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铰链式外固定支架联合内固定治疗复杂肘关节骨折的疗效及肘关节功能的改善
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作者 靳云乔 李忠 +2 位作者 李青 姚彦霞 孟秀梅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0037-0040,共4页
探究复杂肘关节骨折的有效治疗方案。方法 抽选87例复杂肘关节骨折患者样本,通过数字表随机抽签分为研究组(44例铰链式外固定支架联合内固定治疗)、对照组(43例可调节支具外固定联合内固定治疗),比较治疗效果。结果 术后研究组Mayo关节... 探究复杂肘关节骨折的有效治疗方案。方法 抽选87例复杂肘关节骨折患者样本,通过数字表随机抽签分为研究组(44例铰链式外固定支架联合内固定治疗)、对照组(43例可调节支具外固定联合内固定治疗),比较治疗效果。结果 术后研究组Mayo关节功能评分、关节活动度、关节功能优良率均优于对照组。结论 复杂肘关节骨折患者采用铰链式外固定支架联合内固定治疗效果显著,具有推广应用价值。 展开更多
关键词 铰链式外固定支架 固定 复杂肘关节骨折
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骨水泥棒外固定支架治疗第五掌骨颈骨折的有限元分析
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作者 任远洋 季亮 +4 位作者 胡兴峰 李青松 梁伟 王洋 张博伟 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第2期1-5,共5页
目的采用三维有限元数值模拟方法分析比较骨水泥棒外固定支架与交叉克氏针在力学稳定性方面的差异,为手术治疗第五掌骨颈骨折(特别是第五掌骨颈开放性骨折)提供理论依据。方法选取1名健康志愿者,采集其手腕关节的三维CT图像数据,首先利... 目的采用三维有限元数值模拟方法分析比较骨水泥棒外固定支架与交叉克氏针在力学稳定性方面的差异,为手术治疗第五掌骨颈骨折(特别是第五掌骨颈开放性骨折)提供理论依据。方法选取1名健康志愿者,采集其手腕关节的三维CT图像数据,首先利用Mimics Research 21.0、Geomagic Studio 2021软件进行三维图形数据处理,在此基础上应用Solidworks 2020软件构建第五掌骨颈骨折骨水泥棒外固定支架模型(A模型)和第五掌骨颈骨折交叉克氏针固定模型(B模型)。在ANSYS Workbench 17.0中对各模型的材料属性进行赋值、划分网格,建立三维有限元模型。最后通过在第五掌骨头远端关节面进行轴向施加和第五掌骨三点弯曲实验,计算得出两种施压方式的远端骨折块的最大位移,以此评价骨水泥棒外固定支架治疗第五掌骨颈骨折的稳定性。结果(1)轴向施压时,A模型远端骨折块的最大位移、最小位移和平均位移的值大于B模型,A模型近端骨折块的最大位移、最小位移和平均位移的值小于B模型,A模型最大相对位移、最小相对位移和平均相对位移大于B模型。(2)在三点折弯给力时,A模型远端骨折块最大位移小于B模型,远端骨折块最小位移等于B模型,近端骨折块的最大位移和最小位移的均值大于B模型,A模型最大相对位移、最小相对位移和平均相对位移大于B模型。(3)与B模型相比较,A模型的总体应力、固定物应力均明显较小。结论骨水泥棒外固定支架及克氏针交叉固定在治疗第五掌骨颈骨折方面,在轴向和纵向上的位移及总位移均未超过1 mm,差异较小;但骨水泥棒外固定支架在两种施力方式中与交叉克氏针相比应力更小,提示骨水泥棒外固定支架能提供可靠的力学稳定性。 展开更多
关键词 第五掌骨颈骨折 骨水泥棒外固定支架 稳定性 交叉克氏针固定
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小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果比较
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作者 毕楷 朱书朝 《中国民康医学》 2024年第5期150-152,163,共4页
目的:比较小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年10月该院收治的80例桡骨远端C3型骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对... 目的:比较小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年10月该院收治的80例桡骨远端C3型骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用小切口撬拨复位外固定支架治疗。比较两组临床疗效,手术相关指标,术前、术后3个月时骨折复位情况(桡骨高度、掌倾角及关节面台阶高度),术后即刻、术后3个月时腕关节活动度(背伸、掌屈、桡偏及尺偏角度),以及并发症发生率。结果:观察组优良率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月时,观察组桡骨高度、掌倾角及腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏角度均大于对照组,关节面台阶小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口撬拨复位外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折患者疗效优良率高于切开复位钢板内固定术,而且能够缩短手术时间、骨折愈合时间、住院时间,减少术中出血量,提高骨折复位效果和腕关节活动度。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 C3型骨折 粉碎性骨折 小切口撬拨复位 外固定支架 切开复位内固定
