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微创经皮肾镜和输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果对比
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作者 王华龙 张庆兵 《世界复合医学(中英文)》 2024年第7期119-122,共4页
目的比较输尿管上段复杂结石患者经微创经皮肾镜、输尿管软硬镜治疗的效果。方法选取2021年10月—2023年10月东阿县人民医院收治的80例输尿管上段复杂结石患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为甲组(开展微创经皮肾镜治疗)和乙组(开展... 目的比较输尿管上段复杂结石患者经微创经皮肾镜、输尿管软硬镜治疗的效果。方法选取2021年10月—2023年10月东阿县人民医院收治的80例输尿管上段复杂结石患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为甲组(开展微创经皮肾镜治疗)和乙组(开展输尿管软硬镜治疗),每组40例。比较两组手术指标、并发症发生率、肾功能指标与炎症因子水平。结果乙组术中出血量低于甲组,肛门排气时间和住院时间均短于甲组,手术时间长于甲组,差异有统计学意义(P均<0.05)。乙组并发症发生率为5.00%(2/40),低于甲组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.042)。治疗后,乙组血清肌酐、尿素、降钙素原、超敏C反应蛋白水平均低于甲组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论输尿管软硬镜应用在输尿管上段复杂结石中的效果显著,可以改善肾功能与炎症指标。 展开更多
关键词 输尿管上段复杂结石 微创经皮肾镜 输尿管软硬镜 肾功能 炎症反应
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输尿管软、硬镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段复杂结石的疗效分析 被引量:3
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作者 周航 吴石萍 +2 位作者 谢明 简月晃 刘跃辉 《检验医学与临床》 CAS 2023年第8期1050-1052,1056,共4页
目的比较输尿管软镜(FURL)、输尿管硬镜(URL)与微创经皮肾镜(mPCNL)治疗输尿管上段复杂结石(CUUC)的疗效。方法选取2019年1月至2021年6月该院收治的90例CUUC患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为A、B、C 3组,每组各30例。A组实施FURL... 目的比较输尿管软镜(FURL)、输尿管硬镜(URL)与微创经皮肾镜(mPCNL)治疗输尿管上段复杂结石(CUUC)的疗效。方法选取2019年1月至2021年6月该院收治的90例CUUC患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为A、B、C 3组,每组各30例。A组实施FURL治疗,B组实施URL治疗,C组实施mPCNL治疗,比较3组患者的治疗效果、手术相关指标和术后并发症。结果A组和C组患者治疗有效率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和C组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者手术时间和住院时间均长于A组和B组,C组术中出血量均多于A组和B组,A组患者手术时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者术中出血量和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组患者并发症总发生率均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于URL治疗,mPCNL、FURL治疗CUUC效果更加明显,FURL较mPCNL可减少患者术中出血量,缩短其康复时间,且术后并发症更少。 展开更多
关键词 输尿管上段复杂结石 输尿管软镜 输尿管硬镜 微创经皮肾镜 疗效
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经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果对比 被引量:1
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作者 赵博 鲁照平 《临床医学工程》 2023年第3期301-302,共2页
