安徽省紧密型城市医联体核心医院医务人员对双向转诊运行现状的认知及满意度研究

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作者 董海燕 黄晓磊 +2 位作者 梁辉 纪凯 陈任 《安徽医学》 2024年第1期100-105,共6页

目的探讨安徽省紧密型城市医联体核心医院医务人员对双向转诊运行现状的认知、满意度及影响因素,为提升医疗卫生服务的连续性,推进分级诊疗制度落地做实。方法采用多阶段分层随机抽样抽取皖中合肥市第二人民医院紧密型城市医联体、皖北... 目的探讨安徽省紧密型城市医联体核心医院医务人员对双向转诊运行现状的认知、满意度及影响因素,为提升医疗卫生服务的连续性,推进分级诊疗制度落地做实。方法采用多阶段分层随机抽样抽取皖中合肥市第二人民医院紧密型城市医联体、皖北宿州市立医院紧密型城市医联体和皖南池州市人民医院紧密型城市医联体核心医院的511名医务人员为调查对象。采用自制问卷调查医务人员对双向转诊运行现状的认知和满意度情况,并采用二元回归模型分析影响医务人员满意度的因素。结果139名(27.20%)医务人员对双向转诊运行现状表示满意。二元回归分析结果显示,性别、职称、是否了解双向转诊、所在单位对双向转诊宣传力度、双向转诊制度必要性认知是影响其满意度的因素(P均<0.05)。调查的511名核心医院医务人员中有397人(77.69%)认为患者不信任基层医疗机构的服务能力、338人(66.14%)认为基层医疗机构的服务水平有限、222人(43.44%)认为医疗机构间经济利益分配不均衡、341人(66.73%)认为没有统一的双向转诊标准和指南、323人(63.21%)配套的政策支持不到位、301人(58.90%)认为医疗机构间缺乏信息沟通是当前安徽省紧密型医联体运行的主要障碍。结论完善安徽省紧密型城市医联体双向转诊工作、提升医务人员满意度,需要进一步加大对双向转诊制度的宣传力度、提高基层医疗机构服务能力、明确双向转诊标准和指南、平衡医疗机构间经济利益、加大政策支持力度和完善信息系统建设。 展开更多

关键词 城市医联体 医务人员 双向转诊 认知 满意度

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分级诊疗背景下紧密型城市医联体建设的实践探索 被引量：4

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作者 何水红 汪卓赟 +1 位作者 张凤侠 刘颀 《现代医院管理》 2023年第1期25-28,共4页

为持续深化医药卫生体制改革,促进分级诊疗,提升区域整体医疗卫生服务能力,政府主导以网格化布局进行划分和管理,推进紧密型城市医联体建设。笔者以安徽医科大学第二附属医院为例,分享其城市医联体建设实践经验与成效。该院与区域政府合... 为持续深化医药卫生体制改革,促进分级诊疗,提升区域整体医疗卫生服务能力,政府主导以网格化布局进行划分和管理,推进紧密型城市医联体建设。笔者以安徽医科大学第二附属医院为例,分享其城市医联体建设实践经验与成效。该院与区域政府合作,牵手区域内5家社区卫生服务中心组建成紧密型城市医联体,实现资源整合共享与优质医疗资源下沉,帮助提升基层医疗卫生机构服务能力,为更好服务辖区居民健康做出了有益的探索。 展开更多

关键词 分级诊疗 紧密型城市医联体 公立医院

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紧密型城市医联体模式下基层首诊意愿及影响因素 被引量：2

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作者 丁硕 刘国庆 +2 位作者 徐付琴 纪凯 陈任 《南京医科大学学报（社会科学版）》 2023年第4期372-377,共6页

为了解安徽省紧密型城市医联体内居民就医首诊意愿及其影响因素,对安徽省皖北、皖中、皖南三个地区的紧密型城市医联体就诊居民进行调查。在纳入分析的513名调查对象中,16.8%的居民听说过双向转诊;78.4%的居民首诊选择基层医疗机构;82.8... 为了解安徽省紧密型城市医联体内居民就医首诊意愿及其影响因素,对安徽省皖北、皖中、皖南三个地区的紧密型城市医联体就诊居民进行调查。在纳入分析的513名调查对象中,16.8%的居民听说过双向转诊;78.4%的居民首诊选择基层医疗机构;82.8%的居民选择该医院的原因是离家或单位近。进一步分析发现,文化程度、年龄、月收入、健康状况、对基层医疗机构信任水平、认为双向转诊是否有必要是影响居民就医行为的重要因素。需要优化转诊程序,引导居民有序就医;加强对基层医疗机构的政策倾斜,提高基层医务人员福利待遇,通过人才引进、继续教育等方式提高基层医疗机构的服务水平;加快推进城市医联体建设,合理引导优质医疗资源有序下沉,优化医疗资源配置布局。 展开更多

