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复方磺胺嘧啶锌凝胶与利凡诺外敷治疗下肢静脉性溃疡的疗效分析
1
作者 王行海 廖玉萍 +1 位作者 郭建刚 孔祥威 《贵州医药》 CAS 2024年第9期1415-1417,共3页
目的对比复方磺胺嘧啶锌凝胶与利凡诺外敷治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法选择下肢静脉性溃疡患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组使用常规碘伏换药处理后复方磺胺嘧啶锌凝胶敷于腿部溃疡处,对照组在常规碘伏换药后利凡诺... 目的对比复方磺胺嘧啶锌凝胶与利凡诺外敷治疗下肢静脉性溃疡的疗效。方法选择下肢静脉性溃疡患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组使用常规碘伏换药处理后复方磺胺嘧啶锌凝胶敷于腿部溃疡处,对照组在常规碘伏换药后利凡诺纱布敷于腿部溃疡处。比较两组治疗前后溃疡面积缩小率,评估患者的疼痛评分及创面分泌物。结果观察组治疗第3天及第7天的VAS评分均低于对照组,且肿胀消退、创面愈合及住院时长明显短于对照组(P<0.05);治疗1周时两组溃疡面积缩小率和愈合率无明显变化(P>0.05),自治疗第2周开始以及治疗3周、4周的观察组溃疡面积缩小率和愈合率均明显高于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组创面分泌物细菌检出率明显少于对照组(P<0.05)。结论使用复方磺胺嘧啶锌凝胶对腿部静脉性溃疡的治疗效果更好,可推广应用。 展开更多
关键词 复方磺胺嘧啶锌凝胶 利凡诺 下肢静脉性溃疡
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对耶氏肺孢子菌肺炎患者进行复方磺胺甲唑治疗药物监测的重要性研究
2
作者 方洁 陈超 周敏 《内科理论与实践》 2024年第1期31-36,共6页
耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jiroveci pneumonia,PJP)是人类免疫缺陷病毒(human immunodefi-ciency virus,HIV)患者较为常见和严重的机会性感染之一。随着免疫抑制剂及化疗药物等的使用,目前国内报道PJP多数为非HIV免疫抑制患者。... 耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jiroveci pneumonia,PJP)是人类免疫缺陷病毒(human immunodefi-ciency virus,HIV)患者较为常见和严重的机会性感染之一。随着免疫抑制剂及化疗药物等的使用,目前国内报道PJP多数为非HIV免疫抑制患者。复方磺胺甲唑(sulfamethoxazole complex,SMZco)是治疗PJP的一线药物,其药动学存在广泛的个体差异。本文通过引用1例药物监测下SMZco治疗PJP的病例,从SMZco的药代动力学、剂量相关不良反应以及最佳治疗剂量研究等方面进行系统综述,旨在表明对PJP患者进行SMZco治疗药物监测的重要性,通过药物监测以确保患者达到有效治疗浓度,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 耶氏肺孢子菌肺炎 复方磺胺甲唑 治疗药物监测
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复方磺胺甲噁唑人体药动学与生物等效性研究
3
作者 张婷 李梦瑶 +3 位作者 姜雅琦 田杰 郭东生 甘方良 《湖北科技学院学报（医学版）》 2024年第1期25-29,共5页
目的研究单次空腹口服复方磺胺甲噁唑片在健康受试者体内的人体药代动力学特征和生物等效性。方法试验采用单中心、随机、开放、单剂量、两制剂、两周期、两序列交叉设计,24例受试者分别空腹口服复方磺胺甲噁唑受试制剂T或参比制剂R。... 目的研究单次空腹口服复方磺胺甲噁唑片在健康受试者体内的人体药代动力学特征和生物等效性。方法试验采用单中心、随机、开放、单剂量、两制剂、两周期、两序列交叉设计,24例受试者分别空腹口服复方磺胺甲噁唑受试制剂T或参比制剂R。采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)检测血浆中的磺胺甲噁唑和甲氧苄啶的血药浓度,用Phoenix WinNonlin 8.2软件计算药动学参数,评价两制剂生物等效性。结果空腹试验受试制剂T和参比制剂R的磺胺甲噁唑C max、AUC 0-t、AUC 0-∞分别为(27.340±3.400)和(28.042±3.527)μg/mL、(375.2±38.7)和(371.5±35.4)h·μg/mL、(390.0±42.9)和(386.7±41.0)h·μg/mL;甲氧苄啶C max、AUC 0-t、AUC 0-∞分别为(0.845±0.198)和(0.838±0.144)μg/mL、(8.7±1.3)和(8.2±1.5)h·μg/mL、(8.9±1.3)和(8.4±1.5)h·μg/mL,药动学参数最小二乘几何均值比的90%置信区间均落在80.00%~125.00%判定范围内(P均>0.05)。结论复方磺胺甲噁唑片受试制剂与参比制剂在健康受试者中具有生物等效性。 展开更多
