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人工骨浆联合同种异体骨治疗对四肢骨缺损患者愈合情况及生活质量的影响
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作者 陈吉冰 邱苗 胡芳 《中国医学创新》 CAS 2024年第25期34-38,共5页
目的:探究人工骨浆联合同种异体骨治疗对四肢骨缺损患者愈合情况及生活质量的影响。方法:选取102例于2021年5月—2023年12月在赣南医科大学第二附属医院进行治疗的四肢骨缺损患者作为研究对象,进行回顾性分析。根据治疗方式的不同将患... 目的:探究人工骨浆联合同种异体骨治疗对四肢骨缺损患者愈合情况及生活质量的影响。方法:选取102例于2021年5月—2023年12月在赣南医科大学第二附属医院进行治疗的四肢骨缺损患者作为研究对象,进行回顾性分析。根据治疗方式的不同将患者分为异体骨组(n=46,给予单纯同种异体骨治疗)、联合组(n=56,给予人工骨浆联合同种异体骨治疗)。比较两组愈合情况、愈合效果及生活质量。结果:联合组愈合时间早于异体骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组和异体骨组术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组和异体骨组术后24 h VAS评分较术前均降低,且联合组术后24 h VAS评分低于异体骨组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后3个月X射线评分高于异体骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和异体骨组术前健康调查量表36(SF-36)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组和异体骨组术后3个月SF-36评分均较术前升高,且联合组术后3个月SF-36评分均高于异体骨组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯同种异体骨治疗相比,人工骨浆联合同种异体骨治疗四肢骨缺损,患者愈合时间短、术后疼痛感轻,有助于生活质量提高,且安全性高。 展开更多
关键词 人工骨浆 同种异体骨 四肢骨缺损 愈合效果 生活质量
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自固化磷酸钙人工骨修复四肢骨缺损的临床应用 被引量:3
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作者 彭智 张美心 +2 位作者 田晓滨 赵筑川 罗春山 《贵州医药》 CAS 2003年第5期421-422,共2页
关键词 四肢骨缺损 自固化磷酸钙人工骨 生物相容性 适应症
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医用硫酸钙颗粒治疗四肢骨缺损的体会 被引量:3
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作者 刘江华 杨峻 +1 位作者 许争光 杨晓勇 《国际骨科学杂志》 2010年第1期62-63,共2页
骨缺损是骨科常见病,自体骨移植一直是骨缺损治疗的金标准。但自体骨移植存在骨量有限,取骨部位疼痛、感染、美观等问题。硫酸钙用于填充植骨已达百余年历史,是一种优良的骨替代材料。我院自2004年12月至2009年5月采用美国Wright公... 骨缺损是骨科常见病,自体骨移植一直是骨缺损治疗的金标准。但自体骨移植存在骨量有限,取骨部位疼痛、感染、美观等问题。硫酸钙用于填充植骨已达百余年历史,是一种优良的骨替代材料。我院自2004年12月至2009年5月采用美国Wright公司生产的医用硫酸钙颗粒植骨治疗四肢骨缺损41例,取得很好疗效。现报告如下。 展开更多
关键词 四肢骨缺损 医用硫酸钙 缺损治疗 自体骨移植 植骨治疗 骨替代材料 常见病 金标准
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四肢骨缺损的治疗进展 被引量:8
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作者 徐佳 柴益民 《上海医学》 北大核心 2017年第6期381-384,共4页
