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早期结直肠癌内镜黏膜下剥离术后复发危险因素分析及列线图预测模型的构建
1
作者 龚庆豪 高平发 +2 位作者 朱荣华 李鹏程 丁新德 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第9期1155-1159,共5页
目的研究早期结直肠癌内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后复发危险因素分析及列线图预测模型的构建。方法选取2020年1月至2023年1月在我院行早期结直肠癌ESD后患者100例作为研究对象,按照术后是否复发将其分为... 目的研究早期结直肠癌内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后复发危险因素分析及列线图预测模型的构建。方法选取2020年1月至2023年1月在我院行早期结直肠癌ESD后患者100例作为研究对象,按照术后是否复发将其分为未复发组(n=75)、复发组(n=25),对其危险因素进行Logistic回归分析,在此基础上建立列线图生存预测模型,利用C指数进行区分度评价及校准曲线进行列线图拟合度检测。结果肿瘤的位置、大小、浸润深度和T分期对早期结直肠癌患者在接受ESD后的复发风险有显著影响(P均<0.05)。进行多因素Logistic回归分析显示,肿瘤的位置、大小、浸润深度和T分期是复发的独立危险因素(P<0.05)。通过对这些影响因素进行评分,最终总分为175分,此时列线图底端的复发率为37%。列线图预测模型判断复发风险的C指数为0.728(95%CI:0.693~0.869),早期结直肠癌ESD后复发预测模型校准曲线显示,该列线图模型的复发风险的预测发生概率和实际发生概率之间具有较好的一致性,且该列线图模型对预测结果的拟合程度良好(P=0.428);列线图预测模型ROC曲线的AUC为0.781,灵敏度为72.47%,特异度为78.55%。结论肿瘤位置、肿瘤大小、浸润深度、TNM分期是早期结直肠癌ESD后患者复发的危险因素,模型构建成功且具有良好的区分度和拟合度。 展开更多
关键词 早期结直肠癌 内镜黏膜下剥离术 复发危险因素 预测模型
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基于Cox回归分析的儿童过敏性紫癜复发危险因素研究 被引量：4
2
作者 朱凯莉 黄燕萍 +2 位作者 刘丽 王宁 王锦 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期283-287,共5页
目的探索过敏性紫癜(HSP)复发的相关危险因素,为临床早期识别出易复发患儿提供理论依据。方法收集5年间于西安交通大学第一附属医院儿科住院417例HSP患儿的临床资料并进行随访,将其分为复发组及非复发组,采用Cox回归分析的方法进行单因... 目的探索过敏性紫癜(HSP)复发的相关危险因素,为临床早期识别出易复发患儿提供理论依据。方法收集5年间于西安交通大学第一附属医院儿科住院417例HSP患儿的临床资料并进行随访,将其分为复发组及非复发组,采用Cox回归分析的方法进行单因素及多因素分析,筛选出HSP复发的独立危险因素。结果研究共纳入417例HSP初发患儿,随访时间为14~60个月,最终有78例患儿出现复发,复发率为18.7%,其中94.9%的患儿在1年内出现复发;单因素Cox回归分析结果显示,发病时年龄>7岁、有感染史、剧烈运动史、皮疹持续时间超过4周、高中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平、高血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平均为HSP复发的危险因素,而活化部分凝血活酶时间(APTT)延长则为HSP复发的保护因素(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,发病时年龄>7岁、有感染史、剧烈运动史、初次发病时皮疹持续时间超过4周、高PLR水平均为HSP复发的独立危险因素(P<0.05)。结论HSP的复发率为18.7%且94.9%的患儿在发病1年内出现HSP复发。因此,HSP患儿应至少随访1年,对于发病时年龄>7岁、有感染史、剧烈运动史、皮疹持续时间超过4周、高PLR水平的患儿,出院后应加强护理,避免感染及剧烈运动,增加随访频率。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 复发危险因素 儿童 COX回归分析
