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载抗生素骨水泥治疗糖尿病足坏死性筋膜炎致小腿筋膜室综合征 被引量：2
1
作者 徐鹏 薛明宇 +3 位作者 芮永军 卜凡玉 郭晓峰 谢艺恺 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第17期2637-2641,共5页
背景:目前坏死性筋膜炎的治疗方法大多是充分彻底清创后使用负压封闭吸引,该方法需要反复多次清创才能彻底清除坏死感染组织,给患者造成严重的身体负担和经济负担。目的:介绍一种临床少见的病例——糖尿病足坏死性筋膜炎导致的小腿筋膜... 背景:目前坏死性筋膜炎的治疗方法大多是充分彻底清创后使用负压封闭吸引,该方法需要反复多次清创才能彻底清除坏死感染组织,给患者造成严重的身体负担和经济负担。目的:介绍一种临床少见的病例——糖尿病足坏死性筋膜炎导致的小腿筋膜室综合征,总结使用载抗生素骨水泥进行治疗与综合管理的临床经验。方法:选择2017年8月至2020年8月苏州大学附属无锡九院收治的糖尿病性坏死性筋膜炎导致的小腿筋膜室综合征患者6例,男5例,女1例,平均年龄54岁,围术期整体把控患者全身情况并进行全身营养支撑治疗,所有患者均一期行彻底清创+载抗生素骨水泥填塞+负压封闭引流以控制感染、二期取出骨水泥并行创面修复治疗。出院后随访时观察患者创面愈合情况及有无红肿渗液发生。结果与结论:①4例患者经过2次载抗生素骨水泥填塞后创面新鲜,诱导膜形成良好,1例经过3次抗生素骨水泥填塞后诱导膜形成良好,这5例患者二期经过植皮手术后创面均愈合良好;1例患者急诊手术时因术中血压难以维持且小腿4个间室均出现感染,急诊行膝上截肢,同时残端创面放置载抗生素骨水泥,二期骨水泥取出后创面直接闭合,创面一期愈合;②6例患者出院后随访6-24个月,末次随访时,6例患者创面均愈合良好、无红肿渗液等症状,患者生活质量明显改善,均对疗效表示满意;③对于临床高度怀疑糖尿病足坏死性筋膜炎时应警惕小腿筋膜室综合征的发生,早期诊断、及时切开减压至关重要,应用载抗生素骨水泥治疗糖尿病性坏死性筋膜炎导致的小腿筋膜室综合征短期疗效较好。 展开更多
关键词 载抗生素骨水泥 糖尿病 坏死性筋膜炎 筋膜室综合征 保肢
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创伤弧菌引起的坏死性筋膜炎和血流感染1例
2
作者 郭健莲 李强 +1 位作者 禹乐 孟加榕 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期598-600,共3页
创伤弧菌,属于弧菌属,是一种条件致病菌,主要分布于海洋、河流和湖泊中[1-2],可通过多种途径感染人类,主要有食用未煮熟的受污染海产品、被海产品扎伤或伤口暴露于海水等,可引起胃肠炎、创口感染和脓毒血症。本文报道第九〇九医院收治的... 创伤弧菌,属于弧菌属,是一种条件致病菌,主要分布于海洋、河流和湖泊中[1-2],可通过多种途径感染人类,主要有食用未煮熟的受污染海产品、被海产品扎伤或伤口暴露于海水等,可引起胃肠炎、创口感染和脓毒血症。本文报道第九〇九医院收治的1例创伤弧菌感染引起的坏死性筋膜炎和血流感染患者,旨在提高对创伤弧菌的认识和重视,降低患者的病死率。 展开更多
关键词 创伤弧菌 坏死性筋膜炎 血流感染
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三维直肠腔内超声结合耦合剂造影对肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值
3
作者 李玲华 韩旭 +2 位作者 张雪琴 华校琨 李春玲 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期146-150,共5页