关键词 基层首诊 分级诊疗 双向转诊 紧密型城市医联体

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基于DEA的安徽省城市医联体内各成员单位运行效率分析

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作者 顾维波 王汉文 +2 位作者 汪卓赟 王颖 张倩倩 《福建医科大学学报（社会科学版）》 2023年第3期15-20,共6页

基于DEA模型对2021年安徽省某城市医联体内各成员单位运行效率进行分析,对比不同合作模式下医院运行效率的差异,结果表明,当前城市医联体DEA有效率较低,有效的医院仅有5家,存在床位数投入相对冗余与产出相对不足等问题;紧密型模式下的... 基于DEA模型对2021年安徽省某城市医联体内各成员单位运行效率进行分析,对比不同合作模式下医院运行效率的差异,结果表明,当前城市医联体DEA有效率较低,有效的医院仅有5家,存在床位数投入相对冗余与产出相对不足等问题;紧密型模式下的医疗机构运行效率高于其他2种模式,但紧密型医院间存在“表面协议”与资源浪费等情况;松散型医院的医疗资源投入增长比例难以匹配产出增长比例,66.67%的松散型医院处于规模报酬递增状态,规模效益未能达到最大化。为有效提升城市医联体的运行效率,应合理控制床位数及医院规模增长;加快完善内部管理机制,实现医联体内互利共生;不断推进合作模式转变,建立紧密型城市医联体。 展开更多

关键词 DEA模型 城市医联体 紧密型 运行效率

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5G技术在城市医联体数字化建设的应用探索

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作者 戴赢 金敬灵 +1 位作者 金军官 吴小脉 《医院管理论坛》 2023年第9期40-42,共3页

随着分级诊疗体系的不断完善,院区间的远程会诊已无法满足日常业务需求,技术帮扶、设备共享、数据互联、人才培养等多方缺口需要通过智慧管理进行资源互补。浙江省台州医院于2021年申报5G+医疗健康应用试点项目,联合区卫健局、市120、... 随着分级诊疗体系的不断完善,院区间的远程会诊已无法满足日常业务需求,技术帮扶、设备共享、数据互联、人才培养等多方缺口需要通过智慧管理进行资源互补。浙江省台州医院于2021年申报5G+医疗健康应用试点项目,联合区卫健局、市120、基层单位共同搭建5G专网,实现全方位远程诊断和创新应用,打通区域诊疗壁垒,并结合区域心电、远程查房、互联网医院等应用场景与区域急救体系的无缝对接,不断探索线上线下一体化医疗服务模式,实现人力、物资、技术的高效流转,助力紧密型医联体的数字化建设。 展开更多

关键词 智慧管理 城市医联体 数字化

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城市医联体内医生双向转诊行为影响因素研究--以北京市某医院医联体为例 被引量：1

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作者 陈军 何晓雯 +2 位作者 严则金 曹琦 孟令进 《中国社会医学杂志》 2022年第6期693-698,共6页

目的探究医疗联合体的内在逻辑关系并提出可行的解决方案,以推进双向转诊。方法对北京市某医院医疗联合体内各综合医院、专科医院和社区卫生服务中心的23名医生开展深度访谈,运用扎根理论,分析影响城市医联体内医生双向转诊行为的因素... 目的探究医疗联合体的内在逻辑关系并提出可行的解决方案,以推进双向转诊。方法对北京市某医院医疗联合体内各综合医院、专科医院和社区卫生服务中心的23名医生开展深度访谈,运用扎根理论,分析影响城市医联体内医生双向转诊行为的因素。结果文本共形成39个初始概念、13个范畴、5个主范畴,最终形成3个核心范畴,并构建了城市医联体内医生的双向转诊行为影响因素模型。结论城市医联体内医生双向转诊行为受到“强化因素”“使能因素”以及“倾向因素”3个主要特征因素影响,有必要从强化政策引导与激励措施、提升基层医疗服务能力与资源配置平衡、以机制优化与认知引导提升转诊能力等方面入手,助力双向转诊制度实施。 展开更多

