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大块骨缺损治疗研究进展 被引量:1
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作者 陈澍东 林宗汉 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第7期691-695,共5页
造成大块骨缺损的原因有多种,如高能量创伤、骨肿瘤、骨感染、骨髓炎及先天因素等。该病的治疗一直是临床骨科医生面临的一项重大挑战,其治疗难度大、周期长、并发症多,不仅严重影响患者的生活质量,而且给患者带来了极大的经济、心理及... 造成大块骨缺损的原因有多种,如高能量创伤、骨肿瘤、骨感染、骨髓炎及先天因素等。该病的治疗一直是临床骨科医生面临的一项重大挑战,其治疗难度大、周期长、并发症多,不仅严重影响患者的生活质量,而且给患者带来了极大的经济、心理及社会压力。当骨缺损范围达到“临界骨缺损长度”时,将超出骨自行修复的最大能力,缺损不能够自行愈合。此时需要手术干预修复大段的骨缺损。大块骨缺损多发于长骨,对肢体功能影响较大。目前临床上治疗大块骨缺损的方法主要有自体骨移植、同种异体骨移植、Ilizarov技术、骨诱导膜技术和人工骨替代材料移植等。上述治疗方法各有优势与不足,基于此,本文就目前大块骨缺损的治疗进展进行综述,以期为临床上选择治疗大块骨缺损合适的方法提供参考。 展开更多
关键词 大块骨缺损 修复 移植 组织工程
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表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的实验与临床研究 被引量:4
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作者 蔡贤华 罗芝荣 +6 位作者 陈庄洪 徐永年 唐运章 肖昌国 刘曦明 徐峰 时宏富 《中国骨伤》 CAS 2003年第1期14-16,共3页
目的 探讨表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的疗效及相关问题。方法 将 32只成年家兔随机分成A、B两组 ,双侧桡骨制成 1cm骨缺损 ,分别植入表面脱钙骨基质明胶 (SDBMG)、全脱钙骨基质明胶 (WDBMG)及SDBMG、自体骨 ,术后定期进行X线... 目的 探讨表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的疗效及相关问题。方法 将 32只成年家兔随机分成A、B两组 ,双侧桡骨制成 1cm骨缺损 ,分别植入表面脱钙骨基质明胶 (SDBMG)、全脱钙骨基质明胶 (WDBMG)及SDBMG、自体骨 ,术后定期进行X线、组织学检查 (A组 )及生物力学测定 (B组 ) ;临床采用人SDBMG治疗大块骨缺损 31例 ,术后定期进行X线检查。结果 SDBMG呈由表及里的“渐进”诱导成骨过程 ;SDBMG的骨修复作用与自体骨相近 ,SDBMG侧抗压强度与自体骨侧的差异无显著性意义 ;临床随访示除 1例因适应症选择不当而失败外 ,其它 30例均治愈。结论 SDBMG具有良好的成骨作用和可靠的力学性能 ,可作为自体骨理想的替代材料修复大块骨缺损 ,但对活动期感染性骨缺损宜慎用。 展开更多
关键词 表面脱钙基质明胶 修复 大块骨缺损 实验 疗效 全脱钙基质明胶
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冷冻同种异体骨段移植修复股骨近段大块骨缺损 被引量:3
3
作者 屠重棋 龚全 +3 位作者 李涛 方跃 杨天府 裴福兴 《华西医科大学学报》 CSCD 2000年第4期526-529,共4页
