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载抗生素骨水泥治疗糖尿病足坏死性筋膜炎致小腿筋膜室综合征
1
作者 徐鹏 薛明宇 +3 位作者 芮永军 卜凡玉 郭晓峰 谢艺恺 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第17期2637-2641,共5页
背景:目前坏死性筋膜炎的治疗方法大多是充分彻底清创后使用负压封闭吸引,该方法需要反复多次清创才能彻底清除坏死感染组织,给患者造成严重的身体负担和经济负担。目的:介绍一种临床少见的病例——糖尿病足坏死性筋膜炎导致的小腿筋膜... 背景:目前坏死性筋膜炎的治疗方法大多是充分彻底清创后使用负压封闭吸引,该方法需要反复多次清创才能彻底清除坏死感染组织,给患者造成严重的身体负担和经济负担。目的:介绍一种临床少见的病例——糖尿病足坏死性筋膜炎导致的小腿筋膜室综合征,总结使用载抗生素骨水泥进行治疗与综合管理的临床经验。方法:选择2017年8月至2020年8月苏州大学附属无锡九院收治的糖尿病性坏死性筋膜炎导致的小腿筋膜室综合征患者6例,男5例,女1例,平均年龄54岁,围术期整体把控患者全身情况并进行全身营养支撑治疗,所有患者均一期行彻底清创+载抗生素骨水泥填塞+负压封闭引流以控制感染、二期取出骨水泥并行创面修复治疗。出院后随访时观察患者创面愈合情况及有无红肿渗液发生。结果与结论:①4例患者经过2次载抗生素骨水泥填塞后创面新鲜,诱导膜形成良好,1例经过3次抗生素骨水泥填塞后诱导膜形成良好,这5例患者二期经过植皮手术后创面均愈合良好;1例患者急诊手术时因术中血压难以维持且小腿4个间室均出现感染,急诊行膝上截肢,同时残端创面放置载抗生素骨水泥,二期骨水泥取出后创面直接闭合,创面一期愈合;②6例患者出院后随访6-24个月,末次随访时,6例患者创面均愈合良好、无红肿渗液等症状,患者生活质量明显改善,均对疗效表示满意;③对于临床高度怀疑糖尿病足坏死性筋膜炎时应警惕小腿筋膜室综合征的发生,早期诊断、及时切开减压至关重要,应用载抗生素骨水泥治疗糖尿病性坏死性筋膜炎导致的小腿筋膜室综合征短期疗效较好。 展开更多
关键词 载抗生素骨水泥 糖尿病 坏死性筋膜炎 筋膜室综合征 保肢
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三维直肠腔内超声结合耦合剂造影对肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值
2
作者 李玲华 韩旭 +2 位作者 张雪琴 华校琨 李春玲 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期146-150,共5页
目的探讨三维直肠腔内超声结合耦合剂造影在肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值。方法对40例临床诊断为肛周坏死性筋膜炎的患者,同一病例术前均进行常规三维直肠腔超声检查(常规组)和耦合剂造影检查(造影组)2种检查,分别观察原发灶内口,深... 目的探讨三维直肠腔内超声结合耦合剂造影在肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值。方法对40例临床诊断为肛周坏死性筋膜炎的患者,同一病例术前均进行常规三维直肠腔超声检查(常规组)和耦合剂造影检查(造影组)2种检查,分别观察原发灶内口,深、浅筋膜坏死及肛提肌损伤情况,与手术结果对比,分析常规组和造影组观察内容诊断敏感性。结果常规组和造影组2种方法相比较,对原发灶内口显示率由70%增加到97.5%;深筋膜坏死显示率由50%增加到88.8%;浅筋膜显示率由70%增加到100%;肛提肌损伤显示率由62.5%增加到97.2%(P<0.05)。结论三维直肠腔内超声结合耦合剂造影较常规三维直肠腔超声对肛周坏死性筋膜炎原发灶内口,深、浅筋膜坏死,肛提肌损伤检出准确率显著提高,有利于指导临床医生制定最佳的手术方式,提高手术成功率。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 直肠腔内超声 耦合剂 造影
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致新生儿坏死性筋膜炎1例
