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咪唑立宾对肾移植术后高水平BK病毒尿症治疗效果及安全性研究
1
作者 罗来邦 罗文峰 +4 位作者 杨华 张友福 杨锦然 熊睿 李新长 《江西医药》 CAS 2023年第12期1420-1425,共6页
目的探究咪唑立宾对肾移植术后高水平BK病毒尿症的治疗效果及其安全性。方法选取我院2017年1月至2020年12月471例成人尸体供肾肾移植患者中发生高水平BK病毒尿症且血肌酐<176 umol/L的受者40例。其中20例患者将免疫抑制方案中吗替麦... 目的探究咪唑立宾对肾移植术后高水平BK病毒尿症的治疗效果及其安全性。方法选取我院2017年1月至2020年12月471例成人尸体供肾肾移植患者中发生高水平BK病毒尿症且血肌酐<176 umol/L的受者40例。其中20例患者将免疫抑制方案中吗替麦考酚酯(MMF)改为咪唑立宾(MZR)作为实验组,另外20例患者予以调整抗排斥药物的剂量作为对照组,两组均随访1年。观察BK病毒尿症发生情况,比较两组患者治疗BK病毒尿症的效果及肾功能情况。比较两组患者发生排斥反应、骨髓抑制、肺部感染、高尿酸血症及腹泻等情况的差别。结果肾移植术后发生高水平BK病毒尿症的患者有66例(14.0%);试验组BK病毒尿症的转阴率是55.0%,转阴的平均时间为(3.12±1.79)个月,明显优于对照组的转阴率(30%)和转阴平均时间(4.18±2.36)个月。实验组治疗高水平BK病毒尿症有效率明显优于对照组(80%>50%,P<0.05);实验组患者血肌酐(116.5±17.6 umol/L)较对照组患者血肌酐(124.7±16.3umol/L)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组腹泻发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组患者肺部感染、骨髓抑制低于对照组,但差异无统计学意义;两组排斥反应和高尿酸血症等不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪唑立宾对肾移植术后高水平BK病毒尿症的治疗有明显作用,明显降低高水平BK病毒尿症进展为BK病毒血症的比率;同时腹泻的发生率更低,且血肌酐和尿酸稳定,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 咪唑立宾 BK病毒 肾移植术后
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高效液相色谱法测定咪唑立宾片的含量及有关物质
2
作者 盖成 韩彬 +2 位作者 王春霞 徐艳梅 高燕霞 《化学分析计量》 CAS 2023年第4期59-62,82,共5页
建立高效液相色谱法测定咪唑立宾片的含量及有关物质。采用Venusil HILIC色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.03%磷酸溶液-乙腈(体积比为10∶90)为流动相,流量为1.0 mL/min,有关物质检测波长为220 nm,含量测定波长为279 nm,柱温为25... 建立高效液相色谱法测定咪唑立宾片的含量及有关物质。采用Venusil HILIC色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.03%磷酸溶液-乙腈(体积比为10∶90)为流动相,流量为1.0 mL/min,有关物质检测波长为220 nm,含量测定波长为279 nm,柱温为25℃。结果表明,咪唑立宾质量浓度和色谱峰面积在1.5~500μg/mL范围内线性良好,相关系数为0.999 9,平均回收率为99.9%,检出限为0.6μg/mL,定量限为1.5μg/mL。咪唑立宾与辅料和破坏实验产生的杂质峰均能达到良好的分离。所建立的方法专属性强、快速、灵敏,适用于测定咪唑立宾片的含量及有关物质。 展开更多
关键词 咪唑立宾片 含量测定 有关物质 高效液相色谱法 亲水作用色谱法