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男性尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒基因型分布特点及复发危险因素 被引量：5
3
作者 王剑磊 朱天 +3 位作者 韩玉 王月 汶春苗 位嘉 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第1期148-153,共6页
目的分析男性尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)患者人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的基因型分布特点,探讨疾病复发的潜在危险因素,为该病的防治提供一些科学参考。方法选取初诊于民航总医院皮肤性病科的167例男性CA患者... 目的分析男性尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)患者人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的基因型分布特点,探讨疾病复发的潜在危险因素,为该病的防治提供一些科学参考。方法选取初诊于民航总医院皮肤性病科的167例男性CA患者作为研究对象,运用DNA芯片技术对患者皮损组织进行HPV基因分型检测。设计编制患者调查表,收集患者社会人口学特征、性行为特征、疾病特征和生活习惯特征纳入研究,并采用单因素和多因素二元Logistic回归分析,探究影响男性CA复发的危险因素。结果167例男性CA患者HPV感染率居前5位的基因型分别为HPV 6(62.28%)、HPV 11(39.52%)、HPV 16(17.37%)、HPV 42(14.37%)、HPV 43(11.38%);其中单一型感染占42.51%,混合型感染占57.49%。单一型感染中,低危型HPV感染占97.18%;混合型感染中,高-低危混合型占93.75%。长病程(OR=6.447)、高危型HPV感染(OR=4.868)、5个及以上的皮损数目(OR=5.780)、熬夜(OR=4.149)和吸烟(OR=3.671)是男性CA复发的独立危险因素(P<0.05)。结论男性CA患者HPV感染以低危型HPV 6、HPV 11为主,混合型感染高于单一型感染,而在混合型感染中尤以高-低危混合型感染较为常见。HPV型别、病程、皮损数目及不良生活习惯与男性CA复发关系密切,临床中应据此做好相应的防治措施。 展开更多
关键词 男性 尖锐湿疣 人乳头瘤病毒 复发危险因素
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心房颤动射频消融术后复发危险因素的研究进展 被引量：3
4
作者 张志鹏 刘吉义 高连君 《实用心电学杂志》 2016年第6期442-446,共5页
心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常类型之一,给患者和社会带来沉重的生活和经济负担。尽管目前射频消融术已经成为房颤的重要治疗手段,但术后复发一直是医生面临的难题,也成为研究者关注的热点。本文总结了国内外有关房颤射频消融... 心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常类型之一,给患者和社会带来沉重的生活和经济负担。尽管目前射频消融术已经成为房颤的重要治疗手段,但术后复发一直是医生面临的难题,也成为研究者关注的热点。本文总结了国内外有关房颤射频消融术后复发危险因素的最新研究进展。 展开更多
关键词 心房颤动 射频消融术 复发危险因素
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肝癌切除术后复发危险因素的研究进展 被引量：1
5
作者 林建军 曾金雄 《中国医师进修杂志（外科版）》 2007年第11期74-75,78,共3页
原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，且发病率呈升高趋势。手术切除目前仍然是治疗肝癌最有效的方法之一，几十年来，肝癌的外科治疗已有长足进步，肝癌切除术后复发是影响手术疗效的主要因素，文献报道肝癌切除术后的5年复发率高... 原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，且发病率呈升高趋势。手术切除目前仍然是治疗肝癌最有效的方法之一，几十年来，肝癌的外科治疗已有长足进步，肝癌切除术后复发是影响手术疗效的主要因素，文献报道肝癌切除术后的5年复发率高达60％或以上，即使是根治性切除术后的1、3、 展开更多
