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下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物主要病原菌构成及耐药性分析
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作者 余文良 陈芬 《临床医药实践》 2024年第5期366-369,共4页
目的:分析下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物主要病原菌构成及耐药性。方法:选取2020年1月—2022年12月儿科收治的下呼吸道感染患儿160例,收集患儿痰标本进行细菌培养和药敏试验,统计分析两组细菌培养和药敏试验结果。结果:检出病原菌94株,... 目的:分析下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物主要病原菌构成及耐药性。方法:选取2020年1月—2022年12月儿科收治的下呼吸道感染患儿160例,收集患儿痰标本进行细菌培养和药敏试验,统计分析两组细菌培养和药敏试验结果。结果:检出病原菌94株,其中革兰阴性杆菌58株(61.70%),革兰阳性球菌28株(29.79%),真菌8株(8.51%)。克雷伯氏菌对亚胺培南、左氧氟沙星、阿米卡星敏感性较高;大肠埃希氏菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高,对氨苄西林、哌拉西林的耐药性较高;铜绿假单胞菌对环丙沙星、哌拉西林、亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟的敏感性较高;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、万古霉素、莫西沙星的敏感性较高,对头孢吡肟、复方新诺明耐药;肺炎链球菌对左氧氟沙星、万古霉素、莫西沙星、氨苄西林敏感性高,对克林霉素、四环素、庆大霉素耐药。结论:克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌等革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌,克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌均对多种抗菌药物敏感性高,可联合多种抗菌药物使用,加强疗效。金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌对少数抗菌药物敏感性高,临床上应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物治疗下呼吸道感染。 展开更多
关键词 呼吸道感染 呼吸道分泌物 病原菌 耐药性
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重度支气管发育不良早产儿下呼吸道分泌物分离菌的分布特点
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作者 谷名晓 刘选成 +1 位作者 李跃 单若冰 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第1期78-81,共4页
目的 通过分析支气管肺发育不良(BPD)的早产儿下呼吸道分离菌的特点,探讨该病菌与重度支气管肺发育不良的相关性。方法 选取新生儿重症监护病房(NICU)诊断为BPD的185例有创机械通气≥72 h的患儿为研究对象,根据病情严重程度分为轻中度组... 目的 通过分析支气管肺发育不良(BPD)的早产儿下呼吸道分离菌的特点,探讨该病菌与重度支气管肺发育不良的相关性。方法 选取新生儿重症监护病房(NICU)诊断为BPD的185例有创机械通气≥72 h的患儿为研究对象,根据病情严重程度分为轻中度组(124例)和重度组(61例)。收集患儿的出生体质量、胎龄等一般临床资料,以及坏死性小肠结肠炎、败血症、呼吸机相关性肺炎(VAP)等新生儿疾病治疗过程指标。收集2组的呼吸道吸取液(TAF)行病原培养并进行统计学分析。结果 与轻中度组相比,重度组患儿的出生体质量、胎龄更小(P<0.05),TAF检出革兰阴性菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及棒状杆菌患儿的比例升高(P<0.05)。结论 早产儿下呼吸道菌群的改变可能是BPD进展的重要因素,重度BPD患儿TAF中检测到肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及棒状杆菌的比例更高。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 婴儿 早产 呼吸道感染 细菌 呼吸道分泌物 有创通气
