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植物性神经在猫胆囊及肝外胆道系统的分布
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作者 周德山 蔡文琴 《解剖学报》 CAS 1986年第2期137-137,共1页
本实验应用乙酰胆碱酯酶染色(AChE)、乙醛酸诱发荧光组织化学法、PAP免疫组织化学法及生化测定组织中去甲肾上腺素(NA),从铺片和切片角度,对猫胆道系统植物性神经分布进行了观察。结果表明:胆囊壁内胆碱能神经形成两个神经节丛,分布在... 本实验应用乙酰胆碱酯酶染色(AChE)、乙醛酸诱发荧光组织化学法、PAP免疫组织化学法及生化测定组织中去甲肾上腺素(NA),从铺片和切片角度,对猫胆道系统植物性神经分布进行了观察。结果表明:胆囊壁内胆碱能神经形成两个神经节丛,分布在浆膜下靠近肌层和粘膜固有层。 展开更多
关键词 胆囊底 浆膜下 植物性神经 肌层 胆道系统 胆囊颈 哈德门(hartman) 胆管 皮下神经丛 神经节丛
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Mirizzi综合征30例诊治分析
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作者 李留峥 罗廷光 +1 位作者 何启良 阿永俊 《岭南现代临床外科》 2001年第1期33-34,共2页
Mirizzi综合征是胆囊结石病不常见的并发症,是指胆囊颈、管结石引起肝总管狭窄,出现胆管炎、黄疸、发热的一系列临床综合征.手术处理时容易损伤胆总管.我院1990~1999年,共收治Mirizzi综合征30例(经手术证实),其中2例术中胆道损伤.现将... Mirizzi综合征是胆囊结石病不常见的并发症,是指胆囊颈、管结石引起肝总管狭窄,出现胆管炎、黄疸、发热的一系列临床综合征.手术处理时容易损伤胆总管.我院1990~1999年,共收治Mirizzi综合征30例(经手术证实),其中2例术中胆道损伤.现将治疗体会总结如下. 展开更多
关键词 肝总管 受压 MIRIZZI 结石嵌顿 胆囊三角 胆囊颈 哈德门(hartman) 胆管 胆囊大部切除 综合征 综合病症
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腹腔镜下治疗急性、亚急性胆囊炎的体会 被引量:2
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作者 周旭坤 杨永栋 +3 位作者 李平 罗毅 李忠 江涛 《农垦医学》 2002年第4期253-254,共2页
关键词 急性胆囊炎 胆囊管 胆管 胆囊壁 三角区 结石嵌顿 哈德门(hartman) 胆囊动脉
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副胆囊管合并副肝管异常一例
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作者 陈桐生 《中国临床解剖学杂志》 1984年第3期168-170,共2页
患者女,42岁,广东琼山籍,因右上腹部间歇性隐胀痛21年,以胆总管结石并慢性胆囊炎于1981年3月3日入院。同年3月18日在硬外麻下行胆囊切除胆总管探查“T”形管引流术。术中见胆囊颈与胆囊管交界处有一向下垂直管状与12指肠降部前壁相通,直... 患者女,42岁,广东琼山籍,因右上腹部间歇性隐胀痛21年,以胆总管结石并慢性胆囊炎于1981年3月3日入院。同年3月18日在硬外麻下行胆囊切除胆总管探查“T”形管引流术。术中见胆囊颈与胆囊管交界处有一向下垂直管状与12指肠降部前壁相通,直径0.5cm,穿刺获得胆汁,与其左后方直径1.0cm的正常位置的胆总管平行,两管间距1.5cm。 展开更多