目的探讨三维直肠腔内超声结合耦合剂造影在肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值。方法对40例临床诊断为肛周坏死性筋膜炎的患者,同一病例术前均进行常规三维直肠腔超声检查(常规组)和耦合剂造影检查(造影组)2种检查,分别观察原发灶内口,深... 目的探讨三维直肠腔内超声结合耦合剂造影在肛周坏死性筋膜炎的手术指导价值。方法对40例临床诊断为肛周坏死性筋膜炎的患者,同一病例术前均进行常规三维直肠腔超声检查(常规组)和耦合剂造影检查(造影组)2种检查,分别观察原发灶内口,深、浅筋膜坏死及肛提肌损伤情况,与手术结果对比,分析常规组和造影组观察内容诊断敏感性。结果常规组和造影组2种方法相比较,对原发灶内口显示率由70%增加到97.5%;深筋膜坏死显示率由50%增加到88.8%;浅筋膜显示率由70%增加到100%;肛提肌损伤显示率由62.5%增加到97.2%(P<0.05)。结论三维直肠腔内超声结合耦合剂造影较常规三维直肠腔超声对肛周坏死性筋膜炎原发灶内口,深、浅筋膜坏死,肛提肌损伤检出准确率显著提高,有利于指导临床医生制定最佳的手术方式,提高手术成功率。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 直肠腔内超声 耦合剂 造影
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致新生儿坏死性筋膜炎1例
4
作者 张娟丽 王凡 +1 位作者 陈静 姚宗江 《中国现代医药杂志》 2024年第4期81-83,共3页
本研究报道1例以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染致右背部皮肤红肿、局部呈黑紫色坏死起病的新生儿,诊断为MRSA新生儿坏死性筋膜炎(NF),同时合并脓毒血症、感染性休克。经早期呼吸循环支持、切开引流、抗感染、外科清创并负压封闭引... 本研究报道1例以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染致右背部皮肤红肿、局部呈黑紫色坏死起病的新生儿,诊断为MRSA新生儿坏死性筋膜炎(NF),同时合并脓毒血症、感染性休克。经早期呼吸循环支持、切开引流、抗感染、外科清创并负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)联合邮票状皮片移植技术治疗后,患儿病情好转出院。本研究旨在为MRSA致新生儿NF的早期诊治提供策略,同时推广邮票状皮片移植技术在新生儿NF中的应用,提高新生儿存活率。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 负压封闭引流 皮肤移植
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针对性心理护理对肛周坏死性筋膜炎合并糖尿病患者心理状态及生活质量的影响
5
作者 陈华阳 孙妹 《中国医药指南》 2024年第29期27-30,共4页
目的分析肛周坏死性筋膜炎合并糖尿病患者应用针对性心理护理的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月我科收治的80例肛周坏死性筋膜炎合并糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用常规护理,观察组患者... 目的分析肛周坏死性筋膜炎合并糖尿病患者应用针对性心理护理的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月我科收治的80例肛周坏死性筋膜炎合并糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上分析患者心理特征后予以针对性心理护理。比较两组患者干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量(生理状况、情感状况、社会/家庭状况、功能状况)改善情况及患者满意度。结果两组空腹血糖、糖化蛋白护理后均降低且观察组更低(P<0.05);护理后,两组SDS、SAS评分均降低且观察组更低(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论通过分析肛周坏死性筋膜炎合并糖尿病患者的心理特征并予以针对性心理护理能明显改善患者不良心理,并有利于提高患者生活质量和满意度。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 糖尿病 针对性心理护理 生活质量
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急性躯干坏死性筋膜炎诊治3例
