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基于围术期数据探究鼻咽癌内镜术后复发及生存状况
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作者 于云青 《医学理论与实践》 2024年第4期560-563,共4页
目的:探讨基于围术期数据探究鼻咽癌内镜术后复发及生存状况。方法:选取2017年1月—2019年12月我院收治的90例鼻咽癌患者作为研究对象,均成功实施鼻内镜鼻咽切除手术。术后3年,记录复发情况及围术期资料,采用COX模型分析鼻咽癌内镜术后... 目的:探讨基于围术期数据探究鼻咽癌内镜术后复发及生存状况。方法:选取2017年1月—2019年12月我院收治的90例鼻咽癌患者作为研究对象,均成功实施鼻内镜鼻咽切除手术。术后3年,记录复发情况及围术期资料,采用COX模型分析鼻咽癌内镜术后复发影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及卡普兰—迈耶(K-M)曲线。结果:(1)术后3年,鼻咽癌内镜术后复发率为23.53%。(2)COX模型多因素分析显示,EBV DNA载量、血清VEGF≥800ng/L、MMP-3≥30μg/L是鼻咽癌内镜术后复发高危因素,Fn≥100ng/L是鼻咽癌内镜术后复发保护因素(P<0.05)。(3)ROC曲线,结果显示VEGF、MMP-3、Fn、EBV DNA载量及联合预测鼻咽癌术后复发的AUC分别为0.837、0.821、0.829、0.836、0.911。(4)EBV DNA载量亚组、VEGF亚组、MMP-3亚组、Fn亚组生存率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:鼻咽癌内镜术后复发影响因素为EBV DNA载量及血清VEGF、MMP-3、Fn水平,监测其水平变化有助于预测术后复发,了解生存状况,为本病确定合理治疗提供依据。 展开更多
关键词 围术期数据 鼻咽癌 内镜手 复发 影响因素
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医院围术期麻醉专科数据库的建设与思考 被引量:3
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作者 毛中亮 刘敏超 +2 位作者 徐龙河 冯莉 米卫东 《中国卫生信息管理杂志》 2020年第3期362-365,375,共5页
目的探索医疗大数据时代围术期麻醉专科方向数据库的建设及应用。方法基于本院基础医疗业务系统,利用Greenplum大数据解决方案,建立围术期麻醉专科数据库,并采用临床数据交换标准协会(Clinical Data Interchange Standards Consortium,C... 目的探索医疗大数据时代围术期麻醉专科方向数据库的建设及应用。方法基于本院基础医疗业务系统,利用Greenplum大数据解决方案,建立围术期麻醉专科数据库,并采用临床数据交换标准协会(Clinical Data Interchange Standards Consortium,CDISC)数据标准,实现数据标准化。结果围术期麻醉专科数据库实现了围术期患者数据整合、治理和质量控制;并完成了专科大数据应用平台的建设。结论围术期麻醉专科数据库将汇集多家医院的围术期医疗数据,有利于促进围术期患者信息资源的分析研究和沟通交流,在科研上发挥出1+1大于2的数据价值效应。 展开更多
关键词 数据 围术期数据 专科数据 围术期数据 数据共享
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围术期多中心数据中心的设计与应用 被引量:4
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作者 毛中亮 冯莉 +2 位作者 娄景盛 曹江北 米卫东 《中国医疗器械杂志》 2021年第3期292-295,共4页
基于中国人民解放军总医院、北京大学人民医院等18家医院,以《围术期数据规范》为依据,探索医疗大数据时代围术期多中心数据中心的建设与应用。利用数据摆渡的技术方式,规避了医院安全隐患,实现了各医院围术期医疗数据的整合、共享,形... 基于中国人民解放军总医院、北京大学人民医院等18家医院,以《围术期数据规范》为依据,探索医疗大数据时代围术期多中心数据中心的建设与应用。利用数据摆渡的技术方式,规避了医院安全隐患,实现了各医院围术期医疗数据的整合、共享,形成了患者医疗数据与随访数据结合的完整数据链。 展开更多
关键词 数据 数据治理 围术期数据 数据共享 多中心数据中心
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麻醉科围术期专科数据库的建设和应用 被引量:8
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作者 黑子清 陈柄城 +3 位作者 刘子锋 张冬平 刘翔 周少丽 《中国数字医学》 2021年第1期13-16,22,共5页
分析基于大数据平台的麻醉科围术期专科数据库辅助临床决策的技术方案和实践经验。阐述基于大数据平台的麻醉科围术期专科数据库的应用形式,介绍如何构建高质量、可计算的围术期大数据知识架构和实践流程,并在围术期并发症的提取场景中... 分析基于大数据平台的麻醉科围术期专科数据库辅助临床决策的技术方案和实践经验。阐述基于大数据平台的麻醉科围术期专科数据库的应用形式,介绍如何构建高质量、可计算的围术期大数据知识架构和实践流程,并在围术期并发症的提取场景中得以应用。大数据技术在围术期专科数据库的开发和应用,可以为手术科医师提供精准、高效、便捷的围术期并发症提取、危险因素分析和预测模型。对于提高患者围术期的安全性、改善患者的预后以及建立危险因素预测模型起着重要的作用。 展开更多
关键词 数据平台 专科数据 八大系统并发症
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甲状腺结节射频消融术后复发预测模型的构建与应用
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作者 张晓光 李娜 +1 位作者 董峰 喻红霞 《海南医学》 CAS 2024年第5期609-614,共6页