3
作者 张娟丽 王凡 +1 位作者 陈静 姚宗江 《中国现代医药杂志》 2024年第4期81-83,共3页
本研究报道1例以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染致右背部皮肤红肿、局部呈黑紫色坏死起病的新生儿,诊断为MRSA新生儿坏死性筋膜炎(NF),同时合并脓毒血症、感染性休克。经早期呼吸循环支持、切开引流、抗感染、外科清创并负压封闭引... 本研究报道1例以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染致右背部皮肤红肿、局部呈黑紫色坏死起病的新生儿,诊断为MRSA新生儿坏死性筋膜炎(NF),同时合并脓毒血症、感染性休克。经早期呼吸循环支持、切开引流、抗感染、外科清创并负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)联合邮票状皮片移植技术治疗后,患儿病情好转出院。本研究旨在为MRSA致新生儿NF的早期诊治提供策略,同时推广邮票状皮片移植技术在新生儿NF中的应用,提高新生儿存活率。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 负压封闭引流 皮肤移植
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临床药师参与坏死性筋膜炎抗感染用药会诊的回顾性分析
4
作者 刘燕飞 李金卓 +2 位作者 陈思韵 黄仁彬 陆华 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期113-115,118,共4页
目的:通过对临床真实病例的回顾性分组比较,探讨临床药师参与坏死性筋膜炎患者抗感染用药会诊的效果。方法:收集2017年6月至2022年6月贺州市人民医院101例坏死性筋膜炎住院患者的病例资料,通过有无临床药师会诊分为会诊组(48例)和非会诊... 目的:通过对临床真实病例的回顾性分组比较,探讨临床药师参与坏死性筋膜炎患者抗感染用药会诊的效果。方法:收集2017年6月至2022年6月贺州市人民医院101例坏死性筋膜炎住院患者的病例资料,通过有无临床药师会诊分为会诊组(48例)和非会诊组(53例),比较两组患者的性别、年龄、基础疾病、科室分布、感染部位、严重程度、手术情况、抗菌药物使用情况、相关住院费用及预后等指标。结果:与非会诊组比较,会诊组患者感染程度严重、合并基础疾病多、手术干预例数多、混合感染例数多、住院时间长,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在抗菌药物联合应用、特殊使用级抗菌药物和限制使用级抗菌药物的使用方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);会诊组患者平均抗菌药物使用时间长于非会诊组,住院费用高于非会诊组,但差异无统计学意义(P>0.05);会诊组患者抗菌药物使用强度低于非会诊组。结论:临床药师参与坏死性筋膜炎患者抗感染用药会诊,有助于提高治疗效果,体现了临床药师的价值。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 抗感染治疗 临床药师 干预
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严重下肢坏死性筋膜炎1例
5
作者 刘龙刚 张小然 +5 位作者 吴清华 王秋生 岳海岭 李蒙 宿海涛 候伟娜 《临床骨科杂志》 2024年第2期213-213,共1页
患者,男,53岁,既往有糖尿病病史。入院2个月前活动时出现膝部血肿,给予对症处理,无明显好转。入院前1周患者膝部肿痛明显,并向左大腿上方及小腿远端延伸,给予抗感染治疗后,无明显好转,症状持续加重,同时伴明显全身症状,于2022年12月23... 患者,男,53岁,既往有糖尿病病史。入院2个月前活动时出现膝部血肿,给予对症处理,无明显好转。入院前1周患者膝部肿痛明显,并向左大腿上方及小腿远端延伸,给予抗感染治疗后,无明显好转,症状持续加重,同时伴明显全身症状,于2022年12月23日至我院就诊。查体:自左大腿后上段外侧、左膝部外侧、左小腿外侧至左踝部肿胀明显,局部张力较高,触痛,有波动感。