为观察大块冷冻同种异体骨移植后免疫功能的改变及预后 ,对 13例恶性骨肿瘤瘤段切除后的骨缺损 10 .8~ 19.4cm(平均为 14.6 cm) ,分别采用冻冷异体松质骨段移植的髋关节加压融合术 (6例 )和异体股骨近段半关节移植成形术 (7例 )修复。1... 为观察大块冷冻同种异体骨移植后免疫功能的改变及预后 ,对 13例恶性骨肿瘤瘤段切除后的骨缺损 10 .8~ 19.4cm(平均为 14.6 cm) ,分别采用冻冷异体松质骨段移植的髋关节加压融合术 (6例 )和异体股骨近段半关节移植成形术 (7例 )修复。10例分别于术前 4天及术后 14和 2 8天检测其空腹外周血各项免疫学指标 ,以及术后 3、6、9、12、2 4、48个月进行 99m SPECT骨扫描 (5例 )和 X-线片检查 (12例 ) ,以观察宿主的免疫反应和异体骨愈合情况。结果 :1外周血 T淋巴细胞亚群 (OKT3+ ,OKT4+ ,OKT8+ )及血清补体 (C3,C4)和循环免疫复合物 (Ci C)手术前后比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。 2 99m Te SPECT骨扫描显示 :术后 3~ 6个月移植的异体骨两端及髓腔内同位素浓集明显低于正常 ,而异体骨两端所对应的自体骨端同位素浓集明显高于正常 ,此现象于植入后 9个月开始减弱 ,可达数年。X线片显示 :异体骨愈合率为 92 .3% (12 / 13) ,2例移植的异体松质骨段于术后 4~ 6年完全成活替代。以上可见 :1冻冷异体骨段移植后宿主的全身免疫机能改变不明显 ,其反应是以局部炎症为主的细胞免疫过程 ;2异体骨可做为修复大块骨缺损的良好材料。 展开更多
关键词 同种异体移植 冷冻治疗 近段大块骨缺损
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表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的前瞻性临床研究
4
作者 蔡贤华 陈庄洪 +4 位作者 罗芝荣 徐永年 唐运章 刘曦明 徐峰 《中华医学全科杂志》 2003年第1期16-17,共2页
目的:探讨同种表面脱钙骨基质明胶(SDBMG)修复大块骨缺损的临床疗效及替代自体骨的可能性。方法:临床采用人表面脱钙骨基质明胶治疗大块骨缺损31例,术后定期进行X线检查,并观察伤口、体温、血常规及免疫球蛋白变化。结果:伤口一期... 目的:探讨同种表面脱钙骨基质明胶(SDBMG)修复大块骨缺损的临床疗效及替代自体骨的可能性。方法:临床采用人表面脱钙骨基质明胶治疗大块骨缺损31例,术后定期进行X线检查,并观察伤口、体温、血常规及免疫球蛋白变化。结果:伤口一期愈合29例;因植入物直径过大、再次手术后伤口愈合1例;术后间断发热(<38.5℃)12例,1w后正常;除1例感染性骨缺损失败外,其他病例血常规及免疫球蛋白均正常,30例治愈。结论:SDBMG具有力学性能可靠、成骨作用及组织相溶性良好的特点,是长骨大块骨缺损的有效修复材料,可作为自体骨理想的替代材料用于临床,但对活动期感染性骨缺损宜慎用。 展开更多
关键词 表面脱钙基质明胶 修复 大块骨缺损 疗效 自体 替代材料 移植
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四肢长骨的大块骨缺损及骨不连治疗近况
5
作者 李文恒 《华夏医学》 1998年第3期128-129,共2页
四肢长骨的大块骨缺损及骨不连治疗近况李文恒(广西贵港市中西医结合骨科医院贵港市537100)四肢长骨大段骨缺损及骨不连,给骨科界提出了修复及功能重建的一大课题。所谓骨缺损即是指先天性或后天性疾病以及外伤引起的骨骼缺失... 四肢长骨的大块骨缺损及骨不连治疗近况李文恒(广西贵港市中西医结合骨科医院贵港市537100)四肢长骨大段骨缺损及骨不连,给骨科界提出了修复及功能重建的一大课题。所谓骨缺损即是指先天性或后天性疾病以及外伤引起的骨骼缺失;骨不连即是指四肢骨折经一段时间治... 展开更多
关键词 关节软缺损 不连 显微外科 大块骨缺损 治疗近况 四肢长 吻合血管 人工髋关节 临床应用 异体
全文增补中
带旋髂深血管蒂髂骨块移植治疗胫骨大块骨缺损的疗效观察
6
作者 李锋 《中国实用医药》 2015年第35期21-23,共3页