目的对比经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果。方法选取2019年10月至2021年2月我院收治的90例输尿管上段复杂结石患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用经皮肾镜治疗,观察组采用输尿管软硬镜治疗... 目的对比经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果。方法选取2019年10月至2021年2月我院收治的90例输尿管上段复杂结石患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用经皮肾镜治疗,观察组采用输尿管软硬镜治疗。比较两组的手术相关指标、结石清除率及炎性因子水平。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后4周的结石清除率高于对照组(P<0.05);两组患者术后12周的结石清除率比较无统计学差异(P>0.05)。术后1周,两组的CRP、IL-6水平高于术前,但观察组CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论与经皮肾镜治疗相比,输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石可明显减少术中出血量,缩短患者的手术时间和住院时间,提高早期结石清除率,减轻机体炎性反应。 展开更多
关键词 经皮肾镜 输尿管软硬镜 输尿管上段复杂结石
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经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果对比
4
作者 杨连鹏 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第11期67-69,共3页
讨论经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果对比。方法 选择输尿管上段复杂结石患者120例,分为两组,实验组使用输尿管软硬镜手术治疗,对照组使用经皮肾镜手术治疗。结果 与对照组相比,实验组的治疗效果较高(98.33%>... 讨论经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗输尿管上段复杂结石的临床效果对比。方法 选择输尿管上段复杂结石患者120例,分为两组,实验组使用输尿管软硬镜手术治疗,对照组使用经皮肾镜手术治疗。结果 与对照组相比,实验组的治疗效果较高(98.33%>80.00%)(P<0.05),手术中出血量较低(10.15±2.33<59.37±2.51)(P<0.05),手术时间较长(90.28±1.79>38.55±1.72)(P<0.05)以及住院时间较短(3.59±1.15<7.35±1.59)(P<0.05),治疗后3天(83.33%>71.67%),治疗后1周(93.33%>80.00%),治疗后1月(96.67%>86.67%)的结石清除率较高(P<0.05),并发症发生率较少(11.67%<21.67%)(P<0.05),生活质量评分较高(96.37±1.29>80.33±1.52)(P<0.05)。结论 将经皮肾镜与输尿管软硬镜治疗应用在复杂结石患者,可减少并发症,改善生活质量。 展开更多
关键词 经皮肾镜手术 输尿管软硬镜手术 输尿管上段复杂结石
原文传递
腹腔镜输尿管切开取石与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段复杂结石的临床效果观察 被引量:1
5
作者 郁全胜 陈猛 +4 位作者 陈志永 范建华 庞昆 张炜 韩从辉 《中国当代医药》 2017年第8期31-33,49,共4页
目的比较腹腔镜输尿管切开取石(RLU)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗输尿管上段复杂结石的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2015年12月在沭阳县人民医院吴阶平泌尿外科中心和东南大学医学院附属徐州医院泌尿外科手术治疗的67例输尿管上... 目的比较腹腔镜输尿管切开取石(RLU)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗输尿管上段复杂结石的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2015年12月在沭阳县人民医院吴阶平泌尿外科中心和东南大学医学院附属徐州医院泌尿外科手术治疗的67例输尿管上段复杂结石患者的临床资料,按照手术方式分为RLU组(31例)和PCNL组(36例),比较两组的手术时间、术中出血量、结石清除率、术后最高体温、尿管拔除时间、术后住院时间。结果两组的手术时间、结石清除率、术后最高体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RLU组的术后尿管拔除时间和术后住院时间短于PCNL组,术中出血量少于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 RLU是一种安全的治疗方式,其治疗输尿管上段复杂结石可以缩短术后住院时间,且术中出血量较少。 展开更多