实验室检查:各项感染指标增高。患者入院后给予三代抗生素治疗,膝部小切口引流,各项感染指标开始下降。MRI检查提示:左下肢筋膜下带状异常信号。经全身营养支持、抗感染、补充血容量、抗休克、稳定生命体征等综合治疗后,全身情况稳定。在腰麻下行手术切开引流、坏死组织切除、负压吸引治疗。术后病理显示筋膜坏死。细菌培养:金黄色葡萄球菌。经2次清创后创面新鲜,在腰麻下行游离皮肤移植术,术后皮片成活。住院期间指导患者患肢无负重功能锻炼。术后5周开始功能锻炼,并下地扶拐负重。创面彻底愈合后患者开始正常肢体功能锻炼。随访6个月后患者肢体活动良好,能正常工作。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 膝关节血肿
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坏死性筋膜炎动物模型构建研究进展
6
作者 邢宝杰(综述) 贾代良(审校) 《济宁医学院学报》 2024年第2期155-157,共3页
坏死性筋膜炎是一种累及皮下组织、筋膜和肌肉的软组织感染,以广泛、迅速的皮下软组织感染为特征,可在短时间内波及全身,严重者可引发感染性休克及多器官功能衰竭。近年来坏死性筋膜炎发病趋势逐年递增,患者死亡率、截肢率也比较高。坏... 坏死性筋膜炎是一种累及皮下组织、筋膜和肌肉的软组织感染,以广泛、迅速的皮下软组织感染为特征,可在短时间内波及全身,严重者可引发感染性休克及多器官功能衰竭。近年来坏死性筋膜炎发病趋势逐年递增,患者死亡率、截肢率也比较高。坏死性筋膜炎临床诊疗的发展与相关基础研究密不可分。为了增加我们对坏死性筋膜炎发病机制的理解,需要一个可靠的坏死性筋膜炎动物模型,至少部分地反映人类坏死性筋膜炎的感染过程。本文将简要综述坏死性筋膜炎动物模型的构建方法,为坏死性筋膜炎诊治的研究提供参考。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 动物模型 研究进展 建模方法
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中医外治法治疗肛周坏死性筋膜炎术后研究进展
7
作者 郭玮妮 陆文洪 《江西中医药》 CAS 2024年第1期74-77,共4页
肛周坏死性筋膜炎是一种由于细菌感染引起的急性软组织感染性疾病。目前,彻底的清创术后,因筋膜间隙残留炎症及大面积的开放性伤口,致使患者术后易感染、伤口愈合时间长、恢复期生活质量低、预后欠佳。在解决术后伤口疼痛、创面愈合缓... 肛周坏死性筋膜炎是一种由于细菌感染引起的急性软组织感染性疾病。目前,彻底的清创术后,因筋膜间隙残留炎症及大面积的开放性伤口,致使患者术后易感染、伤口愈合时间长、恢复期生活质量低、预后欠佳。在解决术后伤口疼痛、创面愈合缓慢等问题上,中医外治法有其明显的优势性及有效性。现从肛周坏死性筋膜炎术后创面愈合的3个阶段,探讨中药熏洗坐浴、中药外敷、针灸对创面愈合的积极作用,以期为今后临床诊疗提供建议及参考。 展开更多
关键词 肛周坏死性筋膜炎 中医外治 创面愈合
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中医分期辨证治疗四肢坏死性筋膜炎临床观察
8
作者 黄子卓 敖志坚(指导) 谈立明 《光明中医》 2024年第4期702-704,共3页
目的 观察应用中医分期辨证法治疗四肢坏死性筋膜炎患者疗效。方法 选择长沙市中医医院2022年1月—2023年3月收治的60例四肢坏死性筋膜炎患者,随机分为对照组和观察组,各30例。2组均采用手术清创、抗感染、营养支持等处理治疗。在此基础... 目的 观察应用中医分期辨证法治疗四肢坏死性筋膜炎患者疗效。方法 选择长沙市中医医院2022年1月—2023年3月收治的60例四肢坏死性筋膜炎患者,随机分为对照组和观察组,各30例。2组均采用手术清创、抗感染、营养支持等处理治疗。在此基础上,观察组采用中医分期辨证法,予以中药口服治疗,比较2组治疗效果。结果 治疗4周后,2组NRS评分、血WBC、CRP水平均显著降低,且观察组均明显低于对照组(均P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论 运用中医分期辨证治疗四肢坏死性筋膜炎具有有效性和可行性,可以减轻患者疼痛,加速病情恢复,缩短住院时间。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 中医分期辨证 中医药疗法