6
作者 褚风龙 张瑞 +2 位作者 刘保瑞 贾代良 王海滨 《中国乡村医药》 2024年第16期41-45,共5页
坏死性筋膜炎(NF)是一种临床少见且严重、危及生命、进展迅速的皮肤及皮下软组织感染,通常不累及深部肌层组织,但可于血管内形成血栓,引起相应区域皮肤、皮下组织及筋膜坏死,需积极外科治疗。NF起病隐匿,疾病早期易误诊,虽发病率较低,... 坏死性筋膜炎(NF)是一种临床少见且严重、危及生命、进展迅速的皮肤及皮下软组织感染,通常不累及深部肌层组织,但可于血管内形成血栓,引起相应区域皮肤、皮下组织及筋膜坏死,需积极外科治疗。NF起病隐匿,疾病早期易误诊,虽发病率较低,但死亡率和截肢率较高;可发生在身体的任何部位,最常累及四肢、肛周,而躯干或会阴部感染导致的NF死亡率更高^([1])。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 诊治 负压封闭引流技术
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复方芩柏颗粒冲洗对肛周坏死性筋膜炎术后创面的影响
7
作者 王伟 邓未 肖佑 《广西中医药》 2024年第5期13-16,共4页
目的:观察复方芩柏颗粒冲洗对肛周坏死性筋膜炎术后创面恢复的影响。方法:将40例符合纳入标准的肛周坏死性筋膜炎患者根据随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例,两组患者均行“肛周坏死性筋膜炎清创开窗旷置+置管引流”术,治疗组术... 目的:观察复方芩柏颗粒冲洗对肛周坏死性筋膜炎术后创面恢复的影响。方法:将40例符合纳入标准的肛周坏死性筋膜炎患者根据随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例,两组患者均行“肛周坏死性筋膜炎清创开窗旷置+置管引流”术,治疗组术后采用复方芩柏颗粒冲洗创面及换药,对照组术后采用甲硝唑注射液冲洗创面及换药,两组均观察21 d。观察比较两组患者的创面渗液评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腐肉完全脱落时间、创面愈合时间、创面愈合率及不良反应发生情况。结果:术后第7 d,治疗组创面渗液评分较同组前一时间点降低(P<0.05);术后第14 d、第21 d,两组患者创面渗液评分均较同组前一时间点降低,且治疗组低于对照组同一时间点(均P<0.05)。术后第7 d、第14 d、第21 d,两组患者疼痛VAS评分均较同组前一时间点降低,且治疗组低于对照组同一时间点(均P<0.05)。治疗组腐肉完全脱落时间与创面完全愈合时间均短于对照组(均P<0.05)。术后第14 d、第21 d,两组患者创面愈合率均较同组前一时间段升高,且治疗组高于对照组同一时间点(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生不良反应。结论:复方芩柏颗粒冲洗可减少肛周坏死性筋膜炎术后创面渗出、减轻疼痛、促进创面愈合,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 复方芩柏颗粒 坏死性筋膜炎术后 创面愈合 临床观察
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急性坏死性筋膜炎围手术期并发症的预防及护理策略
8
作者 陈芳 陈揆怡 李惠斌 《山东医学高等专科学校学报》 2024年第3期48-49,共2页
坏死性筋膜炎(Necrotizing fasciitis,NF)是一种罕见且极具破坏性的感染性疾病,其特征在于迅猛发展的炎症反应以及随之而来的筋膜和周边组织的广泛性、迅速性的坏死。NF的触发因素多种多样,包括轻微擦伤、蚊虫叮咬以及更为严重的创伤、... 坏死性筋膜炎(Necrotizing fasciitis,NF)是一种罕见且极具破坏性的感染性疾病,其特征在于迅猛发展的炎症反应以及随之而来的筋膜和周边组织的广泛性、迅速性的坏死。NF的触发因素多种多样,包括轻微擦伤、蚊虫叮咬以及更为严重的创伤、深度烧伤乃至水痘感染。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 并发症 预防 护理
