定喘汤加减联合糖皮质激素治疗肺脾气虚型支气管哮喘患儿的疗效及对其呼吸道重塑、血清TGFβ水平的影响

1

作者 吕民英 张宏 +1 位作者 付晓梅 孟凡威 《世界中西医结合杂志》 2024年第1期125-128,133,共5页

目的探讨定喘汤加减联合糖皮质激素用于肺脾气虚型支气管哮喘儿童对呼吸道重塑及血清转化生长因子β(TGFβ)的影响。方法选取2022年1月-2022年12月期间河南大学第一附属医院收治的肺脾气虚型支气管哮喘患儿82例,按随机数字表法分为对照... 目的探讨定喘汤加减联合糖皮质激素用于肺脾气虚型支气管哮喘儿童对呼吸道重塑及血清转化生长因子β(TGFβ)的影响。方法选取2022年1月-2022年12月期间河南大学第一附属医院收治的肺脾气虚型支气管哮喘患儿82例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例,对照组采用糖皮质激素吸入治疗,观察组在对照组基础上加用定喘汤加减治疗。治疗3个月后,观察比较两组患儿临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医症候评分、气道重构指标[支气管总面积(TA)、管壁面积(WA)、管腔面积(LA)]、血清指标[白细胞介素-4(Interleukin 4,IL-4)、白细胞介素-5(Interleukin-5,IL-5)、转化生长因子β(Transforming growth factor-β,TGFβ)]。结果治疗后观察组总有效率92.68%(38/41)明显高于对照组75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿中医症状喘促、气急、气短评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医症状喘促、气急、气短评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿气道重构TA、WA、LA指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组气道重构TA、WA、LA指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清IL-4、IL-5、TGFβ水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IL-4、IL-5、TGFβ水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用定喘汤加减联合糖皮质激素治疗肺脾气虚型支气管哮喘患儿后,能明显降低TGFβ水平,逆转气道重塑,提高临床治疗疗效。 展开更多

关键词 定喘汤加减 糖皮质激素 支气管哮喘 呼吸道重塑 转化生长因子β

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咳喘宁胶囊对老年咳嗽变异性哮喘患者呼吸道重塑、肺功能及炎性指标的影响 被引量：1

2

作者 张晓辉 刘文峰 《大医生》 2023年第4期51-54,共4页

目的 分析咳喘宁胶囊对老年咳嗽变异性哮喘患者呼吸道重塑、肺功能及炎性指标的影响。方法 回顾性分析2019年3月至2022年3月于酒泉市第二人民医院进行咳嗽变异性哮喘治疗的105例患者资料。根据治疗方法的不同将其分为对照组(52例,布奈地... 目的 分析咳喘宁胶囊对老年咳嗽变异性哮喘患者呼吸道重塑、肺功能及炎性指标的影响。方法 回顾性分析2019年3月至2022年3月于酒泉市第二人民医院进行咳嗽变异性哮喘治疗的105例患者资料。根据治疗方法的不同将其分为对照组(52例,布奈地德)和观察组(53例,咳喘宁胶囊联合布地奈德)。观察两组治疗前、治疗4周后的呼吸道重塑指标[总管壁标化厚度、内管壁标化厚度、平滑肌标化厚度],肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC],炎性指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及中医症状积分。结果 与治疗前比较,治疗后两组呼吸道重塑指标、炎症因子、中医症候积分均降低,且观察组均低于对照组(均P <0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者肺功能指标均升高,且观察组均高于对照组(均P <0.05)。结论 与单用布地奈德相比,咳喘宁胶囊联合布地奈德对于抑制老年咳嗽变异性哮喘患者呼吸道重塑、改善气道炎症反应及肺功能指标更为突出,对于缓解咽干、咳嗽症状更为良好。 展开更多

关键词 咳喘宁胶囊 咳嗽变异性哮喘 呼吸道重塑

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哮喘大鼠呼吸道重塑的病理学改变及地塞米松的干预作用 被引量：2

3

作者 邹丽萍 乔俊英 +3 位作者 栾斌 贾天明 王秀芳 徐发林 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期306-307,i002,共3页

