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咪唑安定和丙泊酚用于ICU患者机械通气中的镇痛镇静效果和不良反应比较 被引量：1
1
作者 高俊娟 《中国处方药》 2023年第5期61-63,共3页
目的探讨咪唑安定和丙泊酚用于重症监护室(ICU)患者机械通气中的镇痛镇静效果及不良反应比较。方法选取2019年1月~2022年2月某院收治的100例ICU机械通气患者,按照随机数字表法分为研究组(n=50)与对照组(n=50),研究组予以丙泊酚,对照组... 目的探讨咪唑安定和丙泊酚用于重症监护室(ICU)患者机械通气中的镇痛镇静效果及不良反应比较。方法选取2019年1月~2022年2月某院收治的100例ICU机械通气患者,按照随机数字表法分为研究组(n=50)与对照组(n=50),研究组予以丙泊酚,对照组采用咪唑安定。比较两组用药前(T_(0))、用药后3 h(T_(1))、用药后6 h(T_(2))、用药后12 h(T_(3))、用药后24 h(T_(4))、用药后48 h(T_(5))、拔管时(T6)的镇痛镇静效果、循环及呼吸系统指标[心率(HR)、呼吸(R)、氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)];比较两组临床指标(起效时间、苏醒时间、用药剂量、住院时间);记录两组不良反应发生率。结果两组T1、T2时间点到达镇静目标的患者比例差异具有统计学意义(P<0.05);研究组各时间点HR、R、MAP、SpO_(2)均高于对照组,苏醒时间、起效时间、住院时间均短于对照组,用药剂量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU患者机械通气治疗中应用丙泊酚可提升镇静镇痛效果,且对循环及呼吸系统影响较小,更具安全性。 展开更多
关键词 咪唑安定 丙泊酚 ICU 机械通气 镇痛镇静 不良反应
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不同时间注射咪唑安定对全麻患者术中知晓的影响
2
作者 张艳萍 《中外女性健康研究》 2023年第9期43-44,125,共3页
目的:分析全麻患者术中不同时间注射咪唑安定的知晓程度。方法:选定本院2019年3月至2021年3月住院的80例全麻手术患者,以随机法将其分组(每组40例),观察组在麻醉诱导时给予0.25mg/kg咪唑安定静脉注射,对比组在麻醉诱导30min后给予0.25mg... 目的:分析全麻患者术中不同时间注射咪唑安定的知晓程度。方法:选定本院2019年3月至2021年3月住院的80例全麻手术患者,以随机法将其分组(每组40例),观察组在麻醉诱导时给予0.25mg/kg咪唑安定静脉注射,对比组在麻醉诱导30min后给予0.25mg/kg咪唑安定静脉注射,比较两组术中知晓率、苏醒期指标、拔管后Ramsay镇静评分、不良反应总发生率。结果:观察组术中知晓率(0.00%)低于对比组(15.00%),观察组恢复自主呼吸时间、睁眼时间、指令完成时间以及拔管时间均短于对比组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管5min、10min、20min后Ramsay镇静评分与对比组比较,均无统计学差异(P>0.05)。观察组不良反应总发生率(2.50%)与对比组(7.50%)比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:全麻患者麻醉诱导时给予0.25mg/kg咪唑安定静脉注射,可有效降低术中知晓率,缩短意识、呼吸恢复时间,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 全身麻醉 咪唑安定 术中知晓 苏醒延迟
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丙泊酚复合咪唑安定辅助股骨转子间骨折手术麻醉临床分析
3
作者 王丽 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第5期0052-0054,共3页
