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分叶及嵌合的腓肠内侧动脉穿支皮瓣在修复足部大面积复合组织缺损中的临床应用
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作者 邱俊涛 路闯 +4 位作者 袁野 李辉 李高辉 刘冲 姚刘永 《实用手外科杂志》 2024年第2期150-153,共4页
目的探讨分叶及嵌合的腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植重建足部复合组织缺损的方法及临床疗效。方法2014年5月-2022年10月收治足部大面积复合组织缺损患者8例,均有不同程度的骨及肌腱韧带缺损、骨坏死、骨感染情况,采用以腓肠内侧动脉穿支血... 目的探讨分叶及嵌合的腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植重建足部复合组织缺损的方法及临床疗效。方法2014年5月-2022年10月收治足部大面积复合组织缺损患者8例,均有不同程度的骨及肌腱韧带缺损、骨坏死、骨感染情况,采用以腓肠内侧动脉穿支血管作为营养血管,术中通过多普勒彩超和DSA结合,精准定位并设计,通过增加皮瓣长度和减少宽度,可以使供区直接缝合,然后通过分叶、重组,将分叶皮瓣和肌皮瓣合理嵌合后进行移植修复,利用肌皮瓣可以有效填充残腔,重建韧带及关节囊。结果术后8例皮瓣均成活,1例因血肿压迫皮瓣静脉回流出现静脉危象,清除血肿及拆除缝线后,静脉危象解除,皮瓣成活。所有患者供受区愈合良好,无积血、伤口感染等情况发生。随访6~36个月,平均25个月,皮瓣色泽与周围皮肤相差不大,仅皮瓣周围存留线性瘢痕,质地良好,弹性好,其中1例女性患者修复关节周围的皮瓣略显臃肿,小腿供区仅留下线状瘢痕,小腿后侧肌肉功能均正常。结论腓肠内侧分叶嵌合皮瓣血管恒定,穿支相对恒定,血供可靠,手术操作相对简单,通过术前合理设计后将皮瓣宽度变为长度,把不规则创面调整为规则,以实现供区切口直接闭合,避免供区的二次创伤,通过嵌合肌皮瓣填充死腔,将肌皮瓣与关节囊或韧带固定缝合,有利于重建局部组织结构的稳定性,可以大大降低后期肢体畸形的发生,是修复足部大面积复合组织缺损的一种较为理想的选择方法。 展开更多
关键词 腓肠内侧动脉 穿支皮瓣 复合组织 功能重建
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带胫骨的胫后动脉逆行岛状皮瓣修复足部复合组织缺损
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作者 邱俊涛 路闯 +4 位作者 袁野 李辉 李高辉 刘冲 姚刘永 《实用手外科杂志》 2024年第3期334-336,共3页
目的探讨带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣逆行转移修复足部复合组织缺损的临床效果。方法2013年6月-2020年3月,采用带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣逆行转移修复足部复合组织缺损创面10例,术后对皮瓣外形满意度,痛觉、触觉、温度觉、两点分... 目的探讨带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣逆行转移修复足部复合组织缺损的临床效果。方法2013年6月-2020年3月,采用带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣逆行转移修复足部复合组织缺损创面10例,术后对皮瓣外形满意度,痛觉、触觉、温度觉、两点分辨觉及患肢功能行AOFAS评分。结果术后10例皮瓣全部成活,供区植皮成活良好,伤口一期愈合,胫前供区外形重塑良好。8例获得1~2年的随访,2例因是外地患者失访。皮瓣具有较好的外形,伤口一期愈合,移植骨与受区骨质愈合良好,供区胫骨外形重塑良好,皮瓣无瘢痕增生,无骨髓炎发生,患者对皮瓣外形及足部功能均表示满意,术后1年皮瓣两点分辨觉平均为(10.2±2.1)mm,感觉评级为S3+,根据美国踝-足部AOFAS评分平均为90.8分。结论带胫骨的胫后动脉穿支嵌合皮瓣手术操作简单、血供可靠、供区影响小足部功能恢复好、外形满意,是修复足部复合组织缺损一种可供选择的方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 穿支嵌合皮瓣 复合组织修复 胫后动脉
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游离足背复合组织瓣修复手部软组织缺损
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作者 尚修超 孟祥圣 +4 位作者 朱海泉 王岩 井晟 孙晓 潘俊博 《实用手外科杂志》 2024年第1期51-53,93,共4页