目的探讨哮喘SD大鼠呼吸道重塑的病理学改变及地塞米松(Dex)的干预作用。方法制作卵蛋白致敏SD大鼠哮喘模型组和Dex干预组,用评分法比较各组动物哮喘的发作程度;观察呼吸道重塑的结构改变及Dex对其干预作用。结果Dex干预组哮喘发作程度... 目的探讨哮喘SD大鼠呼吸道重塑的病理学改变及地塞米松(Dex)的干预作用。方法制作卵蛋白致敏SD大鼠哮喘模型组和Dex干预组,用评分法比较各组动物哮喘的发作程度;观察呼吸道重塑的结构改变及Dex对其干预作用。结果Dex干预组哮喘发作程度明显轻于哮喘组;哮喘组SD大鼠不仅存在呼吸道重塑,肺间质组织结构改变也较明显。Dex干预组上皮层、黏膜下和平滑肌层厚度与模型组比较无显著性差异,胶原沉积面积轻于模型组,高于正常对照组。结论SD大鼠经卵蛋白致敏及反复激发可建立理想的哮喘模型,Dex虽能明显减轻大鼠哮喘发作程度和呼吸道炎症,但对已形成的呼吸道重塑尚不能逆转。 展开更多

关键词 哮喘 鼠 呼吸道重塑 地塞米松

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支气管哮喘与呼吸道重塑 被引量：13

4

作者 陈强 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期819-821,共3页

支气管哮喘是一种由多种细胞、细胞因子和炎症介质引起的、以呼吸道高反应性为特征的变态反应性炎症性疾病[1],哮喘时呼吸道重塑与哮喘症状的持续存在、严重程度及呼吸道高反应性密切相关,重度哮喘是呼吸道重塑引起的不可逆性气流阻塞.... 支气管哮喘是一种由多种细胞、细胞因子和炎症介质引起的、以呼吸道高反应性为特征的变态反应性炎症性疾病[1],哮喘时呼吸道重塑与哮喘症状的持续存在、严重程度及呼吸道高反应性密切相关,重度哮喘是呼吸道重塑引起的不可逆性气流阻塞.重塑是指人体器官受到损伤后的修复,是一种自然反应.哮喘时的呼吸道慢性炎症,初始时可引起呼吸道功能性改变,由于炎症反复刺激,可演变为呼吸道的结构性改变.早在1989年就在尸检时发现死于哮喘持续状态患者有上皮细胞脱落,炎症细胞浸润,上皮下基底膜的增厚,支气管平滑肌的增生、肥厚、黏液腺增加[2].1992年哮喘时"呼吸道重塑airway remodeling"概念被明确提出[3].目前,呼吸道重塑的定义主要为组织学上的描述,包括呼吸道管壁增厚,上皮下纤维化,平滑肌细胞的增生、肥厚,肌成纤维细胞增生及腺上皮化生,其中以基底膜下Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型胶原纤维、纤维连接素等呼吸道细胞外基质沉积和成纤维细胞活化、增殖为突出表现[2]. 展开更多

关键词 支气管哮喘 呼吸道重塑 发病机制 临床表现 诊断 治疗

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基质金属蛋白酶-9与呼吸道重塑 被引量：6

5

作者 陈京霞 李淑兰 《医学综述》 2006年第22期1353-1355,共3页

在诸多肺部慢性疾病如支气管哮喘、肺间质纤维化及慢性阻塞性肺疾病(COPD)等疾病的发生、发展中均存在呼吸道重塑。呼吸道重塑是指呼吸道上皮下纤维化、基质改变以及呼吸道平滑肌层肥厚等呼吸道壁结构改变。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与... 在诸多肺部慢性疾病如支气管哮喘、肺间质纤维化及慢性阻塞性肺疾病(COPD)等疾病的发生、发展中均存在呼吸道重塑。呼吸道重塑是指呼吸道上皮下纤维化、基质改变以及呼吸道平滑肌层肥厚等呼吸道壁结构改变。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与呼吸道重塑密切相关,本文就MMP-9来源、生物学特性、调节以及与这三种疾病的关系简要综述。 展开更多