主要针对股骨转子间骨折的临床手术麻醉效果方面进行了全面调查。方法 主要筛选此次科室病例54例实行调研,患者病情都需要实行股骨转子间骨折手术治疗,在治疗前均给患者实行麻醉处理,根据奇偶数的形式将患者分成不同小组,一组27例奇数... 主要针对股骨转子间骨折的临床手术麻醉效果方面进行了全面调查。方法 主要筛选此次科室病例54例实行调研,患者病情都需要实行股骨转子间骨折手术治疗,在治疗前均给患者实行麻醉处理,根据奇偶数的形式将患者分成不同小组,一组27例奇数患者主要纳入对照组,该组患者给予咪唑安定辅助麻醉联合丙泊酚,全部偶数患者归入观察组,给予咪唑安定联合丙泊酚处理,病例和上述同步,对此次患者生命体征、药物不良反应、麻醉质量、镇痛效果进行具体调研。结果 对所有患者麻醉各时间段的生命各项指标评估,麻醉前指标情况基本无较大区别,T2、T3时间段,观察组患者情况较为稳定;对患者药物不良反应调查,均有部分患者出现此类情况,相比较来讲,观察组发生病例较少;麻醉质量比较,对照组评分不佳;镇痛效果显示观察组较为理想(P<0.05)。结论 针对股骨转子间骨折手术麻醉,运用丙泊酚复合咪唑安定辅助麻醉能够达到更为突出的疗效,镇痛效果突出,药效时间持久。 展开更多
关键词 丙泊酚 咪唑安定 股骨转子间骨折 手术麻醉
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右美托咪定与咪唑安定用于输尿管结石碎石术中的效果比较
4
作者 张许霞 赵勇哲 《大医生》 2023年第1期41-43,共3页
目的探讨右美托咪定与咪唑安定用于输尿管结石碎石术中的效果,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2021年12月无锡市新吴区新瑞医院和无锡市锡山人民医院鹅湖分院收治的78例全身麻醉下行碎石术的输尿管结石患者作为研究对象,按照随机... 目的探讨右美托咪定与咪唑安定用于输尿管结石碎石术中的效果,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2021年12月无锡市新吴区新瑞医院和无锡市锡山人民医院鹅湖分院收治的78例全身麻醉下行碎石术的输尿管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。两组患者均在全身麻醉下行输尿管镜碎石术,观察组患者采用右美托咪定进行麻醉诱导,对照组患者采用咪唑安定进行麻醉诱导。比较两组患者围术期指标,各时间点心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化,比较两组患者各时间点Ramsay镇静(RSS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适度量表(BCS)评分,比较两组患者不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在给药10 min(T1)、给药45 min(T2)时HR、SpO2水平显著低于麻醉前(T0),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者在T1、T2时RSS评分显著高于T0时,T2时高于T1时,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者VAS评分显著低于对照组,BCS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论与咪唑安定相比,右美托咪定用于输尿管结石碎石术中的镇静、镇痛效果更好,且安全性更高。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪唑安定 输尿管结石 全身麻醉
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咪唑安定辅助区域麻醉合适镇静深度及用量的探讨 被引量：122
5
作者 刘存明 张国楼 +3 位作者 王忠云 王灿琴 韩传宝 郝秀芬 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期20-22,共3页
目的　探讨咪唑安定辅助区域麻醉的合适镇静深度及用量。方法　150例区域麻醉病 人随机分为A、B、C三组,分别在区域麻醉后,使用咪唑安定至OAA/S镇静深度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,观察用 药前后病人血压、心率和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,对病人... 目的　探讨咪唑安定辅助区域麻醉的合适镇静深度及用量。方法　150例区域麻醉病 人随机分为A、B、C三组,分别在区域麻醉后,使用咪唑安定至OAA/S镇静深度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,观察用 药前后病人血压、心率和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,对病人术中烦躁的发生率及术中事件的遗 忘率进行评估,并统计各组病人咪唑安定的平均用量。结果　使用咪唑安定后镇静深度与遗忘效果 有一致的变化。