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四逆汤中8种成分在大鼠体内的药动学研究
1
作者 缪萍 裘福荣 +6 位作者 曾金 贺敏 王猛猛 陈文文 沈淑娇 符胜光 蒋健 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期205-209,I0008,共6页
目的研究四逆汤中8种成分在大鼠体内的药动学特征。方法SD大鼠灌服四逆汤水煎液(4 g·kg^(-1)),不同时间点采血,LC-MS/MS法测定血药浓度,并计算药动学参数。结果乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、... 目的研究四逆汤中8种成分在大鼠体内的药动学特征。方法SD大鼠灌服四逆汤水煎液(4 g·kg^(-1)),不同时间点采血,LC-MS/MS法测定血药浓度,并计算药动学参数。结果乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、甘草苷、甘草酸和甘草次酸在相应浓度范围内线性关系良好(r>0.995),日内、日间RSD均<12%,达峰时间(T_(max))分别为(1.08±0.38)h、(1.08±0.38)h、(0.61±0.35)h、(1.32±0.76)h、(1.67±0.29)h、(0.25±0.12)h、(2.50±1.32)h和(10.67±2.31)h;消除半衰期(t_(1/2))分别为(2.68±0.78)h、(2.61±1.68)h、(5.56±3.15)h、(2.47±1.25)h、(9.12±4.89)h、(0.89±0.22)h、(10.50±6.84)h和(7.20±2.97)h;达峰浓度(C_(max))分别为(0.03±0.01)ng·mL^(-1)、(0.02±0.003)ng·mL^(-1)、(1.11±0.15)ng·mL^(-1)、(0.21±0.07)ng·mL^(-1)、(0.06±0.03)ng·mL^(-1)、(14.87±3.84)ng·mL^(-1)、(72.60±35.06)ng·mL^(-1)和(249.83±130.32)ng·mL^(-1);浓度-时间曲线下面积(AUC_(0-t))分别为(0.09±0.02)ng·h·mL^(-1)、(0.05±0.009)ng·h·mL^(-1)、(4.09±0.67)ng·h·mL^(-1)、(0.99±0.06)ng·h·mL^(-1)、(0.42±0.03)ng·h·mL^(-1)、(19.04±2.77)ng·h·mL^(-1)、(376.23±48.35)ng·h·mL^(-1)和(2726.65±1172.56)ng·h·mL^(-1)。结论本方法方便、快速,可用于四逆汤各成分的药动学研究。 展开更多
关键词 四逆汤 药代动力学 LC-MS/MS
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糖尿病周围神经病变经当归四逆汤治疗后的神经传导速度与疗效观察
2
作者 陈焱 季聚良 牛越 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期81-85,共5页
目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)经当归四逆汤治疗后的神经传导速度与疗效。方法采用随机数字表法将104例于2021年12月—2022年12月在河南省中医院接受治疗的DPN患者分为A组和B组,各52例。B组患者采用... 目的探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)经当归四逆汤治疗后的神经传导速度与疗效。方法采用随机数字表法将104例于2021年12月—2022年12月在河南省中医院接受治疗的DPN患者分为A组和B组,各52例。B组患者采用常规治疗,A组在B组基础上给予当归四逆汤治疗。以4周为1个周期,两组均维持治疗1个周期。比较两组治疗4周后的临床疗效,治疗前、治疗4周后的中医证候评分、血清学指标、血糖指标、神经传导情况及治疗期间的不良反应发生情况。结果与B组比较,A组治疗4周后的临床总有效率较高,[98.08%(51/52)vs 84.62%(44/52)];相较于治疗前,两组治疗4周后的肌肉萎缩、感觉减退、肢体麻木、四肢疼痛、四肢发凉各项评分、血清餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)水平、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)值均降低,且相较于B组,A组更低,两组治疗4周后的正中神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、腓总神经SNCV、正中神经腓总神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)、腓总神经MNCV、血清总抗氧化能力(T-AOC)水平均升高,且与B组比较,A组较高(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论当归四逆汤治疗DPN可有效改善患者临床症状,减轻机体炎症以及氧化应激反应,稳定患者血糖水平,增强神经传导速度,疗效显著,且安全性较高。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病变 当归四逆汤 神经传导速度 疗效