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均匀设计法优化咪唑立宾发酵培养基配方 被引量：12
3
作者 关亚鹏 娄忻 +3 位作者 张莉 刘靓 张玉莲 刘静 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期471-473,共3页
本文采用均匀设计试验方法对咪唑立宾的发酵培养基配方进行优化,考察淀粉、麸质粉、黄豆饼粉和葡萄糖对其发酵效价和菌体生长量的影响,得到了四个因素的优化配比(淀粉1.8%,麸质粉1.5%,黄豆饼粉2.5%,葡萄糖0.6%),发酵效价比对照培养基提... 本文采用均匀设计试验方法对咪唑立宾的发酵培养基配方进行优化,考察淀粉、麸质粉、黄豆饼粉和葡萄糖对其发酵效价和菌体生长量的影响,得到了四个因素的优化配比(淀粉1.8%,麸质粉1.5%,黄豆饼粉2.5%,葡萄糖0.6%),发酵效价比对照培养基提高约21.3%。 展开更多
关键词 咪唑立宾 均匀设计法 发酵培养基 优化
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高效液相色谱法测定人血浆中咪唑立宾的浓度 被引量：10
4
作者 焦正 杨洁 +1 位作者 张明 施孝金 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期489-491,共3页
目的：建立测定人血浆中咪唑立宾的高效液相色谱法。方法：样品预处理采用乙腈蛋白沉淀法。色谱柱为Phenomenex Luna NH_2(4．6 mm×250 mm,5μm)；流动相为乙腈-甲醇-0．1%三氟乙酸(85∶5∶10,V∶V∶V)；流速为1．5 mL·min^(... 目的：建立测定人血浆中咪唑立宾的高效液相色谱法。方法：样品预处理采用乙腈蛋白沉淀法。色谱柱为Phenomenex Luna NH_2(4．6 mm×250 mm,5μm)；流动相为乙腈-甲醇-0．1%三氟乙酸(85∶5∶10,V∶V∶V)；流速为1．5 mL·min^(-1)；柱温为30℃；紫外检测波长为280 nm。结果：血浆内源性杂质和常用合并用药对待测物的测定无干扰。咪唑立宾的线性范围为0．1～10 mg·L^(-1)；日内、日间RSD均小于9%；样品3次冻融,以及在提取前后4℃下24 h内稳定性均良好。结论：该法快速、灵敏、准确,可用于咪唑立宾的药动学研究及常规治疗药物监测。 展开更多
关键词 咪唑立宾 色谱法 高压液相 免疫抑制剂
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咪唑立宾治疗药物监测在肾移植术后患者中的应用进展 被引量：6
5
作者 陈攀 傅茜 +5 位作者 黄秋玲 李军 陈杰 陈孝 王长希 李晶洁 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期896-899,共4页
咪唑立宾(mizoribine,MZR)作为口服免疫抑制剂,在临床上用于预防肾移植术后排斥反应的发生。MZR的生物利用度个体差异大,因此需要个体化给药。但相对其他免疫抑制剂,MZR的治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)工作在我国开展... 咪唑立宾(mizoribine,MZR)作为口服免疫抑制剂,在临床上用于预防肾移植术后排斥反应的发生。MZR的生物利用度个体差异大,因此需要个体化给药。但相对其他免疫抑制剂,MZR的治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)工作在我国开展相对滞后。目前国内外尚未见针对MZR的TDM的综述报道。该文首先分析MZR的药动学特征,然后针对MZR的检测方法、监测指标与治疗窗选择予以总结和建议,最后评价目前的MZR基因多态性与群体药动学研究。该文可为后续在肾移植术后患者中开展MZR的TDM工作提供方案制定参考。 展开更多
关键词 咪唑立宾 治疗药物监测 肾移植 药动学 基因多态性 群体药动学 免疫抑制剂