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外固定支架术后行内固定治疗对胫腓骨骨干开放性骨折患者骨折愈合情况及功能的影响
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作者 林伟龙 林宇超 郑晓华 《中外医疗》 2024年第2期41-45,共5页
目的研讨外固定支架术后行内固定治疗对胫腓骨骨干开放性骨折患者骨折愈合情况及功能的影响。方法方便选择2020年10月—2022年5月中国融通医疗健康集团莆田九十五医院骨科收治的142例胫腓骨骨干开放性骨折患者为研究对象,按照随机信封... 目的研讨外固定支架术后行内固定治疗对胫腓骨骨干开放性骨折患者骨折愈合情况及功能的影响。方法方便选择2020年10月—2022年5月中国融通医疗健康集团莆田九十五医院骨科收治的142例胫腓骨骨干开放性骨折患者为研究对象,按照随机信封法分为对照组和观察组,每组71例。对照组在外伤清创后,直接行内固定的治疗方法。观察组在外伤清创后行外固定联合内固定的治疗方法。对比两组的骨折愈合时间、功能恢复情况、并发症发生率及炎性因子水平。结果观察组骨痂形成时间、疼痛消失时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组膝关节和踝关节功能评分分别为(89.33±3.18)分、(87.99±5.14)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=13.308、7.432,P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β及C反应蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胫腓骨骨干开放性骨折后先实施外固定支架术,再行内固定治疗,有助于骨折部位的快速愈合,使关节功能得到有效的恢复,改善炎性因子相关指标,降低并发症发生率,二者联合应用具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胫腓骨骨干开放性骨折 外固定支架 固定治疗 骨折愈合 并发症
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外固定支架行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的应用
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作者 艾尔帕提江·买合木提 胡尔西达·尼则木丁 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0105-0107,共3页
探究外固定支架行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的应用效果。方法 选取2022年5月—2023年5月收治创伤骨科患者30例,随机分为对照组和观察组,各15例。对照组切开复位行内固定治疗,观察组外固定支架治疗后切开复位,比较两组相关指标、... 探究外固定支架行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的应用效果。方法 选取2022年5月—2023年5月收治创伤骨科患者30例,随机分为对照组和观察组,各15例。对照组切开复位行内固定治疗,观察组外固定支架治疗后切开复位,比较两组相关指标、术后并发症发生率、临床治疗效果。结果 观察组相关指标及术后并发症发生率低于对照组,临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 创伤骨折患者,在入住创伤性骨科经过简单处理后,采用外固定支架对患者进行初步修复治疗,且在修复治疗过程中融入损伤控制性治疗,能够使得患者在临床中表现出来的各项指标有所改善,且患者在术后出现并发症的机率大大减少,这使得患者的存活率有所提升,这对患者的恢复都是有积极作用的。 展开更多
关键词 外固定支架 损伤控制性治疗 创伤骨科 修复
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微型外固定支架与交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折对比观察
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作者 张飞 《医学食疗与健康》 2023年第16期53-56,共4页
