帕瑞昔布钠联合七叶皂苷钠在OSAHS同期多平面手术后的镇痛效果及对炎性因子的影响 被引量：5

1

作者 苏静 薛海涛 +3 位作者 高欣欣 吴永峰 祖金美 李丹 《疑难病杂志》 CAS 2018年第5期446-449,459,共5页

目的观察帕瑞昔布钠联合七叶皂苷钠对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者同期多平面术后的消肿镇痛效果及对炎性因子的影响。方法收集2016年1月—2018年1月河北医科大学第一医院耳鼻喉科治疗的同期多平面手术(H-UPPP+舌体消融术... 目的观察帕瑞昔布钠联合七叶皂苷钠对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者同期多平面术后的消肿镇痛效果及对炎性因子的影响。方法收集2016年1月—2018年1月河北医科大学第一医院耳鼻喉科治疗的同期多平面手术(H-UPPP+舌体消融术)患者84例的临床资料,随机单盲法分为镇痛组与对照组各42例,镇痛组分别于手术前0.5 h,术后12 h、24 h、36 h、48 h给予帕瑞昔布钠40 mg静脉注射,术后3 d给予七叶皂苷钠10 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注;对照组无上述用药。对2组患者术后6 h、24 h、48 h疼痛程度进行VAS评分;检测术前30 min、术后3个时间点血清中C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)的含量;并记录咽部水肿消退时间及术后不良反应发生率。结果镇痛组术后6 h、24 h、48 h VAS评分较对照组均下降(t=12.310、14.480、15.270,P=0.000)。2组术后24小时CRP、TNF-α、IL-6含量均较术前增高(F对照组=915.101、294.301、710.600,P=0.000;F镇痛组=828.900、270.700、410.202,P=0.000),镇痛组术后升幅较对照组低(t=3.578、4.556、15.810、P均=0.000),IL-2较对照组升高(t=13.270,P=0.000)。镇痛组咽部肿胀消退时间较对照组显著缩短(t=11.580,P=0.000)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠联合七叶皂苷钠应用于咽部同期多平面手术后镇痛消肿效果安全肯定,并且能改善免疫抑制,维持炎性因子间的平衡,减轻术后炎性反应。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 帕瑞昔布钠 七叶皂苷钠 同期多平面手术 炎性因子

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喉罩辅助改良气管切开术在重症OSAHS多平面手术治疗中的应用 被引量：4

2

作者 李培培 刘业海 +3 位作者 田春辉 吴静 李亦凡 王杨 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2014年第4期272-275,257,共5页

目的：探讨喉罩辅助改良气管切开术在重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）多平面手术中的应用价值。方法回顾性分析我科近5年在喉罩辅助改良气管切开术条件下对重症OSAHS实施同期行多平面手术的21例患者临床资料。首先经口插... 目的：探讨喉罩辅助改良气管切开术在重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）多平面手术中的应用价值。方法回顾性分析我科近5年在喉罩辅助改良气管切开术条件下对重症OSAHS实施同期行多平面手术的21例患者临床资料。首先经口插入喉罩行全麻，继行横切口改良气管切开术，术毕拔出喉罩，通过气管造口插管维持全麻，再完成多平面OSAHS手术。结果本组患者术毕均未进ICU复苏而直接返回普通病房，无明显手术相关并发症；气管套管拔管时间为7～30天。随诊6个月，手术效果满意。结论喉罩辅助改良气管切开术易行而并发症少，切口瘢痕不明显，为同期行多平面手术治疗重症OSAHS的患者提供了安全保障。 展开更多

关键词 改良气管切开术 喉罩 重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 多平面手术

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50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术的疗效分析 被引量：4

3

作者 韩淼 刘涛 《中国美容医学》 CAS 2012年第10X期164-165,共2页

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术的疗效。方法:选择2009年5月～2012年2月在我院耳鼻咽喉科诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例,均采取气管插管全身麻醉下行多平面手术治疗中的悬雍垂腭咽成形术。结果... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术的疗效。方法:选择2009年5月～2012年2月在我院耳鼻咽喉科诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例,均采取气管插管全身麻醉下行多平面手术治疗中的悬雍垂腭咽成形术。结果:所有患者手术过程顺利,治愈42例,有效8例。手术后AHI值有明显下降(P<0.05),悬雍垂与咽后壁间距、悬雍垂长度也有明显缩小(P<0.05),腭舌弓间距有明显增大(P<0.05)。手术前后的收缩压与舒张压差异也具有统计学意义(P<0.05),并发症相对少而轻。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术可以提高患者的术后生存状况,不过要积极注重适应症,保护患者的正常生理功能。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多平面手术 睡眠呼吸暂停低通气指数