关键词 输尿管上段复杂结石 腹腔镜 经皮肾镜 手术并发症
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开放手术配合腔内碎石技术治疗孤立肾复杂结石11例报告 被引量:1
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作者 郑宝寿 王剑松 +1 位作者 萧芝松 杨银桂 《昆明医学院学报》 2009年第12期114-116,共3页
目的探讨气压弹道、钬激光等腔内碎石技术在孤立肾复杂结石开放手术中的应用价值.方法11例孤立肾复杂结石患者行开放手术治疗,术中经输尿管镜气压弹道或钬激光碎石、取石.结果11例患者均顺利完成手术,9例一次取净结石,2例术中结石残留,... 目的探讨气压弹道、钬激光等腔内碎石技术在孤立肾复杂结石开放手术中的应用价值.方法11例孤立肾复杂结石患者行开放手术治疗,术中经输尿管镜气压弹道或钬激光碎石、取石.结果11例患者均顺利完成手术,9例一次取净结石,2例术中结石残留,总结石取净率为81.5%(9/11).残余结石患者中1例行ESWL治疗排净,另外1例残余结石行PCNL治疗取尽.术中出血少,术后无严重并发症发生.结论在复杂孤立肾结石治疗中采用开放手术配合使用腔内碎石技术具有最大限度保护肾功能、减少手术创伤和风险、降低术后并发症、提高结石取净率等优点,值得推广应用. 展开更多
关键词 结石治疗 碎石 孤立肾 内镜 复杂结石 开放手术 输尿管镜 钬激光 气压弹道 术后并发症
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螺旋CT在多镜联合微创经皮肾镜碎石术治疗复杂结石中的应用研究 被引量:3
7
作者 于管天 廖松柏 +3 位作者 于永刚 武英杰 刘为池 刘刚 《中外医学研究》 2017年第31期10-12,共3页
目的:探讨螺旋CT在多镜联合微创经皮肾镜碎石术治疗复杂结石中的应用价值。方法:根据彩超及腹部平片,在初步判断行多镜联合微创经皮肾镜碎石术的患者中选出多发、手术难度相似、结石密度相近、结石负荷预计可一期碎石的铸型或鹿角形结... 目的:探讨螺旋CT在多镜联合微创经皮肾镜碎石术治疗复杂结石中的应用价值。方法:根据彩超及腹部平片,在初步判断行多镜联合微创经皮肾镜碎石术的患者中选出多发、手术难度相似、结石密度相近、结石负荷预计可一期碎石的铸型或鹿角形结石患者174例,随机分成2组。试验组行螺旋CT三维重建,对照组仅行普通CT。比较分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)碎石成功率、一期清石率、二期碎石率、总清石率、手术时间、住院时间、血红蛋白下降等指标变化。结果:试验组一期清石率(93.1%)、总清石率(95.4%)高于对照组(71.3%、83.9%),二期清石率(2.3%)低于对照组(12.6%),差异均有统计学意义(字2=14.170、6.197、6.734,P=0.000、0.013、0.009);两组患者PCNL碎石率差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术时间、住院时间均短于对照组,血红蛋白降低程度低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.121、2.316、3.482,P=0.001、0.032、0.012)。结论:螺旋CT可形象直观地显示集合系统的解剖结构、结石分布、结石密度,有利于指导选择合适的镜种碎石,提高一期净石率。 展开更多
关键词 螺旋CT 多镜联合 复杂结石
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输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂结石的临床效果 被引量:3
8
作者 姚朝飞 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第2期26-27,40,共3页
目的探讨输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂结石的临床效果。方法将复杂结石患者76例按随机数字表法分为2组:对照组(n=38)采取微创经皮肾镜取石手术治疗,研究组(n=38)采取输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗。比较2组围... 目的探讨输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂结石的临床效果。方法将复杂结石患者76例按随机数字表法分为2组:对照组(n=38)采取微创经皮肾镜取石手术治疗,研究组(n=38)采取输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗。比较2组围术期情况(包括手术时间、术中失血量、结石清除率、下床活动时间、住院时间等)及术后均并发症(包括感染性休克、切口感染、尿瘘、发热等)发生率。结果研究组手术时间、术中失血量、下床活动时间、住院时间均较对照组显著减少,结石清除率较对照组显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取输尿管软镜联合经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂结石可缩短手术时间,减少术中失血量,提高结石清除率,促使患者机体功能及早康复,且并发症少,安全性有保证。 展开更多
