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朱鸿秋教授“衷中参西”治疗多囊卵巢综合征不孕症临床经验
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作者 许越 胡思思 +1 位作者 陈龙悦 朱鸿秋 《中医学》 2025年第2期606-611,共6页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是常见的女性生殖内分泌代谢疾病,育龄期PCOS女性多因排卵障碍所致不孕就诊。通过中医传承服务平台采集病历、整理病历,并拜访请教老师、阅读妇科各家经典著作及古籍文献归纳总结得出,... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是常见的女性生殖内分泌代谢疾病,育龄期PCOS女性多因排卵障碍所致不孕就诊。通过中医传承服务平台采集病历、整理病历,并拜访请教老师、阅读妇科各家经典著作及古籍文献归纳总结得出,朱鸿秋教授临床治疗以补肾为主,辨证辅以养心、疏肝、健脾、化痰、活血以促精卵生长及排出,重视经后期及氤氲期的治疗,擅长身心同治,强调孕前代谢评估、中西医结合治疗的重要性,以求病症结合,精准施治,科学助孕。Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a common reproductive endocrine and metabolic disease in women of childbearing age. Women of reproductive age with PCOS often see a doctor because of infertility caused by difficulty in egg production. By collecting and sorting medical records through the TCM inheritance service platform, asking teachers, reading gynecological classics and summarizing ancient books, conclusions can be drawn that Professor Zhu Hongqiu’s clinical treatment mainly focuses on invigorating the kidney, nourishing the heart, soothing the liver, strengthening the spleen, eliminating phlegm and promoting blood circulation to promote the growth and excretion of sperm and egg. Professor Zhu Hongqiu also attaches great importance to the treatment of the late menstrual period and ovulation period, and is good at the same treatment of body and mind, emphasizing the importance of pre-pregnancy metabolic assessment and integrated treatment of traditional Chinese and western medicine in order to combine diseases, accurate treatment, and scientific assistance in pregnancy. 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征不孕症 中西医结合 朱鸿秋教授 临床经验
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IL-17A、CTRP3水平与多囊卵巢综合征不孕症患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系
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作者 崔竞楠 李建平 +1 位作者 党霞 朱壮彦 《成都医学院学报》 2025年第2期287-291,共5页
目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者血清中白细胞介素17A(IL-17A)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-3(CTRP3)的表达情况,及二者与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠情况的相关性。方法 将2021年2月至2024年2月大同市第一人民医院收治... 目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者血清中白细胞介素17A(IL-17A)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-3(CTRP3)的表达情况,及二者与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠情况的相关性。方法 将2021年2月至2024年2月大同市第一人民医院收治的159例PCOS不孕症患者作为研究对象。按照患者接受IVF-ET治疗后的妊娠情况,将其分为妊娠成功组(n=84)和妊娠失败组(n=75)。比较两组患者临床资料,检测各组患者血清中IL-17A、CTRP3的水平。Pearson相关分析探讨PCOS不孕症患者血清IL-17A、CTRP3水平与性激素水平的相关性;Logistic回归分析影响患者IVF-ET妊娠结局的关键因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-17A、CTRP3水平对患者IVF-ET妊娠结局的预测价值。结果 与妊娠成功组比较,妊娠失败组的血清IL-17A、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平升高(P<0.05),而血清CTRP3、卵泡刺激素(FSH)水平降低(P<0.05)。Pearson结果显示,PCOS不孕症患者血清IL-17A水平与LH、T水平呈正相关(r=0.534、0.648,P<0.05),与FSH水平呈负相关(r=-0.664,P<0.05);血清CTRP3水平则与LH、T水平呈负相关(r=-0.558、-0.522,P<0.05),与FSH水平呈正相关(r=0.644,P<0.05)。Logistic分析显示,血清IL-17A、LH、T水平是影响患者IVF-ET妊娠失败的危险因素,血清CTRP3、FSH水平则为保护因素(P<0.05);血清IL-17A、CTRP3单独及联合检测的曲线下面积(AUC)为0.810(95%CI:0.720~0.881)、0.850(95%CI:0.765~0.913)、0.918(95%CI:0.847~0.963),联合检测优于二者单独检测(Z二者联合-IL-17A=3.112、Z二者联合-CTRP3=2.514,P<0.05)。结论 PCOS不孕症患者血清IL-17A高表达,CTRP3低表达,二者与患者IVF-ET妊娠结局显著相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征不孕症 体外受精-胚胎移植 白细胞介素17A 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白-3 妊娠结局