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全麻后同期多平面手术治疗重度OSAHS的围手术期分析 被引量：3

4

作者 侯丽 刘静 +4 位作者 董维刚 邵辉 郭宏庆 高小平 李霞 《宁夏医学杂志》 CAS 2016年第12期1250-1252,共3页

目的探讨全麻后同期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的安全性及并发症的预防。方法回顾性分析42例多平面阻塞的重度OSAHS患者,在全麻气管插管后,同期行鼻内镜下鼻腔扩容术、改良韩氏悬雍垂腭咽成形术(H-U... 目的探讨全麻后同期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的安全性及并发症的预防。方法回顾性分析42例多平面阻塞的重度OSAHS患者,在全麻气管插管后,同期行鼻内镜下鼻腔扩容术、改良韩氏悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP术)及舌体低温等离子射频消融术,进行围手术期观察及处理。结果 42例多平面阻塞的重度OSAHS患者,除2例术后术区渗血,给予处理后好转,其余均安全度过围手术期。结论全麻后同期多平面手术治疗OSAHS是安全可行的。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停阻塞性外科手术 多平面手术

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同期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效分析

5

作者 韩淼 刘涛 +2 位作者 赵玉祥 杨花荣 郑茜玲 《延安大学学报（医学科学版）》 2011年第4期36-37,39,共3页

目的探讨同期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的手术疗效。方法对32例OSAHS患者(2个及2个以上平面狭窄)进行鼻腔结构重建、舌体消融、悬雍垂腭咽成形术等手术方式中的二项或以上的联合手术,比较手术前、后6个月多... 目的探讨同期多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的手术疗效。方法对32例OSAHS患者(2个及2个以上平面狭窄)进行鼻腔结构重建、舌体消融、悬雍垂腭咽成形术等手术方式中的二项或以上的联合手术,比较手术前、后6个月多导睡眠监测的结果及患者的主观感受,以评估手术疗效。结果 32例患者手术前、后最低血氧饱和度由(0.68±0.01)提高至(0.82±0.05),差异有统计学意义(t值分别为17.24、10.03,P值均<0.01)。治愈14例(AHI<5次/h),占43.75%,有效16例(AHI>20次/h但降低幅度≥50%),占50.00%,无效2例(AHI降低幅度<50%),占6.25%。结论同期多平面手术是治疗OS-AHS患者的安全有效的方法。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 同期 多平面手术

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通气多平面手术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效观察

6

作者 马正军 管清欣 《中国医药指南》 2013年第7期155-156,共2页

目的研究并分析通气多平面手术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法本组研究以我院2011年12月至2012年8月期间共收治的58例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,并对所有的研究对象进行随机处理,将其分为观察组和对照组两... 目的研究并分析通气多平面手术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法本组研究以我院2011年12月至2012年8月期间共收治的58例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,并对所有的研究对象进行随机处理,将其分为观察组和对照组两组,每组各由29例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者组成,对照组的主要治疗方法为传统治疗,而观察组的主要治疗方法为通气多平面手术的方式,将两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果观察组患者的临床治愈率为65.52%,治疗的总有效率为100%,而对照组患者的临床治愈率为44.83%,治疗的总有效率为65.52%,二者之间的差异具有显著性(P<0.05)。结论运用通气多平面手术的方式来治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征是十分安全与可靠的,其临床疗效确切,值得推广与应用。 展开更多

关键词 通气多平面手术 睡眠呼吸暂停低通气综合征 临床疗效 观察

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加速康复外科在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者同期多平面手术围手术期的应用价值研究 被引量：10

7

作者 卢镇章 陶晶 +4 位作者 刘日钊 卢永田 夏荣 王军亮 聂国辉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第5期305-309,共5页