四肢骨缺损多由严重创伤、骨折合并感染、骨肿瘤切除等原因造成,是骨科常见的难题,尤其是6cm以上的大段骨缺损,一直是骨科医师面临的严峻挑战。目前,临床治疗四肢骨缺损的方法主要包括单纯植骨、膜诱导成骨即Masquelet技术、运用显... 四肢骨缺损多由严重创伤、骨折合并感染、骨肿瘤切除等原因造成,是骨科常见的难题,尤其是6cm以上的大段骨缺损,一直是骨科医师面临的严峻挑战。目前,临床治疗四肢骨缺损的方法主要包括单纯植骨、膜诱导成骨即Masquelet技术、运用显微外科技术游离带血管的髂骨或腓骨移植,以及在外固定支架作用下进行骨搬运等,各类技术在骨缺损修复过程中均能发挥各自优势,取得良好效果,但也有其适应证。 展开更多
关键词 四肢骨缺损 临床治疗 显微外科技术 骨科医师 骨肿瘤切除 大段骨缺损 外固定支架 严重创伤
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四肢骨缺损患者治疗的研究进展 被引量:1
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作者 刘嵬 宗雅琪 《医疗装备》 2022年第16期183-185,共3页
四肢骨缺损是由诸多因素造成的复杂病理学改变,其治疗一直是骨科医师面临的严峻挑战,目前尚无统一的治疗标准。近年来,临床可供选择的治疗方法主要包括单边外固定支架技术、骨移植技术、膜诱导成骨技术、圆柱钛网植骨技术及六轴外固定... 四肢骨缺损是由诸多因素造成的复杂病理学改变,其治疗一直是骨科医师面临的严峻挑战,目前尚无统一的治疗标准。近年来,临床可供选择的治疗方法主要包括单边外固定支架技术、骨移植技术、膜诱导成骨技术、圆柱钛网植骨技术及六轴外固定支架技术等。随着医疗技术的发展,越来越多的新技术和治疗方法被应用于四肢骨缺损患者的治疗中,并逐渐改变了骨缺损治疗的相关理念。该文总结近年来有关四肢骨缺损患者治疗的临床研究,系统介绍四肢骨缺损治疗的相关技术,为骨科医师选择理想的治疗方法提供参考。 展开更多
关键词 四肢骨缺损 骨移植技术 3D打印技术 膜诱导成骨技术
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移植带血管蒂的游离骨治疗四肢骨缺损的探讨
6
作者 孙立华 《蚌埠医药》 1993年第3期11-16,共6页
采用带血管蒂的游离骨移植方法治疗各种原因致四肢骨缺损17例,收到良好效果(表1)。对移植骨的选择、切取、移植、固定和血管吻合等操作技术均作了重点概述。并对有关问题进行了讨论。
关键词 带血管蒂 游离骨移植 外科治疗 四肢骨缺损 血管吻合
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吻合腓血管的腓骨移植加植骨治疗四肢骨缺损的临床应用 被引量:1
7
作者 赵强 李会晓 张亚斌 《当代医学》 2011年第32期111-112,共2页
目的探讨吻合血管的腓骨移植治疗四肢骨缺损的临床应用。方法 2009年2月~2011年2月,共收治5例四肢不同程度骨缺损患者,其中股骨1例,胫骨3例,肱骨1例。缺损长度6~12cm,移植长度7~14cm。利用吻合腓血管的腓骨移植加同种异体骨植骨治疗... 目的探讨吻合血管的腓骨移植治疗四肢骨缺损的临床应用。方法 2009年2月~2011年2月,共收治5例四肢不同程度骨缺损患者,其中股骨1例,胫骨3例,肱骨1例。缺损长度6~12cm,移植长度7~14cm。利用吻合腓血管的腓骨移植加同种异体骨植骨治疗四肢骨缺损。结果本组5例全部成活,病例经过6~24个月随访,平均15月,全部切口I期愈合,移植腓骨1例发生骨折,因对位对线良好,给予石膏托固定2月后愈合,X线提示移植腓骨愈合时间为5~8月。参照Enneking评价系统,肢体术后功能恢复平均为正常功能的75%以上。移植腓骨的增粗胫骨化速度与年龄成反比。结论对不同程度受伤后的四肢长骨缺损采用吻合腓血管的腓骨移植加同种异体骨移植治疗保证了移植腓骨的血供,配合植骨缩短了移植骨愈合时间,对于四肢骨缺损的治疗效果良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 吻合腓血管 腓骨移植 植骨 治疗 四肢骨缺损
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四肢骨缺损骨移植治疗31例分析
8
作者 刘成华 马俊才 冯波 《齐齐哈尔医学院学报》 2005年第8期908-908,共1页
关键词 四肢骨缺损 骨移植 治疗 吻合血管
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活骨移植治疗四肢骨缺损体会(附22例)
9
作者 秦福 辛立成 +1 位作者 步万庶 王兴武 《黑龙江医学》 1996年第6期14-15,共2页
关键词 骨移植 四肢骨缺损 组织缺损 复合组织移植 骨瓣移植 皮肤软 哈尔滨市 移植骨 趾下垂 骨愈合