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多囊卵巢综合征不孕症患者BMI与内分泌代谢指标的相关性
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作者 张汝倩 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第2期075-078,共4页
探究临床患有多囊卵巢综合征不孕症患者的BMI与内分泌代谢指标间存在的关联。方法 本文所选取的研究对象为100例于本院妇科就诊的多囊卵巢综合征不孕患者,将上述患者按照BMI的指标分为两组。随后对两组患者的内分泌各项指标以及糖脂代... 探究临床患有多囊卵巢综合征不孕症患者的BMI与内分泌代谢指标间存在的关联。方法 本文所选取的研究对象为100例于本院妇科就诊的多囊卵巢综合征不孕患者,将上述患者按照BMI的指标分为两组。随后对两组患者的内分泌各项指标以及糖脂代谢指标进行检测与对比,借助Pearson相关性系数分析患者的BMI值与内分泌代谢指标间存在的相关性。结果 经对比两组患者的LH、SHBG、PRL、FT4、AMH水平发现,观察组各指标水平低于对照组(P<0.05);观察组患者TSH、E2水平高于对照组(P<0.05);两组患者FSH、TT、FT3水平差异不显著(P>0.05);观察组患者FPG、FINS、TG、LDL-G水平高于对照组(P<0.05);经对比两组患者TC水平可知,两组差异不显著(P>0.05);BMI与LH、E2、TSH、FPG、FINS、TG以及LDL-C之间存在正相关的关系,与SHBG、PRL、FT4、AMH、HDL-C之间存在负相关的关系。结论 患者的BMI与LH、E2、TSH、FPG、FINS、TG、LDL-C、SHBG、PRL、FT4、AMH、HDL-C之间存在密切的联系,当患者的BMI增加时,其内分泌会出现紊乱的情况以及糖脂代谢也会出现异常表现。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征不孕症 BMI 内分泌 糖脂代谢
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低分子肝素钙联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果
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作者 张瑜 马丽影 《河南医学研究》 2025年第8期1497-1500,共4页
目的 研究低分子肝素钙联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症效果及对子宫内膜容受性、内分泌指标及妊娠结局的影响。方法 将2021年2月至2023年3月在郑州大学第二附属医院生殖医学部就诊的82例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为对... 目的 研究低分子肝素钙联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症效果及对子宫内膜容受性、内分泌指标及妊娠结局的影响。方法 将2021年2月至2023年3月在郑州大学第二附属医院生殖医学部就诊的82例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为对照组和试验组,对照组接受来曲唑治疗,试验组接受低分子肝素钙联合来曲唑治疗。比较两组临床治疗效果及对妊娠结局的影响。结果 经过3个月的治疗后,试验组总有效率为92.68%,高于对照组总有效率的73.17%(P<0.05)。试验组患者促卵泡素(FSH)、雌二醇(E 2)较高,黄体生成素(LH)较低(P<0.05)。试验组患者子宫内膜厚度指标较高,子宫螺旋动脉阻力、子宫螺旋动脉搏动指数指标较低(P<0.05)。试验组患者血清Kisspeptin水平下降幅度较大(P<0.05)。试验组患者妊娠率(26.82%)、排卵率(75.61%)均高于对照组(14.63%、53.65%)(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率(17.07%)低于对照组(19.51%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床通过低分子肝素钙联合来曲唑治疗PCOS不孕症有较好疗效,可调节患者性激素水平,改善患者子宫情况,增加内膜厚度,提高患者排卵率和妊娠率,且联合用药不会增加不良反应,是一种较好的临床治疗手段。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 低分子肝素钙 来曲唑 子宫内膜容受性 妊娠结局
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多囊卵巢综合征不孕症患者IVF-ET后妊娠压力的影响因素
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作者 靳鸽 周帆 《中国民康医学》 2025年第1期1-3,共3页