目的探讨甲状腺结节射频消融术后复发的影响因素,构建列线图预测模型,以期指导临床诊治。方法选取2019年1月至2021年1月郑州大学第二附属医院收治的398例甲状腺结节作为研究对象,其中16例于生化复发前接受内分泌治疗,12例无术后2年随访... 目的探讨甲状腺结节射频消融术后复发的影响因素,构建列线图预测模型,以期指导临床诊治。方法选取2019年1月至2021年1月郑州大学第二附属医院收治的398例甲状腺结节作为研究对象,其中16例于生化复发前接受内分泌治疗,12例无术后2年随访信息,均予以剔除,经筛选后259例纳入训练集用于建立模型,111例纳入验证集用于验证模型,采用COX比例风险回归方程确定甲状腺结节射频消融术后复发影响因素,采用R软件可视化处理获得列线图预测模型,行内外部验证。结果术后2年,甲状腺结节射频消融术后复发率为15.14%(56/370);COX比例风险回归方程显示,体质量指数(BMI)(OR:6.873)、热休克蛋白70(HSP70)(OR:5.380)、弹性应变率比值(SR)(OR:3.872)、结节成分(OR:5.880)、结节内部血流(OR:6.944)、结节钙化(OR:3.764)是甲状腺结节射频消融术后复发影响因素(P<0.05);基于COX比例风险回归方程结果构建甲状腺结节射频消融术后复发列线图预测模型,该模型在训练集、验证集中曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.874,且其预测效能与实际吻合较理想。结论基于SR、BMI、HSP70、结节成分、结节内部血流、结节钙化构建列线图预测模型对甲状腺结节射频消融术后复发具有良好区分度、精准度,有助于实现个体化预测,帮助临床医师识别高风险人群,确定合理防治措施。 展开更多
关键词 甲状腺结节 射频消融 复发 围术期数据 弹性应变率比值 预测模型
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基于围术期大数据分析胆管手术患者术后肺部感染的影响因素
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作者 王君秋 吕爽 +2 位作者 苗梦荣 王霞 张加强 《医药论坛杂志》 2021年第7期26-31,共6页
目的从围术期大数据库提取数据分析全身麻醉下胆管手术患者术后肺部感染的人工气道影响因素。方法建立围术期大数据库,回顾性收集2017年1月—2019年12月行择期全身麻醉下胆管手术的患者1 424例,记录各项指标。采用倾向性评分匹配(propen... 目的从围术期大数据库提取数据分析全身麻醉下胆管手术患者术后肺部感染的人工气道影响因素。方法建立围术期大数据库,回顾性收集2017年1月—2019年12月行择期全身麻醉下胆管手术的患者1 424例,记录各项指标。采用倾向性评分匹配(propensity score matching, PSM)和多因素logistic回归对数据进行分析。比较喉罩(laryngeal mask airway, LMA)与气管导管(endotracheal tracheal tube, ETT)对胆管手术患者术后肺部感染发生情况的影响。结果 PSM前,ETT组997例,术后肺部感染118例(11.83%),LMA组427例,肺部感染38例(8.90%);PSM后,ETT组365例,术后肺部感染38例(10.4%),LMA组365例,术后肺部感染29例(7.94%)。PSM前、后,2组患者术后肺部感染发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PSM前、后,与LMA组比较,ETT组术中二氧化碳分压较低(P<0.05),乳酸水平较高(P<0.05);ETT组术后转入ICU比率较高(P<0.05),住院时间和术后住院时间较长(P<0.05);2组麻醉相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。开腹手术、麻醉时间、出血量、术后转入ICU、气管导管保留是全身麻醉胆管手术患者术后肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论通过围术期大数据分析,全身麻醉下胆管手术使用ETT和LMA术后肺部感染发生率无明显差异,但LMA通气可缩短患者住院时间,减少术后转入ICU比率。 展开更多
关键词 数据 胆管手 肺部感染 气管导管 喉罩
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Local anesthesia with ropivacaine for patients undergoing laparoscopic cholecystectomy 被引量:10
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作者 Chun-Nan Yeh Hsiang-Lin Lee +4 位作者 Chun-Yi Tsai Chih-Chung Lin Tzu-Chieh Chao Ta-Sen Yeh Yi-Yin Jan 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第19期2376-2380,共5页
AIM:To investigate the effect of pain relief after infu-sion of ropivacaine at port sites at the end of surgery.METHODS:From October 2006 to September 2007,72 patients undergoing laparoscopic cholecystectomy(LC) were ... AIM:To investigate the effect of pain relief after infu-sion of ropivacaine at port sites at the end of surgery.METHODS:From October 2006 to September 2007,72 patients undergoing laparoscopic cholecystectomy(LC) were randomized into two groups of 36 patients.One group received ropivacaine infusion at the port sites at the end of LC and the other received normal saline.A visual analog scale was used to assess postoperative pain when the patient awakened in the operating room,6 and 24 h after surgery,and before discharge.The amount of