目的探讨加速康复外科(enhance recovery after surgery,ERAS)理念在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)同期多平面手术围手术期的应用价值。方法选取2019年11月2020年7月就诊行两个或两个以上多平面手术的OSAS患者45例,随机分ERAS组(n=22... 目的探讨加速康复外科(enhance recovery after surgery,ERAS)理念在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)同期多平面手术围手术期的应用价值。方法选取2019年11月2020年7月就诊行两个或两个以上多平面手术的OSAS患者45例,随机分ERAS组(n=22)和对照组(n=23),分别用加速康复干预方案及传统围手术期的处理方式,对比两组患者间的术后静态、吞咽视觉模拟评分量表(VAS)疼痛评分、术后住院天数及住院费用、并发症等结局指标。结果 ERAS组术后12 h及1、2、3、4、5 d的静态VAS评分分别为1.73±1.12、1.59±1.05、1.68±1.13、1.68±1.17、1.41±1.05、1.41±1.05,对照组VAS疼痛评分分别为3.00±1.21、2.78±1.28、2.74±1.05、2.83±0.89、2.30±1.15、2.49±0.73,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后ERAS组12 h及1、2、3、4、5 d吞咽疼痛评分分别为3.05±1.21、3.27±1.28、3.09±1.19、2.68±1.29、2.56±1.14、2.46±1.01,对照组12 h及1、2、3、4、5 d VAS疼痛评分分别为5.49±1.93、5.04±1.36、5.00±1.4、4.35±1.07、3.91±1.20、3.70±1.02,差异有统计学意义(P均<0.05),ERAS组患者术后住院天数为(3.50±1.14)d,较对照组(4.49±1.20)d缩短。结论 ERAS应用于OSAS患者围手术期中能降低患者术后疼痛不适,缩短术后住院天数,值得临床推广。 展开更多

关键词 加速康复外科 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 多平面手术

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多平面手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效 被引量：5

8

作者 陈军 李华超 程良军 《检验医学与临床》 CAS 2014年第23期3356-3356,3358,共2页

目的探讨多平面外科手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(重度OSAHS)的临床治疗效果。方法选取2011年1月至2013年4月徐州市中心医院收治确诊的重度OSAHS患者30例,所有患者术前均进行阻塞平面的明确定位,并根据不同的阻塞平面采... 目的探讨多平面外科手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(重度OSAHS)的临床治疗效果。方法选取2011年1月至2013年4月徐州市中心医院收治确诊的重度OSAHS患者30例,所有患者术前均进行阻塞平面的明确定位,并根据不同的阻塞平面采取相应的手术治疗,观察患者术前及术后6、12个月多导睡眠图监测及Epworth嗜睡量表(ESS)平分结果。结果 30例患者多平面外科手术后均未出现严重并发症,术后6、12个月随访临床治疗有效率分别为100.00%、90.33%,术后呼吸暂停低通气指数(AHI)和ESS评分较术前均明显降低,最低血氧饱和度(LSaO2)较术前均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重度OSAHS患者多存在上气道多平面解剖结构的阻塞,根据阻塞平面的不同采取多平面手术治疗方案,近期效果明显,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 多平面外科手术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 临床治疗

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帕瑞昔布钠与七叶皂苷钠在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术患者中的联合应用 被引量：2

9

作者 符玲玲 李春艳 《中外医学研究》 2019年第24期6-8,共3页

目的:探讨和分析帕瑞昔布钠与七叶皂苷钠在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术患者中的联合应用价值。方法:选择2017年6月-2018年6月笔者所在医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术患者100例,采用随机数... 目的:探讨和分析帕瑞昔布钠与七叶皂苷钠在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术患者中的联合应用价值。方法:选择2017年6月-2018年6月笔者所在医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予帕瑞昔布钠药物治疗,观察组在对照组基础上加用七叶皂苷钠药物治疗,分别对两组疼痛情况,炎症因子水平及不良反应发生率进行比较和分析。结果:观察组术后12、24、36、48h的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后炎症因子IL-2(112.64±22.37)pg/ml,明显高于对照组,IL-6(55.12±6.62)pg/ml和TNF-α(28.35±3.94)pg/ml,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒,嗜睡不良反应发生率为27.45%(14/51),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠联合七叶皂苷钠对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同期多平面手术患者疼痛症状的改善及炎症因子水平的调节均具有积极的现实意义。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 同期多平面手术 帕瑞昔布钠 七叶皂苷钠

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多平面手术治疗OSAHS及影像导航技术在鼻颅底手术中的应用研讨会在烟台举行

10

作者 宋西成 张华 +1 位作者 孙岩 王强 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2008年第4期295-295,共1页