关键词 哮喘 基质金属蛋白酶-9 呼吸道重塑

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哮喘的呼吸道重塑和嗜酸细胞性炎症 被引量：1

6

作者 张丹 杨振峰 《医学综述》 2001年第5期301-303,共3页

关键词 哮喘 呼吸道重塑 嗜酸细胞性炎症

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白细胞介素-13、血管内皮生长因子与呼吸道重塑

7

作者 李莉 陈强 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期1582-1584,共3页

支气管哮喘是一种由多种细胞、细胞因子和炎症介质引起的以呼吸道高反应性为特征的变态反应性炎症性疾病,呼吸道慢性炎症,初始时可引起呼吸道功能性改变,由于炎症反复刺激,可演变为呼吸道结构性改变。白细胞介素-13(IL-13)和血管内皮生... 支气管哮喘是一种由多种细胞、细胞因子和炎症介质引起的以呼吸道高反应性为特征的变态反应性炎症性疾病,呼吸道慢性炎症,初始时可引起呼吸道功能性改变,由于炎症反复刺激,可演变为呼吸道结构性改变。白细胞介素-13(IL-13)和血管内皮生长因子(VEGF)两种因子通过多种作用机制参与呼吸道重塑的病理生理过程。 展开更多

关键词 哮喘 呼吸道重塑 白细胞介素-13 血管内皮生长因子

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百令胶囊对支气管哮喘患者呼吸道重塑及肺功能的影响 被引量：17

8

作者 曹利静 严东星 +5 位作者 李林静 高静 古青青 段鹤艳 袁晓梅 袁宇 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第5期475-478,共4页

目的探讨百令胶囊对支气管哮喘患者呼吸道重塑及肺功能的影响。方法选择2017年3月至2018年5月新乡医学院第一附属医院收治的慢性持续期支气管哮喘患者52例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组26例。对照组患者给予布地奈德福... 目的探讨百令胶囊对支气管哮喘患者呼吸道重塑及肺功能的影响。方法选择2017年3月至2018年5月新乡医学院第一附属医院收治的慢性持续期支气管哮喘患者52例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组26例。对照组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每次1吸,每日2次,疗程12周;孟鲁司特钠片10 mg,睡前口服,每日1次,疗程12周。观察组患者在对照组治疗基础上给予百令胶囊1.5 g,口服,每日3次,疗程12周。治疗前及治疗12周后,采用酶联免疫吸附试验检测2组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)水平,肺功能仪检测2组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及呼气流量峰值(PEF),采用哮喘控制测试(ACT)评分评估患者的生活质量。结果治疗前,2组患者血清MMP-9、TIMP-1、TGF-β_1水平、FVC、FEV1、PEF及ACT评分比较差异无统计学意义(P>0_05)。治疗12周后,2组患者血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β_1水平均较治疗前显著降低(P<0.05),FVC、FEV1、PEF及ACT评分较治疗前显著增高(P<0.05),且观察组患者血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β1水平显著低于对照组(P<0.05),FVC、FEV1、PEF及ACT评分显著高于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊通过降低血清MMP-9、TIMP-1及TGF-β_1水平而抑制支气管哮喘患者的呼吸道重塑,改善通气功能,提高患者肺功能及生活质量。 展开更多

关键词 支气管哮喘 百令胶囊 呼吸道重塑

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百令胶囊联合奥马珠单抗治疗儿童过敏性哮喘临床疗效及对呼吸道重塑的影响 被引量：3

9

作者 黄五乐 张华 +3 位作者 陈海丹 吴慧莲 王兰英 唐江利 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第4期238-241,共4页

目的探讨百令胶囊联合奥马珠单抗治疗儿童过敏性哮喘(allergic asthma,AS)临床疗效及呼吸道重塑的影响。方法选择2018年1月—2020年6月于医院接受治疗的110例AS儿童作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。常规治疗基础上,对照... 目的探讨百令胶囊联合奥马珠单抗治疗儿童过敏性哮喘(allergic asthma,AS)临床疗效及呼吸道重塑的影响。方法选择2018年1月—2020年6月于医院接受治疗的110例AS儿童作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。常规治疗基础上,对照组给予奥马珠单抗治疗,观察组给予百令胶囊联合奥马珠单抗治疗,疗程均为3个月。比较两组患儿临床疗效、哮喘症状评分、肺功能指标、血清过敏原特异性IgE抗体、过敏原特异性IgG4抗体(sIgG4)水平及呼吸道重塑指标水平。结果治疗后,与对照组相比,观察组患儿治疗总有效率提高[94.5%(52/55)vs 80.0%(44/53)],日间症状评分和夜间症状评分降低[(0.51±0.10)分vs(0.84±0.22)分],[(0.25±0.07)分vs(0.38±0.09)分],第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC等肺功能指标水平升高[(1.62±0.30)L vs(1.33±0.24)L,(1.93±0.37)L vs(1.74±0.23)L,86.01±2.94 vs 75.16±3.16],血清sIgE水平降低[(61.43±7.48)U/L vs(78.24±8.51)U/L],sIgG4水平升高[(69.30±8.12)U/L vs(55.27±7.28)U/L],基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)等呼吸道重塑指标水平降低[(187.15±20.22)μg/L vs(218.92±24.30)μg/L,(140.89±15.23)μg/L vs(161.17±16.04)μg/L,(115.12±12.38)ng/L vs(124.70±14.21)ng/L],组间比较差异都有统计学意义(均P<0.05)。结论百令胶囊联合奥马珠单抗能够有效改善儿童AS临床症状,并且能够在一定程度上改善肺功能和呼吸道重塑,临床上值得应用。 展开更多

