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垂体促甲状腺激素分泌瘤5例报告并文献复习 被引量：8
1
作者 吕朝晖 窦京涛 +2 位作者 巴建明 母义明 陆菊明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1174-1176,共3页
目的探讨垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤所致中枢性甲亢的临床特点。方法对1992～2006年在解放军总医院确诊和治疗的5例垂体TSH分泌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献资料进行总结。5例患者中男性4例、女性1例,平均年龄39.8(26～... 目的探讨垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤所致中枢性甲亢的临床特点。方法对1992～2006年在解放军总医院确诊和治疗的5例垂体TSH分泌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献资料进行总结。5例患者中男性4例、女性1例,平均年龄39.8(26～51)岁,平均病程为5.84(0.6～16)年。结果5例垂体TSH分泌瘤占解放军总医院同期诊断的垂体腺瘤的0.33%(5/1500)。所有患者均伴有甲状腺毒症,其中4例为首发症状,1例为视物模糊,所有患者均没有视野缺损。确诊之前误诊为原发性甲亢接受抗甲状腺药物治疗者3例,治疗6～16年,其中1例曾2次行甲状腺手术治疗。5例患者均有甲状腺激素水平增高,同时不伴TSH抑制(3.94～54.7mU/L);3例患者行促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋TSH试验,2例无反应、1例呈过强反应。鞍区MRI检查4例为大腺瘤(直径1.5～3.6cm),1例为微腺瘤。4例大腺瘤患者均行经口鼻蝶入路垂体瘤切除术,术后病理均证实为垂体腺瘤,3例术后联合垂体放射治疗。术后1～2周复查血清甲状腺激素和TSH水平正常,随访3～32个月甲状腺功能仍正常。结论甲状腺毒症患者血清TSH水平不被抑制时应警惕垂体TSH分泌瘤的存在,鞍区影像学检查可以进一步明确诊断,垂体TSH分泌瘤经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术联合垂体放射治疗可获得良好疗效。 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素分泌瘤 中枢性甲亢 甲状腺毒症 诊断
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垂体促甲状腺激素分泌瘤的诊断和治疗 被引量：1
2
作者 连小兰 白耀 +3 位作者 任祖渊 陶蔚 郭芝生 戴为信 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期F003-F003,共1页
目的　探讨垂体促甲状腺激素 (TSH)分泌瘤引起中枢性甲亢的临床特征和治疗效果。方法　对 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 11月间 ,在北京协和医院确诊、治疗的 7例垂体TSH分泌瘤患者的临床表现、实验室检查以及辅助检查和手术治疗效果进行... 目的　探讨垂体促甲状腺激素 (TSH)分泌瘤引起中枢性甲亢的临床特征和治疗效果。方法　对 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 11月间 ,在北京协和医院确诊、治疗的 7例垂体TSH分泌瘤患者的临床表现、实验室检查以及辅助检查和手术治疗效果进行分析。结果　 7例垂体TSH分泌瘤占我院同期诊断的垂体腺瘤的 2 .5 6 % ( 7/ 2 70 ) ,功能性垂体腺瘤 3.95 % ( 7/ 177)。其中男性 6例 ,女性 1例 ,平均年龄 4 2 .7± 17.3( 2 4～ 70 )岁 ,平均病程为 38.7± 31.4 ( 1～ 84 )月。首发症状以甲状腺毒症为突出表现的占 5 6 % ( 4 / 7) ,其他表现的占 14 % ( 1/ 7) ,意外发现的占 18% ( 2 / 7)。