关键词 肝癌切除术后 复发危险因素 外科治疗 原发性肝癌 恶性肿瘤 手术切除 手术疗效 术后复发
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热性惊厥复发危险因素与预后82例分析 被引量：1
6
作者 聂景海 《中国医药导报》 CAS 2006年第18期41-43,共3页
目的研究热性惊厥患儿的复发危险因素及预后情况。方法结合82例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发、转为癫痫和出现智力障碍及行为异常的情况。结果复发共43例。其中,各种危险因素的例数分别为:惊厥家族史20例、初次发作年龄&l... 目的研究热性惊厥患儿的复发危险因素及预后情况。方法结合82例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发、转为癫痫和出现智力障碍及行为异常的情况。结果复发共43例。其中,各种危险因素的例数分别为:惊厥家族史20例、初次发作年龄<1岁8例,初发体温<38.5℃8例,复杂型热性惊厥19例,围产期异常11例(P<0.01或0.05)。热性惊厥转为癫痫共10例;转为癫痫的各种危险因素分别为:初次发作年龄<1岁5例,热性惊厥反复发作9例,复杂型(CFC)6例,惊厥家族史7例(P<0.01或0.05);发生智力障碍及行为异常2例(2.44%)。结论热性惊厥复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温、初次发作年龄、复杂型热性惊厥及围产期异常有关;热性惊厥转为癫痫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄、热性惊厥反复发作和惊厥家族史有关。 展开更多
关键词 热性惊厥 复发危险因素 预后
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热性惊厥复发危险因素探讨
7
作者 王秀芹 《现代医药卫生》 2007年第15期2257-2258,共2页
目的:探讨热性惊厥患儿复发的危险因素。方法:结合116例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料进行回顾性分析。结果:复发48例(41.4%)。复发危险因素与初发年龄<2岁、初发体温<38.5℃、复杂型热性惊厥、惊厥家族史、发作形式(P<0.01... 目的:探讨热性惊厥患儿复发的危险因素。方法:结合116例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料进行回顾性分析。结果:复发48例(41.4%)。复发危险因素与初发年龄<2岁、初发体温<38.5℃、复杂型热性惊厥、惊厥家族史、发作形式(P<0.01)及脑电图异常(P<0.05)有关。结论:对有复发危险因素的患儿应密切随访,采取适当的干预措施。 展开更多
关键词 热性惊厥 复发危险因素
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消化性溃疡复发危险因素分析及护理预防措施 被引量：11
8
作者 陈利丰 《中国药物与临床》 CAS 2012年第7期971-972,共2页
消化性溃疡（PU）是内科常见病与多发病,随着质子泵抑制剂（PPI）的问世,溃疡病的近期愈合率明显提高,但复发问题并没有完全解决,给患者带来身心痛苦,影响患者的生活质量[1]。因此重视PU复发的预防性护理十分重要。2008年1月至2009年12... 消化性溃疡（PU）是内科常见病与多发病,随着质子泵抑制剂（PPI）的问世,溃疡病的近期愈合率明显提高,但复发问题并没有完全解决,给患者带来身心痛苦,影响患者的生活质量[1]。因此重视PU复发的预防性护理十分重要。2008年1月至2009年12月收治170例PU患者并进行随访,观察复发危险因素及护理干预措施,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 复发危险因素 消化性溃疡 护理预防 质子泵抑制剂 预防性护理 2009年 生活质量 干预措施