目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠压力的影响因素。方法:选取2021—2023年于该院完成IVF-ET且成功妊娠的125例PCOS不孕症患者进行横断面研究,收集患者一般资料,采用妊娠压力量表(PPS)评估患者... 目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠压力的影响因素。方法:选取2021—2023年于该院完成IVF-ET且成功妊娠的125例PCOS不孕症患者进行横断面研究,收集患者一般资料,采用妊娠压力量表(PPS)评估患者妊娠压力,并采用多元线性回归分析PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠压力的影响因素。结果:PCOS不孕症患者IVF-ET后PPS评分为38~69分,平均(54.71±5.62)分;单因素分析结果显示,不同孕周、文化程度、独生女、配偶独生子、居住方式、妊娠史、生育史、就业状况、居住地、家庭年收入、家庭功能的PCOS不孕症患者IVF-ET后PPS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);年龄≥35岁、不孕年限>2年、IVF-ET次数>2次、皮质醇>451.06 nmol/L的PCOS不孕症患者IVF-ET后PPS评分均高于年龄<35岁、不孕年限≤2年、IVF-ET次数≤2次、皮质醇≤451.06 nmol/L的患者,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、不孕年限、IVF-ET次数、皮质醇水平均为PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠压力的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、不孕年限、IVF-ET次数、皮质醇水平均为PCOS不孕症患者IVF-ET后妊娠压力的影响因素。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 体外受精-胚胎移植 妊娠 压力
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叶利群基于络脉-玄府理论辨治多囊卵巢综合征不孕症经验介绍
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作者 何仙春 叶利群(指导) 《新中医》 2025年第2期182-187,共6页
总结介绍叶利群教授基于络脉-玄府理论辨治多囊卵巢综合征不孕症的临床经验。络脉-玄府理论认为,胞宫及五脏周围网络着许多的络脉、玄府,协调气血津液升降出入。叶利群教授认为,多囊卵巢综合征不孕症的核心病机在于内外邪气侵袭机体,致... 总结介绍叶利群教授基于络脉-玄府理论辨治多囊卵巢综合征不孕症的临床经验。络脉-玄府理论认为,胞宫及五脏周围网络着许多的络脉、玄府,协调气血津液升降出入。叶利群教授认为,多囊卵巢综合征不孕症的核心病机在于内外邪气侵袭机体,致五脏功能失调,月经周期气血阴阳消长紊乱,精气血津液升降流转障碍,产生痰瘀浊邪,影响五脏之玄府开阖、络脉通利,冲任失畅,胞络瘀阻,导致胞宫失养,血海不充,卵泡发育停滞与排出不畅。故叶利群教授在叶天士辛味药、藤类药物开玄通络用药思想的启迪下,详审病机,通补相合施治,独创效方,分别以多囊行经汤、多囊养胞汤、多囊促卵汤、多囊促经汤四方对应月经四个周期以恢复脏腑功能,以消痰瘀浊邪,使玄府通,络脉和,养胞促卵,月事以时下,方能阴阳交和,胎孕即成。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 络脉理论 玄府开阖 络脉通利
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脐周八穴埋线对行体外受精-胚胎移植术肥胖型多囊卵巢综合征不孕症妊娠结局、糖脂代谢及中医症候积分的影响
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作者 富宏怡 杜海胜 +2 位作者 李小玉 尚琴琴 王旭初 《安徽医药》 2025年第2期388-392,共5页
目的探讨脐周八穴埋线对行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症病人妊娠结局、糖脂代谢及中医症候积分的影响。方法选取2020年10月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院收治的103例行IVF-ET肥胖型PCOS不孕症病... 目的探讨脐周八穴埋线对行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症病人妊娠结局、糖脂代谢及中医症候积分的影响。方法选取2020年10月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院收治的103例行IVF-ET肥胖型PCOS不孕症病人,按随机数字表法分为对照组(n=51,常规IVF-ET治疗)和治疗组(n=52,常规IVF-ET结合脐周八穴埋线治疗)。比较两组中医症候积分、心理状况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及妊娠结局。结果治疗后,两组中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分、FBG、FINS、HOMA-IR水平均较治疗前出现下降,治疗组治疗后上述指标水平分别为(6.02±1.68)分、(7.31±1.29)分、(6.86±1.39)分、(4.04±0.64)mmol/L、(10.04±0.64)mIU/L、(1.61±0.04)分,低于对照组(10.19±2.21)分、(10.42±2.36)分、(9.62±2.64)分、(5.32±1.02)mmol/L、(14.45±1.19)mIU/L、(2.11±0.06)分(P<0.05)。治疗组治疗后,IL-6、TNF-α、TG、LDL-C、TC、BIM、WHR水平为(6.67±1.38)ng/L、(22.18±2.23)ng/L、(1.21±0.05)mmol/L、(2.65±0.36)mmol/L、(3.12±0.45)mmol/L、(24.89±1.19)kg/m^(2)、0.87±0.06,低于对照组(P<0.05),其IL-10、HDL-C水平分别为(167.46±31.25)ng/L、(2.01±0.19)mmol/L,高于对照组(125.03±24.11)ng/L、(1.32±0.21)mmol/L(P<0.05)。治疗组与对照组的临床妊娠率比较差异无统计学意义(53.84%比41.17%)(χ^(2)=1.66,P=0.198);治疗组流产率为3.57%,低于对照组23.81%(χ^(2)=4.57,P=0.032)。两组均无不良反应发生。结论脐周八穴埋线治疗有助于降低肥胖型PCOS不孕症病人中医症候积分,改善其心理负性情绪、炎症反应,调节糖脂代谢,降低流产率,且安全可靠。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不育 女(雌)性 脐周八穴埋线 肥胖 中医症候积分
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二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察
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作者 黄春鸾 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期053-056,共4页