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当归四逆汤加味方浴足与辣椒碱乳膏超声穴位导入联合治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
3
作者 张玉娴 王顺花 +3 位作者 张露露 苏伟娟 陈政 王丽英 《糖尿病新世界》 2024年第12期190-194,共5页
目的分析当归四逆汤加味方浴足与辣椒碱乳膏超声穴位导入联合治疗糖尿病周围神经病变(阳虚寒凝证)患者的临床疗效。方法选取2022年6月—2023年12月厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,根据... 目的分析当归四逆汤加味方浴足与辣椒碱乳膏超声穴位导入联合治疗糖尿病周围神经病变(阳虚寒凝证)患者的临床疗效。方法选取2022年6月—2023年12月厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,各40例。两组在控制血糖等基础治疗上,对照组予甲钴胺注射液+硫辛酸注射液,观察组在对照组基础上予当归四逆汤加味方浴足与辣椒碱乳膏超声穴位导入联合治疗,疗程2周。对比两组血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、中医证候积分、多伦多临床评分量表(Toronto Clinical Scoring System,TCSS)、临床疗效、症状改善开始时间、神经传导速度(感觉神经传导速度、运动神经传导速度)。结果治疗后,观察组空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为(95.0%)(38/40)高于对照组(75.00%)(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候积分和TCSS积分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意(P均<0.05);治疗后,观察组神经传导速度优于对照组;症状改善开始时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论当归四逆汤加味方浴足联合辣椒碱乳膏超声穴位导入联合治疗糖尿病周围神经病变能有提高神经传导速度、缩短药物起效时间,改善患者的临床症状。 展开更多
关键词 当归四逆汤加味方 辣椒碱乳膏 超声穴位导入治疗 糖尿病周围神经病变
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四逆加人参汤联合硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛阳虚寒凝型临床观察
4
作者 田红女 吴栋林 《实用中医药杂志》 2024年第2期337-339,共3页
目的:观察四逆加人参汤联合硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛阳虚寒凝型的疗效。方法:120例随机分为对照组57例和观察组63例,两组均用硝酸异山梨醇酯治疗,观察组加用四逆加人参汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察... 目的:观察四逆加人参汤联合硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛阳虚寒凝型的疗效。方法:120例随机分为对照组57例和观察组63例,两组均用硝酸异山梨醇酯治疗,观察组加用四逆加人参汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)低于对照组(P<0.05)。观察组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。结论:四逆加人参汤联合硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛阳虚寒凝型疗效较好,且安全。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 阳虚寒凝型 四逆加人参汤 硝酸异山梨醇酯
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四逆散药理作用及治疗内科疾病的临床应用研究 被引量：1
5
作者 李毅 胡娜 胡兰贵 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期6-10,共5页
四逆散为《伤寒论》中记载的经典名方,至今约有1800年的历史,适用于少阴病症,临床多以手足不温、泄利下重、腹痛、脉弦等为辨证要点,具有透邪解郁、疏肝理脾之功效。中医认为该方剂治疗病症与阳衰阴盛有本质的区别,该证属外邪传经入里,... 四逆散为《伤寒论》中记载的经典名方,至今约有1800年的历史,适用于少阴病症,临床多以手足不温、泄利下重、腹痛、脉弦等为辨证要点,具有透邪解郁、疏肝理脾之功效。中医认为该方剂治疗病症与阳衰阴盛有本质的区别,该证属外邪传经入里,气机为之郁遏,失于疏泄,阳气内郁不能达于四末所致,为阴中涵阳、惟气不宣通而致四肢逆冷。四逆散的应用十分广泛,几乎各系统疾病均可以该方剂为基础方进行辨证施治,尤其是现临床对四逆散的研究更加深入,其药理作用和应用领域也进一步被拓展,可广泛用于治疗胃肠肝胆疾病、精神类疾病、肿瘤疾病等。文章通过分析近年来四逆散的应用文献,总结其药理和治疗作用,为临床对四逆散有更加深入地了解,推动该方剂在临床的进一步开发应用。 展开更多