关键词 分级诊疗 城市医联体 双向转诊 医疗联盟 医生行为

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基于“互联网+”城市医联体医疗质量管理现状和对策分析 被引量：2

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作者 张杰 张桐菲 付晓琳 《中国卫生产业》 2021年第16期59-62,共4页

现阶段,在互联网得到极大的发展后,处于“互联网+”下构建城市医联体也获得了更多的关注。在构建城市医联体期间,依托于“互联网+”下所进行的在线挂号、共享电子病历等已获得了许多成效,部分医联体能够进行电子处方流动、在线付费医保... 现阶段,在互联网得到极大的发展后,处于“互联网+”下构建城市医联体也获得了更多的关注。在构建城市医联体期间,依托于“互联网+”下所进行的在线挂号、共享电子病历等已获得了许多成效,部分医联体能够进行电子处方流动、在线付费医保等,给患者给予了更多的方便。但是,很多城市医联体对于各个医疗机构中医疗质量、效率进行管理的标准没有得到统一,且其对“互联网+”进行的发掘依旧较少,比如对各个医疗机构中医疗质量与效率有关的数据、指标随时进行抓取、研究、分析,这一功能十分关键,也是医联体总体的发展趋势。 展开更多

关键词 “互联网+” 城市医联体 医疗质量管理

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安徽省铜陵市城市医联体试点改革的探索与实践 被引量：4

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作者 雷桃 杨金侠 《卫生软科学》 2022年第5期8-11,共4页

以铜陵市立医院城市医联体试点改革为例,阐述了医联体在坚持政府主导、推动一体化管理、畅通转诊通道、创新家庭医生签约服务、推动医防融合、创新医保支付政策等方面的典型经验。收集医联体建设的相关数据,分析改革取得的效果及当前存... 以铜陵市立医院城市医联体试点改革为例,阐述了医联体在坚持政府主导、推动一体化管理、畅通转诊通道、创新家庭医生签约服务、推动医防融合、创新医保支付政策等方面的典型经验。收集医联体建设的相关数据,分析改革取得的效果及当前存在的问题。最后,提出医联体接下来应加强基层人才队伍建设,持续提升服务能力;完善财政补偿机制,减轻牵头医院负担;推进信息化建设,建立远程医疗平台。 展开更多

关键词 铜陵市 城市医联体 整合医疗

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大型公立医院在城市医联体中的作用、挑战和策略 被引量：4

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作者 余滨冰 《中国管理信息化》 2018年第9期157-158,共2页

本文探讨了大型公立医院在城市医联体中发挥的作用,分析了其所面临的挑战,并提出了改进策略。

关键词 大型公立医院 城市医联体 医疗资源

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基于城市医联体模式下的优质护理服务基层延伸体系构建研究

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作者 廖琴 曾满萍 +1 位作者 敖志艳 廖瑶 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第10期0112-0115,共4页

目前,全国各地积极探索分级诊疗制度,加大了建立医联体的力度,也使得基层机构医疗质量有所提升,但是在优质护理服务延伸方面普遍存在一些不容忽视的问题。首先,基层医院与三级医院优质护理服务有很大的差距,无法满足出院病人复杂、长期... 目前,全国各地积极探索分级诊疗制度,加大了建立医联体的力度,也使得基层机构医疗质量有所提升,但是在优质护理服务延伸方面普遍存在一些不容忽视的问题。首先,基层医院与三级医院优质护理服务有很大的差距,无法满足出院病人复杂、长期的护理照护需求;其次,延伸护理服务缺乏统一管理,执行者较为单一;第三,缺乏较为完善的延伸服务效果评价机制,对延伸服务的结局无法衡量。为推动优质护理资源向基层辐射,本研究结合医联体背景,从延伸护理服务团队管理、服务内容、服务形式及服务效果评价四个方面探索, 创建与我国医联体现状相符合,可以满足基层医疗机构患者的需求,能够实现可持续发展的一种优质护理服务基层延伸体系。 展开更多

关键词 城市医联体模式 优质护理服务 基层延伸体系 三级防护网

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高年资护士六元联动城市医联体工作模式的构建与效果 被引量：1

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作者 朱丽亚 戴维蕾 吴爱君 《中医药管理杂志》 2021年第2期189-190,共2页