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网络药理学结合实验验证探究芩柏四物合剂对坏死性筋膜炎术后小鼠炎性反应及高凝状态的影响 被引量：2
9
作者 陆文洪 莫黎 +1 位作者 王真权 刘丽芳 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第3期465-472,共8页
目的 通过网络药理学及实验验证,探究芩柏四物合剂对坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis, NF)术后小鼠模型炎症反应及高凝状态的影响。方法 利用网络药理学方法对芩柏四物合剂-NF相关炎性反应及高凝状态的共同作用靶点进行GO及KEGG富... 目的 通过网络药理学及实验验证,探究芩柏四物合剂对坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis, NF)术后小鼠模型炎症反应及高凝状态的影响。方法 利用网络药理学方法对芩柏四物合剂-NF相关炎性反应及高凝状态的共同作用靶点进行GO及KEGG富集分析,获取芩柏四物合剂治疗NF的潜在作用机制。将48只小鼠随机分为空白组、芩柏四物合剂组、低分子肝素钠组、模型组。芩柏四物合剂组以芩柏四物合剂水煎液灌胃,空白组和模型组予等体积的生理盐水灌胃,低分子肝素钠组以低分子肝素钠注射液经腹壁皮下注射给药。通过HE染色观察肉芽组织病理形态;利用血细胞分析仪检测全血中的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、D二聚体(D-dimer, D-D)、血小板(platelet, PLT);ELISA检测血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alfa, TNF-α)、白细胞介素-1β(iinterleukin-1 beta, IL-1β)、白细胞介素-6(iinterleukin-6, IL-6)。结果 网络药理学预测发现芩柏四物合剂干预NF主要与IL-17信号通路、TNF信号通路、HIF-1信号通路等联系密切。体内验证试验表明,与空白组相比,在灌胃3、7 d后,模型组小鼠全血中PT、D-D、PLT升高(P<0.01);与模型组比较,芩柏四物合剂组、低分子肝素钠组小鼠全血中PT、D-D、PLT下降(P<0.01);芩柏四物合剂组与低分子肝素钠组之间无明显差异(P>0.05);芩柏四物合剂组组内比较,PT、D-D、PLT含量在第7 d明显下降,与第3 d比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外,与空白组相比,模型组小鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高(P<0.01);与模型组比较,芩柏四物合剂组、低分子肝素钠组小鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平下降(P<0.01);芩柏四物合剂组中TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显低于低分子肝素钠组(P<0.01);芩柏四物合剂组组内比较,TNF-α、IL-1β、IL-6含量在第7天明显下降,与第3天比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 芩柏四物合剂能通过多成分、多通路改善NF小鼠模型炎症,缓解术后高凝状态,从而有效地改善术后并发症,控制病情。 展开更多
关键词 芩柏四物合剂 坏死性筋膜炎 炎性反应 高凝状态 网络药理学 中医药
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中医外治法在肛周坏死性筋膜炎围手术期的应用进展
10
作者 孙健 郑德 +4 位作者 林晖 吴彬 丁超 张宸 罗春生 《中国中医急症》 2023年第7期1305-1308,1316,共5页