关键词 百令胶囊 奥马珠单抗 儿童 过敏性哮喘 呼吸道重塑 基质金属蛋白酶9 金属蛋白酶组织抑制因子1 转化生长因子Β1

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百令胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘患者中医症候、呼吸道重塑、炎症因子的影响 被引量：3

10

作者 汪勇 《中国医学创新》 CAS 2022年第23期73-77,共5页

目的:探讨百令胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘患者中医症候、呼吸道重塑、炎症因子的影响。方法:选取2019年11月-2021年11月中南财经政法大学医院收治的122例支气管哮喘患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,... 目的:探讨百令胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘患者中医症候、呼吸道重塑、炎症因子的影响。方法:选取2019年11月-2021年11月中南财经政法大学医院收治的122例支气管哮喘患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组61例。对照组以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组以百令胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分、呼吸道重塑功能、炎症因子水平、治疗安全性。结果:观察组总有效率为91.80%,高于对照组的77.05%(P<0.05)。治疗后,观察组呼吸急促、喉中哮鸣、胸膈满闷、咯吐不爽评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组支气管黏膜基底膜厚度(TRBM)、肌纤维母细胞计数、呼出气一氧化氮(FENO)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶16(MMP-16)、核因子κB(NF-κB)均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:百令胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘患者治疗效果良好,可改善中医症候,抑制呼吸道重塑和炎症因子表达,且治疗安全性良好,可临床推荐。 展开更多

关键词 支气管哮喘 百令胶囊 布地奈德福莫特罗粉吸入剂 呼吸道重塑 炎症因子

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抑制肺组织信号转导和转录激活因子-3磷酸化对支气管哮喘小鼠呼吸道炎症及呼吸道重塑的影响 被引量：10

11

作者 刘艳明 农光民 +2 位作者 吴娇华 梁秀安 李树全 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期265-269,共5页

目的 研究抑制肺组织信号转导和转录激活因子-3（STAT3）磷酸化对支气管哮喘（哮喘）小鼠呼吸道炎症及呼吸道重塑的影响,以探讨STAT3信号转导途径在哮喘发病机制中的作用.方法 将40只Balb/c小鼠按数字法随机分为正常对照组、哮喘未干预... 目的 研究抑制肺组织信号转导和转录激活因子-3（STAT3）磷酸化对支气管哮喘（哮喘）小鼠呼吸道炎症及呼吸道重塑的影响,以探讨STAT3信号转导途径在哮喘发病机制中的作用.方法 将40只Balb/c小鼠按数字法随机分为正常对照组、哮喘未干预组、AG490腹腔注射组和AG490雾化吸入组,每组各10只.建立鸡卵清蛋白致敏的小鼠哮喘模型,HE染色光镜下观察肺组织结构改变,并采用Masson染色观察肺组织胶原纤维的变化,收集小鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）,进行炎性细胞分类计数,酶联免疫吸附试验检测BALF中IL-4、IL-5水平,免疫印迹法检测肺组织STAT3磷酸化水平.应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 1.HE染色结果：AG490腹腔注射组、AG490雾化吸入组与哮喘未干预组比较,支气管和肺血管周围炎性反应明显减轻;Masson染色结果：AG490腹腔注射组、AG490雾化吸入组气管壁厚度（Wat）、平滑肌厚度（Wam）和胶原纤维（％）明显低于哮喘未干预组,差异均有统计学意义（F=49.5、41.7、58.2,P均＜0.05）.2.AG490腹腔注射组、AG490雾化吸入组STAT3的磷酸化水平明显低于哮喘未干预组,差异有统计学意义（F =34.17,P＜0.05）.3.BALF炎性细胞分类计数结果：AG490腹腔注射组、AG490雾化吸入组与哮喘未干预组比较BALF炎性细胞总数、嗜酸性粒细胞计数明显降低,差异均有统计学意义（F =42.5、64.7,P均＜0.05）.4.AG490腹腔注射组、AG490雾化吸入组BALF中IL-4、IL-5水平低于哮喘未干预组,差异有统计学意义（F=39.2、75.1,P均＜0.05）.结论 STAT3信号转导通路参与哮喘小鼠呼吸道Th2炎症及呼吸道重建,AG490可以通过抑制哮喘小鼠肺组织STAT3的磷酸化明显减轻呼吸道炎症和呼吸道重塑程度,STAT3信号转导通路可能成为哮喘新的治疗靶点. 展开更多