关键词 输尿管软镜 经皮肾镜 钬激光碎石术 复杂结石
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膀胱碎石钳在肾盂复杂结石中的应用
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作者 赵炫仲 梁勇 +1 位作者 邵强 郭宇文 《现代医学》 2004年第4期265-266,共2页
关键词 膀胱碎石钳 肾盂复杂结石 治疗 静脉肾盂造影
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斜仰卧截石位经皮肾镜联合输尿管镜处理肾输尿管上段复杂结石的效果 被引量:2
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作者 钟海歌 刘伟光 +1 位作者 冯治平 温则强 《临床医学工程》 2019年第2期149-150,共2页
目的分析斜仰卧截石位经皮肾镜+输尿管镜治疗肾输尿管上段复杂结石患者的效果。方法肾输尿管上段复杂结石患者68例,随机分为两组各34例。对照组接受俯卧位经皮肾镜+输尿管镜治疗,观察组接受斜仰卧截石位经皮肾镜+输尿管镜治疗,比较两组... 目的分析斜仰卧截石位经皮肾镜+输尿管镜治疗肾输尿管上段复杂结石患者的效果。方法肾输尿管上段复杂结石患者68例,随机分为两组各34例。对照组接受俯卧位经皮肾镜+输尿管镜治疗,观察组接受斜仰卧截石位经皮肾镜+输尿管镜治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(均P <0.05)。观察组的一次性清石率、一期结石取净率、治疗总有效率均显著高于对照组(均P <0.05)。结论斜仰卧截石位经皮肾镜+输尿管镜治疗肾输尿管上段复杂结石患者具有显著的临床效果,手术时间短,术中出血量少,一次性清石率以及一期结石取净率高。 展开更多
关键词 肾输尿管上段复杂结石 斜仰卧截石位 经皮肾镜 输尿管镜
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后腹腔镜切开取石术治疗输尿管上段复杂结石的临床研究 被引量:1
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作者 姚红杰 《基层医学论坛》 2021年第16期2263-2265,共3页
目的观察输尿管上段复杂结石患者采用后腹腔镜切开取石术治疗的临床效果。方法以随机数字表法将五四一总医院收治的92例输尿管上段复杂结石患者分为2组,各46例,腹腔镜组行后腹腔镜切开取石,经皮肾镜组行经皮肾镜取石术,对2组患者手术、... 目的观察输尿管上段复杂结石患者采用后腹腔镜切开取石术治疗的临床效果。方法以随机数字表法将五四一总医院收治的92例输尿管上段复杂结石患者分为2组,各46例,腹腔镜组行后腹腔镜切开取石,经皮肾镜组行经皮肾镜取石术,对2组患者手术、术后恢复情况,结石清除率,血清检测指标及并发症发生情况进行比较分析。结果相较于经皮肾镜组,腹腔镜组手术时间延长,术中出血量减少,术后住院时间及尿管留置时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后双J管留置时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组一次性结石清除率无统计学差异(P>0.05),腹腔镜组并发症发生率低于经皮肾镜组(P<0.05)。术后24 h 2组血清NGAL、Cys-C、PCT均较术前升高,但腹腔镜组升高幅度明显低于经皮肾镜组(P<0.05)。结论后腹腔镜切开取石术治疗输尿管上段复杂结石术中损伤小,对肾功能的影响较轻,术后恢复快、并发症发生率低,临床价值优于经皮肾镜取石术。 展开更多
关键词 输尿管上段 复杂结石 后腹腔镜切开取石术 经皮肾镜取石术 疗效
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取石术中应用原位低温加肌苷治疗孤立肾复杂结石26例分析
12
作者 李龙江 梁木林 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 1996年第8期33-34,共2页
