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经外踝截骨入路行PHILOS板内固定在踝关节融合术中的应用 被引量：3
1
作者 曹乐 苗旭东 《足踝外科电子杂志》 2015年第2期6-10,共5页
目的分析经外踝截骨入路行PHILOS板内固定在踝关节融合中的手术方法和临床疗效。方法选取2010年1月至2013年12月收治的严重踝关节炎患者82例,其中男52例,女30例,平均年龄51岁（35~70岁）;左踝34例,右踝48例;合并踝关节内翻15例,外翻8例... 目的分析经外踝截骨入路行PHILOS板内固定在踝关节融合中的手术方法和临床疗效。方法选取2010年1月至2013年12月收治的严重踝关节炎患者82例,其中男52例,女30例,平均年龄51岁（35~70岁）;左踝34例,右踝48例;合并踝关节内翻15例,外翻8例。应用美国足与踝关节协会（AOFAS）踝与后足评分和视觉模拟评分法（VAS）对术前、术后情况进行评价。结果 79例患者获得随访,随访率为96.3%。随访时间9~48个月,平均24.2个月。随访患者经X线片和CT检查证实均获得骨性融合,无畸形愈合、融合失败等并发症发生,AOFAS踝与后足评分由术前的（64.2±5.3）分提升为术后的（88.1±6.1）分,VAS评分由术前平均（6.0±0.5）分降至术后（1.0±0.2）分,术前术后差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论采用经外踝截骨入路PHILOS板内固定行踝关节融合,手术操作简便,固定强度可靠,融合率高,具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 踝关节融合 外踝截骨 PHILOS板
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内踝或外踝截骨手术治疗距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位 被引量：2
2
作者 李伟雄 林世磅 梁力 《临床医学工程》 2021年第6期795-796,共2页
目的探讨内踝或外踝截骨手术治疗距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位的效果和安全性。方法40例距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位患者随机分为两组各20例,对照组采用常规手术治疗,研究组采用内踝或外踝截骨手术治疗,比较两组的手术效果... 目的探讨内踝或外踝截骨手术治疗距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位的效果和安全性。方法40例距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位患者随机分为两组各20例,对照组采用常规手术治疗,研究组采用内踝或外踝截骨手术治疗,比较两组的手术效果以及并发症。结果研究组的手术时长、住院时长、骨折愈合时间均显著短于对照组,VAS评分显著低于对照组,足部功能评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论内踝或外踝截骨手术治疗距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位患者能有效改善足部功能,缩短骨折愈合时间,改善预后,安全性高。 展开更多
关键词 内踝或外踝截骨手术 距骨体骨折 踝关节、距下关节脱位
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经Chaput结节联合外踝倒“V”形截骨术治疗距骨外侧软骨损伤的疗效分析
3
作者 赵述傲 赵德勇 +4 位作者 蒋健 王海波 冯骁 王龙 袁泉 《足踝外科电子杂志》 2024年第3期1-5,共5页
目的探讨通过经Chaput结节联合外踝倒“V”形截骨术治疗距骨外侧软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析2018年3月至2023年9月徐州医科大学附属医院收治的10例距骨外侧骨软骨损伤患者的资料,患者均采用经Chaput结节联合外踝倒“V”形截骨... 目的探讨通过经Chaput结节联合外踝倒“V”形截骨术治疗距骨外侧软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析2018年3月至2023年9月徐州医科大学附属医院收治的10例距骨外侧骨软骨损伤患者的资料,患者均采用经Chaput结节联合外踝倒“V”形截骨治疗。比较美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)的踝-后足评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及影像学的变化,对术前、术后踝关节的功能和疗效进行评估。结果10例患者术后均获得6~24个月(平均13.8个月)的随访。末次随访时患者截骨处均愈合良好,无感染、畸形愈合、内固定断裂等并发症发生。末次随访时AOFAS踝-后足评分(93.2±3.2)分、VAS评分(5.4±1.5)分均较术前(47.5±5.7)分、(1.5±0.7)分显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经Chaput结节联合外踝倒“V”形截骨治疗距骨外侧软骨损伤,可以充分显露距骨外侧病灶,术后疗效满意,并发症少,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 距骨软骨损伤 Chaput结节 外踝截骨 髂骨移植
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经外踝截骨锁定钢板内固定行踝关节融合 被引量：23
4
作者 施忠民 张驰 +2 位作者 顾文奇 张长青 曾炳芳 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期781-784,共4页