关键词 支气管哮喘 TH2细胞 呼吸道炎症 呼吸道重塑 信号转导和转录激活因子-3

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转化生长因子-β_1与支气管哮喘患者呼吸道重塑的关系研究进展 被引量：8

12

作者 李玉梅 安彩霞 +2 位作者 赵荧 李斌 高明霞 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期1279-1281,共3页

支气管哮喘的发病过程中,转化生长因子β1(TGF-β1)起重要作用。其可刺激成纤维细胞生长,是致纤维化的重要细胞因子,可引起哮喘患者呼吸道重塑。目前研究认为TGF-β1与呼吸道重塑密切相关。与TGF-β1相关的哮喘呼吸道重塑的干预方法可... 支气管哮喘的发病过程中,转化生长因子β1(TGF-β1)起重要作用。其可刺激成纤维细胞生长,是致纤维化的重要细胞因子,可引起哮喘患者呼吸道重塑。目前研究认为TGF-β1与呼吸道重塑密切相关。与TGF-β1相关的哮喘呼吸道重塑的干预方法可能在哮喘的诊治方面取得突破。糖皮质激素(如地塞米松、布地奈德等)可在一定程度上对呼吸道重塑产生影响。另外,干扰素-γ,部分中医药如川芎嗪、雷公藤、银杏叶等可能通过干预TGF-β1的表达来干预呼吸道重塑。 展开更多

关键词 哮喘 转化生长因子-Β1 呼吸道重塑 进展

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支气管哮喘小鼠呼吸道上皮细胞信号转导与转录活化因子3的表达及其在呼吸道重塑中的作用 被引量：11

13

作者 刘艳明 农光民 李树全 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期242-245,共4页

目的研究信号转导与转录活化因子3(STAT3)在支气管哮喘(哮喘)小鼠呼吸道中的表达及STAT3与呼吸道重塑的关系,探讨STAT3信号传导途径在哮喘发病机制中的作用。方法Balb/c小鼠30只随机分为正常对照组、哮喘未干预组和AG490干预组,每组各1... 目的研究信号转导与转录活化因子3(STAT3)在支气管哮喘(哮喘)小鼠呼吸道中的表达及STAT3与呼吸道重塑的关系,探讨STAT3信号传导途径在哮喘发病机制中的作用。方法Balb/c小鼠30只随机分为正常对照组、哮喘未干预组和AG490干预组,每组各10只。建立鸡卵白蛋白(OVA)致敏的小鼠哮喘模型,HE染色光镜下观察其肺组织结构改变,病理图像分析系统测量其支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),并采用Masson染色观察其肺组织胶原纤维的变化,免疫组织化学染色检测各组小鼠肺组织STAT3表达,免疫印迹法检测磷酸化STAT3(p-STAT3)水平。应用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果1.OVA致敏的哮喘模型组小鼠可见支气管壁增厚和管腔狭窄、呼吸道壁周围有大量胶原纤维沉积等呼吸道重塑表现;2.哮喘未干预组小鼠呼吸道上皮细胞STAT3蛋白表达水平、肺组织p-STAT3水平明显高于正常对照组(Pa<0.01,0.05),AG490干预组小鼠肺组织p-STAT3水平、Wat和Wam明显低于哮喘未干预组(Pa<0.05);3.哮喘未干预组小鼠呼吸道上皮细胞STAT3蛋白阳性信号积分吸光度及肺组织p-STAT3水平分别与Wat(r=0.58,P<0.05;r=0.61,P<0.05)、Wam(r=0.46,P<0.05;r=0.53,P<0.05)呈正相关。结论呼吸道重塑是哮喘的基本病理学特征,哮喘小鼠呼吸道上皮细胞STAT3蛋白表达水平及活化程度增加,其增加水平与呼吸道重塑程度相关,阻断STAT3的磷酸化可减轻呼吸道重塑程度,上皮细胞STAT3信号通路可能参与呼吸道重塑过程。 展开更多