目的介绍应用游离足背复合组织瓣修复重建手背复合软组织缺损的方法。方法2015年6月-2021年6月,对13例手背复合神经肌腱皮肤缺损的患者采用游离足背复合组织瓣重建患手伸指、感觉功能。皮瓣切取面积:6.0 cm×4.0 cm~8.0 cm×5.5... 目的介绍应用游离足背复合组织瓣修复重建手背复合软组织缺损的方法。方法2015年6月-2021年6月,对13例手背复合神经肌腱皮肤缺损的患者采用游离足背复合组织瓣重建患手伸指、感觉功能。皮瓣切取面积:6.0 cm×4.0 cm~8.0 cm×5.5 cm,肌腱移植长度4.0~7.5 cm,肌腱移植数目1~4根,供区全厚皮片植皮加压包扎。结果术后13例皮瓣全部成活,经6~24个月的随访(平均13个月),皮瓣外观良好,无臃肿,质地佳,两点辨别觉为9~13 mm,患手重建伸指功能恢复良好,根据手指主动活动度(Total active movement,TAM)评价法,优良率达75%,患者较满意。供区植皮处稍有色素沉着,行走无影响,1例植皮部分坏死,经换药后瘢痕愈合;1例供区一期VSD覆盖,二期植皮。结论游离足背复合组织瓣修复手部复合软组织缺损,能很好地覆盖创面的同时通过携带肌腱神经重建伸指以及感觉功能,是一种较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 游离足背 复合组织 重建 组织缺损
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臀下动脉股后复合组织瓣修复骶尾部巨大压力性创面
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作者 官世水 沈佳祚 +1 位作者 张力 林建聪 《局解手术学杂志》 2024年第9期800-804,共5页
目的探讨臀下动脉股后复合组织瓣修复骶尾部巨大压力性创面的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的11例骶尾部巨大压力性创面患者的临床资料,创面平均面积(205.3±15.3)cm2,创面深度均达骶尾部骨面,伴部分骶尾骨坏死。术前使用超声... 目的探讨臀下动脉股后复合组织瓣修复骶尾部巨大压力性创面的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的11例骶尾部巨大压力性创面患者的临床资料,创面平均面积(205.3±15.3)cm2,创面深度均达骶尾部骨面,伴部分骶尾骨坏死。术前使用超声多普勒血流探测仪探查臀下动脉及其穿支入皮点,根据创面设计臀下动脉股后复合组织瓣,然后进行骶尾部慢性创面修复。记录患者手术时间、术中出血量、创面愈合情况、术后皮瓣存活情况及并发症发生情况,监测受区创面皮瓣颜色、温度、两点辨别觉以评估皮瓣感觉敏感性,采用视觉模拟量表(VAS)评估外观满意度。结果本组患者手术时间(2.8±0.1)h,术中出血量(235.4±10.2)mL。11例患者术后臀下动脉股后复合组织瓣全部存活,1例术后皮瓣最远端部分坏死,经扩创、局部拉拢缝合后愈合良好;其余创面均一期愈合良好,无感染、脂肪液化、血肿等并发症发生。皮瓣色泽良好、质地柔软、弹性大,供区愈合良好。术后12个月,皮瓣温度、两点辨别觉、外观满意度VAS评分与术后其他时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论臀下动脉股后复合组织瓣血供恒定,不损伤主干血管,可顺行或逆行转位,操作简单,损伤较小,能重建皮瓣感觉,用于修复骶尾部巨大压力性创面临床疗效显著。 展开更多
关键词 臀下动脉 复合组织 骶尾部 压力性损伤 慢性创面
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股前外侧皮瓣修复足踝部复合组织缺损的临床疗效分析
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作者 许甜甜 林平 +1 位作者 方文雅 徐伟华 《浙江创伤外科》 2024年第5期797-799,共3页
