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预后营养指数联合NLR、PLR在腹膜透析患者全因死亡中的预测价值 被引量：4
1
作者 刘志超 徐可 +1 位作者 布海霞 窦现凤 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第3期290-294,共5页
目的探讨预后营养指数(PNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)预测腹膜透析(PD)患者死亡的临床价值。方法选取接受腹膜透析治疗的患者189例,根据随访期间是否死亡分为死亡组(71例)和生存组(118例),比较2组临... 目的探讨预后营养指数(PNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)预测腹膜透析(PD)患者死亡的临床价值。方法选取接受腹膜透析治疗的患者189例,根据随访期间是否死亡分为死亡组(71例)和生存组(118例),比较2组临床指标的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PNI评分、NLR、PLR预测PD患者死亡的临床价值,多因素Cox回归模型分析患者死亡的危险因素,Kaplan-Meier法比较不同PNI评分、NLR、PLR水平患者的生存差异。结果与存活组相比,死亡组年龄偏大,合并高血压和糖尿病比例升高,NLR和PLR升高,PNI下降(P<0.05)。ROC曲线结果显示,NLR、PLR、PNI预测腹膜透析患者全因死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.684、0.689、0.729,敏感度分别为57.75%、67.61%、57.75%,特异度分别为79.66%、68.64%、80.51%,最佳临界值分别为NLR=4.91、PLR=152.92,PNI=43.74,联合指标对患者全因死亡的预测价值优于单独检测。Cox回归分析发现,NLR升高(HR=2.271,95%CI:1.375~3.753)、PLR升高(HR=2.846,95%CI:1.672~4.844)、PNI下降(HR=2.802,95%CI:1.701~4.616)是腹膜透析患者全因死亡的危险因素。生存分析结果显示,NLR≥4.91、PLR≥152.92和PNI≤43.74患者的累积生存率明显下降(Log rankχ^(2)分别为23.299、20.625、28.183,P<0.01)。结论PNI联合NLR和PLR对腹膜透析患者预后转归有较好的预测效果。 展开更多
关键词 腹膜透析 死亡 预后营养指数 外周血中性粒/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值 预测价值
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