关键词 四逆散 和解剂 药理作用 肝脾不和证 抗炎 抗抑郁 保肝
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健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减治疗2型糖尿病胃轻瘫伴焦虑状态的临床疗效观察 被引量：1
6
作者 黄小倩 周军怀 +2 位作者 褚雪菲 刘莹 杜希 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第3期589-597,共9页
【目的】评价健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减治疗肝胃不和型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)伴焦虑状态的临床疗效。【方法】将100例肝胃不和型DGP伴焦虑状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服治疗,... 【目的】评价健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减治疗肝胃不和型2型糖尿病胃轻瘫(DGP)伴焦虑状态的临床疗效。【方法】将100例肝胃不和型DGP伴焦虑状态患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服治疗,治疗组给予健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减的中药颗粒剂治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、胃轻瘫症状严重指数(GCSI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、胃排空时间、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况:研究过程中,治疗组有4例患者脱落,对照组有3例患者脱落,最终共有93例患者纳入疗效统计,其中治疗组46例,对照组47例。(2)治疗4周后,治疗组的总有效率为95.65%(44/46),对照组为76.60%(36/47);组间比较(χ2检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的各项中医证候评分(包括脘腹痞闷不舒、情绪抑郁或急躁易怒、纳差)和胃轻瘫主要症状指数(GCSI)评分均较治疗前降低(P<0.05)、胃排空时间均较治疗前缩短(P<0.05),且治疗组对各项中医证候评分和GCSI评分的降低作用及对胃排空时间的缩短作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的血浆MOT、GAS水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者的糖代谢指标FBG、2hPG、HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),但2组治疗后的各项糖代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)治疗后,2组患者的血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(7)治疗后,2组患者的HAMA总评分及其精神性焦虑因子、躯体性焦虑因子评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(8)治疗期间,2组患者均未出现明显不良反应,具有较高的安全性。【结论】健脾和胃膏贴脐联合四逆和胃安神汤加减治疗肝胃不和型DGP伴焦虑状态患者疗效确切,能有效缓解患者临床症状,增强患者胃动力,抑制炎症因子的发生,改善患者焦虑情绪,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 健脾和胃膏 四逆和胃安神汤 2型糖尿病胃轻瘫 焦虑状态 肝胃不和
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当归四逆汤物质基础研究进展 被引量：1
7
作者 王明慧 田崇娅 +5 位作者 丁语晨 徐园园 王加锋 魏永利 辛义周 马飞 《山东中医药大学学报》 2024年第1期121-127,共7页
当归四逆汤是治疗血虚寒厥证的代表方剂,具有温经散寒、养血通脉等功效。现代研究发现,其具有抗凝及抗血栓形成、改善末梢及全身血液循环、抗炎镇痛、解痉、提高神经传导速度等药理活性。在对当归四逆汤化学成分、药理作用综述的基础上... 当归四逆汤是治疗血虚寒厥证的代表方剂,具有温经散寒、养血通脉等功效。现代研究发现,其具有抗凝及抗血栓形成、改善末梢及全身血液循环、抗炎镇痛、解痉、提高神经传导速度等药理活性。在对当归四逆汤化学成分、药理作用综述的基础上,基于传统植物化学分离分析、血清药物化学、代谢组学、谱效关系、网络药理学和多靶点高通量筛选等技术方法,对当归四逆汤的药效物质基础予以总结和分析,为当归四逆汤的深入开发及相关制剂的质量控制等后续研究提供参考。参考文献49篇。 展开更多
关键词 当归四逆汤 物质基础 化学成分 药理作用 药效 质量控制 经典名方
