期刊文献+
共找到176篇文章
< 1 2 9 >
每页显示 20 50 100
老年脑小血管病总负荷与穿支动脉粥样硬化病预后不良的相关性研究
1
作者 路秋云 李强 +2 位作者 曹立梅 彭晨 陈旭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期46-49,共4页
目的探讨老年患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease,BAD)预后不良的相关性。方法选取2021年1月至2023年3月于上海市第八人民医院就诊的BAD患者114例,根据发病90 ... 目的探讨老年患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease,BAD)预后不良的相关性。方法选取2021年1月至2023年3月于上海市第八人民医院就诊的BAD患者114例,根据发病90 d时改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为预后良好组67例(mRS评分≤2分)和预后不良组47例(mRS评分>2分)。分析所有患者的临床和影像学特征,采用logistic回归分析CSVD总负荷与BAD临床预后的关系。通过ROC曲线确定CSVD总负荷预测不良结局的临界值,并评估其敏感性和特异性。结果预后良好组年龄、糖尿病、收缩压、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑白质疏松、脑微出血比例较预后不良组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组CSVD总负荷评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。二元logistic回归分析显示,CSVD总负荷评分和入院时NIHSS评分是BAD患者不良预后的独立预测因素(OR=3.350,95%CI:1.439~7.798,P=0.005;OR=2.814,95%CI:1.586~4.993,P=0.001)。ROC曲线分析显示,CSVD总负荷评分临界值为1.5分,预测BAD患者预后不良的敏感性为63.8%,特异性为86.6%。结论CSVD总负荷是BAD不良预后的独立预测因素。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 颅内动脉硬化 预后 大脑小血管疾病总负荷
下载PDF
脑小血管病患者膀胱过度活动症的影响因素分析
2
作者 冯彩霞 王增帅 +1 位作者 刘雪齐 温敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期297-300,共4页
目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者膀胱过度活动症(OAB)的影响因素及其与CSVD影像学标志物的相关性。方法 选取2021年1月至2022年12月于包头医学院第二附属医院就诊的老年CSVD患者163例,依据OAB评分量表评估分为OAB组37例和非OAB组126例。... 目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者膀胱过度活动症(OAB)的影响因素及其与CSVD影像学标志物的相关性。方法 选取2021年1月至2022年12月于包头医学院第二附属医院就诊的老年CSVD患者163例,依据OAB评分量表评估分为OAB组37例和非OAB组126例。记录并比较2组患者简易智能状态检查量表(MMSE)评分、Fazekas量表评分、CSVD影像学总负荷评分。结果 与非OAB组比较,OAB组年龄、尿频、夜尿、尿急、急迫性尿失禁比例、Fazekas量表评分、脑室旁白质高信号(PWMH)评分、脑深部白质高信号(DWMH)评分、CSVD总负荷评分显著增高,MMSE评分显著降低(P<0.05,P<0.01)。PWMH评分、DWMH评分是OAB发生的危险因素(P<0.01)。CSVD患者OAB评分量表评分与Fazekas量表评分、PWMH评分、DWMH评分呈正相关(r=0.533,P=0.001;r=0.462,P=0.004;r=0.398,P=0.015);CSVD患者急迫性尿失禁的发生与Fazekas量表评分、PWMH评分呈正相关(r=0.352,P=0.033;r=0.346,P=0.036)。结论 PWMH、DWMH是CSVD患者OAB的危险因素。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 膀胱 过度活动性 磁共振血管造影术 磁共振成像 危险因素 脑室旁白质高信号
下载PDF
步态分析在脑小血管疾病患者中的研究进展 被引量:1
3
作者 宋志澄 曹剑 +1 位作者 王红丽 蔡晓平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期664-666,共3页
