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THRIVE评分预测头颅MRI指导的静脉溶栓后脑出血
1
作者 李敏 李锦师 +3 位作者 魏丽 陈娟 白青科 赵晓晖 《脑与神经疾病杂志》 2024年第1期35-38,共4页
目的 评估血管事件健康风险(THRIVE)评分对头颅MRI指导的静脉溶栓后患者脑出血的预测价值。方法 根据溶栓后有无脑出血分为脑出血组和非脑出血组,分析两组间THRIVE评分有无统计学差异。结果 头颅MRI指导的静脉溶栓后脑出血组THRIVE评分... 目的 评估血管事件健康风险(THRIVE)评分对头颅MRI指导的静脉溶栓后患者脑出血的预测价值。方法 根据溶栓后有无脑出血分为脑出血组和非脑出血组,分析两组间THRIVE评分有无统计学差异。结果 头颅MRI指导的静脉溶栓后脑出血组THRIVE评分明显高于非脑出血组(P=0.000),两组间心房颤动(P=0.000)和溶栓前NIHSS评分(P=0.000)差异有统计学意义。结论 THRIVE评分与头颅MRI指导的静脉溶栓患者脑出血相关,而心房颤动和溶栓前NIHSS评分独立相关。 展开更多
关键词 血管事件健康风险评分 头颅mri指导的静脉溶栓 脑出血 心房颤动 溶栓前NIHSS评分
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高脂血症是头颅MRI指导的静脉溶栓脑出血的高危因素
2
作者 李敏 李锦师 +3 位作者 陈娟 陆练军 沈健 白青科 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第7期438-441,共4页
目的评估头颅MRI指导的静脉溶栓中,性别、年龄、吸烟史、饮酒史、MRI、高脂血症、醒后卒中、短暂性脑缺血发作起病的脑梗死与溶栓后脑出血(ICH)有无关系。方法 根据静脉溶栓后头颅CT有无ICH分为ICH组和非ICH组,分析两组患者之间性别等... 目的评估头颅MRI指导的静脉溶栓中,性别、年龄、吸烟史、饮酒史、MRI、高脂血症、醒后卒中、短暂性脑缺血发作起病的脑梗死与溶栓后脑出血(ICH)有无关系。方法 根据静脉溶栓后头颅CT有无ICH分为ICH组和非ICH组,分析两组患者之间性别等因素差异有统计学意义。结果 两组之间高脂血症有明显差异(P=0.025)。结论 高脂血症与头颅MRI指导的静脉溶栓患者ICH相关,而性别等因素与溶栓后ICH无关。 展开更多
关键词 头颅mri指导的静脉溶栓 脑出血 高脂血症 醒后卒中 短暂性脑缺血发作起病的脑梗死
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头颅MRI指导的rt-PA静脉溶栓后脑出血的危险因素
3
作者 李敏 魏丽 +5 位作者 王玲玲 李锦师 陆练军 沈健 白青科 赵晓晖 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第8期517-521,共5页
目的 确定头颅MRI指导的rt-PA静脉溶栓后脑出血的危险因素。方法 收集rt-PA静脉溶栓患者临床数据,分析出血组和未出血组诸因素有无统计学差异。结果 与未出血组相比,头颅MRI指导的静脉溶栓后出血组溶栓前NIHSS、溶栓合并取栓、发病至溶... 目的 确定头颅MRI指导的rt-PA静脉溶栓后脑出血的危险因素。方法 收集rt-PA静脉溶栓患者临床数据,分析出血组和未出血组诸因素有无统计学差异。结果 与未出血组相比,头颅MRI指导的静脉溶栓后出血组溶栓前NIHSS、溶栓合并取栓、发病至溶栓时间>4.5h,P<0.05。而多因素回归分析发现重度脑梗死(NIHSS≥21分)、溶栓合并取栓是头颅MRI指导的静脉溶栓患者脑出血的独立危险因素。结论 头颅MRI指导的rt-PA静脉溶栓后脑出血的独立危险因素为重度脑卒中(NIHSS≥21分)和溶栓合并取栓,而与其他因素无关。 展开更多
关键词 头颅mri 静脉溶栓 急性脑梗死 脑出血 危险因素
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多模式MRI对急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗指导的临床价值 被引量：13
4
作者 王秀芬 李劲松 高维键 《中国CT和MRI杂志》 2020年第6期22-24,F0002,共4页