该文报告用原位低温加静脉滴注肌苷方法进行孤立肾复杂多发结石取石术26例,除1例发生严重并发症外,其余疗效满意。此法为术者提供一个长达3h的肾缺血安全手术期,从而能从容取净结石,清理脓液,彻底止血,保留残肾组织,保护残... 该文报告用原位低温加静脉滴注肌苷方法进行孤立肾复杂多发结石取石术26例,除1例发生严重并发症外,其余疗效满意。此法为术者提供一个长达3h的肾缺血安全手术期,从而能从容取净结石,清理脓液,彻底止血,保留残肾组织,保护残肾功能,且操作简单,易于掌握,特别适用于孤立肾复杂手术。 展开更多
关键词 原位低温 肌苷 孤立肾 复杂结石 手术治疗
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经皮肾镜碎复杂结石
13
作者 盛勇斌 《中国医药指南》 2013年第14期203-204,共2页
目的探讨经皮肾镜碎复杂结石。方法其中开放手术组70例,MPCNL手术组43例。结果两组平均出血量、手术时间、术后住院时问比较差异均有统计学意义(P<0.05)。MPCNL组在出血量和住院时间上明显优于开放手术组,在手术时间上,开放手术组少... 目的探讨经皮肾镜碎复杂结石。方法其中开放手术组70例,MPCNL手术组43例。结果两组平均出血量、手术时间、术后住院时问比较差异均有统计学意义(P<0.05)。MPCNL组在出血量和住院时间上明显优于开放手术组,在手术时间上,开放手术组少于MPCNL组。结论选择合适的穿刺入路,形成的通道着重考虑最接近肾脏及结石,并尽可能到达各个肾盏和肾盂开口,以利最大限度地取净结石。 展开更多
关键词 经皮肾镜 复杂结石
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腹腔镜输尿管切开取石与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段复杂结石的疗效探讨
14
作者 宫云翔 《中国医药指南》 2018年第4期23-24,共2页
目的分析腹腔镜输尿管切开取石与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段复杂结石的临床治疗效果。方法选择我院2015年5月至2016年5月诊断并接受治疗的输尿管上段复杂结石患者100例,按照在我院就诊的时间分为对照组50例、研究组50例,对照组采取... 目的分析腹腔镜输尿管切开取石与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段复杂结石的临床治疗效果。方法选择我院2015年5月至2016年5月诊断并接受治疗的输尿管上段复杂结石患者100例,按照在我院就诊的时间分为对照组50例、研究组50例,对照组采取腹腔镜输尿管切开取石(RLU)的治疗方法,而研究组采取经皮肾镜碎石术(PCNL)的治疗方法,对比两组的手术出血量、手术时间、住院时间和术后结石清除率等情况,并观察两组患者的术后并发症状况。结果对比研究组和对照组的术后结石清除率、术后并发症情况,研究组分别为96.0%、6.0%,对照组分别为94.0%、8.0%,其差异不大,无统计学意义(P>0.05);对照组的手术时间、住院时间都比研究组的时间要长,而对照组患者比研究组患者的手术出血量要少,两组存在差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗输尿管上段复杂结石患者时,可选用腹腔镜输尿管切开取石和经皮肾镜碎石术的治疗方式。但是经皮肾镜碎石术的临床治疗方式效果更加显著,不仅能够有效地提高临床治疗效果,减少患者的手术时间和住院时间,而且还能改善患者的病情状况,有助于患者康复,这种手术方式值得被广泛使用和推广。 展开更多
关键词 腹腔镜输尿管切开取石 经皮肾镜碎石术 输尿管上段复杂结石
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微通道内镜手术治疗输尿管上段复杂结石的临床分析
15
作者 谭康辉 黄月见 李蔚 《岭南现代临床外科》 2012年第3期228-230,共3页
目的探讨选择不同微通道内镜手术方式治疗输尿管上段复杂结石的特点及临床治疗效果。方法采取回顾性分析手法,以我院泌尿外科的病人为研究对象,通过对接受了逆行输尿管镜(URL)、微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(... 目的探讨选择不同微通道内镜手术方式治疗输尿管上段复杂结石的特点及临床治疗效果。方法采取回顾性分析手法,以我院泌尿外科的病人为研究对象,通过对接受了逆行输尿管镜(URL)、微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)的患者,进行观察和追踪,通过其临床效果,恢复情况来比较3种治疗方法的成功率、碎石清除率及并发症。结果 101例患者中,URL治疗21例,1次手术成功者19例,2例患者在行输尿管镜插管时,无法到达结石部位,术后1月结石清除率为85.0%,并发症发生率为9.0%。MPCNL治疗60例,全部1次手术成功,结石清除率为100.0%,无并发症。RLU治疗20例,1次手术成功率为100%,结石1次取尽,无并发症。术后随访75例,随访时间1至2年,无复发。结论 3种微创手术方式的疗效都是确切而值得肯定的。但是各有优缺点,应根据患者临床需求及医院实际情况选择治疗方案。 展开更多