本文通过对近几年的国内外文献研究、分析,发现以快速康复外科理念为基础,在肛周坏死性筋膜炎围手术期采用耳穴、五音疗法、针刺、电针、经皮穴位电刺激、中药熏洗、坐浴、外敷等中医外治法能有效减轻患者的恐惧心理、减少清创次数、减... 本文通过对近几年的国内外文献研究、分析,发现以快速康复外科理念为基础,在肛周坏死性筋膜炎围手术期采用耳穴、五音疗法、针刺、电针、经皮穴位电刺激、中药熏洗、坐浴、外敷等中医外治法能有效减轻患者的恐惧心理、减少清创次数、减轻术后疼痛,加速创面愈合的恢复。 展开更多
关键词 肛周坏死性筋膜炎 围手术期 中医外治法 综述
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中药坐浴联合康复新液外敷治疗肛周坏死性筋膜炎疗效探讨
11
作者 李海军 罗明丽 +3 位作者 邓兵 田成书 代慧 刘宁 《中医外治杂志》 2023年第2期22-24,共3页
目的:观察中药坐浴联合康复新液外敷治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效。方法:选取我院2020年1月~2022年1月收治的肛周坏死性筋膜炎患者70例,随机分为对照组和观察组,其中对照组35例,术后给予负压封闭引流术治疗,观察组35例,在对照组基础... 目的:观察中药坐浴联合康复新液外敷治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效。方法:选取我院2020年1月~2022年1月收治的肛周坏死性筋膜炎患者70例,随机分为对照组和观察组,其中对照组35例,术后给予负压封闭引流术治疗,观察组35例,在对照组基础上加用中药坐浴联合康复新液外敷治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后临床症状评分、坏死性筋膜炎实验室风险指数及炎症相关指标水平。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后临床症状评分和坏死性筋膜炎实验室风险指数均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组;两组治疗后白细胞计数、C反应蛋白及白细胞介素6水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组。结论:中药坐浴联合康复新液外敷治疗肛周坏死性筋膜炎可有效缓解临床症状,控制病情进展,并有助于抑制炎症损伤程度。 展开更多
关键词 肛周坏死性筋膜炎 中药坐浴 康复新液
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封闭负压引流技术联合降钙素原动态监测在坏死性筋膜炎中的应用 被引量：1
12
作者 黄华森 银桂彬 +1 位作者 彭奇浩 莫林旺 《广东医科大学学报》 2023年第5期561-565,共5页
目的 观察封闭负压引流技术(VSD)联合降钙素原(PCT)动态监测在坏死性筋膜炎中的应用价值。方法92例坏死性筋膜炎患者随机分为观察组和对照组,两组均采用VSD治疗,对照组依据临床经验使用抗菌药物,观察组依据PCT浓度使用抗菌药物。比较两... 目的 观察封闭负压引流技术(VSD)联合降钙素原(PCT)动态监测在坏死性筋膜炎中的应用价值。方法92例坏死性筋膜炎患者随机分为观察组和对照组,两组均采用VSD治疗,对照组依据临床经验使用抗菌药物,观察组依据PCT浓度使用抗菌药物。比较两组的治疗指标、炎性因子、抗菌药物使用和住院费用。结果 与对照组比较,观察组创面愈合率高,住院时间短,治疗后hs-CRP、IL-8、IFN-γ水平低,抗菌药物疗程少,住院费用低(P<0.01或0.05)。结论VSD联合PCT动态监测可优化坏死性筋膜炎患者抗菌药物的使用,提高创面愈合率。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 负压封闭引流技术 降钙素原
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阑尾炎穿孔继发腹壁坏死性筋膜炎1例 被引量：1
13
作者 冉瑞军 张国如 《现代医药卫生》 2023年第14期2509-2513,共5页