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显微外科治疗四肢骨缺损13例
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作者 魏传垠 范春燕 《滨州医学院学报》 1998年第6期602-602,共1页
临床资料1.1一般资料本院自1991年2月~1997年3月应用4种显微外科手术方法治疗四肢骨缺损13例,其中男11例,女2例;年龄最小者16岁,最大者50岁。骨缺损原因:骨折后10例,皮肤缺损感染病灶清除后3例。骨缺... 临床资料1.1一般资料本院自1991年2月~1997年3月应用4种显微外科手术方法治疗四肢骨缺损13例,其中男11例,女2例;年龄最小者16岁,最大者50岁。骨缺损原因:骨折后10例,皮肤缺损感染病灶清除后3例。骨缺损的部位:肱骨5例,桡骨1例,股骨... 展开更多
关键词 四肢骨缺损 显微外科 治疗
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吻合血管的腓骨移植修复四肢骨缺损
11
作者 甘秀天 《华夏医学》 2000年第3期341-342,共2页
关键词 吻合血管 腓骨移植 四肢骨缺损
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3D打印模型联合可视化手术模拟在四肢骨缺损专病临床教学中的应用
12
作者 刘冰川 李星材 +3 位作者 杨钟玮 侯国进 周方 田耘 《中华医学教育探索杂志》 2024年第9期1286-1291,共6页
目的探究以“3D打印模型联合可视化手术模拟”为核心的综合创新教学模式在四肢骨缺损专病临床教学中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年12月在北京大学第三医院骨科参与临床管理四肢骨缺损患者的医生为研究对象,分为住培组(52名)与... 目的探究以“3D打印模型联合可视化手术模拟”为核心的综合创新教学模式在四肢骨缺损专病临床教学中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年12月在北京大学第三医院骨科参与临床管理四肢骨缺损患者的医生为研究对象,分为住培组(52名)与进修组(58名)。针对四肢骨缺损专病进行教学培训,主要包括基础知识教学、感染伤口换药、多学科讨论、数字化手术模拟与手术实操等。教学质量评价指标包括理论知识与临床技能考核、实际管理患者临床能力的客观评价、满意度调查等。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果两组医生培训后的理论知识[(32.4±6.7)与(42.2±3.8)]与临床实践操作考核得分[(19.6±2.0)、(20.8±2.2),(20.5±2.5)、(21.5±2.3)]都有提高(P<0.05);培训后,住培组的6个客观评价指标得分[(8.3±0.8)vs.(6.9±1.1),(7.4±0.7)vs.(6.3±1.5),(7.2±1.3)vs.(5.0±1.4),(7.9±1.2)vs.(4.0±1.5),(8.4±0.8)vs.(6.4±1.6),(40.3±2.6)vs.(28.6±2.4)]均有提高(P<0.01),而进修组在四肢骨缺损专病的理解程度[(8.1±0.9)vs.(7.2±1.1)]、面对复杂骨缺损病例的自信心[(8.1±1.2)vs.(6.6±0.9)]、骨缺损修复手术的空间思维能力[(8.6±0.8)vs.(7.3±0.9)]、实际管理骨缺损患者的总体临床表现[(41.4±2.3)vs.(37.3±1.8)]4个方面有提升(P<0.01)。住培组与进修组对这种综合创新教学模式的满意度评分分别为(95.3±3.2)分和(94.8±2.8)分。结论以“3D打印模型联合可视化手术模拟”为核心的综合创新教学模式可在短时间内提高住培医生的专病基础知识和临床技能,同时满足进修医生对学习手术技术及先进诊疗理念的实际需求。 展开更多
关键词 四肢骨缺损 3D打印技术 住院医师规范化培训 进修医生培训
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自固化磷酸钙人工骨修复四肢骨缺损的初步临床应用 被引量:40
13
作者 陈统一 王文波 +3 位作者 李力 李晓东 傅云根 陈中伟 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期184-186,共3页