关键词 哮喘 呼吸道重塑 信号转导与转录活化子3 上皮细胞

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布地奈德福莫特罗联合百令胶囊对支气管哮喘患者呼吸道重塑及免疫功能的影响 被引量：5

14

作者 李静 朱霞 贾卫华 《中国实用医刊》 2022年第6期119-122,F0003,共5页

目的探讨布地奈德福莫特罗联合百令胶囊对支气管哮喘患者呼吸道重塑及免疫功能的影响。方法抽取2019年1月至2021年1月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的60例支气管哮喘患者作为研究对象,发放随机信封并根据单双号分为观察组与对照组,... 目的探讨布地奈德福莫特罗联合百令胶囊对支气管哮喘患者呼吸道重塑及免疫功能的影响。方法抽取2019年1月至2021年1月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的60例支气管哮喘患者作为研究对象,发放随机信封并根据单双号分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上联合百令胶囊进行治疗。比较两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性Fas配体(sFasL)、组织抑制因子-1(TIMP-1)水平,免疫功能及肺功能改善情况,评估治疗效果。结果治疗前,两组血清MMP-9、sFasL、TIMP-1水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清MMP-9、sFasL、TIMP-1水平均低于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组免疫功能指标均高于对照组(P均<0.05)。治疗前,两组肺功能指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肺功能指标较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的70.0%(21/30),P<0.05。结论布地奈德福莫特罗联合百令胶囊治疗支气管哮喘的效果显著,可降低患者的血清MMP-9、sFasL、TIMP-1水平,进而抑制呼吸道重塑,有利于免疫功能提升。 展开更多

关键词 支气管哮喘 布地奈德福莫特罗 百令胶囊 呼吸道重塑 基质金属蛋白酶-9 免疫功能

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吸入性糖皮质激素对哮喘重塑模型转化生长因子-β1表达的影响 被引量：3

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作者 朱灿红 季伟 周卫芳 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期982-983,共2页

目的探讨吸入性糖皮质激素(ICS)对哮喘重塑模型呼吸道转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法雄性豚鼠108只,随机分为哮喘发作组(A组)、治疗组(B组)、对照组(C组),每组各36只,分别予以卵蛋白、布地奈德、生理盐水处理,在每个时点末... 目的探讨吸入性糖皮质激素(ICS)对哮喘重塑模型呼吸道转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法雄性豚鼠108只,随机分为哮喘发作组(A组)、治疗组(B组)、对照组(C组),每组各36只,分别予以卵蛋白、布地奈德、生理盐水处理,在每个时点末次激发后24h处死,留取肺组织,检测表达TGF-β1的细胞百分率。结果在12周时各组呼吸道TGF-β1表达.A组(41.83±1045)%,B组(2722±809)%,C组(1536±2.64)%,两两对照均有显著差异(P<0.05)。在首次激发24h后各组呼吸道TGF-β1表达分别为(1189±2.75)%,(10.37±3.14)%,(12.18±3.06)%,两两对照均无显著差异(P>0.05).直到激发4周后各组TGF-β1表达才出现显著差异。结论ICS能降低哮喘重塑模型呼吸道TGF-β1表达,但这种作用是不完全的。 展开更多

关键词 糖皮质激素 哮喘 呼吸道重塑 转化生长因子-Β1

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乙酰半胱氨酸雾化在支气管肺炎患儿中的应用

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作者 王四华 徐美莲 陈霞 《实用中西医结合临床》 2024年第17期37-40,共4页

目的探讨雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗支气管肺炎患儿的临床价值。方法选取福建省建瓯市立医院2020年8月至2023年8月收治的支气管肺炎患儿71例,按照治疗方案不同分为对照组(n=35)与观察组(n=36)。两组均接受常规治疗,对照组加用3%氯化钠注... 目的探讨雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗支气管肺炎患儿的临床价值。方法选取福建省建瓯市立医院2020年8月至2023年8月收治的支气管肺炎患儿71例,按照治疗方案不同分为对照组(n=35)与观察组(n=36)。两组均接受常规治疗,对照组加用3%氯化钠注射液雾化治疗,观察组加用吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗。对比两组症状缓解时长、不良反应发生率及治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)]、炎症因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能[免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM]、呼吸道重塑[金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]指标水平。结果观察组咳嗽缓解时长、退热用时、气喘缓解时长、湿啰音消失时长均短于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d后FVC、FEV1、PEF均高于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d后PCT、CRP、IL-6、TNF-α、IgG、IgA、IgM水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d后TIMP-1、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管肺炎患儿采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗可快速减轻症状,促进肺功能恢复,抑制炎症因子表达,提高体液免疫功能,改善呼吸道重塑,且具有良好的用药安全性。 展开更多

