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经前交通动脉路径行大脑前动脉取栓1例并文献复习
1
作者 马廷杰 刘志梅 +3 位作者 郭加雨 曲传勇 许东 刘爱华 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第5期59-61,共3页
大脑前动脉闭塞合并同侧颈内动脉慢性闭塞的急性缺血性卒中患者较为少见,开通颈内动脉再行大脑前动脉取栓耗时较长,严重影响患者的救治及预后。宁夏回族自治区人民医院宁南医院卒中中心于2024年1月17日收治1例左侧大脑前动脉急性闭塞合... 大脑前动脉闭塞合并同侧颈内动脉慢性闭塞的急性缺血性卒中患者较为少见,开通颈内动脉再行大脑前动脉取栓耗时较长,严重影响患者的救治及预后。宁夏回族自治区人民医院宁南医院卒中中心于2024年1月17日收治1例左侧大脑前动脉急性闭塞合并同侧颈内动脉末端慢性闭塞的病例,造影评估后,通过右侧颈内动脉跨过前交通动脉进行机械取栓治疗,患者预后良好。本文总结该例患者诊治过程的病历资料并结合文献报道进行分析,以期为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 急性脑梗死 取栓 大脑前动脉 前交通动脉
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血流导向装置治疗大脑前动脉动脉瘤的安全性及疗效分析
2
作者 马武林 安梦思 +2 位作者 刘烁 管生 郭新宾 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期711-716,共6页
目的 探讨血流导向装置(FD)治疗大脑前动脉动脉瘤的安全性和疗效。方法 回顾性分析2019年2月至2022年8月郑州大学第一附属医院神经介入科收治的FD治疗大脑前动脉动脉瘤24例。术后采用O'Kelly Marotta(OKM)分级标准判断动脉瘤的闭塞... 目的 探讨血流导向装置(FD)治疗大脑前动脉动脉瘤的安全性和疗效。方法 回顾性分析2019年2月至2022年8月郑州大学第一附属医院神经介入科收治的FD治疗大脑前动脉动脉瘤24例。术后采用O'Kelly Marotta(OKM)分级标准判断动脉瘤的闭塞程度,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估临床预后(0~2分为预后良好,3~5分为预后不良)。结果 24例患者(24枚动脉瘤)共置入24枚支架,支架置入成功率为100%。围手术期发生2例(8.3%)并发症,1例为出血性事件,1例为缺血性事件。术后随访24例患者中mRS评分均≤2分。随访中24例患者经影像学检查,OKM分级B级2例(8.3%),C级6例(25%),其余16例(66.7%)患者完全愈合(D级)。结论FD是一种安全和有效的治疗大脑前动脉动脉瘤的方式。术后和长期随访结果中没有严重的缺血性或出血性并发症,也没有观察到神经病学并发症。 展开更多
关键词 血流导向装置 颅内动脉瘤 大脑前动脉
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不同性别大脑前动脉供血区梗死患者的临床特征比较
3
作者 王光胜 鲍俊杰 +4 位作者 胡婷 田媛媛 黄利 顾汉沛 周金金 《山西医药杂志》 CAS 2024年第5期328-332,共5页
目的探讨不同性别大脑前动脉(ACA)供血区梗死的临床特征的差异。方法采集患者一般临床资料、临床症状及神经功能障碍情况,影像学评估应用3.0T磁共振弥散成像和3D-TOF-MRA方法,明确梗死灶情况及责任血管。结果37例ACA供血区梗死患者中男... 目的探讨不同性别大脑前动脉(ACA)供血区梗死的临床特征的差异。方法采集患者一般临床资料、临床症状及神经功能障碍情况,影像学评估应用3.0T磁共振弥散成像和3D-TOF-MRA方法,明确梗死灶情况及责任血管。结果37例ACA供血区梗死患者中男性占43%,女性占57%,不同性别患者的一般资料相比,男性组患者吸烟史、饮酒史比例高于女性(P<0.05);男性患者的血尿酸水平高于女性(t=2.22,P=0.033);男性患者出现肢体功能障碍的比例高于女性(100%与62%,χ^(2)=7.78,P=0.005),其中女性患者上肢肌力损害程度分级较男性患者轻(Z=2.21,P=0.034)。男性患者扣带回发生梗死灶的比例高于女性(63%与24%,χ^(2)=5.64,P=0.018),女性患者胼胝体膝部发生梗死灶的比例高于男性(48%与13%,χ^(2)=5.11,P=0.024),其他部位梗死灶无性别差异。结论大脑前动脉供血区梗死女性患者多于男性,不同性别患者在梗死灶部位及肢体功能障碍方面有差异。 展开更多
关键词 脑梗死 大脑前动脉 性别因素 肢体功能障碍