A组病人近事遗忘率为84%,B组98%,C组100%。与用药前相比,三组病人的血 压在用药后5、10min有一定程度的下降,下降幅度超过20%的病人A组4例、B组5例、C组5例 C组SpO2在用药后3、5min有明显下降,共有8例降至93%以下,与A、B两组相比,有显著性差异 (P<0.05,P<0.01)。C组烦躁发生率为22%,与A、B两组相比,有显著性差异(P<0.05,P< 0.01)。A、B、C三组达到相应镇静深度咪唑安定用量分别为(0.04±0.02)、(0.06±0.03)、(0.11± 0.05)mg/kg。结论　咪唑安定辅助区域麻醉的合适镇静深度为OAA/SⅢ级,用量为(0.06±0.03) mg/kg。 展开更多
关键词 咪唑安定 麻醉 镇静 用量 区域麻醉
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镇静剂量下咪唑安定和地西泮对硬膜外麻醉手术患者血糖和皮质醇的对比观察 被引量：81
6
作者 赵银荃 薛荣亮 +2 位作者 马宏钟 岳天海 雷晓鸣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期379-380,共2页
关键词 镇静剂量 咪唑安定 地西泮 硬膜外麻醉 血糖 皮质醇
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咪唑安定联合芬太尼/异丙酚在结肠镜检查中的应用探讨 被引量：28
7
作者 沈守荣 姜希望 +5 位作者 徐灿霞 唐五良 肖定华 王芬 李菊英 孟惠 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第11期7-9,共3页
目的　使结肠镜检查更加顺利 ;比较两种方法的优缺点 ,使镇静镇痛技术在结肠镜检查中更有选择性。方法　共 30 2人进行了结肠镜检查 ,分为MF组 (咪唑安定 +芬太尼n =90 ) ,MP组 (咪唑安定 +异丙酚n =16 2 ) ,普通对照 (n =5 0 )。MF组... 目的　使结肠镜检查更加顺利 ;比较两种方法的优缺点 ,使镇静镇痛技术在结肠镜检查中更有选择性。方法　共 30 2人进行了结肠镜检查 ,分为MF组 (咪唑安定 +芬太尼n =90 ) ,MP组 (咪唑安定 +异丙酚n =16 2 ) ,普通对照 (n =5 0 )。MF组镜检前予咪唑安定 1～ 2mgiV ,芬太尼 5 0mgim ;MF组镜检前予咪唑安定 1～ 1.5mgiV ,异丙酚 0 .5～ 2 .0mg/KgiV (Range 2 5～ 14 5mg) ,直到患者进入浅睡眠状态 ,睫毛反射消失 ,呼吸平稳后 ,开始进行肠镜检查或治疗 ;对照组未给予任何药物。检查时均给予吸氧。结果　MF组、MP组均取得了良好的镇静镇痛效果 ,MP组作用更显著 (P <0 .0 0 1) ;MF组记忆缺失率明显低于异丙酚组 ;MP组与其他两组相比 ,其对脉搏的影响有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,对血压的影响有显著差异 (P <0 .0 0 1) ,影响血压严重改变发生率有显著差异 (P <0 .0 0 1)。三组之间对SPO2 的影响无差别。MF组与对照组相比 ,对Bp、P、SPO2 的影响无差别。结论　咪唑安定联合芬太尼 /异丙酚均有良好的镇静镇痛效果。咪唑安定联合芬太尼更适用于有心血管疾患的病人 ; 展开更多
关键词 结肠镜检查 咪唑安定 芬太尼 异丙酚 镇静麻醉
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咪唑安定复合芬太尼用于臂丛神经阻滞的临床研究 被引量：34
8
作者 孙焱芫 熊利泽 +2 位作者 易军 雷霆 王慧娴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期738-741,共4页
目的探讨咪唑安定复合芬太尼镇静镇痛下进行臂丛神经阻滞的可行性.方法将100例行单侧上肢手术的患者随机分为观察组和对照组,每组50例.在神经刺激器引导下进行臂丛神经阻滞,观察组静脉注射芬太尼(1μg/kg)后间断给予咪唑安定(1 mg/3 min... 目的探讨咪唑安定复合芬太尼镇静镇痛下进行臂丛神经阻滞的可行性.方法将100例行单侧上肢手术的患者随机分为观察组和对照组,每组50例.在神经刺激器引导下进行臂丛神经阻滞,观察组静脉注射芬太尼(1μg/kg)后间断给予咪唑安定(1 mg/3 min)至患者达到Ramsay 3级镇静,对照组穿刺前不接受任何药物.比较两组患者穿刺前后血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化、镇静程度、麻醉效果以及患者的满意度.结果对照组患者对臂丛神经穿刺的VAS显著高于观察组(3.6±0.5 vs.0.4±0.2,P＜0.05),穿刺时、穿刺后5 min时HR较穿刺前显著增快(P＜0.05),SBP也有明显上升趋势.观察组可使患者维持Ramsay 3～5级的镇静(58.2±8.6)min,穿刺前后的BP、HR平稳,术中加用其他镇静镇痛药物少,术后随访患者对穿刺和手术不良刺激的遗忘率高,满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论咪唑安定复合芬太尼用于外周神经阻滞可产生有效的镇静镇痛作用,提高外周神经阻滞的麻醉质量. 展开更多