确诊之前接受抗甲状腺药物治疗的 5 6 % ( 4例 ) ,平均治疗时间 14± 12 ( 3～ 37)月 ,接受13 1I治疗的 14 % ( 1/ 7)。查体 :确诊时 7例患者中存在甲状腺肿大者占 85 % ( 6 /7) ,均无突眼。化验 :确诊时血清FT4和FT3水平高于正常的 10 0 % ( 7/ 7) ,平均血清TSH水平在 6 .2 5 2± 3.199( 3.6 3～12 .86 ) μIU·mL-1,抗甲状腺抗体均阴性 ,甲状腺13 1I摄取率正常范围 85 % ( 6 / 7) ,降低 14 % ( 1/ 7) ,TRH兴奋试验无反应或反应正常 ( 3/ 3)。血清GH、PRL、ACTH、FSH和LH水平均在正常范围。鞍区MRI检查为大腺瘤 (直径在 2～ 10cm)? 展开更多
关键词 诊断 治疗 垂体促甲状腺激素分泌瘤 中枢性甲状腺机能亢进 甲状腺毒症 外科手术 放射治疗
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垂体促甲状腺激素分泌瘤临床特点的比较分析 被引量：11
3
作者 范晓静 臧丽 +11 位作者 金楠 杜锦 王琳 谷伟军 陈康 杨国庆 郭清华 王先令 吕朝晖 巴建明 窦京涛 母义明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期591-596,共6页
目的比较分析垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤的临床特点。方法回顾性比较解放军总医院2006年2月-2016年10月与上海华山医院2006年4月-2013年4月分别收治的26例和20例TSH分泌瘤患者的一般资料、临床特点、实验室检查、影像学表现和病理结... 目的比较分析垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤的临床特点。方法回顾性比较解放军总医院2006年2月-2016年10月与上海华山医院2006年4月-2013年4月分别收治的26例和20例TSH分泌瘤患者的一般资料、临床特点、实验室检查、影像学表现和病理结果。结果解放军总医院患者中女性略多于华山医院[57.7%(15/26)vs.45.0%(9/20)],两组诊断时年龄相当[39.5±14.1(18~67)岁vs.40.0±14.5(17~74)岁]。患者就诊的首要原因均为甲状腺毒症[73.1%(19/26)vs.55.0%(11/20)],轻中度甲状腺肿是最常见体征。解放军总医院和华山医院患者血清TSH水平分别为5.06(2.97~6.27)m U/L和6.16(3.76-10.91)m U/L,TSH水平正常者以解放军总医院多见[57.7%(15/26)vs.40.0%(8/20)],华山医院则以TSH水平升高者多见。解放军总医院患者中微腺瘤相对多见[34.6%(9/26)vs.20.0%(4/20)],华山医院则以巨大腺瘤多见[20.0%(4/20)vs.7.7%(2/26)];两组微腺瘤均多见于女性,分别为66.7%(6/9)和75.0%(3/4),巨大腺瘤则均为男性。大腺瘤常常向周围组织和结构侵袭。两组患者奥曲肽抑制试验中24h时TSH抑制率范围相当,分别为37.4%~91.8%和46.5%~94.1%。两组所有经病理证实的患者中混合瘤少见。解放军总医院8例行免疫组化检查者中3例TSH阴性,12例行奥曲肽扫描者中2例阴性。结论两家医院TSH分泌瘤患者临床上既有共性,也存在明显差异。总体上,国内TSH分泌瘤发病无明显性别差异,诊断时年龄明显小于国外资料;微腺瘤多见于女性,巨大腺瘤男性多见;血清TSH水平可正常,免疫组化TSH染色和奥曲肽扫描可阴性。 展开更多
关键词 促甲状腺激素分泌瘤 甲状腺功能亢进症 垂体肿瘤 临床特点
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垂体促甲状腺激素分泌瘤1例报告并文献复习
4
作者 曾祥霞 汪娇 +1 位作者 胡凯翔 徐积兄 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2017年第6期101-106,共6页
