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题名喉显微镜下声带注射填充术治疗声门闭合不良
被引量:3
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作者
陈建强
鲁杰
邹坚定
龚梁
陈亮宇
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机构
温州医学院附属慈溪医院耳鼻喉科
宁波大学科学技术学院临床医学系
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出处
《中国眼耳鼻喉科杂志》
2011年第2期95-97,F0003,共4页
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基金
慈溪市科技局科技计划(2008013)
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文摘
目的探讨应用自体筋膜加脂肪混合物,对周围性单侧声带麻痹引起声门闭合不良患者,实施声带注射填充术的治疗效果。方法全身麻醉支撑喉镜下,应用特制Brunning高压注射器,对12例周围性单侧声带麻痹患者,取自体筋膜加脂肪混合物注入患侧声带外侧的声门旁间隙,使声带游离缘内移至越过中线1.0~1.5mm。结果 11例首次注射有效,1例重复注射有效。随访7~33个月,平均13个月。发现3个月内注射侧声带体积略渐回缩,3个月后声带体积及声门形态基本维持稳定,嗓音质量明显改善。无明显不良反应。结论自体筋膜加脂肪混合物是种较理想的注射填充材料,声带注射填充术简单、疗效确切、微创、安全及无明显不良反应,是治疗单侧声带麻痹引起声门闭合不良的理想术式。
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关键词
自体筋膜
自体脂肪
声带注射填充术
声门闭合不良
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Keywords
Autogenous fascia
Autogenous fat
Vocal cord injection and augmentation
Glottic insufficiency
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分类号
R767
[医药卫生—耳鼻咽喉科]
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题名声带外侧自体脂肪注射填充术疗效的长期随访研究
被引量:2
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作者
胡蓉
徐文
程丽宇
李雪岩
王海舟
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机构
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
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出处
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
CSCD
北大核心
2023年第1期28-36,共9页
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文摘
目的探讨单侧声带麻痹导致发音障碍患者行声带外侧自体脂肪注射术治疗的临床长期随访观察结果。方法回顾性队列研究2003年7月至2020年6月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的因单侧声带麻痹致发音障碍并于支撑喉镜下行自体脂肪声带外侧注射术的163例患者临床资料, 其中男86例, 女77例, 年龄9~73(34.50±12.94)岁。比较患者手术前后主观听感知评估(GRBAS评估)、客观声学评估、嗓音障碍指数(VHI)量表评价及频闪喉镜检查。所有患者随访1~18年, 中位随访时间6年。应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果 163例患者中术前轻度声嘶(G1)17例(10.4%), 中重度声嘶(G2~3)146例(89.6%);频闪喉镜下见患侧声带呈弓形, 固定于旁正中位或外展位, 声门闭合不良。术后139例患者(85.3%)发声恢复正常(G0), 18例(11.0%)患者轻度声嘶(G1), 6例患者(3.7%)中度声嘶(G2)。其中, 131例患者(80.4%)声嘶明显改善, 29例患者(17.8%)声嘶轻度改善, 3例患者(1.8%)声嘶无明显改善。患者的客观声学参数中频率微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、噪谐比(NHR)和最长发声时间(MPT)均有明显改善, VHI评分亦明显好转。频闪喉镜下见患侧声带内移, 声门闭合改善, 声带黏膜波接近或恢复正常。当脂肪注射量为3.0~4.5 ml时, 术后3个月内患者的主观听感知评分G、R、B、A改善更为明显, VHI和MPT均自术后1年明显好转。双侧声带注射时, 自术后1个月起B、A评分较单侧注射明显改善(术后1个月单双侧注射对比:tB评分=1.42, tA评分=1.51, P值均<0.05)。结论声带外侧声门旁间隙自体脂肪注射填充手术治疗单侧声带麻痹引起的发音障碍远期疗效良好, 手术疗效与脂肪注射剂量和注射侧别有关。
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关键词
声带麻痹
声门闭合不良
声带注射填充术
自体脂肪
发音障碍
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Keywords
Vocal fold paralysis
Glottis closure deficiency
Vocal fold injection and augmentation
Autologous fat
Dysphonia
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分类号
R622.9
[医药卫生—整形外科]
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