目的:探讨微型外固定支架与交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折对比观察。方法:选取在我院接受治疗的儿童肱骨髁上骨折患儿64例作为本次研究对象,以任意编号的形式划入研究组与对照组,每组患儿各32例,本次研究时间跨度为2021年7月至2022年... 目的:探讨微型外固定支架与交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折对比观察。方法:选取在我院接受治疗的儿童肱骨髁上骨折患儿64例作为本次研究对象,以任意编号的形式划入研究组与对照组,每组患儿各32例,本次研究时间跨度为2021年7月至2022年7月期间,对照组患儿接受交叉克氏针进行治疗,研究组患儿接受微型外固定支架治疗,比较两组患儿的肘关节功能恢复优良率、并发症发生率及患儿的恢复时间。结果:对照组患儿肘关节功能恢复优良率为96.88%,研究组患儿肘关节功能恢复优良率为84.38%,研究组患儿恢复效果更优(P<0.05)。治疗后研究组患儿出现1例并发症,对照组患儿出现6例并发症,对照组患儿的并发症发生率较高(P<0.05),研究组患儿的尺骨鹰嘴骨牵引拆除时间、住院时间均短于对照组患者,差距比较包含统计学意义(P<0.05)。结论:相较于交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折,微型外固定支架治疗的疗效更为显著,微型外固定支架提供了更强的固定和支撑力,对于骨折程度较严重的患者效果更优秀。但需要注意的是,在进行微型外固定支架治疗时,需要避免固定不当引起的感染或神经损伤等并发症,所以对于儿童肱骨髁上骨折的治疗,微型外固定支架的效果更为显著。 展开更多
关键词 微型外固定支架 交叉克氏针 儿童肱骨髁上骨折
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外固定支架控制性手术治疗创伤性骨折患者的临床效果研究
7
作者 郭立利 张朝晖 +3 位作者 张丽萍 钟金东 吴建顺 杨毅诚 《中国现代药物应用》 2023年第23期64-67,共4页
目的探究外固定支架控制性手术治疗创伤性骨折患者的临床效果。方法80例创伤性骨折患者,采用扑克牌法(红桃、梅花)分为研究组(红桃)和对照组(梅花),每组40例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用外固定支架控制性手术治疗。比... 目的探究外固定支架控制性手术治疗创伤性骨折患者的临床效果。方法80例创伤性骨折患者,采用扑克牌法(红桃、梅花)分为研究组(红桃)和对照组(梅花),每组40例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用外固定支架控制性手术治疗。比较两组患者手术指标、康复指标、手术并发症发生情况、生活质量评分、治疗满意度。结果研究组切口长度(9.71±1.01)cm小于对照组的(15.46±4.12)cm,手术时间(62.20±8.47)min短于对照组的(114.39±15.22)min,术中出血量(217.28±26.45)ml少于对照组的(560.14±40.14)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组体温恢复时间(5.62±1.25)h、骨折愈合时间(8.73±2.41)周、凝血功能恢复时间(13.66±3.40)h均短于对照组的(12.20±2.31)h、(12.78±3.01)周、(32.04±5.60)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组发生呼吸窘迫1例(2.50%)、感染1例(2.50%)、胸膜腔积液0例、骨折不愈合1例(2.50%),对照组发生呼吸窘迫3例(7.50%)、感染3例(7.50%)、胸膜腔积液2例(5.00%)、骨折不愈合2例(5.00%)。研究组手术并发症发生率7.50%低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组心理功能评分(85.07±4.65)分、社会活动评分(87.26±5.38)分、情感评分(80.51±5.13)分、生理功能评分(85.14±6.56)分、总体健康评分(88.22±6.55)分均高于对照组的(77.28±4.36)、(77.19±4.54)、(77.37±4.28)、(79.36±4.51)、(78.84±4.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意度95.00%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性骨折患者采用外固定支架控制性手术能够有效缩短患者治疗周期,减少患者痛苦,具有较低的并发症发生率,安全性高,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 外固定支架控制性手术 创伤性骨折 临床效果 安全性
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外固定支架与有限内固定联合治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果研究
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作者 聂立华 《世界复合医学》 2023年第8期68-71,共4页
