十二指肠复合神经节细胞瘤/神经瘤-神经内分泌肿瘤(compositegangliocytoma/neuromaand neuroendocrinetumor,CoGNET)是一种较罕见的肿瘤。CoGNET先前被称为节细胞性副神经节瘤(gangliocytic paraganglioma,GP),在2022年世界卫生组织神...十二指肠复合神经节细胞瘤/神经瘤-神经内分泌肿瘤(compositegangliocytoma/neuromaand neuroendocrinetumor,CoGNET)是一种较罕见的肿瘤。CoGNET先前被称为节细胞性副神经节瘤(gangliocytic paraganglioma,GP),在2022年世界卫生组织神经内分泌肿瘤分类中,其被重新命名。本文报告1例65岁CoGNET男性患者,因反酸、烧心伴便血就诊。术后病理显示肿物由梭形细胞、神经节细胞和上皮样细胞3种细胞成分组成。3种细胞成分具有不同的免疫组织化学染色模式:梭形细胞示神经丝蛋白(neurofilament protein,NFP)(+),中枢神经特异蛋白(central nervous system specific protein,S-100)(+),与性别决定区域Y相关的高迁移率组盒蛋白10(sex deciding region y-box[SRY]-related high motility[HMG]-box 10,SOX10)(+);神经节细胞示NFP(+),S-100(+),SOX10(-);上皮样细胞示广谱细胞角蛋白(pan cytokeratin,AE1/AE3)(+),细胞黏附分子5.2(cell adhesion molecules 5.2,CAM5.2)(+),突触素(synaptophysin,Syn)(+),嗜铬素A(chromograninA,CgA)(+),孕激素受体(progesterone receptor,PR)(+),GATA结合蛋白3(GATA binding protein 3,GATA-3)(-),胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)(-),分化抗原簇117(cluster of differentiation 117,CD117)(弱+)。病理诊断为CoGNET,神经内分泌肿瘤成分为高分化神经内分泌瘤。患者术后未行进一步治疗,术后随访19个月,无复发及转移。展开更多
目的:开发并验证一种线性模型,用于预测影响嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(pheochromocytomas and paragangliomas,PPGLs)术后出现低血压的因素及概率。方法:本研究收集了2011年1月1日至2023年12月31日在重庆医科大学附属第一医院泌尿外科接...目的:开发并验证一种线性模型,用于预测影响嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(pheochromocytomas and paragangliomas,PPGLs)术后出现低血压的因素及概率。方法:本研究收集了2011年1月1日至2023年12月31日在重庆医科大学附属第一医院泌尿外科接受腹膜后肿瘤切除并经过病理学诊断为PPGLs的315例患者,记录每位患者的人口学特征,基础疾病、疾病特征、α肾上腺受体拮抗剂使用情况、24 h尿香草扁杏仁酸(vanillylmandelic acid,VMA)、术中资料及术后资料,将血压低于术前30%或者术后需要升压药维持的患者纳入低血压组。而后采用LASSO回归对数据进行特征缩减和筛选,然后利用多元逻辑回归分析建立预测模型。通过ROC曲线、校准曲线和临床有用性来评估该预测模型的表现。结果:预测模型中包含的预测因子包括24 h尿香草扁杏仁酸、α肾上腺受体拮抗剂使用情况、肿瘤大小以及手术失血量。该模型显示出良好的区分能力,C指数为0.882(95%CI=0.872~0.886),并且具有良好的校准性,ROC值为0.88。决策曲线分析显示具有临床价值。结论:本研究提供了一个可靠的预测模型,该预测模型对PPGLs患者术后出现低血压的情况进行术前个体化预测,为患者围手术期治疗和术后恢复方案提供依据。展开更多
文摘十二指肠复合神经节细胞瘤/神经瘤-神经内分泌肿瘤(compositegangliocytoma/neuromaand neuroendocrinetumor,CoGNET)是一种较罕见的肿瘤。CoGNET先前被称为节细胞性副神经节瘤(gangliocytic paraganglioma,GP),在2022年世界卫生组织神经内分泌肿瘤分类中,其被重新命名。本文报告1例65岁CoGNET男性患者,因反酸、烧心伴便血就诊。术后病理显示肿物由梭形细胞、神经节细胞和上皮样细胞3种细胞成分组成。3种细胞成分具有不同的免疫组织化学染色模式:梭形细胞示神经丝蛋白(neurofilament protein,NFP)(+),中枢神经特异蛋白(central nervous system specific protein,S-100)(+),与性别决定区域Y相关的高迁移率组盒蛋白10(sex deciding region y-box[SRY]-related high motility[HMG]-box 10,SOX10)(+);神经节细胞示NFP(+),S-100(+),SOX10(-);上皮样细胞示广谱细胞角蛋白(pan cytokeratin,AE1/AE3)(+),细胞黏附分子5.2(cell adhesion molecules 5.2,CAM5.2)(+),突触素(synaptophysin,Syn)(+),嗜铬素A(chromograninA,CgA)(+),孕激素受体(progesterone receptor,PR)(+),GATA结合蛋白3(GATA binding protein 3,GATA-3)(-),胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)(-),分化抗原簇117(cluster of differentiation 117,CD117)(弱+)。病理诊断为CoGNET,神经内分泌肿瘤成分为高分化神经内分泌瘤。患者术后未行进一步治疗,术后随访19个月,无复发及转移。