关键词 复方磺胺甲噁唑 磺胺甲噁唑 甲氧苄啶 生物等效性 药代动力学
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复方磺胺甲[口恶]唑与头孢曲松对合并发热的神经型布氏杆菌病患者疗效及脑脊液炎性因子水平影响的比较
4
作者 刘波 孙晓风 +2 位作者 郑丽娇 陈慧园 石雪梅 《疑难病杂志》 CAS 2024年第9期1070-1074,共5页
目的观察复方磺胺甲[口恶]唑与头孢曲松对合并发热的神经型布氏杆菌病患者疗效及脑脊液炎性因子水平影响的比较。方法选取2021年8月—2023年12月新疆医科大学第一附属医院感染科诊治合并发热的神经型布氏杆菌病患者88例作为研究对象,随... 目的观察复方磺胺甲[口恶]唑与头孢曲松对合并发热的神经型布氏杆菌病患者疗效及脑脊液炎性因子水平影响的比较。方法选取2021年8月—2023年12月新疆医科大学第一附属医院感染科诊治合并发热的神经型布氏杆菌病患者88例作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。2组患者均接受利福平、多西环素治疗,对照组加用头孢曲松钠,观察组加用复方磺胺甲[口恶]唑,患者均连续治疗6周。治疗前后比较2组异常症状、体征、血常规及生化指标、脑脊液炎性因子的变化;治疗6周后比较2组患者治疗有效率及不良事件发生率。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(97.73%vs.84.09%,χ^(2)/P=4.950/0.026);治疗6周后,2组患者红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(t/P=5.342/<0.001、5.654/<0.001、5.543/<0.001);2组患者脑脊液白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(t/P=4.273/<0.001、3.140/0.002、2.650/0.010);2组患者异常症状及体征、不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论包含复方磺胺甲[口恶]唑的三联药物治疗方案能够有效改善合并发热的神经型布氏杆菌病患者异常症状及体征,明显降低患者脑脊液炎性因子水平,提高整体临床治疗效果,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 神经型布氏杆菌病 复方磺胺甲[口恶]唑 头孢曲松 炎性因子 疗效
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复方磺胺甲噁唑致全血细胞减少伴药物性肝损伤1例
5
作者 张灵 张津翌 +1 位作者 范茂飞 刘辉 《中南药学》 CAS 2024年第1期276-278,共3页
复方磺胺甲噁唑作为抗耶氏肺孢子菌肺炎一线治疗药物,临床应用较广泛,其不良反应的发生率也较高。临床报道较多的不良反应主要为皮疹、恶心、呕吐、肝脏损害、血小板减少等;严重的不良反应较少见,一旦出现仍然有致命的危险。临床药师在... 复方磺胺甲噁唑作为抗耶氏肺孢子菌肺炎一线治疗药物,临床应用较广泛,其不良反应的发生率也较高。临床报道较多的不良反应主要为皮疹、恶心、呕吐、肝脏损害、血小板减少等;严重的不良反应较少见,一旦出现仍然有致命的危险。临床药师在药学实践中成功处置了1例复方磺胺甲噁唑疑致全血细胞减少伴药物性肝损伤患者,现报道如下。1病历资料患者,男,71岁,因“反复咳嗽、咳痰4年,再发加重伴发热10 d”于2023年1月13日入院治疗。3个月前诊断为双肺肺炎(耶氏肺孢子菌、流感嗜血杆菌感染)、前纵隔肿瘤,轻度贫血等;2023年1月3日患者出现发热、咳嗽、咳痰遂再次入院治疗。 展开更多
关键词 复方磺胺甲噁唑 全血细胞减少 药物性肝损伤
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复方磺胺甲唑治疗药物监测临床应用专家共识
6
作者 《复方磺胺甲唑治疗药物监测临床应用专家共识》编写组 李敏 张菁 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期497-506,共10页