目的:探讨高年资护士六元联动城市医联体工作模式的构建与效果。方法:医院高年资护士联合社区居民、社区护理人员、家庭医生、护理专家和院级医联体部门,从2019年1月起,在社区开展六元联动城市医联体工作模式,对社区居民实施健康管理。2... 目的:探讨高年资护士六元联动城市医联体工作模式的构建与效果。方法:医院高年资护士联合社区居民、社区护理人员、家庭医生、护理专家和院级医联体部门,从2019年1月起,在社区开展六元联动城市医联体工作模式,对社区居民实施健康管理。2019年1~10为实施后,2018年3~12月为实施前,实施前后各随机选择800例社区居民为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后社区居民慢性病患病率明显低于实施前,实施后社区居民健康教育普及率明显高于实施前,实施后社区居民对健康医疗管理工作的总满意度明显高于实施前,实施前后的数据比较差异显著(P<0.05)。结论:应用高年资护士六元联动城市医联体工作模式,能显著提升社区医疗健康服务水平,提高社区居民健康知识普及率,效果明显。 展开更多

关键词 高年资护士 六元联动 城市医联体 健康教育

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基于协同治理理论的城市医联体网格化管理模式研究 被引量：10

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作者 高晶磊 刘春平 +3 位作者 孙海燕 赵锐 潘越 赵琨 《中国卫生经济》 北大核心 2021年第11期18-22,共5页

协同治理理论强调各利益相关者互相配合和协调,共同进步以达到协同治理优势,而网格化管理是协同治理理论的有效表现形式。城市医联体是我国建设整合型医疗卫生服务体系的具体表现形式之一,城市医联体的网格化管理是为了实现医联体内资... 协同治理理论强调各利益相关者互相配合和协调,共同进步以达到协同治理优势,而网格化管理是协同治理理论的有效表现形式。城市医联体是我国建设整合型医疗卫生服务体系的具体表现形式之一,城市医联体的网格化管理是为了实现医联体内资源共享与协同工作,提高资源利用率,改善不合理就医秩序,促进医疗机构同质化发展。文章基于协同治理理论体系,梳理典型地区城市医联体网格化布局建设模式,并借鉴国外典型经验,分析我国城市医联体网格化建设现状并对城市医联体网格化管理模式进行了探讨。 展开更多

关键词 城市医联体 网格化管理 协同治理

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甘肃试点城市医联体建设按中医医院特点和实际考核中医医院

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作者 黄蓓 《中医药管理杂志》 2020年第2期182-182,共1页

《中国中医药报》2020年1月6日讯:日前,甘肃省卫生健康委、省医疗保障局联合发文,决定在金昌市、庆阳市、白银市启动城市医联体网格化布局与管理。文件强调,鼓励市级中医医院牵头组建医联体;在城市医联体内部考核时要坚持中西医并重,确... 《中国中医药报》2020年1月6日讯:日前,甘肃省卫生健康委、省医疗保障局联合发文,决定在金昌市、庆阳市、白银市启动城市医联体网格化布局与管理。文件强调,鼓励市级中医医院牵头组建医联体;在城市医联体内部考核时要坚持中西医并重,确保按中医医院特点和实际考核中医医院。 展开更多

关键词 中医医院 城市医联体 基层医疗卫生机构

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医院及社康患者互联网医院门诊服务利用及影响因素 被引量：2

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作者 姚建森 杜芳 +3 位作者 席洁君 查子浩 吴雨桐 邱亨嘉 《中国数字医学》 2022年第4期95-101,共7页

目的:从需方视角分析互联网医院门诊服务利用现状,探究不同级别医疗机构就诊患者服务利用差异以及影响服务利用关键因素,为互联网医院建设提供参考。方法:采用拦截法于2021年7月—8月对深圳市某医疗集团三甲医院和2家社康中心门诊患者... 目的:从需方视角分析互联网医院门诊服务利用现状,探究不同级别医疗机构就诊患者服务利用差异以及影响服务利用关键因素,为互联网医院建设提供参考。方法:采用拦截法于2021年7月—8月对深圳市某医疗集团三甲医院和2家社康中心门诊患者进行问卷调查。采用卡方检验和多分类无序Logit回归分析患者对互联网医院门诊服务利用的影响因素。结果:被调查的246名患者中,从未使用过互联网医院门诊服务、使用过但频率<1次/月及使用频率≥1次/月比例分别为65.8%、15.5%和18.7%。相较于三甲医院,社康中心的就诊患者其互联网医院门诊服务利用率较低(P<0.05);多分类无序Logit回归显示,在控制其他混杂因素后,患者互联网医院门诊服务利用主要受到感知益处和年龄2个因素的影响。相较于感知益处低患者,感知高的患者互联网医疗使用频率≥1次/月的概率更大(RR=2.74,95%CI:1.20~6.24,P<0.05);相较于18~29岁患者,≥60岁患者使用频率更低(RR=0.22,95%CI:0.03~0.74,P<0.05)。结论:医院就诊患者使用互联网医院门诊服务较少,尤其是社康中心患者。需进一步加强对老年人等重点群体的宣教和培训,提高患者对互联网医院益处的认知,进而提升互联网医院人群接受度。 展开更多