analgesics use was also recorded.The demographics,laboratory data,hospital stay,and perioperative complications were compared between the two groups.RESULTS:There was no difference between the two groups preoperatively in terms of demographic and lab-oratory data.After surgery,similar operation time,blood loss,and no postoperative morbidity and mortality were observed in the two groups.However,a significantly lower pain score was observed in the patients undergo-ing LC with local anesthesia infusion at 1 h after LC and at discharge.Regarding analgesic use,the amount of meperidine used 1 h after LC and the total used during admission were lower in patients undergoing LC with local anesthesia infusion.This group also had a shorter hospital stay.CONCLUSION:Local anesthesia with ropivacaine at the port site in LC patients signif icantly decreased post-operative pain immediately.This explains the lower meperidine use and earlier discharge for these patients. 展开更多
关键词 Prospective randomized trial Localanesthesia ROPIVACAINE Normal saline Laparoscopic cholecystectomy
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Thoraco-abdominal Aorta Revascularization through a Retroperitoneal Approach 被引量:1
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作者 Yue-hong Zheng Kun Yu +3 位作者 Jie-feng Zhang Nim Choi Hong-ru Deng Furtado Rui 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2010年第4期233-236,共4页
Objective To investigate the application of the retroperitoneal approach in aortic surgery. Methods We collected and analyzed data of 7 patients in Macao who presented with aortic diseases from 2007 to 2008 and were t... Objective To investigate the application of the retroperitoneal approach in aortic surgery. Methods We collected and analyzed data of 7 patients in Macao who presented with aortic diseases from 2007 to 2008 and were treated with aorta repair through retroperitoneal approach. Demographic features as well as intraoperative and postoperative data were analyzed. One case of thoracoabdominal aneurysm and 4 cases of abdominal aneurysm received artificial graft, among which hybrid iliac artery reconstruction with Zenith stent covering the ostium of the left subclavian artery was performed in 2 cases of infrarenal abdominal aneurysm. Aortic-iliac artery bypass was performed in 2 cases of aortoiliac occlusion. Results No operative or early postoperative death was observed. No perioperative intestinal adhesion or ureteral obstruction was found. One case reported delayed paraplegia and graft infection as postoperative complications. The complications were partially removed 3 months later after rehabilitation. Conclusion Retroperitoneal approach is a safe and feasible technique, which associated with a low incidence of postoperative pulmonary complications. 展开更多
关键词 AORTA retroperitoneal approach REVASCULARIZATION
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