1背景复方磺胺甲唑是由甲氧苄啶(trimethoprim,TMP)和磺胺甲唑(sulfamethoxazole,SMZ)以固定剂量(1∶5)组成的复方制剂。TMP-SMZ属于上个世纪50年代研发的抗菌药物,仍广泛用于特定感染性疾病的预防与治疗,作用机制涉及到细菌的叶酸合成... 1背景复方磺胺甲唑是由甲氧苄啶(trimethoprim,TMP)和磺胺甲唑(sulfamethoxazole,SMZ)以固定剂量(1∶5)组成的复方制剂。TMP-SMZ属于上个世纪50年代研发的抗菌药物,仍广泛用于特定感染性疾病的预防与治疗,作用机制涉及到细菌的叶酸合成途径。SMZ的结构与细菌合成叶酸所需的对氨基苯甲酸(PABA)类似,可与PABA竞争二氢蝶酸合成酶(DHPS)的活性位点,从而抑制叶酸合成的中间产物二氢蝶酸的产生。TMP是二氢叶酸还原酶(DHFR)的直接竞争性抑制剂,抑制DHFR活性,中止四氢叶酸的合成。四氢叶酸是细菌合成DNA和蛋白质所需嘌呤的来源,其缺乏会导致细菌的死亡。因此,TMP-SMZ的协同作用机制是将DHPS和DHFR作为阻断叶酸和蛋白质合成的两个重要靶点,从而起到杀菌作用[1]。TMP-SMZ抗菌谱包括革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌、寄生虫等(表1),具有广泛的抗菌活性。 展开更多
关键词 复方磺胺甲唑 临床应用 治疗药物监测 专家共识 临床疗效
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1例复方磺胺甲唑片联合用药致高钾血症及危险因素分析
7
作者 钟丽英 陈芯莹 杨京华 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第7期8-11,共4页
目的:探讨复方磺胺甲噁唑片(TMP-SMZ)联合用药引起高钾血症的机制。方法:分析1例使用TMP-SMZ联合螺内酯片、贝那普利片治疗致狼疮性肾炎患儿发生高钾血症的诊疗经过,并结合文献分析探讨该患儿血钾水平升高的机制。结果:患儿联合使用TMP-... 目的:探讨复方磺胺甲噁唑片(TMP-SMZ)联合用药引起高钾血症的机制。方法:分析1例使用TMP-SMZ联合螺内酯片、贝那普利片治疗致狼疮性肾炎患儿发生高钾血症的诊疗经过,并结合文献分析探讨该患儿血钾水平升高的机制。结果:患儿联合使用TMP-SMZ、螺内酯片及贝那普利片治疗1 d后出现血钾水平升高,立即予停服上述药物及常规降钾处理,其血钾水平仍居高不下,予血液透析治疗后患儿血钾水平逐渐降至正常。结论:高钾血症事件的发生与TMP-SMZ密切相关,而患儿联用相关药物(贝那普利片、螺内酯片)、存在基础肾脏疾病(狼疮性肾炎、肾功能不全)、代谢性酸中毒是促使高钾血症发生的危险因素。对于存在基础肾脏疾病的患者,即使是低剂量TMP-SMZ,在与螺内酯片、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物联合应用时,仍需警惕高钾血症的发生。 展开更多
关键词 复方磺胺甲噁唑片 高钾血症 狼疮性肾炎 高危因素
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复方磺胺甲口恶唑联合卡泊芬净治疗非HIV耶氏肺孢子菌肺炎1例并文献复习
8
作者 桑垚 陈晓庆 +2 位作者 吴燕梅 侯绪英 张玲 《临床合理用药杂志》 2024年第11期151-152,160,共3页
耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)是由一种机会致病菌—耶氏肺孢子菌(PJ)引起的间质性浆细胞性炎症,是一种严重的呼吸系统机会感染性疾病^([1])。免疫功能低下人群,如HIV感染者、组织器官移植者、癌症放化疗者等,均是PJ的易感人群^([2])。寻求安... 耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)是由一种机会致病菌—耶氏肺孢子菌(PJ)引起的间质性浆细胞性炎症,是一种严重的呼吸系统机会感染性疾病^([1])。免疫功能低下人群,如HIV感染者、组织器官移植者、癌症放化疗者等,均是PJ的易感人群^([2])。寻求安全高效的非HIV-PJP诊断方法及治疗方式尤为必要。本文报道了1例对肺泡灌洗液进行高通量测序确诊非HIV-PJP患者的诊疗过程并进行文献复习,为临床非HIV-PJP的诊断及治疗提供参考。 展开更多
关键词 肺孢子菌肺炎 非HIV 复方磺胺甲口恶唑 卡泊芬净 高通量基因检测
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阿奇霉素与复方磺胺甲噁唑治疗百日咳的临床疗效比较
9
作者 邓鹏飞 《黑龙江医药》 CAS 2024年第5期1110-1112,共3页