目的探讨多模式MRI对急性缺血性脑卒中(ACIS)静脉溶栓治疗指导的临床价值。方法回顾性分析2017年01月~2018年01月我院收治的70例ACIS患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组给予常规抗血栓治疗,观察... 目的探讨多模式MRI对急性缺血性脑卒中(ACIS)静脉溶栓治疗指导的临床价值。方法回顾性分析2017年01月~2018年01月我院收治的70例ACIS患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组给予常规抗血栓治疗,观察组给予多模式MRI指导下静脉溶栓治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)评分、血清CRP水平及安全性。结果治疗后观察组总有效率91.43%、血管再通率94.29%,显著高于对照组的71.43%和74.28%(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分和血清CRP水平均低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);两组总不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论多在模式MRI指导下静脉溶栓治疗ACIS的疗效显著,可有效改善神经功能,提高日常生活能力,且安全性较高。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 多模式mri 指导
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快速MRI指导的静脉溶栓短期预后的危险因素
5
作者 李敏 赵振国 +2 位作者 陆练军 沈健 白青科 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2022年第1期9-13,共5页
目的研究快速头颅MRI指导的静脉溶栓短期预后的危险因素。方法分析484例快速头颅MRI指导的静脉溶栓的急性脑梗死的患者,分为预后良好组和预后不良组,明确快速头颅MRI指导的静脉溶栓预后不良的危险因素。结果静脉溶栓后第7天,预后良好组... 目的研究快速头颅MRI指导的静脉溶栓短期预后的危险因素。方法分析484例快速头颅MRI指导的静脉溶栓的急性脑梗死的患者,分为预后良好组和预后不良组,明确快速头颅MRI指导的静脉溶栓预后不良的危险因素。结果静脉溶栓后第7天,预后良好组与预后不良组之间年龄、短暂性脑缺血发作样发病和高血压之间有明显差异(P<0.05),多因素回归分析显示两组间高血压有统计学差异(P<0.05)。结论高血压是急性缺血性卒中快速MRI指导的静脉溶栓短期预后的危险因素。 展开更多
关键词 头颅mri 静脉溶栓 急性缺血性卒中 短期预后 危险因素
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急诊MRI快速评价指导的超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗
6
作者 王玎玲 陈翼 《心血管病防治知识（学术版）》 2014年第4期39-40,共2页
目的评价超急性期缺血性脑卒中患者采用急诊MRI快速评价指导行静脉溶栓治疗的应用效果与价值。方法将我院接诊的急性脑梗死患者(发病时间皆低于12小时)261例先采用CT平扫,将有明显低密度梗死病灶的患者排除后,再采取MR快速成像序列检查... 目的评价超急性期缺血性脑卒中患者采用急诊MRI快速评价指导行静脉溶栓治疗的应用效果与价值。方法将我院接诊的急性脑梗死患者(发病时间皆低于12小时)261例先采用CT平扫,将有明显低密度梗死病灶的患者排除后,再采取MR快速成像序列检查,具体包括DWI(弥散加权成像)、T2W1(T2加权成像)、3D-TOFMRA(时飞法三维血管成像),最终筛选出超急性期缺血性脑卒中患者,并采取静脉溶栓治疗,总结治疗与预后效果。结果经急诊MRI快速评价指导后,261例急性脑梗死患者筛选出超急性期缺血性脑卒中患者135例,百分比为51.72%,皆采取静脉溶栓治疗。135例静脉溶栓治疗患者,溶栓后有10例出现非症状性颅内出血、4例出现症状性颅内出血、1例死亡,其余患者皆康复出院。三个月后对存活134例患者进行预后评估,其中良好123例,百分比为91.11%。结论急诊MRI快速评价指导超急性期缺血性脑卒中采取静脉溶栓治疗可以取得比较良好的效果,不仅安全有效,同时能为治疗提供正确、可靠的参考,值得借鉴。 展开更多