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肾移植术后应用咪唑立宾抗排斥治疗的临床观察 被引量：11
6
作者 陈劲松 季曙明 +6 位作者 沙国柱 程震 孙启全 文吉秋 程东瑞 刘志红 黎磊石 《医学研究生学报》 CAS 2009年第1期54-56,60,共4页
目的:探讨咪唑立宾(MZR)在肾移植术后抗排斥治疗临床的效果及安全性。方法:38例首次接受肾移植的患者采用环孢素(CsA)或他克莫司(FK506)+MZR+泼尼松(Pred)治疗,与同期31例采用CsA或FK506+霉酚酸酯(MMF)+Pred治疗的患者进行比较。观察2... 目的:探讨咪唑立宾(MZR)在肾移植术后抗排斥治疗临床的效果及安全性。方法:38例首次接受肾移植的患者采用环孢素(CsA)或他克莫司(FK506)+MZR+泼尼松(Pred)治疗,与同期31例采用CsA或FK506+霉酚酸酯(MMF)+Pred治疗的患者进行比较。观察2组患者在肾移植术后12月内的人、肾存活率及肾功能变化情况,比较2组间急性排斥反应、药物不良反应(外周血白细胞下降、肝功能异常、血尿酸升高及胃肠道症状)以及肺部感染的发生率。结果:随访12个月,MMF组患者人、肾存活率均为100%,MZR组人、肾存活率分别为100%、97.4%。肾移植术后MMF组和MZR组急性排斥反应的发生率相似,2组在肾移植术后1、2、3月的血肌酐差异无统计学意义,在6月和12月MZR组血肌酐较MMF组明显增高(P<0.05);与MMF组相比,MZR组患者的胃肠道症状、肺部感染发生率明显下降(P<0.05),而外周血白细胞下降、高尿酸血症以及肝功能异常等方面的发生率差异无统计学意义。结论:在肾移植中应用MZR安全、不良反应小,可以作为肾移植患者术后常规的免疫抑制剂。 展开更多
关键词 肾移植 免疫抑制剂 咪唑立宾
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激素联合他克莫司和咪唑立宾治疗伴乙肝病毒感染的狼疮性肾炎10例 被引量：7
7
作者 吴艳英 卢雪红 +2 位作者 于宏宇 刘声茂 陈想娜 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期5867-5869,共3页
系统性红斑狼疮(SLE)病变可累及多个器官和组织,肾脏是最常受累的器官,狼疮性肾炎(LN)是我国最常见的继发性肾小球肾炎。在我国,乙型肝炎病毒(HBV)感染已超过1亿人,不乏出现合并HBV感染的LN患者,研究显示大剂量激素和免疫抑制剂的应用... 系统性红斑狼疮(SLE)病变可累及多个器官和组织,肾脏是最常受累的器官,狼疮性肾炎(LN)是我国最常见的继发性肾小球肾炎。在我国,乙型肝炎病毒(HBV)感染已超过1亿人,不乏出现合并HBV感染的LN患者,研究显示大剂量激素和免疫抑制剂的应用可以引起HBV的激活复制,导致肝脏损害加重。本文回顾性分析10例LN合并HBV感染患者给予小剂量甲泼尼龙、咪唑立宾、他克莫司及阿德福韦酯联合治疗。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 乙肝病毒感染 他克莫司 咪唑立宾 甲泼尼龙 阿德福韦酯
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同种肾移植术后应用咪唑立宾免疫抑制治疗的临床研究 被引量：6
8
作者 刘斌 曾凡军 +5 位作者 明长生 林正斌 陈知水 张伟杰 蒋继贫 魏来 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第17期2629-2631,共3页