目的:探究比较在百日咳治疗中应用阿奇霉素与复方磺胺甲噁唑(SMZ)治疗的临床疗效。方法:选取2023年1月—2024年5月于本院进行诊治的百日咳患儿为研究对象,共计96例患儿,以数字随机表法将患儿平分成2组,阿奇霉素组患儿(48例)接受阿奇霉... 目的:探究比较在百日咳治疗中应用阿奇霉素与复方磺胺甲噁唑(SMZ)治疗的临床疗效。方法:选取2023年1月—2024年5月于本院进行诊治的百日咳患儿为研究对象,共计96例患儿,以数字随机表法将患儿平分成2组,阿奇霉素组患儿(48例)接受阿奇霉素治疗,SMZ组患儿(48例)接受复方磺胺甲噁唑治疗。评定比较两组患儿分别运用不同治疗方案的疗效、症状持续时间与住院时间、不良反应发生率。结果:组间数据比较,SMZ组患儿的临床治疗有效率优于阿奇霉素组,比较有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的症状持续时间以及住院时间比对,SMZ组的时间均短于阿奇霉素组的用时,比对具有统计学意义(P<0.05)。组间比较SMZ组、阿奇霉素组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在百日咳患儿治疗中,相比阿奇霉素,复方磺胺甲噁唑的疗效更优,可有效缩短患儿的症状持续时间,加速康复,且不会增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 百日咳 阿奇霉素 复方磺胺甲噁唑 临床疗效
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孟鲁司特钠联合复方磺胺甲[口恶]唑治疗儿童百日咳的疗效及安全性
10
作者 姚珂 张阵 +1 位作者 宣爱丽 刘余财 《临床合理用药杂志》 2024年第34期142-145,共4页
目的观察孟鲁司特钠联合复方磺胺甲[口恶]唑治疗儿童百日咳的疗效及安全性。方法本研究为回顾性队列研究,选取2023年1月—2024年6月蚌埠医科大学第一附属医院收治的孟鲁司特钠联合复方磺胺甲[口恶]唑治疗的百日咳患儿40例作为观察组,同... 目的观察孟鲁司特钠联合复方磺胺甲[口恶]唑治疗儿童百日咳的疗效及安全性。方法本研究为回顾性队列研究,选取2023年1月—2024年6月蚌埠医科大学第一附属医院收治的孟鲁司特钠联合复方磺胺甲[口恶]唑治疗的百日咳患儿40例作为观察组,同时应用倾向性评分匹配的统计学方法,选取同期接受复方磺胺甲[口恶]唑治疗,且未使用孟鲁司特钠治疗的百日咳患儿40例作为对照组,2组均持续治疗14 d。比较2组治疗效果、症状持续时间、血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]水平、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)/FVC、呼气流量峰值(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)]及不良反应。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的72.50%(χ2=7.440,P=0.006);观察组痉挛样咳嗽持续时间、咳嗽后面部发绀时间、咳嗽后呕吐停止时间、闻及肺部啰音时间均短于对照组(P<0.01)。治疗14 d后,2组CRP、PCT、WBC水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组FEV_(1)/FVC、FVC、PEF、MMEF高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.50%vs.10.00%,P=1.000)。结论孟鲁司特钠联合复方磺胺甲[口恶]唑治疗百日咳具有良好疗效,可缩短患儿康复时间,改善炎性反应与肺功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 百日咳 儿童 孟鲁司特钠 复方磺胺甲[口恶]唑 咳嗽
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克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床效果分析
11
作者 杜佳容 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第9期0155-0158,共4页
分析西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎经克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗的效果。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月期间西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,共计50例,电脑抽号法分组,研究组(克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗,2... 分析西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎经克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗的效果。