关键词 急诊mri快速评价 超急性期缺血性脑卒中 静脉溶栓 指导
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急性脑梗死患者静脉溶栓前行MRI检查安全、可行吗? 被引量：1
7
《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期I0001-I0001,共1页
急性脑梗死是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死和脑软化。头颅MRI是辅助诊断急性脑梗死最敏感、最准确的方法，但唯一的缺点是耗时比CT长。与CT不同的是，MRI能够迅速、准确地显示超急期脑梗死患者的... 急性脑梗死是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死和脑软化。头颅MRI是辅助诊断急性脑梗死最敏感、最准确的方法，但唯一的缺点是耗时比CT长。与CT不同的是，MRI能够迅速、准确地显示超急期脑梗死患者的梗死核心区、血管阻塞部位等，对于准确、高效地开展血管再通治疗及判断预后有着重要的指导意义。目前静脉溶栓指南中制订的是以头颅非增强CT检查为基础的溶栓流程， 展开更多
关键词 急性脑梗死患者 mri检查 静脉溶栓 溶栓前 增强CT检查 缺血性坏死 头颅mri 安全
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儿童原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓4例病例报告 被引量：6
8
作者 孙利文 郝胜 +3 位作者 张薇 黄文彦 朱光华 吴滢 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期47-50,共4页
目的通过对原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓患儿行临床分析,探讨儿童NS合并颅内静脉血栓早期诊断和治疗的可行方案。方法纳入2012年1月至2015年9月在上海市儿童医院住院的原发性肾病综合征且经头颅CT和（或）MRI确诊的颅内静脉血栓患... 目的通过对原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓患儿行临床分析,探讨儿童NS合并颅内静脉血栓早期诊断和治疗的可行方案。方法纳入2012年1月至2015年9月在上海市儿童医院住院的原发性肾病综合征且经头颅CT和（或）MRI确诊的颅内静脉血栓患儿,对其临床症状、实验室指标、影像学检查结果、疗效及预后进行分析。结果 4例原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓患儿进入分析,均为男性,年龄5岁4个月至11岁4个月,出现颅内静脉血栓时间距原发性肾病综合征起病时间为1个月至7年余。4例颅内静脉血栓发病时均有神经精神系统症状,查体均未见神经系统阳性体征。3例在颅内静脉血栓发病期间D-二聚体、纤维蛋白原降解产物（FDP）均升高,抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）下降;确诊后D-二聚体、FDP较前继续升高;4例血清白蛋白明显降低,总胆固醇明显升高。4例出现颅内静脉血栓临床症状当日或次日均行头颅MRI增强＋MRV＋MRA检查,3例为左侧乙状静脉窦血栓,1例为脑栓塞。明确颅内静脉血栓诊断后,3例予尿激酶溶栓,低分子肝素钙和双嘧达莫抗凝治疗;1例脑栓塞患儿予对症和抗凝治疗;4例症状均明显改善。3例出院后6-12个月随访头颅MRI增强＋MRV显示颅内异常信号均有不同程度吸收。结论儿童原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓易发生于左侧乙状静脉窦。在原发性肾病综合征病程中如出现神经精神系统症状时,应及时行头颅MRI相关序列检查,有助于颅内静脉血栓早期诊断;早期积极溶栓治疗预后良好。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 颅内静脉血栓 头颅mri 溶栓治疗 儿童
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