目的探讨咪唑立宾(MZR)与环孢素A(CsA)和激素组成基础免疫抑制方案在同种肾移植中的有效性与安全性。方法28例首次肾移植患者(男19例,女9例)随机分为2组:MZR组,14例,MZR初始剂量为1、2mg/(kg·d);MMF组,14例,MMF初始剂量采用1.5～2.... 目的探讨咪唑立宾(MZR)与环孢素A(CsA)和激素组成基础免疫抑制方案在同种肾移植中的有效性与安全性。方法28例首次肾移植患者(男19例,女9例)随机分为2组:MZR组,14例,MZR初始剂量为1、2mg/(kg·d);MMF组,14例,MMF初始剂量采用1.5～2.0g/d。两组均接受CsA与激素联合的基础免疫抑制方案,CsA浓度保持同一水平,随访6个月。结果两组人、肾存活率均为100%,各出现1例次急性排斥反应,术后24周肌酐平均水平,MZR组为(100.2±1.7)μmol/L,MMF组(98.6±2.5)μmol/L,没有显著性差异(P>0.05)。副作用方面,胃肠道不适和白细胞减少等两组类似,而MZR组出现2例高血糖,可能与激素有关。结论MZR用于肾移植术后维持免疫抑制治疗,可成功替代MMF,有效预防急性排斥发生。 展开更多
关键词 咪唑立宾 免疫抑制 移植
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咪唑立宾治疗重症过敏性紫癜性肾炎21例疗效观察 被引量：11
9
作者 李良志 刘雷 +1 位作者 何先红 汤跃武 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期1904-1906,共3页
目的观察咪唑立宾对重症过敏性紫癜性肾炎（HSPN）患者的疗效及安全性。方法将21例重症HSPN患者,随机分为咪唑立宾（MZR）治疗（MZR组,n=10）组和环磷酰胺（CTX）间断静脉冲击治疗（CTX组,n=11）组。MZR剂量150 mg/d,CTX剂量为0.6~0.75 ... 目的观察咪唑立宾对重症过敏性紫癜性肾炎（HSPN）患者的疗效及安全性。方法将21例重症HSPN患者,随机分为咪唑立宾（MZR）治疗（MZR组,n=10）组和环磷酰胺（CTX）间断静脉冲击治疗（CTX组,n=11）组。MZR剂量150 mg/d,CTX剂量为0.6~0.75 g/m2体表面积,每月静脉滴注1次。2组均同时联合小剂量激素治疗（泼尼松0.6~0.8 mg.kg-1.d-1）。治疗6个月后比较各组完全缓解率、部分缓解率、蛋白尿、血尿、肾功能变化情况及不良反应。结果治疗6个月后,MZR组临床缓解率显著高于CTX组,MZR组尿蛋白水平、血肌酐（SCr）水平显著低于CTX组,而血清清蛋白（Alb）水平显著高于CTX组。MZR组1例出现高尿酸血症。CTX组8例出现胃肠道反应,4例出现肝转氨酶增高。两组患者均未因不良反应中断治疗。结论激素联合MZR治疗重症HSPN缓解率高于CTX静脉冲击疗法,且不良反应更小。 展开更多
关键词 咪唑立宾 过敏性紫癜性肾炎
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咪唑立宾治疗儿童激素依赖性肾病综合征的疗效观察 被引量：7
10
作者 邓颖 于力 于生友 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期2573-2574,共2页
目的观察分析咪唑立宾治疗儿童激素依赖性肾病综合征的临床疗效。方法 10例激素依赖性肾病综合征患儿入院后口服咪唑立宾,剂量为5 mg/(kg.d),疗程3个月,同时联合标准激素治疗1.5 mg/(kg.d)。治疗前及治疗后8、12周观察24 h尿蛋白定量、... 目的观察分析咪唑立宾治疗儿童激素依赖性肾病综合征的临床疗效。方法 10例激素依赖性肾病综合征患儿入院后口服咪唑立宾,剂量为5 mg/(kg.d),疗程3个月,同时联合标准激素治疗1.5 mg/(kg.d)。治疗前及治疗后8、12周观察24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血浆胆固醇、血肌酐、尿素氮等指标。10例中8例行肾活检,了解病理类型。结果 10例患儿经治疗后,完全缓解6例(60%),部分缓解2例(20%),未缓解2例(20%)。患儿治疗后各项生化指标均较治疗前明显好转,治疗前后结果差异有统计学意义(P<0.05)。8例肾活检病理为微小病变型2例,系膜增生性肾炎4例,局灶节段性肾小球硬化2例。结论咪唑立宾联合激素能有效治疗儿童激素依赖性肾病综合征,值得临床应用。 展开更多
关键词 咪唑立宾 肾病综合征 激素 儿童