目的分析垂体促甲状腺激素分泌瘤(TSH-oma)的发病特点、鉴别诊断及诊疗方案,以提高对该病临床诊断及治疗措施的认知水平。方法分析1例TSH-oma的诊治过程,并复习相关文献。结果 TSH-oma患者的甲状腺功能提示游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、... 目的分析垂体促甲状腺激素分泌瘤(TSH-oma)的发病特点、鉴别诊断及诊疗方案,以提高对该病临床诊断及治疗措施的认知水平。方法分析1例TSH-oma的诊治过程,并复习相关文献。结果 TSH-oma患者的甲状腺功能提示游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)升高,促甲状腺激素(sTSH)不适应地升高,生长抑制试验为阳性,影像学特征可发现垂体有占位,术后病理提示TSH阳性。切除肿瘤后,促甲状腺激素恢复正常,垂体MRI无复发征象。结论 TSH-oma是临床以甲状腺毒症为首发,FT3、FT4水平增高伴有不适当sTSH正常或增高为特点的一种垂体糖蛋白激素分泌瘤。对于合并FT3、FT4水平升高,TSH正常或升高的患者,应警惕合并TSH-oma的可能。早期诊断、早期治疗是改善预后的关键,治疗上首选手术治疗,辅以放疗及药物治疗。 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素分泌瘤 诊断 鉴别 治疗
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垂体促甲状腺激素分泌瘤1例报道并文献复习
5
作者 杜益君 潘天荣 +1 位作者 邢时妹 钟兴 《中国医药指南》 2012年第33期298-300,共3页
垂体促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）分泌瘤引起的甲状腺功能亢进（垂体性甲亢）在临床上罕见,迄今国内报道的总例数约20余例[1-7]。由于垂体TSH瘤临床表现隐匿,发展缓慢,多数患者开始以原发性甲亢治疗。但其治疗与原... 垂体促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）分泌瘤引起的甲状腺功能亢进（垂体性甲亢）在临床上罕见,迄今国内报道的总例数约20余例[1-7]。由于垂体TSH瘤临床表现隐匿,发展缓慢,多数患者开始以原发性甲亢治疗。但其治疗与原发性甲亢截然不同,采用原发性甲亢常用的治疗措施,不仅不能使中枢性甲亢得到有效控制,[8] 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素 分泌瘤 文献复习
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垂体促甲状腺激素分泌瘤2例报告
6
作者 魏福娟 黄海华 +2 位作者 许文琼 刘建英 汤佳珍 《实用临床医学（江西）》 CAS 2019年第6期12-14,共3页
目的加强对垂体促甲状腺激素瘤(TSH瘤)的认识以减少误诊率,探讨垂体TSH瘤的治疗方式。方法回顾性分析2015—2018年在南昌大学第一附属医院就诊的2例确诊为垂体TSH瘤患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、免疫组织化学、治疗方式以... 目的加强对垂体促甲状腺激素瘤(TSH瘤)的认识以减少误诊率,探讨垂体TSH瘤的治疗方式。方法回顾性分析2015—2018年在南昌大学第一附属医院就诊的2例确诊为垂体TSH瘤患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、免疫组织化学、治疗方式以及预后情况。结果 2例患者均以甲状腺毒症症状为首发症状,但其中1例仅表现轻度甲状腺毒症症状;1例甲状腺轻度肿大,另1例甲状腺无肿大;2例均表现为FT3、FT4、TSH水平升高,奥曲肽抑制试验阳性,垂体MRI均提示垂体腺瘤且病理结果符合TSH瘤,2例患者均采取经蝶入路手术治疗方案且术后随访甲状腺功能恢复无垂体功能减退。结论 垂体TSH瘤临床发病率低,容易误诊为原发性甲状腺功能亢进症,耽误最佳治疗时机,手术治疗仍是该病的一线治疗方式。 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素瘤 早期诊断 手术治疗 病例报告
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7例垂体促甲状腺激素分泌瘤的临床特征
7
作者 徐桦敏 张会娟 +2 位作者 秦贵军 栗夏莲 刘艳霞 《河南医学研究》 CAS 2021年第14期2529-2534,共6页
