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基层社区围绝经期女性对围绝经期综合征认知和健康管理需求现状调查
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作者 刘欣 王嘉怡 +2 位作者 徐小娟 罗爽 银杉 《检验医学与临床》 2024年第5期700-703,共4页
目的 了解基层社区围绝经期女性对围绝经期综合征(PMS)相关症状认知及健康管理需求现状,为社区开展围绝经期女性健康管理工作提供依据。方法 采用自行设计的PMS症状认知及健康管理需求调查问卷对遂宁市船山区12家基层社区的435例围绝经... 目的 了解基层社区围绝经期女性对围绝经期综合征(PMS)相关症状认知及健康管理需求现状,为社区开展围绝经期女性健康管理工作提供依据。方法 采用自行设计的PMS症状认知及健康管理需求调查问卷对遂宁市船山区12家基层社区的435例围绝经期女性进行调查。采用Pearson相关进行围绝经女性PMS症状认知总分与健康管理需求评分的相关性分析。结果 435例调查对象对PMS症状的平均认知评分为(21.35±5.26)分,其中知晓率排前5位的围绝经期症状分别为月经紊乱(77.8%)、激动易怒(61.3%)、潮热盗汗(59.5%)、失眠(45.9%)、抑郁焦虑(32.7%)。435例调查对象对围绝经期健康管理需求调查项目“我接受围绝经期健康管理知识讲座”“我需要社区围绝经期健康管理”“我接受社区围绝经期健康管理项目包含绝经激素治疗(MHT)”的平均需求评分分别为(3.86±0.12)分、(2.98±0.47)分及(2.16±0.52)分;有意愿接受围绝经期相关知识讲座的需求率为95.8%;有意愿接受围绝经期长期健康管理的需求率为38.9%,而有意愿接受社区围绝经期健康管理项目包含MHT的需求率为15.6%。Pearson相关分析显示,435例围绝经期女性PMS症状认知总分与围绝经健康管理需求项目“我接受围绝经期健康管理知识讲座”“我需要社区围绝经期健康管理”“我接受社区围绝经期健康管理项目包含MHT”需求评分呈正相关(r=0.729、0.610、0.374,P<0.05)。结论 遂宁市船山区12家基层社区围绝经期女性对PMS相关症状认知及健康管理需求均较低,主要原因是对围绝经期PMS症状及围绝经期健康管理缺乏客观认识,有渴求相关科普宣传的意愿。 展开更多
关键词 基层社区 围绝经期女性 围绝经期症状 绝经激素治疗 健康管理需求
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电针干预围绝经期失眠大鼠睡眠觉醒的实验研究
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作者 谢晨 杨文佳 +1 位作者 汪景 陈云飞 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期204-209,I0004-I0006,共9页
目的观察电针干预围绝经期失眠大鼠睡眠觉醒的效应并探索其相关机制。方法100只雌性成熟SD大鼠,随机分为假手术组(Sham组)、模型组(OVX组)、电针组(EA组)、假电针组(sham EA组),每组25只,除假手术组外,其余3组采用去卵巢(ovariectomized... 目的观察电针干预围绝经期失眠大鼠睡眠觉醒的效应并探索其相关机制。方法100只雌性成熟SD大鼠,随机分为假手术组(Sham组)、模型组(OVX组)、电针组(EA组)、假电针组(sham EA组),每组25只,除假手术组外,其余3组采用去卵巢(ovariectomized,OVX)术制备围绝经期大鼠失眠模型,电针组与假电针组于造模后给予电针或假电针干预,观察各组大鼠造模后、电针干预后睡眠觉醒状态、体质量、阴道脱落细胞、血清性激素水平、肾上腺皮质结构变化。结果OVX术后,模型组大鼠较假手术组大鼠日间觉醒增多,睡眠增多(rapid eye movement,REM),睡眠减少(non-rapid eye movement,NREM),难以维持长期睡眠,大鼠动情周期消失,停留在动情间期,体质量增加(P<0.05),血清雌激素水平降低(P<0.05),卵泡刺激素水平升高(P<0.05),肾上腺网状带细胞增生。电针干预后,OVX大鼠日间觉醒减少,NREM睡眠增多,NREM睡眠持续时间延长,大鼠阴道涂片中出现了类似动情后期表现的脱落细胞,体质量减少(P<0.05),血清雌激素水平升高(P<0.05),卵泡刺激素水平降低(P<0.05),肾上腺网状带细胞增生明显。结论(1)去卵巢手术使大鼠睡眠觉醒状态发生变化,呈现类似于人的围绝经期失眠。(2)电针干预能够改善OVX大鼠睡眠觉醒状态,增加NREM睡眠量,并增加NREM睡眠稳定性。(3)电针改善OVX大鼠睡眠状态可能是通过提高雌激素水平实现的,而肾上腺皮质网状带代偿性增生可能是雌激素水平升高的原因。 展开更多
关键词 电针 围绝经期 失眠 雌激素 肾上腺
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基于“引阳入阴”理论的二部推拿配合五行音乐对围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效