探究临床多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症治疗中炔雌醇环丙孕酮(商品名达英-35)药物联合二甲双胍药物的疗效。方法 本文开始筛选从2022.04起就诊的PCOS不孕症患者,并于2024.04内结束筛选,共80例受试,并按疗法不同分为达英组(单用达英--35药... 探究临床多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症治疗中炔雌醇环丙孕酮(商品名达英-35)药物联合二甲双胍药物的疗效。方法 本文开始筛选从2022.04起就诊的PCOS不孕症患者,并于2024.04内结束筛选,共80例受试,并按疗法不同分为达英组(单用达英--35药物,40例)和双胍组(达英-35药物+二甲双胍药物,40例)。比较激素水平变化、疗效结局、副反应及预后情况。结果 相较于用药前,两组不孕症患者用药后的激素水平均改善,且双胍组改善程度更大(P<0.05)。相较于达英组,双胍组不孕症患者的疗效更优(P<0.05)。两组不孕症患者的副反应率接近(P>0.05)。相较于达英组,双胍组不孕症患者的排卵占比、妊娠占比等均更高(P<0.05)。结论 临床PCOS不孕症治疗中达英-35药物联合二甲双胍药物的疗效更优,既能调节激素水平,又能对疾病症状予以改善,副反应少,还可促进排卵,增加妊娠率,安全可靠,可持续借鉴和推广。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 炔雌醇环丙孕酮 二甲双胍 疗效
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来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果评价
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作者 董明艳 王晓冰 +1 位作者 孙丽霞 李纯伟 《中外医疗》 2025年第4期48-51,共4页
目的 本研究旨在探讨来曲唑和炔雌醇环丙孕酮联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的有效性。方法 本研究随机选择2021年1月—2023年12月期间,在内蒙古林业总医院接受治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共90例作为研究对象。根据治疗方法不同分为... 目的 本研究旨在探讨来曲唑和炔雌醇环丙孕酮联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的有效性。方法 本研究随机选择2021年1月—2023年12月期间,在内蒙古林业总医院接受治疗的多囊卵巢综合征不孕症患者共90例作为研究对象。根据治疗方法不同分为两组,每组45例。对比两组治疗前后的性激素水平(睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素)、血清相关因子水平(抗苗勒管激素、单核细胞趋化蛋白-1)、促排卵情况(成熟卵泡数目、最大卵泡直径、排卵率)、临床疗效和药物不良反应。结果 治疗后,睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、单核细胞趋化蛋白-1水平显示,观察组均低于对照组,成熟卵泡数目多于对照组,最大卵泡直径大于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。排卵率:观察组比对照组为86.67%(39/45)比68.89%(31/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗总有效率:观察组比对照组为91.11%(41/45)比71.11%(32/45),差异有统计学意义(χ^(2)=5.874,P=0.015)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮与来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效显著,能够有效调节性激素水平及血清相关因子,提升排卵率,同时未观察到不良反应的增加。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 炔雌醇环丙孕酮 来曲唑
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来曲唑片联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征不孕症患者TIMP-1、CTGF及血清性激素的影响
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作者 窦晓梦 董羊羊 +1 位作者 蒲章卫 宋欣 《川北医学院学报》 2025年第2期172-176,共5页
目的:探讨来曲唑片与炔雌醇环丙孕酮片联合应用对多囊卵巢综合征不孕症患者TIMP-1、CTGF及血清性激素水平的影响。方法:选取110例多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案的不同分为对照组与联合组,每组各55例。对照组采用... 目的:探讨来曲唑片与炔雌醇环丙孕酮片联合应用对多囊卵巢综合征不孕症患者TIMP-1、CTGF及血清性激素水平的影响。方法:选取110例多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案的不同分为对照组与联合组,每组各55例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗;联合组在对照组基础上联合来曲唑片治疗,两组均治疗3个月。记录并比较两组患者临床症状改善情况、血清因子、血清性激素、不良反应、排卵率、妊娠率、卵巢体积、卵泡数量及子宫内膜厚度。结果:联合组临床症状改善率高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、MMP-9/组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及促卵泡激素(FSH)水平均高于对照组(P<0.05),TIMP-1、结缔组织生长因子(CTGF)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E_(2))水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05);联合组排卵率及妊娠率均高于对照组(P<0.05);卵巢体积及卵泡数量水平均低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。结论:相较于单用炔雌醇环丙孕酮片治疗,联合来曲唑片治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效确切,能有效改善MMP-9/TIMP-1的失衡状态及性腺轴激素水平,利于调节CTGF水平,从而有助于提高排卵及妊娠率。 展开更多