目的研究分析股前外侧皮瓣修复足踝部复合组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月本院收治的足踝部复合组织缺损患者共92例,根据皮瓣修复手术方法不同将92例患者分为两组,其中观察组51例,行股前外侧皮瓣修复治疗,对照... 目的研究分析股前外侧皮瓣修复足踝部复合组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月本院收治的足踝部复合组织缺损患者共92例,根据皮瓣修复手术方法不同将92例患者分为两组,其中观察组51例,行股前外侧皮瓣修复治疗,对照组41例,行小腿岛状穿支皮瓣修复治疗。结果观察组患者的手术治疗时间,皮瓣愈合时间均明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后皮瓣均完全成活;术后3个月,观察组患者AOFAS评分明显高于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组患者BMRC感觉功能恢复分级中,S3-S4级占比明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率(11.76%)与对照组患者术后并发症发生率(12.20%)无明显差异,比较无统计学意义(χ^(2)=0.8214,P>0.05)。结论采用股前外侧皮瓣修复足踝部复合软组织缺损,可以获得较好的临床疗效,患者术后足踝功能以及皮瓣感觉功能恢复更好,适合临床选择应用。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 足踝部 复合组织缺损 小腿岛状穿支皮瓣
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Masquelet技术联合皮瓣修复创伤性肢体复合组织缺损的疗效观察
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作者 郑昊 刘罕伍 雷咪娜 《浙江临床医学》 2024年第6期934-935,共2页
车祸、重物碾压、机器卷轧等高能量暴力常导致肢体骨缺损、皮肤软组织缺损等复合性损伤,临床治疗难度大,并发症多,严重时易导致肢体截肢甚至死亡。四肢复合组织缺损的治疗模式和治疗方法涉及多种策略和技术,旨在恢复缺损部位的结构和功... 车祸、重物碾压、机器卷轧等高能量暴力常导致肢体骨缺损、皮肤软组织缺损等复合性损伤,临床治疗难度大,并发症多,严重时易导致肢体截肢甚至死亡。四肢复合组织缺损的治疗模式和治疗方法涉及多种策略和技术,旨在恢复缺损部位的结构和功能。膜诱导再生技术:即Masquelet技术,通过彻底清创后,将制备的骨水泥填充在骨丢失部位,以弥补骨缺损并防止周围软组织嵌入后阻碍骨修复。法国医师MASQUELET[1]在2000年初次报道骨水泥诱导膜技术在治疗长骨骨缺损中取得良好的疗效。而在大面积皮肤软组织缺损方面,皮瓣修复有着可覆盖面积大,血运丰富,治疗周期短等优势,在临床上应用较广。但目前两种技术联合治疗复杂创伤性复合组织缺损的报道较少。本文探讨Masquelet技术联合皮瓣修复创伤性肢体复合组织缺损的疗效。 展开更多
关键词 复合组织缺损 复合性损伤 缺损部位 皮肤软组织缺损 骨水泥填充 皮瓣修复 骨缺损 骨丢失
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股前外侧皮瓣修复胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损的临床效果
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作者 徐志平 肖尚毫 +1 位作者 徐鹏 梅雷 《中国医疗美容》 2024年第10期35-38,共4页
目的探讨股前外侧皮瓣修复胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损的临床应用及效果。方法选取2021年3月至2024年3月福建省福能集团总医院收治的胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损患者60例,分成研究组和对照组,每组30例,对照组采用常规... 目的探讨股前外侧皮瓣修复胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损的临床应用及效果。方法选取2021年3月至2024年3月福建省福能集团总医院收治的胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损患者60例,分成研究组和对照组,每组30例,对照组采用常规小腿内侧皮瓣修复,研究组采用股前外侧皮瓣修复。随访时间3个月,比较两组皮瓣成活率、皮瓣愈合时间、并发症。结果研究组患者皮瓣成活率(96.67%)显著高于对照组(73.33%),研究组患者皮瓣愈合时间(13.69±3.01)d短于对照组(15.73±2.45)d,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。术后研究组患者出现1例血管危象,对照组患者出现3例感染、1例血管危象、2例皮瓣臃肿、2例皮瓣远端坏死,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫腓骨下段开放性骨折伴复合组织缺损患者采用股前外侧皮瓣修复能够提高皮瓣成活率,促进患者术后恢复,并减少并发症发生。 展开更多