关键词 支气管肺炎 吸入用乙酰半胱氨酸溶液 肺功能 炎症反应 呼吸道重塑

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穴位贴敷联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘患儿的效果观察

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作者 王妍 刘晨 蒋菊华 《实用中西医结合临床》 2024年第3期39-41,45,共4页

目的:探讨穴位贴敷与布地奈德雾化吸入联合治疗支气管哮喘(简称哮喘)患儿的临床价值,并观察该方案对患儿炎症因子及呼吸道重塑的影响。方法:按照随机数字表法将2021年3月至2023年3月于河南省郑州市第七人民医院接受治疗的哮喘患儿126例... 目的:探讨穴位贴敷与布地奈德雾化吸入联合治疗支气管哮喘(简称哮喘)患儿的临床价值,并观察该方案对患儿炎症因子及呼吸道重塑的影响。方法:按照随机数字表法将2021年3月至2023年3月于河南省郑州市第七人民医院接受治疗的哮喘患儿126例分为对照组与观察组,各63例。对照组采用布地奈德治疗,观察组采用布地奈德+穴位贴敷治疗。对比两组中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、呼气峰流速值(PEF)]、炎症因子[白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)]、呼吸道重塑指标水平,同时记录两组治疗期间并发症发生状况。结果:治疗3个月后两组中医证候积分低于治疗前,哮喘控制测试(ACT)问卷评分高于治疗前,且观察组变化幅度更大(P<0.05);治疗3个月后两组FVC、FEV1、PEF水平高于治疗前,IL-8、CRP、TNF-α水平低于治疗前,且观察组变化幅度更大(P<0.05);治疗3个月后两组肌纤维母细胞计数、支气管黏膜基底膜厚度(TRBM)、呼出气一氧化氮(FENO)水平均低于治疗前,且观察组更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管哮喘患儿接受穴位贴敷与布地奈德雾化吸入治疗可有效减轻症状,改善肺功能,同时能够有效抑制炎症因子表达及呼吸气道重塑。 展开更多

关键词 支气管哮喘 布地奈德雾化吸入 穴位贴敷 呼吸道重塑 肺功能

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基质金属蛋白酶-9在哮喘气道重塑中的作用研究进展 被引量：9

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作者 屈林 王蕾 《检验医学与临床》 CAS 2010年第11期1133-1135,共3页

关键词 哮喘 基质金属蛋白酶-9 呼吸道重塑

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孟鲁司特对支气管哮喘大鼠辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡的影响及意义 被引量：15

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作者 杨洋 郭悦鹏 +3 位作者 袁晓梅 张南 杨爽 郭敏 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第1期24-27,31,共5页