目的 研究带旋髂深血管蒂髂骨块移植治疗胫骨大块骨缺损的疗效.方法 28例胫骨大块骨缺损患者, 取带旋髂深血管蒂髂骨块移植到胫骨骨缺损处, 游离血管与临近下肢血管吻合提供血供.观察治疗效果.结果 对所有患者随访12~24个月, 其中显效11... 目的 研究带旋髂深血管蒂髂骨块移植治疗胫骨大块骨缺损的疗效.方法 28例胫骨大块骨缺损患者, 取带旋髂深血管蒂髂骨块移植到胫骨骨缺损处, 游离血管与临近下肢血管吻合提供血供.观察治疗效果.结果 对所有患者随访12~24个月, 其中显效11例, 占39.29%, 有效16例, 占57.14%, 无效1例, 占3.57%, 总有效率为96.43%.结论 带旋髂深血管蒂髂骨块移植治疗胫骨大块骨缺损, 具有改善骨折处血液循环、加速骨愈合等优点, 值得临床推广. 展开更多
关键词 带旋髂深血管蒂髂 大块骨缺损
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治疗大块骨缺损科研成果在安徽通过鉴定
7
作者 葛如江 《医学信息》 1997年第2期6-7,共2页
治疗大块骨缺损科研成果在安徽通过鉴定由安徽省蚌埠医学院附属医院骨科胡汝麟教授等共同承担的科研项目“带血管的同种异骨低温冷藏和移植的基础研究和临床应用”,12月6日通过了7位全国著名骨科学教授的科研鉴定。专家认为,该项... 治疗大块骨缺损科研成果在安徽通过鉴定由安徽省蚌埠医学院附属医院骨科胡汝麟教授等共同承担的科研项目“带血管的同种异骨低温冷藏和移植的基础研究和临床应用”,12月6日通过了7位全国著名骨科学教授的科研鉴定。专家认为,该项研究成果在国内领先,已进入国际先进... 展开更多
关键词 大块骨缺损 科研成果 冷冻保存 安徽 带血管 并发症 异体移植 自体 同种异体 动物模型
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异种胎盘修复大块骨缺损的实验研究
8
作者 严秋哲 张景兰 姚春秋 《黑龙江医学》 1997年第10期35-35,共1页
关键词 异种胎盘 大块骨缺损 缺损愈合 实验研究 密度测定 胎盘丙种球蛋白 作用 实验组 移植材料 省肿瘤医院
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大块同种异体骨移植治疗股骨远端粉碎骨折并骨缺损6例远期随访 被引量:3
9
作者 姬亚飞 丁力 +2 位作者 白晨平 李红卫 王智茹 《中医正骨》 2005年第9期35-36,共2页
关键词 远端缺损/移植术 同种异体移植 临床研究 远端粉碎 大块骨缺损 移植治疗 远期随访 开放粉碎 科临床 效果满意
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吻合血管骨瓣移植修复骨折不愈合或大块骨组织缺损 被引量:7
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作者 张斌 黄富国 杨志明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第3期185-187,共3页
目的 探讨吻合血管的骨瓣移植的临床应用。方法  1994年 11月~ 1997年 10月 ,应用吻合血管的腓骨或髂骨移植治疗骨折不愈合或肿瘤切除引起的大块骨缺损 17例 ,其中骨折不愈合 10例 ,肿瘤切除术后骨缺损 7例(良性 4例 ,恶性 3例 )。1... 目的 探讨吻合血管的骨瓣移植的临床应用。方法  1994年 11月~ 1997年 10月 ,应用吻合血管的腓骨或髂骨移植治疗骨折不愈合或肿瘤切除引起的大块骨缺损 17例 ,其中骨折不愈合 10例 ,肿瘤切除术后骨缺损 7例(良性 4例 ,恶性 3例 )。12例采用吻合血管的腓骨移植 ,移植腓骨长 12~ 2 9cm;5例采用吻合血管的髂骨移植 ,骨瓣范围7cm× 3cm~ 9cm× 5 cm。结果 全部病例术后经 10个月~ 5年随访 ,平均 3年 7个月 ,10例骨折不愈合患者均达到临床骨愈合 ;4例良性肿瘤及 1例恶性肿瘤引起的骨缺损愈合修复 ,另 2例恶性肿瘤患者分别于术后 10个月及 12个月死于肺部转移。结论 吻合血管的骨移植是一种有效治疗骨折不愈合或骨组织缺损的方法之一。 展开更多