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当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛疗效观察
8
作者 周盾 凌家艳 +2 位作者 余浩 张忠阳 金恒 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期232-235,共4页
目的研究当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2022年6月—2022年12月医院诊治的寒凝心脉型微血管性心绞痛患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组进行常规治疗,治疗... 目的研究当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效。方法选取2022年6月—2022年12月医院诊治的寒凝心脉型微血管性心绞痛患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上采用当归四逆汤合督脉灸治疗。治疗4周后观察两组患者的中医证候评分、心绞痛发作、运动平板试验、生化指标以评估疗效,并记录不良反应发生情况。结果依据中医证候评分进行疗效评定发现,治疗组总有效率(95.00%,38/40)显著高于对照组(80.00%,32/40)(P<0.05)。治疗前,两组患者心绞痛发作情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作次数明显减少、每次发作持续时间缩短、疼痛程度降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组运动平板试验各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组总运动时间、ST段压低0.1 mV时间均明显延长(P<0.05),ST段压低幅度降低(P<0.05),且治疗组以上各项指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipaseA2,Lp-PLA2)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组hs-CRP、Lp-PLA2水平显著降低(P<0.05),并且治疗组hs-CRP、Lp-PLA2水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗组、对照组不良反应发生率分别为7.50%(3/40)、12.50%(5/40),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论当归四逆汤合督脉灸治疗寒凝心脉型微血管性心绞痛的临床疗效满意,能够有效改善患者各项中医证候,发挥镇痛抗炎作用,同时具有良好的安全性。 展开更多
关键词 心绞痛 微血管 寒凝心脉 当归四逆汤 督脉灸
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四逆升降散对脓毒症毛细血管渗漏综合征患者凝血功能的影响
9
作者 林柏柏 赵雷 +5 位作者 丁纯蕾 钱义明 张琼 谭美春 陆云霞 沈梦雯 《中国中医急症》 2024年第11期1934-1937,共4页
目的观察四逆升降散对脓毒症毛细血管渗漏综合征患者凝血功能的影响。方法将92例受试者随机分为对照组与治疗组各46例。在常规治疗基础上,对照组加用四逆升降散安慰剂,治疗组加用四逆升降散,治疗7d。比较两组受试者治疗前、治疗第3天、... 目的观察四逆升降散对脓毒症毛细血管渗漏综合征患者凝血功能的影响。方法将92例受试者随机分为对照组与治疗组各46例。在常规治疗基础上,对照组加用四逆升降散安慰剂,治疗组加用四逆升降散,治疗7d。比较两组受试者治疗前、治疗第3天、治疗第7天血栓弹力图、血小板计数(PLT)、凝血功能四项、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D二聚体(D-Di)。结果治疗后治疗组PLT、血小板强度(MA)、血栓形成动力学(Angle)凝血综合指数(CI)、D-Di数值均下降,反应时间(R)、动力学时间(K)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)数值均上升,与对照组治疗第7天比较差异有统计学意义(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)、FDP差异无统计学意义(P>0.05)。结论四逆升降散能够改善脓毒症毛细血管渗漏综合征患者的高凝状态,但是不会造成低凝或出血表现。 展开更多
关键词 脓毒症毛细血管渗漏综合征 活血利水 凝血功能 四逆升降散 血不利则为水
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四逆升降散干预“肝-脾轴”改善脓毒症急性肺损伤预后的临床研究
10
作者 陈雯 钱风华 +4 位作者 孙旗 丁纯蕾 杨家豪 姜旭升 沈梦雯 《中国中医急症》 2024年第11期1929-1933,共5页
