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前路手术治疗多节段颈椎退变的临床及生物力学研究 被引量:2
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作者 罗卓荆 李明全 +5 位作者 雷伟 王全平 李新奎 陶惠人 任占良 苏波 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第2期114-118,共5页
目的 探讨多节段颈椎病前路手术的治疗结果 ,并采用力学方法评价内固定对颈椎稳定性的影响。方法  38例多节段颈椎病患者分为二组 ,A组 :颈椎前路减压加椎体间植骨 ;B组 :颈椎前路减压、植骨 ,加内固定。生物力学实验 :6具成年颈椎标... 目的 探讨多节段颈椎病前路手术的治疗结果 ,并采用力学方法评价内固定对颈椎稳定性的影响。方法  38例多节段颈椎病患者分为二组 ,A组 :颈椎前路减压加椎体间植骨 ;B组 :颈椎前路减压、植骨 ,加内固定。生物力学实验 :6具成年颈椎标本分别进行三个椎间盘切除 ;椎间隙植骨 ;植骨加内固定等处理 ,并进行轴向压缩 (30 0N)、侧弯 (2Nm) ,及轴向扭转 (2Nm)加载。结果 A组中植骨块脱出发生率为 4 5 % ,平均移位 2 2 % ;骨不连发生率 10 % ;术后神经功能优良率 75 %。B组无植骨块脱出 ,颈椎融合率 10 0 % ;术后神经功能优良率 83%。生物力学实验结果 :3个节段的椎间盘切除后 ,颈椎在多个方向上的严重失稳 ,植骨可部分改善稳定性 ,内固定后明显改善颈椎稳定。结论 应用颈椎前路内固定能预防植骨块的移位 ,增加颈椎融合率 ,提高临床疗效。 展开更多
关键词 前路手术 手术治疗 多节段颈椎退变 生物力学 内固定 颈椎稳定性
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后路单开门椎管扩大成形术与前路植骨融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效比较 被引量:7
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作者 宋晓飞 《颈腰痛杂志》 2019年第3期375-377,共3页
目的在多节段脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)的手术方案中,探讨后路单开门椎管扩大成形术与前路植骨融合内固定手术的疗效差异。方法回顾性分析2013年2月~2015年11月行手术治疗的71例CSM患者临床资料,其中前路植骨... 目的在多节段脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)的手术方案中,探讨后路单开门椎管扩大成形术与前路植骨融合内固定手术的疗效差异。方法回顾性分析2013年2月~2015年11月行手术治疗的71例CSM患者临床资料,其中前路植骨融合内固定术39例,作为A组;后路单开门椎管扩大成形术32例,作为B组。对两组患者术后随访2年以上,比较相关手术指标。结果①A组的手术时间长于B组,但其出血量更少,差异均有统计学意义(P<0.05);②与术前相比,A组术后 3个月和2年时的颈椎曲度指数均显著改善(P<0.05 ),而B组无明显变化。③两组患者术后3个月和2年时的轴性疼痛VAS评分均显著降低,且A组显著低于B组(P<0.05);术后JOA评分均显著提高(P<0.05),组间无显著性差异。④A组术后并发症发生率17.9%;B组为9.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论无论前路或后路手术治疗多节段CSM,均可取得较好疗效。与后路相比,前路手术时间较长,并发症有所增加,但出血量较少,术后轴性疼痛较轻,可较好地保持颈椎曲度。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎 多节段颈椎退变 单开门椎管扩大成形术 前路植骨融合内固定术 轴性症状 颈椎曲度
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