脑小血管病(CSVD)是指各种病因影响脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征[1]。随着人口老龄化加速及脑血管疾病危险因素高发,CSVD的患病率呈逐年上升趋势,已成为影响我国老... 脑小血管病(CSVD)是指各种病因影响脑内小动脉及其远端分支、微动脉、毛细血管、微静脉和小静脉所导致的一系列临床、影像、病理综合征[1]。随着人口老龄化加速及脑血管疾病危险因素高发,CSVD的患病率呈逐年上升趋势,已成为影响我国老年人生活质量的主要疾病之一[2]。因其特有的步态异常所引起的意外残疾,如跌倒等事故的发生率较高,由此造成的护理负担和经济负担也随之加重,成为亟待解决的重要社会问题[3]。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 步态分析 步态图 三维运动检测系统 干预
下载PDF
慢性肾脏病脑小血管病的发病机制及影像标记物的研究进展 被引量:1
4
作者 李焕国 崔凤 张敏鸣 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期215-219,共5页
慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)是脑血管疾病发展的独立危险因素,特别是脑小血管疾病(Cerebral small vessel disease,CSVD),其作用机制尚不明确。CSVD具有多种病理改变,在MRI上表现为多种影像学标记物,包括近期皮质下小梗死... 慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)是脑血管疾病发展的独立危险因素,特别是脑小血管疾病(Cerebral small vessel disease,CSVD),其作用机制尚不明确。CSVD具有多种病理改变,在MRI上表现为多种影像学标记物,包括近期皮质下小梗死、腔隙灶、脑白质高信号、血管周围间隙扩大、脑微出血和脑萎缩。在本综述中,我们从发病机制及影像学标记物方面讨论了CKD对CSVD的影响及研究进展。 展开更多
关键词 肾病 大脑小血管疾病 磁共振成像
下载PDF
眼底血管病变与脑小血管病及认知功能的相关性研究
5
作者 侯雨桐 杨磊 +4 位作者 杨淑娜 秦伟 崔春梅 李迎 胡文立 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期552-556,共5页
目的探究脑小血管病(CSVD)总负担与眼底血管病变的相关性及眼底血管病变对CSVD相关认知功能障碍的评价意义。方法连续纳入2021年5月至2022年8月在北京朝阳医院神经内科病房查体的健康受试者290例,根据CSVD总负担评分进行分组,分为0分组... 目的探究脑小血管病(CSVD)总负担与眼底血管病变的相关性及眼底血管病变对CSVD相关认知功能障碍的评价意义。方法连续纳入2021年5月至2022年8月在北京朝阳医院神经内科病房查体的健康受试者290例,根据CSVD总负担评分进行分组,分为0分组129例,1分组51例,2分组42例,3分组44例,4分组24例。受试者完成头部MRI检查、眼底荧光造影及认知功能评估,并对CSVD总负担和眼底血管病变进行评价。比较不同CSVD总负担评分组间一般临床资料、化验指标、眼底血管情况及认知功能的差异。用Spearman相关性分析及线性相关分析探究眼底血管病变与CSVD总负担及认知功能的相关性。结果不同CSVD总负担组年龄、受教育年限、脑梗死/TIA、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、蒙特利尔认知评估量表评分、简易智能状态检查量表评分、连线试验、数字符号转换试验、Stroop色词干扰试验、语言流畅性测试、视网膜中央动脉等效值(CRAE)、视网膜中央静脉等效值(CRVE)、动静脉比值(AVR)、Scheie分级、深部白质高信号、脑室旁白质高信号、基底节区扩大的血管周围间隙、腔隙、脑微出血等比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,CSVD总负担与CRAE、AVR呈负相关(r=-0.655,P=0.000;r=-0.679,P=0.000),与CRVE、Scheie分级呈正相关(r=0.560,P=0.000;r=0.685,P=0.000)。多因素线性分析显示,校正相关危险因素后CRAE、CRVE、AVR、Scheie分级与CSVD总负担显著相关(P<0.01),且与认知功能障碍存在相关性。结论眼底血管病变与CSVD总负担增加密切相关,可作为探究CSVD相关认知功能障碍的有效指标。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 认知 数据相关性 眼底血管病变 小血管病总负担
下载PDF
脑内扩大的血管周围间隙患者运动认知功能减退综合征的临床评估
6
作者 王思萌 杨淑娜 +3 位作者 李譞婷 秦伟 杨磊 胡文立 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期779-783,共5页