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临床药师参与坏死性筋膜炎抗感染用药会诊的回顾性分析 被引量：1
9
作者 刘燕飞 李金卓 +2 位作者 陈思韵 黄仁彬 陆华 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期113-115,118,共4页
目的:通过对临床真实病例的回顾性分组比较,探讨临床药师参与坏死性筋膜炎患者抗感染用药会诊的效果。方法:收集2017年6月至2022年6月贺州市人民医院101例坏死性筋膜炎住院患者的病例资料,通过有无临床药师会诊分为会诊组(48例)和非会诊... 目的:通过对临床真实病例的回顾性分组比较,探讨临床药师参与坏死性筋膜炎患者抗感染用药会诊的效果。方法:收集2017年6月至2022年6月贺州市人民医院101例坏死性筋膜炎住院患者的病例资料,通过有无临床药师会诊分为会诊组(48例)和非会诊组(53例),比较两组患者的性别、年龄、基础疾病、科室分布、感染部位、严重程度、手术情况、抗菌药物使用情况、相关住院费用及预后等指标。结果:与非会诊组比较,会诊组患者感染程度严重、合并基础疾病多、手术干预例数多、混合感染例数多、住院时间长,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在抗菌药物联合应用、特殊使用级抗菌药物和限制使用级抗菌药物的使用方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);会诊组患者平均抗菌药物使用时间长于非会诊组,住院费用高于非会诊组,但差异无统计学意义(P>0.05);会诊组患者抗菌药物使用强度低于非会诊组。结论:临床药师参与坏死性筋膜炎患者抗感染用药会诊,有助于提高治疗效果,体现了临床药师的价值。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 抗感染治疗 临床药师 干预
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磺胺嘧啶银乳膏联合莫匹罗星软膏治疗肛周坏死性筋膜炎的效果观察 被引量：1
10
作者 李新建 刘连成 《中国处方药》 2024年第7期94-96,共3页
目的研究磺胺嘧啶银乳膏联合莫匹罗星软膏治疗肛周坏死性筋膜炎的效果。方法选取2019年7月~2023年7月治疗的肛周坏死性筋膜炎患者140例,按照随机数字法分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。对照组采用常规治疗,观察组采用磺胺嘧啶银乳膏联... 目的研究磺胺嘧啶银乳膏联合莫匹罗星软膏治疗肛周坏死性筋膜炎的效果。方法选取2019年7月~2023年7月治疗的肛周坏死性筋膜炎患者140例,按照随机数字法分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。对照组采用常规治疗,观察组采用磺胺嘧啶银乳膏联合莫匹罗星软膏治疗。对两组患者的炎症因子、疼痛程度、创面愈合率和临床疗效进行比较。结果观察组的总有效率、创面愈合率高于对照组(P<0.05);观察组的炎症因子水平、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论磺胺嘧啶银乳膏联合莫匹罗星软膏治疗肛周坏死性筋膜炎有助于提高临床效果,降低炎症因子水平,缓解患者的临床症状,提高患者的创面治愈率。 展开更多
关键词 肛周坏死性筋膜炎 磺胺嘧啶银乳膏 莫匹罗星软膏 疼痛程度
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1例急性淋巴细胞白血病患儿合并右手背坏死性筋膜炎的护理
11
作者 梁爽 姚娟 +1 位作者 郭小利 颜余竹 《肿瘤药学》 CAS 2024年第2期256-260,共5页
总结1例急性淋巴细胞白血病患儿合并右手背坏死性筋膜炎的护理经验。护理要点包括感染防治、创面管理、疼痛控制、营养支持、康复指导与人文关怀。通过上述综合护理措施,患儿治疗78天后伤口愈合,继续按疗程化疗。
关键词 急性淋巴细胞白血病 儿童 坏死性筋膜炎 创面护理
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中医外治法治疗肛周坏死性筋膜炎术后研究进展 被引量：1