关键词 来曲唑片 炔雌醇环丙孕酮片 多囊卵巢综合征 不孕症 血清性激素
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艾灸联合中药对多囊卵巢综合征不孕症患者卵巢储备功能的影响
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作者 蔡冬燕 刘思妤 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第3期086-089,共4页
观察艾灸联合开郁种玉汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者卵巢储备功能的影响。方法 80例多囊卵巢综合征不孕症患者,按随机方式分成两组40人,对照组40人,联合治疗组40人。对照组给予枸椽酸氯米芬治疗,对照组给予单纯灸-开郁种郁汤治疗... 观察艾灸联合开郁种玉汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者卵巢储备功能的影响。方法 80例多囊卵巢综合征不孕症患者,按随机方式分成两组40人,对照组40人,联合治疗组40人。对照组给予枸椽酸氯米芬治疗,对照组给予单纯灸-开郁种郁汤治疗。因此,本项目拟从卵巢储备功能入手,观察窦卵泡数量、血清抗苗勒管激素(AMH)、抑制素 B(INHB)、性激素(睾酮、雌二醇、LH、FSH)、大鼠卵巢体积及内膜厚度等指标的变化,并与正常对照作比较。结果 用药后,实验组和对照组的卵泡数、卵巢体积及血清睾酮和 LH值均明显下降,但血清抗苗勒氏球蛋白、血清雌二醇、FSH及血清抗苗勒氏球蛋白含量均较治疗前增高;结果:两组均显著降低,血清抗苗勒氏细胞抗氧化剂抗血清抗氧化物歧化酶(AMH)、干扰素(INHB)、雌二醇(FSH)、卵泡体积(FSH)、血清睾酮(睾酮)、卵泡体积(P<0.05)均显著升高(P<0.05)。联合治疗组的总有效率、排卵率和妊娠率均明显高于对照组(P<0.05);结论 艾灸与开郁种玉汤结合,可显著改善 PCOS不孕患者的卵巢储备、性激素水平,促进成熟卵泡发育及子宫内膜增生,从而提高患者的排卵及妊娠率。 展开更多
关键词 灸法 开郁种玉汤 多囊卵巢综合征 卵巢储备功能
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补肾助孕方联合促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕症(肾阳虚证)的临床疗效研究
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作者 李贺琦 赵爱丽 《海南医学》 2025年第8期1114-1120,共7页
目的观察补肾助孕方联合促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症(肾阳虚证)的疗效,并探讨其对患者内分泌代谢指标、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)、肠道菌群及妊娠率的影响。方法选取2021年3月至2023年3月南阳市中医院收治的106例PCOS... 目的观察补肾助孕方联合促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症(肾阳虚证)的疗效,并探讨其对患者内分泌代谢指标、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)、肠道菌群及妊娠率的影响。方法选取2021年3月至2023年3月南阳市中医院收治的106例PCOS不孕症(肾阳虚证)患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组各53例。对照组患者采用促排卵治疗,研究组患者采用补肾助孕方联合促排卵治疗,两组患者均治疗3个月经周期。治疗后比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的中医证候积分、子宫内膜容受性评分、肠道菌群指标(乳酸杆菌数量、双歧杆菌数量、肠杆菌数量、肠球菌数量)、性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和生化指标(CTRP3、CTRP9、CTRP12),同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生率。治疗结束后随访1年,比较两组患者的妊娠情况。结果研究组患者的治疗总有效率为90.57%,明显高于对照组的75.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的腰膝酸软、月经紊乱、头晕耳鸣、畏寒积分及子宫内膜容受性评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的腰膝酸软、月经紊乱、头晕耳鸣、畏寒积分均低于治疗前,子宫内膜容受性评分均高于治疗前,且研究组腰膝酸软、月经紊乱、头晕耳鸣、畏寒积分分别为(1.96±0.31)分、(2.18±0.25)分、(2.08±0.26)分、(0.86±0.15)分,明显低于对照组的(2.64±0.36)分、(2.76±0.30)分、(2.71±0.24)分、(1.17±0.19)分,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的子宫内膜容受性评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌、肠球菌数量比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组患者的肠道菌群数量与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的乳酸杆菌、双歧杆菌数量均高于治疗前,肠杆菌、肠球菌数量均低于治疗前,且研究组乳酸杆菌、双歧杆菌数量分别为(9.84±0.92)log CFU/g、(9.69±0.85)log CFU/g,明显高于对照组的(9.30±0.88)log CFU/g、(8.87±0.82)log CFU/g,肠杆菌、肠球菌数量分别为(7.78±0.82)log CFU/g、(7.43±0.69)log CFU/g,明显低于对照组的(8.76±0.81)log CFU/g、(7.96±0.70)log