关键词 咪唑安定 神经阻滞 镇静 镇痛
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小剂量咪唑安定和异丙酚在高血压病患者胃镜检查中的应用 被引量：34
9
作者 贾燕 徐灿霞 +3 位作者 沈守荣 肖定华 姜希望 唐五良 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第9期11-13,共3页
目的 :观察小剂量咪唑安定和异丙酚在高血压病患者胃镜检查中的效果和安全性。方法 :胃镜检查的高血压病患者 10 0例随机分为镇静组、对照组。镇静组先行咽喉部局麻 ,再予咪唑安定、异丙酚静注 ;对照组仅行咽喉部局麻 ,观察两组患者对... 目的 :观察小剂量咪唑安定和异丙酚在高血压病患者胃镜检查中的效果和安全性。方法 :胃镜检查的高血压病患者 10 0例随机分为镇静组、对照组。镇静组先行咽喉部局麻 ,再予咪唑安定、异丙酚静注 ;对照组仅行咽喉部局麻 ,观察两组患者对检查感受的不适程度 ,检查中反应情况及检查前、中、后血压 ,心率和血氧饱和度的变化 ,镇静组患者清醒时间。结果 :镇静组对检查感受的不适程度明显低于对照组 (P <0 .0 1)检查中流涎、恶心呕吐、躁动的发生率 (分别为 4%、2 %与 2 % )明显低于对照组 (分别为 42 %、2 4%与 2 8% ,P <0 .0 1) ,镇静组检查中收缩压、舒张压分别较检查前下降 2 2 %、2 0 % ,镇静组患者清醒时间为 ( 1.6± 1.4)min ;对照组检查中收缩压、舒张压分别较检查前升高 19%、17% ,心率增加 19% (P <0 .0 1)。两组检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度均无统计学差异。结论 :高血压病患者胃镜检查中应用小剂量咪唑安定和异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应 。 展开更多
关键词 胃镜检查 高血压病 咪唑安定 异丙酚
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咪唑安定和芬太尼对依托咪酯所致肌阵挛的影响 被引量：32
10
作者 廖朝辉 幸标 +3 位作者 沈娴文 王灿琴 钱燕宁 王忠云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期129-131,共3页
目的研究咪唑安定和芬太尼对依托咪酯所致肌阵挛的影响。方法全麻下行择期手术患者128例,根据麻醉诱导用药顺序和剂量的不同随机分为五组:Ⅰ组,咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯0.25mg/kg、芬太尼3μg/kg,22例;Ⅱ组,芬太尼3μg/kg、依托咪酯... 目的研究咪唑安定和芬太尼对依托咪酯所致肌阵挛的影响。方法全麻下行择期手术患者128例,根据麻醉诱导用药顺序和剂量的不同随机分为五组:Ⅰ组,咪唑安定0.05mg/kg、依托咪酯0.25mg/kg、芬太尼3μg/kg,22例;Ⅱ组,芬太尼3μg/kg、依托咪酯0.25mg/kg、咪唑安定0.05mg/kg,24例;Ⅲ组,咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg、依托咪酯0.25mg/kg,32例;Ⅳ组,咪唑安定0.08mg/kg、依托咪酯0.25mg/kg、芬太尼3μg/kg,23例;Ⅴ组(对照组),依托咪酯0.25mg/kg、咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg,27例。在静注依托咪酯后,观察并记录2min内肌阵挛阳性率及发生分级。结果五组肌阵挛阳性率分别为68.18%、41.67%、21.88%、21.74%、59.26%。与Ⅴ组比,Ⅲ、Ⅳ组肌阵挛阳性率及发生分级明显较低(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组肌阵挛阳性率及发生分级差异则无统计学意义。结论依次采用咪唑安定、芬太尼、依托咪酯诱导可减低依托咪酯引起的肌阵挛发生。 展开更多