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伤口与呼吸道分泌物中铜绿假单胞菌的耐药情况对比研究 被引量:3
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作者 陈江华 顾向明 +1 位作者 邓冲 陆丹倩 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第14期1588-1588,1591,共2页
目的比较两种主要临床标本的铜绿假单胞菌(PA)的耐药情况,为合理应用抗菌剂提供依据。方法收集住院患者呼吸道和伤口分泌物中的PA进行鉴定和药敏实验。结果 PA分离率以呼吸道分泌物(48.21%)最高,伤口分泌物(39.70%)次之,两者之和为87.91... 目的比较两种主要临床标本的铜绿假单胞菌(PA)的耐药情况,为合理应用抗菌剂提供依据。方法收集住院患者呼吸道和伤口分泌物中的PA进行鉴定和药敏实验。结果 PA分离率以呼吸道分泌物(48.21%)最高,伤口分泌物(39.70%)次之,两者之和为87.91%。呼吸道和伤口分泌物的PA药物敏感性不一样。呼吸道分泌物PA耐药率更高。结论呼吸道和伤口是PA感染的主要部位,应加强对呼吸道和伤口的管理,临床上经验用药时,应区别对待呼吸道和伤口的PA感染。 展开更多
关键词 假单胞菌 铜绿 抗药性 呼吸道分泌物 伤口分泌物
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呼吸波形对呼吸道分泌物监测的临床意义 被引量:10
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作者 杜叶平 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期957-957,共1页
关键词 呼吸道分泌物 监测 波形 临床意义 呼吸道管理 临床指导 呼吸
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喉癌气管切开术后患者下呼吸道分泌物病原学检测结果分析 被引量:1
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作者 王立 史秀宁 付军华 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第11期63-64,共2页
关键词 呼吸道分泌物 病原学检测 术后患者 气管切开 检测结果 喉癌 术后感染
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新生儿心脏直视术后机械通气状态下呼吸道分泌物的有效清除 被引量:3
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作者 于智纯 郑宵 +1 位作者 张赤铭 苏洁 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2004年第10期44-44,共1页
关键词 新生儿 心脏直视术 机械通气 呼吸道护理 清除方法 呼吸道分泌物 护理技术
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婴幼儿机械通气相关肺炎下呼吸道分泌物细菌培养 被引量:6
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作者 张泓 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1997年第1期31-32,共2页
关键词 婴幼儿 肺炎 机械通气 呼吸道分泌物 细菌培养
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不同采集方法对呼吸道分泌物病原学检测的影响 被引量:1
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作者 马咏萍 李然 +1 位作者 谢青路 马传根 《护士进修杂志》 2012年第22期2078-2079,共2页
目的探讨建立人工气道患者肺分泌物的收集方法。方法分别采用常规法(A)、1ml注射器法(B)和无菌小瓶法(C)收集肺分泌物,对其病原学检测的敏感性、可靠性进行比较。结果B、C两法与A法相比,在病原学检出率方面差异有显著意义(P<0.05),B... 目的探讨建立人工气道患者肺分泌物的收集方法。方法分别采用常规法(A)、1ml注射器法(B)和无菌小瓶法(C)收集肺分泌物,对其病原学检测的敏感性、可靠性进行比较。结果B、C两法与A法相比,在病原学检出率方面差异有显著意义(P<0.05),B、C两法差异无显著意义(P>0.1),但在可操作性方面C法更优于B法。结论无菌小瓶法是一种简便、快捷、可靠的收集肺分泌物进行病原学检测的方法。 展开更多