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大脑前动脉血流动力学指标在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值
4
作者 林美燕 蔡丽霞 《中外医学研究》 2024年第13期75-78,共4页
目的:探究大脑前动脉血流动力学指标在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断价值。方法:选取2022年2月—2023年6月莆田市第一医院收治的80例HIE患儿纳入HIE组,并选取同期收治的80例健康新生儿纳入非HIE组。两组均行颅脑超声检查。比较两... 目的:探究大脑前动脉血流动力学指标在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断价值。方法:选取2022年2月—2023年6月莆田市第一医院收治的80例HIE患儿纳入HIE组,并选取同期收治的80例健康新生儿纳入非HIE组。两组均行颅脑超声检查。比较两组大脑前动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)水平。分析大脑前动脉的PSV、EDV、RI对HIE的诊断价值。结果:HIE组PSV、EDV均低于非HIE组,RI高于非HIE组,差异有统计学意义(P<0.05)。大脑前动脉PSV、EDV、RI单一诊断及联合诊断HIE的AUC为0.875、0.878、0.877、0.915,当PSV、EDV、RI的截断值取32.225 cm/s、11.355 cm/s、0.735时,可获得最佳诊断效能,且联合诊断的价值较高。结论:HIE患儿的大脑前动脉PSV、EDV水平较低,RI水平较高,颅脑超声检测大脑前动脉PSV、EDV、RI可为HIE的诊断提供可靠依据。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 颅脑超声 大脑前动脉 血流动力学 诊断
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大脑前动脉供血区梗死的影像分型及临床特征
5
作者 王光胜 鲍俊杰 +4 位作者 胡婷 田媛媛 黄利 顾汉沛 周金金 《临床医学研究与实践》 2024年第17期49-52,共4页
目的探讨大脑前动脉(ACA)供血区梗死的影像分型及临床特征。方法收集ACA供血区梗死患者的基线资料、临床症状及影像学检查结果,根据影像征像将患者分为深部梗死型、皮层梗死型和混合梗死型3种类型。结果37例ACA供血区梗死患者中,深部梗... 目的探讨大脑前动脉(ACA)供血区梗死的影像分型及临床特征。方法收集ACA供血区梗死患者的基线资料、临床症状及影像学检查结果,根据影像征像将患者分为深部梗死型、皮层梗死型和混合梗死型3种类型。结果37例ACA供血区梗死患者中,深部梗死型9例,皮层梗死型16例,混合梗死型12例。深部梗死型患者的言语障碍发生比例高于皮层梗死型患者(P<0.05)。3种类型的肢体无力发生情况差异显著(P<0.05);皮层梗死型患者和混合梗死型患者的肢体无力发生比例高于深部梗死型患者(P<0.05)。结论ACA供血区梗死以皮层梗死型常见,皮层梗死型、深部梗死型和混合梗死型患者在言语和肢体功能障碍方面有差异。 展开更多
关键词 大脑前动脉 脑梗死 言语障碍 肢体功能障碍
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基于CT计算大脑前动脉瘤破裂后总出血量对预后的预测价值 被引量：1
6
作者 张国平 吕长磊 +1 位作者 寇明清 陈晓莉 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第12期736-740,共5页
目的探讨大脑前动脉动脉瘤破裂后出血量对患者预后的预测价值。方法搜集陕西省人民医院2016年1月至2022年12月大脑前动脉动脉瘤破裂出血患者40例,整理一般临床资料,并将患者平扫CT数据以DICOM格式导入3D Slicer软件,使用该软件计算蛛网... 目的探讨大脑前动脉动脉瘤破裂后出血量对患者预后的预测价值。方法搜集陕西省人民医院2016年1月至2022年12月大脑前动脉动脉瘤破裂出血患者40例,整理一般临床资料,并将患者平扫CT数据以DICOM格式导入3D Slicer软件,使用该软件计算蛛网膜下腔和/或脑室和/或脑内血肿的总出血量。根据改良Rankin量表分为预后不良和预后良好两组,对预后相关因素进行二元Logistic回归模型分析,并以受试者工作特征曲线分析其诊断效能,计算出约登指数以确定总出血量与预后的截断值。结果性别、年龄、动脉瘤部位、手术方式在预后不良和预后良好两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。基础疾病、格拉斯哥昏迷量表(GCS)分级有无昏迷、总出血量以及出血的分布情况在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic分析显示,出血量多少与预后情况显著相关(OR值为1.101,95%CI 1.006~1.205;P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示二元Logistic回归模型区分预后不良患者的曲线下面积为0.803(P<0.05),截断值约为13.04ml。结论大脑前动脉动脉瘤破裂后总出血量是患者预后的独立危险因素。总出血量大于13.04ml与预后不良风险增加有关。 展开更多