目的探讨外固定支架与有限内固定联合治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法选取2018年7月—2021年6月新泰市人民医院收治的62例桡骨远端粉碎性骨折患者,按照随机数表法分为两组,每组31例。对照组患者应用钢板内固定术治疗,研究组应用外... 目的探讨外固定支架与有限内固定联合治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法选取2018年7月—2021年6月新泰市人民医院收治的62例桡骨远端粉碎性骨折患者,按照随机数表法分为两组,每组31例。对照组患者应用钢板内固定术治疗,研究组应用外固定支架与有限内固定联合治疗。比较两组治疗的优良率、术后3个月时腕关节活动度,以及术后并发症情况。结果研究组治疗的优良率(93.55%)显著高于对照组(70.97%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.415,P<0.05)。研究组术后3个月时尺偏角(22.65±0.48)°、掌曲角(45.52±1.02)°、背伸角(68.12±1.00)°、旋后角(74.65±1.48)°、旋前角(69.50±1.85)°均大于对照组(16.42±0.58)°、(39.54±0.98)°、(40.20±1.15)°、(45.65±1.38)°、(62.48±1.67)°,差异有统计学意义(t=46.074、23.539、102.004、79.793、15.683,P<0.05)。研究组术后并发症发生率(3.23%)显著低于对照组(25.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.679,P<0.05)。结论外固定支架联合有限内固定治疗能够改善桡骨远端粉碎性骨折患者的腕关节活动度,效果显著,安全性佳。 展开更多
关键词 外固定支架 有限内固定 桡骨远端粉碎性骨折
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外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响 被引量:2
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作者 唐崧杰 崔红旺 王挺锐 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1034-1039,共6页
目的探讨外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响。方法选取2017年6月-2020年6月海南医学院第一附属医院收治的83例胫腓骨开放性骨折患者,采用投掷法随机分为观察组(n=41)与对照组(n=42)。对照组... 目的探讨外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响。方法选取2017年6月-2020年6月海南医学院第一附属医院收治的83例胫腓骨开放性骨折患者,采用投掷法随机分为观察组(n=41)与对照组(n=42)。对照组采用外固定支架治疗,观察组采用外固定支架联合负载抗生素硫酸钙治疗。比较两组骨愈合情况(包括完全负重时间、肿胀消除时间、外固定支架拆除时间、骨愈合时间)、膝关节功能(HSS评分)、踝关节功能(AOFAS评分)、生活质量及并发症发生情况。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组完全负重时间、肿胀消除时间、外固定支架拆除时间、骨愈合时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HSS评分、AOFAS评分及SF-36量表各维度评分比较差异无统计意义(P>0.05);治疗后,两组HSS评分、AOFAS评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),两组SF-36量表各维度评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组精力、总体健康、生理机能3个维度评分高于对照组(P<0.05)。术后两组畸形愈合、骨不连、肌力减退的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组伤口感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论胫腓骨开放性骨折患者采用外固定支架联合负载抗生素硫酸钙治疗疗效较高,可明显降低术后感染发生率,加速骨愈合。 展开更多
关键词 外固定支架 抗生素 硫酸钙 胫腓骨开放性骨折 感染
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切开复位内固定与牵引复位外固定支架固定治疗骨盆骨折疗效对比 被引量:1
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作者 宫宇 孙波 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第2期138-142,共5页