关键词 吻合血管 瓣移植 修复 折不愈合 大块组织缺损 缺损 移植 手术方法
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硫酸钙人工骨修复骨缺损的应用研究进展 被引量:10
11
作者 崔文岗 石岩 肖德明 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2013年第5期21-23,共3页
目前由严重创伤、感染、骨肿瘤等因素导致的大块骨吸收、缺损日益成为临床外科医生面临的一大挑战。针对骨缺损的治疗,自体骨移植是金标准,但是局限于供体来源,并且对供体自身造成残疾等,严重影响自体骨的广泛应用。同种异体骨是现... 目前由严重创伤、感染、骨肿瘤等因素导致的大块骨吸收、缺损日益成为临床外科医生面临的一大挑战。针对骨缺损的治疗,自体骨移植是金标准,但是局限于供体来源,并且对供体自身造成残疾等,严重影响自体骨的广泛应用。同种异体骨是现如今在临床应用最广泛的替代材料之一,但是由于炎症反应、不能满足治疗大块骨缺损等缺点,一定程度上限制了其应用前景。对理想人工骨材料的需求促使临床医生进行不断的实验研究,期望获得一种组织相容性良好、成骨活性、生物力学强度都能够和自体骨相近的替代材料。 展开更多
关键词 大块骨缺损 人工材料 修复 硫酸钙 自体移植 生物力学强度 供体来源 替代材料
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骨搬移法治疗大块骨感染缺损及大面积软组织缺损感染 被引量:1
12
作者 马彪 龚晓浪 +1 位作者 彭喆 陈平民 《郴州医学高等专科学校学报》 2002年第2期37-38,共2页
目的 观察骨搬移法治疗大块骨外露 ,骨不连接及大面积软组织缺损的效果。方法 对长管状骨的大块骨缺损 ,大面积软组织缺损 ,在其近侧或远侧正常骨干部做截骨 ,然后使骨块逐渐对向移动 ,使之互相愈合。结果骨缺损间隙被填充的同时 ,软... 目的 观察骨搬移法治疗大块骨外露 ,骨不连接及大面积软组织缺损的效果。方法 对长管状骨的大块骨缺损 ,大面积软组织缺损 ,在其近侧或远侧正常骨干部做截骨 ,然后使骨块逐渐对向移动 ,使之互相愈合。结果骨缺损间隙被填充的同时 ,软组织缺损不用转移皮瓣也得到良好的修复。结果 骨缺损被每天按 1mm速度搬移骨块修复。因搬移拉开的骨痂也逐渐钙化达到坚固。结论 骨搬移法治疗骨感染缺损 ,并软组织缺损 。 展开更多
关键词 搬移法 治疗 大块感染缺损 大面积软组织缺损 感染 临床疗效
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同种异体半脱钙骨修复骨缺损实验研究及临床观察 被引量:1
13
作者 徐英杰 张树伟 +1 位作者 徐凯 曹岂 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1997年第5期357-358,共2页
本文报告我科收治的27例骨肿瘤及瘤样病变,其骨缺损长度超过5cm,采用同种异体半脱钙骨移植修复,经2~13年随访观察,证实其骨诱导能力较强,充填后支架作用好,无排异现象,27例手术切口均Ⅰ期愈合。并用1cm×1c... 本文报告我科收治的27例骨肿瘤及瘤样病变,其骨缺损长度超过5cm,采用同种异体半脱钙骨移植修复,经2~13年随访观察,证实其骨诱导能力较强,充填后支架作用好,无排异现象,27例手术切口均Ⅰ期愈合。并用1cm×1cm,2cm×2cm,成人皮质骨测量其单位时间内的脱钙程度,为临床选用及制作表面脱钙骨、半脱钙骨、全脱钙骨提供了数据。 展开更多
关键词 同种异体 半脱钙 移植 大块骨缺损
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胫骨严重性大段骨缺损的治疗体会
14
作者 阳运康 林月秋 +2 位作者 汤逊 徐永清 蔡培强 《中国骨肿瘤骨病》 2005年第2期84-86,共3页