12
作者 郭玮妮 陆文洪 《江西中医药》 CAS 2024年第1期74-77,共4页
肛周坏死性筋膜炎是一种由于细菌感染引起的急性软组织感染性疾病。目前,彻底的清创术后,因筋膜间隙残留炎症及大面积的开放性伤口,致使患者术后易感染、伤口愈合时间长、恢复期生活质量低、预后欠佳。在解决术后伤口疼痛、创面愈合缓... 肛周坏死性筋膜炎是一种由于细菌感染引起的急性软组织感染性疾病。目前,彻底的清创术后,因筋膜间隙残留炎症及大面积的开放性伤口,致使患者术后易感染、伤口愈合时间长、恢复期生活质量低、预后欠佳。在解决术后伤口疼痛、创面愈合缓慢等问题上,中医外治法有其明显的优势性及有效性。现从肛周坏死性筋膜炎术后创面愈合的3个阶段,探讨中药熏洗坐浴、中药外敷、针灸对创面愈合的积极作用,以期为今后临床诊疗提供建议及参考。 展开更多
关键词 肛周坏死性筋膜炎 中医外治 创面愈合
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1例以急性坏死性筋膜炎为首发症状的急性髓系白血病的临床分析
13
作者 刘焕君 郭树霞 +4 位作者 陈荣华 张文邦 张胜威 王东 牛杏果 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第19期3776-3779,共4页
急性坏死性筋膜炎(acute necrotizing fasciitis,ANF)是一种临床少见的软组织感染及坏死性疾病。该病起病急,进展快,发病凶险,病死率高,合并血液肿瘤性疾病少见,多发生在化疗后骨髓严重抑制期,作为急性髓系白血病(acute myelogenous leu... 急性坏死性筋膜炎(acute necrotizing fasciitis,ANF)是一种临床少见的软组织感染及坏死性疾病。该病起病急,进展快,发病凶险,病死率高,合并血液肿瘤性疾病少见,多发生在化疗后骨髓严重抑制期,作为急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)首发症状的情况极其罕见。本文报道了我院收治的1例以ANF为首发症状的AML患者,回顾性分析其临床资料及诊疗过程,结合相关文献,对该类疾病进行分析总结,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 急性髓系白血病 首发症状 多学科协作
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刘佃温教授运用“消、托、补”三法治疗肛周坏死性筋膜炎经验
14
作者 张阳 杨会举 +2 位作者 薛晨方 李涛 刘佃温(指导) 《中国中医急症》 2024年第10期1842-1845,共4页
肛周坏死性筋膜炎是一种由多种细菌协同感染引起的,以肛周和会阴三角区筋膜进行性坏死为特征的重症感染性疾病,常因脓毒血症及多器官功能衰竭而死亡,病死率20%~30%。易与肛周脓肿混淆造成误诊误治。刘佃温教授对肛周坏死性筋膜炎的诊疗... 肛周坏死性筋膜炎是一种由多种细菌协同感染引起的,以肛周和会阴三角区筋膜进行性坏死为特征的重症感染性疾病,常因脓毒血症及多器官功能衰竭而死亡,病死率20%~30%。易与肛周脓肿混淆造成误诊误治。刘佃温教授对肛周坏死性筋膜炎的诊疗经验丰富,基于传统的“消、托、补”的理论,在肛周坏死性筋膜炎论治中,疾病早期采用“内消”及“外消”法祛邪以消病源;中期采用“补托”以补气托邪、“透托”以达邪透表;晚期采用补发以扶正补阴。 展开更多
关键词 肛周坏死性筋膜炎 消、托、补 刘佃温 名医经验
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1例创伤弧菌感染致坏死性筋膜炎的诊疗实践并文献分析
15
作者 陶春 范昔庚 +4 位作者 周琳 石敏 胡功利 田塬 王仲书 《中国药业》 CAS 2024年第12期115-119,共5页