关键词 研讨会 多平面手术 继续医学教育项目 OSAHS 影像导航 烟台 山东

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重度OSAHS多平面手术治疗效果观察

11

作者 傅铭港 梁健刚 《中国医学工程》 2014年第5期5-6,共2页

目的探讨多平面手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取60例重度OSAHS患者,随机分为观察组和对照组,对照组仅采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP),观察组采用多平面手术,比较两组患者治疗的有效率、睡眠呼吸暂... 目的探讨多平面手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取60例重度OSAHS患者,随机分为观察组和对照组,对照组仅采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP),观察组采用多平面手术,比较两组患者治疗的有效率、睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数(ODI)、Epworth嗜睡评分(ESS)。结果对照组治疗总有效率为56.7%,观察组总有效率为86.7%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组AHI、LSaO2、ODI和ESS等指标明显优于对照组(P<0.05)。结论采用多平面手术治疗重度OSAHS可提高临床疗效,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多平面手术 悬雍垂腭咽成形术

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鼻咽和口咽通气道在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多平面手术围手术期中的应用研究 被引量：21

12

作者 王杰 蒋振华 +5 位作者 董钏 柳庆君 邓伟 刘国旗 陈莉凌 张珍 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期830-833,共4页

目的:对比研究鼻咽及口咽通气道对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者多平面术后缓解上气道阻塞的作用,观察患者的生命指征,探讨鼻咽及口咽通气道的临床应用价值及可靠性。方法:鼻咽通气道组为56例经PSG确诊为重度OSAHS的患者,... 目的:对比研究鼻咽及口咽通气道对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者多平面术后缓解上气道阻塞的作用,观察患者的生命指征,探讨鼻咽及口咽通气道的临床应用价值及可靠性。方法:鼻咽通气道组为56例经PSG确诊为重度OSAHS的患者,术后置鼻咽通气道。口咽通气道组为45例经PSG确诊为重度的OSAHS患者,术后置口咽通气道,其余治疗2组相同。2组患者术后行心电、血氧饱和度和血流动力学监测。比较2组患者术后24h内的呼吸困难、最低血氧饱和度、血流动力学、咽部疼痛不适情况。结果:多平面术后24h内,鼻咽通气道组患者血流动力学指标HR(82.3±2.65)次/min、SBP(124.5±13.95)mmHg、DBP(76.2±8.1)mmHg、RPP(10 282.0±1 481.7),口咽通气道组患者血流动力学指标HR(93.4±2.89)次/min、SBP(135.1±16.5)mmHg、DBP(92.25±11.25)mmHg、RPP(12 664.4±1 936.3),两者差异有统计学意义(P<0.05);咽部疼痛鼻咽通气道组(1.71±0.45)分,口咽通气道组(3±0)分,两者差异有统计学意义(P<0.05);呼吸困难鼻咽通气道组0分,口咽通气道组0分,两者差异无统计学意义(P>0.05);最低血氧饱和度鼻咽通气道组(95.2±1.6)%,口咽通气道组(95.41±1.34)%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后24h同组患者间在血流动力学指标(HR、SBP、DBP、RPP)、咽部疼痛、最低血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻咽和口咽通气管在重度OSAHS患者同期多平面术后呼吸道管理方面均能很好的解除上气道梗阻。但鼻咽通气管具有更好的血液动力学稳定性及耐受性,减少患者的痛苦,增加了依从性和安全性,是一种更安全、微创、有效方法。 展开更多

关键词 鼻咽通气道 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 多平面手术

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多模式镇痛在OSAHS同期多平面手术后的应用 被引量：10

13

作者 苏静 田君海 +4 位作者 高欣欣 吴永峰 祖金美 董凯峰 段立广 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期850-853,共4页