关键词 大脑前动脉 动脉瘤 出血量 体层摄影术 X线计算机 预后模型
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伴大脑前动脉三支型变异的前交通动脉动脉瘤的外科治疗体会
7
作者 岳培东 张磊 尹杰 《中国临床神经外科杂志》 2023年第7期466-467,共2页
目的 总结伴大脑前动脉(ACA)三支型变异的前交通动脉(ACoA)动脉瘤的外科治疗经验。方法 回顾性分析2019年3月年至2021年10月手术治疗55例ACoA动脉瘤的临床资料。结果 55例中,7例伴ACA三支型变异。5例采用翼点入路夹闭术治疗,术后造影显... 目的 总结伴大脑前动脉(ACA)三支型变异的前交通动脉(ACoA)动脉瘤的外科治疗经验。方法 回顾性分析2019年3月年至2021年10月手术治疗55例ACoA动脉瘤的临床资料。结果 55例中,7例伴ACA三支型变异。5例采用翼点入路夹闭术治疗,术后造影显示瘤体全部消失,其中1例发生术中动脉瘤破裂,出院时中残;1例发生颅内感染,出院时恢复良好。术后1年未发生动脉瘤破裂,影像随访显示动脉瘤完全夹闭,无复发。2例采用介入治疗,术后影像复查显示动脉瘤栓塞效果满意,其中1例发生术中血管痉挛;术后1年随访发生动脉瘤破裂1例,为原填塞部位动脉瘤复发破裂,再次栓塞后瘤腔完全闭合,重残。结论 ACoA动脉瘤同时伴有ACA三支型变异增加手术并发生的风险,充分了解此变异对ACoA动脉瘤的治疗至关重要。 展开更多
关键词 前交通动脉动脉瘤 大脑前动脉三支型变异 外科治疗
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低频rTMS配合言语训练对脑出血伴运动性失语患者神经功能、语言功能及大脑前动脉Vm的影响
8
作者 杨秀芝 《反射疗法与康复医学》 2023年第23期62-64,80,共4页
目的探究低频重复经颅磁刺激(rTMS)配合言语训练对脑出血伴运动性失语患者神经功能、语言功能及大脑前动脉平均血流速度(Vm)的影响。方法选择2021年3月—2023年4月本院收治的80例脑出血伴运动性失语患者为研究对象,按随机数表法将其分... 目的探究低频重复经颅磁刺激(rTMS)配合言语训练对脑出血伴运动性失语患者神经功能、语言功能及大脑前动脉平均血流速度(Vm)的影响。方法选择2021年3月—2023年4月本院收治的80例脑出血伴运动性失语患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组。对照组(n=40)采用言语训练,观察组(n=40)在对照组基础上采用低频rTMS配合言语训练,两组均干预12周。对比两组的神经功能、语言功能、大脑前动脉Vm及生活质量。结果干预后,观察组神经功能评分为(5.11±1.16)分,低于对照组的(8.35±1.51)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组听理解、复述、说、朗读、阅读分值均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组大脑前动脉Vm快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生活质量综合评定问卷评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频rTMS配合言语训练能够有效改善脑出血伴运动性失语患者的神经功能、语言功能,可调节大脑前动脉Vm,提高生活质量。 展开更多
关键词 脑出血伴运动性失语 低频重复经颅磁刺激 言语训练 神经功能 语言功能 大脑前动脉平均血流速度
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大脑前动脉阻塞1例报告
9
作者 张晓奇 王显霞 +1 位作者 刘惠民 李祥 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2001年第5期421-421,共1页
1临床资料 患者王某,男,50岁.入院前2 h突觉头晕、摇晃感,自身不稳.同时出现右下肢活动不灵,走路费力,呈拖状.无头痛、呕吐、发烧症状,大小便正常.查血压:20/12kPa,神志清楚,语言流利.