目的探讨胫骨严重感染合并大块骨缺损有效治疗方法.方法总结1992-2003年38例胫骨严重感染性大段骨缺损的治疗方法.所有病例均采用病灶彻底清除,半环槽式或环开槽式外固定器加压固定骨断端,同期或一期行干骺小切口截骨延长术,在骨断端加... 目的探讨胫骨严重感染合并大块骨缺损有效治疗方法.方法总结1992-2003年38例胫骨严重感染性大段骨缺损的治疗方法.所有病例均采用病灶彻底清除,半环槽式或环开槽式外固定器加压固定骨断端,同期或一期行干骺小切口截骨延长术,在骨断端加压固定的同时或骨不连愈合后,重建肢体长度.结果38例胫骨严重感染合并大块骨缺损与骨不连伤口感染得到有效控制,最终均达到骨性愈合.骨愈合时间3-8个月,平均4.9个月,拆除外固定架时间3~10个月,平均5.8个月.25例同期、13例二期重建了肢体长度,达到了肢体长度均衡,平均延长4.2cm,愈合指数36d/cm.结论采用改进外固定器技术治疗严重感染合并大块骨缺损与骨不连,能有效促进感染与骨缺损的愈合,同期或二期干骺端小切口截骨延长有效重建了肢体长度,达到肢体长度的均衡. 展开更多
关键词 感染 缺损 外固定器 大段缺损 治疗方法 外固定器加压固定 严重性 大块骨缺损 延长术
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骨组织工程的研究进展 被引量:2
15
作者 蒙旭昌(综述) 赵劲民(审校) 《医学文选》 2006年第1期125-128,共4页
骨缺损修复是相关临床科室的常见问题之一,常需植骨治疗。目前主要采用的方法有自体骨移植、异体骨移植和人工骨材料填充等。但是自体骨来源有限、供区损伤疼痛;异体骨存在移植免疫反应和致病性等缺点,所以它们并不是最理想的骨修复... 骨缺损修复是相关临床科室的常见问题之一,常需植骨治疗。目前主要采用的方法有自体骨移植、异体骨移植和人工骨材料填充等。但是自体骨来源有限、供区损伤疼痛;异体骨存在移植免疫反应和致病性等缺点,所以它们并不是最理想的骨修复材料。自上个世纪80年代骨组织工程诞生后,改变了以损伤修复创伤的传统治疗模式,用少量的组织细胞经体外培养扩增后修复大块骨缺损,同时可依据骨缺损情况任意朔形达到完善的形态修复。 展开更多
关键词 组织工程 缺损修复 自体移植 异体移植 移植免疫反应 体外培养扩增 损伤修复 人工材料 修复材料 大块骨缺损
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骨组织工程研究现状与展望
16
作者 刘丹平 《辽宁医学院学报》 CAS 2009年第5期385-388,共4页
组织工程的基本含义是单用或将细胞、细胞因子和生物材料复合以后应用于体内的活组织再生和体外的组织构建。作为医学组织工程的重要组成部分,骨组织工程是针对骨不连骨缺损,特别是大块骨缺损(内径〉5mm)的填充和愈合这一临床难题... 组织工程的基本含义是单用或将细胞、细胞因子和生物材料复合以后应用于体内的活组织再生和体外的组织构建。作为医学组织工程的重要组成部分,骨组织工程是针对骨不连骨缺损,特别是大块骨缺损(内径〉5mm)的填充和愈合这一临床难题,研究有效的治疗途径。它的研究思路是在体内骨不连或骨缺损处植入载有高效成骨种子细胞的载体系统,提供骨诱导与骨传导的最佳环境, 展开更多
关键词 组织工程 大块骨缺损 医学组织工程 细胞因子 种子细胞 组织构建 组织再生 生物材料
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活性多孔纳米复合人工颗粒骨修复下肢承重骨大块良性肿瘤性骨缺损疗效观察 被引量:1
17
作者 任程 杨红胜 +5 位作者 张斌 邹昌 屠重棋 严永刚 李鸿 段宏 《华西医学》 CAS 2013年第4期506-511,共6页