关键词 依托咪酯 咪唑安定 芬太尼 肌阵挛
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右美托咪定与咪唑安定对重型颅脑外伤患者围术期炎症反应及颅内压的影响 被引量：25
11
作者 焦薇 周脉涛 +3 位作者 吴文华 蔡桑 林杰 廖兴志 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期34-38,共5页
目的探讨右美托咪定与咪唑安定对重型颅脑外伤患者围术期的疗效比较。方法将90例重型颅脑伤患者随机分为对照组、咪唑安定组、右美托咪定组,每组30例。右美托咪定组在手术开始前30 min以0.8μg/kg微泵10 min静脉注射,后持续静脉泵注0.2... 目的探讨右美托咪定与咪唑安定对重型颅脑外伤患者围术期的疗效比较。方法将90例重型颅脑伤患者随机分为对照组、咪唑安定组、右美托咪定组,每组30例。右美托咪定组在手术开始前30 min以0.8μg/kg微泵10 min静脉注射,后持续静脉泵注0.2μg/（kg·h）维持至术毕24 h。咪唑安定组在麻醉诱导时静注咪唑安定0.1 mg/kg,患者回ICU后持续泵注30μg/（kg·h）至术毕24 h。对照组按照右美托咪定的泵注方法给予相同容量的生理盐水。3组患者均采用全凭静脉麻醉,分别于麻醉诱导前、术毕、术后24 h和术后48 h（T1～T4）抽血测定血清中白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,并记录患者术后6、12、24、36和48 h的Riker镇静躁动评分,以及各时点相应的ICP数值。结果右美托咪定组术毕、术后24 h和术后48 h的TNF-α和IL-6水平较对照组和咪唑安定组明显降低（P〈0.05）;而相同时点的IL-10水平则高于对照组和咪唑安定组（P〈0.05）。右美托咪定组和咪唑安定组术后24 h内的镇静躁动评分以及颅内压控制水平均好于对照组（P〈0.01）,但术后6 h及术后24 h咪唑安定组的镇静深度要高于右美托咪定组（P〈0.05）。结论相对咪唑安定而言,右美托咪定不影响术后对患者意识水平的判断,有助于减轻重型颅脑伤患者围手术期的炎症反应,降低患者颅内压水平,具有一定脑保护作用,有利于改善患者预后。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪唑安定 颅脑外伤 炎症反应 颅内压
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咪唑安定对患者麻醉手术前身心应激的调控 被引量：65
12
作者 段开明 欧阳文 +1 位作者 王明安 陈满红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期219-220,共2页
目的 本文目的在于探讨麻醉手术前使用咪唑安定对患者麻醉手术前身心应激的抑制程度。方法 选择40例20～60岁、ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术患者,随机分为两组。Ⅰ组于麻醉前30min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g;Ⅱ组于麻醉前30min肌肉注射咪唑安定0... 目的 本文目的在于探讨麻醉手术前使用咪唑安定对患者麻醉手术前身心应激的抑制程度。方法 选择40例20～60岁、ASAⅠ～Ⅱ级的择期手术患者,随机分为两组。Ⅰ组于麻醉前30min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g;Ⅱ组于麻醉前30min肌肉注射咪唑安定0.06～0.08mg/kg。分别于用药前后测定患者SBP、DBP、HR、SpO_2、RR、焦虑视觉模拟评分(AVAT)、血浆内皮素(ET-1)、血清皮质醇(Cor)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 两组患者在用药前后SBP、DBP、HR、SpO_2、RR无显著性变化(P>0.05)。Ⅰ组在用药前后AVAT、ET-1、Cor、IL-6水平无显著性变化(P>0.05);Ⅱ组用药后30min AVAT、ET-1、Cor、IL-6水平显著低于用药前(P<0.05)。结论 咪唑安定可以减轻麻醉手术前患者的生理和心理应激,且无严重不良反应。 展开更多
关键词 咪唑安定 麻醉手术 身心应激 皮质激素类 内皮缩血管肽类 不良反应