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月期间西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,共计50例,电脑抽号法分组,研究组(克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗,25例);常规组(复方磺胺甲恶唑片治疗,25例),对比两组患者的差异性。结果 肺功能指标水平、治疗效果、炎性因子水平控制效果、生活质量、不良反应发生控制效果等指标提示,研究组更佳(p均<0.05)。结论 通过对西藏地区艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者提供克林霉素联合复方磺胺甲恶唑片治疗,这种方式的效果理想。 展开更多
关键词 西藏地区 艾滋病 肺孢子菌肺炎 克林霉素 复方磺胺甲恶唑片
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复方磺胺甲噁唑联合伏立康唑致高钾并低钠血症3例报告及分析
12
作者 武润苗 吴桦 +2 位作者 陈瑞琳 赵亚利 柴春艳 《安徽医药》 CAS 2024年第6期1269-1272,共4页
目的 探讨复方磺胺甲噁唑(SMZ co)联合伏立康唑致高钾并低钠血症的原因及其处置措施。方法 收集2023年1-2月因重症肺炎入住陕西省人民医院,联合使用了SMZ co与伏立康唑导致高钾并低钠血症的3例病人的临床资料并分析。结果SMZ co联合伏... 目的 探讨复方磺胺甲噁唑(SMZ co)联合伏立康唑致高钾并低钠血症的原因及其处置措施。方法 收集2023年1-2月因重症肺炎入住陕西省人民医院,联合使用了SMZ co与伏立康唑导致高钾并低钠血症的3例病人的临床资料并分析。结果SMZ co联合伏立康唑可增加高钾并低钠血症风险,3例病人血钾最高分别上升至8.1、6.1、5.6 mmol/L,血钠最低分别下降至128、134、122 mmol/L,经口服环硅酸锆钠及补钠治疗后,3例病人血钾分别恢复至4.9、5.1、4.5 mmol/L,血钠恢复至136、135、137 mmol/L。结论 联合使用SMZ co与伏立康唑可导致高钾血症及低钠血症风险增加,原因可能为SMZ co的甲氧苄啶(TMP)成分竞争性抑制远端肾小管和集合管上皮细胞的阿米洛利样敏感钠通道,阻断钠离子(Na+)-氢离子(H+)和Na+-钾离子(K+)交换,抑制钠的吸收,并减少钾的排泄,从而导致低钠及高钾血症;联合用药可能导致血清伏立康唑水平异常升高而增加高钾血症风险。发生药源性高钾血症时及时停药并口服环硅酸锆钠可有效降钾,低钠血症通过口服及静脉补充高渗盐即可纠正。 展开更多
关键词 药物相关性副作用和不良反应 甲氧苄氨嘧啶 磺胺甲噁唑复方合剂 伏立康唑 联合用药 药源性高钾血症 环硅酸锆钠
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复方磺胺甲噁唑脱敏治疗1例 被引量：1
13
作者 林志强 陈婷婷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期371-375,共5页
复方磺胺甲噁唑于1968年上市,是目前最常用的磺胺类抗菌药物,可用于治疗多种感染性疾病。除了用于治疗尿路感染、肺孢子菌肺炎(PCP)外,还可超说明书应用作为嗜麦芽窄食单胞菌、诺卡菌、弓形虫感染的一线用药[1]。约有3%~8%的患者对磺胺... 复方磺胺甲噁唑于1968年上市,是目前最常用的磺胺类抗菌药物,可用于治疗多种感染性疾病。除了用于治疗尿路感染、肺孢子菌肺炎(PCP)外,还可超说明书应用作为嗜麦芽窄食单胞菌、诺卡菌、弓形虫感染的一线用药[1]。约有3%~8%的患者对磺胺过敏[2],磺胺过敏有多种表现形式,其中皮疹最为常见。 展开更多
关键词 复方磺胺甲噁唑 磺胺 过敏 脱敏 交叉过敏
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重症耶氏肺孢子菌肺炎患者复方磺胺甲噁唑血药浓度监测的临床研究 被引量：3
14
作者 潘欢妍 祁慧 +2 位作者 梁培 安姝润 李俐 《中南药学》 2023年第6期1653-1658,共6页
目的通过监测复方磺胺甲噁唑(SMX-TMP)治疗耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)血药峰浓度(C_(max))水平,评价其临床效果及不良反应。方法回顾性分析2016年3月至2022年8月60例重症患者接受SMX-TMP治疗PCP的临床资料,记录患者磺胺甲噁唑(SMX)C_(max)水... 目的通过监测复方磺胺甲噁唑(SMX-TMP)治疗耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)血药峰浓度(C_(max))水平,评价其临床效果及不良反应。