关键词 输尿管上段复杂结石 逆行输尿管镜 经皮肾镜碎石术 后腹腔镜输尿管切开取石术
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使用微创疗法治疗复杂结石35例的临床效果分析
16
作者 陈明涛 《求医问药(下半月)》 2013年第6期130-131,共2页
目的:探讨使用微创疗法治疗复杂结石的临床效果。方法:在为2010年1月至2012年1月在我院就诊的70例复杂结石患者进行治疗的过程中,将其随机分为实验组和对照组,每组各35例患者。对实验组患者采取微创配合气压弹道联合超声碎石取石术进行... 目的:探讨使用微创疗法治疗复杂结石的临床效果。方法:在为2010年1月至2012年1月在我院就诊的70例复杂结石患者进行治疗的过程中,将其随机分为实验组和对照组,每组各35例患者。对实验组患者采取微创配合气压弹道联合超声碎石取石术进行治疗,并根据其体内结石的具体情况选择治疗方案。为对照组患者采取传统疗法。在治疗结束后对两组患者进行常规手术护理,并对比临床疗效。结果:与对照组患者相比,实验组患者的结石粉碎率和结石取净率更高,差异显著,p<0.05,有统计学意义。两组患者体内结石的清除时间相近,差异不明显,p>0.05,无统计学意义。实验组患者治疗后的体温、心率和收缩压均无明显改变,与治疗前相比差异不显著,p>0.05,无统计学意义。对照组患者在治疗后体温明显降低,心率和收缩压明显上升,与治疗前相比差异显著,p<0.05,有统计学意义。两组患者术后各项指标相比较,差异显著,p<0.05,有统计学意义。对照组患者发生寒战和躁动的几率高于实验组患者,p<0.05,差异显著,有统计学意义。实验组患者的平均出血量和输血率低于对照组患者,差异显著,p<0.05,有统计学意义。结论:与使用传统疗法相比,使用微创疗法治疗复杂结石对患者造成的伤害较小,结石清除率较高,患者术后康复速度更快,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 复杂结石 微创治疗 预防干预
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腹腔镜输尿管切开取石与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段复杂结石的临床疗效评价
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作者 扈云喜 《系统医学》 2019年第12期7-9,共3页
目的研究输尿管上段复杂结石患者实施腹腔镜输尿管切开取石术的临床疗效。方法选择68例于该院接受输尿管上段复杂结石治疗的患者,纳入时间为2015年12月—2018年12月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均34例。其中参照组采... 目的研究输尿管上段复杂结石患者实施腹腔镜输尿管切开取石术的临床疗效。方法选择68例于该院接受输尿管上段复杂结石治疗的患者,纳入时间为2015年12月—2018年12月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均34例。其中参照组采用经皮肾镜碎石术,实验组行腹腔镜输尿管切开取石术,对比两组患者手术相关指标、术后并发症及结石清除情况。结果实验组手术时间、下床时间、导尿管拔除时间、引流时间、住院时间、出血量分别为(49.86±14.25)min、(2.17±0.42)d、(2.97±0.46)d、(4.51±1.28)d、(5.29±1.84)d、(52.43±8.23)mL;参照组分别为(88.74±21.59)min、(2.19±0.45)d、(2.96±0.42)d、(4.48±1.30)d、(5.32±1.86)d、(52.39±8.27)mL(t=8.763 7、0.189 4、0.093 6、0.095 8、0.066 8、0.019 9;P=0.000 0、0.850 3、0.925 7、0.923 9、0.946 8、0.984 1)。实验组手术时间均短于参照组,组间呈差异有统计学意义(P<0.05),两组患者下床时间、导尿管拔除时间、引流时间、住院时间、出血量差异无统计学意义(P>0.05)。实验组发热、切口感染、尿漏分别为2、1、1例,总并发症4例,占比11.76%,参照组分别为1、1、1例,总并发症3例,占比8.82%(χ^2=0.159 2,P=0.689 8)。两组发热、切口感染、尿漏等术后并发症发生比例(11.76%、8.82%)差异无统计学意义(P>0.05)。两组输尿管上段复杂结石清除率(97.06%、94.12%)差异无统计学意义(χ^2=0.348 7,P=0.554 8,>0.05)。结论输尿管上段复杂结石患者通过腹腔镜输尿管切开取石与经皮肾镜碎石术治疗效果相当,且手术安全性水平一致,但腹腔镜输尿管切开取石术手术时间较短,临床中可根据患者实际情况予以选择。 展开更多
关键词 输尿管上段复杂结石 腹腔镜输尿管切开取石术 经皮肾镜碎石术