目的 探究老年脑内扩大的血管周围间隙(EPVS)患者运动认知功能减退综合征(MCR)的患病率及运动和认知功能减退情况。方法 连续纳入2023年3月1日至2023年11月30日在北京朝阳医院神经内科就诊的≥60岁头部磁共振成像显示有EPVS的患者113例... 目的 探究老年脑内扩大的血管周围间隙(EPVS)患者运动认知功能减退综合征(MCR)的患病率及运动和认知功能减退情况。方法 连续纳入2023年3月1日至2023年11月30日在北京朝阳医院神经内科就诊的≥60岁头部磁共振成像显示有EPVS的患者113例,根据是否患有MCR分为MCR组44例和MCR阴性组69例。评估患者认知功能及运动功能,认知功能评估包括蒙特利尔认知量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)、连线测试(TMT),运动功能评估包括Tinetti量表、简易体能状况量表(SPPB)、8 m步行任务、“起立-行走”计时测试(TUGT)、步行和连续减法任务(WSS)、步行和语义流畅任务(WSF)、TUGT和串行减法任务(TUGSS)。比较2组患者的运动和认知功能,多因素logistic回归分析EPVS患者发生MCR的相关危险因素。结果 与MCR阴性组比较,MCR组MoCA评分、SPPB评分、8 m步行速度降低,TMT-A时间、TMT-B时间、WSS时间、WSF时间、TUGSS时间升高(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,在模型1中(将单因素分析存在差异的变量纳入回归分析),MoCA评分、8 m步行速度、TUGSS时间是EPVS患者发生MCR的影响因素(P<0.05,P<0.01);在模型2中(将单因素分析存在差异的变量纳入回归分析同时调整年龄、性别、教育程度、既往史因素),MoCA评分(OR=0.621,95%CI:0.432~0.929,P=0.010)、8 m步行速度(OR=1.332,95%CI:1.115~1.591,P=0.002)、TUGSS时间(OR=0.393,95%CI:0.232~0.665,P=0.001)仍为EPVS患者发生MCR的影响因素。结论 在老年EPVS患者中,MCR患者认知及运动功能显著减退,MoCA评分、8 m步行速度、TUGSS时间是EPVS患者发生MCR的相关因素。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 认知 运动 LOGISTIC模型 运动认知功能减退综合征 脑内扩大的血管周围间隙
下载PDF
神经血管耦合在脑小血管病中的研究进展
7
作者 陈艳红 张敏 恽文伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1250-1252,共3页
神经血管耦合(neurovascular coupling,NVC)是脑血流与神经元活动调节的重要机制,很多神经系统疾病在早期就存在NVC功能障碍^([1])。研究发现,NVC功能在脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)脑灌注的调节中起关键作用^([2])... 神经血管耦合(neurovascular coupling,NVC)是脑血流与神经元活动调节的重要机制,很多神经系统疾病在早期就存在NVC功能障碍^([1])。研究发现,NVC功能在脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)脑灌注的调节中起关键作用^([2])。CSVD是多种病因累及脑部穿支动脉、毛细血管、小静脉,引起的一系列临床、影像、病理综合征,主要表现为痴呆、步态障碍、老年人情绪障碍等。CSVD累及的血管直径通常极其微小,常规的磁共振影像学检查作为其主要诊断依据,通常无法观察到脑小血管的早期病变^([3])。然而,NVC功能在CSVD发病早期即可出现异常。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 脑梗死 认知 磁共振成像 神经血管耦合
下载PDF
基于定量磁化率成像评估的脑小血管病患者灰质核团铁沉积情况及其与认知功能的相关性分析
8
作者 冯萌萌 王媛 +3 位作者 刘霄翊 张森皓 於帆 卢洁 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期595-602,共8页
目的基于定量磁化率成像(QSM)评估脑小血管病(CSVD)患者灰质核团铁沉积情况,分析其与认知功能的相关性。方法回顾性连续纳入2016年12月至2022年11月于首都医科大学宣武医院神经内科门诊就诊的CSVD患者和2022年9月至11月首都医科大学宣... 目的基于定量磁化率成像(QSM)评估脑小血管病(CSVD)患者灰质核团铁沉积情况,分析其与认知功能的相关性。方法回顾性连续纳入2016年12月至2022年11月于首都医科大学宣武医院神经内科门诊就诊的CSVD患者和2022年9月至11月首都医科大学宣武医院放射与核医学科既往其他研究招募的健康对照者。收集和比较CSVD患者和健康对照者一般资料,包括年龄、性别、既往史(高血压病、糖尿病、高脂血症)、吸烟、饮酒和蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分。