关键词 胆囊管 胆囊颈 残端 降部 前壁 胆管 哈德门(hartman) 副肝管
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胆囊管缺如胆囊颈开口右副肝管一例
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作者 张纯兴 黄厚强 《中国临床解剖学杂志》 1988年第3期187-187,共1页
胆囊管缺如,胆囊开口于右副肝管的变异罕见,现将我们术中遇到的一例,报道如下:女性、45岁,因反复发作右上腹痛13年,再发一天于1987年12月7日入院。入院检查后,诊断为慢性胆囊炎,胆囊结石进行手术。术中见胆囊不肿大,大网膜与胆囊粘连,... 胆囊管缺如,胆囊开口于右副肝管的变异罕见,现将我们术中遇到的一例,报道如下:女性、45岁,因反复发作右上腹痛13年,再发一天于1987年12月7日入院。入院检查后,诊断为慢性胆囊炎,胆囊结石进行手术。术中见胆囊不肿大,大网膜与胆囊粘连,胆囊三角及肝十二指肠韧带都有粘连。 展开更多
关键词 副肝管 胆囊颈 哈德门(hartman) 胆管 缺如
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肝右动脉起源变异一例
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作者 周永龙 单云官 《中国临床解剖学杂志》 1983年第2期107-107,共1页
在30具尸体中发现一例,女性,童尸(约2岁)。这种变异在肝和胆囊手术时有意义,现报道如下:一、腹腔动脉和肠系膜上动脉共干,平第十二胸椎体稍下方起于腹主动脉前壁。二、肝右动脉起自肠系膜上动脉的右前壁,向右上方经胰头的后方进入肝十... 在30具尸体中发现一例,女性,童尸(约2岁)。这种变异在肝和胆囊手术时有意义,现报道如下:一、腹腔动脉和肠系膜上动脉共干,平第十二胸椎体稍下方起于腹主动脉前壁。二、肝右动脉起自肠系膜上动脉的右前壁,向右上方经胰头的后方进入肝十二指肠韧带,行于门静脉、胆总管和胆囊管的右侧,未进入Calot氏三角,在胆囊颈后方发出二支胆囊动脉分布于胆囊。本干经右纵沟的中部(胆囊颈所在部位稍前方),在距肝总管右侧10mm处进入肝右叶实质。 展开更多
关键词 肝右动脉 胆囊颈 哈德门(hartman) 肝左动脉
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140例童尸胆囊动脉的观察 被引量:2
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作者 杨振中 黄秋莲 +2 位作者 林堪 刘牧之 温悦明 《广东解剖学通报》 1980年第2期60-64,共5页
胆囊疾患在急腹症中较为常见,其中部分尚需手术切除胆囊,以求根治,然手术中常由于分离胆囊,探寻胆囊动脉时骤然出血,在血泊中仓促,盲目制止出血,误伤邻近结构(即误扎肝右动脉、误伤胆总管和门静脉),这常是由于对胆囊动脉的变异认识不够... 胆囊疾患在急腹症中较为常见,其中部分尚需手术切除胆囊,以求根治,然手术中常由于分离胆囊,探寻胆囊动脉时骤然出血,在血泊中仓促,盲目制止出血,误伤邻近结构(即误扎肝右动脉、误伤胆总管和门静脉),这常是由于对胆囊动脉的变异认识不够造成的,为此我们在140具童尸(男尸78具,女尸62具)上,观察了胆囊动脉的起始和行程,现将结果报告如下:一、单胆理动脉观察的140例胆囊动脉中,属于单胆囊动脉者88例,占62.60±4.08%。 展开更多
关键词 胆囊动脉 浅支 深支 支数 营养 计量单位 肝右动脉 哈德门(hartman)
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胆囊动脉的变异(国人腹部血管调查研究之一) 被引量:6