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作者 王艳 郑秋霞 +5 位作者 叶咏菊 李建美 叶璟 廖婕茜 赖立英 方圆 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期1109-1112,共4页
目的 观察“引阳入阴”理论指导下的二部推拿配合五行音乐治疗围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效。方法 选取围绝经期肝郁肾虚型失眠患者81例,采用随机数字表法分为推拿组、音乐组、推拿联合音乐治疗(联合治疗)组,每组27例。推拿组依据... 目的 观察“引阳入阴”理论指导下的二部推拿配合五行音乐治疗围绝经期肝郁肾虚型失眠的临床疗效。方法 选取围绝经期肝郁肾虚型失眠患者81例,采用随机数字表法分为推拿组、音乐组、推拿联合音乐治疗(联合治疗)组,每组27例。推拿组依据“引阳入阴”理论给予头面部与背俞穴推拿治疗;音乐组采用五行音乐疗法治疗;联合治疗组给予头面部与背俞穴推拿联合五行音乐治疗。疗程周期为2 w,比较各组临床疗效,多导睡眠图指标、性激素水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及围绝经期生活质量量表(MRS)评分。结果 联合治疗组临床疗效明显高于推拿组和音乐组(P<0.05)。治疗后各组多导睡眠图各项指标均好转。与推拿组和音乐组相比,联合治疗组睡眠潜伏时间、觉醒次数、觉醒/睡眠比明显缩短,快速动眼时间、总睡眠时间及睡眠效率明显增加(P<0.05)。与推拿组和音乐组比较,联合治疗组治疗后性激素指标卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)水平下降更为明显,雌二醇(E2)水平显著增加(P<0.05)。治疗后各组PSQI和MRS评分均显著降低,联合治疗组降低更为明显(P<0.05)。结论 “引阳入阴”理论指导下的二部推拿联合五行音乐疗法对围绝经期肝郁肾虚型失眠疗效显著。 展开更多
关键词 围绝经期失眠 肝郁肾虚 二部推拿 五行音乐
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王维昌教授从心肝肾辨治围绝经期失眠经验撷菁
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作者 张健 蒋高锋 +2 位作者 王硕琪 李红梅 张福利 《中医药学报》 CAS 2024年第2期70-73,共4页
《素问·上古天真论》云:“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。王维昌教授本于医经,归于临证,认为导致围绝经期失眠的发病基础是肾精不足,天癸衰竭;中心环节为冲任虚衰,肝郁血虚;根本因素在于心血不足,神失... 《素问·上古天真论》云:“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”。王维昌教授本于医经,归于临证,认为导致围绝经期失眠的发病基础是肾精不足,天癸衰竭;中心环节为冲任虚衰,肝郁血虚;根本因素在于心血不足,神失所养,且“肾-天癸-冲任-神”司“七七”妇女寤寐之机。临证循“形神共调,安神为要,治养结合”的治疗理念,合脏腑辨治,应用自拟方天癸汤加减以补肾益癸安神、自拟方新七七汤加减流肝健脾安神、自拟方加味舒肝汤加减补益肝肾安神、自拟方归脾养血汤加减养心补益安神,并主张治养结合,预调为先,以达“不药”法治。临证从心肝肾辨治围绝经期失眠,疗效显著。 展开更多
关键词 围绝经期失眠 心肝肾 名医经验 王维昌
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加味百合地黄汤通过调控SDF-1/CXCR4轴对围绝经期抑郁症大鼠下丘脑炎性损伤的改善作用
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作者 刘洋 李翎熙 +3 位作者 周密 吴敏学 王宇红 赵洪庆 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期250-255,共6页
目的探究加味百合地黄汤对围绝经期抑郁症(PDD)大鼠下丘脑神经炎性损伤的作用。方法大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组(氟哌噻吨美利曲辛片,1.89 mg/kg)和加味百合地黄汤高、中、低剂量组(16.2、8.1、4.05 g/kg),每组10只,除正常组... 目的探究加味百合地黄汤对围绝经期抑郁症(PDD)大鼠下丘脑神经炎性损伤的作用。方法大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组(氟哌噻吨美利曲辛片,1.89 mg/kg)和加味百合地黄汤高、中、低剂量组(16.2、8.1、4.05 g/kg),每组10只,除正常组外,其余各组均通过卵巢摘除(OVX)联合慢性不可预见性应激(CUS)建立PDD模型,给予相应剂量药物干预21 d。采用糖水偏好实验和旷场实验评价抑郁样行为,酶联免疫吸附法检测脑脊液炎症因子水平,HE染色观察下丘脑组织结构变化,免疫荧光染色、RT-qPCR、Western blot检测小胶质细胞Iba-1及SDF-1/CXCR4轴相关因子的表达。结果与模型组比较,加味百合地黄汤高剂量组抑郁样行为改善(P<0.01);下丘脑胞体肿胀、间隙增加、炎性浸润等病理损伤缓解;脑脊液中促炎因子IL-1β、IL-6水平降低(P<0.05),抗炎因子IL-4、IL-10、IGF-1水平升高(P<0.01),Iba-1、SDF-1、CXCR4表达降低(P<0.05),PSD-95、BDNF、NGF表达升高(P<0.05)。结论加味百合地黄汤抗PDD的作用可能与其抑制SDF-1/CXCR4轴进而改善下丘脑神经炎性损伤有关。 展开更多