收集所有CSVD患者和健康对照者头部MRI,包括三维T1加权成像、QSM、T2加权成像及液体衰减反转恢复(FLAIR)序列成像。根据CSVD患者头部MRI评估相关影像学特征及CSVD总负荷评分,将患者分为CSVD轻微(CSVD-m)组和CSVD严重(CSVD-s)组;健康对照者为对照组。基于QSM获取所有CSVD患者及健康对照者灰质核团磁化率值。采用单因素协方差分析及Bonferroni校正比较3组灰质核团磁化率值,对差异有统计学意义的灰质核团的磁化率值与MoCA量表评分进行Spearman相关性分析。结果共纳入CSVD患者61例,其中CSVD-s组29例,CSVD-m组32例;对照组共纳入健康对照者32名。(1)CSVD-s组、CSVD-m组和对照组年龄、性别、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒差异均无统计学意义(均P>0.05)。CSVD-s组、CSVD-m组MoCA评分低于对照组[25.0(22.5,27.5)分、27.0(25.0,29.0)分比28.0(27.0,29.0)分,H=15.006,P<0.01]。CSVD-s组与CSVD-m组脑微出血、脑白质高信号、血管周围间隙影像学特征分布差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)3组间左侧壳核(F=4.790)、苍白球(F=12.896)、海马(F=3.904)及右侧壳核(F=36.278)、苍白球(F=39.449)、尾状核(F=6.797)、丘脑(F=6.525)磁化率值差异均有统计学意义(均P<0.05)。Bonferroni校正后,CSVD-s组左侧壳核、苍白球及右侧壳核、苍白球、尾状核、丘脑磁化率值均高于对照组(均P<0.05);CSVD-m组左侧苍白球及右侧苍白球、壳核、丘脑磁化率值均高于对照组(均P<0.01),左侧海马磁化率值低于对照组(P=0.045)。(3)左侧壳核及右侧壳核磁化率值与MoCA量表评分均呈负相关(左侧:r s=-0.316,P=0.015;右侧:r s=-0.316,P=0.014)。结论CSVD患者灰质核团中铁代谢异常,双侧壳核铁沉积均与认知功能存在相关性。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 铁沉积 定量磁化率成像 认知功能
下载PDF
新发皮质下小梗死患者脑萎缩与脑小血管病总负荷的相关性研究
9
作者 徐浩文 张文婷 +1 位作者 张敏 恽文伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期50-54,共5页
目的探讨新发皮质下小梗死(RSSI)患者脑萎缩与脑小血管病(CSVD)总负荷的关系。方法选择2021年9月至2022年11月南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科收治的老年RSSI患者194例。所有患者完成头颅MRI检查,根据CSVD影像学总负荷评分... 目的探讨新发皮质下小梗死(RSSI)患者脑萎缩与脑小血管病(CSVD)总负荷的关系。方法选择2021年9月至2022年11月南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科收治的老年RSSI患者194例。所有患者完成头颅MRI检查,根据CSVD影像学总负荷评分分为无-轻度1组97例和中重度1组97例。采用视觉评估量表评估全脑及各部位脑萎缩等级,又根据全脑皮质萎缩分级(GCA)评分分为无-轻度2组88例和中重度2组106例。评估各部位脑萎缩,内侧颞叶萎缩(MTA)评分,额颞叶萎缩(FTA)评分,后皮质萎缩(PA)评分。收集所有患者一般临床资料及影像学数据,采用多因素logistic回归分析RSSI患者GCA与CSVD影像学总负荷的关系,并采用Spearman相关性分析进一步探讨GCA及不同部位脑萎缩与CSVD影像学总负荷的相关性。结果中重度1组GCA评分2~3分、PA评分2~3分比例明显高于无-轻度1组,MTA评分2~4分、FTA评分2~4分比例明显高于无-轻度1组,差异有统计学意义(P<0.01)。中重度2组CSVD影像学总负荷评分2~4分比例明显高于无-轻度2组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、CSVD影像学总负荷是RSSI患者脑萎缩的独立危险因素(OR=1.184,95%CI:1.099~1.276,P=0.000;OR=3.537,95%CI:1.664~7.518,P=0.001)。Spearman相关性分析显示,RSSI患者CSVD影像学总负荷与GCA、MTA、FTA及PA评分呈正相关(r=0.518,r=0.382,r=0.471,r=0.388,P=0.000)。结论老年RSSI患者CSVD影像学总负荷是GCA的独立危险因素,CSVD影像学总负荷越严重,GCA等级越高,且CSVD影像学总负荷与全脑及其他不同部位脑萎缩均相关。 展开更多