目的:观察多模式镇痛在行同期多平面手术的OSAHS患者中的应用价值。方法:收集90例伴有舌体肥厚或者伴舌根淋巴组织增生的OSAHS患者,均同期行改良悬雍垂腭咽成形术及舌根部分切除术,或同时联合舌体消融术,随机分为2组,每组45例。多模式... 目的:观察多模式镇痛在行同期多平面手术的OSAHS患者中的应用价值。方法:收集90例伴有舌体肥厚或者伴舌根淋巴组织增生的OSAHS患者,均同期行改良悬雍垂腭咽成形术及舌根部分切除术,或同时联合舌体消融术,随机分为2组,每组45例。多模式镇痛组于手术前0.5h给予帕瑞昔布钠40mg静脉注射,术后给予布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗,术后24、48、72h给予七叶皂苷钠10mg入液静脉滴注;对照组不做上述处理。2组术后均予以40mg帕瑞昔布钠静脉滴注,每日2次,疗程为4d。对2组患者术后疼痛进行VAS评分,记录咽部黏膜消肿的时间及首次进食流食时间、并观察其术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果:2组患者年龄、性别、BMI、术中出血量、手术时间等比较均无统计学意义(P>0.05);多模式镇痛组术后24、48、72、96hVAS评分较对照组均下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);多模式镇痛组悬雍垂消肿时间及首次进食时间较对照组缩短明显,分别为(5.44±0.88)d和(7.68±0.89)d(t=12.01,P<0.01);(30.1±7.3)h和(36.5±7.0)h(t=4.25,P<0.01)。结论:多模式镇痛应用于OSAHS患者同期多平面手术后镇痛效果肯定,有效降低了术后疼痛,缩短了术后消肿时间,提高了手术的依从性和安全性。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 同期多平面手术 多模式镇痛

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正压通气与上气道多平面手术治疗OSAHS研究进展 被引量：8

14

作者 王杰 李莹 +1 位作者 林忠辉 宋柠颖 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期1036-1040,共5页

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome，（）SAHS）是一种以睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气为特征的疾病。65岁以上人群患病率达20％～40％，

关键词 正压通气 上气道多平面手术 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 治疗

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多平面手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察 被引量：5

15

作者 赵玮 顾朝辉 +2 位作者 周岩 胡雁 何静 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2013年第3期4-6,9,共4页

目的探讨对三重平面阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者同期行多平面手术治疗的疗效。方法对68例鼻腔、口咽、舌咽三重平面狭窄的OSAHS患者,采用保留悬雍垂的腭咽成形术(H-UPPP)、鼻腔结构重建及改良下颌骨舌骨悬吊术,对... 目的探讨对三重平面阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者同期行多平面手术治疗的疗效。方法对68例鼻腔、口咽、舌咽三重平面狭窄的OSAHS患者,采用保留悬雍垂的腭咽成形术(H-UPPP)、鼻腔结构重建及改良下颌骨舌骨悬吊术,对重度OSAHS患者术前经鼻持续正压通气治疗(CPAP)。结果 68例患者手术完成顺利,无死亡及其他严重并发症发生。多导睡眠监测(PSG)显示,术后6个月有效率100%,术后1年有效率95.55%。手术前、术后6个月、术后1年睡眠呼吸紊乱指数(AHI)及最低SaO2差异均有统计学意义(P<0.05);手术前、术后6个月、术后1年CT检查发现舌后区前后径减小,左右径增大,P<0.05,气道形态明显改善。结论采用同期多平面手术对三重平面阻塞的OSAHS患者治疗有效,术后气道形状逐渐趋向正常人的气道形状,术前CPAP治疗可预防严重并发症发生。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 多平面手术 舌骨悬吊术

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改良环甲膜切开术在重症OSAHS多平面手术治疗中的应用 被引量：3

16

作者 张鑫 刘业海 +4 位作者 吴静 高潮兵 赵益 王杨 汪东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期1727-1730,共4页

目的:探讨改良环甲膜切开术在重症OSAHS多平面手术治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析20例改良环甲膜切开术在重症OSAHS同期行多平面手术患者的临床资料。20例手术治疗的患者首先经口插入插管全身麻醉,全身麻醉生效后行改良环甲膜... 目的:探讨改良环甲膜切开术在重症OSAHS多平面手术治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析20例改良环甲膜切开术在重症OSAHS同期行多平面手术患者的临床资料。20例手术治疗的患者首先经口插入插管全身麻醉,全身麻醉生效后行改良环甲膜切开术,最后完成多平面手术。结果:本组20例患者术毕全部回普通病房,未进ICU病房;全部患者未出现颈部皮下气肿;1例气管造口少许出血;气管套管拔管时间为术后5～10d;术后3个月复诊,20例中19例气管切开横切口愈合佳,切口不明显,1例术后术后瘢痕由于粘连牵拉不满意。随诊6个月,患者手术效果皆满意。结论:改良环甲膜切开术易于操作,且较安全,术后并发症少,切口不明显,尤其为行多平面手术治疗重症OSAHS的患者提供了安全保障。 展开更多