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胃癌根治术后复发危险因素的马科夫模型回归分析 被引量：2
9
作者 赵新辉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第9期950-951,共2页
目的探讨胃癌根治术后复发危险因素的马科夫模型回归分析,为深入和全面了解胃癌根治术后患者的治疗与转归工作提供一线临床基础资料。方法把胃癌根治术后患者治疗预后转归状况多元相关影响因素进行评分量化,应用马科夫模型研究患者预后... 目的探讨胃癌根治术后复发危险因素的马科夫模型回归分析,为深入和全面了解胃癌根治术后患者的治疗与转归工作提供一线临床基础资料。方法把胃癌根治术后患者治疗预后转归状况多元相关影响因素进行评分量化,应用马科夫模型研究患者预后健康状况相关因素。结果胃癌根治术患者复发危险因素包括患者年龄、性别、遗传家族史、盆腔转移结节、浸润深度达浆膜、Borrmann分型、浸润深度、规范治疗以及是否合并其他疾病等。结论胃癌根治术后复发危险因素的马科夫模型回归分析应用为医院减少或控制胃癌根治术后患者预后危险因素提供了新的手段与依据。 展开更多
关键词 胃癌根治术 复发危险因素 马科夫模型 回归分析
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关于“不同方案泼尼松治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及复发危险因素分析”一文的专家点评 被引量：1
10
作者 吴升华(点评) 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期954-954,共1页
“不同方案泼尼松治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及复发危险因素分析”这篇文章发表在本刊本期第853~857页。该文被评为本期优秀论文。本刊邀请了南京大学附属泰康仙林鼓楼医院吴升华教授为该文做了点评,供读者阅读参考。该论文作者前... “不同方案泼尼松治疗儿童原发性肾病综合征的疗效及复发危险因素分析”这篇文章发表在本刊本期第853~857页。该文被评为本期优秀论文。本刊邀请了南京大学附属泰康仙林鼓楼医院吴升华教授为该文做了点评,供读者阅读参考。该论文作者前瞻性地设计了临床研究,即应用足量泼尼松4周与6周的治疗方法,观察对于初发原发性肾病综合征(最后观察的病例均为激素敏感型)患儿的疗效及其对缓解后复发的影响。在定期随访的1年内,观察到足量泼尼松治疗原发性激素敏感型肾病综合征的方案由4周延至6周,可减少患儿前3个月内的复发;起病年龄≥6岁及高水平尿蛋白量,是1年内复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 泼尼松治疗 原发性肾病综合征 尿蛋白量 复发危险因素 专家点评 定期随访 南京大学 鼓楼医院
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初治肺结核治愈后复发危险因素COX比例风险模型研究 被引量：3
11
作者 邓斌 何庆伟 +5 位作者 余锦香 周志刚 罗勇强 易来龙 张锡萍 邓恩东 《国际医药卫生导报》 2005年第17期28-30,共3页
目的探讨初治肺结核病人经首次全程督导下短程抗痨治疗(DOTS)临床治愈后导致复发的危险因素,并同时建立复苏事件的预测模型。方法本研究采用COX比例风险模型对经首次DOTS临床治愈后的1268例初治肺结核病例进行为期3～8年的历史前瞻性队... 目的探讨初治肺结核病人经首次全程督导下短程抗痨治疗(DOTS)临床治愈后导致复发的危险因素,并同时建立复苏事件的预测模型。方法本研究采用COX比例风险模型对经首次DOTS临床治愈后的1268例初治肺结核病例进行为期3～8年的历史前瞻性队列随访分析,研究导致病情复发的危险因素及临床意义。结果研究结果显示共有9个研究因素(协变量)是初治肺结核病人首次DOTS临床治愈后的复发危险因素。同时我们用schoenfeld残差图对引入模型的参数进行PH假设,表明这些参数满足PH假设,肯定了所研究模型的适用性,最后用解释变异度量V2值(=49.1%)显示所建COX模型对复发事件的预测能力良好。结论COX比例风险模型在初治肺结核首次DOTS临床治愈后复发危险因素研究中是一种有效的工具,用所建COX模型对初治肺结核病人首次DOTS的复发事件进行预测效果良好,COX模型值得进一步研究推广。 展开更多