关键词 危重病 呼吸道分泌物 病原学检测
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呼吸道分泌物真菌半定量培养和直接涂片检查同时进行的临床准确性探讨 被引量:3
9
作者 杨肇立 李键 +5 位作者 李俊如 郑遥奇 胡馥生 周文 陈旭 任萍 《医学检验与临床》 2006年第4期17-19,共3页
目的把握呼吸道分泌物真菌半定量培养和直接涂片检查同时进行的临床准确性。方法建立呼吸道分泌物真菌半定量培养“12级法”和直接涂片检查“7级法”;同时应用上述2种方法,对不同年龄段非呼吸道感染人群口咽部真菌的阳性率和数量进行调... 目的把握呼吸道分泌物真菌半定量培养和直接涂片检查同时进行的临床准确性。方法建立呼吸道分泌物真菌半定量培养“12级法”和直接涂片检查“7级法”;同时应用上述2种方法,对不同年龄段非呼吸道感染人群口咽部真菌的阳性率和数量进行调查(对照组),并对临床呼吸道分泌物(痰液/口咽拭子)标本进行常规化真菌检验;统计分析出院时确诊为真菌感染者(依据临床表现、真菌培阳或/和涂阳、住院期间的观察、鉴别和治疗验证等作出,并有明确的文字记录)的病历资料(病例组);列出四格表,计算其临床准确性指标。结果非呼吸道感染人群322例口咽部真菌培养和直接涂片的阳性率分别为0.047(15/322)、0.003(1/322),其中≥50岁组分别为0.123(10/81)、0.012(1/81);出院时确诊真菌感染者的病原学检验阳性(培阳和/或涂阳)率1.0(505/505),其中真菌培阳率0.976(493/505),涂阳率0.4(202/505),培阴涂阳率0.024(12/505),涂阴培阳率0.6(303/505),≥50岁组培阳率0.980(445/454),涂阳率0.407(185/454),培阴涂阳率0.020(9/454),涂阴培阳率0.59(269/454);同时进行呼吸道分泌物真菌半定量培养和直接涂片检查的临床准确性指标———灵敏度(真阳性率)、特异度(真阴性率)、阳性预测值(阳性人中的患者率)、阴性预测值(阴性人中的非患者率)、准确度(真阳真阴之和所占的百分率)、尤登指数(灵敏度和特异度的综合)、阳性似然比(真阳性率与假阳性率之比)、阴性似然比(假阴性率与真阴性率之比),分别为1.000、0.953、0.971、1.000、0.982、0.953、21.28、0.000,其中≥50岁组分别为1.000、0.877、0.978、1.000、0.981、0.877、8.130、0.000。结论呼吸道分泌物真菌培阳和/或涂阳,排除误判,宜视为临床感染或亚临床隐性感染,不宜视为正常携带;其临床准确性两法同时进行>半定量培养>直接涂片检查,宜提倡两法同时进行;鉴于真菌感染患者中≥50岁组超过4/5,相关指标以≥50岁组者更具临床实用价值。 展开更多
关键词 呼吸道分泌物 真菌感染 定量培养 涂片检查 临床准确性 直接涂片 阳性率 阴性率 涂阳率 感染人群 指标 特异度 灵敏度 临床实用价值 口咽部 患者 感染者 阴性预测值 阴性似然比 阳性预测值
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机械通气患者呼吸道分泌物的有效清除 被引量:1
10
作者 黄琼梅 《广西医科大学学报》 CAS 2001年第S1期167-167,共1页
关键词 机械通气患者 呼吸道分泌物 呼吸 硅胶吸痰管 气管插管 气管切开 血氧饱和度 雾化吸入 ICU病房 治疗持续时间
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协助患者清除呼吸道分泌物的方法 被引量:1
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作者 余同珍 《国际医药卫生导报》 2018年第20期3043-3051,共9页
呼吸道的分泌物是患者常见的苦恼,尤其呼吸道急性感染致分泌物增多,使气体交换障碍,导致气道堵塞,严重者危及患者生命。医护人员的职责就是协助和指导患者及时清除呼吸道分泌物。本文就这个问题总结临床经验,陈述如何帮助患者清除... 呼吸道的分泌物是患者常见的苦恼,尤其呼吸道急性感染致分泌物增多,使气体交换障碍,导致气道堵塞,严重者危及患者生命。医护人员的职责就是协助和指导患者及时清除呼吸道分泌物。本文就这个问题总结临床经验,陈述如何帮助患者清除呼吸道分泌物的护理处理方法。 展开更多
关键词 呼吸道分泌物 患者 呼吸道急性感染 气体交换障碍 分泌物增多 气道堵塞 医护人员 临床经验