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咪唑立宾治疗儿童频繁复发肾病综合征的临床研究 被引量：4
11
作者 何旭 夏正坤 +4 位作者 高远赋 樊忠民 任献国 高春林 张沛 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第8期825-828,共4页
目的咪唑立宾(mizoribine,MZR)是一种新型的免疫抑制剂,在国内治疗儿童肾病综合征病例报道较少。研究采取病例对照的试验方法研究咪唑立宾治疗儿童频繁复发肾病综合征的疗效和不良反应。方法纳入59例频复发型肾病综合征,并按其治疗方案... 目的咪唑立宾(mizoribine,MZR)是一种新型的免疫抑制剂,在国内治疗儿童肾病综合征病例报道较少。研究采取病例对照的试验方法研究咪唑立宾治疗儿童频繁复发肾病综合征的疗效和不良反应。方法纳入59例频复发型肾病综合征,并按其治疗方案的不同分为2组:治疗组29例给予MZR+糖皮质激素;对照组30例给予雷公藤(tripterygium wilfordii,TW)+糖皮质激素治疗。2组总疗程12个月。观察患儿24 h尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-葡萄糖苷(NAG)酶、血清清蛋白、血胆固醇、血肌酐、复发频次、平均泼尼松用量。结果治疗结束时治疗组血清清蛋白高于对照组[(40.95±6.12)g/L vs(30.25±9.02)g/L],血清胆固醇[(5.45±0.82)mmol/L vs(7.53±2.74)mmol/L]、尿蛋白定量[(0.89±0.52)g/24 h vs(1.63±2.02)g/24h]、尿NAG酶[(21.43±14.16)U/(g·Cr)vs(41.67±12.35)U/(g·Cr)]水平均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访第3、9、12个月,治疗组平均复发次数均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在随访第3、6、9、12个月,治疗组平均激素用量均低于对照组,分别为[(0.56±0.16)mg/(kg·d)vs(0.72±0.34)mg/(kg·d)]、(0.64±0.35)mg/(kg·d)vs[(0.67±0.52)mg/(kg·d)]、[(0.53±0.41)mg/(kg·d)vs(0.83±0.37)mg/(kg·d)]、[(0.34±0.15)mg/(kg·d)vs(0.54±0.26)mg/(kg·d)],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于TW联合激素治疗,MZR联合足量激素治疗频复发型NS患儿可减少复发和降低糖皮质激素用量,提高临床缓解率。 展开更多
关键词 咪唑立宾 肾病综合征 儿童
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免疫抑制剂咪唑立宾在肾移植术后早期应用的效果评估 被引量：6
12
作者 张刘勇 姚向飞 +1 位作者 薛庆 范郁会 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第16期3134-3135,共2页
目的:比较肾移植术后早期应用咪唑立宾(商品名:布累迪宁)与常用免疫抑制剂吗替麦考酚酯的差异,为咪唑立宾的临床应用提供参考。方法:选择2004-01/2006-08在西安高新医院肾移植中心住院的肾移植术后患者112例,均知情同意。根据术后应用... 目的:比较肾移植术后早期应用咪唑立宾(商品名:布累迪宁)与常用免疫抑制剂吗替麦考酚酯的差异,为咪唑立宾的临床应用提供参考。方法:选择2004-01/2006-08在西安高新医院肾移植中心住院的肾移植术后患者112例,均知情同意。根据术后应用免疫抑制剂不同按随机数字表法分为两组:①吗替麦考酚酯组60例,使用吗替麦考酚酯(商品名:骁悉)1.5g/d+环孢素A2.5-4.5mg/d+泼尼松10-20mg/d。