关键词 脑梗死 大脑小血管疾病 磁共振成像 新发皮质下小梗死 脑萎缩
下载PDF
脑小血管病与视网膜血管异常的相关性研究及进展
10
作者 陈思颖 赵新湘 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期116-118,共3页
脑小血管病(CSVD)是一种动态的全脑微血管疾病,是认知功能障碍和血管性痴呆的最常见原因,因此对CSVD早期诊断和干预具有重要意义[1]。目前诊断主要基于MRI对6种神经影像的识别[2-3]。但神经影像对观察微观血流的变化存在局限性,无法检测... 脑小血管病(CSVD)是一种动态的全脑微血管疾病,是认知功能障碍和血管性痴呆的最常见原因,因此对CSVD早期诊断和干预具有重要意义[1]。目前诊断主要基于MRI对6种神经影像的识别[2-3]。但神经影像对观察微观血流的变化存在局限性,无法检测CSVD亚临床早期的微血管改变。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 视网膜血管 高血压性视网膜病变 视网膜出血 光学相干断层扫描血管成像
下载PDF
三酰甘油葡萄糖指数与脑小血管病相关性的研究进展
11
作者 周暄凯 韩晓雯 朴成浩 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期123-129,共7页
脑小血管病(CSVD)为严重危害中老年人生活质量的疾病,是中老年人发生卒中和认知障碍的重要原因之一。研究表明,胰岛素抵抗可以通过多种途径促进CSVD的发生发展,三酰甘油葡萄糖(TyG)指数作为一项简单且有效的检测胰岛素抵抗的指标,在临... 脑小血管病(CSVD)为严重危害中老年人生活质量的疾病,是中老年人发生卒中和认知障碍的重要原因之一。研究表明,胰岛素抵抗可以通过多种途径促进CSVD的发生发展,三酰甘油葡萄糖(TyG)指数作为一项简单且有效的检测胰岛素抵抗的指标,在临床上越来越受重视。该文结合国内外TyG指数与CSVD关系的研究进行综述,以期为CSVD高危人群的早期识别和干预提供新思路。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 大脑小血管疾病 认知障碍 三酰甘油葡萄糖指数 影像学 综述
下载PDF
视网膜病变与脑小血管病相关性研究进展
12
作者 王晶晶 吕佩源 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期280-287,共8页
脑小血管病(CSVD)是渐进性、年龄依赖性、血管性疾病,其进展可导致一系列病理改变。随着全球预期寿命的不断延长,CSVD的有效防治和进展预测日益受到重视。视网膜血管与脑血管的相似性为脑循环小血管改变可视化研究打开新的思路。作者对... 脑小血管病(CSVD)是渐进性、年龄依赖性、血管性疾病,其进展可导致一系列病理改变。随着全球预期寿命的不断延长,CSVD的有效防治和进展预测日益受到重视。视网膜血管与脑血管的相似性为脑循环小血管改变可视化研究打开新的思路。作者对视网膜病变与CSVD相关性研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 视网膜病变 危险因素 综述
下载PDF
HTRA丝氨酸肽酶1基因杂合突变相关脑小血管病一例
13
作者 陈若梦 苏旭东 +1 位作者 仇福成 刘晓云 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期467-471,共5页
报道1例诊断为HTRA丝氨酸肽酶1(HTRA1)基因杂合突变相关脑小血管病(CSVD)的52岁女性患者。该例患者既往无高血压病、糖尿病史,无烟酒嗜好;其外祖父、外祖母为近亲结婚,外祖母及母亲死于脑梗死;临床表现为复发性脑梗死、轻度认知障碍,头... 报道1例诊断为HTRA丝氨酸肽酶1(HTRA1)基因杂合突变相关脑小血管病(CSVD)的52岁女性患者。该例患者既往无高血压病、糖尿病史,无烟酒嗜好;其外祖父、外祖母为近亲结婚,外祖母及母亲死于脑梗死;临床表现为复发性脑梗死、轻度认知障碍,头部MRI示多发腔隙性脑梗死、广泛脑白质变性和微出血病灶;全外显子组基因检测报告示HTRA1 c.947A>G杂合突变。对于CSVD患者应追问其家族史,对疑似遗传性CSVD患者,需考虑存在HTRA1基因杂合突变的可能;并合理借助基因检测方法,筛选CSVD高危家族患者并进一步指导治疗。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 脑梗死 HTRA丝氨酸肽酶1 突变 误义 遗传性脑小血管
下载PDF
脑小血管病患者血清高迁移率族蛋白B1与焦虑症状的关系研究
14
作者 丁文华 王育伟 +1 位作者 邱景景 耿玉荣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期544-547,共4页
