,均检测FeNO水平,根... 目的探析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者在全身糖皮质激素(激素)使用过程中检测呼出气一氧化氮(FeNO)的价值。方法于2019年1月—2021年12月梅州市人民医院采集病例展开随机对照研究,实施对象为58例AECOPD患者,均检测FeNO水平,根据FeNO水平是否>25 ppb,分组为FeNO高水平组和FeNO低水平组,根据是否接受全身激素治疗分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组实行常规+全身激素治疗;检测治疗前后FeNO、肺功能指标水平变化,判定COPD评估测试(CAT)评分,对比组间差异。结果FeNO高水平组全身激素治疗后(治疗组)FeNO降低(P<0.05),高水平组常规治疗后(对照组)FeNO前后比较差异无统计学意义(P>0.05),低水平组中治疗组和对照组治疗前后FeNO比较差异无统计学意义(P>0.05);FeNO高水平组治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均升高,且治疗组升高程度较对照组更大(均P<0.05),FeNO低水平组治疗后FEV1、FEV1/FVC均升高(均P<0.05),但治疗组与对照组相比无差异(P>0.05);FeNO高水平组、低水平组治疗后CAT评分较治疗前均下降(均P<0.05),FeNO高水平组下降更明显。结论AECOPD患者实施FeNO测定,其水平变化在一定程度上可反映气道炎症,并预测激素治疗反应,指导合理有效地应用全身激素,避免出现激素过度使用情况。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮测定 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 全身激素
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哮喘合并鼻炎儿童的呼出气一氧化氮的临床研究 被引量：1
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作者 李鹏云 戴银芳 +4 位作者 陆燕红 于兴梅 徐丽娜 第五建峰 郝创利 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期673-679,共7页
目的·分析哮喘(asthma,AS)合并变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)儿童在AS不同临床分期下不同AR严重程度时的鼻呼出气一氧化氮(fractional concentration of nasally exhaled nitric oxide,FnNO)、口呼出气一氧化氮(fractional con... 目的·分析哮喘(asthma,AS)合并变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)儿童在AS不同临床分期下不同AR严重程度时的鼻呼出气一氧化氮(fractional concentration of nasally exhaled nitric oxide,FnNO)、口呼出气一氧化氮(fractional concentration of exhaled nitric oxide,FeNO)水平,为指导临床诊治提供依据。方法·纳入2021年4月至11月期间于苏州大学附属儿童医院呼吸科确诊为AS合并AR的儿童,选取同期至儿保科正常体检的健康儿童作为对照组。所有入组儿童均行FeNO、FnNO、外周血嗜酸细胞(eosinophil,EOS)检测,以评估患儿的病情严重程度。对比分析AS合并AR的儿童在AS不同临床分期下不同AR严重程度时的FeNO、FnNO水平及其与肺功能的相关性。结果·哮喘急性发作期儿童中鼻炎持续中重度的比例更高,哮喘临床缓解期儿童中的鼻炎间歇轻度比例更高。哮喘急性发作期的FeNO值高于慢性持续期、临床缓解期(调整后P=0.022、P=0.000),慢性持续期高于临床缓解期(调整后P=0.002);哮喘急性发作期FnNO值高于临床缓解期(调整后P=0.044)。哮喘慢性持续期中,鼻炎持续轻度组及持续中重度组的FnNO水平高于间歇轻度组(调整后P=0.001、P=0.000)。在临床缓解期中,鼻炎持续轻度组及持续中重度组的FnNO水平高于间歇轻度组(调整后P=0.001、P=0.007)。在鼻炎间歇轻度组中,急性发作期的FnNO高于慢性持续期及临床缓解期(调整后P=0.010、P=0.019)。哮喘急性发作期的部分肺功能指标与FeNO、FnNO水平具有一定负相关性(均P<0.05),而慢性持续期的FEV1/pred与FeNO水平具有一定负相关性(P=0.010)。结论·AS急性发作期儿童的FeNO、FnNO水平更高,且AR症状积分更高;AS合并AR儿童的FeNO、FnNO水平与肺功能指标呈负相关。 展开更多
关键词 哮喘 变应性鼻炎 呼出气一氧化氮 儿童
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呼出气一氧化氮检测与稳定期慢性阻塞性肺疾病患者小气道改变及预后的相关性 被引量：8
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作者 崔可慧 苏新明 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第1期12-17,共6页
目的分析呼出气一氧化氮(FeNO)检测与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道改变及预后的相关性。方法收集156例稳定期COPD患者的临床资料,分析患者FeNO与第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(F... 目的分析呼出气一氧化氮(FeNO)检测与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者小气道改变及预后的相关性。方法收集156例稳定期COPD患者的临床资料,分析患者FeNO与第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)及小气道改变[25%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF25%pred)、50%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF50%pred)、75%肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF75%pred)]的相关性。根据受试者操作特征曲线评估FeNO诊断稳定期重度COPD的截断值,将156例COPD患者分为高FeNO组与低FeNO组,比较随访12个月内急性加重次数和未急性加重生存时间的差异。结果Pearson相关分析显示,稳定期COPD患者中FeNO与FEV1%pred FEV1/FVC、MEF25%pred、MEF50%pred、MEF75%pred均呈明显负相关(P<0.001)。随访12个月内,高FeNO组急性加重次数明显高于低FeNO组(P<0.001),其未急性加重生存时间明显低于低FeNO组(P<0.001)。结论FeNO与稳定期COPD小气道改变密切相关,能辅助判断患者急性加重情况。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 小气道 急性加重
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呼出气一氧化氮对变应性鼻炎伴哮喘患者鼻用激素治疗的指导价值 被引量：3
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作者 徐娅冬 李雅丽 黄魏宁 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第6期398-400,共3页
