目的分析东营市垦利区垦利街道办事处社区卫生服务中心急诊输血指征评分(Emergency TransfusionScore,ETS)系统实施前后产科急诊手术患者的输血情况。方法查阅2022年1月至2023年12月东营市垦利区社区卫生服务中心麦迪斯顿DoCare手术麻...目的分析东营市垦利区垦利街道办事处社区卫生服务中心急诊输血指征评分(Emergency TransfusionScore,ETS)系统实施前后产科急诊手术患者的输血情况。方法查阅2022年1月至2023年12月东营市垦利区社区卫生服务中心麦迪斯顿DoCare手术麻醉系统内,产科急诊手术者的基础资料、麻醉记录以及输血信息。根据不同时间段内评分系统的不同,分为ETS组和非ETS组。回顾性分析两组患者的输血结果。结果在采取EST评分实施前后,急诊患者的年龄、性别、体质量指数、美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、输液量均无显著差异(P>0.05)。EST评分前,产科急诊输血患者72例(12.31%),EST评分后,产科急诊输血患者58例(9.45%)。进一步分析显示,ETS评分实施后,红细胞输注率无显著变化(P>0.05),但显著降低了高龄产妇红细胞输注率(P<0.05)、ASA为I~II级患者的红细胞输注率(P<0.05)以及术中红细胞的输注量(P<0.05)。结论ETS评分系统的使用有效降低了产科急诊手术中输血的不合理性,显著改善了输血的效能。展开更多
目的:观察术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛干预效果。方法将择期腹腔镜下行全子宫切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为观察组(应用地佐辛,n=30)和对照组(应用生理盐水,n=30)。瑞芬太尼复合丙...目的:观察术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛干预效果。方法将择期腹腔镜下行全子宫切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为观察组(应用地佐辛,n=30)和对照组(应用生理盐水,n=30)。瑞芬太尼复合丙泊酚静脉气管内插管全身麻醉,术毕前30~40 min观察组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg (生理盐水稀释至10 mL ),对照组注射同容量生理盐水。记录两组患者诱导前、注药后及苏醒前、后的血压、心率(H R )变化,以及复苏时间、复苏期不良反应及术后疼痛发生情况。结果观察组患者苏醒期时的平均动脉压(MAP)升高、HR增快幅度低于对照组(P<0.05);两组患者恢复自主呼吸时间与拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者苏醒期氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后躁动-镇静评分(PASS)、视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05),寒战发生率也低于对照组(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者术毕前静脉应用地佐辛,能有效抑制患者苏醒期的心血管应激反应,不影响复苏速度,且能减少苏醒期躁动和术后疼痛。展开更多
目的:评价妇科手术术后镇痛中氯诺昔康对曲马多用量的节俭作用和安全性。方法:择期硬膜外阻滞下妇科手术病人60例,22~65岁,美国麻醉医师协会(American society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ或Ⅱ级,随机分为氯诺昔康组和对照组(n=30)。...目的:评价妇科手术术后镇痛中氯诺昔康对曲马多用量的节俭作用和安全性。方法:择期硬膜外阻滞下妇科手术病人60例,22~65岁,美国麻醉医师协会(American society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ或Ⅱ级,随机分为氯诺昔康组和对照组(n=30)。手术结束时给与病人静脉自控镇痛(Patient controlled introvenous analgesid,PCIA),氯诺昔康组的药物配方为0.04%氯诺昔康+0.75%曲马多,对照组为1%曲马多。观察术后曲马多的用量、术后2、4、6、12和24 h的疼痛强度视觉模拟(Visual aualoguescale,VAS)评分、PCIA有效次数、不良反应和病人对镇痛的满意度以及给药前后的凝血功能。结果:与对照组相比,氯诺昔康组术后12 h和24 h曲马多用量减少(P<0.01),术后12 h和24 h PCIA有效次数减少(P<0.05),术后6、12 h和24 h VAS评分降低(P<0.05),术后24 h满意度提高(P<0.01),恶心呕吐的不良反应减少(P<0.05),凝血功能指标无差异(P>0.05)。结论:妇科手术后给予氯诺昔康联合曲马多镇痛可减少曲马多用量,减少不良反应的发生,提高镇痛质量。展开更多
文摘目的分析东营市垦利区垦利街道办事处社区卫生服务中心急诊输血指征评分(Emergency TransfusionScore,ETS)系统实施前后产科急诊手术患者的输血情况。方法查阅2022年1月至2023年12月东营市垦利区社区卫生服务中心麦迪斯顿DoCare手术麻醉系统内,产科急诊手术者的基础资料、麻醉记录以及输血信息。根据不同时间段内评分系统的不同,分为ETS组和非ETS组。回顾性分析两组患者的输血结果。结果在采取EST评分实施前后,急诊患者的年龄、性别、体质量指数、美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、输液量均无显著差异(P>0.05)。EST评分前,产科急诊输血患者72例(12.31%),EST评分后,产科急诊输血患者58例(9.45%)。进一步分析显示,ETS评分实施后,红细胞输注率无显著变化(P>0.05),但显著降低了高龄产妇红细胞输注率(P<0.05)、ASA为I~II级患者的红细胞输注率(P<0.05)以及术中红细胞的输注量(P<0.05)。结论ETS评分系统的使用有效降低了产科急诊手术中输血的不合理性,显著改善了输血的效能。
文摘目的:观察术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏的影响及对术后疼痛干预效果。方法将择期腹腔镜下行全子宫切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,分为观察组(应用地佐辛,n=30)和对照组(应用生理盐水,n=30)。瑞芬太尼复合丙泊酚静脉气管内插管全身麻醉,术毕前30~40 min观察组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg (生理盐水稀释至10 mL ),对照组注射同容量生理盐水。记录两组患者诱导前、注药后及苏醒前、后的血压、心率(H R )变化,以及复苏时间、复苏期不良反应及术后疼痛发生情况。结果观察组患者苏醒期时的平均动脉压(MAP)升高、HR增快幅度低于对照组(P<0.05);两组患者恢复自主呼吸时间与拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者苏醒期氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后躁动-镇静评分(PASS)、视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05),寒战发生率也低于对照组(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者术毕前静脉应用地佐辛,能有效抑制患者苏醒期的心血管应激反应,不影响复苏速度,且能减少苏醒期躁动和术后疼痛。
文摘目的:评价妇科手术术后镇痛中氯诺昔康对曲马多用量的节俭作用和安全性。方法:择期硬膜外阻滞下妇科手术病人60例,22~65岁,美国麻醉医师协会(American society of Anesthesiologists,ASA)Ⅰ或Ⅱ级,随机分为氯诺昔康组和对照组(n=30)。手术结束时给与病人静脉自控镇痛(Patient controlled introvenous analgesid,PCIA),氯诺昔康组的药物配方为0.04%氯诺昔康+0.75%曲马多,对照组为1%曲马多。观察术后曲马多的用量、术后2、4、6、12和24 h的疼痛强度视觉模拟(Visual aualoguescale,VAS)评分、PCIA有效次数、不良反应和病人对镇痛的满意度以及给药前后的凝血功能。结果:与对照组相比,氯诺昔康组术后12 h和24 h曲马多用量减少(P<0.01),术后12 h和24 h PCIA有效次数减少(P<0.05),术后6、12 h和24 h VAS评分降低(P<0.05),术后24 h满意度提高(P<0.01),恶心呕吐的不良反应减少(P<0.05),凝血功能指标无差异(P>0.05)。结论:妇科手术后给予氯诺昔康联合曲马多镇痛可减少曲马多用量,减少不良反应的发生,提高镇痛质量。