探讨阑尾炎穿孔继发腹壁坏死性筋膜炎的临床特点及诊疗措施。回顾性分析2022年7月3日三亚中心医院/海南省第三人民医院收治的阑尾炎穿孔继发腹壁坏死性筋膜炎1例患者的临床资料,患者经多次清创及负压封闭引流装置引流后治愈出院。在阑... 探讨阑尾炎穿孔继发腹壁坏死性筋膜炎的临床特点及诊疗措施。回顾性分析2022年7月3日三亚中心医院/海南省第三人民医院收治的阑尾炎穿孔继发腹壁坏死性筋膜炎1例患者的临床资料,患者经多次清创及负压封闭引流装置引流后治愈出院。在阑尾炎穿孔继发腹壁坏死性筋膜炎诊疗过程中早期诊断、早期清创为治疗该病的关键,可为临床相似病例的诊治提供参考依据。 展开更多
关键词 阑尾炎 穿孔 坏死性筋膜炎 糖尿病 清创 病例报告
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结直肠肿瘤术后并发坏死性筋膜炎的护理策略
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作者 谢嘉欣 刁德昌 +9 位作者 魏琳 刘杨晨 谭萍 尤久红 冯南南 胡萍 朱丽佳 隆丽芳 谢湘萁 林美珍 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2023年第2期147-153,共7页
目的探讨并总结9例结直肠肿瘤术后并发坏死性筋膜炎患者的护理方法。方法回顾2020年1月8日至2022年10月18日广东省中医院结直肠外科、肛肠科收治的9例结直肠肿瘤术后并发坏死性筋膜炎,收集患者的一般信息、肿瘤特征、诊治过程等资料,总... 目的探讨并总结9例结直肠肿瘤术后并发坏死性筋膜炎患者的护理方法。方法回顾2020年1月8日至2022年10月18日广东省中医院结直肠外科、肛肠科收治的9例结直肠肿瘤术后并发坏死性筋膜炎,收集患者的一般信息、肿瘤特征、诊治过程等资料,总结护理策略。结果经过及时手术清创以及创面、疼痛、心理等综合护理,6例患者康复顺利出院,3例炎症控制后带管转至下级医院继续治疗。结论多方面的个性化综合护理,特别是及时发现坏死性筋膜炎、系统高效的创面护理有利于控制感染,提高坏死性筋膜炎疗效,减轻疼痛,促进康复。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 创面护理 综合护理 康复
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坏死性筋膜炎的临床特征及综合治疗
15
作者 蔡人杰 杨长煌 +2 位作者 郑德义 王宝云 杜娇 《遵义医科大学学报》 2023年第8期771-776,共6页
目的探讨坏死性筋膜炎(NF)的临床特点及治疗方法。方法回顾分析我科近年来收治的17例坏死性筋膜炎患者临床资料,并总结相关临床特征、治疗方法及效果。结果17例NF患者中男11例、女6例,年龄(55±15)岁(15~76岁);合并基础疾病15例,其... 目的探讨坏死性筋膜炎(NF)的临床特点及治疗方法。方法回顾分析我科近年来收治的17例坏死性筋膜炎患者临床资料,并总结相关临床特征、治疗方法及效果。结果17例NF患者中男11例、女6例,年龄(55±15)岁(15~76岁);合并基础疾病15例,其中糖尿病6例;明确及疑似长期服用糖皮质激素5例;发病部位以下肢为主(10例),其次会阴、阴囊及下腹部;发生并发症12例,其中肺部感染9例,脓毒症及MODS 4例;分泌物细菌培养主要是大肠埃希菌。手术方式有切开扩创、负压封闭引流(VSD)、植皮及皮瓣转移,13例患者行VSD负压引流,11例经植皮、皮瓣移植修复皮肤缺损。治愈12例,好转出院5例,住院时间(38.1±22.2)d。结论坏死性筋膜炎的患者多伴有基础疾病,应早期手术扩创及负压引流,结合抗生素、营养支持等及基础疾病、并发症的内科治疗,植皮、皮瓣转移修复皮肤缺损创面。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 负压封闭引流 植皮 皮瓣转移
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基于VOSviewer与CiteSpace的中医药干预坏死性筋膜炎研究文献可视化分析
16
作者 袁润 雷沥 +3 位作者 姜芸 李宇飞 田瑞 李华山 《中国医药导报》 CAS 2023年第12期14-18,39,共6页