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丙泊酚和咪唑安定用于ICU呼吸机治疗病人的镇静 被引量：37
13
作者 张西京 胡文能 +1 位作者 熊利泽 王雅丽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期206-208,共3页
目的　观察丙泊酚和咪唑安定对ICU呼吸机治疗病人的镇静效果 ,为危重病人镇静用药提供依据。方法　选择在ICU呼吸机治疗的病人 40例 ,随机分为两组。丙泊酚组 2 1例 ,先静注丙泊酚 1 5mg/kg镇静诱导 ,然后改用微量注射泵持续注射丙泊酚 ... 目的　观察丙泊酚和咪唑安定对ICU呼吸机治疗病人的镇静效果 ,为危重病人镇静用药提供依据。方法　选择在ICU呼吸机治疗的病人 40例 ,随机分为两组。丙泊酚组 2 1例 ,先静注丙泊酚 1 5mg/kg镇静诱导 ,然后改用微量注射泵持续注射丙泊酚 ,根据Ramsay氏分级标准调整用量 ;咪唑安定组 19例 ,先静注咪唑安定 0 0 5mg/kg镇静诱导 ,然后改用微量注射泵持续注射咪唑安定 ,根据不同镇静分级调整用量。分别记录Ramsay氏分级Ⅲ～Ⅵ级时的用药量及用药前后、苏醒时的心率、血压、脉搏血氧饱和度和停药后苏醒时间 ,停药后再入睡和恶心发生情况。结果　两组病人随镇静程度的加深而用药量增加 ,但呼吸、循环无明显抑制。丙泊酚组较咪唑安定组苏醒时间快 ,且苏醒后再入睡及出现恶心病人明显减少。结论　丙泊酚和咪唑安定都能达到ICU病人所需的镇静要求。丙泊酚苏醒快 。 展开更多
关键词 丙泊酚 咪唑安定 ICU 机械通气 镇痛
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局麻术中咪唑安定顺性遗忘与镇静深度的关系 被引量：48
14
作者 肖红 张兰 +1 位作者 徐宏伟 张成伦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第11期694-695,共2页
消除病人在麻醉与手术中的不良记忆是现代麻醉学的重要课题,不仅应重视防止全麻中知晓的发生,从国情出发也应重视消除局部麻醉中的记忆,这对病人及医师无疑都是良好的保护.
关键词 局麻术 咪唑安定顺性遗忘 镇静深度 麻醉 统计分析
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咪唑安定对机械通气患者长程镇静的疗效观察 被引量：43
15
作者 程青虹 应明英 +1 位作者 薛欣盛 郭成伟 《华西医学》 CAS 2001年第4期413-414,共2页
目的 :观察咪唑安定在机械通气患者中的应用 ,评价其长程镇静效果。方法 :2 0例符合纳入和排除标准的长程机械通气患者 ,给予咪唑安定静脉注射泵持续泵入 ,负荷剂量 0 1～ 0 15mg/kg ,维持量 0 0 5～0 15mg/kg/h ,观察镇静评分 (Ram... 目的 :观察咪唑安定在机械通气患者中的应用 ,评价其长程镇静效果。方法 :2 0例符合纳入和排除标准的长程机械通气患者 ,给予咪唑安定静脉注射泵持续泵入 ,负荷剂量 0 1～ 0 15mg/kg ,维持量 0 0 5～0 15mg/kg/h ,观察镇静评分 (Ramsayscore,RS)、血压、脉搏、脉搏血氧饱和度 (SpO2 )及呼吸频率的变化。结果 :所有对象在给予咪唑安定负荷剂量后 ,RS从 1级下降至 3～ 5级 ,达到很好的镇静要求 ,且在维持量下能保持镇静水平的稳定 ,总有效率 10 0 % ,患者循环系统各指标在用药前后和维持过程中均无明显差异 (P >0 0 1) ,自主呼吸频率用药后 (平均 18 0± 6 7次 /分 )与用药前 (平均 2 5 4± 10 7次 /分 )相比有明显改善 (P <0 0 1)。结论 :咪唑安定静脉持续注射对机械通气患者有很好的长程镇静效果 ,循环影响小 ,能很好地保持患者的自主呼吸与机械通气协调 ,减少人机对抗。 展开更多
关键词 咪唑安定 机械通气 镇静 疗效 镇静药
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麻醉镇静术中咪唑安定剂量范围的初步探讨 被引量：26
16
作者 张兰 何沛霖 +3 位作者 尹燕 刘惠 王泉云 刘进 《华西医学》 CAS 2002年第4期474-475,共2页