关键词 加味百合地黄汤 围绝经期抑郁症(PDD) SDF-1/CXCR4轴 小胶质细胞 下丘脑 脑脊液
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围绝经期卵巢型子宫内膜异位症恶变风险预测模型的建立及评估
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作者 王媛媛 李颖颖 +4 位作者 常丰华 高雅 李艳芹 李梦梦 封全灵 《中国妇幼健康研究》 2024年第2期44-51,共8页
目的构建围绝经期卵巢型子宫内膜异位症(OE)恶变风险的预测模型。方法回顾性分析2013年1月至2021年12月就诊于郑州大学第三附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院,处于围绝经期并经病理确诊的236例OE患者及41例子宫内膜异位症相关... 目的构建围绝经期卵巢型子宫内膜异位症(OE)恶变风险的预测模型。方法回顾性分析2013年1月至2021年12月就诊于郑州大学第三附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院,处于围绝经期并经病理确诊的236例OE患者及41例子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析确定围绝经期OE患者发生恶变的危险因素,运用R软件绘制列线图模型并进行模型的评估。结果建模集OE组与建模集EAOC组的绝经状态、既往巧囊剥除史、合并自身癌症、直系亲属癌症、痛经时间5年及以上、进行性痛经、月经紊乱、术前疾病管理3年以上、不孕、包块压痛触痛、OE分型、重型内异症、超声下病变侧别、超声下包块呈现血流信号、磁共振成像下乳头状结构、磁共振成像下结合带完整的分布,以及初次性生活年龄、孕次、初次妊娠年龄、初次分娩年龄,经比较差异均有统计学意义(χ2值分别为17.527、16.255、1.634、7.609、20.822、15.313、5.140、4.751、13.303、5.264、8.448、8.920、5.248、8.385、7.029、4.223,t值分别为2.228、2.052、3.863、3.046,P<0.1)。验证集OE组与验证集EAOC组的绝经状态、既往巧囊剥除史、月经量多、伴发痛经、痛经时间5年及以上、进行性痛经、术前疾病管理3年以上、不孕、包块固定不动、OE分型、重型内异症、超声下包块呈现血流信号、磁共振成像下囊壁增厚、磁共振成像下乳头状结构的分布比较差异均有统计学意义(χ2值分别为3.558、20.707、5.004、5.920、10.616、2.325、6.727、4.964、4.234、5.384、1.251、2.325、7.892、6.950,P<0.1)。多因素Logistic回归分析结果显示:绝经状态(OR=5.007,95%CI:1.363~18.394)、进行性痛经(OR=3.583,95%CI:0.909~14.122)、不孕(OR=22.489,95%CI:3.552~42.382)、重型内异症(OR=3.800,95%CI:0.894~16.147)、超声下包块呈现血流信号(OR=3.431,95%CI:1.044~11.280)均是围绝经期OE恶变发生的独立危险因素(P<0.1)。ROC曲线分析结果显示,建模集曲线下面积(AUC)为0.848(95%CI:0.769~0.928),验证集AUC为0.880(95%CI:0.725~0.941)。建模集和验证集的校正曲线与理想曲线均拟合良好,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果分别为χ2=3.691,P=0.884;χ2=4.166,P=0.842。结论绝经状态、进行性痛经、不孕、重型内异症、超声下包块呈现血流信号均是围绝经期OE恶变发生的独立危险因素,基于上述指标建立的列线图模型具有良好的区分度,预测值与实际值之间具有较好的准确性和一致性,对高危人群有较高地筛选能力。 展开更多
关键词 卵巢型子宫内膜异位症 恶变 围绝经期 列线图
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不同剂量TSH抑制疗法对围绝经期甲状腺癌术后患者骨密度及血清Tg、MIP-1α水平的影响
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作者 林庆军 杜丽 +2 位作者 林燕晖 林燕纯 陈业晞 《中国现代医药杂志》 2024年第1期17-21,共5页