关键词 胫腓骨下段开放性骨折 复合组织缺损 股前外侧皮瓣修复
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挤压工艺对复合组织蛋白品质及结构的影响 被引量:3
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作者 王梦妍 李文钊 +2 位作者 冯亚倩 田霄翔 阮美娟 《食品研究与开发》 CAS 北大核心 2023年第7期143-150,共8页
以大豆分离蛋白和蛋清粉为主要原料,利用双螺杆挤压机制备复合组织蛋白。通过单因素和响应面试验对复合组织蛋白挤压工艺进行优化,并分析蛋白质二级结构变化,探索挤压工艺对复合组织蛋白品质的提升机理。结果表明:最佳工艺为水分含量42... 以大豆分离蛋白和蛋清粉为主要原料,利用双螺杆挤压机制备复合组织蛋白。通过单因素和响应面试验对复合组织蛋白挤压工艺进行优化,并分析蛋白质二级结构变化,探索挤压工艺对复合组织蛋白品质的提升机理。结果表明:最佳工艺为水分含量42%、机筒温度(Ⅲ区)145℃、螺杆转速17 Hz。该工艺下复合组织蛋白具有独特豆香味、组织均匀有弹性、咀嚼口感好,感官评分最高。蛋白质经挤压处理后无新的特征峰出现,二级结构中α-螺旋和β-转角含量降低,β-折叠和无规则卷曲含量增加,结构稳定性增加。 展开更多
关键词 大豆分离蛋白 蛋清粉 复合组织蛋白 挤压工艺 品质评价 二级结构
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影响耳廓复合组织游离移植成活相关因素的探讨 被引量:4
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作者 杜晓扬 水庆付 +1 位作者 余刚 徐荣成 《安徽医学》 2005年第6期468-469,共2页
目的探讨耳廓复合组织块游离移植成活的影响因素。方法对27块耳廓复合组织移植修复鼻翼缺损的病例进行分析。结果早期常规手术方法移植13例,最大宽径1.5 cm,最小宽径0.8 cm,3例部分坏死;改进手术方法移植14例最大宽径2.5 cm,最小宽径1.2... 目的探讨耳廓复合组织块游离移植成活的影响因素。方法对27块耳廓复合组织移植修复鼻翼缺损的病例进行分析。结果早期常规手术方法移植13例,最大宽径1.5 cm,最小宽径0.8 cm,3例部分坏死;改进手术方法移植14例最大宽径2.5 cm,最小宽径1.2 cm,全部成活。结论增加复合组织块与鼻部受区接触面积是提高移植之耳郭复合组织块成活的关键。保留真皮下和软骨膜血管网及术后丹参应用有助于增加移植块远端成活能力。 展开更多
关键词 耳郭复合组织 鼻翼缺损 移植 耳廓复合组织游离移植 组织块成活 复合组织 手术方法 鼻翼缺损 移植修复 部分坏死 接触面积 宽径
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免疫抑制缓释用于治疗同种异体复合组织移植的研究进展
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作者 邓智中 周显玉 +1 位作者 刘菲 杨军 《组织工程与重建外科》 CAS 2023年第1期79-82,共4页
同种异体复合组织移植(Vascularized composite allotransplantation,VCA)是帮助肢体和颜面部等组织严重毁损的患者重建功能、恢复美观的重要手段之一。VCA患者术后需要接受终身的免疫抑制治疗,抑制免疫排斥反应。长期免疫抑制剂管理易... 同种异体复合组织移植(Vascularized composite allotransplantation,VCA)是帮助肢体和颜面部等组织严重毁损的患者重建功能、恢复美观的重要手段之一。VCA患者术后需要接受终身的免疫抑制治疗,抑制免疫排斥反应。长期免疫抑制剂管理易引发各种机体的毒副反应,影响生活质量,甚至威胁生命安全。免疫抑制局部缓释治疗可以提高移植物局部的药物浓度,减轻全身毒副作用,相对于全身用药具有一定优势。本文对目前基于各种生物材料的局部缓释给药系统在VCA中的应用进行综述。 展开更多
关键词 同种异体复合组织移植 免疫抑制治疗 缓释给药系统 生物材料
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移植物局部引流淋巴结对异体复合组织皮瓣移植后存活时间的影响
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作者 马戈甲 裴蛟淼 +1 位作者 李杨 韩岩 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第5期499-502,512,共5页