关键词 肺结核 复发危险因素 COX比例风险模型 历史前瞻性研究 初治肺结核 治愈后 肺结核病人 COX模型 临床意义 DOTS
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小儿热性惊厥复发危险因素及预后分析
12
作者 吕文清 周少萍 杨贵丽 《华中医学杂志》 2005年第4期293-294,共2页
目的探讨小儿首次热性惊厥后复发的危险因素及预后。方法对135例首次热性惊厥患儿的临床及脑电图资料进行分析并跟踪随访,研讨其复发、转为癫痫的相关因素。结果复发59例(43.7%),远期转为癫痫病例3例(2.2%);复发危险因素与患儿热性惊厥... 目的探讨小儿首次热性惊厥后复发的危险因素及预后。方法对135例首次热性惊厥患儿的临床及脑电图资料进行分析并跟踪随访,研讨其复发、转为癫痫的相关因素。结果复发59例(43.7%),远期转为癫痫病例3例(2.2%);复发危险因素与患儿热性惊厥和/或癫痫家族史、首发惊厥形式(局限性惊厥)、首发惊厥持续时间(>15min)以及首发惊厥时体温(<38.5℃或≥40℃)密切关联(P<0.01),同时还与初发惊厥时患儿年龄(<6个月或>72个月)、首发24h内多次惊厥关联(P<0.05)。结论对有复发危险因素的热性惊厥患儿应密切随访,必要时采取相应干预。 展开更多
关键词 惊厥 发热性 复发 预后 小儿热性惊厥复发 危险因素及 预后分析 复发危险因素 惊厥患儿 持续时间 首发
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热性惊厥复发危险因素与愈后分析 被引量：1
13
作者 孙晓茜 《医药世界》 2007年第2期82-83,共2页
目的:研究热性惊厥患儿复发危险因素及愈后情况。方法结合98例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发.、转为癫痫和出现智力障碍及行为异常的情况。结果复发46例(52.9%),复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温<38.5℃、初次... 目的:研究热性惊厥患儿复发危险因素及愈后情况。方法结合98例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发.、转为癫痫和出现智力障碍及行为异常的情况。结果复发46例(52.9%),复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温<38.5℃、初次发作年龄<1岁及复杂型热性惊厥有关(P<0.01);热性惊厥转为癫痫共18例(20.7%),转为癫痫的危险因素与复杂型热性惊厥、初次发作年龄<1岁、热性惊厥反复发作有关(P<0.01);发生智力障碍及行为异常2例(2.29%),说明热性惊厥患儿绝大部分愈后较好,智力低下及行为障碍发生率低。结论对有复发危险因素及转为癫痫危险因素的患儿,应密切随防,采取适当的干预措施。 展开更多
关键词 热性惊厥 复发危险因素 预后
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热性惊厥复发危险因素分析 被引量：1
14
作者 杨焕芳 袁嫡 《现代医药卫生》 2006年第19期2950-2951,共2页
目的:探讨热性惊厥复发的危险因素。方法:回顾分析2001年￣2003年收治的88例热性惊厥患儿的临床资料,并与无复发患儿比较。结果:88例中复发49例(占55.6%)。复发危险因素与惊厥家族史,初次发作年龄(<1岁),初次发作体温(<38.5℃)等... 目的:探讨热性惊厥复发的危险因素。方法:回顾分析2001年￣2003年收治的88例热性惊厥患儿的临床资料,并与无复发患儿比较。结果:88例中复发49例(占55.6%)。复发危险因素与惊厥家族史,初次发作年龄(<1岁),初次发作体温(<38.5℃)等因素有关。结论:对有复发危险因素的患儿,一旦发热,应采取适当的干预措施。 展开更多
关键词 热性惊厥 复发危险因素
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儿童热性惊厥复发危险因素分析
15
作者 岳华平 《航空航天医药》 2006年第1期37-38,共2页