关键词 大脑前动脉阻塞 神经病学 侧肢体瘫痪 感觉障碍 大脑前动脉病变 治疗
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大脑前动脉A1、A2段内径关系的探索--60例成人磁共振脑血管成像的影像解剖学观察 被引量：1
10
作者 柳海斌 慕青 马瑞雅 《当代临床医刊》 2018年第5期4070-4074,共5页
目的以MRA影像对大脑前动脉交通前的A1段及交通后的A2段的内径进行测量并分析,为临床脑血管病影像诊断和治疗工作提供参考。方法对60例成人3. 0T 3D TOF磁共振血管成像结果进行回顾性分析。测量大脑前动脉A1段内径及大脑前动脉A2段内径... 目的以MRA影像对大脑前动脉交通前的A1段及交通后的A2段的内径进行测量并分析,为临床脑血管病影像诊断和治疗工作提供参考。方法对60例成人3. 0T 3D TOF磁共振血管成像结果进行回顾性分析。测量大脑前动脉A1段内径及大脑前动脉A2段内径。以统计学分析探索双侧A1段内径有无差异、A2段内径有无差异,以及双侧A1段内径差和双侧A2段内径差之间有无差异。结果大脑前动脉A1段存在双侧内径差异(V=989. 5,P=0.002),左侧A1段内径较大。双侧大脑前动脉A1段的内径差与双侧大脑前动脉A2段的内径差之间存在差异(V=1112,P=0. 000),双侧大脑前动脉A1段的内径差较大。结论大脑前动脉A1段左侧内径较大。相对双侧大脑前动脉A1段的内径差异,双侧大脑前动脉A2段的内径差异有所减小。 展开更多
关键词 大脑前动脉 奇大脑前动脉 磁共振血管成像 形态学 解剖学
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经颅多普勒超声对大脑前动脉和前交通动脉变异的血流动力学检测 被引量：9
11
作者 阮利江 甄云 +2 位作者 孙淑娟 黄伟 余志敏 《中国脑血管病杂志》 CAS 2010年第9期454-458,共5页
目的分析经颅多普勒超声(TCD)检测大脑前动脉(ACA)和前交通动脉(ACoA)变异的血流动力学特点。方法选择经MR血管成像(MRA)确诊的ACA或ACoA变异的患者62例(患者组),无血管变异的健康者48名(对照组)。应用TCD检测两组颅内外血管血流动力学... 目的分析经颅多普勒超声(TCD)检测大脑前动脉(ACA)和前交通动脉(ACoA)变异的血流动力学特点。方法选择经MR血管成像(MRA)确诊的ACA或ACoA变异的患者62例(患者组),无血管变异的健康者48名(对照组)。应用TCD检测两组颅内外血管血流动力学的变化。结果①患者组中,48例为一侧大脑前动脉交通前段(ACA-A1)发育不良,细小侧ACA-A1血流速度为(61±16)cm/s,显著低于对照组的(86±15)cm/s;粗大侧ACA-A1血流速度为(125±12)cm/s,显著高于对照组,均P<0.01;细小侧血流速度约为粗大侧的1/2。②压迫对侧颈总动脉(CCA)后,双侧ACA-A1血流速度均有不同程度的增高。在细小侧压迫前、后收缩峰血流速度的比值(Vp后/Vp前)为3.10±0.50,显著高于对照组的1.93±0.24;粗大侧Vp_后/Vp_前为1.33±0.11,显著低于对照组,差异均有统计学意义,P<0.01。细小侧Vp_后/Vp_前为粗大侧的2倍以上。③9例为一侧ACA-A1缺如,健侧ACA-A1血流速度为(131±17)cm/s,显著高于对照组及同侧大脑中动脉的血流速度。57例ACA-A1细小或缺如侧的颈内动脉颅外段血流速度为(47±11)cm/s,显著低于对侧的(60±13)cm/s,P<0.01。④对5例ACoA缺如的患者,分别压迫同侧CCA,ACA血流信号均消失。结论根据双侧ACA压迫颈动脉试验前后的血流动力学的改变,结合颈内动脉颅外段血流速度及血流信号的强度、血流分布等辅助指标,TCD可初步诊断ACA或ACoA变异。 展开更多
关键词 大脑前动脉 前交通动脉 磁共振血管成像 超声检查 多普勒 经颅 变异