目的:探讨移植物局部引流淋巴结在异体复合组织移植中是否参与了早期的排斥反应,干预淋巴结后能否延长皮瓣存活时间。方法:BN大鼠作为供体、Lewis大鼠作为受体,进行腹部游离皮瓣异体移植。将大鼠随机分为三组,A组:正常移植;B组:术中去... 目的:探讨移植物局部引流淋巴结在异体复合组织移植中是否参与了早期的排斥反应,干预淋巴结后能否延长皮瓣存活时间。方法:BN大鼠作为供体、Lewis大鼠作为受体,进行腹部游离皮瓣异体移植。将大鼠随机分为三组,A组:正常移植;B组:术中去除受体移植区域引流淋巴结;C组:将皮瓣卷成皮管,利用硅胶管隔离移植物和受体之间的皮肤接触,仅保留血管相通。观察三组皮瓣存活状态,术后不同时间点对各组皮瓣HE染色和血清白细胞介素-2(IL-2)水平检测。结果:B、C组皮瓣存活时间相对于A组均延长(均P<0.05)。A组3 d皮瓣出现水肿和出血点,B、C组在7 d以后才出现不同程度的水肿和出血点。A组相较于其他各组,IL-2表达水平明显升高,在排斥终点(术后第7天)达到最大;B、C组在术后第7天IL-2表达水平分别为(145.15±4.2)ng/L和(96.28±4.62)ng/L,A组与B、C组比较有统计学差异(均P<0.05)。结论:移植物局部引流淋巴结在免疫排斥早期起着关键的作用,移除移植物局部引流淋巴结可以延长皮瓣存活时间。如果早期能够干预引流淋巴结,就有可能减少效应T细胞的产生,从而减轻移植物的排斥反应。 展开更多
关键词 同种异体复合组织移植 引流淋巴结 次级淋巴组织 淋巴系统 皮瓣排斥反应 抗原提呈细胞
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以旋髂浅动脉为血供的骨皮瓣修复足部复合组织缺损 被引量:1
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作者 雷辉卯 欧昌良 +1 位作者 周鑫 邹永根 《创伤外科杂志》 2023年第6期423-426,共4页
目的 探讨以旋髂浅动脉(superficial circumflex iliac artery, SCIA)为血供的骨皮瓣修复足部复合组织缺损的临床疗效。方法 回顾性分析2019年6月—2021年6月泸州市骨病医院骨科应用以SCIA为血供的复合组织瓣修复足部组织缺损17例,男性1... 目的 探讨以旋髂浅动脉(superficial circumflex iliac artery, SCIA)为血供的骨皮瓣修复足部复合组织缺损的临床疗效。方法 回顾性分析2019年6月—2021年6月泸州市骨病医院骨科应用以SCIA为血供的复合组织瓣修复足部组织缺损17例,男性12例,女性5例;年龄32~63岁,平均40.2岁。道路交通伤9例,压砸伤8例,受伤部位均在踝关节以远。创面在Ⅰ期清创后均伴有皮肤、骨骼缺损,骨骼缺损最大达7.2cm×4.2cm×2.2cm,创面缺损面积6.0cm×5.0cm~22.5cm×12.0cm,皮瓣切取面积6.5cm×5.5cm~23.0cm×12.0cm。皮瓣供区均采用Ⅰ期美容缝合。门诊定期随访,随访时观察骨皮瓣的外形、颜色、质地、骨愈合情况及供区的愈合情况。结果 骨皮瓣顺利成活15例,术后12h内出现动脉危象2例,经手术探查后血管再通畅,骨瓣完全成活。随访时间3~18个月,平均10.5个月,末次随访足部功能按美国矫形外科足踝协会评分标准评定:优10例,良5例,可2例。结论 SCIA骨皮瓣穿支丰富,可切取带血供的髂骨填补足部骨骼缺损,修复足部复合组织缺损,对恢复足部功能具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 复合组织缺损 旋髂浅动脉 骨瓣 皮瓣 足部
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原位回植联合腹部包埋术在无血管吻合条件的末节离断复合组织块再植中的临床应用
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作者 任喜明 陆向阳 王建中 《实用手外科杂志》 2023年第4期514-515,共2页
目的 总结原位回植联合腹部包埋术在无血管吻合条件的末节离断复合组织块再植中的临床疗效。方法 2018年6月-2021年12月,对32例无血管吻合条件的末节复合组织块采用原位回植联合腹部包埋术完成修复。结果 末节复合组织块成活28例,部分坏... 目的 总结原位回植联合腹部包埋术在无血管吻合条件的末节离断复合组织块再植中的临床疗效。方法 2018年6月-2021年12月,对32例无血管吻合条件的末节复合组织块采用原位回植联合腹部包埋术完成修复。结果 末节复合组织块成活28例,部分坏死2例,坏死2例。随访1~18个月,平均8个月,末节复合组织块修复成功率87.5%,功能恢复良好。结论 原位回植联合腹部包埋术再植无血管吻合条件的末节离断复合组织块效果良好,手术方法简单,易于开展。 展开更多