目的 :初步探讨局麻术中咪唑安定镇静剂量范围 ,以及年龄、性别对咪唑安定用药量的影响。方法 :80例ASAⅠ -Ⅱ级择期下肢或上肢手术患者 ,选用咪唑安定辅助镇静 ,观察警觉 /镇静评分 (OAA/S)达 3级时的累积药用量 ,及用药前、OAA/S达 3... 目的 :初步探讨局麻术中咪唑安定镇静剂量范围 ,以及年龄、性别对咪唑安定用药量的影响。方法 :80例ASAⅠ -Ⅱ级择期下肢或上肢手术患者 ,选用咪唑安定辅助镇静 ,观察警觉 /镇静评分 (OAA/S)达 3级时的累积药用量 ,及用药前、OAA/S达 3级后 5min、 10min、 2 0min、 30min、 6 0min、 90min及 12 0min时心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、呼吸次数 (RR)、血氧饱合度 (SpO2 )和OAA/S镇静评分的变化 ,并观察用药前、OAA/S达 3级后 2 0min、 6 0min的遗忘率 ;根据年龄不同分为青年组 (18～ 39岁 )、中年组 (40～ 6 0岁 )、老年组 (>6 0岁 ) ,观察年龄对咪唑安定用药量的影响 ;根据性别不同分为两组 ,观察性别对咪唑安定用药量的影响。结果 :OAA/S评分达 3级时咪唑安定累积平均量为 0 0 6± 0 0 2mg/kg,5min和 10min两时点MAP在正常范围内明显低于用药前基础值 (P <0 0 5 ) ,其余时点与基础值无明显差异 (P >0 0 5 ) ,术中HR、RR、SpO2 无明显改变 (P >0 0 5 )。 5min、 10min、 2 0min和 30min时OAA/S评分值明显低于基础值 (P <0 0 5 ) ,6 0min后各时点与基础值无明显差异 (P >0 0 5 )。 2 0min、 6 0min时遗忘率明显高于基础值 (P <0 0 5 )。老年组咪唑安定用药量明显高于中、青年组 ,男性患者与女性? 展开更多
关键词 麻醉 镇静术 咪唑安定 剂量范围
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小剂量咪唑安定和芬太尼在ICU病人中的应用 被引量：26
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作者 孙志华 赵双平 +1 位作者 蔡宏伟 艾宇航 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第14期73-74,共2页
目的 :研究小剂量咪唑安定 0 .0 6 μg/ (kg·min) +芬太尼 0 .0 15 μg/ (kg·min)在ICU病人中的应用。方法 :选择 71例患者持续静脉泵入上述剂量药物 1,2 ,4 ,8,12 ,2 4h。结果 :患者的呼吸、血压、SPO2 用药前后差异无显著性... 目的 :研究小剂量咪唑安定 0 .0 6 μg/ (kg·min) +芬太尼 0 .0 15 μg/ (kg·min)在ICU病人中的应用。方法 :选择 71例患者持续静脉泵入上述剂量药物 1,2 ,4 ,8,12 ,2 4h。结果 :患者的呼吸、血压、SPO2 用药前后差异无显著性 (P >0 .0 5 )。镇痛有效率 94 .4 % ,镇静抗焦虑有效率 90 %以上。结论 展开更多
关键词 咪唑安定 芬太尼 镇痛 镇静抗焦虑
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咪唑安定序贯盐酸右美托咪定对ICU机械通气患者镇静的临床研究 被引量：20
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作者 王澜涛 邢东 +5 位作者 秦皓 苏洁 白宗江 程子安 张勇 胡振杰 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第25期53-56,共4页
目的研究咪唑安定序贯盐酸右美托咪定用于重症加强护理病房(ICU)机械通气患者镇静的临床效果。方法将河北医科大学第四医院150例ICU机械通气患者抽签随机分为A^C 3组,每组50例。A组:咪唑安定+盐酸右美托咪定疗程序贯镇静,B组:咪唑安定+... 目的研究咪唑安定序贯盐酸右美托咪定用于重症加强护理病房(ICU)机械通气患者镇静的临床效果。方法将河北医科大学第四医院150例ICU机械通气患者抽签随机分为A^C 3组,每组50例。A组:咪唑安定+盐酸右美托咪定疗程序贯镇静,B组:咪唑安定+盐酸右美托咪定每日序贯镇静,C组单纯咪唑安定镇静,3组均配合舒芬太尼基础镇痛,以Riker镇静和躁动评分系统(SAS)指导镇静深度,以危重症疼痛观察工具(CPOT)监测镇痛效果,比较3组恢复性指标差异及舒芬太尼用量,观察3组镇静、唤醒过程中不良事件(低血压、心动过缓、谵妄)发生率及临床转归(ICU死亡、院内死亡)。结果 3组机械通气时间与每日唤醒时间呈A<B<C的递增趋势,两两比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组ICU停留时间、住院时间、舒芬太尼用量及ICU花费组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但A、B两组均低于C组;3组镇静、唤醒过程低血压、心动过缓、谵妄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),C组低血压、谵妄发生率稍高于A、B组,B组谵妄稍高于A组;3组ICU死亡及院内死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪唑安定序贯盐酸右美托咪定用于ICU机械通气患者可缩短机械通气时间,降低ICU总花费,缩短每日唤醒时间,并可降低镇痛药用量,未见明显严重不良反应发生,其中疗程序贯镇静方式具有更高的安全性。 展开更多