方法回顾性分析2016年3月至2022年8月60例重症患者接受SMX-TMP治疗PCP的临床资料,记录患者磺胺甲噁唑(SMX)C_(max)水平,评估临床治疗结局,评价药物不良反应等。结果SMX初始平均C_(max)为118.98 mg·L^(-1),浓度范围分布广泛(IQR,97.84~172.80),初始给药剂量与SMX初始C_(max)成显著正相关(r^(2)=0.099,P=0.014);治疗过程中68.33%的患者SMX C_(max)可以达到预先设定的目标水平;患者的总体死亡率为51.66%,治疗过程中无法达到目标水平是PCP患者临床治疗失败率和28d全因死亡的危险因素(P<0.05);与SMX-TMP相关的不良反应发生率为35.00%,患者SMX C_(max)高于目标水平时肾功能损伤的发生率显著增加(P<0.05)。结论在PCP患者治疗期间监测SMX水平可以改善患者的临床结局,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 耶氏肺孢子菌肺炎 复方磺胺甲噁唑 治疗药物监测 重症患者
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复方磺胺甲噁唑联合卡泊芬净治疗耶氏肺孢子菌肺炎疗效与安全性的Meta分析 被引量：5
15
作者 段艳 徐媛 +1 位作者 杨长青 张晋萍 《中国真菌学杂志》 CSCD 2023年第1期1-7,共7页
目的系统评估复方磺胺甲噁唑(TMP/SMZ)与卡泊芬净联合对耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)的治疗效果和安全性。方法搜索PubMed、Embase、Cochrane library、CBM、知网、万方、维普中,TMP/SMZ联合卡泊芬净治疗PJ... 目的系统评估复方磺胺甲噁唑(TMP/SMZ)与卡泊芬净联合对耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)的治疗效果和安全性。方法搜索PubMed、Embase、Cochrane library、CBM、知网、万方、维普中,TMP/SMZ联合卡泊芬净治疗PJP的临床随机对照试验,进行Meta分析,结局指标为总有效率、不良反应发生率,使用Rev-Man5.4软件统计分析。结果共纳入20项研究,PJP患者共1802例。Meta分析结果显示,相较TMP/SMZ单药治疗,TMP/SMZ联合卡泊芬净治疗PJP的有效率显著提高[RR=1.29,95%CI(1.22,1.37),P<0.00001],且不增加药物不良反应发生率[RR=0.91,95%CI(0.79,1.05),P=0.21>0.05]。结论TMP/SMZ联合卡泊芬净治疗PJP的效果优于TMP/SMZ单药治疗,且不增加药物不良反应,推荐临床使用。 展开更多
关键词 复方磺胺甲噁唑 卡泊芬净 耶氏肺孢子菌肺炎(PJP) META分析
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自身免疫性疾病患者使用复方磺胺甲噁唑预防卡氏肺孢子菌病研究进展 被引量：2
16
作者 阙咏图 李鹏冲 张奉春 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第1期196-202,共7页
随着糖皮质激素、免疫抑制剂、小分子靶向药物及生物制剂的应用,自身免疫性疾病患者由于卡氏肺孢子菌机会性感染发生卡氏肺孢子菌病(pneumocystis carini pneumonia,PCP)的风险明显增加,且此类PCP较艾滋病相关PCP进展快、死亡率高。磺... 随着糖皮质激素、免疫抑制剂、小分子靶向药物及生物制剂的应用,自身免疫性疾病患者由于卡氏肺孢子菌机会性感染发生卡氏肺孢子菌病(pneumocystis carini pneumonia,PCP)的风险明显增加,且此类PCP较艾滋病相关PCP进展快、死亡率高。磺胺类药物是PCP的一线治疗药物,诸多学者提倡自身免疫性疾病患者长期使用复方磺胺甲噁唑(trimethoprim-sulfamethoxazole,TMP-SMZ)预防PCP,但该药物不良反应及耐药性问题不容忽视。本文就自身免疫性疾病患者发生PCP的危险因素、使用TMP-SMZ预防PCP的有效性以及药物不良反应、耐受性、耐药性进行综述。 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 卡氏肺孢子菌病 复方磺胺甲噁唑
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复方磺胺甲噁唑致抗生素相关性脑病1例并文献复习
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作者 林艳玲 林茵 《中国药物应用与监测》 CAS 2023年第1期72-74,共3页