目的探究不同剂量促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)抑制疗法对围绝经期甲状腺癌术后患者骨密度及血清甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein-1 alpha,MIP-1α)水平的影... 目的探究不同剂量促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)抑制疗法对围绝经期甲状腺癌术后患者骨密度及血清甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein-1 alpha,MIP-1α)水平的影响。方法回顾性选取2021年9月~2023年7月在我院接受治疗的110例围绝经期甲状腺癌术后患者为研究对象。根据不同的TSH治疗剂量将患者分为高剂量组和低剂量组,每组55例。治疗后观察评估两组治疗疗效;比较两组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)、TSH、Tg、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、MIP-1α、钙、磷及骨密度水平。结果高剂量组临床总有效率为87.27%,显著高于低剂量组的70.91%(P<0.05);治疗后,两组TSH水平明显下降,且高剂量组显著低于低剂量组(P<0.05),FT3及FT4水平均上升,且高剂量组高于低剂量组(P<0.05);血清Tg、CEA及MIP-1α水平明显降低,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05);治疗后钙、磷及骨密度各指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量的TSH抑制疗法相比低剂量的疗效更好,能更有效地抑制患者TSH的分泌,间接降低血清Tg和MIP-1α水平,且两种疗法均对患者的骨代谢不产生明显影响。 展开更多
关键词 TSH抑制疗法 围绝经期 甲状腺癌 骨密度 血清甲状腺球蛋白 巨噬细胞炎性蛋白-1Α
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围绝经期女性抑郁发生情况及与家庭亲密度和主观幸福感的关系
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作者 张艳琴 刘晓红 +2 位作者 韩芸芸 王景媛 杨琴 《保健医学研究与实践》 2024年第1期29-34,共6页
目的调查围绝经期女性抑郁的发生情况,并探究围绝经期抑郁与家庭亲密度和主观幸福感的关系。方法选取2022年1月—2023年6月于我院妇产科就诊的378例围绝经期女性为调查对象。使用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、一般资料调查表、家庭亲... 目的调查围绝经期女性抑郁的发生情况,并探究围绝经期抑郁与家庭亲密度和主观幸福感的关系。方法选取2022年1月—2023年6月于我院妇产科就诊的378例围绝经期女性为调查对象。使用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、一般资料调查表、家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)亲密度量表、总体幸福感量表(GWB)对调查对象进行问卷调查。利用多因素Logistics回归分析围绝经期女性抑郁的影响因素,使用Pearson相关分析PHQ-9得分与FACESⅡ-CV亲密度量表得分、GWB得分间的关系。结果调查对象抑郁检出率为33.86%(128/378)。不同文化水平、月经情况、改良Kupperman指数、工作状态、婚姻状态的调查对象抑郁检出率的差异均有统计学意义(P<0.05),且抑郁组与正常组调查对象的FACESⅡ-CV亲密度量表得分、GWB得分差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示:文化水平、改良Kupperman指数、FACESⅡ-CV亲密度量表得分、GWB得分为围绝经期女性抑郁的独立影响因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:PHQ-9得分与FACESⅡ-CV亲密度量表得分、GWB得分均呈负相关(r=-0.500、-0.407,P<0.001)。结论围绝经期女性抑郁的检出率较高,临床需加以重视。抑郁的发生主要受文化水平、围绝经期症状严重程度、家庭亲密度和主观幸福感影响,因此在围绝经期女性的临床治疗及护理实践中应注意围绕上述几方面的具体情况制定针对性措施。 展开更多
关键词 围绝经期 抑郁 围绝经期综合征 家庭亲密度 主观幸福感
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ABC情绪行为疗法对围绝经期维持性血液透析患者心理状况及自我管理能力的影响研究
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作者 蔡小霞 《卫生职业教育》 2024年第3期131-134,共4页