关键词 原位回植 腹部包埋术 无血管吻合条件 末节复合组织
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足趾复合组织游离移植修复手指复合组织缺损 被引量:15
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作者 杨润功 赵东升 +1 位作者 侯树勋 衷鸿宾 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第21期1466-1468,共3页
目的 :探讨足趾复合组织移植修复手指复合组织缺损的方法。方法 :采用以下 7种方法治疗病人 2 1例 :带第 1跖背动脉的游离甲瓣、远节趾骨背侧部分趾骨并肌腱止点、背侧关节囊、伸肌腱、背侧皮肤移植修复手指指甲、伸肌腱和神经、皮肤... 目的 :探讨足趾复合组织移植修复手指复合组织缺损的方法。方法 :采用以下 7种方法治疗病人 2 1例 :带第 1跖背动脉的游离甲瓣、远节趾骨背侧部分趾骨并肌腱止点、背侧关节囊、伸肌腱、背侧皮肤移植修复手指指甲、伸肌腱和神经、皮肤缺损 2例 ;游离第 2足趾携带胫侧固有动脉、神经的近侧趾间关节复合组织 ,移植修复中指远侧指间关节复合组织缺损 ,同时利用第 2足趾中末节及腓侧固有动脉及神经再造环指末节 1例 ;第 2跖趾关节同时携带第 2跖骨、伸趾肌腱与足背皮瓣移植一期修复掌指关节、掌骨、伸肌腱与皮肤复合组织缺损 3例 ;第 1跖背动脉携带第 2足趾甲瓣并伸指肌腱修复拇指指甲、伸肌腱并神经、皮肤缺损 5例 ;第 1跖背动脉携带第 2跖趾关节、趾固有动脉携带第 2足趾近侧趾间关节移植重建两个相邻的掌指关节并皮肤缺损 2例 ;跖趾关节、趾近侧趾间关节复合组织移植 ,分别修复掌指关节或指间关节并复合组织缺损 6例。足背皮瓣、携带第 1跖背动脉的第 2足趾、同侧趾腓侧皮瓣再造全长手指 2例。结果 :应用 2 1例成功 ,随访 6个月~ 5年手指感觉恢复达S3 + ~S4;关节活动度 :掌指关节活动范围 2 0°~ 80° ;近指间关节活动范围 3 0°~ 90° ;远指间关节活动范围 5°~ 3 0°。结论 :带血供足趾复合组? 展开更多
关键词 足趾复合组织 手指复合组织 组织缺损 骨骼移植术 修复
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加速康复外科在下肢感染性复合组织缺损护理的临床效果观察
15
作者 李珊珊 马璐 《中国医疗美容》 2023年第12期62-65,共4页
目的 探讨分析加速康复外科在下肢感染性复合组织缺损护理的临床效果。方法 选取2021年7月至2023年7月我院收治的80例下肢感染性复合组织缺损患者,按治疗方式不同分为对照组(常规护理)和观察组(加速康复外科护理)2组,各40例,对比分析两... 目的 探讨分析加速康复外科在下肢感染性复合组织缺损护理的临床效果。方法 选取2021年7月至2023年7月我院收治的80例下肢感染性复合组织缺损患者,按治疗方式不同分为对照组(常规护理)和观察组(加速康复外科护理)2组,各40例,对比分析两组干预效果。结果 观察组较对照组首次下床、住院、上皮组织完全覆盖创面及创面愈合时间更短(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P <0.05);观察组满意度高于对照组(P <0.05)。结论 加速康复外科护理可减轻下肢感染性复合组织缺损患者术后疼痛程度,加速恢复,减少术后并发症事件,患者满意度高。 展开更多
关键词 加速康复外科 下肢感染性复合组织缺损 疼痛 并发症 满意度
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游离手腕掌侧复合组织皮瓣修复手指皮肤合并肌腱、指固有动脉、神经缺损
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作者 石明 吴俊勇 彭国华 《实用手外科杂志》 2023年第2期279-281,共3页
目的观察游离手腕掌侧复合组织皮瓣修复手指皮肤合并肌腱、指固有动脉、神经缺损的复杂创伤的临床疗效。方法对2019年2月-2022年2月收治的80例手指皮肤合并肌腱、指固有动脉、神经缺损采用掌侧复合组织瓣修复,并观察手术效果及患指恢复... 目的观察游离手腕掌侧复合组织皮瓣修复手指皮肤合并肌腱、指固有动脉、神经缺损的复杂创伤的临床疗效。方法对2019年2月-2022年2月收治的80例手指皮肤合并肌腱、指固有动脉、神经缺损采用掌侧复合组织瓣修复,并观察手术效果及患指恢复情况。结果术后随访6~24个月,除1例出现患指远端轻度萎缩,但不影响手指功能外,其余患指均供血良好,皮瓣两点辨别觉平均8.5 mm,患者对手指外形、术后瘢痕及功能恢复均较为满意。根据中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定:优47例,良18例,可14例,差1例。结论游离手腕掌侧复合组织皮瓣修复手指皮肤合并肌腱、指固有动脉、神经缺损的复杂创伤,能够较好地恢复手指关节功能,提高患者生活质量,术后手指外观较好,是修复手指复杂组织缺损较为理想的方法之一。 展开更多