目的研究自固化磷酸钙水泥(ACPC)人工骨修复非负重或低负重部位骨缺损的临床应用。方法应用ACPC人工骨修复30例患者36处非负重或低负重部位骨缺损,平均年龄26.5岁。骨缺损大小平均为15cm2,骨缺损病因依次为骨... 目的研究自固化磷酸钙水泥(ACPC)人工骨修复非负重或低负重部位骨缺损的临床应用。方法应用ACPC人工骨修复30例患者36处非负重或低负重部位骨缺损,平均年龄26.5岁。骨缺损大小平均为15cm2,骨缺损病因依次为骨折、骨囊肿、骨纤维结构不良、内生软骨瘤和髂骨供骨区等。观察患者术中ACPC固化时间,术后全身及切口局部反应,血钙、磷值变化,X线片和CT扫描。随访平均时间9.4个月。结果全部患者未见明显全身反应,血钙、磷未见升高。X线显示植入的ACPC与宿主骨直接结合,全部或基本上恢复骨缺损处的解剖形状。其中3例ACPC固定时间延长;2例出现切口红肿;4例出现淡黄色透明渗出物;1例出现切口裂开,经换药处理后切口全部愈合。结论ACPC适用于人体非负重或低负重部位骨缺损的修复,其生物相容性好,无毒性,且可任意塑形。 展开更多
关键词 四肢骨缺损 骨折愈合 人工骨 修复 ACPC
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Osteoset人工骨修复四肢骨缺损及在脊柱融合中的应用 被引量:13
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作者 董健 李熙雷 +6 位作者 方涛林 程飚 冯振洲 郭常安 阎作勤 姚振均 陈峥嵘 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第20期1334-1335,共2页
关键词 OSTEOSET 人工骨替代物 四肢骨缺损 脊柱融合 骨修复 治疗过程 骨折不愈合 脊柱稳定性 医用硫酸钙 肿瘤切除
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大段复合骨修复四肢骨缺损携带监测皮岛的临床意义 被引量:14
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作者 杨运发 张光明 +4 位作者 徐中和 侯之启 王建炜 温世锋 钟波夫 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期180-182,i0002,共4页
目的探讨大段复合骨移植修复四肢大段骨缺损中设计携带监测皮岛的临床意义。方法自2001年1月至2004年12月,采用带3 cm×5 cm监测皮岛的自体腓骨干或腓骨近段与大段异体骨开槽捆绑或嵌套式复合骨移植修复四肢大段骨缺损19例,骨缺损长... 目的探讨大段复合骨移植修复四肢大段骨缺损中设计携带监测皮岛的临床意义。方法自2001年1月至2004年12月,采用带3 cm×5 cm监测皮岛的自体腓骨干或腓骨近段与大段异体骨开槽捆绑或嵌套式复合骨移植修复四肢大段骨缺损19例,骨缺损长度12~25 cm,平均16.6 cm;移植的自体腓骨15~28 cm,平均18.3 cm。术后1周内连续观察监测皮岛的颜色、温度、弹性、毛细血管充盈等指标,定期影像学观察、评价大段复合骨移植骨愈合情况。结果监测皮岛能准确了解移植腓骨的血供。其中,监测皮岛显示静脉危象1例,经手术探查取出吻合口血栓后皮岛及移植腓骨血管危象解除;其余监测皮岛正常。经6~54个月(平均23.2个月)随访,全部监测皮岛存活并与周围皮肤正常愈合。15例在术后3个月即有异体骨与自体骨影像学骨性愈合。术后超过1年并已拆除内固定的共有11例,术中证实异体骨与自体骨间已骨性愈合。结论在大段复合骨移植中设计携带监测皮岛,有助于了解移植腓骨的血供和早期预测大段复合骨的转归。 展开更多
关键词 骨移植 缺损 监测皮岛 显微外科手术 四肢骨缺损
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带血供骨膜包裹骨形态发生蛋白联合修复四肢骨缺损的实验研究 被引量:11
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作者 谭金海 陈振光 +1 位作者 曾俊 余国荣 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期287-288,共2页