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作者 张年甲 《解剖学报》 CAS 1958年第2期123-134,153,共13页
1.本文检查了120例尸体的胆囊动脉,其中62例成年尸体,48例童尸和10例胎儿。2.在此120例中有85例单胆囊动脉,占70.83±4.1%;35例双胆囊动脉,占29.17±4.1%,百分率较高,其原因也曾讨论。3.胆囊动脉的起始。(见表1)(1)起始于典型... 1.本文检查了120例尸体的胆囊动脉,其中62例成年尸体,48例童尸和10例胎儿。2.在此120例中有85例单胆囊动脉,占70.83±4.1%;35例双胆囊动脉,占29.17±4.1%,百分率较高,其原因也曾讨论。3.胆囊动脉的起始。(见表1)(1)起始于典型肝右动脉的:单胆囊动脉64例;双胆囊动脉的两支起于此者22例,1支起于此者7例;共93例,占77.50±3.8%。(2)起于变异肝右动脉的:(包括肠系膜肝右动脉、肠系膜肝总肝右动脉、腹腔肝右动脉及腹主肝右动脉等)单胆囊动脉7例;双胆囊动脉两支起于此者4例,1支起于此者1例。共12例,占10.00±2.7%。(3)起于肝左或肝中动脉的:单胆囊动脉7例;双胆囊动脉两支起于此者1例,1支起于此者7例。共15例,占12.50±3.0%。(4)起于其它动脉的:(包括肝总、肝固有及胃十二指肠动脉等)单胆囊动脉7例;双胆囊动脉1支起於此者1例,2支起於此者无。共8例,占6.67±2.3%。4.胆囊动脉起始的位置(见表2)(1)位在Calot氏三角内者:单胆囊勤脉48例,双胆囊动脉两支位于此者9例,1支位于此者17例,共74例。占61.67±4.4%。(2)位于肝总管左侧,且越其前面或后面者:单胆囊动脉25例;双胆囊动脉1支位于此者13例,两支位于此者无。共38例,占31.67±4.2%。(3)位输胆总管左侧,且越其前面或后面者:单胆囊动脉6例,双胆囊动脉的1支位于此者5例,共11例。占9.17±2.6%。(4)位于其它位置的:单胆囊动脉5例;双胆囊动脉两支位于其它位置的6例,1支位于其它位置的5例,共16例,占13.33±2.9%。5.胆囊动脉进入胆囊的部位(见表3)(1)从胆囊颈入胆囊的:单胆囊动脉62例,双胆囊动脉两支从颈进入者4例,1支从颈进入者34例。共100例,占83.33±3.30%。(2)从胆囊体进入者:单胆囊动脉23例,双胆囊动脉的1支从体进入胆囊的28例;共51例,占42.50±4.5%。6.胆囊动脉的类型(见表4)正常的第Ⅰ型占57.60±4.5%;第Ⅱ型估25.00±3.9%;第Ⅲ型占8.33±2.5%;第Ⅳ型占12.50±3.0%;第Ⅴ型占3.33±1.6%;第Ⅵ型占3.33±1.6%;第Ⅷ型占1.67±1.2%;第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ型作者未曾见到。双胆囊动脉深支的配布类型:浅深支同一起始动脉的为第Ⅰ型有27例;不同起始的为第Ⅱ型有8例。7.进行胆囊手术时应注意下列几点:(1)双胆囊动脉占29.17±4.1%,分离胆囊管和动脉时应充分注意。(2)正常典型的胆囊动脉仅占57.50±4.5%,馀均异常。在胆囊颈分离时,应注意常有肝右动脉的分枝位其下面;胆囊动脉有时很短,几与其所起始的肝动脉在一处。在胆囊管和动脉未分离清楚以前,勿结紮切断,以免误损肝动脉。(3)胆囊动脉位于肝总管左侧,越肝总管和输胆总管前面的占36.66±4.4%,位其后面者占4.17±1.8%,在分离胆囊管和动脉时应注意之。(4)胆囊动脉从胆囊颈左缘进入是正常的,占65.83±4.2%,另有异常的为从颈右缘或后方进入胆囊的有21例,从体进入胆囊的有51例,共占60.00±4.2%。在分离胆囊时也应注意胆囊颈的右下缘及胆囊体。 展开更多
关键词 胆囊动脉 肝管 肝右动脉 肝总管 哈德门(hartman) 胆囊体 胆管
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