目的对比分析切开复位内固定与牵引复位外固定支架固定治疗骨盆骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年4月铁岭市中心医院收治的72例骨盆骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为内固定组(36例)与外固定组(36例),内固定组... 目的对比分析切开复位内固定与牵引复位外固定支架固定治疗骨盆骨折的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年4月铁岭市中心医院收治的72例骨盆骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为内固定组(36例)与外固定组(36例),内固定组患者采用切开复位内固定治疗,外固定组患者采用牵引复位外固定支架固定治疗,对比观察两组患者切口长度等手术相关指标、引流管拔除时间等治疗情况、应激反应水平、术后髋关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果内固定组患者切口长度、手术时间、引流管拔除时间、住院时间以及骨折愈合时间均明显长于外固定组(t=3.801、12.001、6.065、5.818、4.396,P均<0.001),术中出血量明显多于外固定组(t=12.230,P<0.001);术后1周,内固定组患者血清皮质醇(Cor)、促甲状腺激素(TSH)及肾上腺素(AD)水平均明显高于外固定组(t=11.852、22.016、10.963,P均<0.001);术后6个月,内固定组患者髋关节功能恢复优良率为77.78%,明显低于外固定组患者的髋关节功能恢复优良率94.44%(χ^(2)=4.181,P=0.041);内固定组患者术后并发症发生率为11.11%,与外固定组患者的术后并发症发生率5.56%无明显差异(χ^(2)=0.727,P=0.394)。结论与切开复位内固定相比,牵引复位外固定支架固定治疗骨盆骨折可明显减轻机体应激反应,加快术后机体功能恢复,提高临床疗效。 展开更多
关键词 创伤骨科 骨盆骨折 切开复位 牵引复位 外固定支架 固定 髋关节功能
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三支链六自由度并联骨外固定支架刚度优化设计
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作者 傅雨璇 霍欣明 +3 位作者 齐杨 宋轶民 孙涛 张弢 《天津大学学报(自然科学与工程技术版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第4期361-371,共11页
传统的下肢骨折治疗方案普遍存在复位精度差、易造成二次创伤与并发症、延迟愈合等局限性.随着现代医学和机器人学的交叉融合,基于六自由度并联机构的微创骨折复位与固定技术得到广泛关注和应用.现有六支链并联骨折外固定支架普遍存在术... 传统的下肢骨折治疗方案普遍存在复位精度差、易造成二次创伤与并发症、延迟愈合等局限性.随着现代医学和机器人学的交叉融合,基于六自由度并联机构的微创骨折复位与固定技术得到广泛关注和应用.现有六支链并联骨折外固定支架普遍存在术前CT扫描易造成伪影、影响骨折复位轨迹规划的不足.针对上述问题,本文设计了一种三支链六自由度并联外固定支架3-SPRP.由于此支架用于人体下肢骨折的复位与固定,为了满足外固定支架的轻质量高刚度需求,本文开展了将支架质量与刚度均视为优化目标的多目标优化设计.首先,采用闭环矢量法建立3-SPRP并联外固定支架的位置逆解模型,基于瞬时旋量建立运动/力映射模型;其次,采用半解析建模法建立3-SPRP并联外固定支架的静刚度模型,对比理论刚度模型与有限元仿真模型在6个典型位姿下的各向线刚度,验证支架刚度模型的准确性;最后,以瞬时变形能为刚度指标,将3-SPRP并联外固定支架的刚度与质量均视为优化目标,开展多目标优化计算,定义最小距离法确定支架刚度与质量的最佳匹配关系.优化后整机质量约为0.889 kg,相较于优化前仅增加24 g,而各向线/角刚度值普遍提升50%左右,表明3-SPRP并联外固定支架的刚度优化设计的有效性.上述工作将为后续三支链六自由度并联骨折外固定支架的物理样机制造与实验研究提供理论基础. 展开更多
关键词 并联骨折外固定支架 静刚度建模 多目标优化
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INFIX技术与外固定支架分别联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折的效果观察
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作者 陈林 刘东 +2 位作者 王志强 温洋 罗兰 《河北医学》 CAS 2023年第5期844-849,共6页