②咪唑立宾组52例,使用咪唑立宾(商品名:布累迪宁,日本旭化成株式会社研制)200mg/d+环孢素A2.5-4.5mg/d+泼尼松10-20mg/d。治疗过程中,监测是否出现急性排异反应,以及两种免疫抑制剂对肝功能、骨髓以及消化系统功能的影响。结果:肾移植术后患者112例全部进入结果分析,无脱落。①两组患者术后1个月内急性排异反应的发生率比较:吗替麦考酚酯组及咪唑立宾组差异无显著性意义(5.5%,5.8%,P>0.05)。②两组患者术后1个月的血常规、消化系统反应发生情况比较:吗替麦考酚酯组患者的白细胞降低(<4×1012)发生率显著高于咪唑立宾组(26.7%,0,P<0.05);吗替麦考酚酯组患者的消化系统反应发生率显著高于咪唑立宾组(18.3%,0,P<0.05)。③两组患者术后1个月的肝功能比较:吗替麦考酚酯组患者的谷丙转氨酶升高发生率显著低于咪唑立宾组(13.3%,34.6%,P<0.05);吗替麦考酚酯组患者的谷草转氨酶升高显著低于咪唑立宾组(10.0%,32.7%,P<0.05)。④两组患者术后1个月的不良反应发生情况比较:咪唑立宾组患者的血尿酸水平升高发生率高于替麦考酚酯组(50.0%,31.6%,P<0.05)。结论:肾移植术后早期应用咪唑立宾很少出现骨髓抑制、胃肠道反应等副作用,在术后早期排异发生率方面,与吗替麦考酚酯也没有明显差异。相对而言,咪唑立宾维持剂量小,费用较低。但是要注意到咪唑立宾对肝功能方面的损害及增加血尿酸水平的可能。 展开更多
关键词 肾移植 免疫抑制剂 霉酚酸酯 咪唑立宾
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肾移植感染高危受者术后序贯切换咪唑立宾的临床观察 被引量：3
13
作者 文吉秋 陈劲松 +3 位作者 程东瑞 季曙明 陈惠萍 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期520-525,共6页
目的：观察肾移植感染高危受者序贯切换免疫抑制剂方案,探讨其预防感染的效果及对移植肾功能的影响. 方法：2009年1月至2011年3月共16例肾移植术后感染高危受者（年龄＞60岁,术前应用兔抗人胸腺免疫球蛋白诱导,术后2周内甲泼尼龙冲击剂... 目的：观察肾移植感染高危受者序贯切换免疫抑制剂方案,探讨其预防感染的效果及对移植肾功能的影响. 方法：2009年1月至2011年3月共16例肾移植术后感染高危受者（年龄＞60岁,术前应用兔抗人胸腺免疫球蛋白诱导,术后2周内甲泼尼龙冲击剂量＞3g,淋巴细胞计数持续＜1.0×109/L）入选.所有受者术前均接受诱导治疗,术后起始采用他克莫司＋霉酚酸酯＋泼尼松,术后1 ～1.5月将霉酚酸酯切换为咪唑立宾,持续至术后6月.观察切换前后血白细胞（WBC）和淋巴细胞计数、血清肌酐（SCr）、尿酸（UA）及肝功能变化;并观察切换期间急性排斥反应及感染的发生率;术后6月时受者接受移植肾常规活检,观察6月时间点移植肾病理特点.结果：切换后WBC、淋巴细胞比例和淋巴细胞计数均有不同程度升高.切换前后SCr稳定,UA、肝功能指标未见明显变化.观察期间内2例发生尿路感染,1例肺部感染,均治愈.全部患者均未发生重症感染.除1例受者凝血功能障碍外,余15例受者在6月时接受移植肾活检,其中1例为亚临床急性排斥反应,1例临界改变,余13例均为移植肾改变. 结论：肾移植术后感染高危受者更改免疫抑制治疗方案可有效改善受者的免疫功能,避免发生重症感染.切换后受者移植肾功能稳定,未增加排斥反应发生率. 展开更多
关键词 肾移植 咪唑立宾 重度感染 肾活检
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免疫抑制剂咪唑立宾的药理作用及临床应用 被引量：9
14
作者 董亚琳 董海燕 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期930-932,共3页
通过文献检索综述了免疫抑制剂咪唑立宾的药理作用、药动学、临床应用和不良反应。咪唑立宾可作为免疫抑制剂硫唑嘌呤的替代品用于肾移植、肾病综合征、类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮。