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64排螺旋CT血管成像诊断大脑前动脉成窗变异 被引量：8
12
作者 袁飞 刘银社 +2 位作者 赵军 顾欣 冯凯琳 《中国脑血管病杂志》 CAS 2010年第4期191-195,共5页
目的探讨大脑前动脉和前交通动脉成窗的发生率及CT 血管成像(CTA)特征,提高对该血管变异的认识。方法回顾性分析2734例经头颈部64排螺旋CTA诊断为大脑前动脉及前交通动脉成窗94例患者的影像学资料,分析大脑前动脉成窗的发生率、部位、... 目的探讨大脑前动脉和前交通动脉成窗的发生率及CT 血管成像(CTA)特征,提高对该血管变异的认识。方法回顾性分析2734例经头颈部64排螺旋CTA诊断为大脑前动脉及前交通动脉成窗94例患者的影像学资料,分析大脑前动脉成窗的发生率、部位、形态等特征及其合并症。结果①发现大脑前动脉和前交通动脉成窗率占3.44%(94/2734),其中有大脑前动脉成窗的为67例(69个成窗),检出率为2.45%;前交通动脉成窗27例,检出率为0.99%。②大脑前动脉中,A1段27个成窗(左侧13个、右侧14个),A2段36个成窗(左侧15个、右侧21个),A1与A2交界区6个成窗(左右侧均有3个)。③42个"窗"径较小(<2 mm),呈孔状;54个"窗"径较大,其中33个成窗变异的分支粗细不等,呈椭圆形;21个成窗的分支血管粗细大致相同,呈凸透镜样。另外,1例表现为3个成窗形成网状,5例成窗近端或远端伴有动脉瘤。结论头颈部64排螺旋CTA能快速、直观、准确地诊断大脑前动脉和前交通动脉成窗及所合并的动脉瘤。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 大脑前动脉 前交通动脉 变异(遗传性)
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大脑前动脉远端动脉瘤外科治疗32例临床分析 被引量：7
13
作者 修位刚 张曼 +4 位作者 李定君 胡志强 黄昌仁 董劲虎 杨晓 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期78-82,共5页
目的探讨大脑前动脉远端动脉瘤（distal anterior cerebral artery aneurysms,DACAA）的诊断及治疗方式。方法回顾分析32例DACAA患者的临床资料。经CTA或/和DSA诊断,32例共发现36个动脉瘤,其中多发动脉瘤4例。根据患者的Hunt-Hess分级... 目的探讨大脑前动脉远端动脉瘤（distal anterior cerebral artery aneurysms,DACAA）的诊断及治疗方式。方法回顾分析32例DACAA患者的临床资料。经CTA或/和DSA诊断,32例共发现36个动脉瘤,其中多发动脉瘤4例。根据患者的Hunt-Hess分级、脑血管痉挛情况及DACAA的解剖特点分为显微夹闭手术组及介入治疗组。22例26个动脉瘤采用显微夹闭手术,包括2例介入治疗失败患者,共夹闭动脉瘤颈25个,烧灼切除1个。余10例10个动脉瘤采用介入治疗。结果显微夹闭手术组23个动脉瘤完全夹闭,2个夹闭不全,1例载瘤动脉闭塞;介入治疗组中6例致密栓塞,1例瘤内栓塞,3例载瘤动脉闭塞。结论介入治疗适于Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、脑血管痉挛情况较轻、瘤颈较窄者;手术夹闭适于Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ级、脑血管痉挛情况较重、合并颅内血肿者。外科治疗易导致夹闭或栓塞不全和载瘤动脉闭塞,尤其是介入治疗更易发生,因而我们更倾向选择显微夹闭手术。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 大脑前动脉 显微外科治疗 介入栓塞治疗
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远侧大脑前动脉动脉瘤的血管内栓塞治疗 被引量：7