目的 探讨带血供骨膜包裹含骨形态发生蛋白 (BMP)重组合异种骨RBX联合修复四肢骨缺损的效果。 方法 将牛骨形态发生蛋白 (bBMP)与去抗原牛松质骨 (BCG)复合制成条状重组合异种骨 (RBX) ,并采用兔桡骨干1 5cm缺损的动物模型 ,通过大... 目的 探讨带血供骨膜包裹含骨形态发生蛋白 (BMP)重组合异种骨RBX联合修复四肢骨缺损的效果。 方法 将牛骨形态发生蛋白 (bBMP)与去抗原牛松质骨 (BCG)复合制成条状重组合异种骨 (RBX) ,并采用兔桡骨干1 5cm缺损的动物模型 ,通过大体观测、X线、组织形态学观察及计算机图像分析 ,比较单纯RBX移植、带血供骨膜包裹BCG与带血供骨膜包裹RBX联合修复四肢骨缺损的疗效。 结果 带血供骨膜包裹RBX ,在骨缺损修复早期 ,其成骨速度及成骨质与量均较优越 ,8周即可使骨缺损基本修复。 结论 带血供骨膜包裹RBX对骨缺损修复能力最强 。 展开更多
关键词 带血供骨膜包裹骨形态发生蛋白 修复 四肢骨缺损 实验研究
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交锁髓内钉联合带血管骨瓣骨膜瓣治疗四肢骨不连及骨缺损 被引量:6
17
作者 路青林 韩建波 +1 位作者 李树锋 吴莹光 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第1期75-75,共1页
关键词 交锁髓内钉 带血管骨瓣骨膜瓣 联合治疗 四肢骨不连 四肢骨缺损
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吻合血管的髂骨与腓骨移植修复四肢骨缺损疗效分析 被引量:11
18
作者 王学明 杨素敏 黄媛霞 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第7期668-671,共4页
目的探讨带血管腓骨和髂骨移植修复四肢骨缺损的临床效果。方法1992年1月~2004年1月,对49例四肢骨缺损患者采用带血管腓骨(33例)和带血管髂骨(16例)移植治疗。参照Enneking系统对患肢进行功能评价,移植骨转归参照国际挽救肢体专题讨论... 目的探讨带血管腓骨和髂骨移植修复四肢骨缺损的临床效果。方法1992年1月~2004年1月,对49例四肢骨缺损患者采用带血管腓骨(33例)和带血管髂骨(16例)移植治疗。参照Enneking系统对患肢进行功能评价,移植骨转归参照国际挽救肢体专题讨论会制定的关于同种及带血管移植的放射学评价方法评定。结果所有患者术后随访1~12年,带血管腓骨移植组患肢功能恢复率为82.7%,移植腓骨愈合时间平均为16.8周,治愈率为87.9%。带血管髂骨移植组患肢功能恢复率为88%,移植髂骨愈合时间平均15.2周,治愈率为93.8%。两组骨愈合时间和患肢功能恢复率比较有统计学意义。结论带血管腓骨移植可用于修复下肢大段骨缺损和桡骨远端缺损,而带血管髂骨修复上肢骨缺损效果较好。 展开更多
关键词 腓骨 髂骨 四肢骨缺损 骨移植
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多孔双向羟基磷灰石人工骨治疗四肢骨缺损49例 被引量:5
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作者 安洪 柯银强 +1 位作者 蒋电明 毛莉颖 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期347-349,共3页
目的 通过临床应用多孔双向羟基磷灰 (CPC)石人工骨 ,讨论其成骨机制、影像学表现、适应证和存在的问题。 方法 对 49例不同情况骨缺损植入颗粒状或片、块状CPC ,经摄X线片和γ骨显像检查 ,观察其愈合过程中的表现。 结果 全部病... 目的 通过临床应用多孔双向羟基磷灰 (CPC)石人工骨 ,讨论其成骨机制、影像学表现、适应证和存在的问题。 方法 对 49例不同情况骨缺损植入颗粒状或片、块状CPC ,经摄X线片和γ骨显像检查 ,观察其愈合过程中的表现。 结果 全部病例平均随访 2 .5年。腔洞型骨缺损者术后 3个月愈合 ,小关节融合术者术后 4~ 7个月愈合 ,骨不连者术后 5~ 7个月愈合。全部病例手术局部无炎症反应。 结论 CPC是一种比较成熟的骨修复材料 ,具有骨传导性和骨诱导性 ,其生物力学性能随植入后时间延长而增加 ,4个月后达正常骨水平。适合于腔洞型或非负重部位的骨修复。 展开更多
关键词 羟基磷灰石类 磷酸钙 四肢骨缺损 修复 缺损
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吻合血管的骨移植治疗四肢骨缺损38例 被引量:2
20
作者 方军 李华壮 +2 位作者 高克海 褚俊良 侯孝廉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期441-441,共1页
关键词 吻合血管 骨移植 治疗 四肢骨缺损
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