关键词 咪唑立宾 免疫抑制剂 药理作用 临床应用
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肾移植术后咪唑立宾的临床应用 被引量：9
15
作者 张喆 文吉秋 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期84-88,共5页
肾移植术后免疫抑制剂的使用是影响患者近期和远期存活率的重要因素。咪唑立宾(MZR)作用机制虽与吗替麦考酚酯相似,但既往MZR主要用于肾移植术后粒细胞减少、腹泻和预防感染的替代治疗,但其免疫抑制作用较弱可能会增加急性排斥反应的发... 肾移植术后免疫抑制剂的使用是影响患者近期和远期存活率的重要因素。咪唑立宾(MZR)作用机制虽与吗替麦考酚酯相似,但既往MZR主要用于肾移植术后粒细胞减少、腹泻和预防感染的替代治疗,但其免疫抑制作用较弱可能会增加急性排斥反应的发生率。近期有报道应用大剂量MZR不但有较好的免疫抑制效果且不会增加急性排斥反应发生率,故其有望作为一线用药。 展开更多
关键词 肾移植 免疫抑制剂 咪唑立宾 感染
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咪唑立宾在尸体肾移植术后的应用 被引量：8
16
作者 明爱民 林民专 +3 位作者 赵明 岳良升 李民 范礼佩 《临床泌尿外科杂志》 2003年第1期6-7,共2页
目的 :探讨咪唑立宾 (Mzb)在尸体肾移植术后应用的效果及安全性。方法 :6 0例首次接受尸体肾移植的患者随机地分为硫唑嘌呤 (Aza)组、霉酚酸酯 (MMF)组及Mzb组 ,每组 2 0例 ,且均以环孢素A或普乐可复及泼尼松作为基础免疫抑制剂。观察术... 目的 :探讨咪唑立宾 (Mzb)在尸体肾移植术后应用的效果及安全性。方法 :6 0例首次接受尸体肾移植的患者随机地分为硫唑嘌呤 (Aza)组、霉酚酸酯 (MMF)组及Mzb组 ,每组 2 0例 ,且均以环孢素A或普乐可复及泼尼松作为基础免疫抑制剂。观察术后 6个月内急性排斥反应 (AR)发生率、并发症及人 /肾存活情况。结果 :Mzb组AR发生率明显低于Aza组 (P <0 .0 5 ) ,与MMF组相近。Mzb组腹泻、全血细胞减少发生率低于MMF组 (P <0 .0 5 ) ,肝功能损害发生率低于Aza组 (P <0 .0 5 )。Aza组和MMF组中全血细胞减少者经转换为Mzb后均好转。Mzb组人 /肾均存活。结论 :Mzb同样能明显降低尸体肾移植术后AR的发生率 ,效果与MMF相似 ,而且使用安全 。 展开更多
关键词 咪唑立宾 尸体 肾移植 术后 应用 免疫抑制剂
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咪唑立宾用于肾移植患者的不良反应观察 被引量：3
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作者 程丽静 刘洁 +1 位作者 钱叶勇 冯端浩 《药物流行病学杂志》 CAS 2006年第6期354-355,共2页
目的:观察咪唑立宾在肾移植术后的安全性及不良反应。方法:选取40例肾移植患者,在使用环孢素及泼尼松的基础上加用咪唑立宾,观察咪唑立宾对肾移植患者的用药情况及引起的不良反应。结果:40例肾移植患者中死亡3例,急性排斥反应共3次。尿... 目的:观察咪唑立宾在肾移植术后的安全性及不良反应。方法:选取40例肾移植患者,在使用环孢素及泼尼松的基础上加用咪唑立宾,观察咪唑立宾对肾移植患者的用药情况及引起的不良反应。结果:40例肾移植患者中死亡3例,急性排斥反应共3次。尿酸值升高者为26人。白细胞降低者为8人。肝功能异常者为8人。肺部感染为4人。血糖升高者为3人。结论:咪唑立宾有一定的副作用,尿酸值升高为其特有的不良反应。 展开更多
关键词 咪唑立宾 肾移植 药物不良反应
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咪唑立宾对急性Thy1肾炎大鼠系膜细胞p27的影响 被引量：2