目的探讨ABC情绪行为疗法对围绝经期维持性血液透析患者心理状态及自我管理能力的影响。方法选取在海口市3家附属医院血液透析中心进行透析治疗的围绝经期维持性血液透析患者(80例)作为研究对象,根据透析时间分为实验组和对照组,各40例... 目的探讨ABC情绪行为疗法对围绝经期维持性血液透析患者心理状态及自我管理能力的影响。方法选取在海口市3家附属医院血液透析中心进行透析治疗的围绝经期维持性血液透析患者(80例)作为研究对象,根据透析时间分为实验组和对照组,各40例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施ABC情绪行为疗法,比较干预前后两组心理状态及自我管理能力。结果干预后,实验组心理状态及自我管理能力均优于对照组,差异有统计学意义。结论ABC情绪行为疗法可以改善围绝经期维持性血液透析患者焦虑、抑郁等负面情绪,同时提高其自我管理能力,是一种较为理想的心理干预措施,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 ABC情绪行为疗法 围绝经期 维持性血液透析 负面情绪 自我管理能力
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琥珀酸普芦卡必利片联合双歧杆菌三联活菌片治疗围绝经期便秘
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作者 赵美珠 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0077-0080,共4页
探究围绝经期便秘患者行琥珀酸普芦卡必利片+双歧杆菌三联活菌片治疗的临床价值。方法 将2021年1月至2022年1月作为研究时段,选取我院围绝经期便秘患者(n=68)分为实验组、对照组。对比两组临床治疗指标。结果 实验组治疗总有效率、临床... 探究围绝经期便秘患者行琥珀酸普芦卡必利片+双歧杆菌三联活菌片治疗的临床价值。方法 将2021年1月至2022年1月作为研究时段,选取我院围绝经期便秘患者(n=68)分为实验组、对照组。对比两组临床治疗指标。结果 实验组治疗总有效率、临床症状、便秘严重程度评分、PAC-QOL评分与对照组相比,P<0.05;组间不良反应发生率差异不明显,P>0.05。结论 围绝经期便秘患者采用联合用药后的效果突出,在改善临床症状的同时亦可提升其生活质量,且用药安全,值得推广。 展开更多
关键词 琥珀酸普芦卡必利片 双歧杆菌三联活菌片 围绝经期 便秘
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围绝经期失眠从阴虚论治
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作者 王英 《基层中医药》 2024年第1期44-48,共5页
围绝经期失眠的病机关键在阴虚,尤其肾阴亏虚,或肝阴亏虚,虚热内扰,或肝肾阴虚,心神失养,或阴虚火旺,热扰心神,或水热互结伤阴。临证要注意时时顾护阴精,燮理阴阳,使阴平阳秘,昼精夜瞑。
关键词 围绝经期失眠 阴虚
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加味百合地黄汤对围绝经期抑郁症模型大鼠HPO轴和雌激素受体表达的影响
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作者 陈思源 蔡娜 +3 位作者 赵洪庆 欧阳舒雯 王宇红 尹抗抗 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第3期343-349,共7页
目的基于下丘脑-垂体-卵巢(hypothalamic-pituitary-ovarian,HPO)轴及雌激素受体(estrogen receptor,ER)探明加味百合地黄汤治疗围绝经期抑郁症的功效及潜在机制。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性药物组(氟哌噻吨美利曲水溶... 目的基于下丘脑-垂体-卵巢(hypothalamic-pituitary-ovarian,HPO)轴及雌激素受体(estrogen receptor,ER)探明加味百合地黄汤治疗围绝经期抑郁症的功效及潜在机制。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性药物组(氟哌噻吨美利曲水溶液1.89 mg/kg)以及加味百合汤高、中、低剂量组(16.2 g/kg、8.1 g/kg、4.05 g/kg),每组10只。除正常对照组外,其他组均采用双侧卵巢摘除联合慢性不可预见性应激建立围绝经期抑郁症大鼠模型。各组给药21 d后采用糖水偏好实验和强迫游泳实验评价大鼠抑郁样行为,酶联免疫吸附法检测血清促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)含量,HE染色观察下丘脑、垂体、海马等组织病理损伤情况,RT-PCR和Western blot法检测下丘脑、海马组织雌激素受体基因及蛋白的表达。结果与正常对照组比较,模型组大鼠糖水偏好度显著下降(P<0.01),强迫游泳不动时间显著增加(P<0.01),表现出明显抑郁样行为,血清GnRH、FSH、LH含量均显著升高(P<0.01或P<0.05),E2降低(P<0.01),下丘脑、垂体及海马组织受损,雌激素受体表达显著降低(P<0.01);经加味百合地黄汤干预治疗后,模型组大鼠抑郁样行为显著改善(P<0.01或P<0.05),HPO轴亢进状态及海马损伤得以缓解,下丘脑、海马雌激素受体表达均显著增加(P<0.01或P<0.05)。与阳性药物组比较,加味百合地黄汤高剂量组下丘脑雌激素受体基因表达显著增加(P<0.05)。结论加味百合地黄汤通过抑制HPO轴亢进及增加脑内雌激素受体水平,发挥抗围绝经期抑郁症作用。 展开更多