目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与脑小血管病(CSVD)患者焦虑症状的关系。方法选择2022年12月至2023年7月就诊于石河子大学第一附属医院神经内科的165例CSVD患者作为研究对象,由神经科专业医师对所有CSVD患者进行汉密尔顿焦虑... 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与脑小血管病(CSVD)患者焦虑症状的关系。方法选择2022年12月至2023年7月就诊于石河子大学第一附属医院神经内科的165例CSVD患者作为研究对象,由神经科专业医师对所有CSVD患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估,HAMA评分≥7分的患者被纳入焦虑组(70例),其余情况被纳入非焦虑组(95例)。采用非参数秩和检验比较2组患者血清HMGB1水平,用logistic回归分析影响CSVD患者焦虑症状的危险因素,采用ROC曲线评价HMGB1对CSVD患者焦虑症状的预测价值。结果焦虑组血清HMGB1水平显著高于非焦虑组[287.01(188.19,355.54)ng/Lvs260.87(146.48,328.16)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,调整了相关影响因素后,血清HMGB1水平仍然是CSVD患者焦虑症状的危险因素(OR=1.004,95%CI:1.000~1.007,P=0.046)。Spearman相关性分析显示,HMGB1水平与HAMA总评分、失眠和精神性因子评分呈正相关(P<0.05,P<0.01)。HMGB1预测CSVD患者焦虑症状的ROC曲线下面积为0.609(P=0.020)。结论血清HMGB1水平与CSVD患者焦虑症状的发生有关,血清HMGB1水平对CSVD患者焦虑症状的发生具有预测价值。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 焦虑 高迁移率族蛋白质类 LOGISTIC模型 预测
下载PDF
N6-甲基腺苷甲基化修饰在脑小血管病发病机制中的研究进展
15
作者 李肖玲 罗曼 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1247-1249,共3页
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)指脑内小血管及微小血管出现病变所导致的临床、影像和病理综合征^([1])。CSVD是一种年龄相关的高患病率疾病,是认知障碍最常见的原因之一,但起病隐匿,缺乏有效早期诊断标志物。已经发现... 脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)指脑内小血管及微小血管出现病变所导致的临床、影像和病理综合征^([1])。CSVD是一种年龄相关的高患病率疾病,是认知障碍最常见的原因之一,但起病隐匿,缺乏有效早期诊断标志物。已经发现的CSVD发病机制有年龄、高血压所致慢性脑缺血与低灌注、内皮细胞功能障碍、血脑屏障破坏和炎性反应,不同机制之间相互影响^([2-3])。真核生物中普遍的RNA修饰方式是N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m^(6)A)甲基化修饰,m^(6)A相关蛋白在大脑中广泛表达和高度富集,不仅影响神经发生、轴突生长、突触可塑性等生理过程,还与神经变性病的发展有关,如帕金森病、阿尔茨海默病^([4])。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 脑缺血 高血压 血脑屏障 N6-甲基腺苷
下载PDF
血压变异性及大脑中动脉搏动指数与脑小血管病磁共振成像总负荷评分的相关性分析
16
作者 龙晓月 孟琳 +4 位作者 邓春颖 王雅楠 米唤金 刘斌 毛文静 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期949-953,共5页
目的探讨血压变异性及大脑中动脉搏动指数与脑小血管病(CSVD)患者头颅MRI总负荷评分的相关性。方法连续纳入2021年11月至2022年10月华北理工大学附属医院神经内科住院的CSVD患者300例,根据头颅MRI总负荷评分分为低负荷组164例(0~1分)和... 目的探讨血压变异性及大脑中动脉搏动指数与脑小血管病(CSVD)患者头颅MRI总负荷评分的相关性。方法连续纳入2021年11月至2022年10月华北理工大学附属医院神经内科住院的CSVD患者300例,根据头颅MRI总负荷评分分为低负荷组164例(0~1分)和高负荷组136例(2~4分)。收集患者一般临床资料及24 h动态血压结果,经颅多普勒超声记录搏动指数,头颅MRI评估影像学表现。结果高负荷组24 h收缩压、昼间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压标准差、24 h收缩压加权标准差、夜间收缩压标准差和夜间舒张压标准差明显高于低负荷组,差异有统计学意义(P<0.01)。高负荷组非杓型血压比例明显高于低负荷组(84.6%vs 72.6%,P=0.013)。