CFU/g,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的LH、FSH、E2、HOMA-IR比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的LH、HOMA-IR均低于治疗前,FSH、E2均高于治疗前,且研究组患者的LH、HOMA-IR分别为(9.05±1.22)mU/mL、1.39±0.45,明显低于对照组的(10.43±1.51)mU/mL、1.81±0.52,FSH、E2分别为(7.94±0.87)U/L、(106.18±11.37)pmol/L,明显高于对照组的(6.07±0.82)U/L、(93.26±10.54)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CTRP3、CTRP9、CTRP12比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的CTRP3均低于治疗前,CTRP9、CTRP12均高于治疗前,且研究组患者的CTRP3为(359.41±48.09)ng/mL,明显低于对照组的(416.87±52.64)ng/mL,CTRP9、CTRP1分别为(449.52±35.78)ng/mL、(6.23±0.91)ng/mL,明显高于对照组的(418.76±34.92)ng/mL、(5.41±0.84)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,研究组失访2例,对照组失访3例,研究组患者的妊娠率为80.39%,明显高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾助孕方联合促排卵治疗PCOS不孕症(肾阳虚证)的临床效果较好,其可改善患者机体内分泌代谢,平衡肠道菌群,调节CTRP相关蛋白表达水平,有助于缓解临床症状,提升妊娠率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 肾阳虚证 补肾助孕方 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白 肠道菌群 妊娠率
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中药滋阴补阳方剂治疗肾气亏虚型多囊卵巢综合征不孕症对患者超声动态多参数的影响评价
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作者 王茵 周欣 +3 位作者 朱申茵 梁艳 汤冬梅 彭莉莎 《中国当代医药》 CAS 2024年第14期67-71,共5页
目的评价中药滋阴补阳方剂治疗肾气亏虚型多囊卵巢综合征不孕症对患者超声动态多参数的影响。方法选取2022年1月至2023年1月江西省妇幼保健院收治的80例肾气亏虚型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组(40例)... 目的评价中药滋阴补阳方剂治疗肾气亏虚型多囊卵巢综合征不孕症对患者超声动态多参数的影响。方法选取2022年1月至2023年1月江西省妇幼保健院收治的80例肾气亏虚型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组采用枸橼酸氯米芬片治疗,观察组在对照组方法的基础上联合中药滋阴补阳方剂治疗。比较两组患者的治疗效果、卵泡发育情况、激素水平、子宫动脉血流灌注情况及子宫内膜厚度。结果观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的卵泡及优势卵泡数目多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)均低于对照组,雌二醇(E2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将中药滋阴补阳方剂应用于肾气亏虚型多囊卵巢综合征不孕症患者治疗中,可积极改善患者的激素水平及子宫动脉血流灌注情况,同时能够促进卵泡发育,增加子宫内膜厚度,改善症状,值得推广。 展开更多
关键词 中药滋阴补阳方剂 肾气亏虚 多囊卵巢综合征不孕症 治疗效果 超声动态多参数
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枸橼酸氯米芬+二甲双胍对多囊卵巢综合征不孕症患者的疗效及其性激素水平的影响
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作者 李霞 《中外医疗》 2024年第13期121-125,共5页
目的探究多囊卵巢综合征不孕症的联合疗法,分析枸橼酸氯米芬、二甲双胍联用的价值。方法随机选取滕州市妇幼保健院于2022年3月—2023年6月收治的60例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,经信封法分为对照组(n=30,枸橼酸氯米芬治疗)、... 目的探究多囊卵巢综合征不孕症的联合疗法,分析枸橼酸氯米芬、二甲双胍联用的价值。方法随机选取滕州市妇幼保健院于2022年3月—2023年6月收治的60例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,经信封法分为对照组(n=30,枸橼酸氯米芬治疗)、观察组(n=30,枸橼酸氯米芬+二甲双胍治疗),比较两组性激素、血糖及胰岛功能、排卵率、妊娠率、治疗有效率、不良反应发生率。结果治疗后,观察组性激素、血糖及胰岛功能、排卵率、妊娠率、治疗有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率(13.33%vs 10.00%)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.162,P=0.688)。结论多囊卵巢综合征不孕症联合应用枸橼酸氯米芬、二甲双胍治疗具有显著效果,可有效改善患者的性激素、血糖、胰岛功能、排卵情况及妊娠情况,保障临床治疗安全性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征不孕症 枸橼酸氯米芬 二甲双胍 性激素 胰岛功能 治疗有效率
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脐周八穴埋线对肥胖型多囊卵巢综合征不孕症患者IVF-ET治疗结局的影响 被引量:1
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作者 富宏怡 杜海胜 +2 位作者 宋兴瑰 马建新 卢娜 《山东中医杂志》 2024年第1期53-58,共6页