关键词 加味百合地黄汤 围绝经期抑郁症 下丘脑-垂体-卵巢轴 雌激素受体 下丘脑 海马
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150例围绝经期综合征患者用药依从性调查与分析
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作者 张建华 康冰瑶 +2 位作者 陈任译 冯娟 李丹 《中国医院用药评价与分析》 2024年第3期362-366,共5页
目的:调查围绝经期综合征患者的用药依从性,分析用药依从性的影响因素,为围绝经期综合征患者的用药管理提供参考。方法:选取2023年2—4月于四川大学华西第二医院更年期门诊复诊的围绝经期综合征患者开展用药情况问卷调查,采用Morisky量... 目的:调查围绝经期综合征患者的用药依从性,分析用药依从性的影响因素,为围绝经期综合征患者的用药管理提供参考。方法:选取2023年2—4月于四川大学华西第二医院更年期门诊复诊的围绝经期综合征患者开展用药情况问卷调查,采用Morisky量表调查用药依从性,通过二元Logistic回归模型分析用药依从性的影响因素。结果:共发出调查问卷151份,有效回收150份(回收率为99.34%)。150例调查对象中,70.00%的调查对象(105例)重视该疾病,但69.33%的调查对象(104例)尚不了解围绝经期综合征,74.67%的调查对象(112例)对使用药物治疗疾病的重要性了解不足,且50.00%的调查对象(75例)对不听从医嘱服药危害性的了解程度不足。150例调查对象中,用药治疗依从性好的有54例(占36.00%),用药依从性差的有96例(64.00%)。单因素分析结果显示,围绝经期综合征患者的用药依从性与在职情况、文化程度、居住地、个人月收入、婚姻状况、是否已绝经、是否了解药物治疗的重要性、是否了解不按医嘱服药的危害性有关(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,导致患者用药依从性差的危险因素有个人月收入<10000元、单身、未绝经、不了解药物治疗的重要性(P<0.05)。患者认为医院提供疾病科普健康知识、个体化用药教育或在线用药提醒等可提高用药依从性。结论:围绝经期综合征患者总体用药依从性不高,用药依从性受经济因素、家庭环境、对疾病和药物的认知水平等因素影响,建议医院开展围绝经期健康知识科普、个性化用药教育、在线用药提醒等,以提高患者用药依从性。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 用药调查 用药依从性
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滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效观察
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作者 王蓓 杜明民 +3 位作者 王成益 付达 张晶 王强 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第1期52-59,共8页
目的 观察滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压的疗效,及对患者血压、生化指标、中医症状积分的影响。方法 300例围绝经期高血压患者随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用滋肾... 目的 观察滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压的疗效,及对患者血压、生化指标、中医症状积分的影响。方法 300例围绝经期高血压患者随机分为对照组和观察组各150例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用滋肾宁心胶囊,两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前后24 h动态血压及其变异系数(24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数)、性激素水平(血清雌二醇、促卵泡生成素、睾酮、孕酮)、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分变化,评价两组疗效。结果 治疗后,两组患者的24 h平均收缩压及其变异系数、24 h平均舒张压及其变异系数,性激素、血脂、肾素和超敏C反应蛋白水平,以及中医症状积分等指标均较前明显改善(P <0.05),且观察组各项指标均优于对照组(P <0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 滋肾宁心胶囊联合替米沙坦治疗围绝经期高血压临床疗效显著,可有效降低血压、缓解症状,改善性激素、血脂、肾素和超敏C反应蛋白水平。 展开更多
关键词 滋肾宁心胶囊 替米沙坦 围绝经期 高血压
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围绝经期女性客观睡眠参数的变化:基于PSG的思考