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呼吸道分泌物检出假丝酵母菌的意义
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作者 白云 贺政新 侯天文 《河北医药》 CAS 2014年第5期759-761,共3页
假丝酵母菌多为条件致病菌,广泛分布于自然界中,是口腔、咽喉等上呼吸道部位的主要定植菌之一。近年来,随着广谱抗生素、激素以及免疫抑制剂的应用和临床影响患者免疫功能的治疗手段的普遍开展,原发及继发性免疫功能低下的人群不断... 假丝酵母菌多为条件致病菌,广泛分布于自然界中,是口腔、咽喉等上呼吸道部位的主要定植菌之一。近年来,随着广谱抗生素、激素以及免疫抑制剂的应用和临床影响患者免疫功能的治疗手段的普遍开展,原发及继发性免疫功能低下的人群不断扩大,假丝酵母菌已经成为临床感染特别是院内感染中重要的病原菌。痰培养无创、方便,鉴定结果为临床确诊呼吸系统感染性疾病有重要意义,然而,由于人体口咽部定植有大量的寄生菌群,取样时容易对标本造成污染,影响检验结果的可信度。呼吸道分泌物检出假丝酵母菌的结果如何判读,是否需要给予抗真菌治疗是目前争议较大的问题,国内外尚无统一的意见,本文结合文献做一综述,对此问题进行分析。 展开更多
关键词 假丝酵母菌 呼吸道分泌物 检验
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福州地区肺炎患儿呼吸道分泌物多种病毒检测
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作者 刘 晖 徐两蒲 +2 位作者 成 玲 王世彪 陈 敏 《海峡预防医学杂志》 CAS 1999年第3期63-64,共2页
肺炎是小儿常见多发病,发展中国家每年有400万5岁以下儿童死于肺炎,占该年龄组死亡率总数的30%[1,2]。而国内对小儿呼吸系统病原学检测的报道大多局限于细菌、个别病毒等,有关多种病毒同时检测的资料甚少。1996年9... 肺炎是小儿常见多发病,发展中国家每年有400万5岁以下儿童死于肺炎,占该年龄组死亡率总数的30%[1,2]。而国内对小儿呼吸系统病原学检测的报道大多局限于细菌、个别病毒等,有关多种病毒同时检测的资料甚少。1996年9月1日至1997年8月31日,我们... 展开更多
关键词 肺炎 儿童 呼吸道分泌物 病毒检测
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可调式中心负压吸引在清理新生儿呼吸道分泌物中的应用
14
作者 唐莉 曾俊 《局解手术学杂志》 2008年第1期71-72,共2页
关键词 负压吸引 呼吸道分泌物 新生儿
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早产儿呼吸道分泌物标本不同处理方法检测结果比较
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作者 肖政祥 唐红装 林志丰 《中外医学研究》 2011年第30期46-47,共2页
目的比较用生理盐水与用解脲脲原体(Uu)快速培养液处理后的呼吸道分泌物标本Uu-PCR检出结果的差异。方法对本院产科出生后住新生儿病房的胎龄34周以下的40例早产儿在其生后24h内同时取双份咽拭子或气管内分泌物标本,分别用生理盐水与用... 目的比较用生理盐水与用解脲脲原体(Uu)快速培养液处理后的呼吸道分泌物标本Uu-PCR检出结果的差异。方法对本院产科出生后住新生儿病房的胎龄34周以下的40例早产儿在其生后24h内同时取双份咽拭子或气管内分泌物标本,分别用生理盐水与用解脲脲原体(Uu)快速培养基培养24h后取300μl冻存,40例标本收集完毕后采用Uu-PCR试剂盒检测标本中Uu-DNA,比较两种不同标本处理方法对Uu-DNA检测的差异。结果 40例早产儿中9例Uu-DNA阳性,其中生理盐水处理的标本3例阳性,Uu快速培养基培养24小时处理的标本6份阳性两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿呼吸道分泌物标本采用Uu快速培养基处理时Uu-DNA检出率更高。 展开更多
关键词 呼吸道分泌物标本 Uu-PCR检测 早产儿
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纤维支气管镜治疗肺部手术后呼吸道分泌物阻塞的意义
16
作者 马芸 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第2期92-93,共2页
关键词 纤维支气管镜 手术治疗 肺部手术 手术后并发症 呼吸道分泌物阻塞