1例74岁男性患者,因血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤化疗后继发耶氏肺孢子菌肺炎入院,于2021年7月12日予美罗培南(1 g,q 8 h,ivgtt)+注射用万古霉素(1 g,q 12 h,ivgtt)+注射用卡泊芬净(50 mg,qd,ivgtt)联合复方磺胺甲噁唑片(磺胺甲噁唑1200... 1例74岁男性患者,因血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤化疗后继发耶氏肺孢子菌肺炎入院,于2021年7月12日予美罗培南(1 g,q 8 h,ivgtt)+注射用万古霉素(1 g,q 12 h,ivgtt)+注射用卡泊芬净(50 mg,qd,ivgtt)联合复方磺胺甲噁唑片(磺胺甲噁唑1200 mg/甲氧苄啶240 mg,q 6 h)抗感染治疗。7月18日患者出现精神障碍,临床排除疾病本身因素,停用美罗培南、万古霉素,减量使用复方磺胺甲噁唑片(磺胺甲噁唑800 mg/甲氧苄啶160 mg,q 6 h),7月20日患者再次出现精神异常,考虑为抗生素相关性脑病。予停用可疑药物复方磺胺甲噁唑片,并口服碳酸氢钠片(1 g,tid)碱化尿液,适当加强补液等对症治疗,2 d后患者精神症状得到缓解,至出院期间未复发。 展开更多
关键词 复方磺胺甲噁唑 抗生素 精神异常 脑病 药品不良反应
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外周血T淋巴细胞亚群在AIDS合并PCP患者中的表达及与复方磺胺甲噁唑治疗效果的关系
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作者 鲍刚 蒋程媛 +1 位作者 王静 艾尼瓦尔·吾拉木 《中国医院用药评价与分析》 2023年第1期27-30,35,共5页
目的:观察获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者外周血T淋巴细胞亚群的表达,并分析其与复方磺胺甲噁唑治疗效果的关系。方法:回顾性收集2018-2020年该院收治的AIDS合并PCP患者的资料,全部患者均接受复方磺胺甲噁唑治疗3... 目的:观察获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者外周血T淋巴细胞亚群的表达,并分析其与复方磺胺甲噁唑治疗效果的关系。方法:回顾性收集2018-2020年该院收治的AIDS合并PCP患者的资料,全部患者均接受复方磺胺甲噁唑治疗3周,采用倾向性评分匹配按2∶1匹配后,纳入治疗有效组88例、无效组38例,共126例作为观察组;另收集同期于该院就诊的63例AIDS未合并PCP的患者资料,作为对照组;查阅患者病历资料,统计患者基线资料、实验室指标等,重点分析AIDS合并PCP患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))的表达,及其与复方磺胺甲噁唑治疗效果的关系。结果:对照组患者系统抗人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗占比最高,其次为有效组,无效组最低,组间差异有统计学意义(P<0.05);无效组患者治疗前血清LDH、CD8^(+)T淋巴细胞百分比最高,其次为有效组,对照组最低;对照组患者CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)水平最高,其次为有效组,无效组最低,组间差异有统计学意义(P<0.05);组间其他资料、指标比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistics回归分析结果显示,治疗前LDH水平高、CD8^(+)T淋巴细胞百分比高是AIDS合并PCP患者复方磺胺甲噁唑治疗无效的危险因素(OR>1,P<0.05),系统抗HIV治疗、CD4^(+)T淋巴细胞百分比高、CD4^(+)/CD8^(+)水平高是其保护因素(OR<1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)预测AIDS合并PCP患者复方磺胺甲噁唑治疗效果的AUC>0.70,具有一定的预测价值。结论:CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)在AIDS合并PCP患者中呈异常表达,且与复方磺胺甲噁唑的治疗效果有关。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 肺孢子菌肺炎 T淋巴细胞亚群 复方磺胺甲噁唑
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止嗽化痰颗粒联合复方磺胺甲恶唑片对艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的疗效探讨 被引量：1
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作者 陆兴 吴春园 唐静煜 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第1期27-30,共4页