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作者 龚紫薇 邓丽影 王晔 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第3期219-223,F0002,F0003,共7页
目的 确定围绝经期前后患者在一般情况、临床特点和多导睡眠监测特征方面的差异。方法 以45岁和55岁为界限,将研究对象根据年龄划分为绝经前、围绝经期、绝经后3个组,比较各组患者一般情况、临床特点和多导睡眠监测各项指标之间的差异... 目的 确定围绝经期前后患者在一般情况、临床特点和多导睡眠监测特征方面的差异。方法 以45岁和55岁为界限,将研究对象根据年龄划分为绝经前、围绝经期、绝经后3个组,比较各组患者一般情况、临床特点和多导睡眠监测各项指标之间的差异。结果 本研究共纳入316例围绝经期前后患者,不同组间BMI值、烟酒嗜好、入睡潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、深睡眠及浅睡眠时长及占比无明显差异;围绝经期组和绝经后组夜间觉醒次数均较绝经前组增加,而夜间血氧饱和度更低;3组间AHI值均存在差异,且呈增加的趋势。结论 生殖状态的改变不会导致客观睡眠时长及效率的改变,主观感知的变化对围绝经期睡眠障碍的发生贡献更大;夜间睡眠连续性、睡眠呼吸暂停低通气及夜间最低血氧饱和度指标的变化暗示了激素水平的变化对女性睡眠的影响有着更复杂的神经分子机制。 展开更多
关键词 围绝经期 睡眠 视频多导睡眠监测
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从“肝藏血”初探围绝经期肝血不足与衰老的关系论
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作者 王静 罗业浩 +5 位作者 吕挺 李宏一 唐秀松 李其增 王曦 方刚 《中医药导报》 2024年第2期158-160,164,共4页
女子以血为本,以肝为先天,其经、孕、胎、产、乳均以血为基础,一生中多处于“血不足”的状态。肝血亏虚所致气血化生、贮藏、血量调节等肝藏血功能失调与衰老和围绝经期的发生密切相关。基于围绝经期女性特有的生理特点和肝藏血的功能,... 女子以血为本,以肝为先天,其经、孕、胎、产、乳均以血为基础,一生中多处于“血不足”的状态。肝血亏虚所致气血化生、贮藏、血量调节等肝藏血功能失调与衰老和围绝经期的发生密切相关。基于围绝经期女性特有的生理特点和肝藏血的功能,认为肝血不足、肝藏血功能失调会加速围绝经期女性的衰老,并提出从中药五味之“酸、甘、辛”养肝血、柔肝体、调肝气以延缓围绝经期女性的衰老。 展开更多
关键词 衰老 肝血不足 肝藏血 肝生血气 围绝经期
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基于网络药理学的二仙汤“异病同治”乳腺增生和围绝经期综合征的作用机制
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作者 迟皓南 孙小慧 杨毅 《西部中医药》 2024年第1期80-87,共8页
目的:基于网络药理学探讨二仙汤“异病同治”乳腺增生和围绝经期综合征的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)筛选二仙汤中... 目的:基于网络药理学探讨二仙汤“异病同治”乳腺增生和围绝经期综合征的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)筛选二仙汤中6味中药的活性成分并预测其潜在靶点;通过人类基因数据库(the human gene database,GeneCards)及在线人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)平台检索乳腺增生和围绝经期综合征的疾病靶点,借助Venn在线工具构建药物与两种疾病的交集靶点。运用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络;利用STRING数据库构建PPI网络,按Dgree值大于等于平均值进一步筛选核心靶点;采用DAVID数据库进行基因本体论(gene ontology,GO)富集分析,同时实现京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果 :根据口服生物利用度(oral bioavailability,OB)≥30%和药物类药性(druglikeness,DL)≥0.18筛选得到二仙汤有效活性成分104个,预测潜在作用靶点147个;通过筛选得到乳腺增生靶点4153个,围绝经期综合征靶点155个,药物与疾病的交集靶点29个,其中IL-6、VEGFA、TNF、TP53、ESR1、CAT、IL-1β等可能是二仙汤治疗乳腺增生和围绝经期综合征的关键靶点。活性成分及靶点主要参与DNA模板转录正调控、基因表达的正调控、胞外间隙、胞外区、类固醇结合、酶结合等;靶基因主要富集在TNF、NOD样体、HIF-1、癌症、PI3K-Akt等信号通路。结论:二仙汤可能通过调控PI3K-Akt、HIF-1等信号通路达到防治乳腺增生和围绝经期综合征的目的。 展开更多
关键词 乳腺增生 围绝经期综合征 异病同治 网络药理学 二仙汤