目的探讨四逆升降散通过干预“肝-脾轴”来改善脓毒症急性肺损伤预后的临床疗效。方法选取70例脓毒症急性肺损伤患者,随机分为治疗组与对照组各35例。在常规的西医集束化治疗基础上,对照组患者予四逆升降散安慰剂,治疗组患者予四逆升降... 目的探讨四逆升降散通过干预“肝-脾轴”来改善脓毒症急性肺损伤预后的临床疗效。方法选取70例脓毒症急性肺损伤患者,随机分为治疗组与对照组各35例。在常规的西医集束化治疗基础上,对照组患者予四逆升降散安慰剂,治疗组患者予四逆升降散方,治疗周期均为1周。分别比较两组受试者治疗前、治疗第3天、治疗第7天血清白三烯B4(LTB4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(P/F)、乳酸(Lac)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、谷氨酰胺转氨酶(GGT)水平;治疗前、治疗第7天肝左叶厚度、肝左叶长度、肝右叶最大斜径、肝右叶前厚度、肝右叶前后径、脾脏厚度、脾脏长度;随访两组住院天数及28 d生存率。结果治疗组治疗3、7 d后PaO_2、P/F较治疗前明显升高(P<0.05),治疗3 d后Lac较治疗前下降(P<0.05),治疗7 d后肝左叶长度、脾脏厚度较治疗前下降(P<0.05)。对照组治疗后均未见明显改善作用(P>0.05)。两组治疗3、7 d后LTB4、TNF-α、Lac组间比较均有显著差异(P<0.05),治疗7 d后PaO_2、P/F、肝左叶厚度均有改善,组间比较均有显著差异(P<0.05)。治疗组28 d生存率明显高于对照组,有显著差异(P<0.05),住院天数未见明显差异(P>0.05)。结论四逆升降散可以通过改善脓毒症急性肺损伤患者通气功能状况,提高生存率,改善临床症状,提高临床疗效;“肝-脾轴”在脓毒症急性肺损伤中存在一定的临床作用。 展开更多
关键词 脓毒症急性肺损伤 四逆升降散 中医药 肝-脾轴 LTB4
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基于UHPLC-Q-Orbitrap/MS鉴定当归四逆颗粒化学成分
11
作者 郭倩池 王康宇 +3 位作者 张龄月 郭云龙 贡济宇 高文义 《质谱学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第3期432-446,I0005,共16页
本研究运用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱(UHPLC-Q-Orbitrap/MS)技术快速鉴定当归四逆颗粒的化学成分。采用SUPELCO C18色谱柱(100 mm×4.6 mm×2.7μm),以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱,正、负离子模式... 本研究运用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱(UHPLC-Q-Orbitrap/MS)技术快速鉴定当归四逆颗粒的化学成分。采用SUPELCO C18色谱柱(100 mm×4.6 mm×2.7μm),以0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱,正、负离子模式下采集数据。根据精确质荷比和二级质谱碎片离子信息,结合相关文献快速鉴定当归四逆颗粒的成分,并对化合物的药味来源进行归属。结果表明,在正、负离子模式下,分别从当归四逆颗粒鉴定出34、38种化合物,其中包括20种黄酮类、15种有机酸类、11种皂苷类、9种萜类、5种苯酞类、1种苯丙素类、1种醛类、1种核苷类、1种木脂素类及8种其他类化合物。本研究可为阐释当归四逆颗粒的药效物质基础提供依据。 展开更多
关键词 经典名方 当归四逆颗粒 超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱(UHPLC-Q-Orbitrap/MS) 化学成分 裂解规律
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加味茵陈四逆颗粒联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的疗效及对MELD-Na评分、TGF-β、M30、M65的影响
12
作者 李兆明 张晓芳 《吉林医学》 CAS 2024年第2期411-414,共4页
目的:探讨加味茵陈四逆颗粒联合异甘草酸镁(MGIG)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效、终末期肝病模型联合血清钠(MELD-Na)评分及对转化生长因子-β(TGF-β)、M30、M65水平的影响。方法:选取收治的CHB肝衰竭患者100例为研究对象,随机分为研究... 目的:探讨加味茵陈四逆颗粒联合异甘草酸镁(MGIG)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效、终末期肝病模型联合血清钠(MELD-Na)评分及对转化生长因子-β(TGF-β)、M30、M65水平的影响。方法:选取收治的CHB肝衰竭患者100例为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例,对照组给予MGIG治疗,研究组给予加味茵陈四逆颗粒联合MGIG治疗,比较两组临床疗效、MELD-Na评分、TGF-β、M30、M65水平及不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后MELD-Na评分均有所降低,且研究组评分更低(P<0.05);两组治疗后TGF-β水平均有所下降,且研究组水平更低(P<0.05);两组治疗后M30、M65水平均有所降低,且研究组水平更低(P<0.05);研究组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CHB肝衰竭患者采用加味茵陈四逆颗粒与MGIG联合治疗的临床疗效较高,可有效降低MELD-Na评分,改善TGF-β、M30、M65水平,安全性较高。 展开更多
