目的 探讨使用加速度肌松监测仪（acceleromyography,AMG）定标和4个成串刺激（train of four ratio,TOF）基线值对麻醉后恢复室（post-anesthesia care unit,PACU）患者肌松残余效应监测准确性的影响,为PACU患者残余肌松的处理提供指...目的 探讨使用加速度肌松监测仪（acceleromyography,AMG）定标和4个成串刺激（train of four ratio,TOF）基线值对麻醉后恢复室（post-anesthesia care unit,PACU）患者肌松残余效应监测准确性的影响,为PACU患者残余肌松的处理提供指导。方法 选择择期全麻手术患者151例,静脉注射依托咪酯、芬太尼诱导后,使用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪进行定标和连续测量TOF值5 min确定基线值。然后给予非去极化肌松药插管或置入喉罩。手术完成后,拔除气管导管或喉罩后转运至PACU继续肌松监测,记录TOF基线值（TOFb）和进入PACU时的实测TOF值（TOFa）。结果 共145例患者完成观察,TOFb 0.93-1.29,平均1.07±0.06,其中132例TOFb〉1.0。TOFa〈0.9者41例,肌松残余发生率为28.3%;修正后的TOF值（TOFr）〈0.9者61例,肌松残余发生率为42.1%,两种方法计算的肌松残余发生率的差异有统计学意义（掊2=6.049,P=0.019）。结论 使用AMG时,确定TOF基线值可以提高肌松残余效应监测的准确性,有利于发现潜在的肌松残余患者。展开更多
文摘目的 探讨使用加速度肌松监测仪（acceleromyography,AMG）定标和4个成串刺激（train of four ratio,TOF）基线值对麻醉后恢复室（post-anesthesia care unit,PACU）患者肌松残余效应监测准确性的影响,为PACU患者残余肌松的处理提供指导。方法 选择择期全麻手术患者151例,静脉注射依托咪酯、芬太尼诱导后,使用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪进行定标和连续测量TOF值5 min确定基线值。然后给予非去极化肌松药插管或置入喉罩。手术完成后,拔除气管导管或喉罩后转运至PACU继续肌松监测,记录TOF基线值（TOFb）和进入PACU时的实测TOF值（TOFa）。结果 共145例患者完成观察,TOFb 0.93-1.29,平均1.07±0.06,其中132例TOFb〉1.0。TOFa〈0.9者41例,肌松残余发生率为28.3%;修正后的TOF值（TOFr）〈0.9者61例,肌松残余发生率为42.1%,两种方法计算的肌松残余发生率的差异有统计学意义（掊2=6.049,P=0.019）。结论 使用AMG时,确定TOF基线值可以提高肌松残余效应监测的准确性,有利于发现潜在的肌松残余患者。