目的:研究热性惊厥患儿的复发危险因素。方法:结合36例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发因素情况。结果:复发共19例(53.0%),复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温<38.5℃、初次发作年龄<1岁及复杂型热性惊厥有关(P&l... 目的:研究热性惊厥患儿的复发危险因素。方法:结合36例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发因素情况。结果:复发共19例(53.0%),复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温<38.5℃、初次发作年龄<1岁及复杂型热性惊厥有关(P<0.01)。结论:对有复发危险因素儿童应密切随访,一旦发热,及早采取适当的干预措施。 展开更多
关键词 儿童热性惊厥 复发危险因素
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MIPHD与SWC对高血压脑出血的近期效果及术后复发危险因素分析
16
作者 全凯 《中外医学研究》 2021年第14期82-85,共4页
目的:探究微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与小骨窗血肿清除术(SWC)对高血压脑出血(HICH)的近期效果及术后复发危险因素。方法:选取2018年6月-2020年6月在重庆海吉亚肿瘤医院行手术治疗的高血压脑出血患者80例,采用随机数字表法等分为对照组... 目的:探究微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与小骨窗血肿清除术(SWC)对高血压脑出血(HICH)的近期效果及术后复发危险因素。方法:选取2018年6月-2020年6月在重庆海吉亚肿瘤医院行手术治疗的高血压脑出血患者80例,采用随机数字表法等分为对照组与研究组,各40例。对照组行SWC治疗,研究组则行MIPHD治疗,分析两组手术近期效果,采用线性多元Logistic回归方程分析术后复发危险因素。结果:研究组近期治疗优良率(97.5%)高于对照组(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05),两组均无死亡患者;高血压病程长、合并糖尿病、发病至手术时间长、术前收缩压高、血肿形状不规则、破入脑室、术前GCS评分低、术前出血量多、凝血功能异常、合并术后并发症及住院时间长是HICH患者术后复发的危险因素(P<0.05)。结论:MIPHD治疗对高血压脑出血患者的效果更优,且分析发现高血压脑出血患者术后复发的危险因素诸多,医护人员需加强重视,做好术前准备及诊断等工作,以降低术后复发率。 展开更多
关键词 微创穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 高血压脑出血 近期效果 术后复发危险因素
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中年脑梗死复发危险因素临床分析
17
作者 孙沐炎 楼敏芳 +1 位作者 胡宁 孙琳琳 《浙江临床医学》 2014年第9期1414-1415,共2页
卒中5年复发率可高达40%，65%为缺血性卒中［1］，因此脑梗死的Ⅱ级预防非常重要。针对中年人脑梗死复发危险因素的研究国内较少报道，本文收集中年脑梗死复发患者112例，分析危险因素，以期为脑梗死复发的预防提供帮助。报道如下。
关键词 复发危险因素 脑梗死复发 中年人 临床分析 缺血性卒中 Ⅱ级预防
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结直肠息肉切除术后复发相关危险因素的研究进展
18
作者 顾春慧 刘晨 杨悦 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第8期1099-1101,1106,共4页
结直肠癌可以起源于最初的腺瘤性息肉,随后息肉经历腺瘤-癌的转变序列。而息肉切除术可以中断这一序列,降低结直肠癌的发生率。既往各种研究指出结肠镜检查时的腺瘤相关特征与复发密切相关。位置、大小、组织学类型等是腺瘤复发的已知... 结直肠癌可以起源于最初的腺瘤性息肉,随后息肉经历腺瘤-癌的转变序列。而息肉切除术可以中断这一序列,降低结直肠癌的发生率。既往各种研究指出结肠镜检查时的腺瘤相关特征与复发密切相关。位置、大小、组织学类型等是腺瘤复发的已知危险因素,本文对复发性结直肠腺瘤的危险因素作一概述。 展开更多
关键词 息肉切除术 复发危险因素 研究进展