关键词 游离 手腕掌侧复合组织皮瓣 手指皮肤缺损 复杂创伤
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复合组织瓣移植治疗手足严重创伤后皮肤缺损患者的临床效果
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作者 张太良 《中外医药研究》 2023年第22期51-53,共3页
目的:分析复合组织瓣移植治疗手足严重创伤后皮肤缺损患者的临床效果。方法:选取2018年5月—2022年11月新泰市人民医院骨科收治的严重手足创伤后皮肤缺损患者90例为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与常规组,各45例。常规组给予常... 目的:分析复合组织瓣移植治疗手足严重创伤后皮肤缺损患者的临床效果。方法:选取2018年5月—2022年11月新泰市人民医院骨科收治的严重手足创伤后皮肤缺损患者90例为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与常规组,各45例。常规组给予常规皮瓣修复,研究组给予复合组织瓣移植修复。比较两组患者皮肤缺损修复率、患肢功能恢复状况、住院费用、住院时间及并发症发生情况。结果:研究组一期修复率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.002);研究组患肢功能恢复优良率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.005);研究组住院时间短于常规组,住院费用低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:对手足严重创伤后皮肤缺损患者应用复合组织瓣进行修复效果较为确切,对患肢外观修复较为理想,有利于患者感觉功能和运动功能提升,可缩短住院时间,降低住院费用,安全性高。 展开更多
关键词 皮肤缺损 修复 复合组织 运动功能 感觉功能
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同种异体复合组织移植Banff移植病理学诊断标准及进展 被引量:1
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作者 熊艳 叶啟发 +1 位作者 孔凡华 郭晖 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期425-433,共9页
同种异体复合组织移植(CTA)是一门新兴的用于治疗功能性组织或肢体缺损的移植学科,由于绝大多数CTA移植物为带血管的移植物,因此也称为带血管的复合组织移植(VCA)。CTA/VCA的移植物包含同种异体的皮肤、皮下组织、骨骼、肌肉、神经和血... 同种异体复合组织移植(CTA)是一门新兴的用于治疗功能性组织或肢体缺损的移植学科,由于绝大多数CTA移植物为带血管的移植物,因此也称为带血管的复合组织移植(VCA)。CTA/VCA的移植物包含同种异体的皮肤、皮下组织、骨骼、肌肉、神经和血管等两种或多种组织结构成分。由于大多数CTA/VCA移植物中带有皮肤组织,而皮肤组织是抗原性最强的免疫成分,移植术后的急性排斥反应是导致CTA/VCA移植失败及其移植物失功的首要障碍,因此CTA/VCA移植物中的皮肤排斥反应的组织病理学特征成为首要的关注点。本文就CTA/VCA的排斥反应等病理学特征、2007年Banff诊断标准及其研究进展予以综述,以期为CTA/VCA的排斥反应及其他并发症的诊断及治疗提供参考。 展开更多
关键词 同种异体复合组织移植(CTA) 带血管的复合组织移植(VCA) 组织检查 抗体介导的排斥反应(AMR) T细胞介导的排斥反应(TCMR) C4d染色 移植物抗宿主反应(GVHR) 供者特异性抗体(DSA)
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足背复合组织瓣修复手部复合组织缺损 被引量:4
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作者 张开刚 魏海温 +2 位作者 江海廷 杨凯 王军 《实用手外科杂志》 2003年第1期43-43,共1页
关键词 足背复合组织 手部复合组织缺损 临床资料 皮肤移植
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