14
作者 黄清海 许奕 +3 位作者 洪波 赵文元 封灏 刘建民 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第9期399-402,共4页
目的探讨远侧大脑前动脉动脉瘤的临床与影像学特征及其血管内栓塞治疗的安全性与疗效。方法回顾性分析29例远侧大脑前动脉动脉瘤的血管内治疗经验。采用载瘤动脉闭塞3例,支架辅助弹簧圈栓塞2例,单纯瘤内弹簧圈栓塞23例,单纯弹簧圈治疗... 目的探讨远侧大脑前动脉动脉瘤的临床与影像学特征及其血管内栓塞治疗的安全性与疗效。方法回顾性分析29例远侧大脑前动脉动脉瘤的血管内治疗经验。采用载瘤动脉闭塞3例,支架辅助弹簧圈栓塞2例,单纯瘤内弹簧圈栓塞23例,单纯弹簧圈治疗失败后改行开颅手术1例。结果28例血管内栓塞治疗获得成功。25例采用弹簧圈瘤内填塞病人中,致密栓塞22例(88.0%),大部栓塞2例(8.0%),部分栓塞1例(4.0%)。术后死亡2例(6.9%),重残2例(6.9%),轻残2例(6.9%),余病人恢复良好。采用DSA随访14例,MRA随访5例;显示复发2例(10.5%),其中1例为术后3年发生再出血病例,行再次栓塞治疗。结论血管内栓塞治疗远侧大脑前动脉动脉瘤安全有效,但具有一定的复发率,需长期密切随访。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 远侧大脑前动脉 栓塞 治疗性 支架 弹簧圈
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大脑前动脉A1段形态学特点与前交通动脉瘤的关系 被引量：5
15
作者 冯文峰 张龙 +5 位作者 李伟光 张国忠 何小艳 王刚 李明洲 漆松涛 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期710-715,共6页
目的分析大脑前动脉A1段的形态学特点及其与前交通动脉瘤形成和指向的关系,以提高开颅夹闭术的预见性和指导血管内栓塞术中微导管塑形。方法回顾性分析264例前交通动脉瘤及随机选取的同期296例其他脑血管疾病的数字减影脑血管造影检查... 目的分析大脑前动脉A1段的形态学特点及其与前交通动脉瘤形成和指向的关系,以提高开颅夹闭术的预见性和指导血管内栓塞术中微导管塑形。方法回顾性分析264例前交通动脉瘤及随机选取的同期296例其他脑血管疾病的数字减影脑血管造影检查资料。A1段形态上可分为弧形(Ⅰa型:上弧形,Ⅰb型:下弧形),"S"形(Ⅱa型:反横"S"形,Ⅱb型:横"S"形),"近线"形(Ⅲ型)及不显影。动脉瘤依瘤体指向分为:前下型、前上型、后上型、后下型及复杂型。结果①双侧A1段形态:前交通动脉瘤组,Ⅰa型158侧,Ⅰb型11侧,Ⅱa型35侧,Ⅱb型87侧,Ⅲ型171侧,缺如66侧。其他脑血管病组,Ⅰa型195侧,Ⅰb型20侧,Ⅱa型47侧,Ⅱb型74侧,Ⅲ型217侧,缺如39侧。前交通动脉瘤组A1段不显影较其他脑血管病组多(掊2=11.482,P=0.001)。②前交通动脉瘤指向:前上型121例,前下型105例,复杂型16例,后下型12例,后上型10例。③优势显影侧A1段形态与动脉瘤指向的关系:A1段形态与动脉瘤指向之间关系密切(掊2=221.859,P<0.01;C=0.619,P<0.01)。当A1段为Ⅰa型或Ⅱa型,动脉瘤指向一般向下;A1段为Ⅰb型或Ⅱb型,动脉瘤指向一般朝上;当A1段为Ⅲ型时,动脉瘤指向可向上、向下及复杂形态。结论大脑前动脉A1段变异与前交通动脉瘤形成有关。A1段形态以"近线"形、上弧形和横"S"形多见。前交通动脉瘤指向以前上型与前下型多见。认识A1段形态与前交通动脉瘤指向的关系对动脉瘤手术有指导意义。 展开更多
关键词 大脑前动脉 A1段 前交通动脉瘤 分型
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经翼点入路大脑前动脉A1段和前交通动脉及其穿通支的显微解剖 被引量：5
16