目的探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)对变应性鼻炎(AR)伴哮喘患者应用鼻用激素治疗的指导价值。方法选取2020年3月~2021年9月间收治的72例AR合并哮喘患者,按照随机数字表随机分为FeNO组和对照组,对照组按照... 目的探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)对变应性鼻炎(AR)伴哮喘患者应用鼻用激素治疗的指导价值。方法选取2020年3月~2021年9月间收治的72例AR合并哮喘患者,按照随机数字表随机分为FeNO组和对照组,对照组按照常规方案进行鼻用激素治疗,FeNO组患者根据FeNO水平给予不同剂量鼻用激素治疗方案,比较FeNO组与对照组治疗前、后血清IgE、嗜酸性粒细胞(eosinophil,Eos)计数、肺功能、鼻炎及哮喘控制情况及累积激素使用量。结果治疗后FeNO组血清IgE、Eos计数、鼻炎及哮喘记分低于对照组,第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组血清IgE、Eos计数、鼻炎及哮喘记分均降低,FEV1和FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均升高(P<0.05)。FeNO组治疗期间哮喘轻中度发作、总发作次数少于对照组(P<0.05)。治疗9、12个月FeNO组药物评分低于对照组(P<0.05);FeNO组治疗9、12个月药物评分低于治疗3个月,且治疗12个月低于治疗9个月(P<0.05),对照组各治疗时间点药物评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);FeNO组治疗期间累积吸入激素量低于对照组(P<0.05)。两组哮喘良好控制率、不良反应发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论根据FeNO水平指导AR合并哮喘患者鼻用激素治疗有助于改善鼻炎和哮喘症状,降低哮喘发作次数,提高临床效果,且有助于减少用药。 展开更多
关键词 一氧化氮 鼻炎 过敏 哮喘症 投药 鼻内 激素类 呼出气一氧化氮
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呼出气一氧化氮检测对儿童咳嗽变异性哮喘诊断价值的系统评价和meta分析 被引量：1
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作者 党向阳 唐雨一 +1 位作者 李卫国 刘恩梅 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期680-688,共9页
目的·采用系统评价和meta分析的方法评价呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测对儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的诊断价值。方法·系统检索7个数据库(PubMed、Embase、Cochrane Library... 目的·采用系统评价和meta分析的方法评价呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测对儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的诊断价值。方法·系统检索7个数据库(PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库)建库至2022年3月1日的队列研究和病例对照研究。由2位研究人员分别独立根据纳入和排除标准对文献进行筛选,提取纳入文献中真阳性、假阳性、真阴性、假阴性的患儿人数以及FeNO的截断值。采用诊断性试验准确性质量评价工具2(diagnostic accuracy studies tool version 2,QUADAS-2)对纳入文献的风险偏倚和临床适用性2个方面进行质量评价。运用Revman 5.4软件绘制质量评价图。采用Stata 17.0统计分析软件的midas、spearman命令进行meta分析。采用灵敏度对数和(1-特异度)对数的Spearman相关系数检验阈值效应。采用双变量箱式图和I^(2)统计量评价研究间非阈值效应异质性。以双变量随机效应模型合并效应量。以Deek漏斗图评价发表偏倚。结果·共检索到1099篇文献,经筛选最终纳入9篇。纳入的文献均有明确的专家共识或指南作为诊断标准。QUADAS-2评估结果显示纳入文献的质量较低。灵敏度和(1-特异度)的Spearman相关系数为0.05(P=0.90),表明无阈值效应引起的异质性。双变量箱式图及I^(2)=0的结果表明,研究间无明显的非阈值效应异质性。合并效应量结果显示,在慢性咳嗽患儿中,FeNO检测诊断CVA的灵敏度为0.82(95%CI 0.78~0.85),特异度为0.93(95%CI 0.89~0.95),阳性似然比为11.30(95%CI 7.40~17.10),阴性似然比为0.19(95%CI 0.16~0.24),诊断优势比为58(95%CI 34~101),综合受试者操作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC曲线)下面积为0.89(95%CI 0.86~0.92)。Deek漏斗图显示不存在发表偏倚。结论·FeNO检测对儿童CVA的诊断价值呈中等程度。但受限于较低质量的原始研究证据,此结果需谨慎解读。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 咳嗽变异性哮喘 儿童 诊断
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哮喘患儿体重指数与肺功能和呼出气一氧化氮的关系 被引量：1
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作者 史剑婷 吕翔 《中国当代医药》 CAS 2023年第18期114-117,共4页
目的探讨支气管哮喘儿童体重指数(BMI)与肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)的关系。方法选取2020年9月至2022年9月在扬州大学附属医院诊断为支气管哮喘的114例患儿作为研究对象,根据BMI将其分为肥胖组47例(41.2%)、超重组24例(21.1%)及体重... 目的探讨支气管哮喘儿童体重指数(BMI)与肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)的关系。方法选取2020年9月至2022年9月在扬州大学附属医院诊断为支气管哮喘的114例患儿作为研究对象,根据BMI将其分为肥胖组47例(41.2%)、超重组24例(21.1%)及体重正常组43例(37.7%)。检测三组患儿治疗前的FeNO及肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV_(1)/FVC),呼气峰流速(PEF)。结果三组患儿的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组患儿的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均低于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿的PEF、FeNO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患儿BMI与FEV_(1)、FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.05),与FeNO、FVC、PEF无相关性(P>0.05)。FeNO与肺功能指标无相关性(P>0.05)。结论BMI可影响哮喘患儿肺功能的部分指标,与气道炎症指标无显著相关性。 展开更多
关键词 支气管哮喘 体重指数 肺功能 呼出气一氧化氮 肥胖
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