目的总结经外踝截骨锁定钢板内固定行踝关节融合的手术方法和临床疗效。方法 2009年3月-2010年6月,收治18例踝关节疾病患者。男10例,女8例;年龄36～67岁,平均48岁。创伤性关节炎8例,类风湿性关节炎3例,骨关节炎5例,距骨创伤后坏死2例。... 目的总结经外踝截骨锁定钢板内固定行踝关节融合的手术方法和临床疗效。方法 2009年3月-2010年6月,收治18例踝关节疾病患者。男10例,女8例;年龄36～67岁,平均48岁。创伤性关节炎8例,类风湿性关节炎3例,骨关节炎5例,距骨创伤后坏死2例。病程1～6年,平均3年。主要临床症状为踝关节肿胀、疼痛,活动受限。合并踝关节内翻4例,外翻2例。根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分标准,评分为(43.5±10.2)分。采用腓骨外侧入路经外踝截骨锁定钢板内固定行踝关节融合术。结果术后出现1例切口浅表感染,1例切口边缘坏死,经对症治疗后愈合。其余患者切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。16例患者获1年以上随访,随访时间1～2年,平均16个月。X线片示植骨均于术后8～16周达骨性融合,平均12周。末次随访时患者关节疼痛完全缓解,无内固定失败、畸形愈合、融合失败等并发症发生。AOFAS踝与后足评分为(83.0±6.3)分,与术前比较差异有统计学意义(t=26.20,P=0.00)。结论采用腓骨外侧入路经外踝截骨锁定钢板内固定行踝关节融合,手术操作简便,固定强度可靠,融合率高,具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 踝关节融合 外踝截骨术 锁定钢板 内固定
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内踝或外踝截骨手术治疗距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位 被引量：12
5
作者 杨杰 梁晓军 +5 位作者 李毅 赵宏谋 王军虎 鹿军 马强 田锋 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第4期432-434,共3页
目的探讨距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位的损伤发生机制与手术治疗策略。方法回顾性分析自2009-02—2017-06采用内踝或外踝截骨手术治疗的23例距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位。术前予以跟骨牵引,进行冷敷、消肿对症治疗,待肿胀消... 目的探讨距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位的损伤发生机制与手术治疗策略。方法回顾性分析自2009-02—2017-06采用内踝或外踝截骨手术治疗的23例距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位。术前予以跟骨牵引,进行冷敷、消肿对症治疗,待肿胀消退后选择内外侧双切口手术治疗。12例合并内踝骨折术中无需内踝截骨,8例术中进行内踝截骨,3例术中进行外踝截骨。结果 23例均获得随访,随访时间平均16.3(8~51)个月。3例术后4个月时出现距骨体密度轻度增高,行CT三维重建检查未见明确骨坏死。1例出现距下关节创伤性关节炎。骨折愈合时间平均11.3(9~15)周。末次随访时疼痛VAS评分平均0.6(0~3)分,AOFAS踝与后足评分平均88.2(76~100)分。结论距骨体骨折并踝关节、距下关节脱位需早期手术治疗,术前应进行CT三维重建了解骨折特征,制定合理的截骨方案;术中解剖复位骨折脱位,加压坚强内固定,保护距骨体部血运,尽可能降低术后距骨缺血性坏死发生率。 展开更多
关键词 距骨体骨折 踝关节脱位 距下关节脱位 内踝截骨 外踝截骨
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外踝截骨入路联合可吸收螺钉治疗距骨矢状位骨折的临床体会 被引量：2
6
作者 杨飞 赵敏 武永刚 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第24期8328-8330,共3页
目的探讨外踝截骨入路联合可吸收螺钉治疗距骨体矢状位骨折的临床疗效。方法 2007年3月至2011年7月共收治5例距骨体骨折,按照Sneppen距骨体骨折分型标准5例患者均为矢状位骨折,属于Ⅱ型。采用外踝截骨联合可吸收螺钉固定,术后给予石膏... 目的探讨外踝截骨入路联合可吸收螺钉治疗距骨体矢状位骨折的临床疗效。方法 2007年3月至2011年7月共收治5例距骨体骨折,按照Sneppen距骨体骨折分型标准5例患者均为矢状位骨折,属于Ⅱ型。采用外踝截骨联合可吸收螺钉固定,术后给予石膏托制动6～8周,截骨愈合后12～18个月拆除外踝钢板。结果本组2例患者失访,3例患者获得随访,随访时间18～32个月,平均(17.67±7.02)个月。3例患者截骨后外踝及距骨骨折均获得骨性愈合,愈合时间为11～14个月,平均(12.33±1.53)个月。采用Baird-Jackson踝关节评分系统进行疗效评定,优2例,良1例。5例患者手术切口均一期愈合,无1例出现手术切口裂开、坏死等,没有出现骨髓炎、骨不连和畸形愈合,无距下关节创伤性关节炎发生。结论外踝截骨入路联合可吸收螺钉固定治疗距骨体矢状位骨折可能是一种值得临床推广的方法。 展开更多
关键词 距骨 骨折 矢状位 外踝截骨 可吸收螺钉
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经外踝上截骨入路手术治疗距骨复杂骨折脱位的疗效分析 被引量：2
7
作者 赵广辉 林岿然 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第8期883-885,共3页
目的探讨经外踝上截骨入路治疗距骨复杂骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2009-10-2014-10收治的距骨复杂骨折并脱位22例,采用经外踝上截骨入路结合双头加压螺钉内固定治疗骨折脱位,术后按Hawkins系统评价标准进行患足踝部疗效评价... 目的探讨经外踝上截骨入路治疗距骨复杂骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2009-10-2014-10收治的距骨复杂骨折并脱位22例,采用经外踝上截骨入路结合双头加压螺钉内固定治疗骨折脱位,术后按Hawkins系统评价标准进行患足踝部疗效评价。结果本组均获得随访,随访时间12~36个月,中位数22.5个月,末次随访时按Hawkins系统评价踝关节功能:优8例,良10例,可2例,差2例,优良率81.8%。随访期间2例发生距骨坏死后行关节融合术,无感染、血管神经损伤等并发症发生,有2例发生创伤性关节炎疼痛剧烈,经相应对症治疗后缓解,功能尚可。结论经外踝上截骨入路可清楚地显露骨折部位,应用双头加压螺钉可牢固固定骨折端且对距骨周围血运破坏小,对内外侧副韧带影响小,维持了踝关节周围的软组织平衡,结合术后早期踝关节功能锻炼,可取得确切的临床疗效。 展开更多
关键词 距骨 复杂骨折脱位 外踝上截骨入路 双头加压螺钉 内固定 关节融合术
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