目的基于VOSviewer与CiteSpace的中医药干预坏死性筋膜炎(NF)研究文献进行可视化分析。方法检索并筛选1982年1月至2022年5月中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库的中医药干预NF的相关文献。整合发文量、作者、... 目的基于VOSviewer与CiteSpace的中医药干预坏死性筋膜炎(NF)研究文献进行可视化分析。方法检索并筛选1982年1月至2022年5月中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库的中医药干预NF的相关文献。整合发文量、作者、机构等文献信息绘制可视化图谱,规范关键词展开共现分析及突现分析。结果共纳入354篇。核心作者96位,发文量最高者为陆金根。天津中医药大学第一附属医院是核心机构。高频关键词有NF、中西医结合、肛周NF等。形成了7大聚类,中药灌洗、中药塌渍、毒入营血、创面愈合可能是未来研究热点。结论可视化分析展示了国内中医药干预NF的研究脉络。所涉及的热点领域不断扩大,研究热度持续攀升。 展开更多
关键词 VOSviewer CITESPACE 坏死性筋膜炎 文献计量分析
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颈部坏死性筋膜炎及下行性坏死性纵隔炎伴大出血1例并文献复习
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作者 邴馨 高晓晨 +4 位作者 曹雪 李程知临 侯晓智 刘成程 夏明 《临床医学进展》 2023年第8期12583-12589,共7页
目的:分析探讨颈部坏死性筋膜炎(CNF)及下行性坏死性纵隔炎(DNM)的急危重病例的早期识别方法、诊治处理策略及介入血管造影栓塞在头颈部感染所致大出血中的应用。方法:回顾性分析1例CNF及DNM伴2次大出血患者的临床成功抢救资料,结合文... 目的:分析探讨颈部坏死性筋膜炎(CNF)及下行性坏死性纵隔炎(DNM)的急危重病例的早期识别方法、诊治处理策略及介入血管造影栓塞在头颈部感染所致大出血中的应用。方法:回顾性分析1例CNF及DNM伴2次大出血患者的临床成功抢救资料,结合文献总结此类病例的临床表现、影像学检查特点,分析头颈部感染伴出血时止血方法的选取及预后。结果:通过尽早颈深部上纵隔手术探查清创引流联合介入血管造影栓塞止血,以及术后全身管理和积极的静脉抗生素抗感染治疗后,患者最终康复出院,术后3月随访无并发症。结论:CNF及DNM是一种严重的感染性疾病,若不尽快手术干预,死亡率极高。本例报告中,通过头颈外科尽早积极开放手术清创引流换药、介入科及时血管造影明确出血血管并栓塞止血,以及重症监护室对症支持治疗的多学科联合,为CNF及DNM伴大出血病例的诊治提供了一种有效方法和重要参考依据。 展开更多
关键词 颈部坏死性筋膜炎 下行性坏死性纵隔炎 血管造影 栓塞
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活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎的疗效观察
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作者 范新新 潘孙峰 +3 位作者 苏玉娟 王振君 方高丰 朱敏达 《浙江临床医学》 2023年第1期31-33,共3页
目的观察活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎的疗效。方法糖尿病足坏死性筋膜炎患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。在全身支持治疗的基础上,患者行手术扩创后,对照组应用0.9%氯化钠溶液进行创面灌注-负压治疗,观... 目的观察活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎的疗效。方法糖尿病足坏死性筋膜炎患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。