目的:探讨脐周八穴埋线治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:将90例肥胖型PCOS不孕症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组患者接受IVF-ET治疗,观察组患者以脐周八穴... 目的:探讨脐周八穴埋线治疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法:将90例肥胖型PCOS不孕症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组患者接受IVF-ET治疗,观察组患者以脐周八穴埋线联合IVF-ET治疗,检测治疗前、后患者抑制素B(INHB)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、白脂素(Asprosin)、瘦素(LEP)、脂联素(APN)、白细胞介素-17(IL-17)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,以及卵巢基质血流动力学指标舒张末期流速(EDV)、收缩期最大流速(PSV)、阻力指数(RI),记录患者促性腺激素(Gn)使用剂量、获取卵泡个数、MⅡ卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率。结果:治疗后,两组患者INHB、T、LH、TC、TG、Asprosin、RBP-4、LEP、IL-17水平较治疗前降低,FSH、APN水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组INHB、T、LH、TC、TG、Asprosin、RBP-4、LEP、IL-17水平较对照组低,FSH、APN水平较对照组高(P<0.05);治疗后,两组EDV、RI水平均降低,PSV水平升高(P<0.05),且观察组EDV、RI水平较对照组低,PSV水平较对照组高(P<0.05);观察组Gn使用剂量少于对照组(P<0.05),获取卵泡个数多于对照组(P<0.05),受精率、MⅡ卵率、临床妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:脐周八穴埋线治疗肥胖型PCOS不孕症行IVF-ET患者,可改善患者性激素指标,调节卵巢储备功能与基质血流动力学,改善糖脂代谢与胰岛素敏感性,抑制机体炎症,有利于获取卵泡,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 脐周八穴埋线 肥胖型多囊卵巢综合征不孕症 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 糖脂代谢
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基于数据挖掘分析多囊卵巢综合征不孕症用药和选穴规律 被引量:1
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作者 罗春 马红霞 潘赐明 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第1期113-120,共8页
目的应用数据挖掘方法对中医治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕症中药组方和针灸取穴规律进行总结,为临床遣方用药提供参考。方法收集中国知网数据库从建库至2023年6月14日收录的中医药干预PCOS不孕症的医案。采... 目的应用数据挖掘方法对中医治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕症中药组方和针灸取穴规律进行总结,为临床遣方用药提供参考。方法收集中国知网数据库从建库至2023年6月14日收录的中医药干预PCOS不孕症的医案。采用Excel建立数据库并录入古今医案云平台(V2.2.3),对PCOS不孕症中药组方和针灸取穴采用中医证候分析、药对分析、关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析等进行数据挖掘。结果最终纳入205项研究,随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)文献163篇,临床经验类文献42篇,各占比79.5%和20.5%。PCOS不孕症中医证型146个,中药数292味,总用药频次为4091次,共纳入72个穴位,总计301频次。中医证候前4位由高到低分别为肾虚血瘀证、肾精亏虚证、肾阳虚证和肾虚肝郁证,病性证素排名前2位的为虚和气郁,病位证素排名前2位的为肾、肝;中药频次前5位的高频单药分别为菟丝子、当归、香附、熟地黄、茯苓;四气以温和平为主,五味以甘和辛为主,药物多归于肝、脾、肾三经;中药功效前三位的为强筋骨、调经止痛、补肝肾;中药聚类分析得出聚类组合9类;关联规则分析得出关联规则13条;穴位频次前三位的为关元、三阴交、子宫;核心处方为“关元-中极-子宫-三阴交-足三里-气海”。复杂网络分析显示关元穴、三阴交和菟丝子关联最为密切,关元穴常与香附、茯苓、半夏、枸杞子、熟地黄和山药同用;三阴交穴常与山茱萸、当归、菟丝子、熟地黄、枸杞子和山药同用;菟丝子常与关元、气海、中极、足三里和三阴交同用。结论现代中医治疗PCOS不孕症以补肝肾、调经止痛、强筋骨为主要治法,临床取穴注重表里相治、上下同调。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征不孕症 古今医案云平台 数据挖掘 用药规律 取穴规律
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炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况及妊娠的影响 被引量:3
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作者 张艳 丁玉兰 马丽 《中国性科学》 2024年第6期87-91,共5页
目的探讨炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况和妊娠的影响。方法选取2021年3月至2022年3月安徽医科大学附属安庆市第一人民医院收治的90例PCOS不孕症患者作为研究对... 目的探讨炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果及对子宫内膜容受性、排卵情况和妊娠的影响。方法选取2021年3月至2022年3月安徽医科大学附属安庆市第一人民医院收治的90例PCOS不孕症患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组单用枸橼酸氯米芬片治疗,观察组在对照组基础上联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜容受性、排卵情况及妊娠结局。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)较治疗前均减小,且观察组小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组成熟卵泡数量较对照组更少(P<0.05);治疗后,两组最大卵泡直径和排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,观察组临床妊娠率较对照组更高,不良妊娠结局率较对照组更低(P<0.05)。结论采用炔雌醇环丙孕酮片联合枸橼酸氯米芬片治疗PCOS不孕症患者,可显著提升治疗效果,增强子宫内膜容受性,有效促进排卵并改善妊娠结局。 展开更多