目的总结垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤的临床、实验室、影像学、病理特点,总结垂体TSH分泌瘤的治疗方法及患者的预后,以提高临床工作者对该病的认识。方法回顾性分析2016年7月至2020年8月就诊于郑州大学第一附属医院的7例垂体TSH分泌瘤... 目的总结垂体促甲状腺激素(TSH)分泌瘤的临床、实验室、影像学、病理特点,总结垂体TSH分泌瘤的治疗方法及患者的预后,以提高临床工作者对该病的认识。方法回顾性分析2016年7月至2020年8月就诊于郑州大学第一附属医院的7例垂体TSH分泌瘤患者的临床资料,并结合文献进行总结。结果7例患者中男3例,女4例,中位年龄30.0岁,平均病程0.5 a。6例表现为甲状腺毒症,1例表现为月经紊乱,3例被误诊为原发性甲状腺功能亢进症,1例被误诊为多囊卵巢综合征。4例血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和/或血清游离甲状腺素(FT4)水平升高伴TSH水平不被抑制,其中1例抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平升高,2例FT3、FT4水平升高伴TSH水平正常,1例FT3、FT4水平正常伴TSH水平升高(接受过2次甲状腺手术)。垂体磁共振成像(MRI)显示,6例垂体大腺瘤,1例微腺瘤,中位直径为17.0 mm。7例接受奥曲肽抑制试验,24 h TSH中位抑制率为67.1%。1例接受奥曲肽微球针治疗1月余后于外院接受垂体瘤切除术,另6例于郑州大学第一附属医院接受经蝶垂体瘤切除术,术后病理证实为垂体腺瘤,例2、3、5免疫组化染色TSH(+),例7 TSH(+),例1 TSH(-)。1例术后死于颅内感染,5例随访复查垂体MRI无肿瘤残余。4例甲状腺功能正常,1例FT3水平正常,FT4水平接近高限,TSH水平高于正常。结论垂体TSH分泌瘤极易因被误诊为甲状腺功能亢进而接受错误治疗。甲状腺激素水平升高,TSH水平不低于正常,就应考虑TSH瘤的可能。垂体MRI平扫加增强和奥曲肽抑制试验可协助诊断。经蝶鞍区占位切除术可获良好的治疗效果。 展开更多
关键词 促甲状腺激素分泌瘤 甲状腺功能亢进 临床资料
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垂体促甲状腺激素分泌瘤一例
8
作者 祖瓦丽亚古丽·艾合买提 张洁 《临床内科杂志》 CAS 2022年第8期566-567,共2页
患者,男,39岁,2019年6月4日因“怕热、多汗、心慌2年”入院。患者自诉2017年起出现怕热、多汗、心慌、大便次数增多等症状,未行诊治。2018年11月23日因上述症状加重于外院就诊,检查甲状腺功能结果提示异常(表1);甲状腺超声结果:甲状腺... 患者,男,39岁,2019年6月4日因“怕热、多汗、心慌2年”入院。患者自诉2017年起出现怕热、多汗、心慌、大便次数增多等症状,未行诊治。2018年11月23日因上述症状加重于外院就诊,检查甲状腺功能结果提示异常(表1);甲状腺超声结果:甲状腺右叶囊实性结节,考虑囊腺瘤可能,甲状腺右叶囊性灶伴囊内钙乳症。 展开更多
关键词 促甲状腺激素分泌瘤 甲状腺功能亢进症 垂体腺瘤
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垂体促甲状腺激素分泌瘤两例报告并文献复习 被引量：3
9
作者 刘军 丁和远 +3 位作者 徐炯 查兵兵 查英 李小静 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期727-729,共3页
垂体促甲状腺素（TSH）分泌瘤引起中枢性甲状腺功能亢进症（甲亢）非常少见，迄今国内报告的总例数共21例，其治疗与原发性甲亢截然不同，采用原发性甲亢常用的治疗措施，不仅不能使中枢性甲亢得到控制，反而有加重垂体瘤的危险。复旦... 垂体促甲状腺素（TSH）分泌瘤引起中枢性甲状腺功能亢进症（甲亢）非常少见，迄今国内报告的总例数共21例，其治疗与原发性甲亢截然不同，采用原发性甲亢常用的治疗措施，不仅不能使中枢性甲亢得到控制，反而有加重垂体瘤的危险。复旦大学附属上海市第五人民医院最近收治2年TSH分泌瘤患者，现报道如下： 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素分泌瘤 文献复习 上海市第五人民医院 甲状腺功能亢进症 原发性甲亢 中枢性甲亢 促甲状腺素 TSH分泌
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垂体促甲状腺激素分泌瘤六例误诊分析并文献复习 被引量：2