在全身支持治疗的基础上,患者行手术扩创后,对照组应用0.9%氯化钠溶液进行创面灌注-负压治疗,观察组应用活血生肌方进行创面灌注-负压治疗。灌注冲洗2次/d,5 d为1个疗程,5 d后拆除敷料,如创面仍有坏死组织、肉芽灰暗或水肿、溃疡周围组织红肿皮温升高、出现脓性分泌物或恶臭,则继续行1个疗程的扩创及负压封闭引流治疗,直至上述症状消失后完成植皮或皮瓣移植。观察比较两组患者下肢肿胀程度、创周皮肤温度、炎症因子水平、创面细菌培养阳性率、治疗过程中手术扩创次数及创面愈合时间,分析活血生肌方创面灌注-负压治疗对糖尿病足坏死性筋膜炎的影响。结果治疗第1疗程后,观察组创面肿胀程度、皮肤温度优于对照组,观察组WBC、CRP、PCT指标及细菌培养阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者扩创次数比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者愈合时间分别为(17.36±3.42)d、(23.21±6.37)d,观察组短于对照组(P<0.01)。结论活血生肌方创面灌注-负压治疗糖尿病足坏死性筋膜炎可进一步控制创面感染,改善创面炎症症状,降低炎症指标,促进创面愈合。 展开更多
关键词 活血生肌方 创面灌注-负压治疗 糖尿病足 坏死性筋膜炎
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2例化脓性链球菌感染导致毒素休克综合征及坏死性筋膜炎病例分析
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作者 刘晓峰 郑勇强 +2 位作者 林亮 林振宇 张金山 《生物医学转化》 2023年第4期26-30,共5页
目的探讨化脓性链球菌导致毒素休克综合征及坏死性筋膜炎的治疗方法。方法回顾性分析某院收治的2例化脓性链球菌感染患者的临床资料,总结治疗方法。化脓性链球菌感染并发链球菌毒素休克综合征及坏死性筋膜炎,具有发病急,进展快的特点,... 目的探讨化脓性链球菌导致毒素休克综合征及坏死性筋膜炎的治疗方法。方法回顾性分析某院收治的2例化脓性链球菌感染患者的临床资料,总结治疗方法。化脓性链球菌感染并发链球菌毒素休克综合征及坏死性筋膜炎,具有发病急,进展快的特点,治疗上可予液体复苏、维持血压、补充凝血因子、抗感染、连续血液净化、提高免疫力、彻底清创引流等治疗。结果2例患者经治疗后感染得到控制,病情逐步好转,最后治愈出院。结论对于化脓性链球菌感染导致毒素休克综合征及坏死性筋膜炎的治疗,早期彻底的手术清创、有效的抗感染、人血白蛋白的使用、连续血液净化治疗等手段,具有良好的效果。 展开更多
关键词 化脓性链球菌 链球菌毒素休克综合征 坏死性筋膜炎 连续血液净化
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颈部坏死性筋膜炎1例
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作者 贾洁琦 欧阳明 +2 位作者 陈华 田保 姚沅松 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第5期102-103,共2页
坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是引起肌肉筋膜和皮下组织坏死的侵袭性皮肤和软组织感染,感染通常沿着血供不良的筋膜平面扩散[1],进展迅速,死亡率高[2]。常见部位腹股沟、腹部、会阴、四肢及躯干,在血供丰富的颈部较少见[3]... 坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是引起肌肉筋膜和皮下组织坏死的侵袭性皮肤和软组织感染,感染通常沿着血供不良的筋膜平面扩散[1],进展迅速,死亡率高[2]。常见部位腹股沟、腹部、会阴、四肢及躯干,在血供丰富的颈部较少见[3]。颈部坏死性筋膜炎(cervical necrotizing fasciitis,CNF)是头颈外科的急危重症[4-6],我院2021年成功救治1例,现报道如下。 展开更多
关键词 皮下组织坏死 坏死性筋膜炎 软组织感染 头颈外科 急危重症 血供 侵袭性 腹股沟
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