关键词 加味茵陈四逆颗粒 异甘草酸镁 慢性乙型肝炎 肝衰竭 临床疗效 转化生长因子-β
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经典汉方通脉四逆汤古今文献分析及关键信息考证
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作者 王园园 梁绿圆 +6 位作者 曹佳蕾 魏文希 刘珂珂 王雪洁 董娟 魏炳琦 马丙祥 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第8期96-103,共8页
目的系统梳理古今文献中关于通脉四逆汤的条文及研究,考证分析通脉四逆汤的古代文献及现代临床应用,为通脉四逆汤的现代临床应用以及制剂研发提供科学依据。方法采用文献计量学方法整理“通脉四逆汤”的主治病证、药物组成、炮制法、用... 目的系统梳理古今文献中关于通脉四逆汤的条文及研究,考证分析通脉四逆汤的古代文献及现代临床应用,为通脉四逆汤的现代临床应用以及制剂研发提供科学依据。方法采用文献计量学方法整理“通脉四逆汤”的主治病证、药物组成、炮制法、用药剂量、煎服法等信息的条文及有关临床研究,依据纳、排标准进行筛选,纳入书名、主治、药物及剂量、煎服法等,以考证通脉四逆汤的关键信息。结果共搜集892条数据,最终筛选纳入通脉四逆汤相关条文52条,涉及古籍46本。通脉四逆汤首载于汉代张仲景《伤寒论》,由生附子、干姜、炙甘草组成。以汉代度量衡为标准将药物剂量换算至现代,建议附子用量15 g,干姜41.4 g,炙甘草27.6 g,以水600 mL,煎至240 mL,温服,去渣,日2次。古代所治主要病证为霍乱、少阴下利、手足厥逆等。共纳入27篇现代文献,分析通脉四逆汤的现代临床应用,主要用于治疗心血管系统疾病、肌肉骨骼系统及结缔组织系统疾病、泌尿生殖系统疾病等。结论通过古今文献考证分析发现,通脉四逆汤在后世流传中其药物组成、用药剂量、主治病证、煎服方法等均未有大的变化。通脉四逆汤的现代临床应用促进了中医药的传承发展,并为其药物研发提供科学依据。 展开更多
关键词 通脉四逆汤 经典名方 文献考证 临床应用
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四逆散合桂枝茯苓丸口服配合中药面膜、阿达帕林凝胶外敷治疗寻常性痤疮湿热蕴结证临床观察
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作者 崔利莎 尚智伟 +1 位作者 冯海瑕 赵冰洁 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期61-64,共4页
目的探究四逆散合桂枝茯苓丸口服配合中药面膜、阿达帕林凝胶外敷治疗寻常性痤疮(acne vulgaris,AV)湿热蕴结证的临床效果观察。方法选择2020年8月—2022年8月来河南科技大学第一附属医院就诊的AV湿热蕴结证患者60例,按照随机数表法,分... 目的探究四逆散合桂枝茯苓丸口服配合中药面膜、阿达帕林凝胶外敷治疗寻常性痤疮(acne vulgaris,AV)湿热蕴结证的临床效果观察。方法选择2020年8月—2022年8月来河南科技大学第一附属医院就诊的AV湿热蕴结证患者60例,按照随机数表法,分成观察组(30例)和对照组(30例)。对照组采用丹参酮胶囊口服+中药面膜+阿达帕林凝聚外用,观察组采用四逆散合桂枝茯苓丸口服+中药面膜+阿达帕林凝胶外敷治疗。比较两组的临床疗效。比较治疗前、后两组的中医证候积分、炎性因子水平,记录两组不良反应情况。结果治疗后,观察组的总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。治疗后,两组的中医证候积分均低于治疗前,且观察组的口臭、尿黄、颜面油腻、皮疹脓疱的评分分别为(2.12±0.61)分、(1.34±0.36)分、(1.32±0.28)分、(1.56±0.41)分,低于对照组的(2.87±0.54)分、(1.95±0.51)分、(2.09±0.53)分、(2.17±0.69)分(P<0.05);治疗后,两组的白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8及IL-17均低于治疗前,且观察组的水平分别为(53.16±7.25)pg/mL、(20.41±3.15)pg/mL、(15.31±2.43)pg/mL,均低于对照组的(72.45±7.18)pg/mL、(30.54±3.26)pg/mL、(21.58±2.95)pg/mL(P<0.05)。两组的不良反应发生率分别为6.67%(2/30)、3.33%(1/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论四逆散合桂枝茯苓丸口服配合中药面膜、阿达帕林凝胶外敷治疗AV湿热蕴结证患者具有良好疗效,能有效改善患者临床症状,降低机体的炎症因子水平,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 寻常性痤疮 湿热蕴结证 四逆散合桂枝茯苓丸 中药面膜 阿达帕林凝胶 疗效
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胡兰贵运用四逆香佛二花汤经验