10
作者 徐剑 钟历勇 +2 位作者 张春芳 范虹 李征 《中国综合临床》 2010年第3期283-285,共3页
目的探讨垂体促甲状腺激素（TSH）分泌瘤的临床特点及误诊原因。方法对2007年12月至2009年3月在北京天坛医院诊断和治疗的6例院外误诊的垂体TSH分泌瘤患者的临床资料进行回顾性分析，并参阅相关文献资料进行分析。结果6例患者首发症状... 目的探讨垂体促甲状腺激素（TSH）分泌瘤的临床特点及误诊原因。方法对2007年12月至2009年3月在北京天坛医院诊断和治疗的6例院外误诊的垂体TSH分泌瘤患者的临床资料进行回顾性分析，并参阅相关文献资料进行分析。结果6例患者首发症状均为甲状腺毒症，甲状腺自身抗体（TG-Ab、TPO—Ab、TRAb）均为阴性，院外均误诊为原发性甲状腺功能亢进症并接受抗甲状腺药物治疗，误诊时间1—11年；6例患者均为垂体大腺瘤，其中1例为垂体生长激素（GH）和TSH混合型大腺瘤；5例患者术前应用抗甲状腺药物，不能将甲状腺激素水平降到正常，然后应用奥曲肽治疗，甲状腺激素水平降至正常。结论甲状腺毒症患者血清TSH水平升高或不被抑制时应进一步行鞍区MRI检查，以免误诊，奥曲肽可用于TSH分泌瘤术前准备。 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素分泌瘤 误诊 甲状腺毒症
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垂体促甲状腺激素腺瘤合并桥本甲状腺炎1例并文献复习
11
作者 姚佳佳 刘维 +1 位作者 徐书杭 谢绍锋 《疑难病杂志》 CAS 2023年第7期753-754,共2页
报道1例垂体促甲状腺激素腺瘤合并桥本甲状腺炎患者的临床资料,并进行文献复习。
关键词 垂体促甲状腺激素腺瘤 桥本氏病 甲状腺功能亢进 病例报道
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垂体促甲状腺激素腺瘤治疗的最新研究进展
12
作者 王思璐 张洁 《中国现代医生》 2023年第15期109-112,共4页
垂体促甲状腺激素腺瘤(thyrotropin-secreting pituitary adenoma,TSH瘤)是一种罕见的垂体性疾病,可产生过多的促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH),导致甲状腺被过度刺激,临床表现为中枢性甲状腺功能亢进,常被误诊为格雷夫... 垂体促甲状腺激素腺瘤(thyrotropin-secreting pituitary adenoma,TSH瘤)是一种罕见的垂体性疾病,可产生过多的促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH),导致甲状腺被过度刺激,临床表现为中枢性甲状腺功能亢进,常被误诊为格雷夫斯病。目前TSH瘤的一线治疗方法为经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,手术治疗虽可快速有效地缓解症状,但却不可避免地会引发一系列术后并发症。对TSH瘤进行早期识别并尽早给予药物治疗,可有效控制激素分泌,缓解临床症状,改善患者预后,甚至达到临床治愈的效果。本文就TSH瘤治疗的最新研究进展作一综述。 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素腺瘤 甲状腺激素 促甲状腺激素 生长抑素类似物
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垂体促甲状腺激素分泌瘤一例
13
作者 张怀文 宋颖 +1 位作者 汪志红 周波 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2016年第4期346-348,共3页
垂体TSH分泌熘是由垂体TSH细胞增殖所引起的肿瘤，仅占垂体瘤的1．0％～2．8％。若被误诊，按照毒性弥漫性甲状腺肿（Graves’病）予以抗甲状腺药物长期治疗，可因负反馈调节机制加重垂体TSH瘤。本病即使确诊了TSH瘤，仍有医生用甲巯咪... 垂体TSH分泌熘是由垂体TSH细胞增殖所引起的肿瘤，仅占垂体瘤的1．0％～2．8％。若被误诊，按照毒性弥漫性甲状腺肿（Graves’病）予以抗甲状腺药物长期治疗，可因负反馈调节机制加重垂体TSH瘤。本病即使确诊了TSH瘤，仍有医生用甲巯咪唑（methimazole，MMI）控制甲亢．重庆医科大学附属第一医院内分泌科2014年4月诊治1例．现报道如下、 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素分泌瘤 甲状腺毒症