目的:探讨前环皮下内置外固定架(INFIX)技术与外固定支架分别联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月就诊于本院骨科的88例Tile B型骨折患者,其中47例给予INFIX技术+骶髂关节螺钉治疗(INFIX组),4... 目的:探讨前环皮下内置外固定架(INFIX)技术与外固定支架分别联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2022年3月就诊于本院骨科的88例Tile B型骨折患者,其中47例给予INFIX技术+骶髂关节螺钉治疗(INFIX组),41例给予外固定支架+骶髂关节螺钉治疗(外固定支架组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重时间、愈合时间、并发症发生率、Matta评分、Majeed评分以及术后1、3、6个月EQ-5D评分及VAS评分。结果:INFIX组住院时间及愈合时间均短于外固定支架组,并发症发生率低于外固定支架组(P<0.05);术后6个月,INFIX组Matta评分优良率(95.74%)高于外固定支架组(80.49%)(P<0.05);INFIX组性生活评分高于外固定支架组(P<0.05);EQ-5D评分及VAS评分组间、时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.0001),术后1个月及术后3个月INFIX组EQ-5D评分均大于外固定支架组,术后1个月及术后3个月INFIX组VAS评分均小于外固定支架组(P<0.05)。结论:INFIX技术联合骶髂关节螺钉治疗Tile B型骨折临床疗效更好,恢复期短,更有利于患者进行早期功能性锻炼,且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 Tile B型骨折 INFIX技术 外固定支架 骶髂关节螺钉
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负压封闭引流技术联合外固定支架在四肢骨折感染治疗中的应用价值
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作者 李贞莉 李会川 宋艳华 《数理医药学杂志》 CAS 2023年第5期358-362,共5页
目的 探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)与外固定支架联合应用的作用机制及其在四肢骨折感染治疗中的应用价值。方法 采用随机数字表法将郑州市骨科医院收治的96例四肢骨折患者分为传统组(CT组)和创新组(CX组)各48例,... 目的 探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)与外固定支架联合应用的作用机制及其在四肢骨折感染治疗中的应用价值。方法 采用随机数字表法将郑州市骨科医院收治的96例四肢骨折患者分为传统组(CT组)和创新组(CX组)各48例,均为四肢骨折伴感染行外固定术治疗,术后切口感染治疗中CT组实施传统持续灌注冲洗干预,CX组实施VSD干预。于干预前后分别检测两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和创面生长因子aFGF、bFGF、TGF-β,统计创面愈合时间,评价临床预后。结果 干预后,CX组患者血清CRP、IL-6、TNF-α均低于CT组(P <0.05),血清a FGF、bFGF、TGF-β均高于CT组(P <0.05)。CX组患者平均创面愈合时间短于CT组(18.24±1.12 vs.32.43±4.45,P=0.009)。CX组患者手术切口脂肪液化、局部皮肤组织坏死、骨髓炎、骨折愈合不良等不良事件总发生率低于CT组(6.25%vs. 18.75%,P=0.008)。结论 四肢骨折伴感染患者行骨折外固定术治疗后通过对切口行VSD干预,可有效改善机体炎症反应,提高创面愈合效果,降低术后切口感染并发症的发生率。 展开更多
关键词 四肢骨折 切口感染 负压封闭引流技术 外固定支架 炎症因子
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指动脉穿支螺旋桨皮瓣联合微型外固定支架治疗陈旧性屈指畸形疗效分析
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作者 李定超 李健 蔡晓斌 《现代实用医学》 2023年第11期1504-1506,共3页
后天造成屈指畸形的原因很多,包括肌腱损伤、皮肤缺损、疤痕挛缩等[1-2]。矫正陈旧性屈指畸形往往需要修复皮肤软组织缺损,皮瓣则是修复手和手指复杂皮肤缺损的首选方法之一[3]。其中,手指穿支血管的解剖和穿支皮瓣的设计被广泛研究和应... 后天造成屈指畸形的原因很多,包括肌腱损伤、皮肤缺损、疤痕挛缩等[1-2]。矫正陈旧性屈指畸形往往需要修复皮肤软组织缺损,皮瓣则是修复手和手指复杂皮肤缺损的首选方法之一[3]。其中,手指穿支血管的解剖和穿支皮瓣的设计被广泛研究和应用[4-5]。 展开更多
关键词 指动脉穿支皮瓣 外固定支架 屈指畸形 二期矫正
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外固定支架在骨科临床应用中的研究进展 被引量:1
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作者 杨旭平 李兴勇 《中国现代医生》 2023年第3期107-110,共4页
临床上骨折多用内固定进行治疗。随着交通业的快速发展,肢体创伤的复杂性也日益突出。由于高能量所致软组织损伤严重,且内固定应用日益增多,因此,由其导致发生感染的相关风险也在增加,另一方面,内固定技术的缺陷也日益凸显。随着生物学... 临床上骨折多用内固定进行治疗。随着交通业的快速发展,肢体创伤的复杂性也日益突出。由于高能量所致软组织损伤严重,且内固定应用日益增多,因此,由其导致发生感染的相关风险也在增加,另一方面,内固定技术的缺陷也日益凸显。随着生物学固定(biological osteosynthesis,BO)理念和外固定支架技术的不断普及,在开放性骨折、骨缺损、骨科相关性感染及骨骼畸形等方面,外固定支架发挥了重要作用。本文现将骨科外固定支架的衍生发展及其在临床应用中的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 BO理念 外固定支架 张力-应力法则 开放性骨折