目的提高创伤弧菌感染的治疗效果。方法回顾性分析1例创伤弧菌感染致坏死性筋膜炎的诊疗过程。该患者因“烹饪生蚝时被刺伤致右手肿胀、疼痛1 d”入院,予注射用头孢呋辛钠抗感染及降血糖等对症支持治疗3 d,感染仍呈加重趋势,请临床药师... 目的提高创伤弧菌感染的治疗效果。方法回顾性分析1例创伤弧菌感染致坏死性筋膜炎的诊疗过程。该患者因“烹饪生蚝时被刺伤致右手肿胀、疼痛1 d”入院,予注射用头孢呋辛钠抗感染及降血糖等对症支持治疗3 d,感染仍呈加重趋势,请临床药师会诊。临床药师通过查阅文献,并根据患者的流行病学史、糖尿病史、临床表现、病程特点,考虑为创伤弧菌感染,建议使用注射用头孢曲松钠+左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注,联合外科手术清创进行抢先治疗,医师采纳。入院第5天,患者脓液细菌培养结果示创伤弧菌,且头孢曲松和左氧氟沙星对其敏感。入院第18天,患者感染症状及体征明显好转,血糖控制稳定,疗程足够,临床药师建议停用抗菌药物,医师采纳。结果入院第30天,患者伤口完全愈合,未诉特殊不适,治愈出院;随访6个月,未见复发。结论创伤弧菌感染致坏死性筋膜炎进展迅速,死亡率高,医务工作者应加强对创伤弧菌感染的认识,及时进行针对性治疗。采用政策干预,对大众进行预防性宣教,可减少创伤弧菌感染的发病率。 展开更多
关键词 创伤弧菌 坏死性筋膜炎 诊疗实践 文献分析 药学监护
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严重下肢坏死性筋膜炎1例
16
作者 刘龙刚 张小然 +5 位作者 吴清华 王秋生 岳海岭 李蒙 宿海涛 候伟娜 《临床骨科杂志》 2024年第2期213-213,共1页
患者,男,53岁,既往有糖尿病病史。入院2个月前活动时出现膝部血肿,给予对症处理,无明显好转。入院前1周患者膝部肿痛明显,并向左大腿上方及小腿远端延伸,给予抗感染治疗后,无明显好转,症状持续加重,同时伴明显全身症状,于2022年12月23... 患者,男,53岁,既往有糖尿病病史。入院2个月前活动时出现膝部血肿,给予对症处理,无明显好转。入院前1周患者膝部肿痛明显,并向左大腿上方及小腿远端延伸,给予抗感染治疗后,无明显好转,症状持续加重,同时伴明显全身症状,于2022年12月23日至我院就诊。查体:自左大腿后上段外侧、左膝部外侧、左小腿外侧至左踝部肿胀明显,局部张力较高,触痛,有波动感。实验室检查:各项感染指标增高。患者入院后给予三代抗生素治疗,膝部小切口引流,各项感染指标开始下降。MRI检查提示:左下肢筋膜下带状异常信号。经全身营养支持、抗感染、补充血容量、抗休克、稳定生命体征等综合治疗后,全身情况稳定。在腰麻下行手术切开引流、坏死组织切除、负压吸引治疗。术后病理显示筋膜坏死。细菌培养:金黄色葡萄球菌。经2次清创后创面新鲜,在腰麻下行游离皮肤移植术,术后皮片成活。住院期间指导患者患肢无负重功能锻炼。术后5周开始功能锻炼,并下地扶拐负重。创面彻底愈合后患者开始正常肢体功能锻炼。随访6个月后患者肢体活动良好,能正常工作。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 膝关节血肿
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直肠神经内分泌癌术后合并坏死性筋膜炎1例
17
作者 郭云云 张晓峰 +3 位作者 张鹏 苏文博 郭倩 李新鹏 《腹部外科》 2024年第5期392-395,共4页
此文回顾性分析了1例63岁男性直肠神经内分泌癌病人的临床特点及治疗过程,以提高对此类疾病的认识。该例病人入院完善CT检查及结肠镜检查之后行腹腔镜直肠癌根治+回肠造口术,术后出现吻合口漏、右侧阴囊及右侧腹股沟区出现坏死性筋膜炎... 此文回顾性分析了1例63岁男性直肠神经内分泌癌病人的临床特点及治疗过程,以提高对此类疾病的认识。该例病人入院完善CT检查及结肠镜检查之后行腹腔镜直肠癌根治+回肠造口术,术后出现吻合口漏、右侧阴囊及右侧腹股沟区出现坏死性筋膜炎,行右侧腹股沟、右侧阴囊坏死性筋膜炎扩创术+封闭式创面负压吸引术,右上腹肋缘下出现坏死性筋膜炎,局部麻醉下行间断切开引流,给予亚胺培南西司他丁抗感染治疗,坏死性筋膜炎区域肉芽组织新鲜后缝合切口出院。病人术后因颈椎转移瘤压迫脊髓引起相关症状,生存2.5个月后死亡。直肠神经内分泌癌是一种罕见的直肠恶性肿瘤,侵袭性强、易发生转移、预后差。 展开更多
关键词 直肠癌 神经内分泌癌 坏死性筋膜炎
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念珠菌属引起肛周阴囊部坏死性筋膜炎合并化脓性肌炎1例
18