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人促甲状腺激素受体A亚单位蛋白在昆虫细胞体系中的分泌性表达
14
作者 张萌 张恺宁 +5 位作者 陈子怡 王玲 伍丽萍 王悦 刘冰 施秉银 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期409-414,共6页
目的拟构建昆虫细胞分泌表达体系,在草地夜蛾卵巢细胞分泌性促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone receptor,TSHR)A亚单位蛋白。方法将TSHR A亚单位蛋白(22-289)和绿色荧光蛋白(green fluorescence protein,GFP)基因连接到质粒... 目的拟构建昆虫细胞分泌表达体系,在草地夜蛾卵巢细胞分泌性促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone receptor,TSHR)A亚单位蛋白。方法将TSHR A亚单位蛋白(22-289)和绿色荧光蛋白(green fluorescence protein,GFP)基因连接到质粒,并通过转化、蓝白斑筛选获得重组杆粒,将其转染入sf9昆虫细胞收获重组杆状病毒,扩增并测定滴度。最终通过蛋白印迹实验鉴定重组蛋白的表达并优化表达条件。结果在蛋白表达体系的构建过程中,PCR鉴定和测序均证实了重组质粒和重组杆粒序列的正确性。将重组杆粒转染入细胞后观察到病毒出芽迹象,空斑实验鉴定P1代病毒的滴度为2×10^(7) pfu/m。蛋白印迹显示重组蛋白分子质量为55 ku,主要在培养基中。蛋白表达的最佳感染复数(multiplicity of infection,MOI)为1,最佳感染时程为72 h。结论本研究构建了TSHR A亚单位的昆虫细胞杆状病毒表达体系,该体系能够外泌性表达分子质量为55 ku左右的蛋白TSHR 22-289,且蛋白能够成功的糖基化修饰。该系统为其工业化平台的建设及生产提供前期基础,也针对日后TSHR蛋白的研究和Graves病的病因预防提供了有用的工具。 展开更多
关键词 人促甲状腺激素受体A亚单位 昆虫细胞体系 分泌型表达 SF9细胞 GRAVES病
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甲状腺激素对大鼠垂体细胞促性腺激素分泌的影响 被引量：3
15
作者 窦京涛 潘长玉 李明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期904-906,共3页
为观察甲状腺激素对垂体细胞促性腺激素分泌的影响 ,用不同浓度 ( 0、 0 0 0 1、0 0 1、0 1、1和10 μg/ml)三碘甲腺原氨酸 (T3 )刺激培养的大鼠垂体细胞 ,观察大鼠促黄体生成素 (rLH )和卵泡刺激素 (rFSH )分泌的变化 ;同时评估不... 为观察甲状腺激素对垂体细胞促性腺激素分泌的影响 ,用不同浓度 ( 0、 0 0 0 1、0 0 1、0 1、1和10 μg/ml)三碘甲腺原氨酸 (T3 )刺激培养的大鼠垂体细胞 ,观察大鼠促黄体生成素 (rLH )和卵泡刺激素 (rFSH )分泌的变化 ;同时评估不同甲状腺功能状态大鼠垂体细胞体外分泌功能的改变。结果发现 ,高浓度T3 ( 1和 10 μg/ml)明显抑制垂体细胞rLH的分泌 (P <0 0 5 ) ,而对rFSH无影响 ;高甲状腺激素血症和低甲状腺激素血症模型大鼠垂体细胞rLH分泌均受抑制 ,rFSH无显著变化。提示甲状腺激素对于大鼠rLH合成及分泌是必需的 ,甲低时rLH分泌减少 ,而甲状腺激素过高则抑制rLH分泌。 展开更多
关键词 甲状腺激素类 垂体 促性腺激素 动物实验
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垂体促甲状腺激素腺瘤的诊断和治疗 被引量：5
16
作者 陈东栋 黄擎擎 +2 位作者 吴建东 惠国桢 虞正权 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2015年第5期441-443,共3页