关键词 咪唑安定 右美托咪定 机械通气 镇静
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咪唑安定镇静与其血药浓度相关性研究 被引量：37
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作者 唐俊 奚菁颖 +3 位作者 张曦 杨旅军 庄心良 宋钟娟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第10期594-596,共3页
目的　研究硬膜外麻醉下咪唑安定临床镇静程度与其血药浓度间的相互关系。方法1 0例ASAⅠ～Ⅱ级、拟在硬膜外麻醉下手术的妇科手术病人接受咪唑安定镇静 ,观察警觉镇静评分(OAA/S)和脑电双频指数 (BIS) ,同时测定血药浓度。对各项指标... 目的　研究硬膜外麻醉下咪唑安定临床镇静程度与其血药浓度间的相互关系。方法1 0例ASAⅠ～Ⅱ级、拟在硬膜外麻醉下手术的妇科手术病人接受咪唑安定镇静 ,观察警觉镇静评分(OAA/S)和脑电双频指数 (BIS) ,同时测定血药浓度。对各项指标进行相关性分析。结果　OAA/S与BIS间的相关性良好 (r =0 91 ) ,而血药浓度与OAA/S和BIS之间较差 (r =- 0 86 ,- 0 78)。结论　BIS可以很好地监测临床镇静深度 ,但血药浓度并不能反映临床镇静深度。 展开更多
关键词 咪唑安定 血药浓度 硬膜外麻醉 镇静深度 脑电双频指数
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咪唑安定和芬太尼复合应用于术后硬膜外自控镇痛的效果评价 被引量：47
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作者 张毅 张咸伟 +1 位作者 刘志恒 毕好生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第8期377-379,共3页
目的 :术后病人应用咪唑安定和芬太尼硬膜外自控镇痛 (PCEA) ,以探讨其复合用药镇痛效果、副作用及其作用机理。方法 :43例ASAⅠ～Ⅱ级中下腹部手术病人 ,硬膜外导管分别留置于L1～ 2 和T12 ～L1椎间隙 ,2 %利多卡因维持术中麻醉 ,根据... 目的 :术后病人应用咪唑安定和芬太尼硬膜外自控镇痛 (PCEA) ,以探讨其复合用药镇痛效果、副作用及其作用机理。方法 :43例ASAⅠ～Ⅱ级中下腹部手术病人 ,硬膜外导管分别留置于L1～ 2 和T12 ～L1椎间隙 ,2 %利多卡因维持术中麻醉 ,根据需要加用氟 /芬合剂 1/ 2单位。将上述病人随机分成三组 :0 12 5 %布比卡因 + 0 0 135 %咪唑安定 (BM组 ,14例 ) ;0 12 5 %布比卡因 + 0 0 0 0 4%芬太尼 (BF组 ,15例 ) ;0 12 5 %布吡卡因 + 0 0 0 6 75 %咪唑安定 +0 0 0 0 2 %芬太尼 (BFM组 ,14例 )。当患者术后视觉模拟疼痛评分 (VAS) >5 0分时 ,开始镇痛。并于 2 4小时内分别观察下列指标 :心率、血压、呼吸频率、VAS、镇静评分 (SS)、PrineHenry评分 (PHS)、以及恶心呕吐、瘙痒、排气时间延长等副作用 ;并记录三组病人 2 4小时的用药量。结果 :血压、心率及呼吸频率在三组病人中差异无显著意义 ,镇静评分 :BM组高于BFM组和BF组 (P <0 0 5 ) ;VAS :BM组 >BF组 >BFM组 (P <0 0 5 ) ;PHS三组病人差异无显著意义。BF组中有 4例病人出现术后恶心呕吐 ,8例病人排气时间延长超过正常范围 2 4小时 ,3例病人出现皮肤瘙痒 ;BFM组有 2例恶心呕吐 ,4例排气时间延长 ;而BM组只有 1例恶心呕吐 ,2例排气时间延长。 展开更多
关键词 硬膜外自控镇痛 咪唑安定 芬太尼 手术后
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