ROC曲线分析显示,搏动指数预测高负荷组MRI总负荷评分的最佳截断值为0.85,曲线下面积为0.605(95%CI:0.541~0.670,P=0.002),敏感性为82.4%,特异性为45.7%。多因素logistic回归分析显示,高负荷组MRI总负荷评分仍与搏动指数、24 h收缩压标准差、24 h收缩压加权标准差、夜间收缩压标准差及非杓型血压相关(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CSVD患者MRI总负荷评分与搏动指数、24 h收缩压标准差、24 h收缩压加权标准差及夜间收缩压标准差呈正相关(r=0.182,P=0.002;r=0.118,P=0.042;r=0.124,P=0.031;r=0.156,P=0.007),与夜间收缩压下降率呈负相关(r=-0.209,P=0.001)。结论血压变异性及大脑中动脉搏动指数与CSVD患者MRI总负荷评分密切相关。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 血压 磁共振成像 中动脉搏动指数
下载PDF
雌激素对同型半胱氨酸损伤小鼠脑微血管内皮细胞的保护作用
17
作者 余雅欢 高稳 王娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期704-708,共5页
目的探讨雌激素对同型半胱氨酸(Hcy)损伤小鼠脑微血管内皮细胞株(bEnd.3)后基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-2和紧密连接蛋白Occludin表达的影响及其对脑小血管病的保护作用和机制。方法采用Hcy、β-雌二醇分别处理bEnd.3细胞,以细胞增殖及... 目的探讨雌激素对同型半胱氨酸(Hcy)损伤小鼠脑微血管内皮细胞株(bEnd.3)后基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP-2和紧密连接蛋白Occludin表达的影响及其对脑小血管病的保护作用和机制。方法采用Hcy、β-雌二醇分别处理bEnd.3细胞,以细胞增殖及毒性检测试剂盒确定最适药物浓度。实验细胞分为对照组(仅加培养液)、Hcy组(200μmol/L的Hcy)、β-雌二醇组(200 nmol/L的β-雌二醇)、联合组(200 nmol/L的β-雌二醇处理30 min后再加入200μmol/L的Hcy),各组均处理6 h。Western blot法检测各组细胞中MMP-9、MMP-2和Occludin表达。结果各组24 h、48 h的MMP-9、MMP-2和Occludin表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,Hcy组72 h的MMP-9和MMP-2表达明显升高(1.45±0.14 vs 1.00±0.00,1.35±0.15 vs 1.00±0.00,P<0.05),Occludin表达明显降低(0.64±0.05 vs 1.00±0.00,P<0.05)。与Hcy组比较,联合组72 h的MMP-9和MMP-2表达明显降低(0.84±0.19 vs 1.45±0.14,1.01±0.78 vs 1.35±0.15,P<0.05),Occludin表达明显升高(0.91±0.10 vs 0.64±0.05,P<0.05)。结论在Hcy处理的bEnd.3中β-雌二醇能够改善血脑屏障损伤,从而导致MMP-9和MMP-2表达降低,Occludin表达升高。 展开更多
关键词 雌二醇 高半胱氨酸 大脑小血管疾病 血管内皮细胞 基质金属蛋白酶9 紧密连接蛋白质类
下载PDF
大动脉粥样硬化与脑小血管病影像学关系的研究进展
18
作者 李男 梁晏铭 +5 位作者 孙维洋 史晓航 许珈铭 赵金义 李洪义 邢健 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期852-854,共3页
大动脉粥样硬化(LAA)是脑血管病发生的重要原因,与认知障碍及脑卒中复发密切相关[1]。临床发现LAA与脑小血管病(CSVD)常同时存在,脑大血管与小血管虽然解剖结构和生理功能不同,但是二者共同构成了脑循环血管网具有结构上的连续性,大血... 大动脉粥样硬化(LAA)是脑血管病发生的重要原因,与认知障碍及脑卒中复发密切相关[1]。临床发现LAA与脑小血管病(CSVD)常同时存在,脑大血管与小血管虽然解剖结构和生理功能不同,但是二者共同构成了脑循环血管网具有结构上的连续性,大血管血流动力学改变可能导致下游小血管受损。因此,从理论上来说,二者在疾病发生发展中可能有一定的相关性。我们将阐述颅内外LAA性狭窄和斑块特征与CSVD影像学标志关系的研究现状,旨在帮助认识LAA与CSVD的病理过程和发病机制,为临床防治CSVD提供更多的参考。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 动脉粥样硬化 颅内动脉粥样硬化性狭窄 磁共振血管成像
下载PDF
基于形态学脑网络连接模型预测脑小血管病患者的认知功能
19