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作者 马倩 胡娜 +2 位作者 周波波 韩鸳鹍 胡兰贵 《河南中医》 2024年第2期208-211,共4页
胡兰贵教授临床重视从肝论治疾病,认为各脏腑功能的正常活动,需赖肝主疏泄功能的正常和调节,肝气生机调畅,阳气舒通,阴气布散,五脏之气得以宣通,机体就呈现出勃勃的生机。四逆香佛二花汤具有疏肝理气养血,利水除湿通络之效。胡教授认为... 胡兰贵教授临床重视从肝论治疾病,认为各脏腑功能的正常活动,需赖肝主疏泄功能的正常和调节,肝气生机调畅,阳气舒通,阴气布散,五脏之气得以宣通,机体就呈现出勃勃的生机。四逆香佛二花汤具有疏肝理气养血,利水除湿通络之效。胡教授认为副乳、痹证、水肿等病的治疗重点在调理气机,佐以消痰,择药性平和之品,行气消痰而不伤正,可收“轻可去实”之功,故方用四逆香佛二花汤。根据患者体质,结合其主症病因,发挥中医辨证论治优势,以四逆香佛二花汤为基础方加减,针对一些肝郁诸症确有良好的疗效。 展开更多
关键词 四逆香佛二花汤 从肝论治 副乳 痹证 水肿 胡兰贵
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穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果 被引量：1
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作者 张盼盼 王明明 《内科》 2024年第3期290-295,共6页
目的 研究穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果。方法 选取158例首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者作为研究对象,将其随机分为常规组、观察组,每组各79例。在常规西药治疗的基础上,常规组... 目的 研究穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果。方法 选取158例首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者作为研究对象,将其随机分为常规组、观察组,每组各79例。在常规西药治疗的基础上,常规组行穴位注射红花黄色素治疗,观察组行穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后的临床疗效和治疗前、治疗4周后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专用生活质量(SS-QOL)量表评分、血清神经递质水平、血清核转录因子-κB(NF-κB)、促食欲素A水平,以及不良反应发生率。结果 治疗4周后,观察组临床总有效率高于常规组(P<0.05);观察组中医证候积分、PSQI和血清去甲肾上腺素、P物质、NF-κB、促食欲素A水平均低于常规组,SS-QOL量表评分和血清多巴胺、5-羟色胺水平高于常规组(均P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方治疗首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者疗效显著,可有效地缓解临床症状,调节神经递质水平,促进病情恢复。 展开更多
关键词 红花黄色素 穴位注射 四逆酸枣仁合方 中风 肝郁血虚型不寐 睡眠障碍
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三橘四逆消结汤联合浮针疗法治疗乳腺结节的疗效研究
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作者 孔利刚 乔丽菲 +2 位作者 张静 王文静 冯瑞英 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第5期0028-0031,共4页
探究三橘四逆消结汤与浮针疗法合用对于乳腺结节的治疗效果。方法 选择医院在22021.11-2022.10收治的患者60例,随机分成对照组和联合组。对照组进行浮针治疗,联合组在此基础上增加三橘四逆消结汤的使用。结果 治疗后4周,联合组的肿块改... 探究三橘四逆消结汤与浮针疗法合用对于乳腺结节的治疗效果。方法 选择医院在22021.11-2022.10收治的患者60例,随机分成对照组和联合组。对照组进行浮针治疗,联合组在此基础上增加三橘四逆消结汤的使用。结果 治疗后4周,联合组的肿块改善程度、治疗组有效率均优于对照组(P<0.05)。结论 针对乳腺结节选择三橘四逆消结汤与浮针疗法的同时使用,可以帮助强化疗效,控制肿块直径和硬度,促使乳房组织恢复正常。 展开更多
关键词 乳腺结节 三橘四逆消结汤 浮针疗法 疗效
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当归四逆汤加味联合功能训练应用于手足外伤术后临床研究
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作者 蒋乔燕 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0053-0056,共4页