作者 巩麦林 任海军 +3 位作者 高俊玮 汝觅禄 王建伟 侯博儒 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第10期21-23,共3页
目的观察大脑前动脉(ACA)A1段和前交通动脉(AcoA)及其穿支数目、走行、分布区域。方法10例成人尸体头颅,经翼点入路开颅,手术显微镜下观察ACA的A1段和AcoA发出穿支的部位、走行、数目及分布区域。结果翼点入路可以很好暴露ACA的A1段和A... 目的观察大脑前动脉(ACA)A1段和前交通动脉(AcoA)及其穿支数目、走行、分布区域。方法10例成人尸体头颅,经翼点入路开颅,手术显微镜下观察ACA的A1段和AcoA发出穿支的部位、走行、数目及分布区域。结果翼点入路可以很好暴露ACA的A1段和AcoA及其穿支。A1穿支包括回返动脉、前穿动脉、丘脑下部穿通支。AcoA穿支均起自后壁和上壁,平均3.2支,止于下丘脑前部视交叉背面和前穿质。结论经翼点入路观察到了ACA的A1段和AcoA及其穿支的解剖结构。 展开更多
关键词 颅脑手术 翼点入路 大脑前动脉 前交通动脉
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大脑前动脉的A1优势征及在前交通动脉瘤脑血管造影诊断中的意义 被引量：9
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作者 何敬振 唐军 +1 位作者 赵斌 张垒 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期550-552,共3页
目的:探讨A1优势征的影像学表现及其出现率与大脑前交通动脉瘤的关系。方法:回顾性分析128例脑动脉瘤数字减影脑血管造影的影像学资料。以大脑前交通动脉瘤作为试验组,其他部位的动脉瘤作为对照组。结果:128例病人中,共139个动脉瘤。前... 目的:探讨A1优势征的影像学表现及其出现率与大脑前交通动脉瘤的关系。方法:回顾性分析128例脑动脉瘤数字减影脑血管造影的影像学资料。以大脑前交通动脉瘤作为试验组,其他部位的动脉瘤作为对照组。结果:128例病人中,共139个动脉瘤。前交通动脉瘤49个,后交通动脉瘤41个,基底动脉瘤29个,大脑中动脉瘤14个,颈内动脉瘤6个。A1优势征58例,A1对称75例。结论:前交通动脉瘤A1优势征多见,其出现率与其他部位脑动脉瘤之间存在显著差异(P<0.05)。 展开更多
关键词 脑血管造影 大脑前动脉 动脉瘤
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一侧大脑前动脉发育不良的经颅多普勒超声检测与分析 被引量：7
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作者 阮利江 黄伟 +2 位作者 王岩 余志敏 孙淑娟 《中国脑血管病杂志》 CAS 2006年第4期153-156,共4页
目的应用经颅多普勒超声(TCD)分析一侧大脑前动脉发育不良(细小支)的血流动力学特点并探讨TCD的诊断价值。方法对经TCD和磁共振血管造影(MRA)筛查的28例一侧大脑前动脉发育不良的患者,进行颈动脉压迫试验前后细小侧和对侧大脑前动脉交... 目的应用经颅多普勒超声(TCD)分析一侧大脑前动脉发育不良(细小支)的血流动力学特点并探讨TCD的诊断价值。方法对经TCD和磁共振血管造影(MRA)筛查的28例一侧大脑前动脉发育不良的患者,进行颈动脉压迫试验前后细小侧和对侧大脑前动脉交通前段(ACA-A1)的血流动力学改变的观察,并与28例健康者(对照组)比较。结果28例患者细小侧ACA-A1血流速度(62±17)cm/s显著低于对照组(87±15)cm/s(P<0.01),对侧ACA-A1血流速度(123±13)cm/s显著高于对照组(P<0.01),细小侧ACA-A1血流速度平均为对侧的1/2。压迫对侧颈总动脉后,细小侧ACA-A1血流速度增高倍数(3.08±0.51)显著高于对照组(1.97±0.25)(P<0.01),对侧ACA-A1血流速度增高倍数(1.35±0.11)显著低于对照组(P<0.01),细小侧ACA-A1血流速度增高幅度平均为对侧的2倍以上。结论根据颈总动脉压迫试验前后双侧大脑前动脉的血流动力学改变,结合血流信号强度、血流分布等辅助指标,TCD可诊断一侧大脑前动脉发育不良。 展开更多