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1例犬气管塌陷外固定支架的病例报告
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作者 吴东明 王衡 +2 位作者 潘庆山 薛琴 吕艳雪 《现代畜牧兽医》 2023年第11期56-60,共5页
气管塌陷是造成气管狭窄的原因之一,是一种进行性且不可恢复的上呼吸道疾病,常见于小型犬成年期或老年期,临床中常采用气管内支架治疗。1只气管塌陷患犬呼吸困难,有喘鸣音,采用保守治疗未见好转,综合临床检查、血液检测、超声及X射线检... 气管塌陷是造成气管狭窄的原因之一,是一种进行性且不可恢复的上呼吸道疾病,常见于小型犬成年期或老年期,临床中常采用气管内支架治疗。1只气管塌陷患犬呼吸困难,有喘鸣音,采用保守治疗未见好转,综合临床检查、血液检测、超声及X射线检查结果判定为Ⅲ级气管塌陷;采取在颈段与胸腔入口处植入气管外支架的治疗方案,5 d后临床症状消失,复诊气管形态正常,未发现气管塌陷处异常,预后良好。结果表明,该方法治疗效果良好,手术方案切实可行,减少了因气管内支架而发生并发症的二次损伤,可广泛推广应用于宠物临床,但胸段气管狭窄仍建议使用气管内支架。 展开更多
关键词 气管塌陷 外固定支架
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复元骨愈汤辅助外固定支架术治疗创伤性胫腓骨骨折疗效及对血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平的影响 被引量:1
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作者 张凤 魏希乐 +2 位作者 白金金 姬珍 梁伟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第13期1859-1862,共4页
目的 探讨复元骨愈汤辅助外固定支架术治疗创伤性胫腓骨骨折的疗效及对血清炎症因子的影响。方法 选择2020年12月—2021年12月空军军医大学第一附属医院收治的90例创伤性胫腓骨骨折患者,随机分成对照组和观察组。2组患者均接受外固定支... 目的 探讨复元骨愈汤辅助外固定支架术治疗创伤性胫腓骨骨折的疗效及对血清炎症因子的影响。方法 选择2020年12月—2021年12月空军军医大学第一附属医院收治的90例创伤性胫腓骨骨折患者,随机分成对照组和观察组。2组患者均接受外固定支架术治疗,对照组术后给予西医常规治疗,观察组术后联合复元骨愈汤口服8周。观察比较2组症状缓解时间,治疗4周后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,治疗8周后骨痂影像学评分及临床疗效、术后并发症发生情况。结果 观察组肿胀消失时间、疼痛消失时间、瘀斑消失时间及骨折愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组治疗4周后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘评分均明显升高(P均<0.05),且观察组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为95.6%(43/45),高于对照组的82.2%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为8.9%(4/45),低于对照组的24.4%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复元骨愈汤能够减轻创伤性胫腓骨骨折患者术后炎症反应,有助于促进骨折愈合进程,快速缓解患者临床症状,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 创伤性胫腓骨骨折 复元骨愈汤 外固定支架 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 超敏C反应蛋白
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闭合复位外固定支架有限内固定在老年桡骨远端不稳定骨折患者中的应用及对BMP-2的影响 被引量:1
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作者 肖丰伟 《基层医学论坛》 2023年第10期42-44,共3页