目的观察和评估活性多孔纳米复合人工颗粒骨纳米羟基磷灰石聚酰胺66(n-HA/PA66)骨修复下肢承重骨大块良性肿瘤性骨缺损的临床疗效。方法选取2007年12月-2011年5月,良性骨肿瘤行股骨和胫骨手术术后骨缺损较大,需植骨填充且植骨量>20 ... 目的观察和评估活性多孔纳米复合人工颗粒骨纳米羟基磷灰石聚酰胺66(n-HA/PA66)骨修复下肢承重骨大块良性肿瘤性骨缺损的临床疗效。方法选取2007年12月-2011年5月,良性骨肿瘤行股骨和胫骨手术术后骨缺损较大,需植骨填充且植骨量>20 g的患者67例。其中骨巨细胞瘤26例,纤维结构不良18例,骨囊肿10例,其他良性骨肿瘤13例。肿瘤刮除后瘤腔大小为3.0 cm×2.0 cm×1.5 cm~7.0 cm×3.0 cm×3.0 cm。全部患者行病灶刮除、瘤腔灭活、大量打压式植入n-HA/PA66人工骨,根据患者情况加用同种异体松质骨、含DBM人工骨,并根据皮质受累范围及厚度选择适当内固定。定期随访观察伤口愈合情况、患者肝肾功能、免疫指标、关节活动度及植骨处愈合情况。结果 67例患者全部获得随访,随访时间7~45个月,平均31.3个月。所有患者伤口均I/甲愈合,术后无肝、肾功能损害,无免疫相关疾病发生。患者植骨愈合时间为术后3~9个月,平均4.6个月,愈合率95.2%。术后骨巨细胞瘤患者局部复发3例,均经再次手术,随访未再复发。结论 n-HA/PA66颗粒骨可作为下肢承重骨大块良性肿瘤性骨缺损的植骨填充材料。 展开更多
关键词 纳米羟基磷灰石 聚酰胺 人工 下肢大块骨缺损 良性肿瘤
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吻合血管腓骨移植的临床应用 被引量:4
18
作者 王栓科 田永虎 张祥生 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第4期304-305,共2页
吻合血管腓骨移植的临床应用王栓科田永虎张祥生先天性胫骨假关节及各种原因引起的大块骨缺损,侵犯了关节头的良性骨肿瘤及复发者瘤段切除术后的骨与关节缺损是骨科临床治疗的难点。1975年Taylor〔1〕首先报道应用吻合血管... 吻合血管腓骨移植的临床应用王栓科田永虎张祥生先天性胫骨假关节及各种原因引起的大块骨缺损,侵犯了关节头的良性骨肿瘤及复发者瘤段切除术后的骨与关节缺损是骨科临床治疗的难点。1975年Taylor〔1〕首先报道应用吻合血管的腓骨移植治疗大块骨缺损,陈中伟〔... 展开更多
关键词 移植 吻合血管 大块骨缺损
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濒临截肢伤患者的术后护理 被引量:2
19
作者 张雪 危蕾 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第33期26-27,共2页
随着社会现代化的发展,交通事故等高能量损伤造成的严重伤害日渐增多,其中濒临截肢伤一直是临床治疗及护理的难题。濒临截肢伤最先被定义为:(1)动脉缺损3.0cm,肢端完全丧失血供;(2)皮肤软组织大面积缺损,纵向达肢体长度的1/... 随着社会现代化的发展,交通事故等高能量损伤造成的严重伤害日渐增多,其中濒临截肢伤一直是临床治疗及护理的难题。濒临截肢伤最先被定义为:(1)动脉缺损3.0cm,肢端完全丧失血供;(2)皮肤软组织大面积缺损,纵向达肢体长度的1/3,横向达周径的2/3;(3)长段粉碎性骨折或大块骨缺损。 展开更多
关键词 术后护理 截肢伤 伤患者 社会现代化 高能量损伤 大面积缺损 皮肤软组织 大块骨缺损
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大节段多孔羟基磷灰石-聚乳酸复合支架体内植入组织形态学研究 被引量:2
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作者 黄鹏 彭谦 +5 位作者 冯怀志 匡红 张德云 翁杰 李硕 张聪 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1037-1039,共3页
大量研究证明,羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)有良好生物相容性和骨诱导性,能用于骨缺损填充修复。但单纯HA材料机械性能差、脆性大,以往构建的骨修复材料体积较小。
关键词 多孔羟基磷灰石 组织形态学 体内植入 复合支架 聚乳酸 大块组织缺损 节段 生物相容性
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