目的探讨垂体促甲状腺激素(TSH)腺瘤所致中枢性甲亢的诊断和治疗规范。方法回顾性分析10例垂体TSH腺瘤临床资料和经鼻-蝶窦手术治疗后效果。主要症状为甲状腺肿大和中枢性甲亢症状。影像学资料显示为微腺瘤,小腺瘤,大腺瘤或巨大腺瘤。9... 目的探讨垂体促甲状腺激素(TSH)腺瘤所致中枢性甲亢的诊断和治疗规范。方法回顾性分析10例垂体TSH腺瘤临床资料和经鼻-蝶窦手术治疗后效果。主要症状为甲状腺肿大和中枢性甲亢症状。影像学资料显示为微腺瘤,小腺瘤,大腺瘤或巨大腺瘤。9例接受经鼻-蝶窦外科手术治疗患者中,1例术后辅以放疗,1例术后辅以药物治疗。另外1例只接受药物治疗。结果显微镜下全切6例,次全切除3例。术后病理显示均为TSH腺瘤。结论垂体TSH腺瘤需早期诊断并及早得到规范化治疗,经鼻-蝶窦手术可获得长期治疗效果。对于复发的患者可辅以放疗或是药物治疗。 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素腺瘤 甲状腺功能亢进症 经蝶窦手术
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促甲状腺激素垂体瘤1例报告并文献复习 被引量：1
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作者 游志清 郎红梅 +3 位作者 程莹 万勇 郭蔚 艾智华 《四川医学》 CAS 2012年第12期2243-2244,共2页
1 临床资料 患者,女,45岁。因心悸伴体重下降3千克3周余,于2009年9月初来我院就诊。既往有＂窦性心动过速＂10余年,偶服倍他乐克治疗。月经正常。查体：脉搏88次/min,手心热,眼征阴性,甲状腺Ⅰ度肿大,质软,无压痛和血管鸣。心音增强,心... 1 临床资料 患者,女,45岁。因心悸伴体重下降3千克3周余,于2009年9月初来我院就诊。既往有＂窦性心动过速＂10余年,偶服倍他乐克治疗。月经正常。查体：脉搏88次/min,手心热,眼征阴性,甲状腺Ⅰ度肿大,质软,无压痛和血管鸣。心音增强,心率88次/min,律齐,未闻及瓣膜杂音。双下肢无胫前粘液性水肿。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 文献复习 垂体瘤 胫前粘液性水肿 窦性心动过速 2009年 临床资料 体重下降
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GHRP-6对培养的垂体生长激素腺瘤和正常胚胎垂体细胞促GH分泌特征 被引量：1
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作者 李洛 王智兰 雷霆 《青岛医药卫生》 2004年第1期4-6,共3页
目的　研究人工合成的生长激素释放剂GHRP 6对体外培养的人垂体生长激素腺瘤细胞GH分泌影响 ,并分析其可能的临床意义。方法　用原代细胞培养技术 ,观察了 6例垂体GH腺瘤细胞和 4例正常胚胎垂体细胞对GHRP 6、生长释放激素 (GH releasin... 目的　研究人工合成的生长激素释放剂GHRP 6对体外培养的人垂体生长激素腺瘤细胞GH分泌影响 ,并分析其可能的临床意义。方法　用原代细胞培养技术 ,观察了 6例垂体GH腺瘤细胞和 4例正常胚胎垂体细胞对GHRP 6、生长释放激素 (GH releasinghormone,GHRH)和生长抑素 (somatostatin ,SS)的体外分泌效应。 结果　GHRP 6对所有 6例GH腺瘤细胞GH分泌表现出明显的刺激效应 (P <0 0 1) ,但远不如正常垂体细胞敏感 ,但GH腺瘤细胞对持续的GHRP 6刺激反应时间延长。GHRH和SS仅对部分GH腺瘤细胞有作用 ,且SS不能完全阻断GHRP 6对于GH分泌的刺激效应。结论　GH腺瘤细胞对于体外GHRP 6持续刺激的异常反应 ,表明垂体GH腺瘤中可能存在GH释放剂受体 (GHS R)所固有的负反馈机制———“脱敏”机制的减弱 。 展开更多
关键词 GHRP-6 细胞培养 垂体腺瘤 正常胚胎 垂体细胞 促分泌作用 生长激素释放六肽 生长释放激素 生长抑素 生长激素释放剂
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促甲状腺激素型垂体肿瘤的诊断及治疗策略