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微创经皮肾镜与输尿管软硬镜联合治疗输尿管上段复杂结石的疗效对比 被引量:20
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作者 范学勇 《河北医学》 CAS 2019年第12期2022-2025,共4页
目的:比较微创经皮肾镜与输尿管软硬镜联合治疗输尿管上段复杂性结石的疗效。方法:选取本院2016年1月至2018年12月70例输尿管上段复杂性结石患者,随机分为对照组给予微创经皮肾镜治疗,研究组给予输尿管软硬镜联合治疗,两组各35例。比较... 目的:比较微创经皮肾镜与输尿管软硬镜联合治疗输尿管上段复杂性结石的疗效。方法:选取本院2016年1月至2018年12月70例输尿管上段复杂性结石患者,随机分为对照组给予微创经皮肾镜治疗,研究组给予输尿管软硬镜联合治疗,两组各35例。比较两组患者围术期相关指标、结石清除率、手术前后血清炎症因子水平和术后并发症的发生情况等差异。结果:研究组术中出血量较对照组明显减少,手术时间较对照组明显延长,住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。研究组术后4周结石清除率(94.29%)较对照组(71.43%)明显升高(P<0.05);而两组患者术后12周结石清除率(100.00%比91.43%)的比较,并无明显差异(P>0.05)。两组患者术后1周血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)浓度较术前均明显升高,而研究组术后血清CRP和IL-6浓度较对照组明显降低(P<0.01)。两组患者术后发热、肾盂肾炎和腰痛发生率的比较,均无明显差异(P>0.05)。结论:相比微创经皮肾镜,输尿管软硬镜联合治疗可有效改善输尿管上段复杂性结石患者治疗效果,临床疗效显著,并且可缓解机体炎症反应,具有良好的有效性和安全性,因此值得临床应用。 展开更多
关键词 输尿管上段复杂结石 微创经皮肾镜 输尿管软镜 输尿管硬镜
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超微创单通道经皮肾镜取石术治疗不复杂结石的临床分析 被引量:26
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作者 孟凡湘 王圣燕 +4 位作者 何晓晨 张鹏 王冰 冯栋栋 李海勇 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第12期103-106,共4页
目的:探讨超微创单通道经皮肾造瘘碎石取石术(micro-PCNL)治疗不复杂泌尿系结石的可行性及优缺点。方法回顾性分析2015年6月-2016年5月该院收治的直径〈3.0 cm肾结石、输尿管上段结石体外冲击波碎石(ESWL)失败者、输尿管软硬镜碎... 目的:探讨超微创单通道经皮肾造瘘碎石取石术(micro-PCNL)治疗不复杂泌尿系结石的可行性及优缺点。方法回顾性分析2015年6月-2016年5月该院收治的直径〈3.0 cm肾结石、输尿管上段结石体外冲击波碎石(ESWL)失败者、输尿管软硬镜碎石失败者共126例。于彩超引导下穿刺建立通道,并采用micro-PCNL(F10~F14)经皮肤肾造瘘在短输尿管肾镜(狼牌F4.5~F6.5、F6.0~F7.5,315 mm)下,用气压弹道碎石或钬激光碎石取石。对一期结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间及手术并发症等临床资料进行分析。结果126例患者中一期结石清除率88.9%,6例残余结石二期取净,5例术后残余结石配合体外冲击波治疗,3例一期两通道碎石。手术时间15~75 min,平均(38.0±12.0)min。术后出血量约15~35 ml,无1例输血。住院时间5~10 d,平均7.5 d。3例因术中出血影响手术视野而采用气囊造瘘管压迫止血二期取石顺利,所有患者中未发生大出血、气胸、肠管及其他脏器损伤等并发症。结论 micro-PCNL治疗不复杂泌尿系结石相对更安全,效果更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超微创经皮肾镜取石术 经皮肾镜 复杂尿路结石
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经皮肾镜超声碎石术治疗肾复杂结石36例 被引量:1
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作者 宋士强 李明兴 +1 位作者 张兴钦 于宗慧 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第6期28-28,共1页
关键词 超声碎石术 多发性结石 经皮肾镜 治疗方法 复杂性肾结石 鹿角形结石 功能异常 解剖结构
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