分析当归四逆汤加味联合功能训练应用于手足外伤术后的疗效。方法 选取2022年1月-2023年10月我院收治手术治疗的116例手足外伤患者,按照平行分组法分为观察组(当归四逆汤加味联合功能训练)与对照组(功能训练),分析临床护理效果。结果 ... 分析当归四逆汤加味联合功能训练应用于手足外伤术后的疗效。方法 选取2022年1月-2023年10月我院收治手术治疗的116例手足外伤患者,按照平行分组法分为观察组(当归四逆汤加味联合功能训练)与对照组(功能训练),分析临床护理效果。结果 观察组患者恢复效果高于对照组,P<0.05。结论 在手足外伤术后给予患者当归四逆汤加味联合功能训练的优良率高,缓解患者疼痛,改善肢体血液循环,提高了患者的生活质量。 展开更多
关键词 当归四逆汤加味 功能训练 手足外伤
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从汗出发热探讨白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤及四逆加人参汤方证
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作者 崔光宇 陈代奕 郭迪 《河南中医》 2024年第7期993-999,共7页
白虎汤证、白虎加人参汤证、竹叶石膏汤证、四逆加人参汤证均有汗出发热的表现,四种方证的病机根本区别为有无里热、津液与阳气的盛衰。白虎汤证的病机为里热亢盛、津气略损,机体多无休克表现;白虎加人参汤证的病机为热盛津亏、津亏为重... 白虎汤证、白虎加人参汤证、竹叶石膏汤证、四逆加人参汤证均有汗出发热的表现,四种方证的病机根本区别为有无里热、津液与阳气的盛衰。白虎汤证的病机为里热亢盛、津气略损,机体多无休克表现;白虎加人参汤证的病机为热盛津亏、津亏为重,机体多有低血容量休克前兆的表现;竹叶石膏汤证的病机为余热未清、气津两伤,机体多处于疾病将愈的状态;四逆加人参汤证的病机为气随血脱、阴阳两虚,机体多已经进入休克状态。四个方剂的用药区别为清热、补益与回阳的侧重比例不同。白虎汤全方以寒凉药物为主导,共奏清解里热之功;白虎加人参汤清热与补益兼顾;竹叶石膏汤则以补气益津为主,清解里热为辅;四逆加人参汤以回阳固脱为主,补气益津为辅。四个方剂在临床运用时,既要审视病机的不同,也要注重病情的动态变化。 展开更多
关键词 汗出发热 白虎汤 白虎加人参汤 竹叶石膏汤 四逆加人参汤 《伤寒论》 张仲景
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当归四逆汤合四妙丸治疗糖尿病肾病对中医证候积分及Wnt/β-catenin信号通路的影响
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作者 王小艳 刘妙珠 赵娟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期114-118,共5页
目的探讨当归四逆汤合四妙丸治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)对中医证候积分及Wnt/β-链蛋白(β-catenin)信号通路的影响。方法选取该院2021年1月—2023年10月DN患者124例,随机数字表法分为观察组与对照组,每组62例患者,对照... 目的探讨当归四逆汤合四妙丸治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)对中医证候积分及Wnt/β-链蛋白(β-catenin)信号通路的影响。方法选取该院2021年1月—2023年10月DN患者124例,随机数字表法分为观察组与对照组,每组62例患者,对照组给予常规西医治疗,在此基础上,观察组加用当归四逆汤合四妙丸,治疗3个月,比较两组疗效差异、临床症状积分、血糖血脂水平、肾功能、炎性及氧化应激指标水平、外周血单个核细胞Wnt/β-catenin信号通路表达及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率96.77%(60/62)高于对照组85.48%(53/62)(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清胱抑素(levels of serum cystatin,Cys-C)及β2微球蛋白(β2 microglobulin,β2-MG)、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,ALB)、白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平低于对照组,超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)表达水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周血Wnt、Tcf-4、β-catenin mRNA表达低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论当归四逆汤合四妙丸的应用有利于改善DN患者临床症状,有效调节患者糖脂代谢,减轻机体炎性与氧化应激反应,调控Wnt/β-catenin信号通路,进而改善患者肾功能,效果显著,安全性高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 当归四逆汤合四妙丸 中医证候 糖脂代谢 肾功能 WNT/Β-CATENIN通路
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