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作者 韩松 王鹏斐 +3 位作者 杨亚坤 刘宁 于春江 闫长祥 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第2期59-62,共4页
目的总结促甲状腺激素型(TSH型)垂体腺瘤的临床表现与诊治经验。方法回顾性分析9例TSH型垂体腺瘤病例资料。9例病人均经手术治疗,其中开颅手术4例,经蝶手术5例。结果全切除4例,近全切除1例,大部分切除4例。在7例术前TSH增高病例中,术后... 目的总结促甲状腺激素型(TSH型)垂体腺瘤的临床表现与诊治经验。方法回顾性分析9例TSH型垂体腺瘤病例资料。9例病人均经手术治疗,其中开颅手术4例,经蝶手术5例。结果全切除4例,近全切除1例,大部分切除4例。在7例术前TSH增高病例中,术后降至正常5例。术后并发症:电解质紊乱2例,脑脊液鼻漏1例,术区出血1例。术后随访35~78个月,经影像学及激素水平综合评估,治愈4例。结论 TSH型垂体腺瘤存在侵袭生长,质地偏韧的特性,治疗策略需要根据病人实际情况,个性化选择治疗方案。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 促甲状腺激素 甲状腺功能亢进
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促甲状腺激素腺瘤的生长抑素受体表达与肿瘤侵袭性及相关性分析:系列报道
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作者 沈如飞 彭桂亮 +5 位作者 唐雪峰 张磊 李松 杨辉 郑宏庭 隆敏 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1100-1106,共7页
目的:垂体促甲状腺激素腺瘤(thyroid stimulating hormone adenoma,TSHoma)的术后缓解率在不同研究间存在较大差异,本研究拟初步探究生长抑素受体(SSTRs)表达与TSH瘤形态特点、肿瘤侵袭性、术后缓解率间的相关性。方法:本研究回顾性分析... 目的:垂体促甲状腺激素腺瘤(thyroid stimulating hormone adenoma,TSHoma)的术后缓解率在不同研究间存在较大差异,本研究拟初步探究生长抑素受体(SSTRs)表达与TSH瘤形态特点、肿瘤侵袭性、术后缓解率间的相关性。方法:本研究回顾性分析了2015年10月至2019年4月于陆军军医大学第二附属医院诊断为10例TSH瘤患者的临床资料,9例患者接受了经鼻蝶或经颅垂体瘤切除术的。通过调阅磁共振成像图像详细评估肿瘤体积、侵袭性和T2加权信号强度重点区域(region of interests,ROI)信号强度。针对海绵窦侵袭性(cavernous sinus invasion score,CSIS)、蝶窦侵犯(sphenoid sinus invasion score,SSIS)、鞍上扩展(suprasellar extension score,SSES)进行评分,并计算累积评分(cumulative score,CS)。另外,对患者的垂体组织切片进行生长抑素受体(subtype-specific somatostatin receptors,SSTR)免疫组织化学染色,并用半定量免疫评分法进行评分。根据评分中位数,将患者分为高评分组(≥中位数)、低评分组(<中位数),比较临床资料间的差异。结果:10例TSH瘤患者年龄中位数为32.5岁,男女比为3∶2,均为大腺瘤,多向鞍上、鞍旁、海绵窦侵袭性生长,体积差异大(0.50~93.20 mL)。TSH瘤SSTRs染色评分呈现出如下趋势:SSTR2>SSTR5=SSTR3>SSTR1。进一步分析,高SSTR2评分组的TSH水平、肿瘤体积、knosp分级和侵袭性评分高于低评分组,而缓解率低于低评分组;与之相反的是,高SSTR5/SSTR2比值组的甲状腺激素水平、促甲状腺激素水平、肿瘤体积、knosp分级和海绵窦侵袭性评分低于低SSTR5/SSTR2组,而缓解率更高。遗憾的是,本研究中TSH瘤的侵袭性程度与肿瘤体积、甲状腺激素水平、TSH水平、ROI信号强度之间没有相关性。结论:SSTR2的表达量、SSTR5/SSTR2比值与侵袭性、生化水平有相关性,可能影响手术预后。 展开更多
关键词 垂体促甲状腺激素腺瘤 侵袭性 生长抑素受体
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