作者 韦存胜 陈媛 +3 位作者 何珍珍 曹萌 余玉盛 陈雪梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第11期1320-1324,共5页
目的 构建脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者形态学脑网络并预测其认知功能。方法 回顾性选择2020年1月至2024年2月南京医科大学附属江宁医院神经内科住院的老年CSVD患者64例。完善临床资料收集、认知功能评估、多... 目的 构建脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者形态学脑网络并预测其认知功能。方法 回顾性选择2020年1月至2024年2月南京医科大学附属江宁医院神经内科住院的老年CSVD患者64例。完善临床资料收集、认知功能评估、多模态磁共振成像扫描等。认知功能评估包括简易智能状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评分和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)评分。利用3D T_(1)加权成像基于Kullback-Leibler散度的相似性方法构建个体形态学脑网络,并结合连接组预测模型方法构建认知预测模型。结果 与MMSE评分和MoCA评分呈显著正相关的网络主要位于默认网络内,且利用显著正相关的形态学脑网络可有效预测个体MMSE评分和MoCA评分(r=0.795,P=4.436×10^(-15);r=0.794,P=4.974×10^(-15),P<0.01)。与MMSE评分和MoCA评分呈显著负相关的连接主要位于凸显/腹侧注意网络与其他网络之间,也可有效地预测个体MMSE评分和MoCA评分(r=0.766,P=1.679×10^(-13);r=0.850,P=6.915×10^(-19),P<0.01)。联合正相关与负相关连接网络,模型预测能力进一步提升(r=0.849,P=7.603×10^(-19);r=0.888,P=1.445×10^(-22),P<0.01)。结论 基于个体形态学脑网络可有效预测CSVD患者认知功能评分,可以作为早期预警CSVD相关认知障碍的一种便捷工具。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 认知 形态学脑网络连接模型
下载PDF
小动脉硬化性脑小血管病患者认知功能及影像学总负荷的相关因素研究 被引量:3
20
作者 华敏 孟洁 +6 位作者 季莉莉 马爱金 刘志清 张金 许元丰 陈文亚 毛伦林 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第8期801-805,共5页
目的 探讨小动脉硬化性脑小血管病(CSVD)患者认知功能和影像学总负荷的相关因素。方法 选择2014年1月至2022年8月江苏大学附属武进医院神经内科首次住院确诊的小动脉硬化性CSVD患者146例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)评分分为认知障... 目的 探讨小动脉硬化性脑小血管病(CSVD)患者认知功能和影像学总负荷的相关因素。方法 选择2014年1月至2022年8月江苏大学附属武进医院神经内科首次住院确诊的小动脉硬化性CSVD患者146例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)评分分为认知障碍组108例,非认知障碍组38例。收集人口学信息、临床表现、认知功能评分、Barthel指数、实验室检查及随访结果,采用头颅MRI评估脑白质高信号(WMH)Fazekas评分、CSVD影像学总负荷及脑萎缩评分。采用二分类logistic回归分析与CSVD认知功能的相关因素,有序多分类logistic回归分析与CSVD影像学总负荷的相关因素。结果 认知障碍组年龄、日常生活能力中重度依赖、脑深部WMH评分、浅表脑萎缩评分和深部脑萎缩评分显著高于非认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,深部脑萎缩与CSVD认知障碍独立相关(OR=1.491,95%CI:1.054~2.109,P=0.024)。有79例患者完成中位数随访3年,随访后认知障碍和CSVD影像学总负荷评分高的人数显著增加(P<0.01)。单因素分析中,CSVD影像学总负荷与吸烟(OR=2.192,95%CI:1.010~4.754,P=0.047)、高血压(OR=4.904,95%CI:1.547~15.549,P=0.007)相关。多因素分析中,CSVD影像学总负荷与高血压独立相关(OR=7.338,95%CI:2.175~24.730,P=0.001)。结论 小动脉硬化性CVSD的病程可能与认知功能和影像学总负荷相关。深部脑萎缩是CSVD认知障碍的独立相关因素,高血压是CSVD影像学总负荷的独立相关因素。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 小动脉硬化 认知 影像学总负荷
下载PDF
上一页 1 2 9 下一页 到第
使用帮助 返回顶部