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围绝经期及绝经期全子宫切除术后患者下肢深静脉血栓形成的危险因素及预测模型构建
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作者 王小琴 严荧燕 +2 位作者 张多毅 李馨 汪期明 《现代实用医学》 2024年第3期365-369,共5页
下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)由下肢深静脉腔内的血液流速减慢、血管内壁炎性刺激等导致血液在血管内异常凝结造成,主要不良后果是肺动脉血栓栓塞和血栓形成后综合征,不仅严重影响患者生活质量,危重情... 下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LDVT)由下肢深静脉腔内的血液流速减慢、血管内壁炎性刺激等导致血液在血管内异常凝结造成,主要不良后果是肺动脉血栓栓塞和血栓形成后综合征,不仅严重影响患者生活质量,危重情况下甚至可能导致死亡。尽管LDVT备受关注,但是早期的模型对危险因素的评估并不充分和详细,导致临床无法及时有效地预防LDVT,患病率仍逐年上升,其中围绝经期和绝经期妇女LDVT发生率较高~([1])。本研究为了进一步探明围绝经期及绝经期全子宫切除后LDVT形成的关键因素,回顾性分析141例全子宫切除患者的临床资料,探讨其术后发生LDVT的影响因素,并构建一种有效可靠的预测工具,现报道如下。 展开更多
关键词 围绝经期 手术 静脉血栓形成 绝经激素治疗 危险因素 列线图
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坤泰胶囊对围绝经期综合征治疗作用的研究
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作者 彭璐 张洋 +1 位作者 吴笔 徐丽 《吉林医药学院学报》 2024年第1期37-40,共4页
目的探讨坤泰胶囊对围绝经期综合征(peripheral menopause syndrome,PMS)的治疗作用。方法共收集60例患PMS的志愿者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组服用坤泰胶囊,对照组则为替勃龙。坤泰胶囊,饭后0.5 h口服,每次2 g,1日3次。... 目的探讨坤泰胶囊对围绝经期综合征(peripheral menopause syndrome,PMS)的治疗作用。方法共收集60例患PMS的志愿者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组服用坤泰胶囊,对照组则为替勃龙。坤泰胶囊,饭后0.5 h口服,每次2 g,1日3次。替勃龙,晚饭后0.5 h口服,每次2.5 mg,1次/d。所有患者均服药3个月。检测两组志愿者服药前后血清激素(FSH、LH、E2)浓度和改良后Kupperman评分(mKMI),判断坤泰胶囊对的治疗作用。结果mKMI比较:组间治疗前后有改善(P<0.05);服用药物3个月后,治疗组比对照组治疗和改善患者症状的效果更好(P<0.05)。性激素方面:与对照组相比,治疗组E2上升(P<0.05);治疗后FSH、LH两组均下降(P<0.05)。临床疗效治疗组疗效更好。结论坤泰胶囊治疗PMS的总疗效上更好。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 坤泰胶囊 替勃龙 临床观察
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从“少阴为枢”探讨《伤寒论》方治疗围绝经期综合征
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作者 李苹 苏红梅 +1 位作者 张志发 李玉柱 《中医药导报》 2024年第3期101-104,共4页
围绝经期综合征为女性绝经前后因卵巢功能衰退、雌激素水平下降而引起的一系列躯体及精神症状,发病率高,持续时间长。梳理了“少阴为枢”理论的来源及其枢利气机、水道、血脉的作用。少阴枢机不利可影响水火阴阳互济,并可影响太阴、厥... 围绝经期综合征为女性绝经前后因卵巢功能衰退、雌激素水平下降而引起的一系列躯体及精神症状,发病率高,持续时间长。梳理了“少阴为枢”理论的来源及其枢利气机、水道、血脉的作用。少阴枢机不利可影响水火阴阳互济,并可影响太阴、厥阴之开阖,导致心肾不交、肝脾不调、心神受扰、水饮内停、血脉不畅等病理变化,发为围绝经期综合征。《伤寒论》方治疗围绝经期综合征,多从调畅少阴枢机入手。心肾不交,则少阴寒化,或少阴热化。少阴寒化方选四逆汤,少阴热化方选黄连阿胶汤;肝脾不调则需疏肝健脾,方选四逆散;心神受扰则需潜镇心神,方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤;水饮内停则需化气行水,根据阴阳之偏盛偏衰,方选真武汤、猪苓汤;血脉不畅则需通利血脉,方选桃核承气汤。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 少阴为枢 《伤寒论》 经方
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