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重症监护病房患者下呼吸道分泌物细菌培养结果及耐药分析
17
作者 张艳 杨选英 《实验与检验医学》 CAS 2009年第1期42-44,共3页
目的分析我院重症监护病房(ICU)患者下呼吸道分泌物培养结果及耐药情况。方法收集我院2005年6月1日至2008年5月31日重症监护病房患者的下呼吸道分泌物标本,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)进行药敏试验。按临床实验室标准化研究所(Clinical... 目的分析我院重症监护病房(ICU)患者下呼吸道分泌物培养结果及耐药情况。方法收集我院2005年6月1日至2008年5月31日重症监护病房患者的下呼吸道分泌物标本,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer)进行药敏试验。按临床实验室标准化研究所(Clinicaland laboratory Standard Institute,CLSI)2005年版标准判读结果,用WHONET5.3软件分析药敏结果。结果分离出的972株细菌中革兰阴性杆菌881株,占90.6%,革兰阳性球菌91株,占9.4%,主要检出的病原菌依次为大肠埃希菌20.9%、克雷伯菌属细菌19.1%、鲍曼不动杆菌17.0%、铜绿假单胞菌15.2%、嗜麦芽窄食单胞菌9.5%、金黄色葡萄球菌6.9%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)占52.2%(35/67),未发现耐万古霉素菌株;大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)株的检出率分别为56.2%和32.8%,未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的肠杆菌科细菌;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低;嗜麦芽窄食单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低。结论我院重症病监护房患者下呼吸道标本中革兰阴性杆菌检出率较高,且对常用抗菌药物耐药率较高,因此应加强耐药性监测。在防止耐药菌的传播上是非常重要的。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸道分泌物 病原菌 耐药性
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表现为意识障碍和大量呼吸道分泌物的急性左心衰2例
18
作者 张莉 胡晶 柳凤玲 《哈尔滨医药》 2005年第5期55-55,共1页
关键词 呼吸道分泌物 急性左心衰 意识障碍 血氧饱和度 血压升高 心脏彩超检查 通畅呼吸道 病例报告 药物治疗
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矽肺患者呼吸道分泌物中主要病原菌分析 被引量:4
19
作者 许涤非 李艳 +1 位作者 郭婷 田清华 《工业卫生与职业病》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期236-237,共2页
对 70 4例矽肺患者呼吸道分泌物中主要致病菌进行临床分析 ,结果表明 ,革兰阴性菌感染比例较大 。
关键词 矽肺 病原菌 耐药性 抗菌素 呼吸道分泌物
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危重病呼吸道分泌物不同收集法病原学检测的比较研究
20
作者 马传根 郭素莲 《中华适宜诊疗技术杂志》 2004年第2期10-11,共2页
目的:探讨建立人工气道患者肺分泌物的收集方法。方法:分别采用常规法(A)、1ml注射器法(B)和无菌小瓶法(C)收集肺分泌物,对其病原学检测的敏感性、可靠性进行比较。结果:B、C两法与A法相比,在病原学检出率方面有显著差异(P<0.... 目的:探讨建立人工气道患者肺分泌物的收集方法。方法:分别采用常规法(A)、1ml注射器法(B)和无菌小瓶法(C)收集肺分泌物,对其病原学检测的敏感性、可靠性进行比较。结果:B、C两法与A法相比,在病原学检出率方面有显著差异(P<0.05),B、C两法无差异(P>0.1),但在可操作性方面C法更优于B法。结论:无菌小瓶法是一种简便、快捷、可靠的收集肺分泌物进行病原学检测的方法。 展开更多
关键词 危重病 呼吸道分泌物 收集法 病原学检测 常规法 1ml注射器法 无菌小瓶法 肺部感染
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