目的 探讨闭合复位外固定支架有限内固定在老年桡骨远端不稳定骨折患者中的应用效果。方法 研究对象为2018年6月-2021年5月新泰市人民医院收治的桡骨远端不稳定骨折患者102例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各51例。对照组患者... 目的 探讨闭合复位外固定支架有限内固定在老年桡骨远端不稳定骨折患者中的应用效果。方法 研究对象为2018年6月-2021年5月新泰市人民医院收治的桡骨远端不稳定骨折患者102例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各51例。对照组患者行切开复位钢板内固定术,研究组患者行闭合复位外固定支架有限内固定术,比较2组治疗效果,手术时间、术中失血量、住院时间,术前与术后血BMP-2水平,以及术后并发症发生情况。结果 2组治疗优良率比较无明显差异(P>0.05)。研究组手术时间、术中失血量、住院时间显著低于对照组(P<0.01)。术后,2组BMP-2水平均显著高于术前,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组并发症发生率为1.96%,与对照组的5.88%比较无明显差异(P>0.05)。结论 老年桡骨远端不稳定骨折患者应用闭合复位外固定支架有限内固定与切开复位钢板内固定治疗的疗效和安全性相当,但前者创伤更小,可有效改善BMP-2水平,加快康复进程,适于临床推广。 展开更多
关键词 老年桡骨远端不稳定骨折 闭合复位 外固定支架 有限内固定 BMP-2
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下肢开放性骨折并皮肤缺损患者应用外固定支架联合克氏针及VSD技术的近中期疗效分析
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作者 郑楚伟 刘潮坚 石昭宏 《智慧健康》 2023年第36期49-53,共5页
目的分析外固定支架、克氏针和负压封闭引流技术(vacuum scaling drainage,VSD)联合应用于下肢开放性骨折并皮肤缺损患者应用的近中期的疗效。方法将2019年7月—2022年6月潮州市中心医院收治的60例下肢开放性骨折且合并皮肤缺损患者作... 目的分析外固定支架、克氏针和负压封闭引流技术(vacuum scaling drainage,VSD)联合应用于下肢开放性骨折并皮肤缺损患者应用的近中期的疗效。方法将2019年7月—2022年6月潮州市中心医院收治的60例下肢开放性骨折且合并皮肤缺损患者作为研究对象,采用中心随机法将其分为实验组(n=30)以及对照组(n=30)。对照组采用外固定支架治疗,实验组采用外固定支架联合克氏针及VSD技术治疗。对比两组术后指标、治疗12个月、18个月、24个月总有效率以及并发症发生率。结果实验组下肢肿胀消失时间、下肢麻木消退、足背动脉搏动恢复、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);换药次数、VAS疼痛评分均小于对照组(P<0.05);治疗3个月、6个月、12个月、18个月、24个月后实验组总有效率均高于对照组,且治疗12个月、18个月、24个月实验组总有效率与对照组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率小于对照组(P<0.05)。结论采用外固定支架联合克氏针及VSD技术治疗下肢开放性骨折并皮肤缺损患者的具有较好的近中期疗效,可有效改善患者术后临床指标、减少术后疼痛与并发症,提高治疗有效性。 展开更多
关键词 下肢开放性骨折合并皮肤缺损 外固定支架 克氏针 VSD技术 近中期疗效
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中医手法复位配合外固定支架治疗桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的效果 被引量:1
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作者 陈志宏 《实用中西医结合临床》 2023年第13期17-20,共4页
目的:观察中医手法复位配合外固定支架治疗桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的应用效果。方法:选取2021年2月至2022年2月栾川县人民医院收治的112例桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各56例。对... 目的:观察中医手法复位配合外固定支架治疗桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的应用效果。方法:选取2021年2月至2022年2月栾川县人民医院收治的112例桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各56例。对照组进行外固定支架治疗,研究组在对照组基础上联合中医手法复位治疗。对比两组临床疗效、关节功能恢复情况、骨折恢复情况。结果:研究组治疗总有效率和腕关节功能(Cooney)评分均高于对照组,腕关节尺偏角和掌倾角大于对照组,视觉模拟评分(VAS)低于对照组,骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:在桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的临床治疗中,中医手法复位配合外固定支架治疗能够减轻患者关节疼痛,促进腕关节功能恢复,改善预后,治疗效果好。 展开更多
关键词 桡骨远端关节面骨折 腕关节脱位 中医手法复位 外固定支架治疗
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