关键词 改良环甲膜切开术 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 多平面手术

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医护配合在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多平面手术中应用的效果评价 被引量：3

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作者 王鑫 何晓红 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第20期17-19,共3页

目的探讨医护配合在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）多平面手术中的应用的效果。方法对2008年1月至2012年12月在我科因OSAHS行多平面手术的73例患者采用随机数字表法分为观察组38例和对照组35例，观察组在整个治疗过程中强化... 目的探讨医护配合在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）多平面手术中的应用的效果。方法对2008年1月至2012年12月在我科因OSAHS行多平面手术的73例患者采用随机数字表法分为观察组38例和对照组35例，观察组在整个治疗过程中强化医护配合，对照组采用传统治疗和护理方法。比较2组患者的短期和长期疗效，术中及术后并发症情况。结果本术式的短期有效率为100％，长期疗效2组间比较差异有统计学意义；在术中鼻出血量、一次性插管成功率方面2组间比较差异有统计学意义；在术后疼痛程度、拔管时间、肺部感染和软腭关闭不全等方面2组间比较差异有统计学意义。结论针对OSAHS患者实行多平面手术，有效提高了患者的短期疗效，在整个治疗过程中，加强医护配合，有效提高了患者的长期疗效，降低了患者术中及术后的并发症。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多平面手术 医护配合

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的多平面手术治疗 被引量：17

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作者 李延忠 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第21期961-962,共2页

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 多平面手术

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多平面分期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例 被引量：4

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作者 万京明 刘明秋 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2011年第6期348-350,共3页

目的探讨采用鼻部手术与舌根等离子射频消融及改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)多平面分期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法术前检查证实同时存在鼻部和口咽部阻塞OSAHS患者60例,根据多道睡眠监测(PSG)和主观症... 目的探讨采用鼻部手术与舌根等离子射频消融及改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)多平面分期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法术前检查证实同时存在鼻部和口咽部阻塞OSAHS患者60例,根据多道睡眠监测(PSG)和主观症状进行诊断和术后评估。先行鼻部手术,3个月后进行评估,无效者再行舌根等离子射频消融及H-UPPP。所有患者术后6个月及12个月进行随访评估。结果单纯鼻部手术后有效率为30%(18/60),随访1年无复发。无效的42例行舌根等离子射频消融及H-UPPP,术后6个月及12个月监测,PSG有效率分别为95.2%(40/42)和90.5%(38/42)。术前与术后6个月、12个月的呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻部手术对部分合并鼻部和口咽部阻塞的OSAHS患者有效,联合舌根等离子射频消融及H-UPPP可显著提高手术有效率。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 耳鼻喉外科手术 多平面手术

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同期多平面手术对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者生活质量的影响

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作者 吕凌燕 周宣岩 曲喆 《中国煤炭工业医学杂志》 2014年第8期1305-1308,共4页

目的评价同期多平面手术(鼻腔扩容术和腭咽成形术)对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者生活质量(QOL)的影响。方法 50例患者经多导睡眠图(PSG)监测确诊为重度OSAHS,术前进行明确的阻塞平面定位,均为多平面阻塞,根据阻塞平面的不... 目的评价同期多平面手术(鼻腔扩容术和腭咽成形术)对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者生活质量(QOL)的影响。方法 50例患者经多导睡眠图(PSG)监测确诊为重度OSAHS,术前进行明确的阻塞平面定位,均为多平面阻塞,根据阻塞平面的不同采取相应的手术方法进行治疗。均采取气管插管全身麻醉下同期行鼻腔扩容术、改良腭垂腭咽成形术及颏舌肌前移舌骨悬吊术。术前和术后12个月分别进行Epworth睡眠量表(Epworth sleepiness scale,ESS)及睡眠呼吸暂停生活质量指数(Sleep apnea quality of life index.SAQLI)评分,将所获资料进行统计学分析。结果 OSHAS患者术前ESS评分与SAQLI总分及各项评分之间存在显著相关性。术后患者多导睡眠监测参数、ESS和SAQLI评分及其余各项指标均有明显改善(P<0.05),手术治疗总有效率为96%,QOL总体改善率为74%。患者术后均未出现严重并发症,无需行气管切开术。结论根据阻塞平面进行同期多平面手术可有效改善重度OSHAS患者的QOL,同期多平面手术治疗重度OSAHS安全有效。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 生活质量 多平面手术 同期

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