作者 徐雪丽 席作武 +2 位作者 王炎炎 周琼阁 邓珂欣 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1445-1449,共5页
患者男性,42岁,既往有乙型病毒性肝炎与膜性肾病病史,入院12 d前间断发热、寒战,入院近2 d加重伴左侧阴囊及会阴部红肿疼痛,立即给予手术清创,患者持续低热,血培养及脓液培养结果为近平滑念珠菌,确诊为真菌类坏死性筋膜炎及化脓性肌炎,... 患者男性,42岁,既往有乙型病毒性肝炎与膜性肾病病史,入院12 d前间断发热、寒战,入院近2 d加重伴左侧阴囊及会阴部红肿疼痛,立即给予手术清创,患者持续低热,血培养及脓液培养结果为近平滑念珠菌,确诊为真菌类坏死性筋膜炎及化脓性肌炎,选用棘白菌素类米卡芬净(150 mg,qd)抗真菌感染治疗,期间给予蚕食换药、高压氧疗、营养支持等,术后2个月患者病情好转出院。念珠菌属感染引起的坏死性筋膜炎及化脓性肌炎早期临床症状均缺乏特异性,易延误病情,对于合并免疫疾病的患者应注意复杂感染的预防和早期治疗,前期恰当的经验性选用抗真菌药物具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 念珠菌属 坏死性筋膜炎 化脓性肌炎 感染 假丝酵母菌
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中西医结合治疗糖尿病合并肛周坏死性筋膜炎验案1则
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作者 周玮 王战士 +1 位作者 陈静 任黎刚 《浙江中医杂志》 2024年第11期994-994,共1页
患者男性,47岁,因“会阴部肿痛伴发热2天”于2020年8月21日入院。患者2天前饮酒后始出现会阴部肿痛,为持续性胀痛,伴有尿频、尿痛,发热,最高体温40℃,伴有寒战,自服退烧药后体温降至正常,随后又上升。今日患者会阴肿胀较前加重,伴随下... 患者男性,47岁,因“会阴部肿痛伴发热2天”于2020年8月21日入院。患者2天前饮酒后始出现会阴部肿痛,为持续性胀痛,伴有尿频、尿痛,发热,最高体温40℃,伴有寒战,自服退烧药后体温降至正常,随后又上升。今日患者会阴肿胀较前加重,伴随下腹胀痛,头晕、乏力,遂来我院急诊,体温39℃,考虑“会阴部感染、2型糖尿病”,为进一步治疗而收入院。查体:体温39.5℃,心率95次/分,血压130/87mmHg,神志清,急性病容,会阴部肿胀明显,按压患处皮肤有捻发感,局部可及波动感,中线处皮肤呈红紫,睾丸、附睾无肿大,无触痛。舌红、苔黄腻,脉弦数有力。实验室指标:随机血糖19.2mmol/L,空腹血糖13.65mmol/L,白细胞26.6×10^(9)/L,中性粒细胞比例91.3%,超敏C反应蛋白256.6mg/L,尿常规:葡萄糖++,酮体+,全腹CT提示阴囊会阴部软组织肿胀积气。 展开更多
关键词 肛周坏死性筋膜炎 糖尿病 龙胆泻肝汤
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肛周坏死性筋膜炎早期诊断的研究进展
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作者 温园桃 路明 《现代临床医学》 2024年第6期459-461,465,共4页
肛周坏死性筋膜炎(PNF)是一种罕见且进展迅速的感染性疾病,主要侵袭皮肤、皮下组织及深浅筋膜。虽然PNF的发病率不高,但其病情进展迅速,病死率高,对患者健康构成严重威胁。PNF一旦确诊,应立即进行手术,并积极给予术后抗生素抗感染治疗... 肛周坏死性筋膜炎(PNF)是一种罕见且进展迅速的感染性疾病,主要侵袭皮肤、皮下组织及深浅筋膜。虽然PNF的发病率不高,但其病情进展迅速,病死率高,对患者健康构成严重威胁。PNF一旦确诊,应立即进行手术,并积极给予术后抗生素抗感染治疗。若延迟手术治疗,会对患者预后产生较为严重的负面影响。因此,PNF的早期诊断非常重要。由于PNF缺乏特定的临床症状及体征,准确、及时地诊断该病存在一定困难。本文对PNF的病因学、临床表现、实验室及影像学检查进行综述,为提高临床医生对PNF的早期诊断能力提供参考。 展开更多
关键词 肛周坏死性筋膜炎 病因学 临床表现 实验室检查 影像学检查
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