关键词 大脑前动脉 磁共振血管造影术 超声检查 多普勒 经颅
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大脑前动脉A1段优势征与前交通动脉瘤关系的CTA研究 被引量：9
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作者 王洪生 陈晓峰 +3 位作者 陈斌 殷尚炯 赵佩林 王志明 《临床神经外科杂志》 CAS 2015年第5期333-335,340,共4页
目的探讨大脑前动脉水平段(A1段)优势征与前交通动脉瘤(ACoAA)形成的关系。方法分析173例患者的64排CT血管成像(CTA)检查资料,并按CTA结果分为ACoAA组(83例)与正常对照组(90例)。观察指标:有无动脉瘤,动脉瘤的部位、形态、大小和瘤颈宽... 目的探讨大脑前动脉水平段(A1段)优势征与前交通动脉瘤(ACoAA)形成的关系。方法分析173例患者的64排CT血管成像(CTA)检查资料,并按CTA结果分为ACoAA组(83例)与正常对照组(90例)。观察指标:有无动脉瘤,动脉瘤的部位、形态、大小和瘤颈宽度、瘤顶指向及瘤体与周围结构的关系等,判定结果与手术及DSA结果进行对照。同时观察大脑前动脉A1段是否发育不良或缺如,是否存在一侧大脑前动脉A1段优势征。结果 ACoAA组中显示一侧大脑前动脉A1段优势征者的比率达80.7%,明显高于正常对照组的16.7%(P<0.05)。结论一侧大脑前动脉A1段优势征,另一侧A1段发育不良或缺如与ACoAA的发生有密切关系。 展开更多
关键词 大脑前动脉 前交通动脉瘤 CT血管成像
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大脑前动脉区域梗死的临床特征及其预后影响因素研究 被引量：4
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作者 陈晓丽 陈为安 +1 位作者 鲍剑虹 王汉旻 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2124-2126,共3页
目的探讨大脑前动脉(ACA)区域梗死的临床特征及其预后的影响因素。方法回顾性分析我院2009年4月—2012年4月收治的86例ACA区域梗死患者的临床资料,总结其临床表现、影像学表现、病因及发病机制等,评估患者发病90 d时预后情况。结果本组8... 目的探讨大脑前动脉(ACA)区域梗死的临床特征及其预后的影响因素。方法回顾性分析我院2009年4月—2012年4月收治的86例ACA区域梗死患者的临床资料,总结其临床表现、影像学表现、病因及发病机制等,评估患者发病90 d时预后情况。结果本组86例患者中运动障碍80例(93.0%),胼胝体累及62例(72.1%),大动脉粥样硬化63例(73.3%)。预后良好者73例,预后不良者13例。多因素Logistic回归分析显示,辅助运动区病变〔OR=2.738,95%CI(1.213,6.181),P=0.015〕,基线脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(NDS评分)增高〔OR=3.578,95%CI(1.089,11.759),P=0.036〕对回归方程的影响有统计学意义。结论运动障碍是ACA区域梗死的主要临床表现,内源性ACA动脉粥样硬化病变是主要病因,胼胝体最易受累;辅助运动区病变、基线NDS评分增高是患者预后不良的危险因素。 展开更多
关键词 梗死 大脑前动脉 临床特征 预后 危险因素
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