目的 探讨止嗽化痰颗粒联合复方磺胺甲恶唑片对艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、炎症因子及血气指标水平的影响。方法 按照随机数字表法将扬州市第三人民医院2021年1月至2022年7月收治的48例AIDS合并PCP患... 目的 探讨止嗽化痰颗粒联合复方磺胺甲恶唑片对艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、炎症因子及血气指标水平的影响。方法 按照随机数字表法将扬州市第三人民医院2021年1月至2022年7月收治的48例AIDS合并PCP患者分为两组,均接受纠正水与电解质紊乱、高蛋白饮食、无创通气等常规治疗,对照组(24例)患者在常规治疗的基础上采用复方磺胺甲恶唑片治疗,观察组(24例)患者在对照组的基础上联合止嗽化痰颗粒治疗,两组均治疗3周。对比两组患者治疗3周后的临床疗效,治疗前及治疗1、3周后血清LDH水平,治疗前与治疗3周后炎症因子与血气指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者临床总有效率为91.67%,较对照组的66.67%显著升高;观察组患者不良反应总发生率为8.33%,较对照组的37.50%显著降低;与治疗前比,两组患者治疗1、3周后血清LDH水平及治疗3周后血清白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均降低,且观察组均低于对照组;而治疗3周后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 止嗽化痰颗粒联合复方磺胺甲恶唑片可有效提高AIDS合并PCP患者的临床治疗效果,减轻炎症反应和心肌损伤,调节血气指标,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 艾滋病 肺孢子菌肺炎 止嗽化痰颗粒 复方磺胺甲恶唑片 炎症因子 乳酸脱氢酶 血气指标
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复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗烧伤的疗效观察 被引量：18
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作者 李迟 于东宁 +2 位作者 覃凤均 陈忠 孙永华 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第5期352-353,共2页
目的 观察复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗浅Ⅱ度、深Ⅱ度 烧伤创面、残余创面抗感染和促进创面愈合的作用。方法 治疗组清 创 后应用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂涂于创面的表面，对照组应用1%磺胺嘧啶银霜覆盖创面，共治 疗119例烧伤患者(即222个创... 目的 观察复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗浅Ⅱ度、深Ⅱ度 烧伤创面、残余创面抗感染和促进创面愈合的作用。方法 治疗组清 创 后应用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂涂于创面的表面，对照组应用1%磺胺嘧啶银霜覆盖创面，共治 疗119例烧伤患者(即222个创面)，包括浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、残余小创面及供皮区创面 ，并观察创面完全愈合时间、创面表面细菌培养用药前与用药中的情况以及复方磺胺嘧啶锌 涂膜剂对全身情况的影响。结果 浅Ⅱ度烧伤创面治疗组(10.25±1 .6 9)天完全愈合，对照组(13.15±2.03)天愈合；深Ⅱ度创面治疗组(18.10±2.72)天愈合 ，对照组(21.2±3.64)天愈合，治疗组明显优于对照组(P＜0.05)；治疗组用药前细 菌培养阳性率是38.8%，治疗中降至9.0%；对照组用药前细菌培养阳性率为32.7%，治疗 中降至25.4%；两组间比较具有显著性差异(P＜0.05)；患者未出现疼痛、过敏反应 和其它不良反应。结论 复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗烧伤创面可促进上 皮 化、加速创面愈合、有效地防治创面感染，该药应用简便、适用于社区、基层常见的中、小 面积浅度烧伤治疗。 展开更多
关键词 外用药 烧伤 感染 药物治疗 复方磺胺嘧啶锌涂膜剂
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