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系统性红斑狼疮复发危险因素探析
19
作者 张梦泽 钱龙 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期32-35,共4页
通过回顾性分析疾病初发及复发时的临床表现及实验室指标,了解SLE疾病复发的危险因素,进一步及时准确判断SLE复发及时治疗。方法 收集2009年6月至2022年12月于安徽医科大学第二附属医院就诊的SLE患者,筛选患者并记录相关数据,通过单因... 通过回顾性分析疾病初发及复发时的临床表现及实验室指标,了解SLE疾病复发的危险因素,进一步及时准确判断SLE复发及时治疗。方法 收集2009年6月至2022年12月于安徽医科大学第二附属医院就诊的SLE患者,筛选患者并记录相关数据,通过单因素分析和Cox回归分析探寻各因素与SLE复发的关系。结果 共收集SLE患者230例,其中复发患者88例,单因素分析提示病程≤2年,初发时有发热、脱发、皮疹、雷诺现象、关节炎、肾炎、白细胞减少、抗dsDNA抗体阳性,停用糖皮质激素、停用羟氯喹与SLE病情复发有关,有统计学意义。Cox回归分析提示初发时存在皮疹、肾炎、抗dsDNA抗体阳性等3项因素与复发有关。发病时的皮疹、肾炎、抗dsDNA抗体阳性是SLE疾病复发的独立危险因素。结论 发病时存在肾脏受累、抗dsDNA抗体阳性、病程在2年内的患者更应密切监测病情是否活动,避免停用糖皮质激素和HCQ,以预防复发。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 复发危险因素 糖皮质激素
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关节镜下Bankart修复术治疗肩关节复发性前脱位：手术效果及复发危险因素分析 被引量：13
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作者 闫辉 崔国庆 +3 位作者 王健全 印钰 田德祥 敖英芳 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期597-602,共6页
目的探讨关节镜下Bankart修复术（缝合锚钉技术）治疗肩关节复发性前脱位的临床效果，并对术后复发不稳的可能危险因素进行分析。方法2002年3月至2010年3月连续收治肩关节复发性前脱位患者259例，均采用关节镜下缝合锚钉技术进行Bankar... 目的探讨关节镜下Bankart修复术（缝合锚钉技术）治疗肩关节复发性前脱位的临床效果，并对术后复发不稳的可能危险因素进行分析。方法2002年3月至2010年3月连续收治肩关节复发性前脱位患者259例，均采用关节镜下缝合锚钉技术进行Bankart修复手术，其中188例患者获得随访。患者手术时平均年龄25．3岁（13～58岁）；其中男性143例、女性45例；运动员50名、非运动员138名。随访时采用美国肩肘关节外科协会评分系统（ASES）肩关节评分、Rowe评分以及患者满意度评价手术效果。术前肩关节ASES评分平均72．6分，Rowe评分平均33．g分。对于肩关节术后不稳的复发率、关节活动范围以及术后复发不稳的危险因素进行评估。结果188例患者术后平均随访38．6个月（12～110个月）。术后肩关节ASES评分平均91．9分，与术前比较差异具有统计学意义（P〈0．001）；术后Rowe评分平均81．9分，与术前比较差异具有统计学意义（P〈0．001）。患者手术满意度调查显示，满意152例、基本满意16例、不满意20例，满意率为89．4％。术后有24例患者复发脱位，总体复发率为12．8％；运动员患者复发率为28．0％，非运动员复发率为7．2％。术后患者平均肩关节外展外旋为75．2。，与术前比较无明显丧失（P〉0．05）。关节镜Bankart修复术后复发不稳与患者年龄及是否为运动员明显相关（P〈0．05）；而与术前病程长短、锚钉类型、锚钉数目、骨性Bankart损伤、合并肩关节上盂唇撕裂损伤、合并后或下方盂唇损伤、合并肩袖撕裂、关节松弛以及肩袖间隙闭合等因素无明显相关（P〉0．05）。结论关节镜下采用缝合锚钉进行Bankart修复术是治疗肩关节复发性前脱位的有效方法，临床效果比较满意。年轻患者（≤20岁）和运动员患者是术后肩关节复发不稳的高危因素，必要时选择切开手术。 展开更多
关键词 关节镜检查 肩脱位 Bankart修复术 复发危险因素
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