关键词 炔雌醇环丙孕酮片 枸橼酸氯米芬片 排卵 妊娠 多囊卵巢综合征
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越鞠丸合毓麟珠汤对多囊卵巢综合征不孕症患者脂代谢和HPA轴功能的影响 被引量:1
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作者 张丽 潘宇 赵阅 《中国医院用药评价与分析》 2024年第7期806-809,共4页
目的:观察越鞠丸合毓麟珠汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的治疗效果及对脂代谢和下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的影响。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的PCOS不孕症患者100例,按照计算机随机数字分组法分为对照组、观察组,各50例... 目的:观察越鞠丸合毓麟珠汤对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的治疗效果及对脂代谢和下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的影响。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的PCOS不孕症患者100例,按照计算机随机数字分组法分为对照组、观察组,各50例。对照组患者给予常规西药口服,观察组患者在对照组的基础上加用越鞠丸合毓麟珠汤。治疗3个月经周期后对两组患者的临床疗效进行评价,对两组患者治疗前后中医证候表现进行评分,并检测血清脂代谢指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、HPA轴相关指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和生长激素(GH)]水平,观察两组患者成熟卵泡数、宫颈黏液评分和排卵期子宫内膜厚度的变化。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候评分明显降低,血清TG、TC和LDL-C水平明显降低,血清FSH、LH和ACTH水平明显降低,血清HDL-C、GH水平明显升高,成熟卵泡数、宫颈黏液评分和排卵期子宫内膜厚度均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中医证候评分、血清脂代谢、HPA轴相关指标和排卵指标的改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床总有效率为90.0%(45/50),明显高于对照组的76.0%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:越鞠丸合毓麟珠汤辅助治疗可有效缓解PCOS不孕症患者的症状,提高卵巢功能,调节脂代谢水平和HPA轴功能紊乱,效果较单独应用炔雌醇环丙孕酮片更佳。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 越鞠丸 毓麟珠汤 脂代谢 HPA轴
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滋阴补阳方序贯疗法对多囊卵巢综合征不孕症患者氧化应激指标及妊娠结局的影响——附50例临床资料 被引量:1
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作者 赵娟 独文晨 +2 位作者 王如芯 李玉玲 谈勇 《江苏中医药》 CAS 2024年第5期38-41,共4页
目的:观察滋阴补阳方序贯疗法对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者氧化应激指标及妊娠结局的影响。方法:将100例拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的PCOS不孕症患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组入组后予滋阴补阳方序贯疗法,对照... 目的:观察滋阴补阳方序贯疗法对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者氧化应激指标及妊娠结局的影响。方法:将100例拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的PCOS不孕症患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组入组后予滋阴补阳方序贯疗法,对照组入组后不做任何处理,2组患者于入组后第4个月经周期[辅助生殖技术(ART)周期]行超促排卵(黄体期长方案)。比较2组患者取卵日获卵数、MⅡ卵数;比较2组患者授精后第2、3日受精卵数、卵裂(胚胎卵裂球)数、可移植胚胎数、优质胚胎数;比较2组患者ART周期取卵日卵泡液氧化应激指标[活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽合成酶(GSS)]。结果:取卵日2组患者获卵数和MⅡ卵数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组受精卵数、卵裂数、可移植胚胎数均明显多于对照组(P<0.05),优质胚胎数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组受精率、正常受精率、优质胚胎率均明显高于对照组(P<0.05),卵裂率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组SOD、GSH水平明显高于对照组(P<0.05),GSS水平明显低于对照组(P<0.05),ROS水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴补阳方序贯疗法可有效改善PCOS不孕症患者IVF-ET后的受精情况与胚胎发育情况,其机制与降低卵泡内氧化应激水平有关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 氧化应激 序贯疗法 体外受精-胚胎移植 滋阴补阳方 妊娠结局
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