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作者 秦福芳 孙倩 邵凤民 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第1期13-16,共4页
目的观察咪唑立宾对急性Thy1肾炎大鼠系膜细胞p27的影响。方法雄性SD大鼠90只,分为5组:正常组、模型组、咪唑立宾组、咪唑立宾+氯沙坦组、氯沙坦组,正常组10只,其余各组每组20只。肾炎诱导后第1,3,5,7天取肾脏组织;过碘酸希夫(PAS)染色... 目的观察咪唑立宾对急性Thy1肾炎大鼠系膜细胞p27的影响。方法雄性SD大鼠90只,分为5组:正常组、模型组、咪唑立宾组、咪唑立宾+氯沙坦组、氯沙坦组,正常组10只,其余各组每组20只。肾炎诱导后第1,3,5,7天取肾脏组织;过碘酸希夫(PAS)染色评估系膜细胞增殖;逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测p27基因表达水平;免疫印迹法(Western blot)检测p27蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组系膜细胞明显增殖,p27蛋白表达水平显著减少(P<0.05);与模型组比较,3个治疗组的系膜细胞增殖程度明显减轻(P<0.05),p27蛋白表达水平显著增加(P<0.05);咪唑立宾或咪唑立宾联合氯沙坦的治疗作用显著优于单独应用氯沙坦(P<0.05)。结论咪唑立宾与氯沙坦均可抑制系膜细胞增殖,且咪唑立宾的作用较氯沙坦强,咪唑立宾能够通过上调p27蛋白表达,从而抑制系膜细胞增殖。 展开更多
关键词 咪唑立宾 Thy1肾炎 系膜细胞 P27
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高效液相色谱法测定咪唑立宾的血药浓度 被引量：3
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作者 赵宇蕾 芮建中 +2 位作者 孙胜利 曹晓梅 周国华 《药学与临床研究》 2016年第2期125-127,共3页
目的:建立人血清中咪唑立宾(MZR)的高效液相色谱测定方法,为临床MZR的个体化用药提供方法学参考。方法:采用10%高氯酸直接沉淀血清蛋白,色谱柱为Megres C_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-40 mmol·L^(-1)磷酸盐缓冲液(... 目的:建立人血清中咪唑立宾(MZR)的高效液相色谱测定方法,为临床MZR的个体化用药提供方法学参考。方法:采用10%高氯酸直接沉淀血清蛋白,色谱柱为Megres C_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-40 mmol·L^(-1)磷酸盐缓冲液(p H=3.5,2∶98,v/v),流速为0.9 m L·min^(-1),检测波长为280 nm。结果:MZR在0.05~10μg·m L^(-1)范围内线性关系良好(r=0.9998),批内、批间准确度偏差小于4.6%,批内、批间精密度RSD<7.9%,在室温放置、冰冻、反复冻融条件下考察样品稳定性,MZR均保持稳定,偏差小于4.9%。结论:高效液相色谱法测定MZR血药浓度的方法快速、准确、灵敏度高,适合在治疗药物监测中常规应用。 展开更多
关键词 咪唑立宾 高效液相色谱法 血清浓度
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肾脏移植后转换咪唑立宾治疗骨髓抑制 被引量：5
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作者 敖建华 肖序仁 +4 位作者 章彗玲 卢远萍 卢锦山 董隽 高江平 《临床泌尿外科杂志》 2004年第7期435-436,共2页
关键词 肾移植 免疫抑制剂 咪唑立宾
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