关键词 互联网医院 患者 医疗服务 城市医联体

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实质性推进省域高水平城市和县域医共体建设 被引量：1

15

作者 郭诗天 徐亚维 《中医药管理杂志》 2021年第7期11-12,共2页

医共体构建是医改最实质性的动作之一,也是实现分级诊疗的重要路径。浙江省城市和县域医共体建设经过几年的努力,取得了重大突破和显著成效。城市医共体尚在试点之中,机制体制的障碍比县域多。浙江省将在2020年全省域内"全面推行... 医共体构建是医改最实质性的动作之一,也是实现分级诊疗的重要路径。浙江省城市和县域医共体建设经过几年的努力,取得了重大突破和显著成效。城市医共体尚在试点之中,机制体制的障碍比县域多。浙江省将在2020年全省域内"全面推行城市医共体建设,推动县域医共体深度融合",如何在政策上破除壁垒,构建高水平、优质、高效的医共体是一个大课题。 展开更多

关键词 城市医联体 县域医共体 建设

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5G+AR急危重症协同救治系统探索与实践 被引量：1

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作者 陈春玲 《电子技术与软件工程》 2021年第24期99-101,共3页

本文基于5G基础设施和增强现实技术,以基层医院救治指导协作、院内急诊救治和院内专科衔接为重点,建设5G+AR急危重症协同救治系统,无缝衔接城市医联体各成员及合作医疗机构,以数字化手段重塑急重症救治过程,创新基层医生、急诊医生和专... 本文基于5G基础设施和增强现实技术,以基层医院救治指导协作、院内急诊救治和院内专科衔接为重点,建设5G+AR急危重症协同救治系统,无缝衔接城市医联体各成员及合作医疗机构,以数字化手段重塑急重症救治过程,创新基层医生、急诊医生和专科医生的协作模式,全面提升基层医疗疾病救治力度及水平,实现城市医联体整体医疗和服务的同质化。 展开更多

关键词 5G+AR 城市医联体 增强现实

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安徽:立柱架梁 磨砖对缝 被引量：1

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《中国卫生》 2019年第7期59-61,共3页

作为首批医改综合试点省份,安徽省持续发力,力求综合医改路径清晰,推进有力,亮点频出。率先取消药品耗材加成2015年,安徽省公立医疗卫生机构实行药品零差率销售。2016年10月,全省全面取消高值医用耗材加成,成为全国首个全面取消药品和... 作为首批医改综合试点省份,安徽省持续发力,力求综合医改路径清晰,推进有力,亮点频出。率先取消药品耗材加成2015年,安徽省公立医疗卫生机构实行药品零差率销售。2016年10月,全省全面取消高值医用耗材加成,成为全国首个全面取消药品和高值医用耗材加成的省份。为确保破除以药(耗材)补医机制的建立,按照腾笼换鸟的原则,截至2018 年,连续3 次调整医疗服务价格5000 余项。调整的价格按规定纳入城乡居民基本医保支付范围。 展开更多

关键词 城市医联体 紧密型 医共体 带量采购 立柱架 公立医院 高值医用耗材 “两票制” 按病种付费

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热词

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《中华儿女》 2019年第17期6-6,共1页

世界人工智能大会2019世界人工智能大会于8月29日-31日在上海召开,大会以'智联世界无限可能'为主题,以'高端化、国际化、专业化、市场化、智能化'为特色,集聚全球智能领域最具影响力的科学家和企业家,以及相关政府的领... 世界人工智能大会2019世界人工智能大会于8月29日-31日在上海召开,大会以'智联世界无限可能'为主题,以'高端化、国际化、专业化、市场化、智能化'为特色,集聚全球智能领域最具影响力的科学家和企业家,以及相关政府的领导人,围绕智能领域的技术前沿、产业趋势和热点问题发表演讲和进行高端对话,打造世界顶尖的智能合作交流平台。 展开更多

关键词 城市医联体 沿海省份 智能领域

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