目的观察哮喘大鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的变化,探讨孟鲁司特对Th17/Treg平衡的干预效应及意义。方法 40只健康雄性Sprauge-Dawley大鼠随机分为对照组、哮喘组、孟鲁司特组及地塞米松组,每组10只。哮喘组、孟鲁司... 目的观察哮喘大鼠辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的变化,探讨孟鲁司特对Th17/Treg平衡的干预效应及意义。方法 40只健康雄性Sprauge-Dawley大鼠随机分为对照组、哮喘组、孟鲁司特组及地塞米松组,每组10只。哮喘组、孟鲁司特组及地塞米松组大鼠于第1天腹腔注射鸡卵清蛋白(OVA)和Al(OH)3混合液致敏,第8天重复致敏1次,自第15天开始给予OVA生理盐水溶液雾化激发,每日1次,每次30 min,持续8周,建立哮喘大鼠模型;孟鲁司特组及地塞米松组大鼠在每次激发前分别给予孟鲁司特钠灌胃、地塞米松腹腔注射;对照组大鼠腹腔注射及雾化吸入均使用Al(OH)3生理盐水混悬液替代。8周后收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞分类计数;流式细胞术检测血液中Th17及Treg占CD4+细胞比例;酶联免疫吸附试验检测血浆中白细胞介素(IL)-17及IL-10水平;苏木精-伊红染色评价肺组织病理学改变并计算呼吸道形态学参数。结果与对照组比较,哮喘组、孟鲁司特组、地塞米松组大鼠的BALF细胞总数、中性粒细胞(PMN)总数及比例、嗜酸性粒细胞(EOS)比例、淋巴细胞(Ly)比例及血Th17占CD4+淋巴细胞比例、IL-17水平、呼吸道总管壁厚度、平滑肌厚度均明显增高(P<0.01),BALF中单核细胞(M)比例、血Treg占CD4+淋巴细胞比率及IL-10水平均明显降低(P<0.01)。与哮喘组比较,孟鲁司特组及地塞米松组大鼠的BALF细胞总数、PMN总数及比例、EOS比例、Ly比例及血Th17占CD4+淋巴细胞比例、IL-17水平、呼吸道总管壁厚度、平滑肌厚度均明显降低(P<0.01),BALF中M比例、血Treg占CD4+淋巴细胞比率及IL-10水平均明显增高(P<0.01)。孟鲁司特组与地塞米松组大鼠血Th17及Treg占CD4+淋巴细胞比例、IL-17及IL-10水平、BALF细胞总数及分类计数、呼吸道形态学参数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Th17比例、IL-17水平与PMN总数、呼吸道平滑肌厚度呈正相关(P<0.01);Treg比例、IL-10水平与PMN总数、呼吸道平滑肌厚度呈负相关(P<0.01)。结论哮喘大鼠存在Th17/Treg失衡,孟鲁司特对该平衡起良性调节作用,并可能藉此进一步减轻呼吸道炎症、抑制呼吸道重塑。 展开更多

关键词 支气管哮喘 Th17/Treg失衡 孟鲁司特 呼吸道重塑

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血清1,25-(OH)_2D_3和MMP-9对哮喘患儿病情发生发展的影响 被引量：26

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作者 杨云 焦德清 周利 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第4期86-90,共5页

摘要:目的探讨哮喘患儿血清1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)_2D_3]和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平对哮喘患儿病情发生发展的影响。方法选取2014年1月-2016年3月广元市第三人民医院收治的62例支气管哮喘患儿为研究对象,归为观察组,根据严... 摘要:目的探讨哮喘患儿血清1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)_2D_3]和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平对哮喘患儿病情发生发展的影响。方法选取2014年1月-2016年3月广元市第三人民医院收治的62例支气管哮喘患儿为研究对象,归为观察组,根据严重程度分为轻度组(n=17)和中重度组(n=45),并选取同期因呼吸道异物或先天畸形住院的30例患儿作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定并比较不同组别患儿的血清1,25-(OH)_2D_3水平,以及血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)的MMP-9水平。根据血清1,25-(OH)_2D_3水平将所有哮喘患儿分为维生素D(VD)正常组(>30μg/L,n=9)、VD不足组(20~30μg/L,n=15)及VD缺乏组(<20μg/L,n=38),比较3组的血清、BALF的MMP-9水平。采用Pearson相关分析来探讨哮喘患儿血清1,25-(OH)_2D_3水平与血清、BALF的MMP-9水平的关系。结果(1)观察组患儿的血清1,25-(OH)_2D_3水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组。观察组血清及BALF的MMP-9水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。(2)中重度组患儿的血清1,25-(OH)_2D_3水平与轻度组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中重度组低于轻度组。血清及BALF的MMP-9水平与轻度组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中重度组高于轻度组。(3)VD正常组的血清与BALF的MMP-9水平与另外两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),VD正常组低于另外两组。VD不足组的血清与BALF的MMP-9水平与VD缺乏组比较,差异有统计学意义(P<0.05),VD不足组低于VD缺乏组。Pearson相关分析结果表明哮喘患儿的血清1,25-(OH)_2D_3水平与血清MMP-9水平呈负相关,与BALF的MMP-9水平呈负相关。结论哮喘患儿的血清1,25-(OH)_2D_3水平下降,而血清及BALF的MMP-9水平升高,两者共同参与了患儿的呼吸道炎症反应和气道重塑过程,提高VD水平可能有助于改善其病情。 展开更多

关键词 1 25-二羟基维生素D3 基质金属蛋白酶9 哮喘 呼吸道重塑

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